Пересадка роговицы кто донор

Пересадка роговицы глаза подразумевает замену поврежденной ткани здоровой, полученной от донора.

Существует два типа пересадки: традиционная пересадка роговицы (известная как проникающая кератопластика (ПК)) и замена задних слоев роговицы (известная как эндотелиальная кератопластика(ЭК)).

Поврежденную центральную часть роговицы заменяет трансплантат, предоставленный местным глазным тканевым банком. Роговица, пораженная заболеванием, является причиной ухудшения зрения, поскольку она не способна правильно преломлять свет. Пересадка роговицы может решить проблему плохого зрения.

Среди причин полной потери зрения, повреждение роговицы глаза стоит на 4 месте, (после катаракты, глаукомы и возрастной дегенерации макулы). Повреждением роговицы страдает более 10 миллионов человек по всему миру.

Когда требуется пересадка?

Для хорошего зрения нужна здоровая роговица. Если роговица повреждена в результате заболевания или травмы глаза, то она деформируется и это приводит к искажению зрения.

Пересадка роговицы требуется, если очки и контактные линзы не могут восстановить функциональное зрение или появляется болезненная опухоль, от которой невозможно избавиться с помощью консервативных методов лечения.

Существуют факторы, которые влияют на здоровье роговицы, они включают в себя:

Рубцевание роговицы из-за инфекций, таких как глазной герпес или кератит;
Рубцевание в следствии трихиаза (патология, при которой ресницы растут внутрь, к глазу, и трутся о роговицу);
Наследственные заболевания, такие как дистрофия Фукса;
Глазные заболевания, такие как кератоконус;
Истончение или неправильная форма роговицы, как, например, при кератоконусе;
Редкие осложнения, полученные в ходе лазерной коррекции зрения;
Химические ожоги роговицы, или повреждения в результате иных травм;
Отек роговицы;
Отторжение пересаженной ткани после предыдущей пересадки;
Повреждения роговицы, полученные в ходе операции на катаракте.

Кому требуется пересадка роговицы?

Пересадка роговицы осуществляется для улучшения функционального зрения. Если поврежденная роговица вызывает болевые ощущения, ее пересадка может облегчить этот симптом.

Прежде чем решиться на пересадку роговицы, следует рассмотреть несколько важных вопросов:

Функциональное зрение не позволяет работать и жить полноценной жизнью?
Можно ли исправить зрение с помощью линз, очков или консервативных методов лечения?
Сильно ли операция по пересадке роговицы ударит по карману?
Есть ли возможность выделить время от учебы и работы для полного восстановления после операции?

До принятия окончательного решения о проведении операции, все эти вопросы должны быть тщательно продуманы, а также необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться с офтальмологом.

До операции

После того, как офтальмолог одобрит решение о пересадке роговицы, имя пациента помещается в списки местного глазного тканевого банка. Возможно, придется подождать несколько дней или недель, пока не подберут подходящую ткань.

Перед тем как донор сдаст ткань, его проверяют на наличие заболеваний, таких как гепатит и СПИД, для обеспечения безопасности здоровья пациента.

Операция

Сначала хирург-офтальмолог назначит местную или общую анестезию, в зависимости от состояния здоровья, возраста, глазного заболевания и предпочтений пациента.

При местной анестезии, делается укол в область вокруг глаз, чтобы расслабить мышцы, которые отвечают за моргание и движение, также используются обезболивающие капли. Во время процедуры пациент находится в сознании, однако, прошедшие данную процедуру не отмечают никаких неприятных ощущений.

После того, как подействует анестезия, ставят инструмент, который называется глазорасширитель, чтобы держать веки пациента. Затем, хирург измеряет область пораженной роговицы, чтобы определить размер необходимой донорской ткани.

Традиционная операция по пересадке роговицы

Во время традиционной операции по пересадке роговицы, или, как ее иначе называют проникающая кератопластика, травмированный участок ткани удаляется с помощью микрохирургического режущего инструмента, называемого трепаном или фемтосекундным лазером.

Затем, на место удаленного участка ставится трансплантат. После операции остаются швы, которые, как правило, снимают в течение года. Также, пациентам рекомендуют носить защитные контактные линзы или очки, чтобы помочь глазу восстановиться.

Обычно, операция занимает от одного до двух часов. Большинство процедур проводится амбулаторно, а значит, пациент сможет вернуться домой сразу после операции (однако садиться за руль нельзя).

