Нервы вокруг глаза анатомия
Нервы глаза принято подразделять на три группы: двигательные, секреторные и чувствительные.
Чувствительные нервы отвечают за регулирование обменных процессов, а также обеспечивают защиту, предупреждая о любых внешних воздействиях. К примеру, попадании в глаз инородного тела или возникновении воспалительного процесса внутри глаза.
Задача двигательных нервов — обеспечение движения глазным яблоком посредством согласованного напряжения двигательных мышц глаза. Они отвечают за функционирование дилататора и сфинктера зрачка, регулируют ширину глазной щели. Двигательные мышцы глаза в своей работе по обеспечению глубины и объема зрения, находятся под контролем глазодвигательного, отводящего и блокового нервов. Ширина глазной щели контролируется лицевым нервом.
Мышцы самого зрачка контролируются волокнами нервов вегетативной нервной системе.
Находящиеся в составе лицевого нерва секреторные волокна, регулируют функции слезной железы органа зрения.
Иннервация глазного яблока
Все нервы, занятые в обеспечении функционирования глаза, берут начало в группах нервных клеток, локализованных в головном мозге и нервных узлах. Задача нервной системы глаза – регуляция работы мышц, обеспечение чувствительности глазного яблока, вспомогательного аппарата глаза. Кроме того, она регулирует реакции обмена веществ и тонус кровеносных сосудов.
В иннервации глаза участвуют 5 пар из 12 имеющихся черепно-мозговых нервов: глазодвигательный, лицевой, тройничный, а также отводящий и блоковый.
Глазодвигательный нерв берет начало от нервных клеток в головном мозге и имеет тесную связь с нервными клетками отводящего и блокового нервов, а также слухового, лицевого нервов. Кроме того, существует его связь и со спинным мозгом, обеспечивающая согласованную реакцию глаз, туловища и головы в ответ на слуховые и зрительные раздражители либо изменения положения туловища.
Глазодвигательный нерв заходит в глазницу через отверстие верхней глазничной щели. Его роль — поднятие верхнего века, с обеспечением работы внутренней, верхней, нижней прямых мышц, а также нижней косой мышцы. Также, к глазодвигательному нерву относятся веточки, регулирующие деятельность цилиарной мышцы, работу сфинктера зрачка.
Вместе с глазодвигательным, в глазницу через отверстие верхней глазничной щели входят еще 2 нерва: блоковый и отводящий. Их задача – иннервация, соответственно, верхней косой и наружной прямой мышц.
Лицевому нерву принадлежат двигательные нервные волокна, а также веточки, регулирующие деятельность слезной железы. Он регулирует мимические движения мышц лица, работу круговой мышцы глаза.
Функция тройничного нерва смешанная, он регулирует работу мышц, отвечает за чувствительность и включает вегетативные нервные волокна. В соответствии с названием, тройничный нерв, распадается на три крупные ветки.
Первой магистральной ветвью тройничного нерва выступает глазной нерв. Проходя в глазницу через отверстие верхней глазничной щели, глазной нерв дает начало трем основным нервам: носоресничному, лобному и слезному.
В мышечной воронке проходит носослезный нерв, в свою очередь делясь на решетчатые (передние и задние), длинные цилиарные, а также носовые ветви. Также он отдает соединительную ветку ресничному узлу.
Решетчатые нервы участвуют в обеспечении чувствительности клеток в решетчатом лабиринте, носовой полости, кожных покровов кончика носа и его крыльев.
Длинные цилиарные нервы пролегают в склере в зоне зрительного нерва. Далее их путь продолжается в надсосудистом пространстве в направлении переднего отрезка глаза, где они и короткие цилиарные нервы, отходящие от ресничного узла, создают нервное сплетение окружности роговицы и цилиарного тела. Это нервное сплетение регулирует обменные процессы и обеспечивает чувствительность переднего отрезка глаза. Также, длинные цилиарные нервы включают симпатические нервные волокна, которые ответвляются от нервного сплетения, принадлежащего внутренней сонной артерии. Они регулируют деятельность дилататора зрачка.
Начало коротких цилиарных нервов приходится на область ресничного узла, они пролегают через склеру, окружая зрительный нерв. Роль их — это обеспечение нервного регулирования сосудистой оболочки. Ресничный, также называемый цилиарным, нервный узел является объединением нервных клеток, принимающих участие в чувствительной (с помощью носоресничного корешка), двигательной (посредством глазодвигательного корешка), а также вегетативной (за счет симпатических нервных волокон), непосредственной иннервации глаза. Локализуется цилиарный узел на расстоянии 7мм кзади от яблока глаза снизу наружной прямой мышцы, соприкасаясь со зрительным нервом. При этом, цилиарные нервы, совместно регулируют деятельность зрачковых сфинктера и дилятатора, обеспечивают особую чувствительность роговицы, радужной оболочки, цилиарного тела. Они поддерживают тонус кровеносных сосудов, регулируют обменные процессы. Подблоковый нерв, считается последней ветвью носоресничного нерва, он участвует в осуществлении чувствительной иннервации кожных покровов корня носа, а также внутреннего угла век, части, конъюнктивы глаза.
