Операция отслоение сетчатки красноярск
Отслоение сетчатки глаза – что это такое?
Отслоение сетчатки глаза – опасное офтальмологическое заболевание, которое может привести к слепоте и инвалидности. Каждый год оно диагностируется примерно у 10-20 человек на 100 тысяч населения. 70% заболевших ─ люди от 20 до 55 лет.
В результате отслоения сетчатки глаза палочки и колбочки отделяются от пигментного эпителия (наружный слой сетчатки), нарушается трофика сетчатой оболочки.
Классификация заболевания
Отслоение сетчатки глаза может быть:
- первичным (регматогенным);
- вторичным (экссудативным и тракционным);
- травматическим.
Причины возникновения отслоения сетчатки глаза
Регматогенное, или первичное отслоение сетчатки глаза является следствием разрыва сетчатой оболочки и проникновения под ее поверхность жидкого содержимого стекловидного тела. Заболевание возникает при выраженном истончении сетчатой оболочки на участке периферической дистрофии.
Спровоцировать его могут:
- резкие движения;
- выполнение тяжелой физической работы, ношение тяжестей;
- черепно-мозговые травмы;
- чрезмерное напряжение;
- падения.
Также первичное отслоение сетчатки глаза может развиваться спонтанно, когда никаких располагающих факторов не было.
По внешнему виду образовавшегося дефекта оно может быть:
- плоским;
- пузыревидным.
По степени произошедшего отслоения:
- тотальным (полным);
- ограниченным.
Вторичное отслоение сетчатки глаза наблюдается при:
- воспалительных офтальмологических заболеваниях;
- опухолях глаз;
- диабетической ринопатии;
- окклюзионных патологиях.
Вторичное экссудативное отслоение образуется по причине скопления жидкости под сетчаткой (в субретинальной полости). Тракционная форма возникает из-за сильного натяжения сетчатки новообразованными сосудами либо фибринозными тяжами, прорастающими через стекловидное тело.
Травматическое отслоение сетчатки глаза – это результат полученных травм (в том числе и операционных). Его симптомы возникают в любой момент – во время удара, сразу после него или спустя несколько лет.
Симптомы отслоения сетчатки
Среди самых распространенных симптомов отслоения сетчатки:
- световые феномены (больной видит несуществующие зигзагообразные линии, вспышки света, черные пятна);
- боли в глазу;
- мушки перед глазами;
- «пелена», занимающая значительную часть обзора;
- резкое снижение остроты зрения (утром больной видит лучше, чем вечером);
- скрытое косоглазие.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика отслоения сетчатки
Во время обследования пациента врач исследует зрительные функции, проверяет остроту и поля зрения. С помощью линзы Гольдмана (метод биомикроскопии) офтальмолог выясняет, имеются ли патологические изменения в стекловидном теле (местные кровоизлияния, участки деструкции, тяжи), осматривает периферию глазного дна.
Для измерения внутриглазного давления проводится тонометрия (при отслойке ВГД понижено).
Дополнительно осуществляются:
- прямая офтальмоскопия (структуры глаза изучаются под 14-16-кратным увеличением);
- обратная офтальмоскопия (глазное дно проверяют с помощью двояковыпуклой линзы и налобного офтальмоскопа);
- УЗИ больного глаза в В-режиме (актуально, если нельзя выполнить офтальмоскопию из-за сильного помутнения стекловидного тела и хрусталика).
Чтобы оценить жизнеспособность отслоившейся сетчатки, офтальмолог применяет электрофизиологические исследования:
- определение критической частоты слияния мельканий;
- изучение электрической чувствительности и лабильности зрительного нерва.
Лечение отслоения сетчатки
Лечение отслоения сетчатки глаза направлено на сближение пигментного эпителия с фоточувствительными рецепторами (палочками и колбочками), создание спайки сетчатой оболочки с тканями, расположенными в зоне разрыва.
Виды операций при отслоении сетчатки
Операции по удалению отслоения сетчатки сегодня проводятся экстрасклеральным (на склеральной поверхности) или эндовитреальным (внутри глазного яблока) путем. В свою очередь, экстрасклеральный метод может предусматривать баллонирование или пломбирование склеры.