Эндотелиальная кератопластика

В последнее десятилетие для некоторых случаев заболеваний роговицы был изобретен новый вид операции под названием эндотелиальная кератопластика.

При данной операции заменяется только внутренний слой роговицы (эндотелия), а поверхностная роговичная ткань остается нетронутой. Эндотелий контролирует баланс жидкости в роговице, а если она заражена, это может привести к отекам и потере зрения.

В ходе операции хирург делает крошечный разрез и помещает на заднюю поверхность роговицы тонкую пластинку донорской ткани, содержащую здоровый эндотелиальный слой клеток. Для размещения нового эндотелиального слоя используется воздушный пузырь, как правило, при данной операции никаких швов не требуется.

Кто может быть донором?

Сколько лет должно быть человеку, решившему стать донором тканей для пересадки роговицы?

Десять лет назад хирурги отказывались от роговицы людей старше 65 лет. Но результаты исследования показали, что роговицы людей в возрасте 34-71, подходит с 75% вероятностью пациентам от 10 лет и старше.

Эндотелиальная кератопластика с десцеметорексисом (DSEK) – это наиболее распространенный тип (ЭК). В 2009 году Американская академия офтальмологии одобрила DSEK, как традиционную процедуру трансплантации роговицы превосходящую своими результатами проникающую кератопластику.

Эндотелиальная кератопластика имеет несколько преимуществ перед проникающей кератопластикой. К ним относятся: быстрое восстановление зрения; меньшая продолжительность операции; минимальное удаление роговичной ткани (и, следовательно, меньшее влияние на целостность глаза); отсутствие швов; и снижение риска астигматизма после операции.

За относительно короткий промежуток времени, процедура эндотелиальной кератопластики завоевала популярность среди пациентов с дистрофией Фукса и другими эндотелиальными нарушениями роговицы. Тем не менее, проникающая кератопластика по-прежнему является наиболее подходящим вариантом, если поражена большая область роговицы.

Восстановление после пересадки роговицы

В течение нескольких месяцев после операции необходимо использовать стероидные глазные капли, чтобы помочь организму принять трансплантат, а также другие лекарства, чтобы не допустить инфекцию или опухоль. Глаза должны быть всегда защищены специальными линзами или очками.

Если ходе операции были наложены швы, то их обычно снимают спустя 3 — 17 месяцев, в зависимости от состояния здоровья глаз и скорости заживления. Швы можно корректировать, чтобы не допустить развитие астигматизма из-за неровной поверхности глаза.

Как и при любой операции, необходимо следовать рекомендациям глазного хирурга, чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений и ускорить заживление.

Отторжение трансплантата

В большинстве случаев операции по пересадке роговицы проводятся с 90% успехом. Ткань роговицы является одной из самых хорошо приживаемых трансплантатов.

Однако, при трансплантации роговицы, как и при любой другой хирургической процедуре, существуют определенные риски. Но, для большинства людей, на первом месте все-таки стоит возможность восстановить свое зрение, нежели возможные осложнения связанные с операцией. Делать операцию по трансплантации роговицы или нет это личное решение каждого пациента.

Осложнения после трансплантации роговицы включают в себя: отторжение трансплантата, глазную инфекцию и проблемы, связанные со швами.

Отторжение донорской ткани – самое серьезное осложнение которое наблюдается у пациентов (от 5 до 30% случаях). Отторжение трансплантата происходит, когда иммунная система организма принимает донорскую роговицу за инородное тело и старается избавиться от него.

Согласно данным исследований, наличие глаукомы и отечности в роговице, а также предыдущая операция по удалению катаракты, могут увеличить риск отторжения трансплантата.

Существуют основные признаки отторжения трансплантата:

Покраснение;
Чрезмерная чувствительность к свету;
Ухудшение зрения;
Боль.

Если появляется какой-либо симптом из списка, то для предотвращения отторжения трансплантата необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы отторжения могут возникать как через месяц, так и через несколько лет после операции. Окулист назначит лекарства, которые могут помочь не допустить процесс отторжения. При раннем обнаружении отторжения, сохранение трансплантата будет успешным в 9 из 10 раз.

Если трансплантат не примется, то операцию можно провести повторно, и в этом случае вероятность принятия организмом донорской ткани увеличивается.

Зрение после пересадки роговицы

Уже через несколько недель после операции зрение должно постепенно улучшаться, однако, для полного восстановления может потребоваться от нескольких месяцев до года.

