Ожог глаз хлоркой в бассейне лечение
Отравление хлоркой можно смело отнести к разряду бытовых. Причем несложно будет догадаться, что именно явилось причиной интоксикации, т. к. ее симптомы слишком специфичны.
Хлорка, она же известь хлорная, используется в бытовых целях в виде порошка, прессованных таблеток или жидкого средства. Применяется в нескольких целях:
- побелка помещений (порошок для растворения в воде),
- отбеливание тканей, одежды,
- очистка воды,
- уборка и дезинфекция помещений.
Большинство чистящих и моющих средств содержат в своем составе хлор, отсюда и их бытовое название — хлорка. Самое распространенное из таких средств — всем известная Белизна.
Любой хлорсодержащий чистящий раствор выделяет пары с тяжелым едким запахом, которые и становятся, в большинстве случаев, причиной отравления.
Как можно отравиться хлоркой
Отравление хлорированными средствами может очень тяжело сказаться на организме. Более того, при отсутствии помощи или в случае тяжелой интоксикации все может закончиться смертью пострадавшего.
Отравиться хлоркой можно по нескольким причинам:
- после вдыхания ее ядовитых паров,
- при случайном проглатывании (если раствор оказался в руках у ребенка),
- при намеренном употреблении внутрь (с целью совершения самоубийства),
- в случаях проникновения яда сквозь кожу.
Непреднамеренное принятие хлорки внутрь может произойти и в бассейне, если содержание этого дезинфицирующего средства в воде значительно превышает норму. По этой же причине нельзя пить сырую воду из крана, особенно если от нее исходит явный запах хлора.
Надышаться хлорными парами можно, если уборка или дезинфекция проводится в помещении без проветривания, а также нарушаются правила приготовления рабочего раствора. Пренебрежение средствами защиты тоже может стать причиной интоксикации хлоркой.
Клиническая картина
При отравлении едкими парами хлорки у пострадавшего будут наблюдаться:
- боли в голове,
- резкий болезненный кашель из-за першения в горле и носоглотке,
- сухость во рту,
- покраснение склер глаз, зуд,
- химический ожог слизистых глаз, иногда приводящий к частичной или полной потере зрения.
Если хлорка попала на кожу, на пораженном участке проявятся:
- покраснение,
- раздражение,
- развитие дерматита (в более тяжелом случае).
Проникновение раствора внутрь грозит особо тяжелыми проявлениями:
- мгновенный ожог слизистых рта, горла и всех остальных органов пищеварения (причем для этого достаточно всего одного глотка),
- сильная жгучая боль (из-за разъедания хлоркой слизистых),
- рвота с кровью без наступления облегчения после приступа (кровь в рвотных массах говорит о кровотечениях желудка и кишечника вследствие ожогов),
- нехватка воздуха, удушье (из-за отека горла),
- двигательное и психическое перевозбуждение,
- иногда — повышение температуры,
- моча приобретает темно-коричневый цвет из-за токсического воздействия на почки.
Но все это лишь общие признаки отравлений хлоркой. Дополнительно врачи различают несколько его форм: легкая, средняя, тяжелая, стремительная и хроническая интоксикация.
Легкая форма
При легком отравлении человек может испытывать:
- раздражение слизистых рта и дыхательных путей (сопровождается ощущением «царапанья», першения),
- резкий кашель,
- слезотечение,
- постоянное ощущение запаха хлора даже на чистом воздухе.
Такая стадия не требует госпитализации, все проходит через несколько часов после оказания помощи.
Средняя форма
При средней степени тяжести отравления больной испытывает трудности с дыханием, ощущает удушье. Появляются слезоточивость, боли в груди. Если пострадавшему вовремя не помочь — разовьется отек легких, и поэтому лечение при таких симптомах отравления хлоркой проходит только в стационаре.
Тяжелая форма
При тяжелой интоксикации отравившийся теряет сознание, могут начаться судороги. Дыхание внезапно замедляется и может остановиться вообще. Итог — смерть пострадавшего, если затянуть с оказанием помощи и вызовом врача. Лечить больного нужно только в больнице, других вариантов здесь не дано.
Стремительное отравление
Эта форма очень опасна тем, что симптомы при таком отравлении хлоркой нарастают слишком быстро. У отравившегося моментально развиваются судороги, наблюдается вздутие вен на шее. Вслед за этим теряется сознание, останавливается дыхание и наступает смерть.
Такое отравление более характерно при проглатывании высококонцентрированной хлорки. Смерть может наступить в течение 1-25 минут.
Помогать пострадавшему на дому здесь бесполезно. Спасти человека могут только реанимационные мероприятия.
