Отеки вокруг глаз при заболевании щитовидной железы

«ПАДАЮ ОТ СЛАБОСТИ, И МЫШЦЫ БОЛЯТ»

Мне 56 лет. Год назад поставили диагноз «гипотиреоз-ХАИТ». В последнее время мучают проблемы с ногами — слабость, болят мышцы. Связано ли это с моим диагнозом? Возможно ли, что все показатели щитовидной железы в норме, а дозы лекарства не хватает? У меня постоянная слабость.

С уважением, Елена.

Отвечает врач-эндокринолог, член Европейской Ассоциации по изучению диабета и Российского общества эндокринологов, кандидат медицинских наук Екатерина Иванникова:

— При заболеваниях щитовидной железы особенно важно жестко соблюдать рекомендации по приему препарата: строго утром, строго натощак за 30 минут до еды, — подчеркивает врач. — Если лекарства подобраны верно, то, как правило, пациент и чувствует себя хорошо, и анализы в норме, и клинических признаков декомпенсации (нарушения) функции щитовидной железы нет.

В ситуации Елены обязательно нужно обратиться к врачу — эндокринологу или терапевту. Сильная общая слабость, в том числе мышечная, может быть связана с самыми разными причинами. В частности, скорее всего, понадобится проверить уровень ферретина и сывороточного железа — это показатели содержания железа в тканях организма, которые могут не коррелировать с уровнем гемоглобина в крови (проще говоря, уровень гемоглобина по вашему анализу крови может быть в норме, а в тканях железа все же не хватает, и это дает мышечную слабость — прояснить такую ситуацию можно, сдав указанные анализы. — Ред.).

Плюс необходимо определить, что с уровнем углеводного обмена. В период после менопаузы у женщин встречается типичная ситуация: мы наблюдаем дебют патологии щитовидной железы, к которому нередко впоследствии присоединяется сахарный диабет и/или нарушения углеводного обмена. И одно из проявлений таких нарушений — как раз слабость, вялость, также может быть сухость во рту, постоянная жажда.

МАССАЖ И СОЛНЕЧНЫЕ ВАННЫЕ МОГУТ НАВРЕДИТЬ

Подскажите: есть ли какие-то ограничения в питании, образе жизни при наличии множества узлов в щитовидной железе? Какие есть профилактические меры для поддержания здоровья щитовидки?

Евгения

— Если есть диагноз узловой зоб, неважно, какой степени, то любые физиотерапевтические процедуры должны быть согласованы с лечащим врачом — как правило, эндокринологом. Нежелателен массаж шейно-воротниковй зоны. Также должна быть ограничена инсоляция, то есть время пребывание на солнце. Нужно осторожно относиться к бане, сауне, приему ванн: вода должна быть не очень горячей и желательно, чтобы ее уровень доходил до плеч, не доставая шеи. Если же есть еще и заболевания сердца — то вода должна доходить максимум до середины груди.

Что касается мер для профилактики заболеваний щитовидной железы, то раз в год всем рекомендуется делать УЗИ щитовидки. Если эндокринолог посчитает нужным, также контролируется уровень тиреотропного гормона (ТТГ) — по анализу крови. Ну и общеукрепляющие меры: высыпаться, полноценно питаться, заниматься физкультурой.

КСТАТИ

Согласно последним рекомендациям Европейской ассоциации эндокринологов дополнительный прием йода при аутоиммунных тиреоидитах (одна из разновидностей заболевания щитовидки. — Ред.) показан далеко не всем, а должен быть согласован с врачом и назначается по индивидуальным показаниям в зависимости от стадии заболевания, особенностей ее течения и т.д.

