Ожог сетчатки термический лечение

Одной из тяжелых травм глаза считается ожог роговицы, патология сопровождается сильными дискомфортными ощущениями, грозит негативными последствиями. Патология представляет повышенную опасность из-за осложненного лечения, существует большая вероятность полной утраты зрительной функции. Глаза считаются наиболее уязвимыми органами, они абсолютно не защищены от негативных факторов окружающей среды. Повреждение сетчатки наблюдается только при глубоком ожоге, ухудшение зрения происходит только в этом случае. При появлении признаков ожога сетчатки рекомендуется вызвать скорую помощь.

Причины

Ожог сетчатки глаза

В соответствии со статистическими данными основной причиной ожога являются неблагоприятные факторы внешней среды. По бытовым причинам нарушения происходят достаточно редко, травма часто возникает из-за воздействия солнечных лучей, лазерного излучения, отсвета от сварки. Это происходит при пренебрежении правилами безопасности, что необходимо учитывать.

Ультрафиолет оказывает неблагоприятное воздействие на сетчатку, травматичность в данном случае не такая высокая, но также могут возникать отрицательные последствия. Солнечные лучи представляют опасность непосредственно для сетчатки, ожог возникает вследствие длительного пребывания под лучами солнца без использования защитных средств. Вред от такого излучения сохраняется также при отражении света от снега и воды, в некоторых случаях может развиваться снежная слепота. Болезнь возникает на фоне попадания в глаза отражающихся от снежной поверхности солнечных лучей. Защитить глаза от вредного воздействия поможет ношение солнцезащитных очков.

Лазерное излучение также представляет опасность для сетчатки, продолжительное воздействие может привести к образованию ожога. Патология широко распространена среди пациентов, чья деятельность напрямую связана с лазерной техникой. Лазер отличается повышенной мощностью, попадание излучения на сетчатку глаза грозит серьезными осложнениями. Ожоги сетчатки могут возникать также вследствие контактирования слизистых оболочек с серной кислотой, уксусной эссенцией, другими химикатами.

Степени поражения

В каждом отдельном случае степень поражения отличается, патология сопровождается определенной симптоматикой.

Степени поражения:

  • 1 — поражается внешняя поверхность глазного яблока;
  • 2 — патологическое состояние сопровождается незначительными покраснениями роговицы;
  • 3 — слизистая темнеет, покрывается плотным слоем пленки;
  • 4 — сильное поражение сетчатки.

Симптомы

Признаки термического ожога:

  1. Жжение слизистых глаза;
  2. Цветные пятна перед глазами;
  3. Повышенная влажность слизистой;
  4. Головные боли различной интенсивности;
  5. Покраснение белой поверхности глазного яблока;
  6. Отечность века, слизистой оболочки;
  7. Дискомфортные ощущения под световым излучением;
  8. Чувство постороннего предмета в глазу;
  9. Ухудшение зрительной функции.

Диагностика

Установить причину поражения невозможно, важную роль играет диагностика. В некоторых случаях требуется консультация хирурга, при остром поражении в срочном порядке предоставляется первая медицинская помощь.

Методы диагностики:

  • Проверка остроты зрения;
  • Внешний осмотр с использованием устройства для подъема век;
  • Измерение внутриглазного давления;
  • Офтальмоскопия;
  • Проведение биомикроскопии с использованием красителей.

Первая помощь

Ожог — это серьезное травмирование глазного яблока, сопровождающееся острыми болевыми ощущениями.

Первая помощь

Сразу после его получения пациенту должна быть оказана первая помощь:

  1. Промывание глаз низкоконцентрированными растворами борной, уксусной кислоты – проводится при условии, что ожог возник под воздействием щелочи;
  2. Промывание глаз раствором аскорбиновой кислоты — показано при попадании на глазное яблоко анилина;
  3. Промывание водой — используется в остальных случаях;
  4. Закапывание антибактериальных капель;
  5. Нанесение тетрациклиновой мази — при распространении поражения на ткани век, наложение холодного компресса.

Для обеспечения комфорта пациенту рекомендуется задвинуть шторы и выключить освещение. При наличии болевого синдрома показан прием обезболивающих лекарственных средств. При возникновении ожога вследствие излучения ультрафиолета или лазера промывание глаз запрещено. На веки необходимо наложить специальный охлаждающий компресс и дождаться врача.