Хроническая форма
Хроническое отравление хлорсодержащими средствами обычно развивается у тех, кто часто сталкивается с этим химикатом по долгу службы. Первыми в этой группе риска идут уборщики помещений, ремонтники, занимающиеся побелкой раствором хлорной извести. В быту получить такую форму могут домохозяйки, помешанные на чистоте и не мыслящие проведения ежедневных уборок без использования крепкого раствора хлорки с целью тотальной дезинфекции.
Любители бассейнов, где используются дешевые хлорсодержащие средства для обеззараживания воды, тоже подвергают свой организм постепенному отравлению через кожу (не говоря уже о случайных заглатываниях этой воды).
Симптоматика при хронической форме выражена не так явно, как при других стадиях, но со временем могут проявиться:
- нарушения дыхания,
- ларингит,
- раздражительность,
- постоянный кашель (даже если человек не курит),
- иногда — воспаление легких немикробной этиологии,
- судорожные подергивания икр.
Заподозрить , что ухудшение состояния человека связано именно с хлоркой довольно сложно, поэтому даже при обращении к врачу люди по незнанию умалчивают о том, что часто контактируют с этим химическим средством. Отсюда, как правило, и постановка ложных предварительных диагнозов. Точно определить, в чем причина, поможет только комплексное обследование.
Первая помощь
Меры по оказанию первой помощи должны производиться сразу, как только после контакта с хлоркой пострадавший ощутил ухудшение состояния. Промедление после отравляющего воздействия яда может стать причиной смерти человека.
Что нужно делать при отравлении хлоркой:
- сразу вызвать скорую (если отравления среднее, тяжелое, стремительное или отравились дети),
- вывести больного из помещения, где он надышался парами хлорного раствора,
- если хлорка попала внутрь — промыть пострадавшему желудок и вызывать рвоту (ребенку, если сохраняется сознание, также сделать промывание желудка и клизму),
- дать активированный уголь,
- ребенка можно напоить молоком,
- рот обильно прополоскать слабым содовым раствором (отравившийся должен втягивать его через ноздри),
- если пары хлорки попали в глаза — промыть большим количеством чистой воды или слабым содовым раствором (детям после промывания можно закапать лидокаин или немного растительного масла),
- когда больной надышался парами (наблюдаются першение, кашель) — давать противокашлевые препараты несколько дней (если степень отравления легкая и пострадавший остался на лечение дома),
- если человек потерял сознание — поднести ватку с нашатырем к носу,
- если отравившийся не дышит — срочно произвести искусственное дыхание рот в рот.
Никакие медикаменты (кроме угля активированного) давать не нужно! Назначение препаратов должны делать только врачи, т. к. и хлорка, и лекарства — это химия, и в какую реакцию могут вступить лечебные средства с хлоркой — человеку без соответствующего образования не известно.
Лечение
Антидота к хлорсодержащим средствам пока не придумано, поэтому лечение при отравлении хлоркой будет проводиться другими способами:
- гормоны внутривенно (Преднизолон, Дексаметазон),
- насыщение крови кислородом,
- стабилизация состава крови,
- антибактериальная терапия при поражениях слизистых,
- восстановление кислотно-щелочного баланса,
- при необходимости — ИВЛ,
- снятие отека легких.
Все эти действия проводятся в реанимационном или токсикологическом отделении больницы и направлены на улучшение состояния больного, а также на снижение риска развития последствий.
Возможные ближайшие последствия
Насколько тяжело отравление отразится на здоровье, зависит от способа попадания яда, его дозы и длительности воздействия на организм:
- различные заболевания кожи (после контактов хлорки с ней),
- снижение зрения,
- накапливание жидкости в легких и последующий их отек (после вдыхания паров),
- ломкость и сухость ногтей, шелушение кожи (после частого посещения бассейна, если вода в нем слишком хлорированная),
- острый или хронический бронхит, ларингит, трахеит, фарингит,
- гайморит,
- пневмосклероз,
- у пожилых людей (в результате сильного или хронического отравления) — старческая деменция.
Всего этого может и не случиться, если работать с опасными для здоровья и жизни химикатами в соответствии с правилами профилактики.
Профилактика
Соблюдать профилактические меры крайне важно всегда, и особенно если дело касается опасных веществ. В противном случае отравление обернется необратимыми последствиями для здоровья или смертью пострадавших.
Как уберечься от отравлений хлорными средствами в быту:
- не делать слишком крепкий раствор для уборки,
- мыть помещение хлоркой только при проветривании,
- избегать попадания средства на кожу,
- не пить сырую воду,
- не посещать бассейн, где для очистки воды используются дешевые средства с высоким содержанием хлорки (узнать об этом можно у сотрудников плавательного центра),
- использовать при уборке средства без хлора или с небольшим его количеством в составе,
- при работе с растворами желательно использовать средства защиты (перчатки, маску),
- убирать чистящие и дезинфицирующие средства с хлором подальше от детей.
