Питание роговицы глаза происходит за счет

05.04.2020
0
Главная › Роговица › Питание роговицы глаза происходит за счет

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 июля 2019;
проверки требует 41 правка.

Рогови́ца, роговая оболочка (лат. cornea)[2] — передняя наиболее выпуклая прозрачная часть фиброзной оболочки глазного яблока, одна из светопреломляющих сред глаза.

Строение[править | править код]

Основное вещество роговицы состоит из прозрачной соединительнотканной стромы и роговичных телец. Спереди и сзади стромы прилегают две пограничные пластинки. Передняя пластинка, или боуменова оболочка, является производным основного вещества роговицы. Задняя, или десцеметова, оболочка является производным эндотелия, покрывающего заднюю поверхность роговицы, а также всю переднюю камеру глаза. Спереди роговица покрыта многослойным эпителием. В роговице человеческого шесть слоёв:

  1. передний эпителий,
  2. передняя пограничная мембрана (Боуменова),
  3. основное вещество роговицы, или строма
  4. слой Дюа — тонкий высокопрочный слой, открытый в 2013 году,
  5. задняя пограничная мембрана (Десцеметова оболочка),
  6. задний эпителий, или эндотелий роговицы.

Роговица у человека занимает примерно 1/6[3] площади наружной оболочки глаза. Она имеет вид выпукло-вогнутой линзы, обращённой вогнутой частью назад. Диаметр роговицы варьируется в очень незначительных пределах и составляет 10±0,56 мм, однако вертикальный размер обычно на 0,5—1 мм меньше горизонтального. Толщина роговицы в центральной части 0,52—0,6 мм, по краям — 1—1,2 мм. Радиус кривизны роговицы составляет около 7,8 мм.

Диаметр роговицы незначительно увеличивается с момента рождения до 4 лет и с этого возраста является константой. То есть рост размеров глазного яблока опережает возрастное изменение диаметра роговицы. Поэтому y маленьких детей глаза кажутся больше, чем y взрослых.

У многих млекопитающих (кошек, собак, волков и других хищников)[4] Боуменова мембрана отсутствует.[5]

В роговице в норме нет кровеносных и лимфатических сосудов[2], питание роговицы осуществляется омывающими её водянистой влагой передней камеры глаза (задняя поверхность роговицы) и слёзной жидкостью (передняя наружная поверхность роговицы). Место перехода роговицы в склеру называется лимбом роговицы.

Физиология[править | править код]

Показатель преломления вещества роговицы 1,376, преломляющая сила — 40 дптр.

В норме у человека роговица смачивается слёзной жидкостью при моргании.

Заболевания роговицы[править | править код]

  • Кератит
  • Кератоконъюнктивит
  • Кератоконус
  • Кератоглобус
  • Кератомаляция
  • Буллёзная кератопатия
  • Дистрофии роговицы
  • Ленточная кератопатия
  • Ксерофтальмия
  • Пеллюцидная краевая дегенерация
  • Вторичная эктазия роговицы

Роль роговицы при доставке лекарств в глаз[править | править код]

Благодаря своей многослойной структуре, роговица является малопроницаемой по отношению даже к малым молекулам лекарств. Некоторые вещества, содержащиеся в составе глазных капель, могут усиливать проникновение лекарств через роговицу. Такие вещества принято называть усилителями проницаемости. Примерами усилителей проницаемости являются циклодекстрины, ЭДТА, поверхностно-активные вещества и желчные кислоты.[6]

  • Роговица при просмотре щелевой лампой: cлева белесоватая дугообразная — толща роговицы

  • Строение роговицы

См. также[править | править код]

  • Пахиметрия
  • Глазная тонометрия
  • Контактная линза
  • Кератомилёз
  • Кератотомия
  • Лазерная коррекция зрения
  • Кератопластика
  • KERA
  • Кератин 3, Кератин 12
  • Кератансульфаты
  • Мигательная перепонка

Примечания[править | править код]