После операции может появиться легкая степень близорукости и астигматизма, поскольку кривая донорской роговицы может не соответствовать кривой естественной роговицы пациента. Поэтому то, как донорская роговица будет осуществлять функции светопроведения и светопреломления предсказать невозможно, и пациенту могут понадобиться очки или линзы, корректирующие зрение.

Небольшие рефракционные ошибки, связанные с пересадкой роговицы, могут быть исправлены очками, или же контактными линзами.

Жесткие газопроницаемые и гибридные контактные линзы, как правило, являются наиболее подходящими для пациентов проходящих реабилитацию после операции по пересадке роговицы. Однако, иногда врач может назначить и мягкие контактные линзы.

В течение первых нескольких месяцев после операции, зрение будет колебаться, поэтому желательно подождать, пока окулист не скажет, что зрение стало стабильным и пропишет очки или контактные линзы, подходящие пациенту.

После того, как глаз полностью восстановится, и швы будут сняты, можно пройти процедуру лазерной коррекции зрения для уменьшения близорукости и астигматизма.

Искусственные и биосинтетические роговицы

Человеческая донорская ткань является предпочтительным вариантом для замены больной или травмированной роговицы. Тем не менее, пациентам, которым несколько раз неудачно пересадили человеческую роговицу, могут порекомендовать пересадку искусственной роговицы.

Искусственная роговица, также известная как «кератопротез» изготавливается из биологически инертного материала и, как правило, рекомендована пациентам, которые имеют тяжелые аутоиммунные болезни; химические ожоги; не имеют возможности воспользоваться человеческой донорской ткани, или имели несколько предыдущих неудачных операций по пересадке человеческой донорской роговицы.

Результаты недавних клинических испытаний показали, что биосинтетические роговицы сделанные из человеческого гена, который регулирует выработку коллагена и может регенерировать и восстанавливать поврежденные ткани глаза.

И хотя сфера биосинтетических тканей все еще находится в состоянии развития, благодаря дальнейшим исследованиям этот материал может быть хорошим аналогом, если человеческая донорская ткань не подходит или недоступна пациентам.

Пересадка роговицы — видео

В данном видео вам продемонстрируют непосредственно процесс пересадки роговицы глаза. В самый раз, если вы хотите морально подготовиться к этой операции:

Источник

Данные всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показывают, что поражение роговицы глаза занимает первое место среди основных причин слепоты после глаукомы, возрастной макулярной дегенерации и катаракты. Роговица – это передняя прозрачная часть наружной оболочки глаза, которая является очень уязвимой к негативному воздействию механических, физических и химических факторов окружающей среды.

Любые изменения основных свойств роговицы (прозрачности, сферичности, чувствительности, величины, зеркальности) сопровождается снижением остроты зрения и требует консервативного или оперативного лечения. К сожалению, консервативные методики терапии требуют длительного времени и не всегда могут гарантировать восстановление первоначальных характеристик роговичной оболочки и восстановление нарушенных зрительных функций. Поэтому возникает острая необходимость применять хирургические методики лечения и, в частности, кератопластику.

Разновидности кератопластики

Пересадка роговицы глаза (кератопластика) – это микрохирургическое оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют поврежденную роговицу и меняют ее на донорский трансплантат или кератопротез (КП).

Существует два вида материала для замены роговицы:

донорская ткань – которую изымают у трупа на протяжении не больше 2-х часов после смерти;
кератопротезы (искусственная роговица) – примеры таких устройств: Бостон КП (тип I и II), остео-одонто-кератопротез (OOKП), AlphaCor и Федоров-Зуев КП. Бостон КП – это наиболее распространенный имплантируемый протез роговицы.

Во всем мире предпочтение отдают именно донорским роговицам. Это очень благоприятный материал для трансплантации, так как риск отторжения минимальный из-за особенностей ее анатомо-физиологического строения и отсутствия собственных кровеносных сосудов. Но иногда пересадка роговицы все же осложняется отторжением (у части пациентов – повторным), именно в таких ситуациях прибегают к установке кератопротеза.

Имплантированный кератопротез Бостон

Донорские материалы для замены роговицы изготавливают специальные лицензированные медицинские учреждения. Существуют даже специальные глазные донорские банки, которые занимаются сбором материала, его обработкой и хранением. Такие трансплантаты изготавливают в стерильных лабораторных условиях, все они проходят проверку на наличие вирусных бактериальных и прочих поражений.

