Определить глаукому в домашних условиях

Глаукома – это опасное заболевание глаз, вызванное хроническим оттоком внутриглазной жидкости. Это приводит к приступам повышенного внутриглазного давления. Чувство «тяжести» и резь в глазах, покраснение и чувство сухости, слабая боль в глазных яблоках – всё это симптомы приступа глаукомы. Зрачки приобретают характерный зеленоватый оттенок. Это и обуславливает название болезни, поскольку «глаукома» в переводе с греческого означает «зелёная вода». Что это за заболевание и можно ли вылечить глаукому пойдет речь далее.

Определение заболевания

Глаукома – это хроническое заболевание, причиной которого становится повышенное внутриглазное давление в большинстве случаев. Также наблюдается при глаукоме пониженное и нормальное давление. Она проявляется в виде острых приступов, которые с развитием болезни становятся всё чаще. В норме глазная жидкость заполняет переднюю и заднюю камеры глаза. Это создаёт естественное внутриглазное давление. Оно обеспечивает важные физиологические функции поддержания тонуса и эластичности оболочки глазного яблока.

Именно циркулирующая внутри глаз жидкость создаёт естественное внутриглазное давление.

Внутриглазная жидкость содержит такие полезные вещества:

• Аскорбиновая кислота (витамин С);
• Глюкоза.

Жидкость внутри глаза обеспечивает кислородом и питательными веществами. Одновременно она выводит из глаза молочную кислоту и углекислый газ. Она выводится через специальный участок передней камеры глаза, который называется шлемов канал. После этого внутриглазная жидкость снова попадает в сосудистую систему глаз. Патологические изменения шлеммового канала приводят к нарушению оттока внутриглазной жидкости.

Наиболее часто первичная глаукома возникает из-за возрастных изменений в сосудах и тканях глаз.

При этом внутриглазное давление повышается периодически, вызывая развития острых приступов. Глаукома может развиваться практически в любом возрасте. Но чаще всего она возникает у пожилых людей после 60 лет. Она может стать причиной тяжелых трофических расстройств, а в будущем привести к непоправимой слепоте.

Виды и классификации

Существуют 2 основных типа глаукомы:

• Открытоугольная;
• Закрытоугольная.

Закрытоугольная глаукома встречается довольно редко. В большинстве случаев она возникает у людей после 40 лет с дальнозоркостью. Нарушение оттока внутриглазной жидкости может вызываться любыми причинами, вызывающими расширение зрачков. Особенностью этого типа является резкое повышение внутриглазного давления. Происходит затвердение глазных яблок и сильное затуманивание зрения. Одновременно возникают головная боль, боль в глазных яблоках, тошнота и рвота.

Намного чаще встречается открытоугольная форма глаукомы. Она возникает, если радужно-роговичный угол остаётся открытым. Это приводит к постепенному накоплению внутриглазной жидкости. Со временем поражаются оба глаза, что провоцирует стойкое нарушение поля зрения.

В некоторых случаях возникают специфические формы болезни:

• Врождённая глаукома;
• Вызванная патологиями строения глаза.

По времени развития глаукома может быть:

• Первичная;
• Вторичная.

Эффективность восстановления зрения зависит от того, насколько далеко зашли патологические процессы.

Причины возникновения

Причины, приходящие к развитию глаукомы изучены не до конца. Чаще всего, это совокупность негативных факторов. Имеет значение индивидуальное строение глаза, наследственные проблемы, патологии сердечно-сосудистой системы. Это провоцирует развитие первичной глаукомы. Вторичная глаукома развивается под воздействием таких факторов, как наследственная близорукость, сахарный диабет, шейный остеохондроз и другие патологии. К развитию открытоугольной глаукомы приводят:

• Генетические факторы;
• Сахарный диабет;
• Пожилой возраст;
• Гипертония;
• Артериальная гипотензия (пониженное давление);
• Атеросклероз.

