Методы лечения глаукомы аппаратом в

Аппарат (прибор) для лечения глаукомы

Под термином «глаукома» принято понимать патологию, объединившую большую группу глазных заболеваний, отличительная особенность которых в постоянном или периодическом повышении внутриглазного давления и дальнейшем развитием типичных изменений поля зрения, снижением остроты центрального зрения, постепенной атрофией зрительного нерва. Повышение внутриглазного давления, является «виной» неправильной циркуляции внутриглазной жидкости, обусловленной различными причинами.

Глаукома бывает первичной (в открытоугольной и закрытоугольной форме) и вторичной, которая развивается из-за нарушений кровообращения в кровеносных сосудах глаза, глазницы или при внутриглазных кровоизлияниях. Нередко, глаукома развивается в афакичном (без хрусталика) глазу или в следствие увеита (воспаления глаза). Бывает она и врожденной (проявляется до трехлетнего возраста). Особую опасность представляют острые приступы глаукомы, сопровождающиеся резким скачком внутриглазного давления. Они вызывает нестерпимую боль и могут произойти при любой форме заболевания.

Как правило, глаукома возникает у людей после 35–40 лет. Чаще всего, вначале она возникает на одном глазу, затем, по прошествии времени в процесс вовлекается и второй глаз. Причины нарушения циркуляции жидкости внутри глаза и, как следствие, повышения внутриглазного давления, очень разные. Особенно часто эти нарушения связаны с сосудистыми заболеваниями: гипертонической болезнью, гипотонией, атеросклерозом, сахарным диабетом. Определенная роль в этом, принадлежит и наследственным факторам.

Успешное лечение больных глаукомой в огромной степени зависит от ранней диагностики данного заболевания. Однако, выявить глаукому на ранних стадиях бывает очень трудно, ведь не зная симптомов заболевания, больные не обращают внимание на первые ее проявления. Действительно, распознать глаукому своевременно возможно лишь при условии, когда известны ее ранние признаки, если они неизвестны, лучшей альтернативой могут стать регулярные (раз в полгода) профилактические визиты к офтальмологу.

Если глаукома уже диагностирована, визиты к офтальмологу станут постоянными (с запланированной частотой) для проведения контрольных измерений внутриглазного давления, исследований функций глаз. Посещение врача действительно очень важно, чтобы вовремя обнаружить возможные сопутствующие патологии и скорректировать при необходимости проводимую терапию.

Для лечения глаукомы, обычно, назначают местные медикаментозные средства (глазные капли), которые регулируют внутриглазное давление. Все препараты подбираются индивидуально, с учетом общего здоровья пациента. При отсутствии ожидаемого эффекта от применения лекарственных средств, может быть назначена операция.

Но, на первых стадиях большинства патологий глаз, вмешательства хирурга не требуется. Необходимо просто подобрать адекватную схему лечения, которая, как правило, включает наряду с медикаментозной терапией, использование гомеопатических препаратов и физиотерапевтические методы (ультразвук, лазер, точечный массаж, магнитотерапию). Физиотерапия, при этом, направлена на нормализацию обменных и гидродинамических процессов в различных структурах органа зрения, стимулирование местного кровотока.

Одним из эффективных физиотерапевтических методов, позволяющих сохранить здоровье глаз на долгие годы, является визуальная цветотерапия. Цветостимуляция зрительного анализатора определенной последовательностью световых импульсов, отлично зарекомендовавшая себя в клинических испытаниях, — это метод, который лег в основу действия прибора «Визулон». Данное устройство, предназначено для домашнего использования и весьма успешно применяется для лечения возрастных заболеваний глаз, как один из методов комплексной терапии.

Эффект от воздействия метода цветостимуляции научно обоснован и легко объясним с точки зрения физиологии человека. Его применение значительно повышает качество жизни, и что немаловажно, улучшает результаты применения лекарственных средств.

Оздоровительные сеансы с использованием аппарата «Визулон» положительно влияют на обменные процессы во внутренних сферах глаза, улучшают его гемодинамику, устраняют отек, снимают перенапряжение мышц. Начальные стадии глаукомы, являются одним из показаний к его применению.

