Маркировка линз при астигматизме

   Диоптрии для глаз определяются на приеме у врача-офтальмолога. Значение диоптрии для правого глаза (OD), может быть отличным от значения для левого (OS), причем не только числовым значением, но и знаком.  В этом  случае контактные линзы  для каждого глаза выбираются отдельно.

   Кривизна (BC) контактной линзы или базовая кривизна, или радиус кривизны (обозначается на упаковке BS или ВС и измеряется в миллиметрах) – это выпуклость линзы. Она влияет на посадку, соответственно, сказывается на удобстве и комфортном ношении контактных линз. Из-за неправильно подобранной кривизны может возникнуть дискомфорт на глазах, а в некоторых случаях стать причиной глазных заболеваний.

   Если радиус кривизны контактной линзы больше необходимого (контактная линза имеет плоскую посадку), тогда линза будет слишком подвижна и при моргании глаз будут резко ощущаться края линзы, что может повредить поверхностный слой роговицы и вызвать нестабильность зрения. И наоборот, если радиус кривизны контактной линзы меньше необходимого (контактная линза имеет выпуклую посадку), то подвижность линзы на глазу будет ограничена, что может привести к сдавливанию кровеносных сосудов. Это приводить к покраснению глаз, нарушению слезного обмена под линзой, соответственно, увеличивается риск воспалительных заболеваний глаза.

   Для определения необходимой вам кривизны линзы, обязательно сходите на прием к окулисту. Врач, при помощи  метода авторефрактометрии, сможет определить кривизну центральной части вашей роговицы. Однако и на этом процесс подбора подходящих именно вам линз не будет закончен. Даже имея один и тот же радиус кривизны, контактные линзы различных производителей будут по-разному «садиться» на глаз. Для того, чтобы понять, какая же линза лучше всего вам подходит, врач должен предложить примерить линзы и оценить посадку каждой.

   Кривизна контактной линзы в цифровом выражении обозначается в диапазоне от 8,1 до 9,0 мм. В основном, этот параметр одинаков для обоих глаз. Допускается отклонение кривизны в 0,1 мм, например, если у вас кривизна 8,4 мм, то вам также можно носить контактные линзы с кривизной 8,5 и 8,3 мм.
 
   Диаметр контактной линзы (DIA) – это расстояние между ее краями, которое измеряют через центр. Диаметр, также как и кривизна, является один из тех параметров, которые необходимо знать перед покупкой  контактных линз для коррекции зрения. Диаметр измеряется в ми ллиметрах и имеет числовые значения от 13,8 до 14,5 мм. Этот параметр обычно одинаков для обоих глаз. Если контактные линзы большего диаметра, чем определил для вас окулист, «чересчур выпуклые», то они будут менее подвижны, что приведет к такой же ситуации, как и в случае с меньшей кривизной (к сдавливанию кровеносных сосудов, покраснению глаз, нарушению слезного обмена). Если контактные линзы меньше нужного диаметра – то они сидят более «плоско»,  то есть подвижны, что приводит к дискомфорту глаз и, опять же, к нестабильности зрения. Немаловажен и тот факт, что 1 мм изменения диаметра мягкой контактной линзы соответствует уменьшению или увеличению базового радиуса на 0,3 мм. Таким образом, линзы с более большим радиусом и большим диаметром эквивалентны линзам с более меньшим радиусом и меньшим диаметром.

Дополнительные параметры контактных линз

 
   Описанные параметры действительны для всех, без исключения, видов контактных линз. А есть еще специальные линзы, например, астигматические (они же торические) и мультифокальные. Для их маркировки используются дополнительные параметры, которые также необходимы для правильного подбора и заказа контактных линз.

   Для астигматических линз  к основным параметрам добавляется еще два очень важных: цилиндр и ось наклона контактной линзы. Оптическая сила цилиндра (CYL) – показывает оптическую силу линз при астигматизме и имеют диапазон от — 0,75 до — 2,25 единиц. Ось наклона (AX) астигматизма определяется по системе ТАБО  (отсчет производится в градусах (°), которые считают против часовой стрелки). У контактных линз имеется диапазон оси от 10° до 180° с шагом в 10°, т.е. 10, 20, 30 и так далее, до 180°.
 
