Мутная роговица глаза лечение
Помутнение роговицы глаза – это неприятное заболевание, повлиять на развитие которого могут различные факторы. Сюда можно отнести инфекции, травмы, операции. Порой заболевание развивается при использовании контактных линз. При развитии первых симптомов данного патологического процесса нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Это позволит быстро вылечить недуг и предотвратить развитие осложнений.
Причины, почему появляется помутнение зрачка у человека по коду МКБ-10
схема строения глаза
Повлиять на развитие помутнения роговицы могут следующие факторы:
- Повреждение роговицы. Вначале происходит нарушение ее поверхностного слоя, а затем присоединяется бактериальная микрофлора, которая разъедает роговицу и приводит к образованию язв. Через некоторое время они преобразовываются в бельмо.
- Вирусная инфекция. Просто вирусный конъюнктивит может стать причиной развития помутнения роговицы. Но только при условии, если в роговице протекает воспалительный процесс.
- Операции. Изнутри роговица выстлана эндотелиальными клетками. Их восстановление после повреждения может не произойти. С возрастом количество этих клеток снижается. Оперативное вмешательство может привести к тому, то первоначальный дефицит эндотелиальных клеток декомпрессирует роговицу. Из-за этого процесса происходит диффузная дистрофия роговицы и ее полное помутнение.
Что такое пхрд глаза можно узнать тут.
Врач сможет назначить лечение только после того, как будет устранена основная причина заболевания. В противном случае наступившие облегчения будут носить временный характер и через некоторое время возникнут осложнения.
Признаки
удаление зоны помутнения
Симптоматика заболевания возникает постепенно и носит нарастающий характер. Помутнение роговицы по коду мкб-10 увидеть сразу легко, но есть еще ряд дополнительных признаков:
- мутная роговица — изменение цвета радужки глаза;
- покраснение глаз;
- боязнь света, боль, дискомфорт от яркого освещения;
- нарушение зрения;
- непроизвольное выраженное выделение слезного секрета.
Лечение возрастной макулодистрофии сетчатки глаза проводят медикаментозно.
При обнаружении подобной симптоматики нужно немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что болезнь на начальной стадии можно вылечить медикаментозным способом.
Виды помутнения
помутнение роговицы при катаракте
На сегодняшний день врачи выделяют 3 вида заболевания, отличающиеся по величине и интенсивности:
- Облачка. Это помутнения, которые напоминают серое задымленное пятно. Они плохо просматриваются, а их область ограничена. Если облачка сосредоточены в центре роговицы, то они могут оказать влияние на остроту зрения. Заболевание куриная слепота возникает после 40-ка лет.
- Пятна. Они формируются в центре или на периферии роговицы. Отличаются интенсивностью, стойкостью, оказывать существенное влияние на зрение. Пятно, сформированное у ребенка, может привести к развитию косоглазия.
- Бельма. Это стойкие потемнения, которые занимают большую часть роговицы. Они формируются в результате рубцовых изменений. Бельмо похоже на матовое стекло, с прорастанием сосудов. Если оно располагается по центру роговицы, то зрение снижается до светоощущения. Бельмо, называемое выпуклой лейкомой, может носить врожденный характер, так как было получено в результате внутриутробного воспаления. Но чаще всего это приобретенная патология, формирующаяся на фоне травмы или инфицирования.
Что делать при рези и жжении в глазу можно узнать здесь.
Чаще всего заболевание диагностируется у людей старше 55 лет, в результате чего может наступить полная слепота.
Видео: почему происходит помутнение роговицы
Почему возникает помутнение роговицы глаза и методы лечения представлены в нашем видео.
Диагностика
Диагноз врач устанавливает на основании визуального осмотра и анализа жалоб пациента. За 30 минут до осмотра глаз закапывают раствором, расширяющим зрачок. Это облегчает процесс детального изучения состояния структуры глаза. Как убрать папиллому на глазу можно узнать на нашем сайте.