Закрытоугольная глаукома чаще всего возникает под воздействием таких факторов:

• Особенности анатомического строения глаза;
• Возрастные изменения зрительной системы (пресбиопия, ангиопатия);
• Функциональные причины, приводящие к закрытию передней камеры глаза.

Острый приступ глаукомы может быть спровоцирован такими причинами:

• Длительное пребывание в темноте;
• Постоянное расширение зрачка с помощью медикаментов;
• Переутомление;
• Сильное нервное перенапряжение;
• Большое количество выпитой воды либо другой жидкости;
• Длительное нахождение в положении с наклонённой головой.

Совокупность этих факторов может привести к обострению болезни, которая может «затихать».

Симптомы

Острый приступ глаукомы можно распознать по таким признакам:

• Боль в глазных яблоках различной интенсивности;
• Головная боль;
• Тошнота, рвота;
• Суженное поле зрения;
• Ощущение «рези» и «тяжести» в глазах;
• Покраснение глаз;
• Возникновение «радужных кругов» перед глазами при ярком освещении;
• Ухудшение зрения в тёмное время суток;
• Ощущение сухости глаз.

Если при ярком освещении периодически возникают «радужные круги» в сочетании с головной болью, важно обращаться за консультацией к врачу.

Во время приступа глаукомы болезненные ощущения могут «отдавать» в область грудной клетки и живота.

Возможные осложнения

Стремительно развивающаяся глаукома без срочно начатого лечения приводит к таким осложнениям, как:

• Необратимая слепота;
• Атрофия зрительного нерва;
• Полное разрушение клеток сетчатки.

При глаукоме возникает постоянное повышение внутриглазного давления.

Диагностика

Комплексная диагностика любой формы глаукомы включает в себя:

• Измерение внутриглазного давления;
• Изучение внутриглазного дна с помощью щелевой лампы;
• Гониоскопия (исследование угла зрения).

  Измерение внутриглазного давления

Также необходимо проведение ультразвукового исследования глаз.

При первых симптомах глаукомы нужно как можно раньше обратиться к окулисту и пройти комплексное офтальмологическое обследование.

Лечение

Своевременно начатое лечение помогает существенно замедлить развитие болезни. Оно направлено на постоянное снижение давления внутри глаз. Часто глаукома развивается одновременно с катарактой, особенно если болезнь проявилась на фоне возрастных изменений. В этом случае назначается комплексная терапия, направленная на лечение обоих заболеваний.

Правильно подобранное лечение позволяет не только уменьшить количество приступов, но и существенно замедлить прогрессирование болезни.

Важное значение имеет правильный образ жизни человека, больного глаукомой. Необходимо точно выполнять рекомендации лечащего врача и исключить факторы, провоцирующие развитие приступа. В первую очередь это серьёзные физические, а также эмоциональные нагрузки.

Медикаменты

Основным методом лечения глаукомы является назначение специальных капель, снижающих внутриглазное давление. Также назначаются препараты, приостанавливающие атрофию зрительного нерва. Комплексное медикаментозное лечение включает в себя такие группы препаратов:

• Миотики;
• Селективные симпатомиметики;
• Ингибиторы карбоангидразы;
• Холинергические препараты.

  Проксодолол эффективно снижает внутриглазное давление при глаукоме

Часто применяются комбинированные препараты для лечения глаукомы. Важно помнить, что каждый препарат имеет свои побочные эффекты. Больной человек должен быть готов продолжать курс лечения, несмотря на неприятные ощущения.

Хирургическое лечение применяется только в случае, когда консервативная терапия неэффективна.

Народные средства

Одновременно с медикаментозным лечением иногда могут применяться и народные методы лечения. Это могут быть травяные сборы, в состав которых могут входить:

• Листья крапивы;
• Семена аниса;
• Трава спорыша;
• Плоды шиповника;
• Трава полевого хвоща.

