Пиявки при катаракте и глаукоме

Ванны и гирудотерапия

Ванны и гирудотерапия

Кратковременный эффект при обострениях глаукомы может дать отвлекающая терапия – горячие ножные ванны, солевое слабительное и т. д. Эти методы широко применяются только при лечении острого приступа глаукомы (см. далее).

Ножные ванны благодаря термическому раздражению рецепторов кожи нижних конечностей способствуют (рефлекторно) улучшению кровоснабжения мозга. Температура воды должна быть 35–38 °C, длительность процедуры – 15–20 минут. Ванны противопоказаны, если больной глаукомой имеет высокую чувствительность больных глаукомой ко многим физическим факторам, вызывающим изменение внутриглазного давления.

Еще один способ лечения болезни – гирудотерапия. В момент острого приступа глаукомы на область виска с пораженной стороны помещают пиявки (от одной до трех) – эффект может длиться несколько часов.

Использование медицинских пиявок – очень старый и эффективный метод лечения, в наши дни практически повсеместно забытый, – и совершенно незаслуженно. Его издавна применяли и в терапии заболеваний глаз (в частности – воспалительных), но в первую очередь, конечно, глаукомы.

Пиявка выделяет специальный фермент – гирудин, который снижает свертываемость крови. Помимо этого, данное вещество оказывает на организм человека довольно сложное воздействие, которое и теперь не вполне изучено.

Гипотензивный эффект гирудотерапии держится несколько часов, что можно объяснить скорее не откачкой какого-то сравнительно небольшого объема крови, но активным биологическим действием гирудина.

Именно таким образом очень часто купируется приступ. И если процедуры не прекращать проводить и после того, как состояние больного нормализуется (1 раз в неделю, по 4–5 процедур на курс), – отмечено снижение повторных приступов и других осложнений.

Методика постановки медицинских пиявок очень проста. К чисто вымытому участку кожи (это важно: пиявки не переносят никаких посторонних запахов) на нужном месте приставляют пробирку, в которой заключена пиявка – головной частью к выходу.

Пиявка присасывается и не отпадает до полного насыщения (как правило, на это требуется около часа). После того как пиявка отпала, на коже остается ранка, которая может слабо кровоточить еще до 12 часов; это нормально и связано с действием гирудина. Ранку прикрывают стерильной салфеткой, которую меняют на следующий день. Довольно редко в области укуса может возникать кожный зуд. От него прекрасно помогает смазывание 10 %-спиртовой настойкой прополиса.

Пиявки могут храниться в стеклянной банке с обычной водопроводной водой на протяжении от трех месяцев до полугода.

Следует лишь помнить, что гирудотерапия имеет и свои противопоказания. К ним относятся:

• пониженное артериальное давление;

• гнойничковые заболевания кожи.

Кроме этого, важно знать о том, что сразу после процедуры нельзя принимать горячие и даже теплые общие ванны. Рекомендуется воздержаться от ванн на протяжении всего курса гирудотерапии, заменив их обтираниями.

Использованные источники: med.wikireading.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Витамины и глаукома

  Скорость прогрессирования глаукомы

  Лечение глаукомы 2013

  Глаукома фитотерапией

Гирудотерапия (лечение пиявками) в офтальмологии

Все чаще гирудотерапия находит достаточно широкое применение в офтальмологии. Как правило, пиявки используются в качестве вспомогательного средства в лечении следующих патологий: непроходимость сосудов сетчатки, глаукома, повышение внутриглазного давления, эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы, дистрофия сетчатки, иридоциклит, кератит, увеит, ретробульбарный неврит, хориоретинит.

Гирудотерапия необыкновенно эффективна в послеоперационном периоде экстракции катаракты и антиглаукоматозных операций, при острых или хронических заболеваниях воспалительного и сосудистого происхождения, в лечении ожогов глаз. Кроме того, ее применяют после лазерного вмешательства, когда повышается внутриглазное давление, ведь с помощью медицинских пиявок оно очень быстро нормализуется.

Конечно, излечение глаукомы с помощью одних пиявок – это утопия, однако существенно облегчить состояние таких больных – вполне реально. Так, спустя полчаса после постановки пиявок почти полностью исчезают невыносимые боли, отдающие в висок и в глаз, рвота и тошнота, прекращается затуманивание зрения — симптомы, указывающие на острый приступ глаукомы. Гирудотерапия оказывает положительное действие при всех формах, видах и стадиях глаукомы. Может применяться и однократно в случае декомпенсации внутриглазного давления, и как курс лечения, улучшающий гидро- и гемодинамику глаза, что ведет к улучшению остроты зрения, расширению его полей, уменьшению в размерах слепого пятна.

