Лучшая операция при глаукоме

операция на глазах

  1. Показания
  2. Подготовка
  3. Лазерные операции при глаукоме
  4. Виды операций
  5. Микрохирургические операции
    • Иридэктомия
    • Фистулизирующие операции
    • Дренажные операции
    • Непроникающие операции
    • Циклодиализ
    • Криовоздействие
  6. Реабилитационный период
  7. Прогноз после операции
  8. Восстановление зрения после операции
  9. Цена операции
  10. Отзывы врачей и пациентов
  11. Видео

Понятие глаукома объединяет группу заболеваний, характеризующихся перманентным подъёмом внутриглазного давления. Такие изменения приводят к необратимому повреждению глазного нерва, что при отсутствии лечения заканчивается необратимой потерей зрения. Опасность заболевания в том, что на начальных стадиях оно протекает бессимптомно. К тому времени, как пациент замечает проблемы со зрением, на состояние глазного нерва уже очень сложно повлиять. Глаукома находится на втором месте в списке причин потери зрения после катаракты во всем мире. Данное заболевание можно лечить как консервативно с помощью глазных капель, так и хирургически. Выбор тактики лечения зависит от стадии глаукомы, показателей внутриглазного давления, эффективности антиглаукоматозных капель и динамики снижения остроты зрения. Операция при глаукоме в первую очередь направлена на снижение внутриглазного давления и формирование дополнительных путей оттока водянистой влаги.

Показания к хирургическому вмешательству

Лучшая операция при глаукоме

Проведение операции при глаукоме показано в следующих клинических ситуациях:

  1. Отсутствие компенсации показателей офтльмотонусас помощью антиглаукоматозных капель.

  2. Некорректное или недостаточно регулярное использование пациентом глазных капель, снижающих внутриглазное давление. Такие ситуации нередки с пожилыми пациентами, которые не могут самостоятельно закапать глаза или не делают этого в силу сенильных изменений в нервной системе.

  3. Слишком быстрое неконтролируемое снижение остроты зрения и сужение полей зрения.

  4. Прогрессирование изменений со стороны зрительного нерва даже при нормальных значениях внутриглазного давления.

  5. Пациент желает, чтобы ему хирургическим способом скорректировали данную патологию.

Показания

Каждый случай рассматривается индивидуально. Важно выполнить операцию вовремя, чтобы предотвратить повреждение нервных структур зрительного нерва – такие изменения необратимы.

Оперативное лечение при глаукоме подразделяется на лазерные операции и микрохирургические. В каждой конкретной ситуации хирург определяет какой вид оперативного лечения будет оптимальным и максимально результативным для пациента.

Подготовка к плановой антиглаукоматозной операции

вниманиеВ случае планового оперативного вмешательства пациенту заранее назначается дата операции и даётся план подготовки, согласно которому он должен посетить специалистов и пройти обследования. Прежде всего, необходимо добиться компенсации сопутствующей соматической патологии – артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета. Затем выполняются общеклинические лабораторные и инструментальные методы диагностики: общий и биохимический анализы крови, электрокардиография, флюорография.

Пациент в обязательно порядке посещает офтальмолога, который проводит серию замеров внутриглазного давления, изучает состояние сетчатки и других структур глазного яблока. Это необходимо для того, чтобы установить все возможные причины прогрессирующей потери зрения. Операция при глаукоме может проводиться как амбулаторно, так и после предварительной госпитализации в стационар. В частных клиниках после выполнения операции и непродолжительного наблюдения пациента отпускают домой.

В день операции необходимо быть натощак, накануне можно позволить себе лёгкий ужин. Анестезия местная в комбинации с внутривенной седацией. По показаниям может проводиться общая или регионарная анестезия.

Лазерные операции при глаукоме

Суть данных вмешательств заключается в отсутствии нарушения целостность структур глазного яблока с помощью хирургического инструментария. В ходе операции применяется лазерная энергия. Данный вид операций абсолютно спокойно переносится пациентами любых возрастных групп, имеет очень короткий восстановительный период, но актуален исключительно на начальных стадиях заболевания.

