Отслоение сетчатки операции клиника федорова
Отслойка сетчатки — это тяжелое заболевание глаза, которое при отсутствии лечения неизбежно ведет к полной слепоте. Суть этого заболевания заключается в отделении сетчатки от сосудистой оболочки. Сетчатка перестает нормально функционировать и зрение резко снижается. ПОДРОБНЕЕ
При отслойке сетчатки требуется срочное хирургическое лечение. Своевременно (в течение нескольких дней) проведенная операция позволяет вернуть зрение полностью. Однако современная хирургическая технология позволяет оказать эффективную помощь даже в очень запущенных случаях.
ПОМНИТЕ! Если запустить болезнь, может возникнуть опасность хронического воспаления, развития катаракты, глаз может полностью потерять способность видеть. Особенно бдительными нужно быть тем людям, у которых уже была отслойка сетчатки на одном глазу. Им следует периодически обследоваться у офтальмолога. А при появлении подозрительных симптомов немедленно обратиться к своему врачу.
Только специалист может определить, есть ли у Вас отслойка сетчатки, каков ее уровень, проведет Вам все необходимые обследования с помощью современного высокоточного оборудования. Результаты исследований позволят врачу рекомендовать необходимое лечение.
ДИАГНОСТИКА ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ
ЛЕЧЕНИЕ
Больному с отслойкой сетчатки требуется срочное хирургическое вмешательство!
Цель хирургического лечения при отслойке сетчатки состоит в обнаружении разрыва сетчатки и его закрытии.
В настоящее время существует несколько методов лечения разрыва сетчатки. При небольших и незапущенных разрывах дает хорошие результаты метод локального пломбирования.
В тяжелых случаях приходится прибегать к более сложным операциям. Большие разрывы либо центрально расположенные разрывы, как правило, сопровождаются тяжелыми рубцовыми процессами, которые мешают сетчатке соединяться с сосудистым слоем. В таких случаях нужно прибегать к операции — витрэктомии.
Каждое из этих вмешательств подбирается индивидуально и зависит от того, сколько времени прошло с момента появления отслойки сетчатки, какая она по величине, сколько в ней разрывов, где они расположены и т.д. В зависимости от конкретного случая лечение может быть проведено в один или несколько этапов.
Операции проводят высококлассные хирурги мирового уровня отдела витреоретинальной хирургии и диабета глаза, с использованием новейших микроинвазивных технологий, которые дают возможность оперировать без вскрытия глазного яблока, с помощью прокола, что не требует наложения швов. Послеоперационный период протекает легче, а результаты лечения существенно лучше.
Операции по поводу отслойки сетчатки выполняют с общим и местным обезболиванием под операционным микроскопом. Для выполнения операций по витреоретинальной хирургии операционные оборудованы самыми современными аппаратами лучших фирм-производителей.
Утром в день операции в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок. Вам могут также предложить легкое успокоительное, чтобы помочь расслабиться и не волноваться.
В операционной с вами будут находиться хирург, его ассистент, операционная медсестра, анестезиолог и медсестра-анестезиолог.
Обращайтесь к нам! Мы Вам поможем!
