Помутнение роговицы лечение до после

С помощью лазерной коррекции зрения можно не только исправить близорукость, дальнозоркость и астигматизм, но и различные патологии роговицы. Одной из наиболее распространенных среди них является ее помутнение. Как избавиться от помутнения роговицы при помощи лазерной коррекции зрения?

Помутнение роговицы глаза часто возникает на фоне недолеченного кератита или является последствием дистрофии различного генеза. Помутнения всегда сопровождаются разным видами аметропии, например, близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом.
Данная патология роговой оболочки глаза существенно мешает качественной коррекции зрения не только из-за самого помутнения, но и в связи с ухудшением пропускания света. Кроме того, роговица человеческого глаза утрачивает присущую ей первоначально сферическую форму, что также негативно сказывается на качестве зрения.

Почему возникает помутнение роговицы?

Помутнение роговицы глаза может возникать при разных обстоятельствах. Наиболее распространенными среди них являются:

  • травма или любое физическое повреждение роговицы;
  • повреждение роговой оболочки вследствие ожога;
  • поражение роговицы вирусной инфекцией.

закрыл глаза ладонями
По мнению врачей-офтальмологов, риск возникновения помутнения существенно возрастает при нарушении правил использования контактных линз. Например, если не снимать их перед сном, то роговица помутнеет с большой долей вероятности. Основными симптомами нарушения являются: покраснение глаз, светобоязнь, повышенное выделение слезы. Объективно говоря, помутнение роговицы может заметить и обычный человек, а не только врач-офтальмолог.

Одной из разновидностей патологии является бельмо, которое всегда имеет белую окраску. Что касается снижения зрительных функций, то они напрямую зависят от того, какова площадь поврежденной роговой оболочки глаза. В любом случае, помутнение глазной роговицы негативно сказывается на зрении.

Применение лазера в лечении помутнений роговицы

С целью лечения различных заболеваний роговицы сегодня широко используется метод ФРК (фоторефракционная кератэктомия). Впервые данная технология была применена в середине 80-х годов прошлого века в Германии.
фокус камеры на зрачок глаза
Сегодня данная эксимерная методика применяется для лечения различного рода патологий роговой оболочки глаза. Во время проведения ФРК лазер, согласно «указаниям» компьютерной программы, всего за несколько минут удаляет поврежденную часть роговицы. Это необходимо для дальнейшего лечебного воздействия, в том числе устранения помутнений глаза, а также повышения прочности верхнего слоя роговой оболочки.

Достичь этого удается благодаря формированию постлазерной мембраны. Если же устранить помутнение полностью с помощью ФРК не удается, как, например, часто бывает при поражении глаза вирусами герпеса или аденовируса, вследствие чего на роговице образуются рубцы, то врачи могут сократить его интенсивность.

Подготовка пациента к проведению операции

Проведение ФРК основывается на трех основных этапах, включающих в себя: подготовительный процесс, непосредственно саму операцию и реабилитационный период. Подготовительный процесс при помутнении глазной роговицы мало чем отличается от подготовки к любому другому виду операции, он включает в себя сдачу анализов и проведение обследований. Как правило, это биохимия крови и флюорография. Кроме того, пациенту понадобится пройти терапевта, а также специалистов узкого профиля, например, эндокринолога или ревматолога.

Каждый из них должен будет выдать собственное заключение о состоянии здоровья человека и, соответственно, направление на сдачу дополнительных анализов. Фоторефракционная кератэктомия не проводится в периоды обострения хронических заболеваний, а также во время ОРВИ и ОРЗ.

Если ранее пациент использовал линзы, то их ношение необходимо прекратить за семь дней до операции. Если же офтальмологом ему были рекомендованы жесткие линзы, то отказаться от их ношения придется за две недели. Для того, чтобы избежать воспалений после операции роговицы, красить глаза, брови, а также пользоваться тенями для век в день проведения лазерной коррекции не стоит.