Виды лазерных антиглаукоматозных операций

Разновидность лазерного воздействия зависит от формы глаукомы и того, насколько тяжело протекает заболевания. Офтальмологический лазер формирует высокоэнергетический луч, способный вызывать микроскопический ожог или испарение определённого участка ткани. В процессе вмешательства врач прикладывает к глазу специальную контактную линзу и направляет лазерный луч на необходимый участок глаза. Предварительно используются капли с местным анестетиком. При глаукоме проводят следующие разновидности лазерных операций:

  • Селективная лазерная трабекулопластика – актуальна для лечения первичной открытоугольной глаукомы. Применяются лучи невысокой энергии. Селективно удаляются участки трабекулярной сети, через которую происходит транспорт водянистой влаги из глаза.

  • Аргоновая лазерная трабекулопластика – также актуальна при первичной открытоугольной глаукоме. Аргоновый лазер используется для формирования дополнительных каналов, по которым происходит отток жидкости. При необходимости операцию можно выполнять в несколько этапов.

  • Лазерная периферическая иридотомия – используется для лечения закрытоугольной глаукомы. Данная форма заболевания возникает, когда угол между роговицей и радужкой является недостаточно большим. Радужка блокирует дренаж жидкости, приводя к гипертензии. Во время лазерной иридотомии в радужке формируются небольшие отверстия, позволяющие осуществлять эффективный дренаж.

  • Лазерная циклофотокоагуляция – используется при неэффективности других методов. Несколько видов лазеров используются для ограничения продукции цилиарным телом водянистой влаги. Для тотального контроля над заболеванием может понадобиться несколько процедур.

Микрохирургические операции при глаукоме

Хирургическое лечение показано в случае неэффективности консервативных методов или лазерной операции. Оперативное хирургическое вмешательство требует более длительного восстановления и имеет более высокий риск осложнений. Тем не менее, хирургические операции глаукоме – это наиболее эффективный способ борьбы с внутриглазной гипертензией.

Иридэктомия

В ходе этой хирургической процедуры специалист удаляет небольшой участок радужки на всю ее толщину. Данная манипуляция актуальная для закрытоугольной глаукомы. В этом случае отток водянистой влаги нарушается вследствие анатомически малого размера угла между роговицей и радужкой. Именно в этом месте происходит дренаж жидкости.

Иридэктомия

В ходе вмешательства производится иссечение конъюнктивы, осуществляется доступ к радужке. После чего особыми ножницами иссекается ее часть. Затем производится наложение швов, снимают которые в среднем через неделю. При наличии болевого синдрома рекомендуются нестероидные анальгетики. Восстановительный период непродолжительный.

Фистулизирующие (проникающие) операции

Операции проводятся на дренажной системе глаза, через которую и происходит отток водянистой влаги. Возможно проведение данного вмешательства с хорошим гипотензивным эффектом при любой стадии глаукомы, включая терминальную. Существуют следующие разновидности:

  • Трабекулэктомия – частичное удаление дренажной системы. Формируются условия для контролируемого оттока жидкости, которая просачивается через конъюнктиву. После вскрытия склеры и конъюнктивы производится удаление участка склеры и трабекулярной системы, через которую и происходит дренаж жидкости.

  • Трабекулотомия – суть операции остаётся прежней, отличие состоит в том, что ткани не удаляются, а только иссекаются.

Читайте также:  Врожденные аномалии радужки при врожденной глаукоме

Фистулизирующие операции

Операции проводятся под местной анестезией, чаще в стационарных условиях. Данный вид оперативного вмешательства сопряжён с риском осложнений. Особенно нежелательным последствиям подвержены молодые пациенты. Соглашаясь на фистулизирующую операцию. Пациент должен быть информирован о возможном появлении следующих осложнений:

  • Формирование заполненной жидкостью кисты в области конъюнктивы. Данное образование ещё называют кистозной подушкой. Такое образование вызывает у пациентов дискомфорт и может провоцировать воспалительные процессы.

  • Сформированный для оттока жидкости канал у 20% пациентов подвергается фиброзным изменениям и перестаёт функционировать, что требует проведения реоперации.

  • Вследствие операции изменяется гидродинамика водянистой влаги, что может способствовать формированию катаракты.