Лечение

В каждом случае при лечении используются медикаменты, действие которых направлено на восстановление клеток, в результате чего улучшается состояние пациента. При лечении ожога сетчатки требуется офтальмологическая помощь, поскольку последствия могут быть самыми разными.

Консервативная терапия

В зависимости от степениКапли с скополомином или атропином тяжести ожога назначается терапия, она может проводиться в домашних или стационарных условиях. Одним из важных элементов лечения считаются капли с скополомином или атропином. Их применение обеспечивает быстрое избавление от болевого синдрома, помогает предотвратить осложнения. В редких случаях назначается также прием антибактериальных средств.

При лазерном, термическом и химических ожогах врач назначает заменители слезной жидкости. Их действие направлено на увлажнение и восстановление слизистых оболочек, ускорить процессы регенерации помогут специальные гели (декспантенол, актовегин). Сочетание капель и гелей обеспечивает более продолжительное оздоровительное действие, смесь выводится со слезной жидкостью не очень быстро, что ценят многие офтальмологи. При повышении внутриглазного давления назначаются тимолол. Инъекции глюкокортикостероидов назначаются при обширном поражении зрительной системы.

Кроме приема лекарственных средств рекомендуется регулярное выполнение массажа век и использования физиотерапевтических методов.

Хирургическое лечение назначается в сложных случаях, когда другие методы показали полную неэффективность. При проведении операции производится удаление посторонних предметов из глаза, осуществляется парацентеза роговицы. При наличии риска окончательной утраты зрительной функции показано экстренное проведение хирургического вмешательства.

Народные рецепты

Ускорить процессы восстановления поможет использование народных рецептов, чаще всего они назначаются при термических и химических ожогах. Перед применением народных методик следует проконсультироваться с офтальмологом. Врачи рекомендуют включить в рацион свежие фрукты и овощи, рыбу, смешанную со сметаной тертую морковь.

Компресс для глаз

Избавиться от отеков, предотвратить осложнения поможет мед, он применяется в виде компрессов, которые накладываются на веки после снятия общего воспаления. Высокую эффективность показывают также листья алоэ, в состав которых входит большое количество полезных веществ. Растение используется в качестве примочек, которые рекомендуется накладывать на веки несколько раз в сутки.

При промываниях вместо обычной воды рекомендуется применять отвар календулы, который заваривается как обычный чай, его следует использовать после настаивания в течение нескольких часов. Отвар рекомендуется использовать несколько раз в сутки.

Последствия

Самым тяжелым последствием ожога сетчатки считается полная слепота, она может носить временный или постоянный характер. Проведение адекватного лечения поможет восстановить зрительную функцию, в тяжелых случаях клетки не восстанавливаются.

Другие последствия:

  • Глаукома — сопровождается атрофией нервных тканей зрительных органов, явление наблюдается на фоне повышенного глазного давления, что приводит к слепоте, развитие патологии может быть только замедлено, болезнь невозможно купировать;
  • Катаракта — представляетКатаракта собой пленку, которая образуется на поверхности глазного яблока, в результате ухудшается зрительная функция, единственным способом излечения считается хирургическая операция;
  • Отслоение сетчатки — возникает вследствие нарушения процессов кровообращения;
  • Помутнение роговицы – часто визуально заметно, при лечении используются лекарственные препараты;
  • Рубцевание сетчатки – грозит дистрофическими изменениями тканей, патология развивается медленно.

При ожогах 2-4 степеней вероятность возникновения ожогов повышается в разы. Избежать негативных последствий позволяет своевременное обращение к офтальмологу. Врач поможет избавиться от повреждений, назначит терапию, которая проводится в стационарных условиях.

Читайте также:  Лазерная коагуляция сетчатки стоимость в иркутске

Профилактика

На практике защитить сетчатку глаза от ожогов на практике практически невозможно. Такие травмы чаще всего связаны с профессиональной деятельностью, поэтому на рабочем месте рекомендуется соблюдать все стандарты и правила безопасности. При работе с химическими веществами рекомендуется носить защитные очки или маску. Для проведения сварочных работ необходимо надеть специальную маску. Защитить зрение от солнечных и водяных бликов помогут специальные темные очки.

Посещение окулиста

Отличной профилактической мерой считается посещение окулиста, выполнение специальной гимнастики, прием поливитаминных комплексов. Указанные действия не защитят от ожогов сетчатки, но будут способствовать укреплению и поддержанию зрительной функции на должном уровне.

