Операция разрыва сетчатки глаза отзывы

24.06.2018, 18:08

 

Новичок

 

Регистрация: 23.06.2018

Адрес: Московская область

Сообщений: 13

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 5 раз(а)

Репутация: 60

Полный макулярный разрыв сетчатки

Нужен совет по лечению макулярного разрыва сетчатки.
1.Витреэктомия, для моей ситуации какова вероятность, что станет не хуже? Прогноз если не делать викректомию.
2.Лечение полипептидами — в моем случае может как-то стабилизировать ситуацию, а может быть и способствовать самопроизвольному закрытию разрыва?
3 Витроинтеральная инекция окриплазмина. Вероятность успеха и вероятность осложнений.
Мне 61год.Моск. обл.
Правый глаз с полным макулярным разрывом 342 мкм видит две строчки с коррецией и то только в левой части таблицы напр. Ш вижу, Б нет. буквы искажаются и невозможно прочитать.
Диагноз по ОКТ: полный макулярный разрыв OD
На этом глазу в 1995г была лазерная операция по поводу клапанного разрыва сетчатки с отслойкой по краям. После операции видела 3-4строчки с коррекцией.
Миопия высокой степени. В глазу остались плавающие черные точки и нити.

Сейчас искажения зрения узнала случайно, т.к. при чтении двумя глазами искажения зрения не замечала.
2 мес. назад была траама головы, возможно из-за этого произошел разрыв+ВМД

Результаты обследования прилагаю.
Левый глаз миопия высокой степени коррекция с линзой — 14, вижу 6 строчек.

 

24.06.2018, 21:37

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 09.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 1,148

Сказал(а) спасибо: 367

Поблагодарили 1,019 раз(а)

Репутация: 163521

1. Если не делать витрэктомии — станет хуже (оба глаза).
2. Нет.
3. Не ваш случай для окриплазмина.

 

24.06.2018, 21:45

 

Врач

 

Регистрация: 01.02.2010

Адрес: Россия

Сообщений: 5,051

Сказал(а) спасибо: 208

Поблагодарили 2,393 раз(а)

Репутация: 7689901

KNI, в клинику Столяренко обратитесь

 

24.06.2018, 22:53

 

Новичок

 

Регистрация: 23.06.2018

Адрес: Московская область

Сообщений: 13

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 5 раз(а)

Репутация: 60

Цитата:

Сообщение от Shutterbug

1. Если не делать витрэктомии — станет хуже (оба глаза).
2. Нет.
3. Не ваш случай для окриплазмина.

Shutterbug,1. Если не делать витрэктомии — станет хуже (оба глаза).
Почему оба глаза?
А что еще с левым нужно делать?

 

24.06.2018, 23:14

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 09.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 1,148

Сказал(а) спасибо: 367

Поблагодарили 1,019 раз(а)

Репутация: 163521

Чтобы не допустить там разрыва. Тракция там есть, контур изменён… Поэтому сначала правый витрэктомия с заменой хрусталика, потом левый.

 

25.06.2018, 13:34

 

Заблокирован

Регистрация: 28.10.2013

Адрес: г. Санкт-Петербург

Сообщений: 768

Сказал(а) спасибо: 43

Поблагодарили 729 раз(а)

Репутация: 65294

по этим срезам ОКТ непонятно, насколько срочно нужно что-то делать с левым. возможно и наблюдениеСообщение добавлено в 12:34

там pseudohole, слева

 

25.06.2018, 14:10

 

Новичок

 

Регистрация: 23.06.2018

Адрес: Московская область

Сообщений: 13

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 5 раз(а)

Репутация: 60

Ага, спаибо.
Правый значит делать, с левым наблюдаться.
Подскажите клинику в Москве и самое главное врача.

 

25.06.2018, 18:49

 

Врач

 

Регистрация: 01.02.2010

Адрес: Россия

Сообщений: 5,051

Сказал(а) спасибо: 208

Поблагодарили 2,393 раз(а)

Репутация: 7689901

KNI, Вам уже это ранее написали

 

25.06.2018, 20:02

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 09.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 1,148

Сказал(а) спасибо: 367

Поблагодарили 1,019 раз(а)

Репутация: 163521

Клиник полно. Делать оба, ибо с разницей между глазами в 10 диоптрий неудобно жить.