  1. ↑ 1 2 Foundational Model of Anatomy
  2. ↑ 1 2 Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека. Учебное пособие. / В 4 т. Т. 4, 7-е изд. перераб. // М.: РИА Новая волна / Издатель Умеренков. — 2010. — 312 с., ил. ISBN 978-5-7864-0202-6 / ISBN 978-5-94368-053-3. (С. 245-246).
  3. ↑ Глазные болезни. Основы офтальмологии / Под редакцией профессора В. Г. Копаевой. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2012. — С. 37. — ISBN 978-5-225-10009-4.
  4. ↑ Merindano Encina, María Dolores; Potau, J. M.; Ruano, D.; Costa, J.; Canals, M. A comparative study of Bowman’s layer in some mammals Relationships with other constituent corneal structures (англ.) // European Journal of Anatomy : journal. — 2002. — Vol. 6, no. 3. — P. 133—140.
  5. ↑ Dohlman, Claes H.; Smolin, Gilbert; Azar, Dimitri T. Smolin and Thoft’s The cornea: scientific foundations and clinical practice (англ.). — Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins (англ.)русск., 2005. — ISBN 0-7817-4206-4.
  6. ↑ Vitaliy V. Khutoryanskiy, Fraser Steele, Peter W. J. Morrison, Roman V. Moiseev. Penetration Enhancers in Ocular Drug Delivery (англ.) // Pharmaceutics. — 2019/7. — Vol. 11, iss. 7. — P. 321. — doi:10.3390/pharmaceutics11070321.

Литература[править | править код]

  • Каспаров А. А. Роговица // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 22.

Источник

содержание   .. 
 
1 
2   ..


1 АНАТОМИЯ И ГИСТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

правильный ответ — 9 баллов

Вопрос

1 Самой тонкой стенкой орбиты является:

Варианты ответов

  1. наружная стенка

  2. верхняя стенка

  3. внутренняя стенка (+)

  4. нижняя стенка

  5. верхняя и внутренняя

2 Канал зрительного нерва служит для прохождения: Варианты ответов

  1. зрительного нерва (+)

  2. отводящего нерва

  3. глазодвигательный нерв

  4. центральной вены сетчатки

  5. лобной артерии

3 Слезный мешок расположен: Варианты ответов

  1. внутри глазницы

  2. вне глазницы

  3. частично внутри и частично вне глазницы (+)

  4. в гайморовой полости

  5. в средней черепной ямке

4 При ранах век регенерация тканей: Варианты ответов

  1. высокая

  2. низкая

  3. существенно не отличается от регенерации тканей других
    областей лица

  4. ниже, чем других областей лица

  5. выше чем других областей лица (+)

Читайте также:  Заболевания роговицы глаза кератиты

5 К слезопродуцирующим органам относятся: Варианты ответов

  1. слезная железа и добавочные слезные железки (+)

  2. слезные точки

  3. слезные канальцы

  4. носослезный канал

6 Носослезный канал открывается в: Варианты ответов

  1. нижний носовой ход (+)

  2. средний носовой ход

  3. верхний носовой ход

  4. в гайморову пазуху

  5. в основную пазуху

7 Наибольшую толщину склера имеет в зоне: Варианты ответов

  1. лимба (+)

  2. экватора

  3. диска зрительного нерва

  4. под сухожилием прямых мышц

  5. под сухожилием косых мышц

8 Роговая оболочка состоит из: Варианты ответов

  1. двух слоев

  2. трех слоев

  3. четырех слоев

  4. пяти слоев (+)

  5. шести слоев

9 Слои роговицы располагаются: Варианты ответов

  1. параллельно поверхности роговицы (+)

  2. хаотично

  3. концентрично

  4. в косом направлении

10 Питание роговицы осуществляется за счет: Варианты ответов

  1. краевой петлистой сосудистой сети (+)