Дренажные операции

Являются модификациями операций проникающего типа с целью повышения их эффективности.

Дренажные операции

При таких операциях снижение внутриглазного давления осуществляется посредство имплантации специальных шунтирующих приспособлений или стентов, которые являются альтернативными путями оттока внутриглазной жидкости в обход фиброзно-измененным или повреждённым естественным дренажным каналам. Устройства изготавливаются из различных материалов – силикона, коллагена, нержавеющей стали. Фирмы-производители — Alcon, Ivantis, Allegran.

Непроникающие операции

Данный вид операций по поводу глаукомы подразумевает минимальное нарушение целостности глазного яблока. Операция получила название «склерэктомия». Глубокая склерэктомия включает минимальный разрез склеры, часть которой удаляется для формирования нового дренажного пространства. В последние годы широкое распространение получил новый хирургический метод, называемый вискоканалостомией, в ходе которого используется вискоэластический гелеобразный материал, обеспечивающий достаточную поверхность для дренирования жидкости.

Антиглаукоматозные операции непроникающего типа лучше переносятся пациентам. Из недостатков можно отметить их меньшую эффективность и большую частоту рецидивов по сравнению с фистулизирующими операциями. В связи с этим они, как правило, применяются только при начальных стадиях глаукоматозного процеса.

Циклодиализ

Циклодиализ представляет собой отделение цилиарного тела от поверхности склеры, что формирует прямое сообщение между передней камерой глаза и супрахориоидальным пространством.

Циклодиализ

Такая методика актуальна при не осложнённой глаукоме. Возможна комбинация с одним из вышеописанных методов для достижения желаемого эффекта. Послеоперационный период иногда осложняется попаданием крови в переднюю камеру. Геморрагическое содержимое, как правило, рассасывается самостоятельно.

Криовоздействие

Основной принцип криовоздействия заключается в использовании в процессе операции низких температур (до -80 °C). С помощью криокоагулятора проводится «замораживание» цилиарного тела, отвечающего за продукцию внутриглазной жидкости, и его последующая деструкция, что приводит к нарушению его функции и снижению офтальмотонуса. Данный метод несет в себе больший риск осложнений, нежели лечение лазером или другими микрохирургическими операциями. Поэтому он применяется при отсутствии эффекта от других методов лечения.

Реабилитационный период

Сразу по завершении антиглаукоматозной операции пациента после непродолжительного наблюдения отпускают домой, если операция проводилась амбулаторно. В случае госпитализации в стационар выписка осуществляется через 1-2 дня после операции. Пациенту дают чёткие предписания по приёму лекарственных препаратов и применению глазных капель. Также назначают время контрольного визита. В раннем послеоперационном периоде необходимо придерживаться следующих простых правил:

  • Снимать защитную повязку с прооперированного глаза можно только с разрешения лечащего врача.

  • Избегать прямых солнечных лучей и использовать затемнённые очки.

  • Ограничить деятельность, подразумевающую усиленную работу глаз – чтение, просмотр телевизора и работу за компьютером.

  • Избегать тяжёлой физической нагрузки.

  • Не использовать декоративную косметику и следить, чтобы во время гигиенических процедур моющие средства не попадали в глаза.

Прогноз после операции

Послеоперационный прогноз зависит от исходного состояния органа зрения и сопутствующих офтальмологических заболеваний. При своевременной диагностике глаукомы и проведении хирургического вмешательства 90% пациентов сохраняют хорошее зрение.

Пациентам следует понимать, что время ремиссии зависит от вида оперативного вмешательства, но в среднем составляет 6-7 лет. По прошествии данного срока начинается постепенный рост давления. Важно не пропустить этот момент, чтобы вовремя назначить лечение и определиться со сроками реоперации.

Восстановление зрения после операции

Снижение остроты зрения при глаукоме обусловлено гибелью светочувствительных рецепторов сетчатки и нервных волокон зрительного нерва . Именно поэтому целью любого лечебного воздействия является сохранение того уровня остроты зрения, который на момент начала лечения есть у пациента. Восстановить ранее утраченное вследствие офтальмогипертензии зрение невозможно.