Заключение

Ожог сетчатки глаза – это серьезная травма, требующая быстрого лечения. Выбор средств лечения зависит от причины ожога, важно правильно оказать первую помощь и обратиться к врачу.

При лечении используются капли, мази и народные средства, применение последних допускается только при условии консультации с врачом.

Источник

Ожог сетчатки может быть следствием различных причин, при этом его нужно отличать от повреждения других тканей глазного яблока. В частности, роговица повреждается при попадании на нее различных химических агентов, например, щелочи, кислот, парфюмерных продуктов. Также серьезное повреждение может вызвать аммиак, этиловый спирт, едкий калий, гашеная известь. При такого рода травмах имеется деструкция тканей глаза, а также некоторые другие изменения. По статистике, такие повреждения роговицы возникают в большинстве случаев (68%), травма в быту имеет место значительно реже.

Ожог сетчатки глаза

Ожог сетчатки обычно связан с попаданием на нее яркого света, лазерного излучения, сварки. Нередко возникает ожог сетчатки, связанный с влиянием ультрафиолета. Этот тип травмы называют солнечным ожогом. По сравнению с химическим, он наносит меньше повреждений, однако также приводит к неблагоприятным последствиям. При солнечном ожоге среди всех структур глаза в наибольшей степени повреждается именно сетчатка. В случае длительного пребывания на ярком солнце без использования средств индивидуальной защиты, можно получить подобный ожог. Солнце может влиять на глаза также опосредованно, например, при отражении от воды или снега. С этим связано такое название нарушения зрения, как снежная слепота. Возникает эта патология вследствие попадания на сетчатку большого количества солнечных лучей, отраженных от чистого снега. Поэтому при путешествии в горах следует надевать специальные защитные очки, которые помогают уменьшить количество ультрафиолета, попадающего на сетчатку.

Также пагубное влияние на сетчатку оказывает лазерный луч. Чаще всего подобному воздействию подвергаются люди, который работают с лазерными устройствами. В данном случае излучение имеет большую энергию, поэтому, попадая на сетчатку, вызывает серьезные ее повреждения. Иногда бывают случай профессиональной травмы, когда уксусная или серная кислота, а также известь попадают на сетчатку и приводят к ее ожогу.

Симптомы ожога сетчатки

Среди начальных проявлений при ожоге сетчатки чаще всего возникает резь, болевые ощущения, покраснение глаз. Эти симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. Другие признаки ожога сетчатки включают:

  • Снижение общей остроты зрения;
  • Появление желтых пятен перед глазами;
  • Головная боль;
  • Раздражение конъюнктивы;
  • Отек ткани век;
  • Повышенная светочувствительность;
  • Слезотечение.

При поражении тканей глаза инородным предметом (горячим и твердым) возникает жжение, а также воспалительная реакция. На некоторое время даже после его удаления сохраняется ощущения присутствия инородного тела. Если при травме повреждается роговица, то острота зрения также снижается.

Диагностика ожога сетчатки

Лечение ожога сетчатки глаза

Если при ожоге в глаз попал инородный предмет или вещество, то речь обычно идет о повреждении нескольких структур. Первым делом нужно промыть глаз достаточным объемом физиологического раствора или чистой воды. Делать это следует не менее 15-20 минут, чтобы удалить максимальное количество раздражающих веществ. Если промыть глаз не представляется возможным, то необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.

Следует запомнить, что в случае попадания в глаз щелочи, использовать для промывания воду категорически запрещено. Связано это с химическими особенностями взаимодействия воды с щелочью. Для того, чтобы обезвредить едкую щелочь, можно применять слабый раствор кислоты (боной или уксусной).

Также особенности промывания глаз имеются при попадании на его поверхность аналина, используемого в химических производствах. В этом случае промывать глаза лучше раствором аскорбиновой кислоты с низкой концентрацией.

При термическом ожоге глаза на поврежденную поверхность накладывается стерильная повязка, смоченная холодной водой. После проведения необходимых процедур, раневую поверхность обрабатывают антибактериальными средствами (обычно каплями). Также желательно затемнить помещение, в котором находится пострадавший.

При изолированном ожоге сетчатки в результате действия ультрафиолетовых лучей, сварки, лазера и других типов источника света, глаз промывать не требуется. Таким пациентам можно дать обезболивающие препараты, наложить на глаз холодный чистый компресс и скорее доставить к офтальмологу. Только после осмотра врач сможет дать рекомендации по лечению. При незначительном ожоге сетчатки, зрительная функция (при условии соблюдения рекомендаций врача) восстанавливается довольно быстро.