Прибор включает комплекс специальных запатентованных программ, построенных, как комбинации световых импульсов, отличных по цвету, частоте, яркости. Имеются специальные программы и для старшего поколения пользователей. Прибор медицинского назначения «Визулон» сертифицирован и имеет полный комплект разрешительной документации.

Сеансы лечения с данным устройством, как правило, проводят в домашних условиях, хотя «Визулон» абсолютно мобилен и может использоваться в любом другом удобном месте. Процесс оздоровления занимает очень мало времени и не требует специальных приготовлений. Прибор имеет компактные размеры и мощную аккумуляторную батарею, позволяющую брать его в любую дорогу. Оздоровительные сеансы с «Визулоном» лучше проводить не менее двух раз ежедневно, длительностью до 15 минут. Рекомендованный курс терапии составляет 14 дней. При этом, положительный эффект, чувствуется уже с первого сеанса.

Использование аппарата «Визулон», значительно повышает эффективность прочих применяемых методов лечения, но не способно их заменить. Поэтому, применение устройства для лечения глаукомы, возможно только в комплексе с медикаментозной терапией, назначенной вашим офтальмологом!

Перед применением препарата, обязательно получите консультацию специалиста.

Использованные источники: wizulon.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Диагноз врожденная глаукома

  Хорошее лекарство от глаукомы

  Глаукома i дзн

  Глаукома лечение марихуана

Аппараты и приборы для лечения глаукомы

Сегодня в продаже имеется огромное количество приборов, в инструкции которых указано, что они предназначены для лечения глаукомы. Как правило, цена таких приборов колеблется от 5-10 до 70-80 тысяч рублей – дешевыми их назвать явно нельзя. Однако не каждый прибор для лечения глаукомы действительно так эффективен. В данной статье приводятся обзоры нескольких аппаратов, получивших хорошие отзывы пациентов.

«Визулон»

Действие данного прибора основано на эффекте визуальной цветотерапии. Стимуляция цветом зрительного анализатора уже успела зарекомендовать себя как отличное средство для профилактики и лечения заболеваний глаз, в том числе и глаукомы. Эффект цветовой стимуляции, кроме того, помогает повысить эффективность медикаментов, принимаемых пациентом с глаукомой.

Регулярные сеансы на данном аппарате помогают оказать позитивное влияние на обменные процессы в области глаз, устранить отечность, улучшить гемодинамику, а также снять напряжение глазных мышц. На начальных стадиях глаукомы аппарат демонстрирует наибольшую эффективность.

В комплектацию прибора входят запатентованные, специально разработанные программы – комбинации световых импульсов, различающиеся между собой по яркости, частоте и цвету. Программы различны для разных возрастных групп пациентов. Аппарат «Визулон» имеет сертификаты качества и всю необходимую разрешительную документацию.

Аппарат «Визулон» предназначен для использования в домашних условиях и в настоящее время широко используется пациентами для лечения глаукомы и возрастных заболеваний глаз. Аппарат может применяться даже в дороге – компактные размеры и мощный аккумулятор обеспечивают ему мобильность. Сам же сеанс оздоровления занимает не более 15 минут и не требует предварительной подготовки. Оптимальная периодичность сеансов – 2 раза в день, длительность курса терапии – 2-2,5 недели. Большинство пациентов отмечают позитивный эффект уже после 1-2 сеансов.

Следует отметить, что применение аппарата «Визулон» повышает эффективность других методов терапии, но не способно их полностью заменить. Поэтому отказываться от медикаментозной терапии ни в коем случае нельзя.

Перед использованием аппарата «Визулон» обязательна консультация офтальмолога.

Стоимость прибора – около 20 000 рублей.

«Виртус»

Аппарат для лечения глаукомы «Виртус» — еще один прибор, действие которого связано с воздействием пучков света на глазные яблоки и, в частности, кровеносные сосуды глаз. Лечебный эффект прибора связан с использованием рассеянных лучей красного и инфракрасного диапазонов. Большинство пациентов отмечают положительный эффект спустя 5-7 дней после начала применения. Кроме того, лечение аппаратом «Виртус» помогает усилить эффект от других видов терапии.