Поэтапное проведение лазерной коррекции

Лазерная коррекция помутнения роговицы осуществляется в следующем порядке.
хирург оперирует глаза
В самом начале врач-анестезиолог закапает в глаза специальные капли. Этот способ называется капельной анестезией. Далее на глаз, роговица которого нуждается в лечении, устанавливается специальный векорасширитель, предназначенный для того, чтобы пациент не закрыл глаза во время операции. После этого врач просит пациента сконцентрировать внимание на светящейся точке внутри аппарата. При необходимости может быть осуществлена установка специального вакуумного кольца.

Когда все необходимые процедуры завершены врач осуществляет удаление той части эпителия роговицы, которая и стала причиной помутнения глаза. Затем хирург с помощью лазера формирует роговую оболочку с необходимыми параметрами. По завершении операции поверхность глаза обрабатывается дезинфицирующим средством, закапываются противовоспалительные лекарственные препараты и устанавливается временная линза. Ее ношение способствует защите прооперированного глаза от внешних воздействий.

Реабилитационный период после операции роговицы

По завершении лечения особое внимание следует уделить реабилитационному периоду.
девушка с чашкой в руках лежит
В это время нужно употреблять в пищу как можно больше витаминов группы А и С. Под запрет попадают жирное мясо, жареные блюда и алкогольные напитки. Кроме того, стоит сократить физические нагрузки и не поднимать тяжестей. Отказаться стоит и от использования декоративной косметики. Соблюдение этих простых рекомендаций поможет в восстановлении роговицы.

Читайте также:  Толщина роговицы 600 мкм

Источник

Помутнение глаза — довольно распространенная аномалия, которую ни в коем случае нельзя игнорировать. Проблема может обернуться резким падением остроты зрения и развитием сторонних заболеваний.

К тому же, возникновение пресловутого бельма — своего рода звоночек организма, сообщающий человеку, что у него развивается глазная инфекция или последствия старой травмы.

Когда же следует бить тревогу, и каким образом можно устранить симптомы.

Вероятные причины

Правильно поставить диагноз и назвать причину возникновения проблемы может только врач. Дело в том, что помутнение роговицы появляется из-за самых разных факторов. Оно может развиться из-за следующих неполадок в работе организма:

  • недостаток витамина А;
  • осложнения после сифилиса, туберкулеза и кори;
  • травма механического или химического характера;
  • хирургическое вмешательство, проведенное не по правилам.

Важно понимать, что глаза человека первыми реагируют на развитие инфекции. Именно поэтому помутнение роговицы считается одним из самых распространенных симптомов. Проблема может появиться и на фоне развития разнообразных глазных заболеваний.

Слишком долгое ношение контактных линз тоже может породить проблему с прозрачностью роговицы. Возникает она и на фоне замены контактных линз в нестерильных условиях.

Антибактериальная терапия, опробованная поколениями, – глазная мазь Тетрациклин.

Основная причина – гиповитаминоз витамина А

Грамотная терапия глаукомы! – Читайте инструкцию по применению глазных капель Тимоло тут.

Помутнение глаз, как симптом серьезной офтальмологической болезни

Большинство офтальмологических заболеваний имеют четкие симптомы, которые выражаются в виде внешних признаков. Повышенное слезотечение, появление гноя и помутнение в глазах — все это может быть признаком развития инфекционного или хронического заболевания.

При каких же диагнозах возникает такой симптом, как помутнение роговицы:

  1. При болезнях, вызывающих воспаления. Например, при кератите.
  2. При проблемах вирусного характера. Например, при конъюнктивите.
  3. Также проблема может стать следствием язвы роговицы.
  4. В некоторых случаях данный симптом наблюдается и при глаукоме.

Однако судить лишь по одному помутнению о возможном диагнозе нельзя, так как врачу приходится учитывать все симптомы. Именно поэтому при возникновении характерного бельма, лучше сразу же обратиться к офтальмологу.

Кератит

Комплексное воздействие на бактерии и очаги воспаления – капли для глаз Тобрадекс.

Особенности диагностики

Стоит отметить, что встречается несколько разновидностей помутнения. Среди них выделяют помутнение в виде пятен, облачков и бельма. Тот или иной тип проблемы может свидетельствовать о развитии конкретного заболевания.