Входя в глазницу, лобный нерв распадается на две ветки: надглазничный нерв и надблоковый. Данные нервы, обеспечивают чувствительность кожи лба и средней зоны верхнего века.
Слезный нерв, при входе в глазницу, распадается на две ветки — верхнюю и нижнюю. При этом, верхняя ветвь отвечает за нервную регуляцию деятельности слезной железы, а также чувствительность конъюнктивы. Вместе с тем она обеспечивает иннервацию кожного покрова наружного угла глаза, захватывая участок верхнего века. Нижняя ветвь объединяется со скуловисочным нервом — ответвлением скулового нерва и обеспечивает чувствительность кожи скулы.
Вторая ветвь, становится верхнечелюстным нервом и делится на две основные магистрали – подглазничную и скуловую. Они иннервируют вспомогательные органы глаза: середину нижнего века, нижнюю половину слезного мешка, верхнюю половину слезоносового протока, кожу лба и скуловой области.
Последняя, третья ветвь, отделившись от тройничного нерва, в иннервации глаза, участие не принимает.
Видео об иннервации глаза
Методы диагностики
- Внешнее визуальное обследование – ширина щели глаза, положение верхнего века.
- Определение величины зрачка, реакций зрачка на свет (прямой и содружественной).
- Оценка объема движений глазным яблоком – проверка функций глазодвигательных мышц.
- Оценка чувствительности кожи, в соответствии с иннервацией их соотносящимися нервами.
- Определение возможной болезненности на выходах тройничного нерва.
Симптомы при заболеваниях нервов глаза
- Нарушения работы слезной железы.
- Снижение остроты зрения вплоть до слепоты.
- Изменение поля зрения.
- Параличи либо парезы двигательных мышц глаза.
- Возникновение паралитического косоглазия.
- Нистагм.
Болезни с поражением нервов глаза
- Птоз века.
- Атрофия зрительного нерва.
- Синдром Маркуса-Гунна.
- Синдром Горнера.
- Опухоли зрительного нерва.
Источник
нервы глаза делятся на три группы: чувствительные, двигательные и секреторные.
Что такое нервы глаза и их функции
Конечно, основной функцией глаза является зрение, но для его правильного функционирования, защиты от внешних воздействий, а также работы вспомогательного аппарата глаза, необходимо четкое регулирование, которое и обеспечивается, благодаря многочисленным нервам глаза.
Все нервы глаза можно разделить на три группы: чувствительные, двигательные и секреторные.
- Чувствительные нервы обеспечивают регулирование обменных процессов и защиту, предупреждая о каком-то внешнем воздействии, например, попадании инородного тела на роговицу, или воспалительном процессе внутри глаза, например, иридоциклите. Чувствительность глаза обеспечивается тройничным нервом.
- Двигательные нервы обеспечивают движения глазного яблока за счет согласованного напряжения глазодвигательных мышц, работу сфинктера и дилататора зрачка, а также изменение ширины глазной щели. Глазодвигательные мышцы, при своей работе обеспечивая глубину и объемное зрение, контролируются глазодвигательным, отводящим и блоковым нервами. Ширина глазной щели регулируется лицевым нервом.
- Мышцы зрачка контролируются нервными волокнами, принадлежащими к вегетативной нервной системе.
- Секреторные волокна регулируют, прежде всего, работу слезной железы и проходят в составе лицевого нерва.
Строение нервной системы глазного яблока
Все нервы, обеспечивающие функционирование глаза, берут свое начало от групп нервных клеток, расположенных в головном мозге или нервных узлах. Нервная система регулирует работу мышц, чувствительность глаза и его вспомогательного аппарата, а также тонус кровеносных сосудов и уровень обменных процессов.
Из двенадцати пар черепно-мозговых нервов, пять участвуют в нервной регуляции глаза: глазодвигательный, отводящий, блоковый, лицевой и тройничный нервы.
