Никотиновая кислота при глаукоме
Сетчатка глаза мыши. Зеленая окраска – клетки глии, оранжевая – ДНК и РНК в телах ганглионарных нейронов, красная – в их аксонах, формирующих зрительный нерв, синяя – актин эндотелия сосудов. Лазерный сканирующий микроскоп, флюоресцентное окрашивание
: 24.02.2017
Глаукома – одно из распространенных заболеваний глаз, им страдают десятки миллионов человек. При этой патологии на фоне повышенного внутриглазного давления, создающего неблагоприятные условия для функционирования тканей глаза (нарушается кровоснабжение, некоторые структуры пережимаются механически) происходит гибель ганглионарных нейронов сетчатки. Развивается прогрессирующая атрофия зрительного нерва, по которому зрительная информация поступает в мозг – нерв образуют аксоны гибнущих ганглионарных нейронов. Сначала человек начинает хуже видеть, ограничивается поле зрения, потом наступает слепота. Последнее время, особенно в зарубежной литературе, глаукому относят к нейродегенеративным заболеваниям.
Риск развития глаукомы повышается с возрастом. Ученые из Лаборатории Джексона (The Jackson Laboratory, США), занимающиеся изучением патогенеза глаукомы, проводят аналогию со старым мотоциклом, который вроде бы неплохо ездит, но однажды на нем не получается заехать на горку, – какие-то детали износились. Так ряд возрастных изменений с одной стороны, способствует повышению внутриглазного давления, а с другой – росту уязвимости нейронов к повреждениям, обусловленным высоким давлением.
Ученые, работая с мышами, которые были выведены как модель глаукомы (генетически предрасположены к ее развитию), провели исследование их генома и метаболома – промежуточных соединений обмена веществ – в поисках факторов, способствующих развитию глаукомы с возрастом. Оказалось, что в сетчатке глаза предрасположенных к глаукоме мышей по сравнению с обычными животными с возрастом снижается уровень никотинамидадениндинуклеотида (НАД), необходимого для энергетического обмена веществ. НАД и его фосфорилированная форма – никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ) акцептируют и переносят протоны в окислительно-восстановительных реакциях, в ходе которых образуется энергия в виде молекул АТФ. Снижение уровня НАД ухудшает энергетический обмен нейронов, способствуя патологическим изменениям в них.
НАД и НАДФ образуются в организме из никотиновой кислоты, точнее, это вещество существует как в виде никотиновой кислоты, так и в амидной форме – в виде никотинамида. Ученые решили добавлять никотинамид (он же витамин В3 или витамин РР) в поилки молодых мышей, предрасположенных к развитию глаукомы. К их приятному удивлению никотинамид предотвратил у этих мышей атрофию зрительного нерва в 93% случаев, видимо, повышая метаболическую устойчивость стареющих ганглионарных нейронов сетчатки и сохраняя их способность сопротивляться неблагоприятным условиям высокого внутриглазного давления.
Никотинамид в зарубежной литературе чаще называют витамином B3, а в русскоязычной – витамином PP, от Pellagra Prevention — предотвращающий пеллагру, (итал. pelle agra – «шершавая кожа»), заболевание, вызываемое дефицитом витамина РР. Клинически пеллагра характеризуется поражением кожных покровов и слизистых оболочек, в тяжелых случаях нарушениями психики, включая деменцию.
Никотинамид в больших количествах содержится в печени, мясе, рыбе, бобовых, гречке, черном хлебе, в организме синтезируется из триптофана – незаменимой аминокислоты, которая также должна поступать в организм с пищей. Никотинамид применяется кроме профилактики и лечения пеллагры при хронических воспалительных заболеваниях пищеварительной системы, инфекционных заболеваниях, при атеросклерозе. Никотиновую кислоту (которая в организме превращается в никотинамид) иногда используют в комплексной терапии глаукомы в качестве сосудорасширяющего средства для улучшения кровоснабжения глаз, но рекомендуют делать это с осторожностью и под контролем артериального давления.