Применение данного прибора дает следующие эффекты:

Снятие усталости глаз,
Расслабление глазных мышц,
Улучшение работы головного мозга,
Уменьшение кругов под глазами и снижение отечности,
Нормализация сна.

Аппарат подходит для лечения в домашних условиях. Средняя стоимость прибора – от 30 до 70-80 тысяч рублей.

«Галазомир»

«Галазомир» — офтальмологический аппарат, использующий светодиоды и позволяющий добиваться эффективного лечения и профилактики глаукомы. Прибор разработан российскими учеными и собирается на отечественном заводе. Рассчитан на домашнее использование. Питание прибора осуществляется от сети 220 В, а сам аппарат компактен, его можно брать с собой в поездки.

Лечебный эффект «Галазомира» основан на применении рассеянного красного и инфракрасного света. Такое воздействие стимулирует сложные биохимические процессы в тканях глаз, что способствует восстановлению тканей и улучшению кровотока. Благодаря рассеянности света прибор совершенно безопасен для пациентов. «Галазомир» положительно влияет на кровеносную систему глаз, и существенное улучшение отмечается пациентами уже после 2-3 сеансов.

Прибор также помогает усилить эффект от других видов терапии, включая медикаментозное лечение.

Основные лечебные эффекты прибора следующие: избавление от усталости глазных мышц, расслабление, избавление от отеков под глазами, улучшение сна и избавление от дискомфортных ощущений в глазах.

Стоимость аппарата «Галазомир» — от 25 до 50-60 тысяч рублей, в зависимости от магазина.

«Витафон»

Аппарат «Витафон» — один из самых недорогих и при этом эффективных приборов для терапии и профилактики глаукомы. Действие прибора основано на виброакустическом воздействии – прибор генерирует микровибрации, которые влияют на ткани глаз. В процессе работы аппарат генерирует звуковые волны переменной частоты, что помогает улучшить проводимость сосудов, расслабить глазные мышцы, улучшить кровоснабжение глаз, ускорить вывод шлаков и токсинов, а также наладить отток лимфы.

Аппарат предназначен для применения дома или в офтальмологических клиниках.

Средняя стоимость прибора – около 4 000 рублей.

Стоит отметить, что эти и другие приборы являются лишь вспомогательными средствами при борьбе с глаукомой. В любом случае, перед их использованием следует проконсультироваться у врача-офтальмолога. Использование аппарата также не может заменить полноценную терапию, а при выраженной глаукоме необходимо обсудить с врачом возможность хирургического восстановления, поскольку в этом случае высок риск потери зрения.

Использованные источники: www.glaukoma-glaza.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Вторичная глаукома история болезни

  Глаукома это наследственное заболевание

  Глаукома лечение марихуана

Глаукома: причины, симптомы, лечения

Глаукома — это офтальмологическое заболевание, которое имеет различные стадии прогрессирования и симптоматику.

Глаукома: причина, метод, лечение

Последствия от глаукомы могут быть необратимыми — это слепота.

Глаукома причины

При нарушении внутриглазного давления, начинается уничтожение клеток сетчатки глаза, отказывает в работе зрительный нерв, он попросту атрофируется, головной мозг прекращает получать сигналы от зрительного аппарата. Сначала снижается качество периферического зрения, в конечном итоге ограничивается возможная зона видимости.

Глаукома может быть различного происхождения и ее течение. Часто, данное заболевание называют «вором зрения», так как повышенное внутриглазное давление никак не отражается на вашем качестве зрения и ощущения изначально. Таким образом, вы можете не заметить начало развития глаукомы, только при сильном запущенном состоянии станет заметно прогрессирование.

Глаукома может развиваться в любом возрасте, но чаще можно встретить у людей пожилого возраста. Важно вовремя обнаружить заболевание и приступить к лечению.

Людям, которые переступили черту в 45 лет, рекомендовано ежегодно проходить осмотр у офтальмолога, так как данный возраст в группе риска.