Глазодвигательный нерв начинается от нервных клеток головного мозга и тесно связан с нервными клетками блокового, отводящего нервов, слухового, лицевого нервов и спинным мозгом, за счет чего обеспечивается согласованная реакция глаз, головы и туловища на зрительные, слуховые раздражители, а также изменение положения тела. В глазницу глазодвигательный нерв проходит через верхнюю глазничную щель. Он обеспечивает работу мышцы, поднимающей верхнее веко, а также верхней, нижней, внутренней прямых и нижней косой мышц. Кроме того, в составе глазодвигательного нерва проходят веточки, регулирующие работу цилиарной мышцы и сфинктера зрачка.
Блоковый и отводящий нервы проходят в глазницу также через верхнюю глазничную щель, иннервируя верхнюю косую и наружную прямую мышцы, соответственно.
Лицевой нерв включает в себя не только двигательные нервные волокна, но и веточки, регулирующие работу слезной железы. Он обеспечивает движение мимических мышц лица, в том числе и круговой мышцы глаза.
Тройничный нерв является смешанным, то есть регулирует работу мышц, чувствительность, а также содержит вегетативные нервные волокна. Тройничный нерв, соответственно своему названию, делится на три крупные ветви.
► Первая ветвь – глазной нерв. Попадая в глазницу через верхнюю глазничную щель, глазной нерв делится на три основные ветви: носоресничный, лобный и слезный нервы.
║ Носослезный нерв проходит в мышечной воронке, разделяясь в свою очередь на передние и задние решетчатые, длинные цилиарные и носовые ветви, кроме того, отдавая соединительную ветвь к ресничному узлу.
Решетчатые нервы обеспечивают чувствительность клеток решетчатого лабиринта, носовой полости, кожи крыльев и кончика носа.
Длинные цилиарные нервы проходят через склеру в области зрительного нерва, направляясь дальше в надсосудистом пространстве к переднему отрезку глаза, где вместе с короткими цилиарными нервами, отходящими от ресничного узла, формируют нервное сплетение в области цилиарного тела и окружности роговицы. Это нервное сплетение обеспечивает чувствительность и регуляцию обменных процессов в области переднего отрезка глаза. Кроме того, длинные цилиарные нервы несут в себе симпатические нервные волокна, отходящие от нервного сплетения внутренней сонной артерии, которые регулируют работу дилататора зрачка.
Короткие цилиарные нервы берут свое начало от ресничного узла, проходят через склеру вокруг зрительного нерва, обеспечивая нервное регулирование сосудистой оболочки глаза. Цилиарный или ресничный нервный узел – это объединение нервных клеток, участвующих в чувствительной – за счет носоресничного корешка; двигательной – посредством глазодвигательного корешка; вегетативной – симпатическими нервными волокнами, иннервации глазного яблока. Цилиарный узел располагается в 7 мм кзади от глазного яблока под наружной прямой мышцей, контактируя со зрительным нервом. В свою очередь, короткие и длинные цилиарные нервы, вместе, регулируют работу сфинктера и дилятатора зрачка; чувствительность роговицы, радужки, цилиарного тела; а также тонус кровеносных сосудов и обменные процессы в глазном яблоке. Подблоковый нерв является последней ветвью носоресничного нерва, осуществляя чувствительную иннервацию кожи в области корня носа, внутреннего угла век и, частично, конъюнктивы.
║ Лобный нерв после входа в глазницу делится на две ветви: надглазничный и надблоковый нервы, обеспечивающих чувствительность кожи средней части верхнего века и области лба.
║ Слезный нерв в глазнице разделяется на верхнюю и нижнюю ветви. Верхняя ветвь обеспечивает нервную регуляцию работы слезной железы, чувствительность конъюнктивы и кожи наружного угла глаза с участком верхнего века. Нижняя ветвь соединяется со скуловисочным нервом — ветвью скулового нерва, обеспечивая чувствительность кожи скуловой области.
► Вторая ветвь – верхнечелюстной нерв, за счет разделения на две основные ветви – подглазничную и скуловую, обеспечивает нервную регуляцию только вспомогательных органов глаза: середины нижнего века, нижней половины слезного мешка, верхней половины слезоносового протока, кожи лба и скуловой области.
► Третья ветвь тройничного нерва не участвует в иннервации глаза.
Методы диагностики
- Внешний осмотр – ширина глазной щели, положение верхнего века.
- Оценка объема движений глазного яблока – проверка работы глазодвигательных мышц.
- Определение величины зрачка, прямой и содружественной реакции зрачка на свет.
- Оценка чувствительности кожи, соответственно участкам иннервации соответствующих нервов.
- Определение болезненности в точках выхода тройничного нерва.
Симптомы при заболеваниях
- Синдром Маркуса-Гунна.
- Парезы и параличи глазодвигательных мышц.
- Паралитическое косоглазие.
- Синдром Горнера.
- Птоз верхнего века.
- Невралгия тройничного нерва.
- Нарушение функции слезной железы.
Источник