Результаты исследования открывают новые перспективы для разработки недорогих и безопасных методов лечения глаукомы с помощью никотинамида. Другой вариант – генная терапия глаукомы. Когда ученые методами генной инженерии увеличили в тканях глаз предрасположенных к глаукоме мышей экспрессию фермента Nmnat1, ответственного за последнюю стадию синтеза НАД, глаукома не развилась примерно в 70% случаев. Ученые считают, что генная терапия будет актуальна для пожилых пациентов, у которых могут быть затруднения с регулярным приемом лекарств.
В дальнейшем исследователи планируют начать клинические испытания никотинамида при глаукоме и изучают возможности его применения для лечения других нейродегенеративных заболеваний.
Фото: NIH Image Gallery https://www.flickr.com Credit: National Institute of General Medical Sciences, National Institutes of Health и https://www.flickr.com Credit: National Eye Institute, National Institutes of Health
Подготовила Мария Перепечаева
: 24.02.2017
Понравилось? Поделись с друзьями!
Подпишись на еженедельную e-mail рассылку!
Источник
| Раствор для инъекций | 1 мл |
| никотиновая кислота | 10 мг |
1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).
Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ — через несколько часов после приема.
Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).
Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.
Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).
Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.
Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.
Для профилактики пеллагры взрослым внутрь 15-25 мг/сут, детям — 5-20 мг/сут. При пеллагре взрослым внутрь по 100 мг 2-4 раза/сут в течение 15-20 дней, парентерально — по 10 мг 1-2 раза/сут в течение 10-15 дней. Детям внутрь — 5-50 мг 2-3 раза/сут. По другим показаниям внутрь взрослым 20-50 мг (до 100 мг), детям — 5-30 мг 2-3 раза/сут. При ишемическом инсульте вводят в/в 10 мг.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении — снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении — жировая дистрофия печени.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении — гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.
Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.
Прочие: аллергические реакции.
Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.
Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).
Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.
C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.
При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.
В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.
Противопоказания:
- для приема внутрь: детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).
- для парентерального применения: детский возраст.
C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).
C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).
При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.
В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.
Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.
Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.
Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
| Таблетки | 1 таб. |
| никотиновая кислота | 50 мг |
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).
Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ — через несколько часов после приема.
Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).
Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.
Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).
Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.
Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.
Для профилактики пеллагры взрослым внутрь 15-25 мг/сут, детям — 5-20 мг/сут. При пеллагре взрослым внутрь по 100 мг 2-4 раза/сут в течение 15-20 дней, парентерально — по 10 мг 1-2 раза/сут в течение 10-15 дней. Детям внутрь — 5-50 мг 2-3 раза/сут. По другим показаниям внутрь взрослым 20-50 мг (до 100 мг), детям — 5-30 мг 2-3 раза/сут. При ишемическом инсульте вводят в/в 10 мг.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении — снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении — жировая дистрофия печени.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении — гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.
Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.
Прочие: аллергические реакции.
Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.
Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).
Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.
C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.
При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.
В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.
Противопоказания:
- для приема внутрь: детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).
- для парентерального применения: детский возраст.
C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).
C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).
При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.
В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.
Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.
Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.
Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Признаки дефицита и передозировки
О нехватке в организме витамина РР можно судить по следующим симптомам:
- шершавость кожного покрова, особенно в зимний период;
- высыпания на коже, представляющие собой различные по размеру пузырьки, появляющиеся на отечной коже темно-красного цвета;
- зуд;
- обильный понос;
- чувство жжения на кончике языка, отечность и шершавость языка;
- изменение цвета языка — орган становится алого цвета или приобретает блестящий (сравнимо с лакированным) вид;
- появление на слизистой рта мелких безболезненных язв;
- отечность губ;
- снижение или отсутствие аппетита;
- недомогание, общая слабость;
- гипотонус мышц;
- снижение веса;
- нарушения эмоционального характера (раздражительность, плаксивость, апатия и пр.);
- расстройство сна;
- снижение концентрации внимания;
- замедление психомоторных функций;
- облысение, в том числе полное.