Глакома. Причины

При нарушении циркуляции внутриглазного давления, глаза получают большую нагрузку, волокна отмирают, головной мозг не получает импульсов от зрительного аппарата.

Глаукома: наглядные причины возникновения болезни

Причины возникновения глаукомы:

Возраст- если вам более 40 лет, необходимо ежегодно посещать офтальмолога, так как после 40 внутриглазное давление в любом случае повышается.
Генетическая предрасположенность- наследственная расположенность глаукомы.
Сахарный диабет -у людей с сахарным диабетом повышается группа риска заболеть глаукомой.
Хронические заболевания глаз.

Как лечить глаукому

Существует много методик лечения глаукомы, как медикаментозная, так и лазерная, хирургическая.

Лечение лазерное

Данная методика пользуется популярностью, так как она современная и замечательная замена хирургической операции. Основа процедуры состоит в том, что лазер воздействует на дренажную зону глаза, приводит в норму отток внутриглазной жидкости, нормализируется внутриглазное давление. Данная процедура является безболезненной.

Лазерное лечение глаукомы

Хирургическое лечение

При хирургическом лечении мы выделяем три разновидности операций:

проникающие;
непроникающие;
направленные на снижение продукции водянистой влаги;
направленные на нормализацию циркуляции водянистой влаги внутриглазного яблока;

Медикаментозное лечение

Методика заключается в использовании различных противоглаукомных препаратов, имеет смысл применения на начальных стадиях.

Открытоугольная глаукома и Закрытоугольная глаукомы, их различие.

Очень важно понимать, как отличить открытоугольную от закрытоугольной глаукомы, так как терапия лечения различная.

Открытоугольная глаукома

Причиной данного вида глаукомы могут быть наследственность, сахарный диабет, анатомическое строение глаза, ожирение, атеросклероз, гипотензия, нарушение обмена веществ, миопия, депрессия, стресс, шейный остеохондроз.

Виды глаукомы

Симптомы открытоугольной глаукомы

Повышенная слезоточивость глаз, снижение остроты зрения, быстрая утомляемость, головная боль, тошнота, размытость, сужение зрительных полей, слепота, покраснение глаз, опухание, снижение бокового зрения.

Чаще всего в группу риска попадают женщины в возрасте после 40.

Распространённая;
вялое течение заболевания;
нет признаков заболевания первое время;
повышенное внутриглазное давление.

Закрытоугольная глаукома

Причиной данного вида заболевания могут быть функциональные изменения, стрессы, возрастные изменения, особенности в строении глаз, наследственность, полученные травмы, перенапряжение, механические повреждения, повышенная усталость глаз, использование транквилизаторов.

Симптомы закрытоугольной глаукомы

Дискомфорт внутри глаза, повышенное слезотечение, головная боль, рвота, снижение качества зрения, усталость, расширенный зрачок, круги под глазами, нулевая реакция на смену света.

Редко встречается.
Болезненное течение.
Очень резко возрастает внутриглазное давление и довольно болезненно проходит.
Острые приступы.

В группу риска попадают люди среднего и пожилого возраста, в особенности женский пол.

Различие двух видов глаукомы так же в его лечении и профилактике, открытоугольную глаукому можно легко вылечить даже в домашних условиях, с закрытоугольной возможны осложнения, необходимо больше внимания, так как есть риск очень быстро ослепнуть.

Давление при глаукоме повышается, это может предоставить дискомфорт.

Очки при глаукоме

Если не проводить профилактики и терапии при глаукоме, возможно осложнение, приводящее к слепоте.

Часто офтальмологи рекомендуют носить очки для того что держать зрение в норме и питать ткани органа зрения, остановить потерю зрения.

Важно отметить, что ультрафиолетовый свет пагубно влияет на зрение, глаза необходимо защищать солнцезащитными очками.

Так же существуют зеленые очки, специальные – глаукомные. Снижают уровень заломления света. Нормализируют внутриглазное давление, успокаивают нервную систему, способствуют мгновенной адаптации глаз.

Приобрести Зеленые очки можно в аптеке, только удостоверьтесь что на данные очки в аптеке есть сертификат.

Носить Зеленые очки при солнечной погоде, нужно.