  2. центральной артерии сетчатки

  3. слезной артерии

  4. передними цилиарными артериями

  5. надблоковой артерии

11 Диск зрительного нерва располагается: Варианты ответов

  1. в центре глазного дна (+)

  2. в носовой половине глазного дна

  3. в височной половине глазного дна

  4. в верхней половине глазного дна

  5. за пределами глазного дна

12 Функциональным центром сетчатки является: Варианты ответов

  1. диск зрительного нерва

  2. центральная ямка (+)

  3. зона зубчатой линии

  4. сосудистый пучок

  5. юкстапапиллярная зона

13 Зрительный нерв выходит из орбиты через: Варианты ответов

  1. верхнюю глазничную щель

  2. foramen оpticum (+)

  3. нижнюю глазничную щель

  4. круглое отверстие

  5. верхнечелюстную пазуху

14 Сосудистый тракт выполняет: Варианты ответов

  1. трофическую функцию (+)

  2. функцию преломления света

  3. функцию восприятия света

  4. защитную функцию

  5. опорную функцию

15 Сетчатка выполняет функцию: Варианты ответов

  1. преломления света

  2. трофическую

  3. восприятия света (+)

  4. защитную функцию

  5. опорную функцию

16 Внутриглазную жидкость вырабатывает в основном: Варианты ответов

  1. радужка

  2. хориоидея

  3. хрусталик

  4. цилиарное тело (+)

  5. роговица

17 Тенонова капсула отделяет: Варианты ответов

  1. сосудистую оболочку от склеры

  2. сетчатку от стекловидного тела

  3. глазное яблоко от клетчатки орбиты (+)

  4. правильного ответа нет

  5. роговицу от склеры

18 Боуменова мембрана находится между: Варианты ответов

  1. эпителием роговицы и стромой (+)

  2. стромой и десцеметовой оболочкой

  3. десцеметовой оболочкой и эндотелием

  4. слоями сетчатки

19 Хориоидея питает: Варианты ответов

  1. наружные слои сетчатки (+)

  2. внутренние слои сетчатки

  3. всю сетчатку

  4. зрительный нерв

  5. склеру

20 Двигательный аппарат глаза состоит из ………. мышц: Варианты ответов

  1. четырех

  2. пяти

  3. шести (+)

  4. восьми

  5. десяти

21 «Мышечная воронка» берет свое начало от:

Варианты ответов

  1. круглого отверстия (+)

  2. зрительного отверстия

  3. верхней глазничной щели

  4. нижней глазничной щели

  5. внутренней стенки глазницы

22 Артериальный круг Галлера образован: Варианты ответов

  1. длинными задними цилиарными артериями

  2. короткими задними цилиарными артериями (+)

  3. решетчатыми артериями

  4. мышечными артериями

  5. всем перечисленным

23 Центральная артерия сетчатки питает: Варианты ответов

  1. хориоидею

  2. внутренние слои сетчатки (+)

  3. наружные слои сетчатки

  4. стекловидное тело

  5. склеру

24 Глазничный нерв является: Варианты ответов

  1. чувствительным нервом (+)

  2. двигательным нервом

  3. смешенным нервом

  4. парасимпатическим нервом

  5. симпатическим нервом

  1. В области хиазмы перекрещивается …… % волокон зрительных нервов: Варианты ответов

    1 25%

    2 50% (балл -0)

    3 75% (балл -9)

    4 100%

    5 10%

  2. Развитие глаза начинается на: Варианты ответов

  1. 1-2-ой неделе внутриутробной жизни (+)

  2. 3-ей неделе -»-

  3. 4-ой неделе -»-

  4. 5-ой неделе -»-

  5. 10-ой неделе -»-

27 Сосудистая оболочка образуется: Варианты ответов

  1. мезодермы (+)

  2. эктодермы

  3. смешанной природы

  4. нейроэктодермы

  5. энтодермы

28 Сетчатка образуется из:

Варианты ответов

  1. эктодермы

  2. нейроэктодермы (+)

