Механическая травма глаза у ребенка лечение
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Серьезные повреждения глаз у детей в развитых странах встречаются с частотой 12 случаев на 100 000 населения ежегодно.
Обычно травма имеет односторонний характер, но в редких обстоятельствах, с интервалом во времени, возможна травматизация или заболевание парного глаза. Травма глаза может стать причиной выраженного косметического дефекта и ограничить будущий профессиональный выбор. Травматическое повреждение органа зрения чаще происходит в молодом возрасте, особенно у мальчиков, а также в социально неблагополучных группах при снижении надзора со стороны родителей и недостатке образования.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Травма век
Возможно сочетание с травмой лица, но не исключен и изолированный характер. При укусах собак и других животных часто возникает сопутствующее повреждение слезных канальцев.
Повреждения слезных канальцев требуют герметизации раны швами и дренирования раневого канала трубчатым дренажом. При неосложненном повреждении слезных канальцев проводят микрохирургическую диссекцию с последующей интубацией носослезной системы через верхний и нижний слезные канальцы.
Субконъюнктивальные кровоизлияния
Необходимо помнить, что субконъюнктивальные кровоизлияния могут маскировать подлежащие проникающие повреждения или травму склеральной капсулы глазного яблока. Сами по себе кровоизлияния не представляют опасности и быстро рассасываются, не требуя лечения.
Травмы роговицы
Ссадины роговицы возникают при ее повреждении острыми предметами, такими как нож, прут и т.д. Для определения размеров повреждений используют флюоресцеиновые капли. При наличии инородных тел их удаляют. В конъюнктивальную полость закладывают мазь, содержащую антибиотик, и закапывают анальгетики. Циклоплегия помогает избежать реакции со стороны цилиарного тела.
Разрывы капсулы глазного яблока
Как правило, локализуются в корнеосклеральной области или в передних отделах склеральной капсулы глазного яблока. Подобные травмы в обязательном порядке сопровождаются внутриглазными повреждениями, за исключением случаев прободений глаза очень маленькими предметами, например иглой.
Исследования
- Проводят осмотр парного глаза, включая офтальмоскопию с расширенным зрачком.
- Для оценки распространенности повреждения, так как детали могут быть прикрыты кровоизлияниями, обязателен осмотр на щелевой лампе.
- При возможности измеряют внутриглазное давление. При проникающем сквозном ранении глазного яблока давление будет снижено.
- Для оценки вовлеченности в процесс заднего отрезка и для исключения — наличия внутриглазного инородного тела целесообразно ультразвуковое исследование, особенно при кровоизлияниях в переднем отрезке глаза и катаракте. Компьютерная томография (КТ) помогает исключить присутствие внутриглазных инородных тел орбиты и переломов ее стенок, а также ретробульбарные кровоизлияния. Магнитно-резонанснаю томографию (МРТ) проводят при подозрении на наличие металлического инородного тела.
Тактика ведения
Практически всем маленьким детям требуется обезболивание, особенно если речь идет о проникающем ранении глазного яблока. При этом стараются избегать применения деполяризующих миорелаксантов. Рану герметизируют, используя соответствующий рассасывающийся или нерассасывающийся шовный материал. Нерассасывающиеся роговичные швы у детей удаляют как можно раньше, особенно когда швы провисают или развязываются. Гифему устраняют хирургическим путем одномоментно со следующими хирургическими вмешательствами:
- травме сопутствует повреждение хрусталика с начальным его помутнением. Производят ленсэктомию и, если задняя капсула хрусталика сохранна, дополняют хирургическое вмешательство первичной или вторичной имплантацией интраокулярной линзы;
- травме сопутствуют кровоизлияния в стекловидное тело и другие повреждения заднего отрезка глазного яблока. Хирургическое вмешательство дополняют витрэктомией или хирургией сетчатки.