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ
ВАШИ ВРАЧИ
Источник
| № | Название услуги | Цена в рублях | Запись на прием |
|---|---|---|---|
| 2008001 | Ультразвуковая факоэмульсификация без имплантации ИОЛ | 38 500 | Записаться |
| 2008002 | Эксплантация ИОЛ 1 категории сложности | 37 500 | Записаться |
| 2008003 | Эксплантация ИОЛ 2 категории сложности | 48 000 | Записаться |
| 2008004 | Эксплантация ИОЛ 3 категории сложности | 54 000 | Записаться |
| 2008005 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при начальной и незрелой возрастной катаракте | 66 360 | Записаться |
| 2008007 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при осложненной, зрелой и перезрелой возрастной катаракте | 70 360 | Записаться |
| 2008008 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мультифакальной ИОЛ | 91 990 | Записаться |
| 2008010 | Одномоментная операция ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ + антиглаукоматозная операция | 99 000 | Записаться |
| 2008012 | Удаление катаракты без факоэмульсификации + ИОЛ | 33 500 | Записаться |
| 2008013 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией торической ИОЛ . | 120 000 | Записаться |
| 2008014 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мягкой асферической ИОЛ 1 категории сложности | 60 000 | Записаться |
| 2008015 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мягкой асферической ИОЛ 2 категории сложности | 72 000 | Записаться |
| 2008016 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мягкой асферической ИОЛ 3 категории сложности | 78 000 | Записаться |
| 2008017 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мягкой асферической ИОЛ 4 категории сложности | 90 000 | Записаться |
| 2008018 | Фиксация дислоцированной ИОЛ первой категории сложности | 31 000 | Записаться |
| 2008019 | Фиксация дислоцированной ИОЛ второй категории сложности | 38 000 | Записаться |
| 2008020 | Фиксация дислоцированной ИОЛ третьей категории сложности | 42 500 | Записаться |
| 2008021 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика первой категории сложности | 33 750 | Записаться |
| 2008022 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика второй категории сложности | 38 000 | Записаться |
| 2008023 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика третьей категории сложности | 42 000 | Записаться |
| 2008024 | Вторичная имплантация искусственного хрусталика первой категории сложности | 32 000 | Записаться |
| 2008025 | Вторичная имплантация искусственного хрусталика второй категории сложности | 38 500 | Записаться |
| 2008026 | Вторичная имплантация искусственного хрусталика третьей категории сложности | 44 000 | Записаться |
| 2008027 | Ленсэктомия первой категории сложности | 20 000 | Записаться |
| 2008028 | Ленсэктомия второй категории сложности | 24 750 | Записаться |
| 2008029 | Ленсэктомия третьей категории сложности | 26 000 | Записаться |
| 2008030 | Ленсэктомия при вывихнутом хрусталике первой категории сложности | 30 750 | Записаться |
| 2008031 | Ленсэктомия при вывихнутом хрусталике второй категории сложности | 35 000 | Записаться |
| 2008032 | Ленсэктомия при вывихнутом хрусталике третьей категории сложности | 43 250 | Записаться |
| 2008033 | Полировка задней капсулы хрусталика | 6 000 | Записаться |
| 2008034 | Дисцизия задней капсулы хрусталика | 6 000 | Записаться |
| 2008035 | Имплантация внутрикапсульного кольца | 6 000 | Записаться |
| 2008036 | Задний капсулорексис | 8 000 | Записаться |
| 2008037 | Механическая пупиллодилятация | 7 000 | Записаться |
| 2008038 | Передняя витрэктомия первой категории сложности | 19 500 | Записаться |
| 2008039 | Передняя витрэктомия второй категории сложности | 22 000 | Записаться |
| 2008040 | Передняя витрэктомия третьей категории сложности | 24 750 | Записаться |
| 2008041 | Дисцизия вторичной катаракты | 7 500 | Записаться |
| 2008049 | ИОЛ производства Англия | 22 500 | Записаться |
| 2008050 | Мультифокальная торическая ИОЛ | 85 000 | Записаться |
| 2008051 | Мультифокальная ИОЛ | 65 000 | Записаться |
| 2008052 | Торическая ИОЛ | 35 000 | Записаться |
| 2008053 | Набор расходных материалов и интраокулярная линза импортного производства для факоэмульсификации катаракты с удалением катаракты. | 35 000 | Записаться |
| 2008054 | Навигационное сопровожнение операций на системе Vezion | 2 000 | Записаться |
| 2008055 | ИОЛ отечественного производства | 12 500 | Записаться |
| 2008048 | ИОЛ производства США/Германия | 28 000 | Записаться |
| 2008043 | Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 2 категория сложности | 55 900 | Записаться |
| 2008044 | Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 3 категория сложности | 59 350 | Записаться |
| 2008045 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 1 категория сложности | 64 500 | Записаться |
| 2008046 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 2 категория сложности | 66 360 | Записаться |
| 2008047 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 3 категория сложности | 72 400 | Записаться |
| 2008056 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ Carl Zeiss Lisa (трифокальная) | 130 000 | Записаться |
Источник
- Причины отслоения сетчатки
- Симптомы отслоения сетчатки
- Диагностика
- Лечение
- Стоимость операции
ОТСЛОЕНИЕ СЕТЧАТКИ — это процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой оболочки. В здоровом глазу сетчатка тесно прилегает к сосудистой оболочке, от которой она получает питание. Отслойка сетчатки без своевременного хирургического лечения приводит к слепоте. Чаще всего она возникает при травмах и близорукости, а также при диабетической ретинопатии, внутриглазных опухолях, дистрофиях сетчатой оболочки и т.д.