— Хочу предупредить: при таком заболевании есть периоды, когда щитовидная железа работает гиперактивно, выделяет повышенное количество активных веществ, — подчеркивает Екатерина Иванникова. — В таких ситуациях любое дополнительное самостоятельное использование йода — нанесение йодных сеток и другие методы не просто не рекомендуются, а могут быть прямо противопоказаны. При склонности к заболеваниям щитовидной железы с помощью капель йода можно спровоцировать начало или обострение болезни. Имейте в виду: в одной капле содержится более чем 2-суточная дозировка йода.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Какие продукты «любит» наша щитовидка?

— Могу повторить лишь общую рекомендацию: питаться полноценно и разнообразно, — говорит Екатерина Иванникова. — Если кто-то будет вам рассказывать или вы где-то прочитаете о чудодейственных свойствах какого-либо продукта, исцеляющего щитовидную железу, то знайте: серьезными научными исследованиями такие эффекты пищи никак не доказаны.

В то же время, если вы живете далеко от моря, то, скорее всего, испытываете дефицит йода, и лучшее средство восполнить его — использовать в питании йодированную соль. Ее польза доказана наукой.

«УЗЛЫ МЕДЛЕННО РАСТУТ, НО ГОРМОНЫ В НОРМЕ»

Я страдаю гипотиреозом более 15 лет, принимаю назначенное лекарство. На УЗИ всегда видны узлы, которые медленно увеличиваются в размере. Анализы гормонов всегда в норме. Очень беспокоюсь.

Нина Петровна

— Безусловно, вам нужно наблюдаться у эндокринолога, но в целом могу отметить, что это вполне нормальная ситуация. Если вас ничего не беспокоит, по анализам ТТГ соответствует норме, переживать не стоит. Вообще, в таких случаях УЗИ назначается, если объем щитовидной железы заметно увеличен: для женщин норма 18 кубических см, для мужчин — 25. И мы смотрим только за изменением самого узла, его характеристик: если вдруг он резко вырос — скажем, в прошлом году был 0,5 см, а в этом году 2 см, плюс появились какие-либо нестандартные проявления, то назначается биопсия. То есть взятие на исследование ткани из данного узла, чтобы проверить на вероятность наличия рака щитовидной железы.

Сразу успокою: при своевременном обнаружения он очень хорошо лечится, выживаемость очень высокая. Главное — вовремя обнаружить. Именно поэтому и рекомендуется обязательно проходить осмотр у эндокринолога и делать УЗИ щитовидки, особенно тем, у кого есть наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям или уже есть заболевания щитовидной железы.

БЕСПОКОЯТ ОТЕКИ ПОД ГЛАЗАМИ

У меня постоянные отеки под глазами. Может ли это быть связано с заболеванием щитовидной железы? Мне диагностирован гипотиреоз. Принимаю лекарства, гормоны в норме.

Наталия Васильевна

— Если не компенсирована, то есть не налажена нарушенная функция щитовидной железы, то отеки под глазами действительно возможны. Причем, причиной может быть как сниженная функция щитовидки, так и ее гиперактивность. Однако в случае Наталии, как она пишет, уровень гормонов в норме. В такой ситуации причину отечности нужно искать в другом. Для начала как минимум попробуйте перенести последнее чаепитие или прием любой жидкости на более раннее время. Если не поможет — проверяйте функцию почек.

КОГДА ПОКАЗАНО УДАЛЕНИЕ ЩИТОВИДКИ

Мне 57 лет, несколько лет назад обнаружили узлы в щитовидной железе. При каких условиях нужно будет удалять щитовидку? Я каждый год прохожу УЗИ, врач смотрит, не растут ли узлы. Пока все не критично.

Лариса

— Если узлы у вас не растут — замечательно! Просто наблюдайтесь дальше. Решение об удалении щитовидной железы принимает врач хирург-эндокринолог.

Показания для удаления обычно такие: большой объем, наличие косметического дефекта: если узел торчит как шишка, и это доставляет дискомфорт; наличие рака или атипичных клеток, свидетельствующих о раке; а также гиперфункция щитовидки, которая не поддается консервативным методам лечения.