Источник

Ожог глаза — это травма или острое повреждение отдельного участка зрительного аппарата (слизистая или сосудистая оболочка, глазное яблоко, конъюнктива, хрусталик, сетчатка, кожа век) агрессивными веществами.

До 90% информации извне человек получает благодаря зрению. Травмы (физическая, химическая, термическая) приводит к снижению остроты аппарата, развитию осложнений вплоть до наступления полной слепоты. По статистике, на долю ожогов глаз приходится 10% из числа всех известных травм. Лидируют химические (75-80%), бытовые и термические травмы составляют 40%.

В быту вызвать травму глаза могут на первый взгляд безобидные предметы домашнего обихода: перекись водорода, уксус, спирт, сигарета, известь, острый перец при неосторожном, неправильном использовании. В случае несоблюдения мер безопасности нередко люди получают ожоги на производстве горячим паром, брызгами металла, раскаленными искорками от сварки.

Симптомы при ожоге полностью зависят от степени повреждения, временного промежутка с момента нанесения травмы. Однако, особенность ожогового повреждения – моментальное покраснение, припухлость век и кожных покровов. Постепенно отекает слизистая, мутнеет роговая оболочка, повышается или падает внутриглазное давление, уменьшается поле зрения. Если первая (легкая) степень травмы у пациентов не нуждается в доврачебной помощи и особом лечении, а незначительная гиперемия и отечность роговой оболочки проходят самостоятельно. При 3 степени же ожоговой стадии склеры глаз, хрящи и веки начинают некротировать, кожа покрывается волдырями. На 4 степени при глубоком повреждении роговая оболочка становится схожей с фарфоровой пластиной. Если бездействовать и не начинать лечение в срочном порядке, то осложнения (увеит, катаракта, вторичная глаукома) неминуемы.

Читайте также:  Витамины для глаз для укрепления сетчатки глаза

Справка! Не всегда сразу же после травмы можно определить степень ожога. Чаще всего в первые минуты пациенты испытывают шоковое состояние, не чувствуют боли. Между тем ожог быстро расплывается, поражает большие площади глаза, особенно если вызван химическими элементами. В случае повреждения сосудистой оболочки глаза или сетчатки лазерными, инфракрасными лучами симптомы на начальном этапе могут вовсе отсутствовать. Независимо от вида и сложности травмы больного нужно в срочном порядке доставить в травмпункт. Прогнозы зависят не только от степени ожога, но и объема, скорости своевременно оказанной медицинской помощи.

В международной классификации болезней МКБ–10 ожог глаз имеет коды:

T26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
T26.1 Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.2 Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
T26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
T26.6 Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.7 Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

Классификация ожогов глаз

С учетом этиологии ожоговые повреждения офтальмологи разделяют на:

  • термические (кипяток, пламя, пар);
  • химические (известь, кислоты, щелочи);
  • лучевые (ультрафиолет, ионизирующее облучение, инфракрасные лучи);
  • комбинированные, вызванные сразу несколькими вредными факторами.

В зависимости от места локализации поражению подлежит:

  • роговица;
  • конъюнктивальный мешок;
  • веки;
  • окологлазничная область;
  • глазное яблоко;
  • придаточный аппарат.

С учётом патоморфологических изменений травму разделяют на 4 стадии:

1 острая стадия с длительностью в 1,5-2 дня, при которой стремительно развивается гидратация и некробиоз тканей, набухает роговица, начинает распадаться и диссоциировать белково-полисахаридный комплекс.

2 стадия в промежутке до 2-18 суток с момента ожогового поражения вызывает трофические расстройства глаза, набухание роговицы.

3 стадия с продолжительностью процесса в 2-3 месяца приводит к гипоксии тканей, неоваскуляризации роговицы, нарушению трофики глаза.

4 стадия (самая тяжелая) с длительностью от года до нескольких лет может усиливать синтез коллагеновых белков клетками роговицы, запускать процесс рубцевания.

В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 ожоговых степени:

Первая степень – незначительная в виде гиперемии конъюнктивы, поверхностной эрозии роговицы. Бесследно проходит спустя несколько дней.