В микрохирургии глаза операции по пересадке роговицы классифицируют:

по размерам пересаженного участка: полная (тотальная) и частичная (локальная и субтотальная);
по слоям роговичной оболочки, которые хирург меняет: сквозная, передняя послойная и задняя послойная.

СПРАВКА! Роговица глаза имеет 5 слоев: поверхностный эпителиальный клеточный, боуменова мембрана, строма, десцеметова мембрана, эндотелиальный клеточный слой.

Строение роговицы

Сквозная пересадка роговицы – самый распространенный вид кератопластики. В данной ситуации поврежденная роговица заменяется полностью, то есть на всю толщину (меняют все 5 слоев). Такая операция нужна пациентам с кератоконусом и другими врожденными аномалиями строения роговичной оболочки у детей, а также при обширных травмах, ожогах, некрозах.

Послойная кератопластика показана пациентам с повреждениями роговичной оболочки, которые носят поверхностный характер. Оперативные вмешательства на передней или задней части роговицы проводят людям с ожогами, дистрофиями, помутнениями или различными кератопатиями. Такие вмешательства можно разделить на 2 подкатегории:

DALK – глубокая передняя послойная кератопластика (делают пересадку передних 3 слоев роговицы, оставляют десцеметову мембрану и эндотелиальный пласт клеток);
DMEK – задняя частичная кератопластика (замена только заднего эндотелиального слоя роговицы).

Виды кератопластики
Основные разновидности кератопластики, в зависимости от слоев роговицы, которые меняют в ходе операции

Показания

Пересадка роговицы глаза необходима в случае, когда консервативные и другие методики лечения не оказывают нужного действия и не способны возобновить основные свойства роговичной оболочки, которые обеспечивают хорошую остроту зрения.

Чаще всего к трансплантации прибегают в следующих ситуациях:

врожденные и приобретенные истончения роговицы (дистрофии);
буллезная кератопатия;
рубцы после перенесенных операций, травм или ожогов;
спайки, стойкие помутнения, язвы роговицы после перенесенных инфекций (кератитов) бактериального, вирусного, грибкового, паразитарного происхождения;
стромальные дистрофии;
кератоконус и кератоглобус;
отторжение трансплантата после предварительной кератопластики.

Основные цели кератопластики:

оптическая – восстановление утраченных зрительных функций;
лечебная – избавиться от патологий (изъязвления, кератиты, помутнения и пр.), которые не удалось вылечить консервативными методиками;
тектоническая – позволяет восстановить целостность роговичной оболочки (перфорация, фистула, проникающее ранение);
мелиоративная – показана с целью улучшения структуры роговицы, как один из этапов последующей оптической операции;
косметическая – проводят при видимых дефектах на слепых глазах, чтобы создать видимость здорового глаза.

Кератоконус глаза
Кератоконус – частая причина проведения пересадки роговицы

Подготовка и проведение трансплантации

Ели офтальмолог принимает решение, что пациенту необходима пересадка роговицы, начинается подготовка к операции. Из-за особенностей строения и функционирования роговичной оболочки нет необходимости предварительно проверять на совместимость ткани донора и реципиента, что существенно упрощает процедуру и снижает ее стоимость.

Перед операцией человек проходит комплексное медицинское обследование, где оценивают функции всех жизненно важных органов, а при выявлении проблем, проводят их коррекцию или лечение. Также очень важно перед оперативным вмешательством пройти и полное офтальмологическое обследование на предмет выявления возможных абсолютных или относительны противопоказаний к трансплантации. К таким можно отнести, например, болезни век, воспаление мейбомиевых желез, конъюнктивит и другие инфекционные поражения, заворот век, неправильный рост ресниц, болезни слезного аппарата, тяжелая степень глаукомы. По возможности проводится коррекция и лечение выявленных патологических состояний и только потом пациенту назначают дату операции.

Оперативное вмешательство проводится только в стационарных условиях. На пребывание в клинике выделяют, как правило, один день без последующей госпитализации. Трансплантацию проводят как под общим наркозом, так и под местной анестезией. В каждом случае выбор метода обезболивание осуществляет врач в индивидуальном порядке.

На этапе предоперационной подготовки хирург-офтальмолог точно определяет, какую часть роговицы необходимо удалить, соответственно, он готовит и трансплантат, который будет точно отвечать по размерам и форме удаляемому участку.