Линзы при глаукоме

Существует два вида линз при глаукоме:

Действие двух линз направлено на лечение глаукомы, разновидность только в виде линз, это личный выбор каждого, носить стеклянные или пластиковые.

Очки тренажеры

Есть дырчатые очки, которые часто применяются в офтальмологии для лечения. Существуют черные и зеленые перфорационные очки, зеленые рекомендованы при глаукоме.

Отверстия в очках способствуют увеличению резкости предметов, на которые вы смотрите сквозь очки.

Очки Сидоренко при глаукоме

Вакуумные очки профессора Сидоренко направлены на снятия отека, нормализацию внутриглазного давления, насыщение тканей кислородом, приводит зрение в норму.

Необходимо как минимум 10 процедур в амбулаторных условиях, ежедневно.

Как лечить глаукому

Вылечить глаукому можно несколькими методами:

Медикаментозно;
хирургическим вмешательством;
лазерным лечением;
с помощью линз;
очков.

Способ лечения зависит от вида глаукомы:

Самостоятельно принимать решения по методике лечения заболевания, глаукомы без посещения офтальмолога, категорически запрещено, это может навредить вашему здоровью.

Своевременное обнаружение проблемы гарантирует лечение и безболезненные последствия, если пусть все на самотек, то вы со временем ослепните.

Использованные источники: uglaznogo.ru

Источник

Некоторые полагают, что данную болезнь можно вылечить на любой стадии. Эффективность лечения глаукомы зависит, в первую очередь, от своевременного, правильно поставленного диагноза. Глаукомная атрофия зрительного нерва – процесс необратимый, но существуют методы, которые позволяют замедлить его течение и значительно улучшить состояние глаза. Основная цель лечения глаукомы – нормализация повышенного внутриглазного давления и улучшение кровоснабжения глаза.

Методы лечения глаукомы

Консервативное лечение глаукомы включает несколько методик, позволяющих улучшить кровообращение в сосудах, нормализовать обменные процессы в глазу. Также проводят нейропротекторную терапию, защищающую сетчатку и зрительный нерв от дальнейшего разрушения. Помимо медикаментозного, в офтальмологии широко применяются и другие методы лечения глаукомы более поздних стадий: лазер, воздействующий на отток жидкости из глаза, и хирургическое вмешательство (микрохирургия глаза).

Консервативное лечение глаукомы

Лечение открытоугольной глаукомы

При постановке такого диагноза назначается лечение открытоугольной глаукомы медикаментозно, а в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. Методы лечения выбираются в зависимости от стадии заболевания.

Начальная стадия. Рекомендовано медикаментозное снижение внутриглазного давления в среднем на 25%. Может быть применима лазерная трабекулопластика. Лазерное лечение первичной глаукомы в сочетании с эффективными в каждом конкретном случае медикаментозными препаратами является эффективной, безопасной и сравнительно бюджетной методикой снижения ВГД.
Развитая стадия. Первостепенная задача: снижение давления в среднем на 25-50%. На данной стадии заболевания применяется несколько методов лечения и коррекции одновременно. Помимо фармакологических препаратов и лазера может быть назначено шунтирование (удаление катаракты и трансплантация искусственного хрусталика глаза). В некоторых случаях при глаукоме выполняют циклофотокоагуляцию. Эта разновидность лазерной микрохирургии обеспечивает минимальное повреждение тканей при хирургическом вмешательстве и позволяет избежать многих послеоперационных осложнений. Оперативное вмешательство осуществляется современными видео-эндоскопическими системами, позволяющими проводить операцию максимально точно и щадяще.
Терминальная стадия. Лечение при рефрактерной глаукоме включает применение лекарственных препаратов в сочетании с лазерной хирургией (или криотерапией).

При глаукоме применяют глазные капли, снижающие внутриглазное давление (тимолол, латанопрост, бринзоламид и другие), а также для купирования острых приступов возможно применение осмотических диуретиков и ингибиторов карбоангидразы — маннитола, диакарба.