За два, максимум три сеанса гирудотерапии возможно снять отеки роговицы и купировать воспалительный процесс, после чего начать соответствующее лечение медикаментами. Уже первый сеанс с пиявками прикератитах приносит сокращение инфильтрата в размерах, его очищение, а в воспаленной оболочке процесс быстрее подвергается обратному развитию.

Гирудотерапия необыкновенно эффективна в послеоперационном периоде экстракции катаракты и антиглаукоматозных операций, при острых или хронических заболеваниях воспалительного и сосудистого происхождения, в лечении ожогов глаз.

Пиявки способны помочь и в случаях, когда после ожога остаются серьезные рубцы на веках, и тогда, когда глаз перестает видеть совсем, но выраженный болевой синдром сохраняется.

Пиявки оказываются незаменимым средством помощи для беременных женщин, ведь им противопоказано большинство медикаментозных препаратов. И гирудотерапия подчас остается единственным средством способным реально помочь, когда лекарства, и антибиотики в том числе, применять нельзя. В зависимости от срока заболевания и его особенностей, назначается необходимое количество сеансов. Обычно хватает трех или четырех, за сеанс ставят, как правило, 2 — 3 пиявки, которые снимаются вскоре после присасывания.

Такая процедура необыкновенно действенна. Например, при иридоциклитахотмечается уменьшение цилиарной болезненности и отека радужки. Усиливается действие мидриатиков, разрываются задние синехии и резко расширяется зрачок. При иридоциклитах, сопровождающихся гипертензией, снижается ВГД. А при присоединившемся гипопионе (гное в передней камере) активизируется его рассасывание вследствие бактерицидного действия секрета пиявок и усиления действия антибактериальных средств.

При увеитах, благодаря гирудотерапии уменьшается количество преципитатов, находящихся в стекловидном теле, останавливается образование грубых тяжей, которые в последствие становятся причиной тракционного отслоения сетчатки.

При хориоретинитах сеансы гирудотерапии рекомендуют начинать сразу после диагностики заболевания. Комплексное лечение вкупе с медикаментозной терапией приводит к быстрому сокращению зоны отека сетчатки, объективно проявляясь уменьшением размеров скотомы и повышением остроты зрения.

Сеансы гирудотерапии как компонент лечения невритов зрительного нерва способствует уменьшению болевого синдрома, повышают остроту зрения, помогают уменьшить размеры скотомы, слепого пятна, а также расширить поле зрения. Гирудотерапия высокоэффективна и при острой фазе ретробульбарного неврита, когда основное лечение проводят традиционными методами.

Пиявки практически незаменимы в случаях острой непроходимости сосудов сетчатки или зрительного нерва, случающихся на почве спазма сосудов либо тромбоза. Могут применяться экстренно или в плановом порядке.

Кроме того, показанием к гирудотерапии являются субретинальные кровоизлияния и частичный либо полный гемофтальм. Срок излечения при этом сокращается почти в три раза по сравнению с использованием стандартных методов.

Отзывы

Если Вы или Ваши знакомые уже применяли данный метод, будем Вам благодарны, если Вы оставите свои отзывы.

Использованные источники: proglaza.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Что делать для профилактики глаукомы

  Операция глаукома длительность операции

  После операции по удалению глаукомы

  Лекарства от глаукомы у человека

  Глаукома в глазу что это

  Как жить глаукоме чтобы не ослепнуть

Bookitut.ru

Использование медицинской пиявки в офтальмологии

Эта информация — своего рода обобщение опыта использования медицинской пиявки в современной и классической офтальмологии. Офтальмологи разных городов дают рекомендации тем, кто так или иначе сталкивался с глазными проблемами.

Она стала доступна благодаря участию Бондаревой Веры Григорьевны, врача высшей категории, заведующей отделением неотложной помощи Московской офтальмологической больницы. Ее рассказ помог определить круг современных проблем, уточнить, при какой глазной патологии обращаются к медицинской пиявке врачи и пациенты.

Медицинскую пиявку врачи используют в офтальмологии много веков, непосредственно в московской больнице — более 200 лет. Современная офтальмология с каждым новым десятилетием разрабатывает все новые и новые медикаментозные и хирургические средства, но пиявка, как и прежде, не теряет своей значимости. Раньше врачи точно не знали, в чем же секрет эффективности медицинской пиявки. Было принято считать, что польза от лечения пиявками — следствие разгрузки кровотока. Сегодня благодаря открытиям современных ученых стало известно, что в ее слюне есть высокоактивные компоненты. Благодаря им гирудотерапия офтальмологических заболеваний высокоэффективна. Она применяется для лечения многих глазных болезней: острых и хронических заболеваний сосудистого и воспалительного генеза, всех видов и стадий глаукомы, дистрофий, некоторых видов травм, а также в пред— и послеоперационном периодах.