В ситуациях, когда имеет место комбинированная патология, например, сочетание глаукомы с катарактой, добиться улучшения можно при адекватном лечении обоих заболеваний.

Цена операции, получение услуги по полису ОМС

Услугацена
кодназваниеНал
20.10 Операции при глаукоме  
2007012ИАГ лазерная иридэктомия5000
2007013Комбинированная лазерная иридэктомия7300
2007014Лазерная трабекулопунктура (ЛТП)7500
2010001Синутрабекулоэктомия (СТЭ)45000
2010002Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ)48500
2010004Антиглаукоматозная операция при первичной глаукоме первой категории сложности29500
2010005Антиглаукоматозная операция при первичной глаукоме второй категории сложности35500
2010006Антиглаукоматозная операция при первичной глаукоме третьей категории сложности41000
2010007Антиглаукоматозная операция при вторичной или рефрактерной глаукоме первой категории сложности34550
2010008Антиглаукоматозная операция при вторичной или рефрактерной глаукоме второй категории сложности45000
2010009Антиглаукоматозная операция при вторичной или рефрактерной глаукоме третьей категории сложности50000
2010010Антиглаукоматозная операция с дренированием угла передней камеры при первичной глаукоме первой категории сложности33500
2010011Антиглаукоматозная операция с дренированием угла передней камеры при первичной глаукоме второй категории сложности42750
2010012Антиглаукоматозная операция с дренированием угла передней камеры при первичной глаукоме третьей категории сложности48000
2010013Антиглаукоматозная операция с дренированием угла передней камеры при вторичной или рефрактерной глаукоме первой категории сложности37800
2010014Антиглаукоматозная операция с дренированием угла передней камеры при вторичной или рефрактерной глаукоме второй категории сложности46590
2010015Антиглаукоматозная операция с дренированием угла передней камеры при вторичной или рефрактерной глаукоме третьей категории сложности55000
2010017Реконструкция угла передней камеры при вторичной глаукоме32500
2010018Базальная иридотомия12000
2010019Иридопластика24500
2010020Пупиллопластика45000
2010021Подшивание коллагенового или силиконового дренажа14500
2010022Имплантация клапана Ахмеда45000
2010023Имплантация клапана Ex-Press шунта45000
2010024Имплантация клапана Molteno45000
2010025Набор одноразовых расходных материалов для антиглаукоматозной операции30000
Читайте также:  Противопоказания к операции глаукома

Полис ОМС даёт возможность провести операцию при глаукоме бесплатно. Единственным нюансом является наличие очереди в государственной клинике, то есть операцию выполнят через несколько месяцев после первичного обращения. На коммерческой основе подобные операции проводят как частные, так и государственные клиники в максимально короткие сроки, что очень важно при высоком внутриглазном давлении и риске необратимого повреждения зрительного нерва. При возникновении осложнений лечение их осуществляется бесплатно в том учреждении, где проводилась основная операция.

Цена хирургической коррекции в частных клиниках зависит от исходного состояния глаза и сложности операции. Лазерное вмешательство проводится по цене 9000 – 12000 рублей. Стоимость хирургических операций при глаукоме варьирует в диапазоне 25000 – 55000 рублей в зависимости от вида операции.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы пациентов – параметр субъективный. Впечатление пациента формируется под воздействием послеоперационного дискомфорта, который является временным. Также необходимо понимать, что операция по поводу глаукомы всегда направлена на предотвращение прогрессирования болезни, возврат остроты зрения на уровень «до болезни» практически невозможен. Пожилым людям гораздо комфортнее, когда врач подробно им объясняет суть операции и особенности восстановительного периода.

Отзывы врачей об оперативном лечении глаукомы в основном положительные. Любому врачу важно получить хороший результат своей работы. После хирургической антиглаукоматозной операции и кропотливой работы с пациентом удаётся достичь хорошего результата, а именно, стойкой нормализации офтальмотонуса.

Глаукома – серьёзное заболевание, в отсутствие лечения способное привести к необратимой слепоте. Своевременная диагностика, консервативное, а при его неэффективности, хирургическое лечение останавливает развитие болезни, обеспечивая сохранение зрительных функций.