  3. мезодермы

  4. энтодермы

  5. смешанной природы

29 Через верхнюю глазничную щель проходит:

  1. глазничный нерв

  2. глазодвигательные нервы

  3. основной венозный коллектор

  4. отводящий нерв

  5. блоковый нерв

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

30 Веки являются:

  1. придаточной частью органа зрения

  2. вершиной орбиты

  3. защитным аппаратом органа зрения

  4. боковой стенкой орбиты

  5. не
    относятся к органу зрения

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3 (+)

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

31 Ветвями глазничной артерии являются:

  1. центральная артерия сетчатки

  2. слезная артерия

  3. надглазничная артерия

  4. лобная артерия

  5. надблоковая артерия

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

32 Отток крови из век направляется:

  1. в сторону вен глазницы

  2. в сторону лицевых вен

  3. в оба направления

  4. в сторону верхней челюсти

  5. в
    сторону кавернозного синуса

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

33 Перикорнеальная инъекция свидетельствует о:

  1. конъюнктивите

  2. повышенном внутриглазном давлении

  3. воспалении сосудистого тракта

  4. поражении слезопродуцирующих органов

  5. внутриглазном инородном теле

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

34 Иннервация слезной железы осуществляется:

  1. парасимпатической нервной системой

  2. симпатической нервной системой

  3. по смешанному типу

  4. лицевым и тройничным нервами

  5. отводящим нервом

Читайте также:  Гнойные инфильтраты на роговице

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (балл -0)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4 (+)

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

35 Отток жидкости из передней камеры осуществляется через:

  1. область зрачка

  2. капсулу хрусталика

  3. цинновы связки

  4. зону трабекулы

  5. зону радужки

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4 (+)

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

36 Положение зубчатой линии соответствует:

  1. зоне проекции лимба

  2. месту прикрепления сухожилий прямых мышц

  3. зоне проекции трабекулы

  4. за зоной
    проекции цилиарного тела

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4 (+)

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

37 Хориоидея состоит из слоя:

  1. мелких сосудов

  2. средних сосудов

  3. крупных сосудов

  4. нервных волокон

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

38 Зрительный нерв имеет оболочки:

  1. мягкую оболочку

  2. паутинную оболочку

  3. внутреннюю эластичную

  4. твердую оболочку

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 4 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

39 Влага передней камеры служит для

  1. питания роговицы и хрусталика

  2. выведения отработанных продуктов обмена

  3. поддержания нормального офтальмотонуса

  4. преломления света

  5. питания стекловидного тела

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

40 В пределах «мышечной воронки» находится:

  1. зрительный нерв

  2. глазничная артерия

  3. глазодвигательный нерв

  4. отводящий нерв

  5. блоковый нерв

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (балл -0)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

41 Стекловидное тело выполняет все функции.

  1. трофическую функцию

  2. «буферную» функцию

  3. светопроводящую функцию

  4. опорную функцию

  5. поддержания офтальмотонуса

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

42 Ткани глазницы получают питание из источников:

  1. решетчатых артерий

  2. слезной артерии

  3. глазничной артерии

  4. центральной артерии сетчатки

  5. средней
    мозговой артерии

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

43 Кровоснабжение глазного яблока осуществляется сосудами:

  1. глазничной артерией

  2. центральной артерией сетчатки

  3. задними короткими цилиарными артериями

  4. передними цилиарными артериями

  5. задними
    длинными цилиарными артериями

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

44 Короткие задние цилиарные артерии питают:

  1. роговицу

  2. радужку

  3. склеру

  4. наружные слои сетчатки

  5. внутренние слои сетчатки

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4 (+)

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

45 Кровоснабжение цилиарного тела и радужки осуществляется:

  1. длинными задними цилиарными артериями

  2. короткими задними цилиарными артериями

  3. передними цилиарными артериями

  4. решетчатыми артериями

  5. медиальными артериями век

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3 (+)

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

46 Отток крови от тканей глазницы осуществляется через:

  1. верхнюю глазничную вену

  2. нижнюю глазничную вену

  3. центральную вену сетчатки

  4. верхне-темпоральную ветвь центральной вены сетчатки

  5. нижне-темпоральную ветвь центральной вены сетчатки

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 (+)

47 Двигательную иннервацию экстраокулярных мышц осуществляют структуры:

  1. глазодвигательного нерва

  2. отводящего нерва

  3. блокового нерва

  4. тройничного нерва

  5. тройничного узла

Варианты ответов

  1. если правильны ответы 1,2 и 3 (+)

  2. если правильны ответы 1 и 3

  3. если правильны ответы 2 и 4

  4. если правильный ответ 4

  5. если правильны ответы 1,2,3,4 и 5



содержание   .. 
 
1 
2   ..

Источник

Роговица выполняет функцию главной оптической преломляющей среды глаза.

Роговица

Наружная оболочка глазного яблока имеет форму шара. Пять шестых его составляет склера – плотная сухожильная ткань, выполняющая скелетную функцию.

Роговица или роговая оболочка, занимает переднюю 1/6 часть фиброзной оболочки глазного яблока и выполняет функцию главной оптической преломляющей среды, ее оптическая сила в среднем 44 диоптрии. Это возможно за счет особенностей ее строения – прозрачная и бессосудистая ткань с упорядоченным строением и строго определенным содержанием воды.

В норме роговая оболочка – прозрачная, блестящая, гладкая, сферичная ткань с высокой чувствительностью.

Читайте также:  Наросты на роговице капли

Строение роговицы

Диаметр роговицы в среднем составляет 11,5 мм по вертикали и 12 мм по горизонтали, толщин колеблется от 500 микрон в центре до 1 мм на периферии.

rogovica.jpg

Роговая оболочка состоит из 5 слоев: передний эпителий, боуменова оболочка, строма, десцеметова оболочка, эндотелий.

  • Передний эпителиальный слой – это многослойный плоский неороговевающий эпителий, выполняющий защитную функцию. Устойчива к механическим воздействиям, при повреждении быстро восстанавливается в течение нескольких суток. В связи с чрезвычайно высокой способностью эпителия к регенерации в нем не образуются рубцы.
  • Боуменова оболочка – бесклеточный слой поверхности стромы. При его повреждении образуются рубцы.
  • Строма роговицы – Занимает до 90% ее толщины. Состоит из правильно ориентированных коллагеновых волокон. Межклеточное пространство заполнено основным веществом – хондроитинсульфатом и кератансульфатом.
  • Десцеметова оболочка – базальная мембрана эндотелия роговицы, состоит из сети тонких коллагеновых волокон. Является надежным барьером на пути распространения инфекции.
  • Эндотелий – монослой клеток гексагональной формы. Выполняет важнейшую роль в питании и поддержании состояния роговицы, предотвращает ее набухание под действием ВГД. Способностью к регенерации не обладает. С возрастом, число клеток эндотелия постепенно уменьшается.

Иннервация роговицы осуществляется окончаниями первой ветви тройничного нерва.

Питание роговицы происходит за счет окружающей ее сосудистой сети, нервов роговицы, влаги передней камеры и слезной пленки.

Защитная функция роговицы и роговичный рефлекс

Оставаясь наружной защитной оболочкой глаза, роговица подвергается вредным воздействиям окружающей среды – механические частицы, взвешенные в воздухе, химические вещества, движение воздуха, влияние температуры и прочее.

rogovica2.jpg

Высокая чувствительность роговицы определяет ее защитную функцию. Малейшее раздражение поверхности роговицы, например пылинкой, вызывает у человека безусловный рефлекс – смыкание век, усиленное слезотечение и светобоязнь. Таким образом, роговица защищает себя от возможного повреждения. При закрывании век происходит одновременное закатывание глаза вверх и обильное выделение слезы, которая смывает мелкие механические частицы или химические агенты с поверхности глаза.