   У мультифокальных линз (их используют для коррекции зрения на одном глазу, но с разными в диоптриях значениями, от «+» к «-«, чтобы видеть и вдаль, и вблизи) есть такой параметр, как аддидация (ADD).  Аддидация контактной линзы (ADD) как плюсовая добавка для близко расположенных предметов измеряется, как низкая (LO), средняя (MED) или высокая (HI) и указывается в рецепте буквами add Lo, add Med или add Hi с указанием значения +1,00; +1,50; +2,00; +2,50. Определение нужной аддидации для близкого расстояния производится путем тестирования зрения на расстоянии 30-40 см. Сила аддидации указывает на разницу в диоптриях между значениями коррекции зрения при взгляде вдаль и вблизи. Следует очень внимательно относится к этому параметру, так как более высокие значения аддидации обязательно будет ухудшать остроту зрения на близком расстоянии.

Читайте также:  Бифокальные очки при астигматизме

   Итак, мы рассмотрели все параметры контактных линз, которые необходимо знать при заказе. Надеемся, что вы понимаете серьезность вашего выбора и настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом офтальмологом до покупки контактных линз.

Каталог контактных линз, которые можно заказать при наличии Рецепта на контактные линзы.

Источник

Главная bulletОчки от А до Я bullet Рецепт на очки

После осмотра и проведения необходимых диагностических исследований доктор может прописать вам ношение очков. Запись в рецепте будет выглядеть приблизительно так:
OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180
OS Sph −3,0D, Cyl −2,0D ax 175
Dp 68 (33,5/34,5)
Попробуем разобраться, что означают эти странные буквы и цифры.

OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. В некоторых случаях может быть указано — OU (oculus uterque), что означает «оба глаза». В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый.

Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Такие линзы используются для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии).

Цифра (в нашем примере 3,0) указывает на величину оптической силы линзы, выраженную в диоптриях — D (dioptria). В случае с собирательными линзами (для гиперметропии) перед её значением ставят знак «+», в случае с рассеивающими (для миопии) — «-»; В нашем примере использован знак «-», который указывает на необходимость коррекции близорукости.

Cyl (cylinder) — обозначение цилиндрической линзы. Такие линзы используются для коррекции астигматизма. По аналогии со сферической линзой нетрудно догадаться, что 1,0, как в нашем примере, это оптическая сила.

Значение цилиндра бывает минусовым для исправления миопического (близорукого) астигматизма и плюсовым — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.

Обязательным параметром цилиндрической линзы является такой показатель как Ax (axis) — ось цилиндра. Измеряется в градусах от 0 до 180. Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.

Dp (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах (в скобках может указываться для каждого глаза отдельно).

Итак, обобщим эту информацию и прочитаем приведенный рецепт. Для правого глаза необходима коррекция близорукости, линзой силой в 3,0 диоптрии. Также необходима коррекция астигматизма, цилиндрической линзой силой в 1,0 диоптрию и с осью цилиндра 180 градусов. Для левого глаза такая же, как и для правого, коррекция близорукости, но для коррекции астигматизма необходима цилиндрическая линза силой в 2,0 диоптрии и с осью 175 градусов. Межзрачковое расстояние равно 68 миллиметрам.

Существуют отличия в выписке рецептов на очки за рубежом. Там минимизировано количество символов и рецепт имеет следующий вид: −2.00 +1.50×80

Транспозиция цилиндра

Нередки случаи, когда пациенты сталкиваются с непонятным для них явлением. При заказе очков в мастерской приемщик может изменить параметры линз. К примеру, доктор в оптике выписал такой рецепт:
ОD sph — cyl +0,5 ax 180
OS sph — cyl +0,5 ax 0
DP=52мм
В мастерской на бланке заказа может появиться запись следующего вида:
ОD sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
OS sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
DP=52мм

Не стоит волноваться — это нормальное явление, чисто технический момент без какого-либо обмана. Астигматической линзе всегда соответствуют две равнозначные записи: одна с плюсовым цилиндром, а другая — с минусовым. Переход от одной записи к другой называется транспозицией цилиндра. Его принцип состоит в следующем:
1. Сложить силу сферы и цилиндра с учетом знака для получения нового значения силы сферы:
В данном случае 0+0,5 дает значение sph +0,5
2. Изменить знак силы цилиндра для получения нового значения силы цилиндра:
+0,5 заменяем + на — и получаем cyl −0,5
3. Изменить положение оси на 90 градусов:
180 градусов превращается в 90, так же, как 0 в 90.