Проникающие и непроникающие ранения глазного яблока
Тактика ведения этих больных не отличается от таковой при других повреждениях глаза, за исключением случаев, осложненных наличием внутриглазного или локализующегося за глазным яблоком инородного тела. Подход зависит от природы инородного тела. Большинство инородных тел удаляют посредством микрохирургического внутриглазного пинцета. Металлические инородные тела извлекают большим магнитом, но с внедрением микрохирургической техники этот метод стали использовать реже. Инородные тела орбиты, не обладающие токсическим действием, не всегда нуждаются в удалении и, хотя по существующим правилам, лучше удалить любое инородное тело, маленькие кусочки стекла могут быть оставлены.
Тупая травма глаза
Тупая травма может быть причиной ряда внутриглазных расстройств.
- Гифема.
- Дислокация хрусталика и катаракта.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Гифема в детском возрасте
Причины
- Травма.
- Опухоли:
- ювенильная ксантогранулема;
- лейкемия;
- гистоцитоз Лангерганса (Langerhan);
- медуллоэпителиома;
- ретинобластома.
- Рубеоз:
- дисплазия сетчатки;
- персистирующая гиперплазия первичного стекловидного тела (ПГПС);
- ретинопатия недоношенных (РН);
- серповидно-клеточная анемия.
- Пороки развития сосудов радужки.
- Иридошизис.
- Ириты и рубеоз радужки.
- Расстройства свертывающей системы крови, цинга, пурпура.
- ПГПС.
- Меланома радужки.
Тактика ведения
- Непосредственно после появления симптома устанавливают сопутствующие внутриглазные нарушения.
- В дальнейшем проводят настолько глубокое обследование, насколько позволяет возраст ребенка.
- Контролируют внутриглазное давление.
- Избегают назначения аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Вымывают гифему из передней камеры при отсутствии тенденции к рассасыванию в течение 3 дней или при значительном подъеме внутриглазного давления.
Тактика ведения в отдаленные сроки
Выявляют возможную рецессию угла передней камеры, дислокацию хрусталика, повреждения заднего отрезка. При наличии рецессии угла необходимо длительное (иногда в течение всей жизни) наблюдение из-за возможности развития глаукомы.
- Повреждение радужки и рецессия угла передней камеры.
- Отслойка сетчатки.
- контузия сетчатки:
- серебристое поблескивание сетчатки, обусловленное ее отеком;
- при вовлечении в процесс макулярной области снижается зрение;
- в целом прогноз хороший;
- иногда возникает долговременная потеря зрения;
- может иметь место разрыв в слоях или на всю толщину сетчатки.
- Разрыв сосудистой оболочки (см. ниже)
- Болезнь Пурчера (Purtscher):
- травма сочетается с повышением давления в центральной вене сетчатки;
- проявления напоминают воздушную или жировую эмболию сетчатки;
- распространенная ишемия сетчатки и кровоизлияния;
- зрительный прогноз неоднозначен.
- Кровоизлияния в сетчатку:
- могут располагаться в любом слое, с преимущественной эпиретинальной локализацией;
- сочетаются с другими внутриглазными повреждениями;
- сочетаются с разрывами сетчатки.
- Отслойка сетчатки — возможна в сочетании с разрывами сетчатки.
Прободное ранение наружной оболочки глазного яблока
Прободные ранения встречаются при расслоении склеры, обусловленном непроникающей травмой. Эти повреждения часто локализуются вокруг диска зрительного нерва. Травматизирующими агентами при разрывах склеры могут быть самые разнообразные предметы — игровые шарики, палки, а также кулак.
- При любой тупой травме существует риск разрыва.
- Внутриглазное давление при этом снижается.
- Ультразвуковое исследование выявляет кровоизлияния в стекловидное тело и иногда деформацию склеральной капсулы в заднем отрезке.
- Сопровождать разрыв склеры может взрывной перелом (или, как его еще называют, перелом типа blow-out).
При разрывах склеры в переднем сегменте, так же как и при других прободных ранениях капсулы глаза, показано хирургическое вмешательство. Технически оперативное лечение разрывов склеры в заднем отрезке чрезвычайно затруднено.
Профилактика глазного травматизма
- Повышение надзора со стороны родителей, школы и детских учреждений.