Для подтверждения диагноза может использовать специальное устройство – решётка Амслера. Пациент должен сфокусировать взгляд на указанной офтальмологом точке решетки. Когда окружающие линии будут казаться волнообразными, а не прямыми, то это указывает на наличие помутнения роговицы. Для обследования сетчатки и подтверждения диагноза можно воспользоваться флюоресцентной ангиографией. Как лечить расходящееся косоглазие у детей можно узнать из нашей статьи.
Лечение
Медикаментозное
Если было диагностировано помутнение роговицы глаза, то медикаментозное лечение основано на применении следующих препаратов:
- Кортикостероиды: мазь Гидрокортизон, глазные капли Дексаметазон.
- Для рассасывания бельма задействуют электрофорез с Лидазой, экстрактом алоэ или стекловидным телом.
- Гель Солкосерил используется для устранения трофических язв.
- Пилокарпина гидрохлорид – используется для предотвращения глаукомы.
Для лечения покраснения глаз применяются капли.
Если образование больших размеров, то консервативная терапия не принесет положительного эффекта. Справиться с проблемой можно только оперативным путем.
Оперативное лечение
Для пациентов с явным помутнением роговицы типа бельма врачи назначают операцию. Она может быть двух типов:
- Сквозная пересадка. В этом случае вся роговая ткань заменяется на донорскую.
- Пересадка без замены слоя эндотелия. Если потемнение роговицы обширное, то используется кератопластика. Она позволяет вернуть человеку остроту зрения. Если эта процедура оказывается неэффективной, то проводится кератопротезирование. Эти методики основаны на использовании лазера, благодаря чему снижаются риски инфицирования.
Что такое пресбиопия обоих глаз можно узнать тут.
Кератопластика выполняется следующим образом:
- Пациенту вводят общий наркоз, а затем все пораженные участки роговицы снимаются при помощи лазера.
- На место дефекта устанавливается трансплантат. Для его фиксации используется особый шовный материал.
- После завершения процедуры врач снимет швы только через 6 месяцев. А через год закончился процесс заживления.
Лечение ксалтезмы век проводят оперативным методом.
Народные методы
Нетрадиционная медицина не является панацеей. Полностью избавиться от проблемы она не способна. Кроме этого, неправильное использование ее может только усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.
Использовать следующие народные рецепты можно только в сочетании с медикаментозным лечением:
- Взять 10 г кашицы из лука, добавить 100 мл горячего молока. Подождать 8 часов, отфильтровать и капать в поражённый глаз по 1 капле 2 раза в сутки.
- Сок 1 луковицы соединить с 250 мл воды, добавить 20 г меда, дождаться его полного растворения. Полученный состав капать в глаза по 1-2 капли 2 раза в сутки.
- Свежую живицу пихты капать по 1 капле в глаз. Лучше всего делать это на ночь. Если ощущается сильное жжение, то не стоит переживать, так как это нормальная реакция. Таким методом эффективно победить даже застарелое бельмо.
- Соединить мед и зерно дикого мака в пропорции 50:1. Полученным составом смазывать веко каждый день. Через 30 минут смыть водой.
- Сок свежего чистота соединить с медом в пропорции 1:20. Томить состав на водяной бане 10 минут. Остудить и нанести на веки на 30 минут. Проводить лечебные манипуляции ежедневно.
- Залить 20 г очанки лекарственной стаканом кипятка. Настаивать 3 часа. Отфильтровать и делать компрессы на глаза 2-3 раза сутки. Если при использовании настоя возникает раздражение, то можно добавить в него воду (1:1).
- Залить 30 г семян и листиков укропа 100 мл горячей воды. Установить на плиту, довести до кипения. Настаивать 30 минут, отфильтровать, капать в конъюнктиву по 3-4 капли.
- Промывать глаза 3 раза в сутки в течение 30 дней.