Пациенты офтальмологической больницы относятся к медицинским пиявкам по-разному. Одни — совершенно спокойно и уверенно, как будто до этого им многократно ставили пиявок. Некоторые пациенты их панически боятся, но, ощутив на себе положительный эффект после первой и второй постановки, рекомендуют потом своим близким и знакомым пиявок как уникальное средство скорой медицинской помощи.

Медицинские пиявки незаменимы, прежде всего, как средство неотложной помощи. При остром приступе глаукомы, когда человек сутками мучается от боли, уже во время сеанса гирудотерапии боль исчезает, уменьшается отек роговицы. При иридоциклитах с их помощью удается не только уменьшить болевой синдром, но и снизить внутриглазное давление, разорвать спайки.

В некоторых случаях медицинские пиявки становятся единственным средством спасения глаза. Но не следует думать, что они — единственный способ экстренной медицинской помощи. Как правило, их используют в качестве вспомогательного средства при лечении следующих заболеваний:

— непроходимость сосудов сетчатки,

— эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы,

— повышенное внутриглазное давление,

Гирудотерапия обычно уменьшает воспалительные явления. Ферменты, которые содержатся в слюне медицинской пиявки, обладают выраженным бактерицидным действием. В ее кишечнике находится бактерия, усиливающая действие лекарственных веществ, которые назначаются больному одновременно с пиявками. У пациентов снижается внутриглазное давление, улучшается общее самочувствие.

Достаточно условно, конечно, можно выделить две основные особенности современности в плане офтальмологических заболеваний. Во-первых, значительно молодеет круг заболеваний. Если раньше патологии возникали в более позднем возрасте, то сейчас с катарактой и глаукомой обращаются в юношеском и даже в детском возрасте. Трудно сказать, с чем это связано. Вероятно, влияет и экология, и образ жизни, и редкая диспансеризация. Абсолютно здоровые люди встречаются сегодня крайне редко, большинство же с ранних лет страдает офтальмологическими заболеваниями, которые раньше были типичны только для взрослых.

Молодеет сегодня в том числе и диабет. Стенки сосудов у больных диабетом людей становятся более проницаемыми, поэтому самым распространенным следствием этого заболевания становится кровоизлияние в сетчатку, которое влечет за собой целый список офтальмологических диагнозов.

Вторая особенность современности: более запущенное состояние основного заболевания. Всеобщая ежегодная диспансеризация помогла бы решить эту проблему, но она невозможна по ряду причин. Люди обращаются в больницу, когда их уже настигает кризис, игнорируя первые симптомы болезни. В офтальмологической клинике существует налаженная система оказания экстренной помощи больным с повреждениями и острыми заболеваниями органа зрения. Она работает круглосуточно и использует для лечения пациентов порядка 800 медицинских пиявок в месяц.

Московская офтальмологическая больница — не единственное место, где медицинская пиявка пользуется сегодня широким спросом. Используют ее и далеко за пределами Москвы, в военных госпиталях. Этой традиции больше века. Впервые использовал пиявку в практике лечения офтальмологических заболеваний основоположник военно-полевой хирургии и анатомо-экспериментального направления в этой области член-корреспондент Петербургской АН, участник.

Севастопольской обороны (1854–1855), Франко-прусской (1870–1871) и Русско-турецкой (1877–1878) войн Н.И. Пирогов. Он первый провел операцию на глаза на поле боя, впоследствии первым использовал для предотвращения послеоперационных осложнений медицинскую пиявку. Известно, что с ее помощью в полевых условиях сохраняли зрение тем, кто получал на поле боя огнестрельные ранения в глаза.

Современная провинциальная неотложная помощь в чем-то сродни полевым условиям. Трудно перечислить все причины, из-за которых происходят глазные травмы. И невозможно представить себе лечение таких пациентов без медицинской пиявки.

Чаще всего используют пиявку в послеоперационном периоде для снятия нежелательных последствий различных травм, после имплантации интраокулярных линз, при острых и хронических заболеваниях сосудистого и воспалительного происхождения. Например, после лазерного вмешательства, как правило, повышается внутриглазное давление. С помощью медицинских пиявок оно нормализуется.

Конечно, нельзя полностью вылечить глаукому или катаракту только с помощью медицинских пиявок. В течение последнего года чаще всего обращаются пациенты с острым приступом глаукомы: невыносимые боли в глазу и виске, рвота, тошнота, туман в глазах, все это, как правило, исчезает спустя 30 или 40 минут после первой постановки пиявок. Воспалительные процессы, отеки роговицы снимаются за два или три сеанса гирудотерапии. После этого начинается соответствующее медикаментозное лечение. Большинству пациентов назначают пиявок одновременно с такими препаратами, как диакарб или пилокарпин.