- Беседы родителей с детьми об опасности глазного травматизма и сопутствующих ему обстоятельствах.
- Использование защитных очков, особенно для лиц с единственным глазом в ситуациях, чреватых травмой глаза — при спортивных играх,
в которых используют маленькие мячики, а также при работе по обработке металла и камня.
Травма орбиты
Тупые травмы стенок орбиты являются причиной переломов со смещением или без смещения костных отломков. Переломы со смещением обычно требуют репозиции, а при переломах без смещения в лечении необходимости нет.
Осложнения
- Синдром Брауна (Brown).
- Выраженные дефекты костей в заднем отделе орбиты могут провоцировать энофтальм.
Взрывной перелом
Редко встречается в детском возрасте;
Взрывной перелом характеризуется
- перелом нижней или медиальной стенки с ущемлением содержимого орбиты;
- энофтальм;
- отклонение от первичной позиции;
- расстройство вертикальных движений глазного яблока, особенно вверх;
- сопутствующие внутриглазные повреждения;
Лечение:
- при легких степенях взрывных переломов лечения не требуется, за исключением случаев выраженного энофтальма и значительного ограничения подвижности глазного яблока;
- при повреждении дна орбиты целесообразно применение синтетических имплантов.
Травмы черепно-мозговых нервов
Повреждения III, IV и VI пары черепно-мозговых нервов часто встречаются при травмах головы. Обычно улучшение наступает без применения специального лечения. Иногда, особенно при параличах и парезах VI пары черепно-мозговых нервов, в острой фазе заболевания с успехом используют ботулинистический токсин. При двоении рекомендуют окклюзии и призматические очки и оставляют их по меньшей мере в течение 6 месяцев после стабилизации косоглазия, до проведения любого хирургического вмешательства. Проводят окклюзию неповрежденного глаза, пытаясь сохранить движения глаза при наличии пареза и, таким образом, избежать последующей контрактуры прямых мышц.
Травматическая нейропатия зрительного нерва
Может быть обусловлена отрывом зрительного нерва от глазного яблока, поражением зрительного нерва при переломах орбиты, ишемическим повреждением, связанным с расстройством кровоснабжения или кровоизлиянием в оболочки зрительного нерва. Диагноз ставят на основании ультразвукового исследования или визуализации неврологических исследований, зрачковых симптомов и осмотра глазного дна. Могут быть эффективны стероидная терапия в высоких дозах и декомпрессия канала зрительного нерва.
Бытовая травма с применением насилия
- Встречается все чаще.
- Чаще наблюдается у очень маленьких детей.
- Возникает от самых разнообразных причин, часто от сотрясений.
- Плохой психологический фон — молодые родители — стрессовая социальная или рабочая ситуация — плохое обращение с ребенком, например со стороны супругов, насилие и т.д.
[15], [16], [17], [18]
Кровоизлияния в сетчатку
Кровоизлияния в сетчатку не являются патогномоничным симптомом бытовых травм с применением насилия, но по обширности и тяжести клинического течения часто превосходят кровоизлияния, возникающие при обычных травмах. Существуют два механизма образования кровоизлияний:
- повышение интравенозного и внутриглазного давления;
- интенсивное сотрясение с последующим торможением.
Встречаются кровоизлияния любого типа:
- кровоизлияния в стекловидное тело с преретинальной локализацией;
- эпиретинальные кровоизлияния;
- кровоизлияния различной давности;
- перимакулярные складки с кровоизлияниями в сетчатку, имеющие вид приподнятых складок сетчатки и сосудистой оболочки в форме дуги (симптом, характерный для травмы с применением насилия);
- кровоизлияния в любой слой сетчатки.
Другие повреждения глазного яблока
- Периокулярная гематома.
- Катаракта.
- Дислокация хрусталика.
- Травматический мидриаз.
- Ожоги от сигарет на щеках или веках (чаще множественные).
- Отслойка сетчатки.
- Ретиношизис в слоях сетчатки.