Экстрасклеральное пломбирование отслоившейся сетчатки
В ходе операции хирург подшивает к склеральной поверхности силиконовые пломбы (губки). Образуются участки вдавления склеры, которые препятствуют дальнейшему разрыву сетчатки и обеспечивают оптимальные условия для постепенного рассасывания жидкости, скопившейся под сетчаткой, пигментным или капиллярным эпителием.
К видам экстрасклерального пломбирования относятся:
- секторальное;
- радиальное;
- циркулярное.
Цена операций такого типа зависит от выбранного центра и применяемого оборудования. Однако, высокой ее назвать нельзя.
Экстрасклеральное баллонирование отслоившейся сетчатки
Баллонирование поврежденной склеры выполняется путем временного подшивания в зону проекции разрыва баллонного катетера. Его накачивание способствует вдавливанию склеры и рассасыванию жидкости.
Эндовитриальное лечение отслоившейся сетчатки
К эндовитриальным методам относится витрэктомия, направленная на удаление деформированного стекловидного тела и его замену специальным препаратом. Последний отвечает за сближение сосудистой оболочки и сетчатки.
Лазерное лечение
Лазерное лечение отслоившейся сетчатки, как и криокоагуляция микроразрывов – это щадящий метод, цена которого является высокой. Он нацелен на создание хориоретинальной спайки.
Лазерная терапия сегодня активно используется в целях профилактики отслоения сетчатки. Также позволяет добиваться отличных результатов при сочетании с другими хирургическими методами.
Группа риска по развитию отслойки сетчатки
Риск столкнуться с отслоением сетчатки глаза высок у людей с:
- астигматизмом;
- близорукостью;
- дегенеративными изменениями глазного дна;
- сахарным диабетом;
- генетической предрасположенностью;
- заболеваниями сосудов.
Также к факторам, создающим условия для развития заболевания, офтальмологи относят любые операции на глазах, беременность.
Чем опасно отслоение сетчатки глаза
При полной отслойке или разрыве сетчатки человек становится слепым, так как стекловидное тело вытекает и изолирует сетчатку от питающих ее сосудов.
Необходимо понимать, что отслоение сетчатки – это экстренное офтальмологическое состояние, требующее незамедлительного хирургического лечения.
Профилактика отслоения сетчатки глаза
Люди, относящиеся к группе риска по развитию отслоения сетчатки глаза, должны два раза в год проходить офтальмолога. Болезнь, выявленная на ранней стадии, подлежит лечению.
Важно незамедлительно посетить врача, если:
- перед глазами появится черная завеса;
- возникают черные вспышки, множественные точки черного цвета;
- предметы вокруг «плавают»;
- значительно снизилась острота зрения.
Данные состояния являются предвестниками скорой отслойки сетчатки.
Лазеркоагуляция сетчатки как способ профилактики
Эффективным способом профилактики отслоения сетчатки глаза является лазеркоагуляция. Процедура показана лицам с истончениями и микроразрывами сетчатки. В основе лечения – обработка проблемных зон лазером, в результате чего внутренние оболочки склеиваются с подлежащими.
Лазеркоагуляция предотвращает накапливание жидкости под сетчаткой и не дает возникнуть отслоению. Метод абсолютно безболезненный и безопасный для пациента. Процедура проводится амбулаторно.
Источник
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Лечение отслоения сетчатки глазаот 1250 р.
О клинике
Клиника ИПМ для детей оказывает полный комплекс медицинских услуг, помогая оберегать и восстанавливать здоровье ваших детей с рождения и до 18-ти лет. В своей работе мы применяем опыт, знания, индивидуальный подход и, конечно, современные методы диагностики…
Отзывы
«Обратились в клинику ИМП для детей к логопеду. Галина Андреевна очень квалифицированный специалист в своем деле. Занятия проходят увлекательно, легко. Дочка ходит на занятия с большим удовольствием, результат увидели со второго занятия, ну и дочка очень…»
Красноярск, ул. Линейная, 86
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
О клинике
Центр андрологии и диагностики «Андромед» — современная специализированная частная клиника, главной задачей которой является сохранение мужского здоровья…
Отзывы
«Хожу сдавать анализ крови когда это необходимо, так же ходила ставить витаминки-всё устраивает, быстро и не дорого. Тут решила посетить гинеколога Красноборову, поиоему, была не разочарована! Приятный врач, все объяснил,рассказал,показал. Буду дальше…»
Красноярск, ул. Весны, д. 2-А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Наша семья очень благодарна Оксане Александровне Нагорной. Достойный врач. Спасибо ей огромное. Она настоящий профессионал своего дела.»