Симптомы заболеваний роговицы

Изменения формы и преломляющей силы роговицы

  • При близорукости роговица может иметь более крутую форму чем в норме, что обуславливает большую преломляющую способность.
  • При дальнозоркости наблюдается обратная ситуация, когда роговица уплощена и ее оптическая сила уменьшена.
  • Астигматизм проявляется при неправильной форме роговицы в различных плоскостях.
  • Встречаются врожденные изменения формы роговицы — мегалокорнеа и микрокорнеа.

keratit.jpg

Поверхностные повреждения эпителия роговицы:

  • Точечные эрозии – мелкие дефекты эпителия, окрашиваемые флюоресцеином. Это неспецифический симптом заболеваний роговицы, который в зависимости от локализации может встречаться при весеннем катаре, плохом подборе контактных линз, синдроме «сухого глаза», лагофтальме, кератите, при токсическом действии глазных капель.
  • Отек эпителия роговицы свидетельствует о повреждении эндотелиального слоя или о быстром и значительном подъеме ВГД.
  • Точечный эпителиальный кератит встречается часто при вирусных инфекциях глазного яблока. Обнаруживаются зернистые набухшие эпителиальные клетки.
  • Нити – тонкие слизистые нити в форме запятой, связанные с одной стороны с поверхностью роговицы. Встречаются при кератоконъюнктивите, синдроме «сухого глаза», рецидивирующей эрозии роговицы.

Повреждения стромы роговицы:

  • Инфильтраты – это участки активного воспалительного процесса в роговице, имеющие как неинфекционную – ношение контактных линз, так и инфекционную природу – вирусные, бактериальные, грибковые кератиты.
  • Отек стромы – увеличение толщины роговицы и уменьшение ее прозрачности. Встречается при кератитах, кератоконусе, дистрофии Фукса, повреждении эндотелия после хирургических операций на глазах.
  • Врастание сосудов или васкуляризация – проявляется как исход перенесенных воспалительных заболеваний роговицы.

belmo-rogovicy-s-prorastaniem-sosudov.jpg

Повреждение десцеметовой оболочки

  • Разрывы – при травме роговицы, также встречаются при кератоконусе.
  • Складки – вызываются в результате хирургической травмы.

Методы исследования роговицы

  • Биомикроскопия роговицы – осмотр роговицы с помощью микроскопа с осветителем, позволяет выявить практически весь спектр изменений в роговице при ее заболеваниях.
  • Пахиметрия – измерение толщины роговицы с помощью ультразвукового датчика.
  • Зеркальная микроскопия – фотографическое исследование эндотелиального слоя роговицы подсчетом количества клеток на 1 мм2 и анализом формы. Плотность клеток в норме – 3000 на 1 мм2.
  • Кератометрия – измерение кривизны передней поверхности роговицы.
  • Топография роговицы – компьютерное исследование всей поверхности роговицы с точным анализом формы и преломляющей силы.
  • При микробиологических исследованиях используют соскоб с поверхности роговицы под местной капельной анестезией. Биопсия роговицы проводится при непоказательных результатах соскобов и посевов.

metody-issledovaniya.jpg

Принципы лечения заболеваний роговицы

Изменения формы и преломляющей силы роговицы, такие как близорукость, дальнозоркость, астигматизм, корригируются с помощью очков, контактных линз или рефракционных операций.

При стойких помутнениях, бельмах роговицы возможно проведение кератопластики, пересадки эндотелия роговицы.

Антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты применяются при инфекциях роговицы в зависимости от этиологии процесса. Местные глюкокортикоиды подавляют воспалительную реакцию и ограничивают процессы рубцевания. Препараты, ускоряющие регенерацию широко применяются при поверхностных повреждениях роговицы. Увлажняющие и слезозаменяющие препараты используются при нарушениях слезной пленки.

Источник

Предыдущая статья
Коагуляция сетчатки глаза больно
Следующая статья
Дорогие крема для кожи вокруг глаз