Почему возникают и как уменьшить отеки при гипотиреозе

Одним из основных симптомов гипотиреоза являются отеки. В основе их развития лежит замедление всех видов обмена веществ, поэтому лечение должно быть комплексным — диета, гормоны, народные средства.

Гипотиреоз – патологическое состояние, в основе которого – недостаточное количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Отеки при гипотиреозе являются одним из основных признаков заболевания. Они существенно отличаются от отеков, возникающих, например, при патологии почек или сердца. Что такое гипотиреоз? В чем заключается его лечение? Можно ли избавиться от отеков самостоятельно? Какие есть отзывы о медикаментозной и народной терапии гипотиреоза? Об этом пойдет речь ниже.

Содержание

Что такое гипотиреоз

Как уже упоминалось, гипотиреоз – это следствие недостатка гормонов щитовидной железы. В зависимости от того, на каком уровне произошел сбой, он бывает первичный, вторичный и третичный.

Первичный гипотиреоз встречается чаще всего. Ее причина – поражение щитовидной железы. В основе заболевания могут быть такие причины:

Вторичный гипотиреоз развивается при патологии гипофиза. В норме он вырабатывает тиреотропный гормон, который стимулирует работу щитовидки. Недостаточная концентрация ТТГ в крови приводит к ослаблению функции щитовидки и развитию симптомов заболевания, в том числе и отеков.

Третичный гипотиреоз возникает при поражении гипоталамуса, который оказывает регулирующее влияние на гипофиз. Причины первичного и вторичного гипотиреоза до сих пор точно не установлены. Ученые предполагают, что ими могут быть черепно-мозговые травмы, опухоли, нейрохирургические вмешательства, воспалительные процессы.

Механизм развития

В патогенезе гипотиреоза основную роль играют такие моменты:

Гормоны щитовидной железы влияют на деятельность всех видов обмена веществ. Следовательно, их недостаток сопровождается замедлением метаболических процессов в организме. Снижается активность ферментов, ухудшается употребление кислорода клетками. Уменьшается активность синтеза и распада белка. Конечные продукты метаболизма задерживаются в организме, накапливаясь в межклеточном пространстве.

В частности, в мышечных тканях накапливается креатинфосфата. В полостных органах, имеющих слизистую оболочку, депонируются гликозаминогликаны – составная часть слизи. Они же накапливаются во всех слоях кожи. Их избыток повышает осмотическое давление в интерстиции и усиливает гидрофильность соединительнотканных волокон.

Параллельно происходит повышение проницаемости сосудистой стенки, механизм которого точно неизвестен, и замедление тока крови и лимфы. Это способствует выходу свободной жидкости из кровеносного русла. Формируется слизистый отек – микседема. Наиболее выражен он в области ног.

Характеристика отеков

Отеки при гипотиреозе имеют ряд отличительных свойств. В первую очередь, это их локализация и свойства. Если при патологии сердечно-сосудистой системы пациента беспокоят преимущественно отеки ног, а при заболеваниях почек – лица, то при гипотиреозе наблюдается отечность всего тела – лица, рук, ног, передней брюшной стенки.

Вначале заболевания выраженность симптома слабая. Иногда она расценивается как набор лишнего веса. Лицо несколько округляется, сужается разрез глаз. Симптомы могут нарастать настолько постепенно, что сам больной не придает им особого значения. Но, если посмотреть фото, которые были сделаны за несколько месяцев до обращения к врачу, изменения очевидны.

Отекшая ткань холодная, бледная, тестообразной консистенции. При надавливании ямка образуется только в далеко зашедших случаях. Медики именуют такое состояние термином «пастозность». Кроме кожи и подкожной клетчатки, при гипотиреозе жидкость накапливается в межклеточном пространстве внутренних органов. Внешне это проявляется специфическими симптомами заболевания. Несвоевременно лечение способствует прогрессированию симптоматики.

