Отслоение сетчатки операция донецк
Отслоение (отслойка) сетчатки – это патология глаза, при которой сетчатка полностью отошла от сосудистой оболочки. Это следствие вовремя не выявленных и не остановленных разрывов сетчатки. Данный дефект очень опасен для зрительного аппарата, поскольку влечет за собой потерю зрения, и без неотложного хирургического вмешательства этот процесс необратим. Отслойка чаще случается у людей пожилого возраста (после 50- 60 лет), но бывали случаи, когда болезнь встречалась и у новорожденных.
Виды отслойки сетчатки
Отслойка сетчатки может быть первичная и вторичная. При первичной жидкость из разжиженного стекловидного тела «подтекает» через разрывы под сетчатку. При вторичной – отслоение сетчатки является следствием другого заболевания (Диабет, опухоли, кровоизлияния).
Существует также другая классификация видов отслойки (по степени подвижности). Подвижная – если после двухдневного постельного режима сетчатка прилегает. Ригидная – после двухдневного постельного режима прилегание отсутствует.
Также отслойка бывает высокой (собравшая жидкость в форме пузыря) и плоской (собранная в складки).
По распространенности отслойка бывает локальная (в одном квадранте), тотальная (отслойка на всем протяжении), субтотальная (в пределах трех квадрантов).
Диагностика отслойки сетчатки
Диагностику отслойки сетчатки проводит врач — офтальмолог непосредственно в клинике или специализированном кабинете. Врач проводит ряд исследований. Сначала – проверка остроты зрения, чтобы определить состояние центрального участка сетчатки. Затем с помощью компьютерной периметрии врач определяет состояние периферии сетчатки, и при осмотр глазного дна определяется состояния сетчатки. В заключении проводится УЗИ глаза и измеряется внутриглазное давление. При отслойке сетчатки внутриглазное давление обычно понижено.
Симптомы отслойки сетчатки
Симптомы на начальном этапе разрывов сетчатки, можно сказать, отсутствуют. Когда наступает этап отслоения, больной может наблюдать вспышки перед глазами, большое количество темных мелких пятен, ощущение занавеса, зрение резко ухудшается, становится расплывчатым, предметы будто плавают, а иногда может наступить скрытое косоглазие. После сна зрение может быть лучше, но в течение дня и ближе к вечеру симптомы проявляются более сильно. Стоит отметить, что данные процессы быстро прогрессируют, и при первых симптомах срочно нужно обратиться к специалисту.
Причины отслойки сетчатки
Главной причиной отслойки сетчатки являются разжижение стекловидного тела и разрывы, через которые жидкость «подтекает» и отслаивает сетчатку. Причинами таких разрывов могут быть травмы (глаза, головы), сильные физические нагрузки, гипертония (повышенное артериальное давление), сахарный диабет, перенесенные инфекции, заболевания почек. И основной причиной является несвоевременно выявленные разрывы сетчатки, при лечении которых можно избежать отслойки.
Профилактика отслойки сетчатки
Если у больного выявлены разрывы сетчатки, то главным профилактическим методом отслойки является ее предотвращение с помощью лазерной хирургии, при которой спаиваются разрывы. Постоянное наблюдение у врача поможет предотвратить данный процесс. Если пациент страдает сахарным диабетом, гипертонической болезнью, болезнью почек, перенес травмы, то регулярные осмотры у специалиста просто необходимы. Также стоит избегать интенсивных физических нагрузок, особенно после операций на глазах. Если обнаружены изменения стекловидного тела, то в некоторых случаях проводят операцию по его удалению.
Лечение отслойки сетчатки
Хирургическое вмешательство – единственный метод лечения отслойки сетчатки. Главная задача лечения – «уложить» сетчатку обратно на сосудистую оболочку. Ее, можно сказать, склеивают с сосудистой оболочкой, тем самым, останавливая процесс дальнейшего отслаивания. Главное – вовремя начать лечение, поскольку при длительном существовании отслойки постепенно атрофируются нервные клетки, восстановить которые уже невозможно. Лечение старых ( более 1 месяца ) отслоек сетчатки малоперспективно.
