Не могу открыть глаз слезится и щипит

Резь в глазах и слезоточивость являются распространенными явлениями, но редко появляются из-за серьезного заболевания. Чаще всего эти симптомы проходят без применения лекарств. Болевые ощущения могут возникнуть на поверхности глаза или внутри него – орбитальная форма.

Виды рези и слезоточивости

Резь на поверхности, сопровождающаяся слезами, обычно вызывается раздражением от постороннего предмета, инфекцией или травмой. Часто этот тип раздражения легко лечится глазными каплями или отдыхом.

Боль в глазах, сопровождающаяся потерей зрения, может быть признаком серьезного заболевания. При наличии таких симптомов немедленно обратитесь к офтальмологу.

Слезоточивость – это состояние, при котором спонтанно возникает выделение слез без видимой на то причины. Происходит это зачастую из-за недостаточного оттока слезной жидкости, которая выделяется не через носослезный проток, а через слезные каналы. Слезы вырабатываются для постоянного увлажнения поверхности глазной поверхности, что позволяет сохранить четкость зрения. Однако обильное слезоотделение может ухудшить способность к здоровому зрению.  Особенно на эту проблему рекомендовано обратить внимание автолюбителям, так как вождение при слезоточивости может быть затруднено или опасно.

Резь со слезами может беспокоить в любом возрасте. Зачастую ей подвержены категории людей возрастом до 12 месяцев или старше 60 лет. Может затрагивать один или сразу два глаза. Обычно слезоточивость хорошо поддается лечению.

Причины

Среди причин повышенного слезотечения можно выделить две основные: непроходимость слезоотводящих путей и повышенная выработка слезной жидкости.

Блокировка слезных протоков

Заблокированные протоки становятся наиболее распространенной причиной слезоточивости у взрослых. Это приобретенное состояние, но встречается также врожденное недоразвитие слезных каналов. Зачастую повышенная слезоточивость бывает у только родившихся младенцев. Это связано с тем, что протоки могут быть недостаточно сформированы. В течение двух-трех недель слезоточивость проходит.

У взрослых людей и подростков чаще всего повышенная слезоточивость возникает на фоне сужения протоков или при их закупорке. Сужение слезных каналов, как правило, происходит в результате отека или воспалительных процессов. Если протоки сужены или заблокированы, слезы не смогут стекать и накапливаются в слезном мешке.

Застой жидкости и отсутствие ее динамики способствуют повышению риска воспаления и инфицирования. Затем глаз выделяет вязкий секрет, и это усугубляет проблему. Так как глаз и нос связаны каналом, то воспаление может перейти на нос со стороны пораженного канала. В результате дренажная система, которая сама по себе узкая, отекает и становится  непроходимой. В последствии возникает отек, воспаление и дальнейшее рубцевание тканей.

Повышенная выработка слезной жидкости

При рези в глазах может выделяться больше слезной жидкости, чем необходимо. Это связано с тем, что организм пытается избавиться от раздражающего вещества. К рези и слезоточивости могут приводить такие причины:

• некоторые химические агенты, в том числе и газообразные;
• пищевые продукты, например, лук;
• конъюнктивиты: бактериальный, вирусный, аллергического генеза;
• механические повреждения или попадание инородного тела, пыли;
• трихиаз – состояние, когда ресницы растут не наружу, а в сторону слизистых оболочек глаз;
• эктропион – патология, при которой нижнее веко выворачивается.

Другие причины

Бывает так, что у пациентов в слезной жидкости имеется повышенная концентрация жиров. Липиды не дают возможности жидкости распределиться физиологично. Поэтому некоторые участки остаются не смоченными. Они высыхают, становятся подверженными влиянию раздражителей, присоединяется сухость, воспалительные процессы. Это все приводит к появлению рези и слезоточивости.

Также следующие причины способствуют возникновению рези и слезоточивости:

• кератит, инфекция роговицы;
• язва роговицы, открытая рана;
• язвы или халазионы, комки, которые могут расти на краю века;
• паралич Белла;
• синдром сухого глаза;
• аллергия, в том числе сенная лихорадка;
• проблема с железами век – мейбомиевыми;
• некоторые лекарственные и химические вещества.

Рассмотрим подробнее основные патологии, которые могут приводить к рези и слезоточивости.

Инородное вещество

Самая частая причина глазной рези и слезоточивости в том, что что-то попало в глаз. Это может быть ресница, частицы грязи и пыли, макияж.

Конъюнктивит

Конъюнктива – это ткань, которая выравнивает переднюю часть глаза и нижнюю часть века. В нее могут попасть патогенные микробы и вызвать воспаление. Такая же картина наблюдается при аллергии. Резь обычно слабая, а воспаление вызывает зуд, покраснение и способствует выделению слезной жидкости. Конъюнктивит также называют розовым глазом.

Ношение контактных линз

Люди, которые не снимают контактные линзы на ночь или не дезинфицируют их согласно инструкции, чаще страдают от рези и слезотечения, вызванных раздражением или инфекцией.