Подготовленную травяную смесь засыпать в термос и залить 2 стаканами кипятка. Лучше всего делать это на ночь, с утра настой будет готов. Процедить, пить небольшими глотками в течение дня.

Лечение народными средствами может применяться только одновременно с основным лечением. Глаукому невозможно вылечить только домашними средствами. Перед применением таких средств обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Хирургически

В тяжелых случаях понадобятся хирургическое лечение либо лазерная коррекция. Для этого применяются такие оперативные методы:

• Каналопластика (не проникающий метод оперативного вмешательства);
• Трабекулоэктомия (классический метод операции, применяемый при хирургическом лечении глаукомы).

Также эффективно применяется лазерная иридэктомия. В послеоперационный период важно неукоснительно выполнять рекомендации врача.

Профилактика

Если в семье уже есть случаи заболевания глаукомой, лучшей профилактикой будет здоровый образ жизни. Если глаукома уже есть, рекомендуется соблюдать такие правила:

• Отказ от вредных привычек, в первую очередь алкоголя и курения;
• Ограничение физических, а также эмоциональных нагрузок;
• Читать и смотреть телевизор стоит только при хорошем освещении;
• При чтении либо работе за компьютером желательно делать перерывы каждые 10 – 15 минут;
• Употребление жидкости не ограничивают, но нежелательно одновременно выпивать больше 1 стакана за один раз.

Необходимо избегать ношения тесных воротников, а также галстуков. Это ухудшает кровообращение в области головы.

Видео

Выводы

Глаукома – это патологическое повышение внутриглазного давления. Без своевременного лечения глаукома приводит к таким тяжелым последствиям, как атрофия зрительного нерва. Более того, под термином «глаукома» может скрываться до 60 различных заболеваний. Глаукома может возникнуть сама по себе либо стать последствием других хронических заболеваний.

Современная диагностика глаукомы – проста и доступна каждому. Ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога поможет выявить заболевание на ранней стадии.

Методы обследований

Важно, как можно раньше установить диагноз глаукомы, т. к. частота полной потери зрения от этой болезни достигает 14%. А при раннем начале лечения есть хорошие шансы спасти зрительный аппарат.

Часто заболевание протекает скрыто без явных симптомов, поэтому самому определить глаукому почти невозможно. Иногда возможны неспецифические жалобы, которые характерны для многих глазных болезней. Поэтому для дифференциальной диагностики потребуется лабораторно-инструментальное обследование на глаукому.

Первичный прием

При первом посещении врач задает ряд вопросов, выясняет наличие хронических заболеваний, уточняет наследственные особенности. Затем проводит наружный осмотр глазного органа. После этого офтальмолог переходит к специальным методам диагностики глаукомы.

Диагностика острого приступа не составляет труда, т. к. имеются характерные специфические жалобы. Во время острого приступа у человека резко ухудшается зрение, сильно болят глаза, голова, особенно в области лба и висков. Глазные яблоки становятся красными, твердыми наощупь. Возможны общие нарушения: тошнота, рвота, расстройства сознания.

А при скрытом течении жалоб может не быть совсем. Тогда на помощь придут инструментальные обследования.

Тонометрия

Главный диагностический критерий глаукомы – уровень внутриглазного давления. Измерить его можно методом тонометрии. Существуют контактные и бесконтактные способы измерения ВГД.

1. Классическим методом считается измерение ВГД по Маклакову. Для этого на роговицу каждого глаза устанавливаются специальные грузики, т. н. тонометр Маклакова. После чего их переносят на бумагу и по диаметру отпечатка судят об уровне ВГД.
2. Более усовершенствованные методики контактного измерения – электротонография и измерение ВГД аппаратом iCare. При электронной тонографии устанавливаются датчики, которые регистрируют полученные показатели (отток водянистой влаги, уровень ВГД). Во втором случае – измерение ВГД происходит при мгновенном прикосновении аппарата к роговице.
3. Существуют специальные аппараты для бесконтактного измерения ВГД. Ими можно пользоваться даже самостоятельно, это помогает определить глаукому в домашних условиях. Принцип их действия заключается в подаче воздушной струи и оценке изменения ее формы (пневмотонометрия) или в прикосновении аппарата к веку (аппараты ИГД, ТВГД).