Операция при отслойке сетчатки
Существует несколько видов операций, применяемых для лечения отслойки сетчатки. Выбор операции зависит от сложности заболевания, его причин, наличия других заболеваний глаза. Бывают случаи, когда прибегают не к одной операции, а к нескольким. Если отслойка была выявлена на начальном этапе, то используют лазерную хирургию. Суть операции в том, чтобы образовать рубцы, которые служат как спайка сетчатки с сосудистой оболочкой. Если отслойка уже на более сложной стадии, то применяют или эндовитреальную (извлекается стекловидное тело, а потом укладывают сетчатка) или экстрасклеральную (цель — добиться полного прилегания сетчатки) операцию.
Источник
Чаще всего разрыв сетчатки случается у людей, страдающих близорукостью. Если вовремя не выявить данную патологию, то может случиться отслойка сетчатки. Разрывы в нижней части незаметны, поскольку процесс проходит очень медленно (до нескольких месяцев) и зрение при этом может длительно оставаться хорошим. Но чаще всего встречаются разрывы в верхней части, и отслоение при этом происходит очень быстро (несколько дней). Жидкость быстро начинает опускаться вниз, тем самым отслаивая всю сетчатку.
Симптомы разрыва сетчатки
Иногда симптомы разрыва сетчатки могут полностью отсутствовать. Нарушения можно обнаружить только при осмотре у врача-офтальмолога. В некоторых случаях больной может наблюдать ухудшение зрения (часть картинки теряется из-за образовавшихся пазух с жидкостью, которая просачивается через разрывы), вспышки (особенно в темное время суток), «мушки» перед глазами или ощущение занавеса.
Виды разрыва сетчатки
Разрывы сетчатки бывают нескольких видов:
- клапанные;
- дырчатые;
- с крышечкой;
- макулярный.
Разрыв с «крышечкой».
Диагностика разрыва сетчатки
Диагностика при данном заболевании глаз возможна только офтальмологом с помощью специального исследования глазного дна. Перед началом врач проводит процедуру расширения зрачка, тогда невидимые участки глазного дна становятся доступными для осмотра. По количеству разрывов и их величине определяется степень сложности заболевания и назначается лечение.
Причины разрыва сетчатки глаза
Существуют две причины разрыва сетчатки глаза.
- Во-первых, это дистрофия периферии сетчатки или ее дегенерации в экваториальной зоне глазного яблока. Более подробно это рассмотрено в разделе »периферические дистрофии сетчатки »
- Во-вторых, между сетчаткой и стекловидным телом могут возникать сращения, сокращение которых приводит к так называемой «тракционной отслойке сетчатке» или формированию разрывов.
Бывают случаи, когда причиной разрывов могут стать оба вышеперечисленные факторы. Также, одной из причин может стать наследственная предрасположенность к данному заболеванию, перенесенные операции на глазах, травмы, сильный стресс, внутриглазные кровоизлияния.
Стадия разрыва сетчатки является начальной стадией ее отслойки, чего ни в коем случае допускать нельзя, поскольку развитие данного процесса может привести к необратимой потере зрения.
Профилактика разрыва сетчатки глаза
Профилактика главным образом заключается в регулярном посещении врача — офтальмолога (не реже 1-2 раз в год), особенно, если были перенесены черепно — мозговая травма, травма глаза, падение с высоты. Даже после лечения глаз необходимо регулярное наблюдение у специалиста, поскольку разрывы сетчатки могут возникнуть и после. В таком случае нужно избегать интенсивных физических нагрузок.
Лечение разрыва сетчатки
Существует профилактическое лечение разрыва сетчатки. Как таковой разрыв, к сожалению, вылечить невозможно, поэтому все усилии направлены на предотвращение отслоения сетчатки. Основным методом лечения является ограничительная лазеркоагуляция. Хирург с помощью лазера «припаивает» сетчатку вокруг разрыва, формируя тем самым барьер, предотвращающий распространение отслойки.
При несвоевременном обращении к врачу, когда отслоилась значительная область сетчатки, приходится прибегать к более сложным операциям ( см. раздел Отслойка сетчатки ).
Отдельной нозологической единицей являются макулярные разрывы. Классификация и механизм их формирования достаточно сложны, поэтому в ознакомительных целях рассказать о них весьма затруднительно. В каждом конкретном случае основываясь на данных исследований (ОКТ, ФАГ ) врач выбирает необходимую тактику лечения.