Травмы роговицы

Роговица – это прозрачная поверхность, которая покрывает глаз. Она чувствительна к травмам. Когда у человека повреждена роговица, возникает ощущение инородного тела. При этом процедуры, которые обычно проводят, чтобы удалить инородный предмет, не помогают. Например, промывание водой не ослабит резь, дискомфорт и слезотечение, если имеется ссадина роговицы.

Ожоги

Всевозможные внезапные ожоги глаз могут вызвать значительную резь и слезоточивость. Зачастую они являются результатом воздействия раздражителей, таких как отбеливатель, бытовые едкие химические вещества. Также могут возникнуть под воздействием источников интенсивного света: солнце, солярии или материалы, используемые при дуговой сварке.

Блефарит

Блефарит возникает, когда сальные железы на краю века подвергаются инфицированнию или воспалению. Это может вызвать резь и слезотечение.

Ячмень

В результате блефарита могут образоваться узелки или выпуклости на веке. Это называется ячмень или халазион. Он может быть очень болезненным, а область вокруг обычно очень нежная и чувствительная к прикосновениям.

Резь внутри глаза

Болевые ощущения внутри самого глаза могут быть вызваны различными состояниями:

• Глаукома

Это состояние возникает при повышении внутриглазного давления. Симптомы, вызванные глаукомой, включают сильную резь, тошноту, головную боль и потерю зрения. Внезапное повышение давления, называемое острой закрытоугольной глаукомой, является неотложной ситуацией. Для предотвращения прогрессирующей потери зрения необходимо немедленное лечение.

• Неврит зрительного нерва

Человек может испытывать боль в глазах, сопровождающуюся потерей зрения, если нерв, соединяющий заднюю часть глазного яблока с мозгом (зрительный нерв) воспаляется. Аутоиммунные заболевания или бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать воспаление.

• Синусит

Воспаление придаточных пазух может вызвать чувство давления и рези. При этом боль может возникать в одном или обоих глазах.

• Мигрень

Боль и резь в глазах является распространенным побочным эффектом приступов мигрени.

• Проникающие ранения

Проникающие травмы, которые могут возникнуть при попадании в глаз человека инородного предмета или в результате несчастного случая, могут вызвать значительную боль, резь и слезоточивость.

• Воспаление радужной оболочки

Воспаление в радужной оболочке встречается крайне редко. Может вызвать режущую боль в глубоких тканях.

Видео: От чего появляются рези в глазах и как вылечить недуг

Неотложные состояния

Если началось ухудшение зрения в дополнение к боли, рези и слезоточивости в глазах, это может быть признаком того, что нужно немедленно предпринимать меры. Обратите внимание на другие симптомы, которые требуют немедленной медицинской помощи:

• сильная боль;
• боль, вызванная травмой или воздействием химического вещества или света;
• боль в животе, рвота, сопровождающая глазной болью;
• боль такая сильная, что невозможно прикоснуться к глазу;
• внезапные ощутимые изменения зрения;
• боль или отек вокруг глаз;
• ощущение, что под веком имеется инородное тело;
• постоянное покраснение глазного яблока.

Диагностика

Обратитесь для начала к своему участковому (семейному) доктору. Если у доктора не получается выявить причину слезоточивости и рези, то он выпишет направление к офтальмологу. Эпифора довольно легко диагностируется. Врач попытается выяснить, было ли это вызвано поражением, инфекцией, энтропией (веком, обращенным внутрь) или эктропионом (веком, вывернутым наружу).

Также следует посетить окулиста в том случае, когда есть необходимость обследования при помощи специального оборудования. Например, окулист может вставить зонд в носослезный канал, чтобы проверить проходимость и выявить наличие блоков на пути. Такая процедура проводится под обезболиванием.

Еще один способ диагностики – введение жидкости в дренажные пути. Если она стекает через нос, то каналы работают хорошо. Если окажется, что проход заблокирован, рекомендовано применить с диагностической целью контрастное вещество. Оно помогает установить точное место блока. Для этого нужно сделать рентген-обследование. Краситель проявляется на рентгеновском снимке.

Лечение

Лечение глазной боли зависит от ее причин. Наиболее распространенные способы лечения включают в себя следующие моменты.

Домашний уход

Лучшая терапия для многих заболеваний, вызывающих резь и слезоточивость – это отдых. Если долго смотреть на экран компьютера или телевизор, это может вызвать утомление. Поэтому врачи рекомендуют отдыхать от монитора хотя бы раз в час с закрытыми глазами. Также следует делать перерывы во время чтения.

Пользуйтесь специальными глазными каплями, которые можно приобрести без рецепта. Чтобы устранить засоры, поднесите теплую влажную ткань к векам или помассируйте их.