Вторая степень (средней тяжести), вызывающая повреждение поверхностных слоев кожи век и строму роговицы, покрытие кожи век ожоговыми пузырьками, легкое помутнение роговой оболочки.

Третья степень с приобретением серовато-белого струпа и матовой поверхности конъюнктивы (роговицы) глаза, поражением тканей хряща и склер век. Возможно развитие катаракты, иридоциклита. Хотя поражение ожогом поверхности глазного яблока не превышает 50%.

Четвертая степень в сопровождении с обугливанием, некрозом склеры и конъюнктивы глаз. Роговица повреждена до глубинных слоев, поверхность напоминает фарфорово-белую непрозрачную пластину. При отсутствии экстренного лечения может произойти перфорация роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, увеита.

Заметка! Прогноз при ожоге будет полностью зависеть от концентрации попавшего в глаза элемента, стадии и степени поражения, скорости оказания первой помощи.

Химический ожог глаза

Химический ожог глаз – разновидность, при которой в глаза попадают химические реагенты (щелочь, спирт, кислота). Поражение – серьёзное. Степень определяется на основании консистенции, концентрации попавшего реагента на конъюнктиву, роговицу глаза.

Химическое повреждение глаза является экстренной ситуацией в офтальмологии. Щелочи и кислоты вызывают резкое разъедание, раздражение глаз вплоть до снижения остроты зрения, наступления инвалидности у человека. Степень тяжести устанавливается с учётом разновидности, объема, температуры попавшего химического вещества. Наиболее тяжело переживают подобные ожоги дети и пожилые люди. Прогноз будет полностью зависеть от своевременно проведенного лечения.
Ожоги глаз

Химическая кислота — ядовитое вещество. Химический ожог глаза провоцирует свертываемость, коагуляцию белка глазного яблока с последующим покрытием своеобразной корочкой для препятствия более глубокому проникновению вглубь тканей органа.

Ожог глаза кислотой не считается особо опасной травмой, хотя и приводит к некрозу, обильному слезотечению на поврежденном участке. Если попадают в глаза высококонцентрированные кислоты (серная, азотная, фтористоводородная) то без труда проникают в глубокие слои тканей, вызывая более тяжелые последствия.

Щелочи полностью растворяют белок при попадании в глаза, не образуя корочки, способной задержать вещество, предотвратить глубокое проникновение.

Ожог щелочью – опасная разновидность, приводящая к:

  • поражению внешних и внутренних элементов глазного яблока, нервных окончаний;
  • разрушению клеток слизистой оболочки;
  • образованию влажного некроза;
  • помутнению роговицы;
  • повышению внутриглазного давления.

Обычно в первые минуты пострадавший не чувствует боль, не осознает серьезность ситуации до конца. Отсчет времени при химическом ожоге щелочью может идти на минуты, привести к необратимым последствиям. Если раствор проникнет в глубокие ткани, то удалить будет практически невозможно. Ядовитое вещество быстро растекается. При непринятии срочных мер воздействия может вызвать потерю зрению, слепоту.

Ожог глаз сваркой

Ожог глаз сваркой — лучевое повреждение инфракрасными, ультрафиолетовыми лучами сетчатки глаза, которые вызывают электроофтальмию. В группу риска входят электросварщики, неправильно обращаясь с оборудованием, не соблюдая технику безопасности.

Особенность ожога глаза сваркой – отсроченное вредное воздействие лишь спустя несколько дней, когда начинает резко падать зрение, появляться светобоязнь, боль в глазах и слезотечение. Ожог сетчатки глаза также можно получить от воздействия ультрафиолетовой лампы или яркого солнца.

Лучевое поражение глаза требует оказания немедленной доврачебной помощи. Если пострадавший не может самостоятельно, то нужно помочь ввести медикаменты, заложить в конъюктивальный мешок:

  • кортикостероиды (гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон);
  • антибактериальные препараты (Флоксал, Левомицетин, Окомистин);
  • обезболивающие капли (Инокаин).

Далее – посодействовать отправке в ближайшую мед. клинику.

Ожог роговицы глаза

Роговица — важная структурная передней части глаза, необходимая для урегулирования зрительной функции. Ожог роговицы глаза приводит к частичной или полной утрате зрения в 45% случаев. Чаще всего страдает роговица по причине воздействия высоких температур (пламя, кипяток, пар, ионизирующее излучение), или агрессивных элементов (известь, кислота, щелочь, каустическая сода, едкий калий, этиловый спирт, аммиак, гашеная известь).