Гониоскопия

Еще один метод диагностики, который проводит офтальмолог – гониоскопия. Гониоскопия при глаукоме позволяет осмотреть переднюю камеру глаза, выявить нарушения путей оттока водянистой влаги, изучить индивидуальные анатомические особенности.

Метод диагностики предполагает осмотр с помощью специального прибора – гониоскопа. По сути это зеркальная линза, позволяющая четко осмотреть мелкие детали переднего отрезка глаза.

Периметрия

Метод, позволяющий изучить особенности границ полей зрения – периметрия. Чаще это компьютерная периметрия. Т. к. глаукома приводит к сужению полей зрения, выпадению участков, то периметрия обязательна в диагностике этого заболевания.

Человек располагается перед прибором, один глаз закрывает, а вторым смотрит на метку. Компьютер подает сигналы – вспыхивают световые точки, а человек с помощью кнопки регистрирует то, что видит.

Классическая периметрия отличается от компьютерной – прибором. Для классической периметрии используют аппарат периметр. Принцип диагностики не отличается.

Офтальмоскопия

При глаукоме проводят офтальмоскопию – осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа. Такой глубокий осмотр позволяет определить изменения диска зрительного нерва, наличие экскавации (углубления), которые часто развиваются при длительно протекающей глаукоме.

Биомикроскопия

Осмотр глаз в щелевой лампе – биомикроскопия – позволяет подробно изучить передний отдел глаза, особенности анатомии.

УЗИ глазных яблок

Ультразвуковое исследование пользуется популярностью ввиду безболезненности и точности результатов. При УЗИ глазных яблок можно подробно изучить структуру, размеры, расположение, кровоток и другие важные характеристики глаз. При глаукоме УЗИ – это вспомогательный метод обследования, не являющийся обязательным.

Оптическая когерентная томография

Такой вспомогательный метод как ОКТ требуется для определения характеристик диска зрительного нерва. Позволяет оценить уровень изменений на глазном дне.

Ранняя диагностика

Стоит задуматься о ранней диагностике, если вы заметили ухудшение зрения, а именно:

• мушки перед глазами;
• затуманивание взгляда;
• быструю усталость зрительного аппарата;
• снижение остроты зрения;
• слезотечение;
• болевые ощущения в глазных яблоках.

Придя к врачу с такими жалобами, офтальмолог проведет осмотр и обследования для определения диагноза. Для ранней диагностики заболевания с повышением ВГД может быть достаточно даже минимальных обследований, таких как тонометрия, тонография, гониоскопия, периметрия. Для более детальной диагностики назначают вспомогательные методы обследований.

Эффективность ранней диагностики глаукомы зависит от качества обследований, а также их многократного повтора. Установить диагноз глаукомы невозможно, измерив ВГД всего один раз. Требуется неоднократная диагностика, оценка результатов в динамике.

Проходить профилактический осмотр у офтальмолога нужно ежегодно. А при появлении симптомов открытоугольной или закрытоугольной глаукомы – на прием к врачу нужно попасть максимально быстро.

Смотрите видео о ранней диагностике повышенного ВГД:

Лечение патологии может быть, как медикаментозным (капли для снижения ВГД), так и хирургическим (лазерные: иридэктомия, иридотомия, трабекулопластика; хирургические: трабекулоэктомия, шунтирование). Это решается в индивидуальном порядке по результатам диагностики.

Расскажите, проводилась ли вам когда-нибудь диагностика глаукомы? Каковы были результаты? Делитесь статьей в соцсетях с близкими и друзьями. Будьте здоровы. И не забывайте проходить профилактические осмотры.