 

25.06.2018, 22:24

 

Новичок

 

Регистрация: 23.06.2018

Адрес: Московская область

Сообщений: 13

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 5 раз(а)

Репутация: 60

зА как собственно решается проблема, если один глаз, в моем случае OS, будет не оперирован и там миопия -10, а на другом в моем случае OD будет сделана витрэктомия с ИОЛ, то на правом линзу как подберут?
Что действительно будет разница в 10 диоприй?
Уважаемые доктора, как эта проблема должна решаться?
Что будет если не делать ИОЛ с витректомией?
Консультация витреоретинального хирурга будет 2.07.18
Хотелось бы услышать экспертное мнение врачей форума, чтоб понимать хотябы что врач скажет на консультации.

 

26.06.2018, 00:43

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 09.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 1,148

Сказал(а) спасибо: 367

Поблагодарили 1,019 раз(а)

Репутация: 163521

Салат из вопросов разобрать не смог, поэтому:
На правом глазу показано проведение витрэктомии с введением газа. Хрусталик сохранять не имеет смысла (он быстро помутнеет) и лучше сделать обе операции сразу. ИОЛ лучше в вашем случае брать монофокальный гидрофобный с расчетом на небольшой минус (-3).
На левом глазу не всё так срочно, но операцию делать прийдется и там -14. Ходить с разницей в 10 диоптрий можно только с контактной линзой. Я смысла не вижу ждать когда там ситуация ухудшится. Менять только хрусталик = повышать риск неприятностей со стороны сетчатки. Целесообразнее убрать угрожающий фактор (тракция на сетчатке) + замена хрусталика (чтобы уровнять глаза) тоже в одной операции. Вторую операцию можно сделать через 2-4 недели.
Операции проводятся либо по квоте с госпитализацией в федеральных учреждениях, либо платно амбулаторно или с госпитализацией на пару дней (у нас в клинике одна операция обойдётся ~в 190 тысяч).
В Москве наиболее на слуху хирурги: Горшков, Столяренко, Унгурьянов, Шкворченко, Югай (порядок алфавитный).

 

26.06.2018, 08:15

 

Новичок

 

Регистрация: 23.06.2018

Адрес: Московская область

Сообщений: 13

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 5 раз(а)

Репутация: 60

Спасибо за подробный ответ.

 

05.07.2018, 22:47

 

Новичок

 

Регистрация: 23.06.2018

Адрес: Московская область

Сообщений: 13

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 5 раз(а)

Репутация: 60

Уважаемые врачи, здравствуйте.
Получила заключение двух витреальных хирургов.
На левый глаз вообще никакого внимания не обращают.
По правому глазу.
Заключение 1(выложила):
OD: Макулярный разрыв,
Осложненая катаракта,
ПВХРД,
Состояние после ЛКС,
Миопия высокой степени.Рекомендовано:
Мк. с/т витректомия+
уд. ЭРМ+ВМП+Газ+ФАКО+ИОЛ

Во второй клинике обследование, заключение см. вложение.
Оба витреальных хирурга сказали, что в мое случае (высокая степень миопии+ЛК клапан с отслойкой на OD) после операции возможны серьезные осложнения такие, как кровоизлияние под сетчатку, отек макулы, выпадение полей зрения и еще какие-то гадости.
В результате операция сложная и результат — может быть ухудшение зрения.
Считают своей обязанностью меня предупредить.
И типа только если я согласна, что все может быть плохо и подпишу, что на все согласна (проинформирована), то могут прооперировать.
Типа не отказывают и при моем сильном желании могут прооперировать.

1. Можно уточнить необходимость удаления ЭРМ в моем случае?
В результате какого обследования видно что есть фиброз или еще что-то?
2. Зачем необходимо удалять ВПМ?
Просьба не отвечать формально, что витректомия, удал. ЭРМ+ BПМ+ФАКО+ИОЛ — это золотой стандарт.
Хочеться понять, что в моей ситуации сделано необходимое обследование и это очевидно.
3. Возможно ли в моей ситуации попробовать решить проблему тракционного синдрома с помощью интравитриального введения коллогиназы?
Если нет, то
4. Возможно ли обойтись без витректомии, двухпортовой хирургией удалить ЭРМ и ВМП? Видела в инете как это делает врач Байбородов Я.В. С.Петербурский МНТК им. Федорова.
Делается ли это у нас в Москве?

P.S.Прошу прощения за свое простонародное понимание проблемы, винегрет из вопросов. Ей Богу, очень бы не хотелось, грубо говоря, чтобы выпотрошили глаз ради масюсенькой дырочки на сетчатке при операции с непредсказуемым результатом.