Источник
Артемовск
Краматорск
Славянск
Глазная клиника Донецк
При возникновении проблем со зрением любому человеку нужно правильно выбрать офтальмологическую клинику. Донецк это или Киев, Львов или Запорожье, Харьков или Одесса – главным критерием всегда будет репутация глазной клиники. Она, в свою очередь, зависит от многих факторов – квалификации врачей и персонала медицинского центра, его уровня оснащенности, качества сервиса, гарантий безопасности. Узнать подробнее обо всех этих нюансах можно из рекомендаций родственников, друзей, знакомых. Другой путь получения информации – поиск отзывов в интернете. Например, задавая в поисковике «Центр микрохирургии глаза Донецк», можно получить не только большое количество ссылок (линков) на лучшие офтальмологические клиники в Украине с описанием предоставляемых услуг, но и узнать впечатления о каждой из них от реальных пациентов. Заслуживающие доверия медицинские учреждения не только не скрывают подобную информацию, но и предлагают ее в открытом доступе. Так, на сайте одной из ведущих офтальмологических клиник Украины – Международного медицинского центра «Офтальмика» – все желающие могут найти подробную информацию об услугах и ценах, текстовые и видео отзывы как пациентов, так и врачей по проблематике восстановления зрения.
Лазерная коррекция зрения Донецк
Одной из наиболее животрепещущих и обсуждаемых тем является лазерная коррекция зрения. Донецк в этом случае не является уникальным – люди из разных регионов стремятся улучшить свое зрение этим способом. Но чтобы быть уверенным в результате, их всегда интересует безопасность, эффективность и цена лазерной коррекции зрения. В «Офтальмике» об этом могут рассказать достоверно и квалифицированно, ведь данный медицинский центр имеет огромный опыт в этом направлении офтальмологической практики. Специалисты «Офтальмики» стояли у истоков внедрения в Украине лазерной коррекции зрения и вывели ее сегодня на уровень лучших мировых клиник.
Офтальмологическая клиника Донецк
Тысячи проведенных операций, высокая квалификация врачей центра, имеющих международный опыт работы, парк современного медицинского оборудования позволяют «Офтальмике» гарантировать своим пациентам безопасность, надежность и стабильный результат при проведении лазерной коррекции. Операция проходит амбулаторно, поэтому пациенту не потребуется лежать в стационаре. Сама процедура безболезненна, проводится с использованием исключительно капельной анестезии. Поскольку «Офтальмика» является медицинским центром с европейским уровнем сервиса, для максимального комфорта пациентов все продумано до мелочей, а в стоимость коррекции зрения включается полный пакет услуг. Подробнее об этом можно узнать из информации на сайте или на консультации у врача.
Катаракта Донецк
Удаление катаракты также является одним основных направлений деятельности Медицинского центра «Офтальмика». Эту операцию проводят здесь лучшие практикующие офтальмохирурги Украины, имеющие международное признание и многолетний опыт работы.
Катаракта лечение
Операция по лечению катаракты сегодня кардинально отличается от того, как это было двадцать лет назад. Современное оборудование и технологии позволяют проводить ее максимально щадящим образом для пациента, практически без болезненных ощущений. Лечение катаракты осуществляется амбулаторно, и после операции по удалению катаракты не нужно лежать в больнице – пациент идет домой в тот же день. В «Офтальмике» с пациентом заранее заключается договор, в котором предусмотрены юридические и медицинские гарантии процесса и четко оговорена стоимость операции по удалению катаракты. В указанную сумму входит полный пакет услуг, включая расходные материалы, медикаменты, дополнительные методы обследования. Поэтому, обращаясь в «Офтальмику», у вас не будет неприятных и неожиданных сюрпризов относительно расценок – цена операции катаракта будет соответствовать цифре, указанной в прейскуранте.
Лечение глаукомы Донецк
Сущность глаукомы заключается в периодическом или постоянном повышении внутриглазного давления из-за нарушения оттока жидкости из глаза. Причем этот процесс может развиваться незаметно для пациента в течение длительного периода времени. Несмотря на такую коварность, с глаукомой можно успешно бороться. Главное – не запустить болезнь, для чего важно регулярно посещать врача-офтальмолога (особенно после 40 лет). При глаукоме используют разные методики лечения, в том числе лазерные и хирургические операции. Лазерное лечение глаукомы в Донецке и в других городах Украины, согласно международной практике, применяется в тех случаях, когда терапевтического эффекта от капельной терапии недостаточно. В «Офтальмике» для лечения глаукомы лазером используются следующие методы:
- трабекулопластика – способствует улучшению оттока жидкости из глаза по естественным путям;
- иридэктомия и гониотомия – операции, в результате которых создаются искусственные пути оттока внутриглазной жидкости.