Об избытке витамина РР говорят следующие признаки:
- выраженная гиперемия верхней части тела, особенно лица;
- частые приливы крови к лицу;
- тошнота и рвота;
- чувство головокружения;
- сухость кожи и слизистой глаз;
- повышение в крови уровня глюкозы;
- изменение сердечного ритма;
- мышечные боли, спазмы;
- обострение хронических заболеваний органов пищеварения;
- развитие жировой дистрофии печени.
Лекарственное взаимодействие
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.
Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.
При применении Никотиновой кислоты совместно с прочими лекарственными препаратами наблюдается:
- увеличение в крови уровня глюкоза с сульфонилмочевинами;
- повышение вероятности миопатии с ловастатином;
- необходима осторожность с антикоагулянтами, гипотензивными средствами и аскорбиновой кислотой;
- снижение токсичности неомицина, Никотиновая кислота предотвращает индуцируемое им снижение концентрации липопротеинов высокой плотности и холестерина.
Перед началом лечения обо всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент, необходимо сообщить врачу!
Одновременный прием никотиновой кислоты и антитромботических препаратов или аспирина повышается риск развития кровоточивости.
Прием витамина РР вместе с гипотензивными препаратами способствует усилению гипотензии, с противодиабетическими средствами нейтрализует терапевтическое свойство последних.
Никотиновая кислота усиливает эффект спазмолитиков.
Токсическое воздействие никотиновой кислоты усиливается при одновременном приеме ее с гиполипидемическими препаратами.
При взаимодействии никотиновой кислоты с альфа-блокаторами происходит резкое снижение артериального давления.
Способ применения и дозировка
Лечение и профилактика:
- болезней сердца;
- легких форм диабета;
- пеллагры;
- печени;
- язв ЖКТ;
- гастрита с низкой кислотностью;
- энтероколита;
- неврита лицевого нерва;
- болезни Хартнупа;
- снятие спазмов сосудов мозга;
- плохо заживающих различных инфекций поражения кожи.
Никотиновую кислоту включают в комплексную терапию различных инфекций, атеросклероза, невритов лицевого нерва.
Витамин вводят в/в, в/м, п/к, принимают перорально.
Для профилактики:
- по 15-25мг – взрослым;
- по 5-20мг – детям.
Таблетки:
- 4 раза по 100 мг — взрослым;
- 2-3 раза по 5-50мг – детям.
Раствор:
- 1-2 раза 1мл — 1% р-р кислоты на протяжении 10-15дней.
Прочие показания:
- по 20-50 мг – взрослым;
- до 3 раз по 5-30 мг – детям, в течение 10-15 дней.
Следует учитывать, что в/м и п/к введения никотиновой кислоты в отличие от в/в крайне болезненны. Во избежание раздражения допускается применение натриевой соли никотиновой кислоты.
В свойствах препарата расширять сосуды, следовательно, никотиновая кислота довольно полезна для волос, она стимулирует их рост. Раствор втирают в кожу головы 30 дней подряд по 1 мл (соотв.1 ампуле). Раствор следует наносить исключительно на вымытые и слегка влажные волосы. Эффективность применения препарата, как средства для лечения волос, отмечается уже через месяц: исчезает перхоть, существенно укрепляются корни волос, к тому же они отрастают на 4-6 см. Допускаются повторные курсы с перерывами в 15-20 дней.
Никотиновая кислота успешно применяется для похудения. Объясняется это тем, что никотиновой кислоте свойственно ускорять обмен веществ, содействовать очищению сосудов, нормализовать уровень холестерина, очистить организм от токсинов и тяжелых металлов. Дозировка для похудения определяется для каждого человека сугубо индивидуально, как правило, составляет в сутки 100-250 мг. Для похудения обычно применяют никотиновую кислоту в таблетках, в сутки несколько раз, но не более 1 гр.
При повышенной кислотности витамин показан исключительно после еды.
Кроме того, что никотиновую кислоту применяют для профилактики и лечения некоторых патологических состояний в традиционной медицине, препарат хорошо зарекомендовал себя и в других сферах.