Источник
- 13 Октября, 2018
- Офтальмология
- Светлана Павлова
Любое повреждение, сопровождающееся нарушением цельности оболочки, называется травмой. В повседневной жизни нередко происходят различные повреждения органа зрения. Нарушается функционирование глаза в результате попадания в него инородного тела, удара, химического или термического воздействия. И от того, как быстро и правильно будет оказана первая помощь при травме глаза, зависит дальнейшее сохранение зрения. Ведь глаз – это один из самых нежных и чувствительных органов человека.
Классификация повреждений глаз
Все глазные травмы разделяются по характеру их нанесения:
- Микротравмы. Мелкие частицы, попадая в глаз, вызывают дискомфорт, жжение и покалывание.
- Ожог. Очень тяжелая и неприятная травма. По факту возникновения ожог бывает таким: термический (от высоких температур), химический (возникает при попадании в глаза щелочей и кислот), лучевой (происходит от воздействия ультрафиолетовых, инфракрасных и ионизирующих излучений).
- Тупая травма глаза. При ней повреждаются глазные структуры в результате нанесения удара тупым предметом.
- Проникающие ранения. Очень опасны и часто приводят к инфицированию глаза. Проникновение происходит в глубокие слои роговицы.
- Непроникающие травмы. Они являются наиболее частыми в повседневной жизни. Обычно после них не возникает тяжелых последствий.
- Травмы от насекомых. Попадание их в глаз и укусы сопровождаются раздражением и аллергией.
Симптомы повреждения глаз
При любом повреждении глаз наблюдаются:
- Боль.
- Жжение.
- Светобоязнь.
- Отечность и спазм века.
- Покраснение белка глаза.
- Чувство присутствия чужеродного тела.
- Слезоточивость.
При этом обязательно присутствуют симптомы конкретного вида травмы. Так, во время контузии возникает:
- Эрозийные явления на роговице и веке.
- Снижение зрения.
- Отечность.
- Гнойные выделения.
- Помутнение и воспаление роговицы.
- Краснота склеры.
- Образование язвочек на ткани роговицы.
Ожогам соответствуют следующие симптомы:
- Отечность роговицы.
- Гиперемия тканей глаза.
- Возникновение пузырьков.
- Нарушение целостности роговичного слоя.
- При тяжелой степени – некроз тканей и структур глаза.
- Особо тяжелая степень – разрушение глаза.
Проникающие ранения имеют такие признаки:
- Выпадают внутриглазные оболочки.
- Разрывается радужка.
- Появляются кровоизлияния.
- Повреждается хрусталик.
- Развивается гипотония.
Попадание насекомого в глаз вызывает:
- Сильный зуд.
- Жжение.
- Раздражение слизистой оболочки.
В каждом конкретном случае необходимо оказать правильную первую помощь при травме глаза и доставить больного в специальное лечебное учреждение.
Первая помощь
При повреждении глаза больному необходимо срочно вызвать «Скорую» или самостоятельно доставить его в ближайший травмпункт для оказания помощи. Ее виды:
- При химических ожогах промывают глаз проточной водой, наклонив голову вниз и набок так, чтобы поврежденный глаз находился сверху, и вода свободно стекала. Веки раздвигают и придерживают рукой. После процедуры глаз накрывают стерильной салфеткой.
- При травмах тупым предметом накладывают на поврежденный глаз повязку. Сверху нее для уменьшения боли помещают пакет со льдом. Кроме того, следует использовать при травме глаза обезболивающие препараты в виде глазных капель.
- При резаных, рваных и открытых ранах накладывается фиксирующая стерильная повязка на оба глаза. Больного предупреждают, чтобы он не моргал и здоровым глазом.
- При попадании постороннего предмета и свободном перемещении маленькой частички в глазу, можно ее достать, используя тампон из ткани. Аккуратно подводят инородное тело к уголку глаза у переносицы и удаляют.
- При проникающем ранении глаза необходимо срочно попытаться остановить кровотечение. К самому предмету не прикасаться, особенно, когда он проник в глазное яблоко или радужку. После чего накладывается из стерильного материала повязка на глаз.