Центр терапии глаза Донецк
Лазерное лечение глаукомы в «Офтальмике» проводится быстро и безболезненно. Важно не откладывать решение данной проблемы, поскольку при глаукоме очень дорого время, а затягивание с операцией может привести к необратимым последствиям. Если же обратиться в центр глаза в Донецке или Харькове вовремя, результат лечения будет благоприятным.
Источник
В «ДНР» операция по замене одного глазного хрусталика обойдется от 9,5 тыс. руб. (4,1 тыс. грн. по местному курсу на 13.04.08) до 83 тыс. руб. (35 тыс. грн). Об этом сообщают жители в соцсетях.
Стоимость зависит от качества самого хрусталика, его производителя и расценок клиники на операцию. Жители отмечают, что в Донецке, например, предлагают хрусталики российского, украинского, немецкого и американского производства.
«Твердый хрусталик – около 7000 руб. (3 тыс. грн), мягкий – от 24 000 (10 тыс. грн). Те, кто ставил твердый за 7000 руб., еще 2500 руб. (1100 грн) за лекарства платили», – приводит нижнюю планку цен дончанка Татьяна.
«Больница № 24 на ул. Семашко, больница № 11 Пролетарский район, ОЦКБ (Областная центральная киническая больница, – прим. ред.), цены от 21000 до 45000 руб. (8 800 – 18 800 грн)», – приводит разбег цен Раиса.
Семье Людмилы буквально 22 марта в указанной больнице № 11 Донецка (Пролетарский район) операция по замене хрусталика обошлась в 25 тыс. руб. (10,5 тыс. грн). «Вроде бы все хорошо. Выбрали эту больницу, исходя из цены и отзывов. Хочу отметить, что мы оплачивали в банк официально. Это стоимость мягкого хрусталика, и плюс все капли нам выдали еще дома капать. Была уже консультация, через месяц – завершающая проверка. Кроме как в банк мы ничего не платили», – делится опытом Людмила, уточняя в ином паблике, что в этой стоимости было, в том числе, УЗИ (400 руб. или 70 грн), а также «донорские» (мзда больнице под видом благотворительности) – 500 руб. (210 грн).
Тем не менее, наиболее популярными клиниками в Донецке по данному виду операций называют ОЦКБ, горбольницу № 20 (район ТЦ «Маяк») и больницу им. Калинина, но отзывы разные:
- Станислав: «Самый дешевый где-то в 35 тыс. руб. (14,6 тыс. грн) обойдется, а немецкий или японский стоит за 1 тыс. долл. (64 тыс. руб.). 35 тыс. руб. – самый дешевый в горбольнице №20, дешевле не ищите. Делают нормально. Уже 2 глаза сделали, но гарантия не 100%, приходили люди и не довольные. Нам делала женщина завотделением. В 2015 году платили 8 тыс. грн, а в 2017 году – 35 тыс. руб. Сделали неплохо, отношение и персонала, и врачей хорошее»;
- Константин: «В больнице № 20 недавно оперировали маму моих друзей. Все очень понравилось, мама осталась довольна, адекватный подход, приемлемые цены, хорошие условия в послеоперационный период. В денежном эквиваленте – в районе 30 тыс. руб. (12,5 тыс. грн). Но все равно цена формируется стоимостью самого хрусталика, а они разные»;
- Елена: «В ОЦКБ узнавали для мамы, зависит от цены хрусталика: есть 28000 руб. (11,7 тыс. грн), 35000 руб. (14,6 тыс. грн), 40000 руб. (16,7 тыс. грн) плюс операционный набор 43000 руб. (18 тыс. грн). Вот и считайте. То есть по максимуму 40000 +43000 руб., мы «в восторге» были. В Центре хирургии глаза на пр. Мира, 8, еще дороже»;
- Алексей: «Больница им. Калинина – это сплошная очередина, где бы там ни было, и везде плати и побольше»;
- Оксана: «Больница им. Калинина себе цены не сложит. И не всегда цена соответствует качеству выполненной работы».
А жительница Макеевки Татьяна сообщает, что в их городе в «Центре микрохирургии» стоимость замены хрусталика стартует от 19 тыс. руб. (8 тыс. грн)
Традиционно при обсуждении подобных тем поднялся вопрос о якобы бесплатной медицине в «ДНР», жители ссылаются на постоянную пропаганду этого мессиджа «властями» по местному телевидению и в прессе. Есть те, которые в это реально верят.