Красноярск, ул. Весны, д. 7-Д
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Я очень рада, что есть такие врачи, как Кузнецова Г. И. Всегда внимательна и участлива. Назначения делает с учетом материального положения пациента, не назначает без надобности дорогих лекарств.»
Красноярск, ул. Урицкого, д. 31
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Обращалась в отделение контактной коррекции. Хочу отметить очень доброжелательную атмосферу в отделении. Большое спасибо всем сотрудникам. Особенно хочется поблагодарить заведующую отделением — Ларису Александровну. Благодаря ей, получила профессиональную…»
Красноярск, ул. Маерчака, д. 18
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Оксана Владимировна вполне удовлетворяет меня как специалист невролог и практически помогла поставить верный диагноз. Лечение произошло успешно и на данном этапе практически вылечилась.»
Красноярск, ул. Академика Киренского, д. 32
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«В Клинике Альтермед лечила остеохондроз шейного отдела позвоночника. В назначение был включен массаж ШВЗ. Хочется сказать большое спасибо массажисту Алексею за его профессиональный подход, внимательное отношение и аккуратность. У Алексея просто золотые…»
Красноярск, ул. Аэровокзальная, д. 19
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Обратился к врачу Дедковой И. В. с непонятной проблемой, после нескольких месяцев обследования у аллерголога, невропатолога, после того, как меня уже направили к психотерапевту. Она мне сразу поставила правильный диагноз и направила на гастроскопию, диагноз…»
Красноярск, ул. Воронова, д. 35Г
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Наблюдаюсь у доктора не так давно. Очень добрый, спокойный человек. Поразило меня, как работает в таком ритме и остается при всём при этом спокойным, добрым .Спасибо Вам за всё!»
Красноярск, ул. 9 Мая, д. 19-А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Прочитал случайно отзывы — ребята, вы точно про поликлинику на БСМП пишите? Запись свободна, что по телефону, что по интернету, в регистратуре тоже не аврал. Врачи конечно загружены, но адекватны.»
Красноярск, ул. Курчатова, д. 17, стр. 5
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Добрый день, хочу присоединиться к вышесказанным словам о М. В.Бархатове — действительно очень доброжелательный, отзывчивый и прекрасный специалист. Огромное ему родительское спасибо!»
Красноярск, ул. Вильского, д. 16Г
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Серьёзная, но с чувством юмора. Я советую своим близким и знакомым обращаться к такому врачу. Жалоб нет.»
Красноярск, ул. Мате Залки, д. 33
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Мы тоже были у него на приеме как у аллерголога. Очень понравился как специалист, умеет вести диалог, находит нужные слова, понятные простому обывателю. Рекомендованное им лечение очень помогло и достаточно быстро. Всем рекомендую.»
Красноярск, ул. Карла Маркса, 124
| пн-пт | 07:00 — 22:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 10:00 — 15:00 |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Наблюдаюсь в данном центре лишь у одного врача, у гинеколога-эндокринолога (узиста). И сдаю анализы. Всё вполне устраивает. Врач с многолетним опытом, поэтому приемы не затягиваются по часу и более. Какие либо препараты назначаются строго только после…»
Красноярск, ул. Алексеева, д. 113
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Очень грамотный врач. И запись на 2 недели вперёд. Правда, если совсем припёрло, то можно просто прийти — внаглую. Нехорошо, конечно, но я так делаю.»
Красноярск, ул. Инструментальная, д. 12
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Тепло ваших рук и заботливый голос не забуду никогда! Психологически тяжело переносила роды при спинальном наркозе. Очень поддерживала.»
Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3А
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 20:00 |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Всем доброго времени суток! Хочу сказать о Елене Николаевне только хорошие слова. Она единственный специалист, который смог разобраться в моем заболевании и внятно все объяснить. Все очень четко и ничего лишнего. Неопределенность пугала меня больше всего,…»
Красноярск, ул. Вавилова, д. 29
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Может быть, я сама позитивный человек, и в этой консультации меня встретили очень хорошо. На приём записали без проблем, оказали квалифицированную помощь. Огромное спасибо вам, доктора на Взлетке! Здоровья и благополучия в наступающем Новом году!»
Красноярск, ул. 78 Добровольческой бригады, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Врач замечательная, мало того, что приятная и жизнерадостная, так еще и деток любит и хорошо лечит, рекомендую однозначно!»
Красноярск, ул. Юшкова, д. 22А
| пн-пт | 07:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение отслоения сетчатки глазауточняйте по телефону
«Д. В.Ходарева, дай Бог вам крепкого здоровья и долгих лет жизни, а значит и работы с нами, благодарными вам, пациентками! Наблюдаюсь у вас и очень хочу под вашим руководством родить себе детей!»
Красноярск, ул. 1-я Смоленская, д. 16
Источник
Отслоение сетчатки глаза – что это такое?
Отслоение сетчатки глаза – опасное офтальмологическое заболевание, которое может привести к слепоте и инвалидности. Каждый год оно диагностируется примерно у 10-20 человек на 100 тысяч населения. 70% заболевших ─ люди от 20 до 55 лет.
В результате отслоения сетчатки глаза палочки и колбочки отделяются от пигментного эпителия (наружный слой сетчатки), нарушается трофика сетчатой оболочки.
Классификация заболевания
Отслоение сетчатки глаза может быть:
- первичным (регматогенным);
- вторичным (экссудативным и тракционным);
- травматическим.
Причины возникновения отслоения сетчатки глаза
Регматогенное, или первичное отслоение сетчатки глаза является следствием разрыва сетчатой оболочки и проникновения под ее поверхность жидкого содержимого стекловидного тела. Заболевание возникает при выраженном истончении сетчатой оболочки на участке периферической дистрофии.
Спровоцировать его могут:
- резкие движения;
- выполнение тяжелой физической работы, ношение тяжестей;
- черепно-мозговые травмы;
- чрезмерное напряжение;
- падения.
Также первичное отслоение сетчатки глаза может развиваться спонтанно, когда никаких располагающих факторов не было.
По внешнему виду образовавшегося дефекта оно может быть:
- плоским;
- пузыревидным.
По степени произошедшего отслоения:
- тотальным (полным);
- ограниченным.
Вторичное отслоение сетчатки глаза наблюдается при:
- воспалительных офтальмологических заболеваниях;
- опухолях глаз;
- диабетической ринопатии;
- окклюзионных патологиях.
Вторичное экссудативное отслоение образуется по причине скопления жидкости под сетчаткой (в субретинальной полости). Тракционная форма возникает из-за сильного натяжения сетчатки новообразованными сосудами либо фибринозными тяжами, прорастающими через стекловидное тело.
Травматическое отслоение сетчатки глаза – это результат полученных травм (в том числе и операционных). Его симптомы возникают в любой момент – во время удара, сразу после него или спустя несколько лет.
Симптомы отслоения сетчатки
Среди самых распространенных симптомов отслоения сетчатки:
- световые феномены (больной видит несуществующие зигзагообразные линии, вспышки света, черные пятна);
- боли в глазу;
- мушки перед глазами;
- «пелена», занимающая значительную часть обзора;
- резкое снижение остроты зрения (утром больной видит лучше, чем вечером);
- скрытое косоглазие.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика отслоения сетчатки
Во время обследования пациента врач исследует зрительные функции, проверяет остроту и поля зрения. С помощью линзы Гольдмана (метод биомикроскопии) офтальмолог выясняет, имеются ли патологические изменения в стекловидном теле (местные кровоизлияния, участки деструкции, тяжи), осматривает периферию глазного дна.
Для измерения внутриглазного давления проводится тонометрия (при отслойке ВГД понижено).
Дополнительно осуществляются:
- прямая офтальмоскопия (структуры глаза изучаются под 14-16-кратным увеличением);
- обратная офтальмоскопия (глазное дно проверяют с помощью двояковыпуклой линзы и налобного офтальмоскопа);
- УЗИ больного глаза в В-режиме (актуально, если нельзя выполнить офтальмоскопию из-за сильного помутнения стекловидного тела и хрусталика).