Во всех случаях после оказания первой помощи больного следует доставить в глазное отделение для осмотра офтальмологом и назначения соответствующего лечения. Надо помнить, что быстро начатая квалифицированная терапия позволит избежать многих негативных последствий.
Контузия глаза
Контузии или тупые травмы составляют почти половину всех глазных повреждений. Они часто происходят в бытовых условиях и считаются тяжелыми, потому что во время контузии происходит повреждение всех оболочек глаза. Травма иногда выражается только кровоизлиянием, но может быть более серьезной — с деструкцией глазного яблока и ткани, которые его окружают.
Кроме того, тупая травма глаза может быть нанесена как непосредственно глазу, так и окружающим участкам головы, но при этом также могут пострадать и органы зрения. Например, в первом случае пациент получает ушиб глаза при ударе кулаком, а во втором контузия возникает от удара по голове. У травмированного человека появляется боль, возникает тошнота, допустима рвота, нарушается ритм пульса.
Кроме того, наблюдается ухудшение зрения или полная его потеря, под кожей века появляется кровоизлияние, зрачок расширяется, возможны отрывы радужки.
В результате проведенных операций по устранению близорукости появился еще один вид травм глаза при контузии. Это разрыв рогового слоя под послеоперационным рубцом. Нередко результат после такой травмы глаза – кровоизлияние и выпадение оболочек органа зрения. При оказании доврачебной помощи с тяжелыми повреждениями необходимо на пораженное место наложить повязку из чистой ткани и срочно доставить больного в медицинское учреждение.
Ранения
Проникающие ранения глаза чаще всего поражают склеру и роговицу. Травма считается тяжелой, часто приводит к полной потере зрения. В некоторых случаях происходит гибель и здорового органа зрения. При проникающей травме глаза оказание первой помощи заключается в следующих действиях:
- Провести обезболивание и дезинфекцию раны. Для этого закапать глазные капли «Алкаин», «Новокаин», «Левомицетин».
- Аккуратно, марлевым влажным тампоном удалить грязь около глаза. Область раны должна оставаться неприкосновенной.
- Ввести внутримышечно раствор противостолбнячной сыворотки.
- Повторно провести закапывание капель для обеззараживания раны. Обязательно наложить стерильную повязку на глаза.
- Срочно доставить больного в офтальмологическое отделение больницы.
Тяжелые травмы глаз лечатся длительное время, но порой зрительные функции восстановить не удается.
Повреждение роговицы глаза
Роговицей является выпуклая часть прозрачной оболочки глазного яблока. Она имеет очень высокую чувствительность. Даже незначительное раздражение приводит к дискомфорту. При этом могут возникнуть:
- Слезоточивость.
- Боязнь света.
- Неконтролируемое сокращение круговых мышц.
- Нарушение слоя эпителия.
- Ощущение болезненности.
- Ухудшение зрения.
- Расширение кровеносных сосудов.
- Появление ощущения, что в глазах песок.
Причинами такого нарушения, могут быть:
- Попадание в глаз чужеродного тела.
- Воздействие радиоактивных и ультрафиолетовых лучей.
- Продолжительное чтение или длительная работа за компьютером.
- Нарушения в питании глаза.
- Врожденные отклонения.
Лечение травмы роговицы глаза состоит в следующем:
- Ожоги, ранения и состояния после попадания инородного тела лечатся анестетиками – каплями, оказывающими заживляющий эффект.
- Боль и дискомфорт устраняет «Лидокаин».
- Используют и гели, которые способны восстановить эпителий.
Выздоровление наступает через 5–15 суток. Срок зависит от величины поражения и времени обращения за профессиональной помощью.
Ожог глаз
При ожоге органов зрения следует немедленно обратиться к медицинскому работнику для оказания первой помощи на месте, а затем доставить больного для дальнейшего лечения в специализированное отделение. При различных видах ожогов требуются не одинаковые действия:
- Термический. Требуется попытаться удалить загрязнения из глаза (если они имеются) и обработать кожу вокруг него спиртом. Заложить за веко мазь, содержащую антибиотик. Завернуть пакет со льдом в ткань и приложить к глазу.