Ожоги роговицы глаз, вызванные химическими веществами являются наиболее тяжелыми, быстро распространяются за пределы контактируемой зоны с агрессивным агентом, поражая большие площади. Степени можно установить только спустя 2-3-е суток с момента получения травмы. Однако, мгновенно ткани подлежат ферментативной деструкции, развивается колликвационный некроз.

Реже, но повреждение глаз может быть вызвано кислотой (лимонная, соляная азотная, борная, уксусная, серная), провоцируя формирование струпа, распад на молекулы. Опасен щелочной ожог, быстро проникающий в глубокие структуры глаза, разрушая их до основания.

Читайте также:  В чем значение сетчатки

Стоит знать! Вызвать химический ожог может бытовая химия, инсектициды, ядовитые растения, лаки-краски, гербициды, ушные капли, спиртовая настойка при закапывании в глаза. Термические повреждения пламенем, кипятком, зажигательными смесями уже при T +45гр приводят к формированию струпа на поврежденном участке, становятся опасными для роговицы.

Лучевые ожоги инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, ионизирующим излучением могут наблюдаться при контактах с лазерными устройствами и могут вызвать электроофтальмию. Происходит поражение переднего отдела глазного яблока или сетчатки с дистрофическими изменениями впоследствии.

Основные симптомы при ожоге роговицы:

  • светобоязнь;
  • непроизвольное сокращение круговых мышц;
  • слезотечение;
  • рези, боли, присутствие инородного тела в глазу;
  • отечность;
  • покраснение век;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • затуманивание зрения;
  • снижение остроты.

Заметка! Не всегда симптомы проявляются сразу. Так при ожоге солнцем, ультрафиолетовой лампой начинают проявляться лишь спустя 10-12 часов.

Стадии ожога роговицы:

Первая степень с проявлением набухания роговицы, распада белков, некроза тканей.

Вторая степень с продолжительностью в 2-18 суток, приводящая к трофическим расстройствам, набуханию роговицы.

Третья степень с прорастанием поражения в кровеносные сосуды и стромы роговицы, гипоксией глазных тканей.

Четвертая степень с продолжительностью от 6 месяцев до нескольких лет — к формированию рубцов, спаек, дистрофических изменений.

Первая помощь при ожоге роговицы:

  • промыть конъюнктивальную полость физраствором, чистой водой, итак до 0,6 часа подряд, при химическом ожоге — 10-15 минут;
  • выпить обезболивающее средство;
  • наложить сухую повязку, обратиться к офтальмологу.

Первая помощь при термическом ожоге глаза:

  • перевести пострадавшего в темное помещение;
  • закапать капли с анестетиком;
  • приложить компресс на 10-15 минут, асептическую повязку при ожогах сваркой.

Главное, оказать первую помощь не позднее 5 минут с момента получения травмы.

Что категорически нельзя делать:

  • тереть лицо и глаза руками, грубой салфеткой;
  • прикладывать горячие компрессы к пораженным участкам;
  • промывать глаза водопроводной неочищенной, речной водой;
  • закапывать на слизистую оболочку раздражающие средства (Альбуцид).

Ожог роговицы глаза считается опасной травмой, чреватой осложнениями: перфорация, эрозия, глаукома, катаракта, конъюнктивит, рубцевание кожи на веках. Прогноз напрямую зависит от глубины повреждения тканей, быстроте и правильности проводимых первичных действий. Даже после проведения лечения пациенты остаются под наблюдением у офтальмолога еще до 1 года.

Термический ожог глаза

Термический ожог глаза — повреждение (роговица, слизистая оболочка, кожа век) предметом низкой или высокой температуры (огонь, сжиженный газ, лед, пар, горячая жидкость). Чаще всего поражению подлежат передние отделы глаз.

Различают 4 степени термического ожога глаз. 1-2-ая характеризуются образованием пузырьков на слизистой глаза, покраснением кожи век.

Прогноз – благоприятный, если:

  • своевременно промыть глаза струей воды;
  • удалить частицы травмирующего вещества;
  • наложить асептическую повязку.