Лазерное лечение глаукомы (трабекулопластика)

При первичной открытоугольной глаукоме широко применяют методику лечения лазером. Этот метод может продуктивно сосуществовать наряду с медикаментозной терапией либо же полностью ее заменить, если пациент не в состоянии в полной мере выполнять рекомендации врача и применять препараты в форме глазных капель. Селективная лазерная трабекулопластика позволяет значительно снизить уровень ВГД. Сама операция относится к простым, не грозит серьезными осложнениями, проводится в амбулаторных условиях на протяжении не более 5 минут. Такую процедуру можно проводить повторно в силу ее мягкого нетравматичного воздействия на глаз.

В основе метода лежит воздействие на пораженные участки глаза лазерными импульсами — только на клетки дренажной системы глаза, в которых происходят дегенеративные процессы, не затрагивая тех структур и тканей глаза, которые не содержат пигмента меланина. После лазерного воздействия запускается процесс естественного восстановления клеток дренажной системы. После проведения процедуры СЛТ наблюдается значительное снижение внутриглазного давления до верхних норм и улучшается отток внутриглазной жидкости.

Перед операцией пациенту закапывают препараты для местного обезболивания. Далее через микроскоп лазерные импульсы поступают точно в ткани дренажной системы глаза и воздействуют на клетки на протяжении нескольких минут. Пациент при этом обычно не испытывает ощутимого дискомфорта.

Лазерная микрохирургия данного типа рекомендована пациентам с глаукомой определенных видов (открытоугольной, пигментной), гипертензией, аллергическими реакциями на антиглаукомные фармакологические препараты. А также при отсутствии эффекта от других методов лечения глаукомы.

Плюсы и минусы лазерного лечения глаукомы зависят от каждого конкретного случая. Общими преимуществами применения данного метода можно считать отсутствие серьезной подготовки к вмешательству, помимо общих рекомендаций врача, безболезненность при минимальном обезболивании, неинвазивность метода, быстрое проведение процедуры и возможность ее повторного выполнения, сравнительно невысокая цена и минимальный срок реабилитации после вмешательства. К минусам можно отнести ряд противопоказаний, включая возраст, недолгое сохранение результата, редкое, но все же возможное развитие послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, нарушение целостности роговицы глаза).

Лечение глаукомы без операции

На начальных стадиях открытоугольную глаукому можно лечить медикаментозно без хирургического вмешательства. Эффективными антиглаукомными каплями признаны:

Тимолол. Этот препарат считается эффективным средством, уменьшающим выработку внутриглазной жидкости и снижающим внутриглазное давление в среднем на 25%. Действие препарата становится ощутимым уже спустя 20 минут после приема. Эффект длится до суток.
Бетоптик. Относится к той же группе, что и тимолол, и обычно применяется при глаукоме нормального давления или при небольшом повышении внутриглазного давления., Эффект препарата наступает в течении 20 минут после применения и длится до 12 часов. В отличие от тимомола, рактически не вызывает побочных эффектов.
Дорзоламид. Действует на выработку внутриглазной жидкости, обычно хорошо переносится пациентами..
Пилокарпин. Быстро снижает внутриглазное давление до 20%. Эффективен при неотложной помощи во время острого приступа глаукомы. Сужает зрачок и при длительном применении может вызывать катаракту..
Траватан. В течении двух часов после приема способен снижать ВГД в среднем на 30%. Высокоэффективный препарат, который применяют всего один раз в сутки (перед сном). Вызывает активный рост ресниц (аналоги траватана даже входят в состав некоторых косметических средств, стимулирующих рост ресниц). Часто применение траватана сопровождается покраснением глаз, неприятными ощущениями и зудом.

К безрецептурным препаратам, дополняющим лечение глаукомы, относятся витаминные комплексы, которые позволяют улучшить состояние внутренних структур глаза, в том числе зрительных нервов. Препараты на основе ретинола улучшают передачу нервных импульсов и замедляют процессы ухудшения зрения. Рибофлавин (витамин В2) защищает сетчатку глаза от вредного воздействия ультрафиолета. Повысить иммунитет и уменьшить вероятность появления осложнений после лечения глаукомы поможет прием витамина С. Для улучшения состояния глаза при глаукоме, существуют комплексы витаминов и минералов, благотворно влияющих на состояние всех зрительных систем.