Лечение

Лечение гипотиреоза – длительный процесс. Прежде всего, он требует терпения от пациента, ведь его основная задача – не просто убрать отечность ног, рук или вокруг глаз, а нормализовать работу всех органов и систем. Эта цель может быть достигнута только благодаря комплексному подходу, который включает правильное питание, заместительную гормонотерапию и лечение народными средствами.

Диета

Благодаря правильному питанию и контролю за приемом жидкости пациентам с гипотиреозом удается держать вес в пределах нормы и предупреждать появление отеков. К этому утверждению должны особенно серьезно подойти те больные, которые имеют ожирение, и тех, у кого сильно выражена задержка жидкости, в частности, имеются интенсивные отеки ног. Что же делать таким пациентам?

Прежде всего, нужно снизить общую калорийность рациона. Рекомендуется резко ограничить, а лучше, исключить полностью сладкие и мучные блюда, кондитерские изделия, сдобную выпечку. Для контроля за концентрацией липидов в крови ограничивают количество употребляемых жиров животного происхождения:

Дефицит жиров восполняют растительными маслами. По возможности употребляют морепродукты, жирные сорта рыбы. Поощряется прием продуктов с большим количеством клетчатки – она выводит токсины и помогает бороться с запорами – одним из симптомов гипотиреоза. С этой же целью рекомендуется прием нежирных кисломолочных продуктов, свежевыжатых овощных соков.

Если изучить отзывы пациентов, то можно заметить, что правильное питание довольно успешно помогает справиться с основными проявлениями гипотиреоза. Конечно, лечение с помощью одной только диеты к желаемому результату не приведет, но оно способно усилить эффективность таблетированных препаратов.

Заместительная терапия

Это основное направление, которое предусматривает лечение гипотиреоза экзогенными гормональными препаратами. Еще не так давно с этой целью использовались тироксин и трийодтиронин. Но негативные отзывы о влиянии второго средства на миокард привели к тому, что эндокринологи стали применять его только в случае гипотиреоидной комы.

Введенное внутривенно оно оказывает хороший лечебный эффект. Кроме того, есть отзывы пациентов о том, что после начала приема гормонов появляются боли в мышцах и костях. Это результат дефицита кальция в костной ткани, который возникает из-за нарушения работы щитовидки.

Из препаратов тироксина чаще всего назначаются эутирокс, L-тироксин. Лечение заболевания с помощью гормонов базируется на таких принципах:

Народные средства

Лечение гипотиреоза народными средствами носит больше симптоматический характер. Для снятия отеков ног применяют мочегонные травы – хвощ полевой, петрушку, толокнянку. Для повышения общего тонуса организма – элеутерококк, анис, крапиву, ландыш, грецкий орех. Хорошо снимает симптомы дурнишник.

Продукты из сои стимулируют выработку ТТГ в гипофизе. Морская капуста и ламинария восполняют дефицит йода, благодаря чему улучшается общее состояние организма, уменьшаются отеки ног, исчезают запоры и сонливость. В большинстве случаев отзывы о применении народных средств положительные.

Рекомендации

Прежде чем лечить гипотиреоз, нужно сфотографироваться. Это фото поможет сделать оценку эффективности лечения более объективной. По нему легко установить, уменьшились ли отеки на лице и вокруг глаз. Чтобы оценить степень отечности рук и ног, можно измерить их обхват сантиметровой лентой. Еще один способ проверить действие средств – регулярное взвешивание. При правильном лечении вес должен снижаться. Тщательно придерживаясь всех рекомендаций врача, и хорошие результаты не заставят себя ждать.

Источник: https://otekam.net/obshhie/oteki-pri-gipotireoze.html

Характеристика отека лицевой области и нижних конечностей

Гипотиреоз является серьезным заболеванием щитовидной железы. Течение болезни практически незаметное, проявиться может только после каких-либо серьезных осложнений, вызванное этой болезнью. Гипотиреозом болеют в основном женщины в пожилом возрасте, которые пренебрегают ежегодным медицинским обследованием.