Профилактика косоглазия включает посещение офтальмолога раз в полгода.
Помутнение роговицы – это сложная патология, для которой характерно стремительное развитие. По этой причине при первых ее проявлениях нужно срочно обратиться к врачу. Только опытный специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение.
Источник
Бельмо – это одна из самых древних и распространенных болезней глаз. Ее упоминали в своих работах средневековые доктора, в том числе – легендарный Авиценна. В наше время люди, к сожалению, страдают от заболевания почти так же часто, как и в эпоху Средневековья. Только называется сейчас этот недуг по-другому. Его медицинское наименование – помутнение роговицы глаза. Изначально эта болезнь не очень опасна и ничего, кроме дискомфорта и частичного ухудшения зрения, не вызывает. Но если ее вовремя не вылечить, то осложнения могут быть очень серьезными, вплоть до полной потери зрения на один глаз.
Помутнение роговицы глаза — лечение
Какими бывают помутнения роговицы?
Бельмо на глазу
Данное заболевание делится на 3 вида в зависимости от размеров и интенсивности помутнения. Интересно, что раньше бельмом называли все виды, а сейчас – только один из них. Итак, вот эти категории.
Бельмо на глазу человека
- Облачко. Так называют небольшое ограниченное сероватое помутнение, которое непросто заметить невооруженным глазом. Такие облачка чаще всего располагаются ближе к центру роговицы, но из-за своих малых размеров не очень существенно влияют на способность человека видеть.
- Пятно. Так принято называть ограниченные помутнения более высокой интенсивности, чем облачковые. Они бывают как в центре, так и на периферии глаза. Из-за высокой интенсивности этот вид помутнения серьезно влияет на способность видеть.
- Бельмо. Это самая серьезная разновидность недуга. Подобное стойкое помутнение обычно появляется при рубцевании и способно занимать как часть роговицы, так и всю ее целиком. Бельмо – единственный тип недуга, который может покрывать покрывать весь глаз.
Что такое бельмо
Причины помутнений роговицы
У этого заболевания есть целый список возможных причин. К ним относятся воспалительные и инфекционные недуги глаз, травмы, а также серьезные недочеты в гигиене зрительных органов. Полный список причин возможных таков:
- кератит (изображен на фото);
Кератит
Кератит — воспаление роговицы глаза
- инфекции (чаще всего – конъюнктивит);
- герпес, поражающий поверхность глаз;
- травмы органов зрения (химические, механические, а также нанесенные различными инородными предметами);
- осложнения после хирургических операций на зрении;
- осложнения некоторых заболеваний (сифилис, корь, а также туберкулез);
- нехватка в организме витамина A;
- ошибки при работе с линзами (сон в линзах, уход за ними не по инструкции);
- попадание грязи на поверхность глаз и длительное ее пребывание там.
Почему нельзя спать в линзах
Важно! Помутнение может возникнуть и без видимых причин. Это бывает очень редко, но все-таки иногда случается. Поэтому, даже если видимых причин для возникновения болезни не было, при ухудшении зрения следует сразу же пойти к врачу.
Симптоматика
Симптомы помутнения роговицы
Болезнь несложно определить по следующим симптомам:
- мутное пятно, мешающее способности нормально видеть (впрочем, облачко при визуальном осмотре можно и не заметить – пример на фото);
- существенное ухудшение зрения на пораженный глаз, а иногда – и полная его потеря;
- покрасневшие белки;
- усиленная боязнь света;
- слезоточивость;
- неприятное чувство, будто в глаз попал некий инородный предмет;
- усиливающийся дискомфорт при моргании.
Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, визуального осмотра органов зрения и проверки остроты зрения пациента
Важно! Врачи-офтальмологи утверждают, что наличие одного симптома уже является достаточной причиной для обращения в клинику. Если же симптомов 2 или более – обратиться к доктору необходимо как можно скорее.