УЗИ органов зрения

Врачи не устают отмечать, что диагностика, в данном случае, подразумевает многоступенчатое исследование. К каким же методикам диагностирования прибегают офтальмологи:

  1. Внешний осмотр с определением степени развития помутнения.
  2. Определение остроты зрения.
  3. УЗИ органов зрения.
  4. Биомикроскопия.
  5. Метод оптической когерентной томографии считается наиболее точным в плане постановки диагноза.
  6. Также используется исследование с помощью решетки Амслера.

Когерентная томография получает все большую популярность из-за простоты и безболезненности диагностики. Методика подразумевает определение разности отображения световых волн тканями глаза.

Собрав результаты всех исследований, врач может вынести пациенту полноценный диагноз.

Решетка Амслера — специальный аппарат, помогающий вычислить степень нарушения зрения. Пациент фокусируется на названной врачом точке, и если линии, расположенные внутри аппарата, кажутся не прямыми, а волнистыми, речь идет о серьезных нарушениях зрения.

Как бороться с осложненной бактериальной инфекцией органа зрения? – Читайте инструкцию глазных капель Тобразон здесь.

Современный метод диагностики – когерентная томография

Местное антибактериальное средство, разрешенное даже для новорожденных, – глазные капли Тобрекс.

Лечение

Существует стереотип, что помутнение роговицы может пройти само собой, и поэтому сложное лечение здесь не требуется. Однако со временем размер бельма будет увеличиваться, что снизит эффективность консервативной терапии и ухудшит остроту зрения.

При механическом травмировании, показано увлажнение склеры

Именно поэтому болезнь лучше лечить сразу после обнаружения. Для этого могут быть использованы следующие медикаменты:

  • Дефислез;
  • Ртутная мазь;
  • Торфот;
  • Тимолол;
  • Пилокарпин.

Дозировка препаратов всегда назначается индивидуально, в зависимости от степени развития проблемы. Это правило касается и длительности применения лекарств.

Эффективна при конъюнктивите и кератите

Если речь идет о бельме большого размера, то консервативная терапия будет неэффективна. В таком случае применяются методики хирургического вмешательства. Самая безболезненная и простая процедура — лазерная коррекция. С ее помощью можно быстро устранить проблемы без неприятных последствий.

Также врач может прибегнуть к кератопластике, то есть замене или замещении пораженной роговицы. Методика куда более сложная и травмоопасная.

Средняя стоимость лазерной коррекции зрения в Москве — от 25000 до 60000 рублей в зависимости от клиники.

Красота и отличное зрение без компромиссов – оттеночные линзы с диоптриями.

Насколько серьезен диагноз периферическая дистрофия сетчатки расскажет статья.

Прогноз и профилактика

Прогноз лечения напрямую зависит от степени развития помутнения. Если речь идет о небольших пятнышках на периферии глаза, то скорее всего, пациент будет нуждаться только в поддерживающей терапии. Если же бельмо разрастается, необходимо немедленно обращаться к врачу в целях хирургического вмешательства.

Запущенные случаи не поддаются лечению. При таком варианте развития событий, пациент может рассчитывать лишь на незначительную коррекцию с помощью линз. Однако острота зрения будет все время падать.

М-холиномиметик, производное метилимидазола

Существует ли комбинированный препарат, способный снять симптомы аллергии и устранить отёк? – Смотрите инструкцию по применению глазныз капель Полинадим по ссылке.

При хирургическом вмешательстве прогноз почти всегда положительный, но важно еще в течение нескольких недель проходить обследование, чтобы вовремя заметить осложнения.

Статья носит информационный характер, и об этом следует помнить. Если человек столкнулся с помутнением роговицы, ему следует немедленно обращаться к врачу.

Существуют эффективные методики профилактики помутнения, и вот основные из них:

  • насыщение рациона продуктами, богатыми витамином А;
  • защита глаз от ультрафиолета;
  • регулярное выполнение упражнений для глаз;
  • при использовании линз необходимо соблюдать правила ношения и обязательно снимать их перед сном;
  • каждые полгода рекомендуется посещать офтальмолога.

Повышение мсетного иммунитета и противовирусная защита посильная задача для глазных капель Полудан.

При местном применении снижает внутриглазное давление

Современный метод коррекция и восстановления зрения при дальнозоркости, близорукости и астигматизме – перифокальные линзы.