Отеки при гипотиреозе проявляются на различных тканях и органах, называют их слизистыми. Развитие его происходит вследствие накопления вне клеток в разных органах и тканях мукополисахаридов, которые повышают гидрофильность тканей. Развивается слизистый отек по причине наименования гипотиреоза микседемой.

Характеристика отечностей

Особенности опухлости нижних конечностей

Отек ног представляет собой увеличение конечностей в объеме. Отек выражен при большом количестве употребления жидкости, который усиливается на вечер, после долгой ходьбы или длительного стояния на ногах. Отечность – это накопленная жидкость в щелях тканей, что приводит к их увеличению в объеме.

Опухлость ног отрицательно влияет на работу сосудов, сподвигая сердечную мышцу работать с увеличенной нагрузкой.

Почему отекают нижние конечности?

Возникают опухлости по причине нарушения отведения жидкости от ног или при ее повышенном образовании.

Неправильно подобрана обувь

Носить обувь на плоской подошве и высоком каблуке нельзя. Стоит приобрести обувь со средним каблуком. При этом она не должна сдавливать ногу, быть просторной, чтобы пальцы располагались ровно.

Почечная патология

Отечность поражает обе конечности, как правило, отекает тыльная сторона ног. Зуд, боль в ноге и температуры у больного не наблюдается. Но сопровождается припухлостью век с темными кругами под глазами, бывает, меняется цвет мочи и уменьшается ее количество.

Отечность ног возможна, если человек ранее переболел острым инфекционным заболеванием. Наличие этого признака, указывает на осложнение работы почек.

Заболевание кишечника

Сопровождается длительной диареей и отечностью двух конечностей.

Варикозное расширение вен

Протекает опухлость незаметно. Усиливается она на вечер, когда больной долго находился в стоячем положении. После ночи припухлости спадают и опять появляются после обеда.

Часто отечность располагается на одной из ног. Образовывается отек вследствие того, что происходит нарушение оттока крови и сильно увеличивается давление в венах. Когда кровь долго застаивается, в венах крупного размера повышается давление, после маленьких сосудах.

В капиллярах обычно давление выше, по сравнению с межклеточным пространством, поэтому оно выжимает жидкость из сосудов в ткань – появляется отек.

При варикозе следует носить колготки. Нельзя пользоваться чулками, они сдавливают бедра и нарушают обмен крови.

Проблемы щитовидной железы

Отведение жидкости от ног или при ее повышенном образовании, сердце работает с увеличенной нагрузкой. Проявляются упругие отеки, при надавливании на которые остаются ямки. Также появляется отечность языка, на плече. Больной становится вялым, сонливым, он зябнет и отмечается склонность к запорам.

Острый тромбофлебит

Проявляется такими признаками, как краснота, жар, боль вены.

Основные признаки отеков нижних конечностей:

Возможные осложнения

Недооценивать опухлость не стоит, лучше обратиться за консультацией к врачу. Ведь причина может крыться не в усталости и жаре, а более серьезном заболевании. Если своевременно обнаружить сердечную болезнь, можно предупредить инфаркт или инсульт.

Одним из самых серьезных осложнений является поражение вен нижних конечностей, которое проявляется нарушением кожных покровов, могут развиться язвы и гангрена (ампутируется конечность).

Как избавиться от отечности?

Лечение отечности ног направлено на устранение первоначального заболевания. Для лечения отечности врач может назначить соответствующие препараты – гели, мази.

Также следует делать упражнения. В течение дня, по возможности, менять обувь, пить меньше жидкости на ночь, массажировать и поглаживать конечности. Стоит приобрести лечебные чулки, которые препятствуют появлению отеков, необходима диета, во время сна использовать валик под ноги.