Так, например, благодаря способности расширять сосуды, ниацин приносит огромную пользу волосам, а именно стимулирует их рост. Для достижения подобного эффекта правильно втирать вещество в кожу головы ежедневно в течение месяца. Для процедуры используют препарат в форме инъекционного раствора, который наносят на чистые влажные волосы. Кроме заметного роста волос, через месяц применения препаратов никотиновой кислоты отмечается очищение кожи головы от перхоти, укрепление корней волос.
Применение кислоты для волос показано на видео
Успешно никотиновая кислота используется для снижения веса. Витамин способствует ускорению метаболизма, очищает сосуды, корректирует уровень холестерина, способствует выведению токсинов и тяжелых металлов. Для похудения используют препарат в фирме таблеток.
Принимают внутрь, после приема пищи, по схеме, разработанной лечащим врачом.
При дефиците в организме витамина РР препарат назначают к приему внутрь после еды по 2 таблетки каждые 8-12 часов. Длительность терапии составляет 2-3 недели.
Пациентам в возрасте от 10 до 14 лет рекомендуют принимать по 1 таблетке дважды в сутки.
Если нет иных указаний, то для лечения других заболеваний взрослым назначают прием 1-2 таблеток в сутки. Максимальной разовой дозой является 2 таблетки, суточной — 6 таблеток.
При нарушениях кровообращения в головном мозге, сосудистых спазмах, пониженной кислотности, неврите лицевых нервов и пр. препарат назначают в дозировке 1-2 таблетки 4-5 раз в день. Длительность лечения не превышает 30 дней.
- Уколы никотиновой кислоты
В качестве антипеллагрического средства раствор никотиновой кислоты назначают в дозировке 10 мг 2-3 раза в день. Вводят препарат подкожно, внутримышечно или внутривенно. Длительность лечения составляет 10-14 дней.
При лечении ишемического инсульта раствор вводят внутривенно струйно в дозировке 10 мг.
Для лечения других заболеваний рекомендуемая доза — 10 мг 2 раза в день.
Максимальной разовой дозой для взрослого пациента является 100 мг, суточной — 300 мг.
При лечении болезни Хартнупа вводят 40-200 мг препарата в сутки.
- остеохондрозов различных отделов позвоночника;
- ишемических инсультов;
- нарушений кровообращения в головном мозге;
- шумов в ушах;
- атеросклерозов;
- пеллагры;
- нарушенного кровообращения в конечностях;
- геморроя;
- заболеваний гепатобилиарной области;
- сахарного диабета и его осложнений;
- ожирения;
- неврита лицевого нерва;
- различных патологий печени;
- алкогольных, медикаментозных, химических интоксикаций;
- трофических язв нижних конечностей;
- зрительных расстройств.
В качестве профилактического средства ниацин применяют для:
- снижения риска развития онкологических заболеваний;
- быстрого расщепления жиров;
- повышения кислотности при гастрите;
- предупреждения развития симптомов геморроя;
- повышения концентрации внимания;
- улучшения зрения/
Противопоказания
Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).
Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.
Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).
Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.
Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.
Гиперчувствительность, выраженная артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.
C осторожностью. Геморрагии, глаукома, печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения).
Никотиновая кислота имеет противопоказания:
- подагра;
- гепатит;
- атеросклероз;
- цирроз печени;
- гиперчувствительность;
- гиперурикемия;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- язвенные заболевания ЖКТ в стадии обострения.
Крайне осторожно при следующих заболеваниях:
- гиперацидный гастрит;
- глаукома;
- геморрагии;
- АГ;
- язвенные болезни ЖКТ;
- беременность;
- лактационный период;
- детский возраст.
Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости никотиновой кислоты или вспомогательных веществ, входящих в состав той или иной лекарственной формы.
Внутривенное введение препарата противопоказано при гипертонии.
Отзывы
В интернете есть масса отзывов о препарате, большинство из которых положительные. Многие отмечают положительное воздействие на организм, хотя некоторые не смогли его принимать в виду возникновения побочных реакций.
Отзывы косметологов и людей, использующих никотиновую кислоту для восстановления упругости кожи или для стимуляции роста волос, различны.
Источник