Все действия хирург осуществляет под операционным микроскопом. Глаз пациента фиксируют в широко открытом положении с помощью векорасширителя. Фемтосекундным лазером врач удаляет больной участок роговицы, на место которого накладывается подготовленный донорский трансплантат. Пересаженный биоматериал фиксируемся швами по всему контуру.

Швы на роговице
На фото хороши видны швы по всему контуру роговичного трансплантата

Швы снимают не раньше 4 месяцев после операции. Полное выздоровление и возобновление зрительных функций может длиться больше года и зависит от глубины операции и ее вида.

На протяжении нескольких дней после кератопластики пациент должен пребывать под врачебным контролем и регулярно посещать осмотры и перевязки. Обязательно назначают прием антибактериальных средств и глюкокортикоидных гормонов, средств для ускоренного заживления послеоперационной раны в виде глазных капель, иногда и внутрь. Все это время прооперированное глазное яблоко находится под стерильной повязкой.

После выписки человек продолжает послеоперационный уход и восстановление самостоятельно, строго следую врачебным рекомендациям.

Памятка пациенту, перенесшему кератопластику

После пересадки роговицы пациент должен помнить, что при любой трансплантации организм может отторгать чужеродную ткань, и кератопластика не является исключением!

Поэтому для подавления такой физиологической реакции на чужеродный биоматериал нужно регулярно использовать назначенные специалистом вам глазные капли, не меняя самостоятельно их дозировки. Как правило, такие медикаменты назначаются сроком не меньше полугода после операции. Применять медикаменты необходимо даже в том случае, если вам кажется. Что глаз здоров и не причиняет никаких неприятных симптомов.

ВАЖНО! Отторжение может произойти в любое время, даже спустя несколько лет после трансплантации. При обнаружении хотя бы одного симптома, который указывает на развитие данного осложнения, необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу, так как при своевременно назначенном лечении зрение удается сохранить в большинстве случаев. Если же терапия отсрочивается, потеря зрительных функций может стать необратимой.

Обязательно нужно воздержаться:

от физического труда в течение 2 месяцев после операции;
от тепловых процедур (сауна, баня, парилка) на протяжении 2 месяцев поле трансплантации;
от возможного травмирования оперированного глаза;
от сна на стороне прооперированного глазного яблока в течение 2 месяцев.

Боль в глазах
Если вас стали беспокоить неприятные ощущения в прооперированном глазу, немедля посетите офтальмолога, так как они могут указывать на реакцию отторжения трансплантата

Прочие важные рекомендации:

нужно защищать лаза от яркого света солнцезащитными очками;
старайтесь избегать контакта с людьми, страдающими недугами, которые передаются воздушно-капельным путем;
не совершать сильных механических воздействий на глаз (не давить, не тереть, пр.);
воздержаться от пребывания в запыленных помещениях;
не выходить на улицу в ветреную погоду;
строго соблюдать режим приема и дозу всех назначенных медикаментов.

Сразу после операции у вас, скорее всего, возникнет боязнь света и искажение зрения. Чтобы упростить процесс адаптации, следует носить солнцезащитные очки даже в помещении. В течении 2 месяцев после операции зрение может постоянно меняться, что вызвано процессом заживления. Поэтому не стоит сразу ожидать отличной остроты зрения. Как правило, стабилизация происходит на протяжении 12-14 месяцев.

Отторжение роговицы после пересадки и другие осложнения

Обычно пересадка роговицы проходит успешно. Самым опасным и неблагоприятным осложнением кератопластики считается реакция отторжения трансплантата. Донорский биоматериал роговичной оболочки отвергается достаточно редко, что связано с отсутствием кровеносных сосудов в трансплантате, и пришивают его к такой же аваскулярной (без сосудов) поверхности.

Обычно риск отторжения не превышает 5% (при кератоконусе), но может возрастать и до 68% при тяжелом химическом ожоге роговицы. Также риск отторжения растет у пациентов со сквозной кератопластикой, по сравнению с послойной методикой операции.

Симптомы, которые могут указывать на развитие отторжения донорской роговицы:

снижение остроты зрения,
светобоязнь,
боль в глазу,
покраснение глазного яблока.

Как правило, эпизод отторжения можно остановить, если вовремя назначают соответствующее лечение (глюкокортикостероиды в глазных каплях, в виде парабульбарных инъекций, в тяжелых случаях – системно внутрь в таблетках или внутривенно в растворе для инъекций). После успешной терапии функция трансплантата полностью восстанавливается.