Возможные осложнения
Если вовремя не начать лечение помутнения роговицы, то возможно возникновение нескольких осложнений:
- усиление дискомфорта в глазу;
- появление болевых ощущений, усиливающихся при моргании;
- серьезное ухудшение зрения, куда более существенное, чем в начале болезни;
- полная потеря зрения на пораженный глаз.
Эндотелиальная дистрофия Фукса 3 стадия – помутнение роговицы
Чтобы избежать непоправимых осложнений, лечение следует начинать своевременно – как только болезнь дала о себе знать.
Как диагностируется болезнь?
Есть несколько общепринятых способов диагностики помутнения роговицы глаза.
- Решетка Амслера. Это самый базовый способ, подразумевающий использование специального аппарата. Он устроен таким образом, что здоровый человек видит линии решетки прямыми, а человек с дегенеративными поражениями роговицы – искривленными. Но этот способ всего лишь дает понять, что с глазом что-то не так, поэтому для более точной диагностики используются следующие методы.
Решетка Амслера
- УЗИ зрительных органов. Эта процедура направлена на сканирование всего глазного яблока и позволяет выявить не только болезнь, но и нарушения, которые она спровоцировала.
- Биомикроскопия. Эта процедура исследует только переднюю часть глаза, фокусируясь на роговице. Для более высокой точности диагностики УЗИ и биомикроскопию обычно проводят в паре.
- Оптическая когерентная томография. Данный способ диагностики – самый сложный, но и самый точный. Такая томография заключается в направлении световых волн на органы зрения и дальнейшем изучении того, как ткани глаза отображают эти волны.
Оптическая когерентная томография
Все диагностические процедуры абсолютно безболезненны и не вызывают дискомфорта. Поэтому бояться диагностики абсолютно незачем. По сравнению с дискомфортом от помутнения, диагностика покажется даже приятной.
Виды лечения
Своевременно обратившись к офтальмологу, недуг можно эффективно вылечить. Процесс лечения можно разделить на 2 категории:
- использование медикаментов;
- хирургическая операция.
Современная медицина позволяет избавиться от проблемы при условии своевременного лечения
Данная таблица сравнивает оба способа лечения. Если говорить коротко, то операция понадобится только в запущенных случаях, когда больной пришел к врачу слишком поздно или когда медикаменты не помогли.
Критерий сравнения | Медикаменты | Операция |
---|---|---|
Эффективность на начальных этапах заболевания | очень высокая | очень высокая, но на ранних этапах операция обычно не требуется |
Эффективность на поздних этапах заболевания | невысокая | очень высокая |
Эффективность поддерживающей терапии (электрофорез, фонофорез, упражнения) при выбранном способе лечения | очень высокая | очень высокая, но применяется только по предписанию врача |
Возможность самолечения | отсутствует | отсутствует |
Противопоказания | отсутствуют (кроме аллергии) | есть (пожилой возраст, наличие некоторых других заболеваний) |
Сочетаемость с народной медициной | хорошая | плохая (только по рекомендации врача, без самодеятельности) |
Если больному необходима операция, то от медикаментозного лечения отказываться тоже не следует. Препараты оказывают органам зрения необходимую поддержку, способствуют быстрому заживлению после операции и снижают риск возникновения послеоперационных осложнений.
Кератоконус — дегенеративное заболевание глаз
Важно! С глазами нужно быть очень осторожным, поэтому самолечение народными средствами – не лучшая идея. Их можно использовать, но только в сочетании с традиционной медициной, как дополнительную терапию. Также следует убедиться, что выбранные рецепты не конфликтуют с препаратами, которые прописал доктор.
Медикаментозное лечение
Лечить помутнение роговицы медикаментами можно всегда (кроме случаев, когда есть аллергия на препараты). Но такое лечение является самодостаточным только на ранних стадиях болезни. На поздней стадии медикаменты необходимо сочетать с оперативным вмешательством, иначе полного излечения достигнуть не удастся.