При соблюдении элементарных правил профилактики и нюансов лечения, прописанных врачом, пациенту удастся быстро избавиться от помутнения роговицы. Проблема эта может иметь серьезные последствия, а значит, и запускать ее нельзя. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами тромбоза центральной вены сетчатки.

Источник

Лечение заболеванияЯсный взгляд — украшение человека, а наличие в нем каких-либо отклонений выглядит отпугивающим. К такого рода отклонениям можно отнести помутнение роговицы глаза. Такой дефект является не только косметическим, так как он может быть незаметным для людей и для самого пациента, но при его наличии страдает функция зрения. Какие же причины приводят к тому, что часть роговой оболочки становится помутневшей? И как обеспечить ее ясность и сберечь зрение?

Описание заболевания

Симптомы болезниВ строении роговицы 80% составляет вода, а 20% — это белковые клетки. Ее питание происходит посредством внутриглазной жидкости, которая омывает ее с внутренней стороны. Именно поэтому роговица не содержит артерии и вены, которым, как известно, функция обмена веществ намного естественней, и в варианте нормы она остается прозрачной.

Представьте, что роговица травмирована. Чтобы устранить повреждение, нужно стягивание поврежденных тканей. А наш организм способен это делать только с помощью образования рубцов, которые состоят из соединительнотканных клеток. Однако устранение дефектов является их единственной функцией. Такая ткань не имеет оптических функций, и потому на месте образования рубца формируется помутнение. Это образование не пропускает лучи света на чувствительную зону сетчатки.

Причины помутнения

Какие причиныЛейкома глаза — это мутность любой структуры глаз, а помутнение рогового слоя оболочки глаза называют лейкомой роговицы. Причинами мутных глаз у человека являются повреждения, вследствие которых происходит формирование рубца. Такие повреждения бывают в следующих случаях:

  • кератит (воспалительный процесс роговой оболочки);
  • воспалительные процессы, распространившиеся на роговицу (трахомы, коньюктивиты);
  • механические травмы;
  • химические травмы;
  • хирургические вмешательства на глазе;
  • внутриутробная инфекция плода;
  • генетические заболевания, ведущие к патологическим изменениям органа зрения.

Основные причины мутной роговой оболочки глаза — экзогенные факторы (инфицирование, травмирование, ожоги). Такие факторы действуют не только у взрослых, но и у детей, причем даже в момент эмбриогенеза. К эндогенным факторам можно отнести только генетические патологии. Но следует отметить, что в таких случаях образование бельма довольно редкое явление и диагностика его происходит сразу в родильном зале.

Классификация лейкомы

От разновидности помутнений роговой оболочки глаза зависят все необходимые лечебные мероприятия. Существует три типа степени прозрачности роговицы:

  1. Облако. Имеет вид задымленного пятна с неравномерными краями. Оно трудно диагностируется. Зачастую у пациента выявляется незначительное снижение зрения.
  2. Пятно. Имеет вид точки жемчужного цвета с четкими краями. Оно хорошо заметно и является причиной сильного снижения зрения.
  3. Бельмо. Это сильное помутнение, в месте которого роговая оболочка теряет свою прозрачность. Диагностика этой степени помутнения проста, хватает лишь объективного осмотра. При этом визуализируется пятно белого цвета с четкими краями, иногда может иметь желтый оттенок.
Читайте также:  Питание роговицы с контактными линзами

Учитывая расположение лейкомы, выделяют ее следующие виды:

  • Периферическая. Размещается по периферическому краю роговицы, вследствие чего у больных уменьшается поле зрения. Если помутнение в виде облака или пятна, то зрение может не нарушаться.
  • Центральная. Когда бельмо располагается в области хрусталика, развивается слепота. При этом пациент ничего не видит, но может сказать есть ли свет или нет. При незначительном помутнении происходит снижение остроты зрения.
  • Тотальная. Происходит рубцевание и центральной и периферической областей роговицы.

От степени мутности зависит, снизится ли у человека острота зрения, или же разовьется слепота. Выделяют также врожденные и приобретенные бельма роговицы. Врожденные лейкомы встречаются довольно редко и выявляются только у новорождённых детей. Причинами их возникновения являются генетические патологии и внутриутробное инфицирование. Приобретенные возникают в результате действия различных экзогенных факторов на роговую оболочку взрослых и детей.