 

06.07.2018, 01:08

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 09.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 1,148

Сказал(а) спасибо: 367

Поблагодарили 1,019 раз(а)

Репутация: 163521

1. Да, если вы хотите сохранить зрение. По ОКТ все видно.
2. Чтобы убрать тракционный компонент.
3. Нет.
4. Думаю, что в вашем случае этим не обойдётся. Но вы прочитали слишком много, а я операцию делать не буду = спрашивайте витреальщиков очно.

 

06.07.2018, 09:59

 

Новичок

 

Регистрация: 23.06.2018

Адрес: Московская область

Сообщений: 13

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 5 раз(а)

Репутация: 60

Shutterbug,
Спасибо, за ответ.
Попробую обратиться к еще одному врачу, очно.
Возможно что-то более утешительное скажет.
Возможно возьмется прооперировать.

Наука движется вперед.
Делать витректомию все равно что «ослушать море, чтоб достать жемчужину, а может быть попробовать нырнуть… «

Уважаемые врачи, какие еще можете дать рекомендации, советы.
Буду благодарна за помощь.

 

Источник

  • 22.04.10 19:45

    Подскажите пожалуйста, кто сталкивался.
    Хотела сделать операцию по коррекции зрения, пошла на обследование и там выяснилось, что на сетчатке правого глаза разрывы
    В больнице не сильно пугали, но очень рекомендуют операцию по прижиганию сетчатки. На операцию записалась, а вот с испуга толком ничего не спросила, чем чревато? (поняла что только в перспективе отслойкой сетчатки) откуда взялось?
    В инете порылась — ниче толком понять не могу

    И еще рекомендовали, как способ коррекции зрения — ночные линзы.
    Помню, что кто то с форума такие носил — поделитесь впечатлениями.
    Вообще советовали не носить обычные линзы, а только очки, но мне этот вариант по образу жизни не подходит, поэтому как вариант — ночные линзы.
    Заранее спасибо

    Люблю когда держат слово:
    Сказал «Позвоню» — позвонил;
    Сказал «Приеду» — приехал;
    Сказал «Не могу жить без тебя» — пошел и сдох!

  • 22.04.10 20:55Ответ на сообщение Разрывы на сетчатке глаза пользователя teara

  • 22.04.10 21:27Ответ на сообщение Разрывы на сетчатке глаза пользователя teara

    Все верно. Разрыв сетчатки грозит отслоением ее от глазного дна. На сегодня лечение — только прижигание места разрыва лазером. Сетчатка в месте ожога прирастает к глазному дну и опасность устраняется. Только в поле вашего зрения появятся черные участки. Это потому, что колбочки и палочки сетчатки будут сожжены лазером. Но уж лучше так, чем отслоение.
    Так почему же произошли разрывы сетчатки? А проблема в том, что из-за неправильной работы мышц глаза, ответственных за наведение на резкость, произошла деформация глазного яблока. Глаз стал более плоским. Края сетчатки начинают растягиваться и в какой-то момент происходит ее разрыв. Но вам этого показалось мало. Вы еще и ночными линзами хотите свой глаз приплюснуть. Выбор ваш.

  • 22.04.10 22:15Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Victor-885

    не ругайтесь на меня
    я не разбираюсь в этом, поэтому и спрашиваю.
    Понятно, что прежде чем что то сделать я буду и обследование проходить и все узнавать.
    А за ответы спасибо.
    Про черные участки и про вред ночных линз в этом случае мне ничего не сказали почему то в больнице.
    На операцию пойду — буду спрашивать.

    Люблю когда держат слово:
    Сказал «Позвоню» — позвонил;
    Сказал «Приеду» — приехал;
    Сказал «Не могу жить без тебя» — пошел и сдох!

  • 22.04.10 23:21Ответ на сообщение Разрывы на сетчатке глаза пользователя teara

    А в какой больнице вам рекомендовали ночные линзы? Если они ничем принципиально от дневных не отличаются — вообще бредовый совет. При дегенерации сетчатки наоборот рекомендуют на очки переходить полностью. Припайка вроде единственный метод остановить процесс. Но тут вопрос — где проверялись, может стоит перепроверить этот диагноз, в дорожке например? Они так кровно в операциях не заинтересованы.

  • 22.04.10 23:28Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Каштанка

    Я не думаю, что в клинике врач будет прижигать здоровый глаз. Там перед операцией повторно проведут осмотр.