Лечение глазными каплями
Наиболее распространенные и эффективные виды медикаментозного лечения таковы.
- Чтобы устранить симптоматику недуга и унять воспаление, используют глазные капли и мази для век. Самые эффективные препараты – те, в составе которых есть кортикостероиды. Примеры таких препаратов – Дефислез, Корнерегель.
- При бельмах почти неизбежно рубцевание роговицы. Чтобы избавиться от рубцов, пациенту делают уколы йодида калия, немного реже – этилморфина гидрохлорида. Также иногда вкалывают препараты с ферментами-протеолитиками. Нередко вводят биогенные стимуляторы. Всё это направлено на рассасывание рубцов.
- Зачастую применяются сосудорасширяющие средства, так как улучшение кровообращения способствует быстрому выздоровлению.
- Многие врачи-офтальмологи сочетают медикаменты гормональными препаратами, а также с натуральными продуктами (например, с экстрактом алоэ). Особенно эффективно сочетание таких средств с физиотерапией – электрофорезом, фонофорезом.
Дефислез
Корнерегель для глаз
Важно! Заниматься самолечением строго не рекомендуется. Максимум, который можно себе позволить – это мазь с кортикостероидами, и то лишь на тот случай, если не получается срочно обратиться к врачу.
Хирургическое вмешательство
Если врач рекомендует хирургическое вмешательство – не следует отказываться. Под наркозом процедура будет безболезненной, займет немного времени. Конечно, потом придется некоторое время лежать в больнице с повязкой на глазах, зато результатом перенесенных трудностей станут полное излечение от недуга и хорошее зрение.
Кератопластика
Оперативное вмешательство бывает 2 видов:
- кератопластика (на фото);
- операция с применением лазера.
Под кератопластикой подразумевается пересадка тканей – донорской роговицы. Этот орган хорошо приживается, поскольку не имеет самостоятельных сосудов. Антитела, способные отторгать чужеродные ткани (распространенная проблема при пересадке, скажем, почки), через роговицу попросту не проходят. Это позволяет хирургическому вмешательству быть успешным почти в 100% случаев.
Левый глаз пациентки через год после проведения кератопластики
Что касается лазерной операции, то с помощью лазера хирург удаляет с роговицы пораженный участок. Этот метод используется при небольшом поражении, которое можно устранить без пересадки органа. Соответственно, при больших пятнах и бельмах необходима уже кератопластика.
Передняя послойная кератопластика
Важно! Иногда к оперативному вмешательству есть противопоказания. Они могут быть связаны с возрастом пациента или с какими-то особыми заболеваниями. В таких случаях остается только носить контактные линзы для косметической коррекции помутнения и употреблять медикаменты, чтобы не давать болезни прогрессировать.
Народная медицина
Очанка лекарственная
Помимо традиционного лечения, не следует забывать и о народных средствах. Они также могут быть весьма эффективными, особенно в сочетании с медикаментозным лечением. Вот несколько хороших, проверенных временем рецептов.
- Очанка лекарственная (на фото) – это трава, издавна считающаяся отличным средством для лечения болезней глаз. Это отражено даже в ее названии – слово «очанка» имеет в своем корне «оч-», относящееся к слову «очи». Берем 1 ст. л. сухой травы, заливаем 200 мл кипятка, настаиваем 2-3 часа. После этого вынимаем траву, а настой, если он еще теплый, охлаждаем до комнатной температуры. Делаем 2-3 раза в день примочки на веко, контактирующее с пораженным участком глаза. Также настой очанки можно принимать внутрь – по 1 ст. л. 1 раз в сутки.
- Аир болотный. Измельчаем стебель и листья аира, отжимаем сок, фильтруем его через сложенную в несколько раз марлю. Следует добиться того, чтобы в соке не осталось никакой мякоти. Разводим кипятком в расчете 1 ст. л. сока на 200 мл воды. Охлаждаем до комнатной температуры и капаем в глаз 2-3 раза в сутки. Курс лечения должен длиться 3-4 недели.