Чтобы оценить жизнеспособность отслоившейся сетчатки, офтальмолог применяет электрофизиологические исследования:
- определение критической частоты слияния мельканий;
- изучение электрической чувствительности и лабильности зрительного нерва.
Лечение отслоения сетчатки
Лечение отслоения сетчатки глаза направлено на сближение пигментного эпителия с фоточувствительными рецепторами (палочками и колбочками), создание спайки сетчатой оболочки с тканями, расположенными в зоне разрыва.
Виды операций при отслоении сетчатки
Операции по удалению отслоения сетчатки сегодня проводятся экстрасклеральным (на склеральной поверхности) или эндовитреальным (внутри глазного яблока) путем. В свою очередь, экстрасклеральный метод может предусматривать баллонирование или пломбирование склеры.
Экстрасклеральное пломбирование отслоившейся сетчатки
В ходе операции хирург подшивает к склеральной поверхности силиконовые пломбы (губки). Образуются участки вдавления склеры, которые препятствуют дальнейшему разрыву сетчатки и обеспечивают оптимальные условия для постепенного рассасывания жидкости, скопившейся под сетчаткой, пигментным или капиллярным эпителием.
К видам экстрасклерального пломбирования относятся:
- секторальное;
- радиальное;
- циркулярное.
Цена операций такого типа зависит от выбранного центра и применяемого оборудования. Однако, высокой ее назвать нельзя.
Экстрасклеральное баллонирование отслоившейся сетчатки
Баллонирование поврежденной склеры выполняется путем временного подшивания в зону проекции разрыва баллонного катетера. Его накачивание способствует вдавливанию склеры и рассасыванию жидкости.
Эндовитриальное лечение отслоившейся сетчатки
К эндовитриальным методам относится витрэктомия, направленная на удаление деформированного стекловидного тела и его замену специальным препаратом. Последний отвечает за сближение сосудистой оболочки и сетчатки.
Лазерное лечение
Лазерное лечение отслоившейся сетчатки, как и криокоагуляция микроразрывов – это щадящий метод, цена которого является высокой. Он нацелен на создание хориоретинальной спайки.
Лазерная терапия сегодня активно используется в целях профилактики отслоения сетчатки. Также позволяет добиваться отличных результатов при сочетании с другими хирургическими методами.
Группа риска по развитию отслойки сетчатки
Риск столкнуться с отслоением сетчатки глаза высок у людей с:
- астигматизмом;
- близорукостью;
- дегенеративными изменениями глазного дна;
- сахарным диабетом;
- генетической предрасположенностью;
- заболеваниями сосудов.
Также к факторам, создающим условия для развития заболевания, офтальмологи относят любые операции на глазах, беременность.
Чем опасно отслоение сетчатки глаза
При полной отслойке или разрыве сетчатки человек становится слепым, так как стекловидное тело вытекает и изолирует сетчатку от питающих ее сосудов.
Необходимо понимать, что отслоение сетчатки – это экстренное офтальмологическое состояние, требующее незамедлительного хирургического лечения.
Профилактика отслоения сетчатки глаза
Люди, относящиеся к группе риска по развитию отслоения сетчатки глаза, должны два раза в год проходить офтальмолога. Болезнь, выявленная на ранней стадии, подлежит лечению.
Важно незамедлительно посетить врача, если:
- перед глазами появится черная завеса;
- возникают черные вспышки, множественные точки черного цвета;
- предметы вокруг «плавают»;
- значительно снизилась острота зрения.
Данные состояния являются предвестниками скорой отслойки сетчатки.
Лазеркоагуляция сетчатки как способ профилактики
Эффективным способом профилактики отслоения сетчатки глаза является лазеркоагуляция. Процедура показана лицам с истончениями и микроразрывами сетчатки. В основе лечения – обработка проблемных зон лазером, в результате чего внутренние оболочки склеиваются с подлежащими.
Лазеркоагуляция предотвращает накапливание жидкости под сетчаткой и не дает возникнуть отслоению. Метод абсолютно безболезненный и безопасный для пациента. Процедура проводится амбулаторно.
Источник