  • 22.04.10 23:56Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Каштанка

    Ночные линзы от дневных отличаются. Они за ночь уплощают роговицу. А сетчатка — она далеко позади, и вряд ли деформируется от этого…

    Хотя, я бы не стала их использовать, если есть какие-либо проблемы с глазами, пока эти проблемы не решатся. Ну… просто на всякий случай.

  • 23.04.10 07:21Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Каштанка

    именно в дорожке я и проверяла глазки. В центре Диагности зрения
    И в среду на операцию поеду к ним же.
    Про ночные все распрошу… теперь и правда смущает эта рекомендация, хотя этот вариант мне предложили, когда я долго куксилась по поводу очков н все равно хочется получить комментарий.

    Люблю когда держат слово:
    Сказал «Позвоню» — позвонил;
    Сказал «Приеду» — приехал;
    Сказал «Не могу жить без тебя» — пошел и сдох!

  • 23.04.10 07:23Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Крыска

    мне сказали, что у меня близорукость из-за того, что утолщена роговица. Близорукость не прогрессирующая. -2,75/-3 как было в прошлом году, так и есть.
    Хотя по моему мироощущению, видеть я стала хуже

    Люблю когда держат слово:
    Сказал «Позвоню» — позвонил;
    Сказал «Приеду» — приехал;
    Сказал «Не могу жить без тебя» — пошел и сдох!

  • 23.04.10 09:15Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя teara

    Я только что через всё это прошла, так что расскажу как было. Нашли разрывы сетчатки, отчего это происходит — врачи не знают (врачи не российские, и сомневаться в их компетенции у меня нет никакого основания). Может быть наследственное, такая особенность. Метод борьбы один — прижигать. Про ночные линзы никогда не слышала, мне о таком ни офтальмолог, ни оперирующий хирург даже не заикнулись. Ибо — смотри пункт первый, разрывы сетчатки предугадать, а значит и предупредить, невозможно.

    За тот час, что я провела у кабинета перед операцией, хирург прижег человек с десяток, на каждого по 2 минуты. Так что ничего страшного, никаких последствий, и все довольны. Очки только солнцезащитные возьмите, вам закапают капли, расширяющие зрачок, и на свету будет неприятно.

    Real stupidity beats artificial intelligence every time. (Terry Pratchett)

  • 23.04.10 09:17Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Зося

    Скажите, а потом какие ощущения — после операции? Какой-то период воостановления… Или денек походили в солнечных очках — и все?

    Никогда не делай, не говори и не думай ничего, о чем тебя не просят
    Простые волшебные вещи

  • 23.04.10 09:23Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Dolorez

    Вот знаете, до смешного дошло — врач лазером пощелкал, сказал поднимайтесь, дал салфетки глаза утереть — и всё, на выход. Сказал, что будет размыто зрение, и всё будет фиолетово (в буквальном смысле слова) минут пять, и больше никаких побочных эффектов. Ну я секунд 30 поморгала на кушетке и пошла на выход. Только лучше никакой работы, связанной с компьютером или чтением не планировать, зрение не такое четкое как обычно из-за расширенного зрачка.

    Real stupidity beats artificial intelligence every time. (Terry Pratchett)

  • 23.04.10 09:30Ответ на сообщение Разрывы на сетчатке глаза пользователя teara

    У друга было такое. Разрывы сетчатки на обоих глазах. 6 сложных операций, под общим наркозом. Полтора месяца госпитализации. 6 месяцев на больничном.
    В подробности не вдавалась. Незнаю почему так сложно.

    тут с 2010

  • 23.04.10 10:41Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Galmaxx

    Нужно обязательно получить «второе мнение». бывают расхождения весьма существенные с диагнозом и методом лечения. Где угодно — в МНТК «Микрохирургия глаза», например

    Елена Анатольевна
    В личке не консультирую!

  • 23.04.10 13:36Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Dolorez

    Мне сказали, что после операции будет светобоязнь несколько часов и немного размыто зрение.
    На 5 дней дают больничный и не рекомендуют напрягать глаза + 14 дней нельзя физические нагрузки особенно с наклонами.

    Люблю когда держат слово:
    Сказал «Позвоню» — позвонил;
    Сказал «Приеду» — приехал;
    Сказал «Не могу жить без тебя» — пошел и сдох!

  • 23.04.10 13:36Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Galmaxx

    ну тут ХЗ… может что то совсем сложное

    Люблю когда держат слово:
    Сказал «Позвоню» — позвонил;
    Сказал «Приеду» — приехал;
    Сказал «Не могу жить без тебя» — пошел и сдох!