- Химический. Нужно тщательно промыть глаз проточной водой. Процедуру осуществляют около трети часа.
- Ультрафиолетом. Требуется больному дать обезболивающие, положить в глаз антибактериальную мазь или закапать капли с антибиотиком. Поместить пациента в затемненное помещение.
Медицинская помощь при травме глаза больному оказывается в больнице или амбулаторно Это зависит от тяжести повреждения. Варианты лечения:
- Ожог 1 степени. Используют: «Мономицин», «Левомицетин», «Фурацилин» и тетрациклиновую мазь. Лечение проводится амбулаторно.
- Ожог 2, 3 или 4 степени. Больного помещают в стационар. Для терапии применяют «Полудан», «Вигамокс», «Колбиоцин», «Софрадекс».
При обширных повреждениях глаза не обходятся без оперативного вмешательства. При невозможности восстановить роговицу или хрусталик, больному предлагают имплантацию.
Укус насекомого в веко
Нередко травму глаза у взрослого или ребенка вызывают различные насекомые во время отдыха на природе или работе на дачном участке. Укус насекомого в веко порождает раздражение и аллергическую реакцию на ядовитое вещество или токсин, содержащийся в лимфе. Отек после укуса спадает через несколько часов, а зуд продолжается значительно дольше. Для устранения неприятных ощущений необходимо:
- Промыть веко холодной водой и насухо промокнуть салфеткой.
- К поврежденному участку приложить лед.
- Аккуратно смазать веко антисептическим раствором так, чтобы он не попал в глаз.
- Принять антигистаминное средство и обезболивающий препарат (при необходимости).
- При покраснении и воспалении глаза закапать «Сульфацил натрия».
Если отек держится очень долго, то следуют обратиться за медицинской помощью.
Насекомое попало в глаз
Самое главное, не следует постоянно тереть глаз, чтобы вытащить насекомое. Эти действия только затрудняют освобождение от постороннего объекта. Поврежденный глаз необходимо неплотно прикрыть веком примерно на двадцать секунд. В результате начнется слезоотделение. Немного поморгав, насекомое удастся переместить в угол глаза. После этого надо взять чистый носовой платок или салфетку, смочить водой и аккуратно достать его. Не следует пробовать доставать мошку пальцем или ватной палочкой. Это вызывает раздражение слизистой, а от ватной палочки остаются ворсинки. Можно попробовать и другой способ. Для этого надо налить чистую воду в широкую миску, опустить лицо в воду и поморгать. Насекомое должно вымыться.
Травма глаза у ребенка
Детская неосторожность и шалость часто приводят к ушибам глаза. У ребенка появляется резкая боль, сильно отекает веко, текут слезы. При травме глаза у ребенка необходимо предпринять такие действия:
- Проследить, чтобы малыш не тер глаз.
- При попадании песка или мелкой соринки можно промыть орган зрения чистой водой, удалить соринку мокрой салфеткой из уголка глаза. Для профилактики закапать «Альбуцид».
- Наложить на поврежденный глаз стерильную повязку.
- Попросить ребенка не совершать резких движений головой и глазными яблоками.
- На травмированный глаз поместить салфетку со льдом.
Обязательно требуется показать ребенка после любой травмы глаза офтальмологу. Особое внимание родителям надо уделить при получении тяжелых повреждений, требующих срочной врачебной помощи. На это указывает глазная и головная боль, которая усиливается при движении, резкое снижение зрения, возникновение радужных кругов и темных пятен перед глазами. Варианты повреждений и действий:
- Нарушена целостность глазного яблока. Нужно наложить повязку и срочно доставить ребенка в травматологический пункт.
- Инородное тело находится в тканях глаза. Нельзя доставать посторонний объект самостоятельно. Требуется наложить повязку и отвести дитя в глазное отделение.
- Чужеродный предмет прикрывает зрачок и радужку. Нельзя удалять его самостоятельно. Это обязан сделать офтальмолог.