Вот таким образом и могут появиться две внешне разные записи, но по сути означающие одинаковые параметры линз для очков.

Автор: Врач-офтальмолог
Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Дата публикации (обновления): 24.06.2019

Источник

Астигматизм – это серьезное заболевание роговицы глаза, которое образуется из-за определенных факторов, которые постоянно развиваются. Корректировка зрения является обязательным процессом, мешающим развить патологию. Использование контактных астигматических линз является одним из главных способов корректировки. Причинами астигматизма могут быть травмы глаза, повреждения, либо наследственная передача заболевания. Наступают моменты, когда ношение очков становится тягучим и неудобным процессом. В этих случаях, линзы лучший способ грамотно и комфортно воздействовать на заболевание астигматизма.

Показания и противопоказания к применению

Контактные линзы (КЛ) удобны в применении, однако не каждому можно пользоваться таким оптическим прибором. Заболевания, при которых нежелательно использовать астигматические КЛ:

  • блефарит;
  • косоглазие у детей и взрослых;
  • слабая чувствительность роговицы;
  • коньюнктивит;
  • заметное повышение слезоточивости, либо наоборот низкая слезоточивость;
  • туберкулез;
  • СПИД.

Если у вас есть подозрения, либо установленный диагноз вышеперечисленных заболеваний, нельзя использовать астигматические линзы. Эта закономерность связанна с схожестью в симптоматике заболеваний.

Применять можно при заболевании миопическом астигматизме. Средняя или тяжелая форма астигматизма подразумевает под собой процедуры корректировки, с помощью применения данного вида линз. Про операции по замене хрусталика при астигматизме узнайте тут.

Читайте также:  Классификация и виды астигматизма

Преимущества и недостатки

Для того чтобы корректировать астигматизм, раньше использовали только жесткие линзы. Это вызывало неудобства у большинства людей, поскольку линза состояла из твердого материала. Со временем усовершенствовался процесс производства, что позволило появиться на свет мягким контактным конденсорам и торическим.

Астигматические линзы имеют серьезный перевес над другими оптическими приборами по качеству материалов. В производстве используется гидрогель. Этот материал обладает свойствами, к которым легко приспосабливается роговица глаза.

Основные преимущества:

  • они не портят изображение и не сужают поле обзора;
  • производят наиболее эффективную корректировку, по сравнению с другими оптическими системами;
  • не ограничивают боковое зрение;
  • призматический эффект сводится к минимуму;
  • улучшается ясность и четкость зрения, что объясняется плотным прилеганием к роговице.

Помимо гидрогеля используется силикон-гидрогель. Этот материал также обладает свойством тщательного прилегания к роговице, не вызывая раздражения. Периоды ношения могут различаться по различным причинам. КЛ могут носиться как день, так и пол года, что полностью зависит от степени заболевания. Еще одно преимущество – привыкание. Глаз легче привыкает к конденсорам, нежели к очкам. Про смешанный астигматизм одного и обоих глаз узнайте здесь.

Помимо положительных качеств и неоспоримой ценности астигматических конденсоров, существуют недостатки, на которые стоит обратить внимание.

Основные минусы:

  • толщина линз, что приводит к воспалениям;
  • патология увеличения близорукости;
  • повышение чувствительности глаза;
  • вариант изменения топографии роговицы.

Опасность заболевания близорукости связанно с тем, что глаз должен постоянно контактировать с кислородом.

При использовании астигматических приспособлений, резко снижается взаимодействие роговицы с воздухом, что через время может привести к близорукости.

Если толщина конденсора на левый и правый глаз будет различаться, то это будет сказываться на четкости изображения и оптическом искажении действительности.