Признаки заболевания

Как выявить заболеваниеПомимо видимых признаков помутнения роговицы (облако, пятно, бельмо), люди жалуются на следующие симптомы:

  1. Помутнение зрения. Пациенты отмечают появление пелены, тумана или дымки перед глазами;
  2. Чувство песка. Чаще наблюдается при глаукоме, так как повышение глазного давления всегда сопутствует бельму;
  3. Покраснение белков. Первый признак поражения не только роговицы, но и других оболочек глаза;
  4. Слезотечение;
  5. Светобоязнь. Ощущение боли в глазе при ярком свете.

Присутствие всех симптомов необязательно. Но все же наличие бельма или пятна и снижение зрения или уменьшение его поля свидетельствуют в пользу лейкомы.

Методы диагностики

При наличии на роговой оболочке помутневших участков и при жалобах пациента на остроту зрения нельзя сразу однозначно ставить диагноз лейкомы глаза. Во времена, когда не было инструментальных методик диагностирования этого заболевания, многие врачи принимали бельмо и катаракту за одно и то же заболевание. Для уточнения диагноза лейкомы глаза необходимо проводить следующие исследования:

  • офтальмоскопия (определяет уровень прозрачности помутнения и реакцию на свет зрительного органа);
  • биомикроскопия (определяет причину мутных глаз, расположение пятна и его края).

Способы лечения

В случаях, когда помутнение имеет периферическую локализацию и не влияет на зрение, оно не нуждается в специфическом лечении. Однако при закрытии процессом хрусталика и изменении зрения необходимо лечить дефект. Существуют следующие виды лечения: консервативное и хирургическое.

Медикаментозная терапия

Капли для глазВо время, когда процесс формирования мутности не закончился, так как еще есть признаки воспалительного процесса, назначаются препараты из группы противовирусных или же антибактериальных медикаментов. В случае же, если пятно уже сформировано, к лечению подключаются препараты, которые своим действием устраняют мутность в глазах человека. Больному назначаются следующие препараты:

  1. обладающие фибринолитическими свойствами (рассасывание рубцов) — лидаза, калия йодид;
  2. способствующие возобновлению роговицы — актовегин, корнерегель, балапран;
  3. для увлажнения — глазные капли, витаминные препараты группы, А и В.

Следует помнить, что все лекарственные средства назначаются только врачом. Самостоятельное лечение опасное для здоровья, и может закончиться полной потерей зрения.

Оперативное лечение роговицы глаза

В сравнении с лечением консервативным оно является более эффективным. Такое лечение может проводиться несколькими способами, а именно:

  1. Кератопластика. Удаление помутневшей части роговицы, после которого следует медикаментозная терапия, восстанавливающая роговую оболочку.
  2. Трансплантация. Операция пересадки роговицы донора, что дает возможность абсолютного восстановления зрения.
  3. Косметические татуировки. Устранение присутствующего дефекта, без восстановления зрительной функции глаза.
  4. Вживление искусственной линзы. Проводится в случае, когда у пациента из-за травмы оголились нервные окончания, что вызывает светобоязнь, слезотечение и болевые ощущения. Такая процедура не всегда восстанавливает зрение, но лишает пациента ощущений дискомфорта.

Необходимо помнить, что появление небольшого пятна по периферии роговой оболочки, которое не мешает свету проходить в зрачок, не является абсолютным показанием к оперативному вмешательству. Так как оно является только эстетическим дефектом, то решением такой проблемы может стать приобретение цветных контактных линз.

Методы профилактики

Для того чтобы не допустить помутнения роговицы? нужно беречь ее от различных повреждений. С этой целью вам необходимо:

  1. соблюдение правил личной гигиены (профилактика воспалений);
  2. использование защитных очков (профилактика механического травмирования и химических воздействий).

Появление мутного пятна на роговице является следствием ее повреждения. Такой процесс не несет опасности для здоровья человека, однако может нанести большой ущерб зрительной функции человека, вплоть до полной слепоты. К счастью, такое состояние легко можно устранить с помощью современных методов лечения.

Источник