Выполнить эти правила несложно. А результатом осторожности и аккуратности при использовании хлорки будет гарантия того, что жизненно опасного отравления удастся избежать.
Загрузка…
Источник
Для поддержания мышечного тонуса и здоровья иммунной системы врачи советуют занятия в бассейне, подходящие для людей всех возрастов. Однако, в ряде случаев люди сталкиваются с обратным эффектом в виде аллергической реакции.
Разберемся может ли быть аллергия на воду или причина кроется в чем-то другом, а также рассмотрим основные признаки и способы лечения.
Главный виновник аллергической реакции
Аллергия при плавании в бассейне провоцируется хлористым раствором, используемым для очищения воды. Обычная вода, не содержащая посторонних примесей, выступает аллергеном только у нескольких сотен человек во всем мире.
Хлорка – не источник аллергии. За проявление реакций отвечают продукты ее распада.
При контакте с белковыми волокнами эпителия (волосяные луковицы, частички дермы, пот) хлорированная вода вступает в химическую реакцию с образованием пара и иных веществ, относящихся к аллергенам. Регулярные занятия в бассейне, проходящие в условиях постоянного контакта с аллергеном, приводят к усиленной выработке гистамина, повышая вероятность развития аллергии.
Основные симптомы
Аллергия на хлорку в бассейне индивидуальна. По скорости возникновения реакции делят на:
- незамедлительные, развивающиеся при непосредственном контакте с аллергеном и отличающиеся признаками ярко выраженного типа;
- нарастающие, возникающие спустя определенный промежуток времени после контакта с аллергеном и усиливающиеся после каждого занятия в бассейне.
Наблюдаемые симптомы можно разделить по месту поражения.
Кожный покров
Хлорка стягивает, раздражает и шелушит кожу, приводя к возникновению красноты, пузырьковой сыпи (крапивница), зудящим ощущениям и жжению. Возникший контактный дерматит протекает в 3 формах:
- простой, возникающей в месте контакта и сразу же после взаимодействия. Сопровождается традиционными признаками: волдыри, покраснения, жжение, зудящие ощущения и сухость кожного покрова;
- аллергический, проявляющийся по прошествии 7-14 суток после попадания хлорки и прогрессирующий на обширных участках кожи. Такая форма опасна развитием экземы;
- токсико-аллергический (токсидермия), регистрируемый при вдыхании испарений с содержанием хлора. У пострадавшего возникают зудящие волдыри, способные переродиться в глубокие эрозивные участки.
Дыхательная система
Хлорные испарения, раздражающие дыхательную систему, приводят к появлению:
- першения и сухого кашля;
- сухости в ротовой полости;
- чихания и ринита;
- бронхиальной астмы (при продолжительном взаимодействии с хлорированной водой).
Глаза
Поражение органа сопровождается:
- покраснением и воспалением конъюнктивной оболочки и век;
- слезоточивостью или высыханием слизистых;
- жжением и режущей болью в глазах;
- нарушением зрения.
Раздражения чаще возникают на сухой коже, а от зуда страдают паховая зона и подмышечные впадины.
Когда нужна незамедлительная помощь
При особо острых симптомах не обойтись без медицинской помощи.
Отек Квинке
Проявляется незамедлительно, вызывая обширный отек, препятствующий поступлению кислорода. Распознать данный тип аллергии можно по:
- образованию крапивницы;
- увеличению температуры тела;
- сильной отечности шеи и опуханию лица;
- болезненным ощущениям и жжению в отекших областях;
- появлению лающего кашля и удушья.
Анафилаксия
У пострадавшего происходит резкое падение артериального давления, нарушающее работу сердечной мышцы и грозящее коматозным состоянием. Реакция сопровождается:
- тошнотой и рвотой;
- образованием холодного пота;
- бледнотой кожного покрова;
- потерей сознания.
Отравление хлором
Помимо аллергической реакции повышенный объем хлора может выступить причиной отравления. Интоксикация организма происходит под воздействием активного кислорода и хлористого водорода, образующихся при взаимодействии хлора и влаги внутри дыхательной системы.
При отравлении хлором в бассейне отмечаются следующие симптомы:
- усиленное слюнотечение;
- нарастающая цефалгия;
- спазматическое сужение голосовой щели;
- слезотечение и острая резь в глазах;
- сухой кашель, истечения из носа, жжение в носовых пазухах и гортани;
- горечь во рту и тошнота, обусловленные осевшими в желудке шлаками;
- нарушение дыхания и появление судорог.