Видео: Слезоточивость глаз — причины и лечение, капли и народные методы

Лечение у доктора

Комплексное лечение и подход к терапии зависят от степени тяжести патологии и ее этиологии. В легких случаях для начала можно не предпринимать лечебных действий, чтобы отследить динамику процесса. В зависимости от этиологических факторов слезотечения и рези будут отличаться способы терапии:

1. Раздражение. Когда резь и слезотечение вызваны инфекционным конъюнктивитом, врач может предложить не использовать сразу антибиотики. Микробы присоединяются на третий-седьмой день, поэтому можно обойтись другими лекарствами.
2. Трихиаз. Если глазу мешает ресница, которая растет вовнутрь или попал инородный предмет, доктор их удалит.
3. Эктропион. Когда веко вывернуто кнаружи и не лежит, как положено, то такой дефект исправляют хирургическим путем. При операции подтягивают связку, которая должна придавать нормальное положение веку.
4. Заблокированные слезные протоки. Хирургическим методом можно сделать дренажную систему, которая соединяет глаз с носом. При этом жидкость будет течь по новому каналу, обходя часть с блокировкой. Данное оперативное вмешательство называется дакриоцисториностомией. Не всегда требуется делать дополнительный носослезный канал. Бывает, что непоправимых блоков на пути нет, а проток просто сильно сужен. При операции доктор при помощи зонда расширяет просвет.

Очки

Если вы часто носите контактные линзы, чередуйте их с очками. Дайте глазам время на отдых, чтобы слизистые отдохнули.

Теплый компресс

Врачи рекомендуют пациентам с блефаритом или ячменем прикладывать теплые влажные полотенца на веки. Это поможет очистить забившуюся сальную железу или волосяной фолликул.

Промывание

При попадании инородного тела или химического вещества в глаза промойте их холодной проточной водой или физиологическим раствором, чтобы смыть раздражающее вещество.

Антибиотики

Антибактериальные капли и пероральные антибиотики можно использовать для лечения глазных инфекций, вызывающих резь и слезоточивость.

Антигистаминные

Глазные капли, равно как пероральные антигистаминные препараты могут помочь облегчить боль, связанную с аллергическим компонентом.

Капли

Люди с глаукомой могут использовать лечебные глазные капли, чтобы уменьшить нарастание внутриглазного давления.

Кортикостероиды

При более серьезных инфекциях, таких как неврит зрительного нерва или передний увеит, врач может назначить вам кортикостероиды.

Обезболивающие

Если резь и слезотечение носит сильный характер, мешая жить обычной повседневной жизнью, ваш врач может назначить обезболивающее лекарство. Оно облегчить болевой синдром до тех пор, пока не будет вылечено основное состояние.

Хирургическое вмешательство

Иногда требуется хирургическое вмешательство для устранения повреждений, нанесенных инородным телом или ожогом. Однако это встречается очень редко. Людям с глаукомой может потребоваться лазерное лечение для улучшения дренажа в глазах.

Что будет, если ничего не предпринимать

Большая часть случаев рези и слезоточивости исчезнет при отсутствии или при неинтенсивном лечении. Болезненные состояния редко приводят к необратимому повреждению глаза. Однако некоторые состояния при отсутствии лечения могут также вызывать более серьезные последствия.

Например, резь и другие симптомы, вызванные глаукомой, являются признаком надвигающейся проблемы. Если не диагностировать и не лечить вовремя, глаукома может вызвать проблемы со зрением, а в конечном итоге привести к полной слепоте. Поэтому рисковать зрением не стоит. Если вы начинаете испытывать боль в глазах, которая не вызвана чем-то простым вроде попавшей под веко ресницы, запишитесь на прием к окулисту как можно скорее.

Особенности у детей

У только родившихся малышей состояние повышенной слезоточивости исчезает самостоятельно со временем. Обычно требуется от двух недель до месяца. Бывает, что вокруг орбит малыша скапливается тягучая липкая жидкость. Можно взять немного ваты или ватный тампон, смочить в кипяченой воде или физиологическом растворе. Жидкость должна быть комнатной температуры.

Способствует продвижению слезной жидкости осторожный массаж протоков. Слегка надавите большим пальцем на наружную поверхность носа.

Профилактика

Профилактика начинается с защитных мер. Ниже приведены способы предотвращения боли в глазах.

• Защитные очки

Помогают предотвратить многие причины глазных болей, таких как царапины и ожоги. Надев защитные очки при занятиях спортом, тренировках, стрижке газона или работе с ручными инструментами, вы сохраните себе зрение. Строители, сварщики, люди, работающие с химическими агентами, оборудованием, должны всегда носить защитные очки.

• Обращайтесь с химическими веществами осторожно

Это сильнодействующие вещества, такие как бытовые чистящие, моющие и средства борьбы с вредителями. При использовании распыляйте их подальше от вашего тела.

• Будьте осторожны с детскими игрушками

Старайтесь не давать ребенку игрушку, которая может повредить его глаза — с пружинящими и стреляющими компонентами, игрушечные мечи, ружья и прыгающие шарики.

• Гигиена контактных линз

Тщательно и регулярно очищайте свои контактные линзы. Иногда надевайте очки, чтобы дать глазам отдохнуть. Не носите контактные линзы дольше, чем указано в инструкции по использованию.

Придерживайтесь советов, указанных выше, и оставайтесь здоровыми!

Видео: Зуд и жжение в глазах — 10 средств, которые помогут справиться с этой проблемой

Статья по теме: Причины и лечение рези в глазах