Мешки в области глазного яблока

Отечность под глазами характерна припухлостью кожи нижнего века обоих глаз. Независимо от того, какая возникла причина, опухлости под глазами требуют незамедлительное лечение, так как часто являются симптомами заболеваний. Причины:

Злоупотребление алкоголем, курением и наркотиками

Вредные привычки способны задерживать жидкость в тканях, в том числе лица. Хроническая зависимость приводит к постоянной отечности

Источник: https://pro-oteki.ru/organy/gipotireoz

Отек лица: причины, симптомы, лечение

19 АВГ 14

Отек лица, являясь разновидностью местных отеков, настойчиво подают тревожные сигналы, свидетельствующие о серьезных нарушениях в работе какого-либо органа. Как известно, отеки появляются при задержке жидкости, которую организм не способен вывести своевременно и в нужном объеме.

Особые неприятности отеки лица доставляют женщинам, безуспешно стремящимся замаскировать отекшие места, наносящие внешнему виду ущерб, непоправимый посредством косметики. Внешнее проявление задержки жидкости в организме, выражающееся в появлении отеков, наступает при не выведенном объеме жидкости, равном примерно трем литрам.

Причины отека лица

Даже у самого здорового человека может наблюдаться отек лица.

Причиныего появления могут быть следующие:

Но следует помнить, что отек лица может сигнализировать и о серьезном разладе в организме. Так, в частности, причины отека лица могут свидетельствовать о нарушении работы внутренних органов – почек, печени, щитовидной железы, сердца или сосудов. Симптомы схожи с отеком Квинке .

Кроме того отек лица нередко провоцирует нехватка в организме определенных витаминов.

Вообще, причины отека лица множественны и разнообразны. Помимо вышеуказанных отечность может спровоцировать употребление алкоголя, воздействие высоких температур, гайморит, аллергические реакции и еще масса всевозможных факторов.

О каких болезнях предупреждают отеки лица?

Медики утверждают, что если отечность начинает проявляться ближе к вечеру, человеку стоит посетить кардиолога – подобные отеки являются весомым свидетельством в пользу проблем с сердцем.

Такие сердечные отеки всегда сопровождаются увеличением печени. Кроме того, при подобной патологии, больному, из-за появляющейся одышки, трудно лежать в горизонтальном положении. На ощупь сердечные отеки весьма плотные.

Утренние же отеки, особенно около глаз, могут появляться по разным причинам:

• переутомление и недосыпание;
• употребление спиртного;
• болезни почек.

Если больны почки, вначале отекает лицо и веки. Отеки водянистые, мягкие, легко перемещающиеся. Вместе с отечностью глаз могут наблюдаться периферические отеки и повышенное АД. Хроническую почечную недостаточность сопровождает бронзово-лимонный оттенок кожи.

Больные с хроническими почечными заболеваниями, обычно, перед отеканием начинают стремительно набирать вес – это происходит из-за появления внутренних отеков, скрытых от глаз.

Что может стать причиной отека лица?

Аллергическая реакция может вызвать ангионевротический отек лица. Причины, провоцирующие такие отеки – всевозможные аллергены, контактирующие с человеком (продукты, лекарства, яд насекомых и другие).

Аллергические отеки лица, как правило, сопровождаются дополнительными симптомами, в частности, могут появляться:

• сыпь и зуд;
• затруднение дыхания;
• в тяжелых случаях — потеря сознания.

Если отек сопровождается синюшностью, то вполне вероятно, что причина патологии имеет сосудистый характер. В таком случае, вероятная причина отека лица — тромбоз верхней полой вены.

Инфекции, локализующиеся в кариозных зубах, придаточных пазухах носа и миндалинах, способны привести к ухудшению оттока и застою лимфы в лимфоузлах нижней челюсти. Это приводит к одно- или двустороннему отеку лица, исчезающего вместе со стиханием воспалительного процесса.

Более редкие причины отеков лица — склеродермия, дерматомиозит, а также тромбоз кавернозного синуса, кот?