Медикаментозное лечение глаукомы у пожилых людей, равно как и в детском возрасте до 18 лет, имеет свои особенности. В таком случае рекомендованы дополнительные обследования и более тщательный подбор щадящих антиглаукомных препаратов.

Лечение закрытоугольной глаукомы

Лечение закрытоугольной глаукомы проходит в несколько этапов, включая подготовительный. Основной метод лечения заболевания такого типа – хирургический.

Острая форма. Лечение включает применение препаратов, сужающих зрачок, снижающих внутриглазное давление, а также выполнение лазерного или хирургического вмешательства. При таком диагнозе лазерное вмешательство могут выполнить и на второй, менее поврежденный глаз, для предотвращения прогрессирования заболевания и снижения зрения. Хирургическое вмешательство выполняют для улучшения оттока внутриглазной жидкости
Закрытоугольная форма. При глаукоме с закрытым углом передней камеры рекомендована та же схема лечения, что и при других формах глаукомы закрытоугольного типа.

Эффективность лазера в данном случае многократно подтверждена клинической практикой. Суть метода – искусственное формирование отверстия в радужке глаза, что приводит к нормализации внутриглазного давления. Такой метод позволяет предотвратить последующие острые приступы глаукомы. Лазерное вмешательство также выполняют и при глаукоме у людей с сахарным диабетом. Методика позволяет проводить лечение с учетом особенностей состояния глаза при этом тяжелом сопутствующем заболевании.

Если в сочетании с глаукомой диагностирована катаракта, что нередко встречается у людей пожилого возраста, то наиболее эффективное лечение будет заключаться в удалении помутневшего хрусталика с его заменой на интраокулярную линзу (искусственный хрусталик). Современные модели искусственных хрусталиков настолько совершенны, что в некоторых случаях возможно полное устранение закрытия угла передней камеры глаза.

В более запущенных случаях не обойтись без классической операции.

Хирургические методы лечения глаукомы

Если медикаментозные и малоинвазивные методы лечения глаукомы не эффективны для конкретного пациента, а также если их применение невозможно, выполняют хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение глаукомы является наиболее эффективным методом снижения ВГД и сохранения функций зрения, при этом, оно бывает следующих видов:

Проникающие оперативные вмешательства (трабекулэктомия). Проводится для снижения внутриглазного давления. Суть операции заключается в формировании канала для прохождения внутриглазной жидкости. Операцию выполняют под местной анестезией. После трабекулэктомии назначают противовоспалительные средства и антибактериальные препараты.
Непроникающее оперативное вмешательство (синусотомия). Суть такой операции – восстановление оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) без непосредственного воздействия на внутриглазные структуры.. Чаще всего рекомендован метод при первичной открытоугольной глаукоме. Операция является сравнительно безопасной, но требующей сложного оборудования и опыта проведения подобных манипуляций со стороны специалиста. Еще одним недостатком метода является отсутствие стабильного послеоперационного эффекта. Для предотвращения избыточного рубцевания протоков ВГЖ и последующего снижения терапевтического эффекта используют различные дренажные системы, наибольшее распространение среди которых получили коллагеновые и гидрогелевые разновидности. Гидрогелевые дренажи совместимы с тканями глаза, не токсичны, биологически инертны.Также широко используют дренаж Ахмеда, и многие офтальмологи справедливо считают его лучшей дренажной системой.
Криоциклодеструкция. Суть метода – воздействие холодом на цилиарные отростки, вырабатывающие внутриглазную жидкость. Быстрое замораживание и медленное оттаивание целевых клеток ведет к достижению стойкого терапевтического эффекта. Возможно проведение нескольких криогенных аппликаций в зависимости от возраста пациента, типа глаукомы и анамнеза заболевания.

Менее популярные, но также применяющиеся в микрохирургии методы – лазерная, аргоновая, эндоскопическая, ультразвуковая, микроволновая циклодеструкция.

Хирургический метод лечения глаукомы предполагает применение различных имплантов, позволяющих закрепить эффект от инвазивного лечения.