Закапывание капель в глаза
Чтобы предотвратить отторжение донорской роговицы, пациенту назначают инстилляции глюкокортикостероидных гормонов в конъюнктивальный мешок на протяжении длительного времени

В случае когда эпизод был продолжительным и тяжелым, либо пациент пережил уже несколько таких ситуаций, донорская роговица может стать непригодной. Таким людям показана повторная пересадка, но долгосрочный прогноз в данной ситуации хуже, чем при первой трансплантации. Если донорская роговица отторгается у пациента уже не впервые, может быть установлен кератопротез (искусственная роговица).

Среди других возможных осложнений стоит назвать инфицирование, воспаление, кровотечение, увеличение внутриглазного давления. Их риск выше при сквозной кератопластике и задней послойной, нежели при передней послойной, поскольку при последней операция происходит вне полости глазного яблока, а только на его поверхности.

Цена кератопластики

Пересадка донорской роговицы – это дорогостоящая хирургическая процедура, так как требует наличия высококвалифицированного специалиста и дорогого медицинского оборудования. Средняя стоимость оперативного вмешательства на одном глазу составляет 100 000 рублей, цена донорского трансплантата приблизительно такая же.

К счастью, существует специальная программа правительства, которая гарантирует бесплатное проведение операции пациентам с показаниями к ней. Но для того чтобы воспользоваться этим шансом, необходимо пройти специальное медицинское обследование, предоставить все необходимые документы комиссии и стать в очередь в местном департаменте Минздрава.

Отзывы об операции

Алина, 40 лет
Моему сыну 15 лет понадобилась сквозная кератопластика после проникающей травмы правого глаза. Выбрали хорошую клинику по отзывам пациентов в Москве. После офтальмологического осмотра и ряда дополнительный анализов и обследований (ЭКГ, Эхо-КГ) ребенку сразу назначили день операции. Через несколько дней провели трансплантацию под общим наркозом. На следующий день после операции врач разрешил вставать и ходить, на 3 день выписала домой. С момента операции прошло уже пять месяцев. Мы до сих пор каждый день капаем два вида капель в глаза, но ребенок уже полноценно видит мир. Хирург, который оперировал, сказал, что пересадка прошла хорошо, осложнений нет. Наши местные офтальмологи, у которых наблюдаемся каждый месяц, также не видят никаких проблем. Если все будет так хорошо и дальше, швы снимут через 3-4 месяца.

Андрей, 19 лет
У меня врожденный кератоконус на обоих глазах. В детстве проводили кератотомию. К сожалению, на левом глазу операция не помогла и развилась 4 стадия кератоконуса. Долго искал кинику, где смогут сделать пересадку роговицы после кератотомии при кератоконусе 4 стадии. Помогли врачи в Израиле. После 3-дневного обследования провели операцию с помощью фемтосекундного лазера и пересадили роговицу от донора. Несколько дней после процедуры очень болел глаз, ничего нормально не мог видеть, была ужасная светобоязнь. Думал, что ничего хорошего не получилось, хотя врач предупреждал о таком течении послеоперационного периода. Выписали из клиники на следующий день, но на осмотры и перевязки ходил ежедневно на протяжении недели. Сейчас прошло 2 месяца после операции, уже вижу 4 строчки прооперированным глазом. Результатом, условиями в клинике и отношением персонала очень доволен.

Антонина, 37 лет
После химического ожога глаза антиперспирантом с высоким содержанием солей алюминия потребовалась операция по пересадке роговицы, так как развилось очень стойкое помутнение, которое не подавалось никакому лечению. Операцию решила делать в России, так как в разы дешевле. Нашла хорошую клинику и опытного врача. Не стала ждать своей очереди по квоте, так как на это мог уйти не один год, к сожалению. Все прошло очень хорошо и быстро. Трансплантацию делали под общим наркозом, в тот же день отпустили вечером домой. Три дня делали перевязки, и капали капли в глаза, которые я капала еще на протяжении 8 месяцев после операции. Швы сняли на 13 месяц после процедуры. Сейчас прошло уже два года, вижу хорошо, но не идеально, так как после операции у меня диагностировали астигматизм, нужно носить очки, а я к ним привыкнуть не могу. Осложнений не бело, обошлось все примерно 180 тыс. рублей.

Источник