Причины отслоения сетчатки
Основная причина этого недуга — разрывы сетчатой оболочки. Через образовавшийся разрыв жидкость из стекловидного тела проникает под сетчатку и отслаивает ее от сосудистой оболочки.
Основная причина возникновения разрыва сетчатки — тракции стекловидного тела, возникающие при изменении его нормального состояния. Этот процесс происходит таким образом: в норме стекловидное тело напоминает прозрачное желе. При некоторых глазных заболеваниях или вследствие травм оно изменяется, становится мутным с плотными тяжами, т.е. уплотненными волокнами, которые связаны с сетчаткой. При движении глаза тяжи тянут сетчатку за собой, что может привести к ее разрыву.
Разрывы сетчатки могут возникать также при ее дистрофии (истончении). Большие разрывы часто возникают при травмах глаза.
Симптомы отслоения сетчатки
На возникновение отслойки сетчатки может указывать:
- появление «пелены» перед глазом;
- вспышки в виде искр и молний;
- искажение рассматриваемых букв, предметов, выпадение из поля зрения их отдельных участков.
Иногда пациенты отмечают, что после сна зрение несколько улучшается. Это объясняется тем, что при горизонтальном положении тела сетчатка возвращается на свое место, а когда человек принимает вертикальное положение, она вновь отходит от сосудистой оболочки и дефекты зрения возобновляются.
Диагностика
В Клинике им. Федорова проводится комплексное обследование на высокоточном диагностическом оборудовании. Все исследования — оперативные и совершенно безболезненные.
Проводятся:
- проверка остроты зрения;
- исследование поля зрения (периметрия);
- измерение внутриглазного давления (тонометрия);
- специальное электрофизиологическое исследование для определения жизнеспособности нервных клеток сетчатки и зрительного нерва;
- исследование с помощью ультразвука для определения размеров отслоившейся сетчатки и состояния стекловидного тела;
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия) для точного определения места разрывов сетчатки и их количества.
Результаты проведенных исследований и осмотр глазного дна позволят врачу рекомендовать необходимое хирургическое лечение.
Сетчатка глаза – лечение с помощью операции
Отслоение сетчатки невозможно вылечить никакими каплями, таблетками или уколами! Единственный способ лечения отслоения сетчатки глаза — срочное проведение операции. Чем раньше проведена операция — тем больше шансов вернуть зрение и сохранить глаз!
Цель хирургического лечения при отслойке сетчатки состоит в обнаружении разрыва сетчатки, его закрытии и создании прочной спайки между сосудистой и сетчатой оболочками.