Аутодренажи позволяют расширить угол передней камеры склеры. Недостатком такого дренажа является быстрое чрезмерное рубцевание и сужение путей оттока жидкости.
Аллодренажи создаются из материала донора, то есть являются биологическими единицами. Наиболее известным является аллогенный биоматериал «Аллоплант».
Эксплантодренажи создают из полимерных материалов. Чаще всего в хирургии применяются дренажи из гидрогеля и силикона. Однако по последним исследованиям применение силиконовых дренажей приводит к повторному повышению ВГД.

В целом хирургическое вмешательство направлено на искусственное создание нового канала для оттока ВГЖ, что способствует стойкому снижению внутриглазного давления и замедлению деструктивных процессов в склере и зрительном нерве.

Лечение вторичной глаукомы

Вторичную глаукому лечат в несколько этапов. Проводят терапию заболевания, которое вызвало развитие глаукомных процессов. Острое первичное заболевание купируют кортикостероидами, антибактериальными препаратами, а при хроническом течении к терапии добавляют иммуностимулирующие препараты. При необходимости проводят медикаментозное, малоинвазивное или хирургическое лечение осложнений. Далее разрабатывают схему лечения вторичной глаукомы:

Для улучшения оттока внутриглазной жидкости применяют альфа- и бета-адреноблокаторы (тимолол, проксодолол), комбинированные препараты (проксофелин, фотил форте).
Для устранения воспалительных процессов иногда назначают кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные средства.

При вторичной глаукоме использование только медикаментозного метода лечения малоэффективно и фармакотерапию проводят только как вспомогательный способ лечения до устранения основной причины заболевания.

Лазерные и микрохирургические методы лечения вторичной глаукомы включают использование терапевтических и хирургических лазеров, а в более сложных случаях – пластику радужки, замену хрусталика, установление дренажной системы, склеропластические вмешательства.

Лечение пигментной глаукомы

Довольно редкой формой глаукомы является пигментная, но ее лечение в целом не отличается от методик, применяемых при других типах глаукомы. Для лечения пигментной глаукомы часто назначают препараты, сужающие зрачок(пилокарпин, карбохолин и другие). В данном случае миотики являются препаратом первого ряда при выборе медикаментозных средств, снижающих ВГД. Также применяют ингибиторы карбоангидразы и простагландины. При неэффективности консервативных методов лечения выполняют хирургическое вмешательство. При начальных стадиях пигментной глаукомы эффективна лазерная иридотомия, то есть создание микроскопических отверстий в радужке глаза…Из микрохирургических вмешательств при пигментной глаукоме широкое распространение получила непроникающая глубокая склерэктомия.

Лечение неоваскулярной глаукомы

На ранних этапах глаукомы с рубеозом радужки проводят панретинальную фотокоагуляцию (то есть воздействие лазером на все области сетчатки), которая устраняет новообразованные сосуды и препятствует дальнейшему развитию патологии. У пациентов с сахарным диабетом или диагностированной отслойкой сетчатки выполняют ретинальную хирургию в некоторых случаях с лазерной коагуляцией.

Лечение врожденной глаукомы

Существуют медикаментозные методы лечения врожденной глаукомы, направленные на снижение внутриглазного давления (гипотензивные препараты). Однако устранить полностью врождённую глаукому одними лишь таблетками и каплями невозможно. Лекарственные препараты применяют во время постоперационного периода для профилактики чрезмерного рубцевания, сохранения зрения (нейротрофики), общего укрепления организма. Лечение детской глаукомы другой этиологии осуществляется максимально щадящими малоинвазивными методами. Традиционную операцию назначают лишь в самых запущенных случаях, а также, если другие методы являются неэффективными или запрещены по медицинским показаниям.

Сколько стоит лечение глаукомы?

Одной из самых дорогих видов операции является глубокая склерэктомия, а также операции с установкой дренажей (в связи со стоимостью самих дренирующих устройств). Затраты на лечение глаукомы включают проведение необходимой диагностики, анестезии, собственно операции и послеоперационной реабилитации. Совреме?