Далеко не в каждой российской офтальмологической поликлинике или больнице есть сегодня профессиональные гирудотерапевты. Там, где их нет, врачи-офтальмологи иногда сами ставят пациентам пиявок, причем бесплатно. Первый и второй сеансы проводит врач, объясняет пациенту, что, почему и как лечит пиявка. Когда общее состояние больного становится удовлетворительным, его выписывают и дают с собой пиявок. Третий и четвертый сеанс он проводит себе уже дома. Офтальмологи, выписывая пациентов, рекомендуют им проводить курс домашней гирудотерапии два раза в год. Разумеется, после каждого проведенного курса и перед новым нужна консультация офтальмолога. Всего сеансов желательно провести от семи до десяти, в зависимости от перенесенного заболевания. Пиявки защищают глаза от воспалительных процессов, расширяют поле зрения.

Схема постановки пиявок обычно предлагается следующая.

Первый сеанс

Второй сеанс

Третий сеанс

Четвертый сеанс

Пятый сеанс

Шестой сеанс

Но ни один современный врач-офтальмолог не рекомендует лечить дома глазные заболевания без предварительной консультации со специалистом-гирудотерапевтом.

Ставят медицинских пиявок также для снятия приступа глаукомы и маленьким детям, даже младенцам с врожденной глаукомой, но только в стационарных условиях. Рекомендации те же, но допускается использование за один сеанс не более одной или двух пиявок. Как только они присасываются, спустя пару минут их нужно снять с помощью тампона, пропитанного йодом или спиртом.

Незаменимым средством помощи оказываются медицинские пиявки и для беременных женщин. Офтальмологи считают, что беременность не является противопоказанием для гирудотерапии, часто она становится единственным способом лечения глазных болезней, когда нельзя применять медицинские средства, в том числе антибиотики. Одно из заболеваний будущих мам, при котором безопасна только гирудотерапия, — иридоциклиты. Независимо от срока беременности женщинам дают пиявок домой. Им объясняют, что к лечению нужно подходить деликатно, потому что глаз — крошечный орган, в зависимости от особенности и сроков заболевания рекомендуют необходимое количество сеансов. Как правило, их требуется три-четыре, а пиявок советуют ставить не больше двух или трех, снимать их вскоре после присасывания.

Не было зарегистрировано ни одного случая аллергии или осложнений у беременных женщин после домашней гирудотерапии. Но, несмотря на эти данные, предостережение то же: при беременности не занимайтесь самодеятельной гирудотерапией.

После гирудотерапии у большинства пациентов повышается острота зрения и расширяется его поле. У некоторых больных зрение полностью восстанавливается. Страх перед медицинской пиявкой меняется на восторженное отношение к ней, сомнения — удивлением.

— Медицинская пиявка — это же просто чудо! — так говорят те, кто испытал на себе ее действие.

Природный лекарь — медицинская пиявка — помогает даже тем, кто страдает онкологическими глазными заболеваниями. Разумеется, таким больным ставят пиявок только в стационаре. Домашняя гирудотерапия в этом случае не рекомендуется.

Ставят пиявок и больным дистрофией сетчатки, у которых пониженное давление. Офтальмологи нормализуют любое сосудистое нарушение, которое возникает на фоне гипотонии, опять-таки — медицинской пиявкой! Достаточным оказывается один или два сеанса.

Единственное противопоказание, при котором не проводится гирудотерапия в офтальмологических больницах и поликлиниках, — гемофилия. Таким больным нельзя ставить пиявок даже на несколько минут. Все остальные пациенты с благодарностью вспоминают о своем природном лекаре и, конечно, о врачах, которые открыли им этот удивительный по эффективности и надежности способ лечения.

В чем же секрет помощи медицинской пиявки? Он, по мнению офтальмологов, складывается из нескольких факторов:

— во-первых, гирудотерапия снимает воспалительный процесс, оказывает обезболивающее действие, слюна медицинских пиявок вызывает бактерицидный и бактериостатический эффект;

— во-вторых, лечение пиявками ускоряет доставку в больной глаз лекарственных веществ, которые параллельно с постановкой пиявок назначаются пациенту, а также способствует выводу из глаза токсических продуктов;

— в-третьих, снижается внутриглазное давление, улучшается микроциркуляция крови, расслабляются сосуды и уменьшается отек радужки;

— в-четвертых, на фоне гирудотерапии значительно снижаются дозы медикаментов, а в некоторых случаях лекарственные препараты полностью отменяются.

Использованные источники: bookitut.ru