Аир болотный
- Пихтовая живица. Смола пихты является эффективным способом борьбы с бельмами, в том числе – с самыми запущенными. Но в глаза ее закапывать нельзя – неизбежны сильное жжение и ожоги. Теплую живицу по капле необходимо наносить на веко и оставлять на 10-15 минут, после чего аккуратно смывать водой, чтобы ничего не попало в глаза.
- Домашний ржаной хлеб. Он должен быть горячим, иначе ничего не получится. Делаем в булке выемку (не сквозную), в которой можно разместить вверх дном стакан или небольшую банку. Спустя несколько минут на стенах стеклянного сосуда появятся капли конденсата. Их необходимо капать в глаз по 1 капле не чаще 2 раз в день.
Домашний ржаной хлеб
Важно! Любые народные методы лечения необходимо обсудить с врачом-офтальмологом, прежде чем приступать к их применению. Самолечение может быть чревато усугублением болезни, ожогами роговицы глаза, аллергией.
Прогноз на лечение
Прогноз при лечении данного недуга отличается, исходя из его стадии, из возраста и здоровья пациента, а также из причины, по которой возникло заболевание.
- Маленькие помутнения где-то на периферии, не мешающие видеть, не требуют серьезного лечения. Им нужна лишь терапия и регулярное наблюдение доктора.
- Большие бельма, спровоцированные различными болезнями (не «глазными), не нуждаются в оперативном лечении, если была устранена их первопричина. Если человек излечился от болезни, то убрать бельмо ему помогут обычные медикаменты.
- Хирургическое вмешательство требуется на запущенных стадиях заболевания, а также в том случае, если у больного – аллергия или непереносимость медицинских препаратов. Как уже говорилось выше, трансплантированная роговица легко приживается, а потому прогноз такого лечения очень положителен.
- Наименее благоприятный прогноз – при бельмах, возникших в результате ожогов и серьезных травм. Если глаз был поражен очень сильно, то на 100% вернуть зрение вряд ли удастся, а лечение сведется к тому, чтобы минимизировать последствия и симптомы.
Видео — Дистрофия роговицы. Бельмо на глазу
Важно! В любой ситуации, при любой причине помутнения, лечение будет куда более успешным, если начать его незамедлительно, не откладывая ни дня после того, как была обнаружена болезнь.
Как ухаживать за глазами? Профилактика помутнения роговицы
Профилактические меры, направленные на то, чтобы избежать помутнения роговицы, станут хорошей профилактикой и для других «глазных» недугов. К таким мерам относятся:
- защита от прямого попадания в глаза солнечных лучей;
- защита от ультрафиолетовых лучей;
Глаза нужно беречь от солнца
- защитные средства при профессиональной деятельности (очки, маска и т. п.) – незаменимый инструмент любого химика, резчика по дереву, сварщика и представителей многих других профессий;
- упражнения (особенно необходимы тем, кто много времени проводит за монитором или книгами);
- регулярные визиты к врачу (хотя бы раз в 6 месяцев);
- употребление продуктов, улучшающих зрение (всем известные черника и морковь, а также продукты с витамином A).
Продукты, полезные для зрения
Если человек носит контактные линзы, то ему следует не забывать снимать линзы на ночь, менять их не реже, чем указано в инструкции, и мыть только с помощью специального раствора, без применения подручных средств.
Заключение
Помутнение роговицы глаза – это весьма серьезная зрительная патология. Ее можно вылечить без последствий только при своевременном обращении к врачу. Если же пустить дело на самотек и слишком поздно обратиться к доктору – ухудшения зрения могут остаться с человеком на всю жизнь.
Помутнение роговицы глаза
Осторожное отношение к собственным глазам, использование средств защиты и личной гигиены – это эффективная профилактика помутнения роговицы. Если регулярно посещать врача и бе?