По скорости развития отравления и тяжести поражения организма выделяют 4 формы:
- Легкую. Присутствует раздражение верхних дыхательных путей, длящееся несколько дней.
- Средней тяжести. Основная симптоматика дополняется болью за грудиной и приступами удушья первые 2 часа. По прошествии 2-4 часов токсины вызывают отек легких.
- Тяжелую. У пострадавшего отмечается непродолжительная остановка дыхания. После приступа дыхание восстанавливается, но отягчается возникшим отеком. Из-за нехватки кислорода происходит потеря сознания, оканчивающаяся смертью в течение 5-25 минут.
- Молниеносную. Смерть наступает в течение нескольких минут из-за стойкого спазма дыхательного прохода, сопровождающегося судорогами, вздутием вен, посинением кожного покрова, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.
После вызова скорой помощи необходимо:
- Вынести потерпевшего на свежий воздух и снять одежду, загрязненную хлором.
- Очистить пораженные места теплой водой, а в случае заглатывания хлорированной воды – вызвать рвоту.
- Использовать содовый раствор для полоскания горла и носовых пазух, промыть слизистые глаз.
Случаи отравления хлором в бассейне крайне редки, возможны только в случаи излишней хлорированности воды.
Видео: как может произойти отравление хлором в бассейне
Аллергия на хлорку в бассейне у детей
Детский организм уязвимее, поэтому реакция на аллерген у ребенка выражена ярче, чем у взрослого.
Тонкая и нежная кожа грудничков не приспособлена для вредных токсинов, поэтому детям до года лучше выбрать плавательный комплекс с другими методиками по обеззараживанию воды.
Аллергия на хлорку в бассейне, возникшая у ребенка, проявляется следующими симптомами:
- Увеличение температуры и появление сухого кашля. При поражении системы дыхания взрослого чаще наблюдается обычное чувство дискомфорта.
- Шелушение кожного покрова и образование экземы. Посетители постарше обходятся краснотой и зудящими ощущениями.
- Зуд и повышенная слезоточивость глаз. Взрослые обычно отделываются только покраснением.
Детям характерны реакции незамедлительного действия с острым течением, сопровождающиеся судорогами и нарушением дыхания. При проявлении самых незначительных признаков аллергии обратитесь к врачу и откажитесь от плавания до утверждения диагноза.
Первая помощь и медикаментозная терапия
В качестве первой помощи при появлении реакции на хлорированную воду требуется:
- Избавиться от остатков хлорки, смыв ее остатки теплой водой. Для смягчения пострадавшей кожи используйте лосьон или жирный крем.
- Покинуть или проветрить опасное место. При поражении дыхательной системы организму требуется глоток свежего воздуха.
- Сделать ромашковую ванночку. Травяной настой уменьшит зуд и предотвратит развитие воспаления в случае, когда аллергия на воду в бассейне проявилась уже дома.
При нарастании симптомов или острой реакции со стороны организма требуется обратиться в скорую помощь.
В качестве лечения врач может рекомендовать использование:
- антигистаминов (Аллегра, Цетрин, Супрастин);
- кремов и гелей, купирующих воспаление;
- глазных и назальных капель, устраняющих симптомы конъюнктивита и насморка;
- специфической десенсибилизации, позволяющей выработать стойкий защитный ответ против аллергена со стороны иммунитета.
При появлении отека горла прием антигистаминов в форме таблеток не допускается. Для избежания удушения лекарство вводят внутримышечно.
Видео: проявление аллергии на хлорку в бассейне и ее лечение
Профилактика
Аллергия проявляется в любом возрасте и не всегда объясняется наследственностью. Для профилактики аллергических реакций рекомендуется:
- Не использовать декоративную косметику при занятиях в бассейне. Погружение в воду с макияжем опасно, так как косметические компоненты могут вступить в химическую реакцию с хлоркой.
- Максимально прикрывать тело. Прикройте волосы шапочкой для плавания, тело – купальником закрытого типа, а глаза защитите плавательными очками. При плохом зрении замените контактные линзы плавательными очками с диоптриями.
- Избегать заглатывания воды и ее попаданию в носовую полость. Выйдя из бассейна, используйте прохладную воду для промывания носовых пазух. Также можно воспользоваться специальным средством для очищения на основе морской воды (Аква Марис).
- Не превышать норматив в 1 час. Длительные купания повышают вероятность негативной реакции со стороны организма.
- Не ополаскиваться после плавания ради галочки, а тщательно смывать хлорку со всех участков тела, не забывая про увлажнение кожи смягчающим кремом или лосьоном.
- При проявлении острой аллергии на хлорку откажитесь от занятий в бассейне или подыщите плавательный комплекс с иными методиками очистки.
Источник