В зависимости от конкретного вида отслоения сетчатки хирург выберет один из определенных методов операции или их сочетания:
1. локальное пломбирование в зоне разрыва сетчатки проводится в случаях, когда сетчатка отслоилась частично;
2. круговое пломбирование применяют в более тяжелых случаях, когда сетчатка отслоилась полностью и имеются множественные разрывы;
3. витрэктомию — метод, при котором из глаза удаляют измененное стекловидное тело и вместо него вводят один из необходимых препаратов: физиологический раствор, жидкий силикон, перфторуглеродное соединение в виде жидкости или специальный газ, которые изнутри придавливают сетчатку к сосудистой оболочке;
4. лазеркоагуляцию или криопексию для ограничения области разрыва и истонченных участков сетчатки.
5. ретинопексию с помощью специальных сапфировых микрогвоздей — для фиксации оторванного края сетчатки при ее гигантских разрывах.
Комбинация этих вмешательств подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от того, сколько времени прошло с момента появления отслойки сетчатки, какая она по величине, сколько в ней разрывов, где они расположены и т.д. В зависимости от конкретного случая лечение может быть проведено в один или несколько этапов.
Стоимость операции по лечению отслоения сетчатки
| Виды медицинской помощи | Цена в руб. (на один глаз) |
|---|
| Эписклеральное пломбирование | 25300 |
|---|---|
| Интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза Луцентиса | 49800 |
| Интравитреальное введение Гемазы | 5000 |
| Интравитреальное введение Озурдекса | 60700 |
| Интравитреальное введение ингибитора неоангиогенеза «Эйлеа» | 59000 |
| Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая | 95000 |
| Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая с факоэмульсификацией катаракты с имплантацией гибкой моноблочной ИОЛ | 112700 |
| Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая с факоэмульсификацией катаракты с имплантацией торической ИОЛ | 131200 |
| Микроинвазивная ревизия витреальной полости с факоэмульсификацией катаракты с имплантацией торической ИОЛ | 96600 |
Цены на сайте приведены как справочная информация и не являются публичной офертой.
Более точную информацию о стоимости медицинских услуг вы можете получить при очной консультации или по многоканальному телефону (812) 324-66-66.
Источник
В первую очередь стоит отметить, что клиника микрохирургии глаза имени Федорова практические единственное место в Москве где операция по поводу отслоения сетчатки проводится в амбулаторных условиях или стационара одного дня. Все виды лечения отслоения сетчатки выполняются под местной анестезией с использованием одноразового хирургического инструментария, что исключает риск перекрестного заражения пациентов. Клиника использует новевшую технологию витрэктомии 25-G и 27G, что позволяет избежать наложения швов.
Что представляет собой отслоение сетчатки и операция по поводу нее?
Сетчатка одна из оболочек глаза в заднем отделе глаза, состоит из слоя нервных волокон, что обеспечивает светочувствительность и собственно способность трансформировать световой сигнал в нервный импульс. Без лечения отслоения сетчатки эти способности теряются, что приводит к полной потере зрения глаза.
Отслоение сетчатки глаза происходит из-за образования разрывов, натяжения стекловидного тела на ее поверхности или просачивания жидкости под ее поверхность. Во всех этих случаях сетчатка теряет контакт с подлежащими оболочками, которые обеспечивают ее питание.
Цель лечения отслоения сетчатки глаза направлена на полное прилегание сетчатки к подлежащим оболочка независимо от причин вызвавших ее отслойку
Предоперационный период и анестезия
Перед операцией необходимо пройти комплексную консультацию офтальмохирурга нашего центра, это необходимо для оценки состояния глаза и выбора метода операции. После того, как вы согласуете все вопросы с лечащим врачом, вам будет дан список анализов необходимых для выполнения операции по поводу отслоения сетчатки.
В день операции вы проведете в клинике около четырех часов, в этот промежуток времени включена предоперационная подготовка, сама операция по поводу отслоения сетчатки и послеоперационный период наблюдения. Отслоение сетчатки оперируется под местной ретробульбарной анестезией, что обеспечивает полную аналгезию.
Лечение отслойки сетчатки
При отслоении сетчатки всегда показана операция (желательно в самые кратчайшие сроки), направленная не полное анатомическое восстановление положения сетчатки глаза. В противном случае в 100 % случаев возникает полная потеря зрения почти наверняка.