«В ДНР медицина бесплатная. Стучите в минздрав, если врач денег требует. Когда полгода назад, может чуть больше, в травматалогию привезли малого (5 лет пацану, неудачно прыгнул на руку) и анестезиолог со старта затребовал с меня 3500 руб. (1,5 тыс. грн), то меня это выкосило! В итоге он все сделал бесплатно… Поэтому если с Вас требуют деньги за место в палате, за введение анестезии, за какие-то манипуляции, которые врач через «клятву Гиппократа» обязан сделать прежде всего, то можете смело звонить на горячую линию МГБ, называть ФИО того, кто потребовал с вас дать ему на лапу», – выступает в поддержку «республики» дончанин Алексей.
Но его посыл лишь возмутил участников обсуждения, которые скептически отнеслись к приводимой Алексеем информации, заподозрив в аналогичной пропаганде:
- Любовь: «Когда, где и кому бесплатно???»;
- Светлана: «Вы шутите??»;
- Константин: «Так по ТВ так и объясняют, все бесплатно, если чуть что, сразу же звоните на «горячие линии», и сразу все найдется «откуда-то». А люди-то думают, что оно там и лежало, просто доктор не хотел. Бред, что тут скажешь, странно, что Алексей этого не понимает, а пишет такую ерунду. Хотя вроде и парень молодой, и образование экономическое имеет, что уж говорить о более «запрограммированных особах»»;
- Елена: «Дедуля обращался к Захарченко, даже прислали ответ, но, к сожалению, не помогли: врач отписался, что все бесплатно кроме хрусталика, но на него у нас нет денег»;
- Виталий: «Как только в больнице будут хрусталики, которые даст государство, их бесплатно будут ставить, а пока – увы (( Деньги берет не врач, а вы покупаете то, на что хватит средств!!»;
- Константин: «Медицина бесплатная, а лекарства – платные, никто вам коммунизм еще не построил… да и не построит. Вот если бы врачи покупали всем лекарства на свою зарплату 7 тысяч рублей и не отходили от пациента 24 часа, вот это было бы правильно)))!».
При этом даже по заявлениям врачей, что пациент платить только за хрусталик и медикаменты, все прекрасно понимают, что в стоимости хрусталика уже заложена и работа врача, и проведение операции, и цена за нахождение в клиники в послеоперационный период.
Другие дончане, также наслушавшись выступлений «властей» по телевизору, призывают не опускать руки, а искать социальные программы. «Везде платно, но есть какие-то соцпрограммы, нужно узнавать», – считает Майя.
Ей отвечают, что в «ДНР» пиарят лишь программу по «воссоединению народов Донбасса», по которой обещают бесплатную медпомощь, но только жителям подконтрольной Украине территории Донецкой и Луганской области. И все понимают, что расчет программы именно на то, что с мирных территорий в «ДНР» не приедут, а если и приедут, то уже на месте узнают, что платить все равно нужно. «Так называемые программы есть, но… для людей с пропиской в области, но не в населенных пунктах республики… Первое – соцпограммы для людей не с донецкой пропиской. Второе – по этой программе работает одна больница. Третье – хрусталик и анестезия оплачивается 100% везде», – констатирует дончанка Любовь.
Напомним, ранее жители Донецка в рамках бесплатной медицины в «ДНР» обсуждали стоимость операции по дроблению камней в почках, цены на которые на данный момент колеблются от 20 тыс. руб. до 50 тыс. руб. (9,3 – 23,3 тыс. грн). При удалении паховой грыжи лапароскопическим способом только операция обойдется до 15 тыс. руб. (7 тыс. грн), а дополнительно сетка – 28 тыс. руб. (11,6 тыс. грн), плюс медпрепараты, перевязочные материалы и пр. А цена на МРТ (магнитно-резонансная томография) в Донецке стартует от 1500 руб. (700 грн). Дончанки также поделились, сколько платили за роды, оказалось – от 10 до 30 тыс. руб. (4,2 – 12,5 тыс. грн). Оказалось, что и за химиотерапию в «ДНР» нужно платить – частично оплачивает пациент, частично ему предоставляет больница из российской гуманитарной помощи, но из-за торговли гуманитарными препаратами, они не всегда есть в наличие.
Источник