  • 27.04.10 16:51Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя teara

    teara, Зося — спасибо
    никак не могу решиться.

    Никогда не делай, не говори и не думай ничего, о чем тебя не просят
    Простые волшебные вещи

  • 28.04.10 21:29Ответ на сообщение Разрывы на сетчатке глаза пользователя teara

    Я делала такую операцию, черных участков не появлялось
    Но глаз сильно слезился — у меня много разрывов было и врач долго лазером ездила. При операции к глазу такую хрень прижимают (вроде насадки с линзой на конце), которая моргать не дает. Слезы — ручьем Закапывают и обезболивающее, и еще чего-то для расширения зрачка. Темные очки лучше взять с собой, да. А так — ничего особенногоСказали после операции спокойно посидеть — я приятно провела время в кафе тамошнем. В МНТК делала.
    И в моем случае линзы лучше очков — так как очки астигматизм плохо компенсируют и глаза перенапрягаются. Может, тут такой же случай?

    Еду с утра
    За поручень держусь
    Со всей своей ненавистью

  • 30.04.10 16:43Ответ на сообщение Разрывы на сетчатке глаза пользователя teara

    Сделали мне операцию, ничего страшного и ничего больного.
    Сама «операция» 5 минут. Толькояркие вспышки в глаз и чуть чуть неприятно. После операции темно в глазу несколько секунд. Ныл глаз примерно сутки, счас все ОК.
    А вот про ночные линзы, что то я от окулистов много негатива наслушалась, так что остаюсь с обычными.

    Люблю когда держат слово:
    Сказал «Позвоню» — позвонил;
    Сказал «Приеду» — приехал;
    Сказал «Не могу жить без тебя» — пошел и сдох!

  • 30.04.10 23:52Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя shapokliak

    В ответ на:

    И в моем случае линзы лучше очков — так как очки астигматизм плохо компенсируют и глаза перенапрягаются.
    Это с каких пор так? Я слышал с точностью до наоборот — сам ношу очки с детства с чистой астигматикой.

  • 01.05.10 00:02Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Dolorez

    Надо решаться. Даже странно, что вам врачи дают какой-то выбор делать-не делать. Разрывы могут привести к отслоению сетчатки, а это грозит слепотой. Так что даже не думайте, 5 минут неудобства — и все проблемы позади.

    Real stupidity beats artificial intelligence every time. (Terry Pratchett)

  • 12.05.10 10:39Ответ на сообщение Разрывы на сетчатке глаза пользователя teara

    Народ, а где луше провести диагностику зрения в Дорожке или в МНТК ?
    В дорожке стоит 800р около часа идет диагностика на приборах с расширением зрачка, а в МНТК 950р но полтора -два часа Без разницы, наверное одинаковое?

  • 12.05.10 12:05Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Владимировна

    Если что-то сложное — лучше в МНТК

    Елена Анатольевна
    В личке не консультирую!

  • 12.05.10 13:16Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя Владимировна

    Без разницы, томографы в этих больницах только и есть. Только учтите, что в МНТК любят впаривать операции, особенно хирургические.

  • 12.05.10 15:04Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя bravot

    В ответ на: Я слышал с точностью до наоборот — сам ношу очки с детства с чистой астигматикой.

    Нестабильный астигматизм=очень разное зрение у левого и правого глаза=очень разные линзы=разное напряжение глаз для фокусировки=рассинхронизация глаз=перенапряжение то одного, то другого при попытках подстройки

    При ККЗ глаза легче фокусируются, чем при ношении очков. Это связано с расстоянием от линзы до глаза. Напряжение меньше. Если глаза очень разные… При ношении очков разные глаза по одному могут отключаться

    Еду с утра
    За поручень держусь
    Со всей своей ненавистью

  • 12.05.10 22:52Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя shapokliak

    Мне кажется что в вашей фразе вот это главное:

    В ответ на: Если глаза очень разные

    , то выбор определено стоит за контактными линзами.
    У меня стекла одинаковы — предпочитаю очки

  • 13.05.10 09:46Ответ на сообщение Re: Разрывы на сетчатке глаза пользователя docsima

    Falcone, docsima Спасибо! Пошла в МНТК, сделали всю диагностику за 1 час, а не как говорили 1,5-2

Источник

Читайте также:  Лазерная коагуляция сетчатки цена в нижнем новгороде