Предназначение астигматических конденсоров заключается в корректировании заболевания, но не его ликвидации. Они могут сказываться как положительно, так и отрицательно на вашем здоровье. Подбором линз должен заниматься специалист, учитывая индивидуальные особенности структуры глаза.

Отличительные особенности астигматической оптики

Получать конденсоры можно только по рецепту врача. Основным отличием обычных линз от астигматических, заключается в их форме. Если обычная линза представляет форму сферы, то астигматическая сочетает как сферу, так и цилиндр. Форма имеет большое значение, поскольку от нее зависит оптическая сила. Она распространяется по горизонтальной и вертикальной поверхности. Одна из сил в значительной степени влияет на заболевание астигматизм, вторая предназначена для корректировки, и приведение в нормализацию. Как видит человек с астигматизмом подробно изложено в этом материале.

Различные виды таких линз по-разному воздействуют на функционирование глаза. Мягкие КЛ воздействуют путем исправления нарушений восприятия. Нарушения вызваны в первую очередь из-за кривизны хрусталика и роговицы. Такая проблема влияет на восприятие в горизонтальной и вертикальной плоскости. Перечисленные действия понятны с научной точки зрения, что касается ощущений, то заметно ухудшается зрение, предметы становятся расплывчатыми.

Вторым немаловажным различием от остальных оптических приборов, является расположение. Астигматические линзы располагаются в зависимости от степени заболевания. Эту особенность устанавливает врач. Если говорить о других приборах, то их можно ставить на всей поверхности роговицы, так как сила преломления лучей света будет одинакова. При создании на производстве астигматической КЛ, учитывается специальное приспособление, которое должно воздействовать на проблемный участок роговицы. Данный компонент должен пройти фиксацию, чтобы не было поменяно его расположение во время передвижений и миганий.

Отличительные особенности в фиксации:

  • перибалласт. Нижняя и верхняя часть КЛ должны быть тонкими;
  • в нижней части линзы нужно отсечь небольшой кусочек, чтобы была возможность покрепче закрепить;
  • балласт. Данное крепление объясняется физическим законом гравитации. Нужно сделать нижнюю часть толще, чтобы под воздействием гравитации линза не меняла расположение;

Данные способы имеют отличительную особенность, так как при фиксировании обычных линз не нужно так тщательно задумываться о креплении. Достаточно, чтобы прибор прилегал к роговице и не создавал неудобств и трения. Астигматизм – серьезное заболевание, одной из особенностей которого является точечное воздействие оптических приборов.

Виды

На данный момент производство линз обрело крупные масштабы, что сказывается на распространенности ассортимента. Так как материал, из которого изготовляется оптический прибор стал более распространенным, астигматические линзы разделяются на несколько видов.

Торические

Торическая линза это хорошая замена очкам. Главным достоинством является четкое образование цельной оптической системы. Торическая система дает возможность пользователю видеть качественное изображение, не искажая действительность.

Читайте также:  Двоение в глазах по вертикали астигматизм

Большая проблема астигматизма заключается в плохом приспособлении к преломлению. Оптические линзы позволяют бороться с этой проблемой. Полностью избавиться от заболевания, благодаря оптическим приспособлениям – невозможная задача, однако бороться с прогрессирование заболевания основная цель. Про гимнастику для глаз при астигматизме узнайте по этой ссылке.

Проблемы, при которых торические линзы необходимы:

  • заболевания роговицы;
  • катаракты;
  • ношение после операций на глазах;
  • при астигматизме;
  • при глазных травмах.

Корректировать зрение с помощью торрических систем при астигматизме не нужно, если заболевание достигает меньше половины диоптрии. В некоторых случаях вместо назначения операций, для корректировки зрения используют именно торрические оптические системы.

Мягкие

Производство МКЛ, или мягких контактных линз сосредоточенно на применении полимерных материалов. Имеют необычную форму, которая состоит из цилиндра и сферы. Врач устанавливает режим ношения индивидуально к пациенту. Чаще всего они снимаются на на ночь. При коррекции применение такого вида достаточно частое явление, поскольку они удобны и не создают проблем в использовании.