Отслоение сетчатки. Операция пневморетинопексия
Амбулаторная операция, показанная при наличии локального отслоения сетчатки глаза в верхних отделах. Возможно выполнение пневморетинопексии только в случае свежего процесса, до нескольких недель. Выполняет под местной анестезией в виде капель в операционной. Суть процедуры заключается в заполнении полости стекловидного тела стерильным пузырем газа, который в течение нескольких дней расширяется в глазном яблоке. Пузырь газа выдавливает жидкость из под сетчатки глаза, сетчатка прилегает подлежащим оболочкам. Пузырь газа самостоятельно рассасывается в течение нескольких недель.
Отслоение сетчатки. Операция экстрасклеральное пломбирование
До недавнего времени наложение локальных или круговых пломб было самым распространенным методом лечения отслоения сетчатки глаза. Операция в клинике Федорова проводится под ретробульбарной анестезией. Суть операции заключается в наложении на белую оболочку (склеру) в проекции разрыва сетчатки локальной силиконовой пломбы. Такая манипуляция создает локальный вал вдавления внутри глазного яблока, что вызывает приближение подлежащих оболочек к сетчатке глаза. Жидкость дренируется через разрыв в сетчатке и восстанавливается нормальная анатомия.
Отслоение сетчатки. Операция витрэктомия
Витрэктомия – представляет собой удаление одной из оболочек заднего отрезка глаза, стекловидного тела. У взрослого человека в стекловидном теле нет жизненно важной необходимости, основная его функция это подержание тону глаза. После выполнения иссечения стекловидного тела (витрэктомии) выполняется внутреннее дренирование жидкости из под поверхности
сетчатки, выполнение лазерной коагуляции вокруг разрыва сетчатки. Операция витрэктомия заканчивается заполнением полости стекловидного тела временным тампонирующим веществом. В качестве такого вещества в основном служат: газ и силиконовое масло.
После того как отслоение сетчатки устранено в подавляющем большинстве случаев существует необходимость в соблюдение вынужденного положения тела. В основном оно заключается в поддержание положения головы в противоположном разрыву меридиане.
Отслоение сетчатки. Осложнения операции
Во время, а так же после хирургического лечения существует небольшая вероятность развития осложнений, их развитие редкое и не превышает суммарно 1%. К основным осложнениям относятся: инфекции глаза, аллергические реакции (на препараты используемые, как во время, так и после операции), кровоизлияния в глаз, развитие и прогрессирование катаракты глаза, повышение внутриглазного давления (вплоть до развития глаукомы), реакции отторжения (при экстрасклеральном пломбирование).
В ряде случаев операция по поводу отслоения сетчатки требует более одного хирургического вмешательства. Двухэтапность может предполагаться, как до операции, так и необходимость лечения в несколько этапов может приниматься непосредственно во время операции или в послеоперационном периоде. Стоить помнить, что не всегда возможно добиться прилегания сетчатки, в основном это связано с длительностью заболевания.
Отслоение сетчатки глаза. После операции
Период восстановления после операции отслойки сетчатки в основном занимает 1-2 недели. В послеоперационном периоде вы можете чувствовать зуд в области век, на веках и конъюнктиве могут присутствовать кровоизлияния, могут присутствовать слизисто-сукровичные отделения. ,
Начиная со следующего после операции дня обязательно начать закапывать выписанные вам врачом капли строго по схеме. Это позволит практически исключать риск развития инфекционных осложнений. В течение 2- недель нельзя умывать и тереть оперированный глаз. Зрение может быть размыто и восстанавливаться будет постепенно.
Если у вас появился, хотя бы один из следующих симптомов после операции отслоения сетчатки немедленно обратитесь к врачу: потеря зрения, боль в глазу или увеличение покраснения глаза.
Источник