При 3 степени начинает мутнеть роговица, приобретая оттенок матового фарфора, некротируют глубокие ткани кожи век. При 4 степени уже обугливаются ткани и пациентам не избежать долгого времяпрепровождения в больнице. Последствия – печальные. Если начнут формирование рубцовые изменения в тканях, то может начать развитие глаукома, катаракта, синдром сухого глаза.
Ожоги глаз

Лечение ожогов глаз

Лечение ожогов глаз любого типа стоит проводить только под наблюдением квалифицированного офтальмолога, к которому и нужно обратиться при травме зрительного органа, независимо от того: оказывалась или нет ранее неотложная доврачебная помощь. Врач проведет диагностические процедуры, далее назначит капли при ожоге глаз либо другие методы лечения.

Основные группы препаратов:

  • противовоспалительные капли (Дексапос, Дексаметазон);
  • мази и капли с антибактериальным эффектом (Левомицетин, Тетрациклин);
  • глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Макситрол);
  • регенерирующий диализат (Декспантенол);
  • гипотензивные средства (Дорзоламид);
  • заменители слезной жидкости;
  • препараты нпвс;
  • парабульбарные инъекции (Метилэтилпиридинол).

Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. В дополнение к медикаментам возможно проведение инстилляций препаратами (Скополамин, Атропин) для снятия боли, предотвращения образования спаек.

Дополнительно пациентам при ожогах показан массаж век, физиотерапия. В тяжелых случаях проводится операция. Если передняя камера глаза поражена химическими реагентами, то после удаления проникших компонентов врачами проводится парацентеза роговицы. В случае создавшейся угрозы утраты глаза – витрэктомия, кератопластика, некрэктомия роговицы и конъюнктивы, пластика конъюнктивальной полости.

При отсроченном ожоге и образовании рубцов на роговице возможно проведение сквозной кератопластики, а при развитии вторичной глаукомы — антиглаукоматозной операции.

Справка! Для регенерации роговицы глаза хорошо помогает Декспантенол (глазные капли), диализат из крови молочных телят, глюкокортикоиды.

При химических, термических ожогах разработкой специального лечения занимается врач. Нельзя решать проблему самостоятельно в домашних условиях и лечить ожог глаза народными средствами во избежание усугубления ситуации. Допустимо в качестве оказания первой помощи, для снятия неприятных симптомов при поражении, вызванном сваркой или бактерицидной лампой, приложить примочку из отвара ромашки, крепкой чайной заварки. Однако, в любом случае нужно обратиться к офтальмологу за консультацией.

Врачи считают, что 90% случаев ожога глаза можно избежать, если соблюдать технику безопасности на производстве, использовать защитные очки при работе с легковоспламеняющимися химическими компонентами и светофильтрами. Если же ожогового поражения избежать не удалось, то последствия будут полностью зависеть от глубины, степени тяжести повреждения тканей, стадии патологии.

Если при 1-2 степени ожоги проходят бесследно спустя определенный период времени, то на 3-4 степени высока вероятность формирования рубцовых изменений в тканях, снижения прозрачности роговицы, возникновения катаракты, глаукомы, синдрома сухого глаза. Самые опасные — лучевые и химические ожоги, приводящие к необратимым последствиям: повреждение клеток сетчатки, слепота, атрофия глазного яблока, образование бельма, заращение конъюнктивальной полости.
Ожоги глаз

Первая помощь при ожоге глаз

Независимо от причины, вызвавшей ожог глаза, пострадавшему рекомендуется в срочном порядке обратиться в травмпункт для оказания качественной помощи.

Если нет возможности вызвать скорую помощь или посетить офтальмолога, то главное – устранить повреждающий фактор (излучение, высокая температура, химическое вещество), не допустить развития осложнений, присоединения к ожогу вторичной инфекции.

Первые действия при термическом ожоге:

  • оттянуть нижнее веко, заложить мазь (Флоксан) или закапать капли с антибактериальным эффектом (Альбуцид, Сульфацил-натрия, Левомицетин);
  • наложить стерильную повязку на глаза;
  • доставить пострадавшего в медучреждение.

В случае поражения химическим веществом:

  • промыть глаз физраствором, чистой водой или перманганатом калия, раствором соды (если произошло поражение кислотой);
  • промыть борным, уксусным раствором в случае воздействии щелочи на роговую оболочку;
  • аккуратно извлечь инородное тело с роговицы, конъюнктивы при механической травме;
  • наложить стерильную повязку;
  • вызвать карету скорой помощи для отправки в больницу.

Справка! Оптимальная температура проточной воды для промывания глаз +17 +18 градусов. При термическом ожоге стоит закапать глазные капли или наложить повязку с антисептиком.

Источник