Использование МКЛ при лечении:

  • Защищая после операций;
  • Хрусталика.

Использовать данный вид лучше всего во время спортивных занятий. Главное достоинство заключается в крепкой фиксации, что позволит выполнять нормативы качественнее. Еще одним достоинством является придание образа, так как МКЛ можно выбирать различных цветов.

Помимо достоинств МКЛ, есть существенные недостатки. Они могут засоряться, на них со временем появляются грибки. Мягкие линзы менее прочные, чем жесткие, что в значительной мере влияет на деформацию глаза.

Жесткие

Производство данного вида линз предусматривает применение твердого, жесткого материала. Чтобы грамотно корректировать астигматизм, необходимо продолжительное время носить ЖКЛ. Желательный период ношения составляет приблизительно пол года. Газопроницаемые ТЛ обладают способностью пропускания через себя кислорода. Это позволит лучше корректировать заболевание.

Разделение ЖКЛ:

  • обычные;
  • газопроницаемые.

Основное различие заключается в применении. Обычная отличается тем, что не используется при астигматизме. Применение обычной жесткой линзы не поможет в коррекции заболевания. Газопроницаемая, напротив борется с патологиями и удачно корректирует. Большая польза от ТКЛ заключается при сложном астигматизме и сильных осложнениях. Если заметны сильные дефекты зрения, необходимость в использовании ТКЛ возрастает.

Гибридные

Данный вид один из лучших в применении, поскольку ГКЛ располагаются по центру хрусталика, и имеют твердый материал. Корректирование простого гиперметропического астигматизма гибридными оптическими системами – один из наилучших способов влиять на роговицу глаза.

Корректирование заболевания астигматизма в значительной мере влияет на здоровье организма в целом. Поэтому при использовании всех видов линз, необходимо следить за такими заболеваниями, как глаукома и диабет.

Особенности подбора

Чтобы подобрать астигматические линзы, необходимо потратить большое количество времени, по сравнению с другими.

Предварительно, врач должен установить следующие факты:

  • выяснение, где располагаются оси, при астигматизме;
  • подбор цилиндрических или сферических компонентов;
  • произвести оценку месторасположения.

Важность правильного установления заключается в том, что от этого будет зависеть четкость зрения. Меньше дефектов будет, если врач правильно подберет оптический прибор, соответствующий астигматическому заболеванию.

Желательно не использовать астигматические линзы без врачебного предписания. Самолечение в данном случае может сказаться негативно, поскольку у каждого человека различная степень астигматизма.

Правила применения и ухода

Существуют правила пользования контактными линзами, соблюдая которые вы снижаете риск осложнений заболеванием. Если их использовать не по назначению, либо противоречить инструкциям, наступают негативные последствия. Про степени астигматизма у ребенка и взрослого узнайте в этой статье.

Правила применения:

  • менять в срок;
  • правильный способ хранения оптического прибора ( в предназначенных для этого растворах);
  • очистка;
  • Зачастую меняют линзы по кварталам (раз в 3 месяца), однако этот нюанс будет зависеть от компании производителя. В любом случае при использовании, на поверхности будут оставаться частицы, которые нужно ежедневно очищать. Если не осуществлять очищение, прибор помутнеет и видимость будет хуже. Помимо ограничения в обзорности видения, появляется возможность воспалений глаза.

Нельзя мыть оптический прибор водой с крана. Есть вероятность появления заболевания коньюнктивита, если промывать каплями, не приписанными офтальмологом. Использование слюны также недопустимо.

Видео

Данное видео расскажет Вам про астигматические линзы, их виды и применение.

Выводы

  1. Контактные и цветные торические линзы – лучший способ корректировать зрение. Использование такого оптического прибора непозволительно, если у вас нет проблем с астигматизмом.
  2. У линз есть свои плюсы и минусы, которые нужно учитывать. Существует много видов астигматических КЛ, которые используются в различных ситуациях.
  3. Необходимо правильно использовать, чтобы не возникало проблем с эксплуатацией. Это связанно с различным материалом, который используется производителем. Мыть нужно в специальных растворах, не используя воду с крана.

Источник