Глазные капли
Для лечения глаз после травм офтальмологи часто назначают медицинские препараты местного действия. Ниже приведен перечень самых популярных гелей и глазных капель при травме глаз:
- «Флоксал», «Отаквикс», «Тобрекс» – капли, содержащие в своем составе антибиотики. Помогают предупредить и снять воспалительный процесс.
- «Баларпан-Н» – в состав капель входят натуральные вещества, подобные тем, которые содержаться в тканях роговицы. Обладают заживляющим и восстанавливающим действием.
- «Витасик» – капли, используемые при травмах внутренних оболочек глаза. Они помогают восстановить слизистые ткани.
- «Инокаин» – закапывание в глаз купирует болевой синдром.
- «Дефислез» – обладают защитным, питательным и увлажняющим действием. Эти глазные капли при травме глаза способствуют быстрому заживлению и наделены восстанавливающим действием. Особенно эффективны при ожогах роговицы.
- «Солкосерил» – гель, помогает ускорить процессы метаболизма, восполняет нехватку минеров и кислорода в тканях. Быстро регенерирует и заживляет поврежденные тканевые участки. Используется при ожогах и механических повреждениях глаз.
Перед использованием любых капель необходимо проконсультироваться с врачом. Только при незначительных повреждениях глаза разрешается самостоятельно применять «Альбуцид» для обеззараживания слизистой оболочки.
Возможные осложнения
Любая травма глаза опасна своими последствиями от незначительного и временного ухудшения зрения до полной его потери. Кроме того, отсутствие надлежащего лечения и возможное попадание инфекции способны оказать следующие негативные последствия от травмы глаза:
- Симпатическое воспаление. Это заболевание здорового глаза. Оно возникает как вскоре после травмы, так и спустя длительный период времени после нее.
- Эндофтальмит. Гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока. При этом у пациента отмечается общее недомогание, отек век.
- Панофтальмит. Это воспалительный процесс во всех оболочках глаза из-за попадания инфекции. Возможна слепота и опасность для жизни.
- Сепсис. Интоксикация организма при инфицировании крови.
- Уменьшение оптических характеристик глаза.
- Опущение верхнего века.
- Нарушение действия слезного аппарата.
- Потеря глаза.
Действия, которые нельзя выполнять при травме глаза
При оказании доврачебной помощи все действия строго регламентированы. Перечислим, чего делать нельзя при травме глаза:
- Давить и тереть органы зрения.
- Прикасаться и удалять чужеродное тело, торчащее из глаза.
- Промывать глаз при проникающей ране.
- Оказывать нейтрализующее действие одного химического вещества другим.
- Использовать ватные диски и палочки, чтобы извлечь посторонний объект.
Профилактика глазных травм
Для предупреждения ранения глаз потребуется значительно меньше времени, чем для лечебных мероприятий по восстановлению зрения. В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих правил:
- При проведении работ, представляющих опасность для глаз, использовать защитные очки и специальные маски.
- Обеспечивать надежное хранение и аккуратное обращение с химическими средствами.
- Использовать качественные и проверенные средства по уходу за лицом и глазами.
- Носить солнцезащитные очки, блокирующие проникновение ультрафиолетовых лучей.
- Обязательно пристегиваться ремнями безопасности при поездке в автомобиле.
Всякая травма глаз может иметь непредсказуемые последствия. Многое зависит от правильно оказанной первой помощи при травме глаза, поэтому при возникновении повреждений срочно обращайтесь к медицинскому работнику.
Заключение
Очень часто при травме глаза решающее значение для его дальнейшей судьбы имеют не дни, а часы, которые прошли после ранения. Значительные кровоизлияния, выпадения внутренних оболочек, возникновение внутриглазного инфицирования способны погубить органы зрения. При получении травмы важна своевременная транспортировка пострадавшего в специализированное учреждение здравоохранения для предоставления квалифицированной помощи. Важно помнить, что правильно оказанная первая помощь при травме глаза имеет главнейшее значение для его восстановления.
Источник