Видео: врач о глаукоме и методах лечения

Источник

Глаукома операция. Хирургическая и лазерная операция глаукомы. Последствия и осложнения | FedorovMedCenter.ru

20.03.2018

 Содержание: 

Глаукома представляет собой болезни органа зрения, которые проявляются в виде периодического или постоянного давления внутри глазного яблока. Такая патология приводит к падению остроты зрения, омертвению зрительного нерва и может стать причиной слепоты. Если диагностирована глаукома операция может быть проведена путем хирургического вмешательства или лазерным методом, при несложных случаях назначают терапию лекарственными препаратами.

Операция по удалению глаукомы предполагает предварительное обследование пациента, анализы, осмотр ротовой полости. На подготовительном этапе крайне важно выявить очаги инфекции (острые респираторные заболевания, больные зубы), чтобы устранить их до начала оперативного вмешательства. Хирургическая операция глаукомы проводится под местным наркозом с применением лидокаина и адреналина для усиления обезболивающего действия и уменьшения потери крови.

Хирургическая операция глаукомы

В медицинской практике применяют различные методы хирургического вмешательства при глаукоме, выбор конкретного способа зависит от:

  • формы заболевания глаукомы;
  • показтелей здоровья пациента;
  • показателя внутриглазного давления;
  • легкости оттока влаги.

Хирургическое вмешательство, выполняемое любым методом, проводится в специальной клинике и занимает не более 20-ти минут. Оперативное вмешательство при глаукоме направлено на удаление части трабекулярных тканей. После такой процедуры открывается сообщение между субконъюктивальной полостью и передней камерой. 

Лучшая операция при глаукоме

Для быстрого восстановления здоровья пациента во время операции создают небольшое отверстие в районе корня радужной оболочки.


Операция по удалению глаукомы

После проведения оперативного вмешательства на глаза пациента накладывают специальную повязку, которую необходимо будет носить в течение последующих 3-х дней.

В медцентре имени С.Федорова в Москве проводят высокоточную диагностику глазных заболеваний и оперативное лечение глаукомы с применением последних технологий, в том числе и лазерным методом.

Лазерная операция при глаукоме

Операция глаукомы лазером отличается высокой эффективностью, что подтверждается многочисленными случаями успешного лечения. Проводят лазерную терапию в случаях, когда заболевание находится на начальной стадии и дистрофические изменения зрительного нерва не сильно выражены. 

Решение о применении лазерной микрохирургии принимает лечащий врач после обследования. Лазерное лечение показано в случаях, когда консервативная терапия не привела к желаемым результатам, резко ухудшилось зрение, если противопоказаны гипотензивные средства, для профилактики возникновения острых приступов болезни и в других случаях.

Лазерная операция при глаукоме отличается целым рядом преимуществ, основные из которых заключаются в следующем:

  • обеспечение устойчивых показателей после операции;
  • отсутствие негативного влияния на организм;
  • исключение послеоперационных осложнений;
  • подготовка и сама операция не занимает много времени;
  • относительно недорогая стоимость процедур.

Лазерная операция при глаукоме проводится в амбулатории. Подготовка пациента к операции с предварительным медицинским осмотром занимает примерно половину дня.

Для обезболивания применяют специальные глазные капли. Во время операции в глазу производят микроскопический надрез (до 1,50 мм), через который вводят стекловолокно для лазерного луча. Лазер воздействует вы нужную точку в течение 5-ти секунд.

К основным методам лазерной терапии при глаукоме относится иридэктомия, которая заключается в создании отверстия в периферической зоне радужной оболочки.  С помощью такой процедуры выравнивается давление между передней и задней камерой глаза, открывается угол передней камеры.

В медцентре имени С. Федорова в Москве проводят лазерную микрохирургию с использованием современного оборудования. Невысокая стоимость лазерной операции делает эту процедуру доступной практически всем пациентам.

Лучшая операция при глаукоме

Послеоперационный период

Чтобы глаукома после операции перестала проявляться и процесс восстановления прошел в максимально сжатые сроки, необходимо соблюдать рекомендации врача.

После хирургического лечения глаукомы послеоперационный период длится 10 дней, в течение которых необходимо строго соблюдать рекомендации врача:

  • Соблюдение диетического режима питания. После операции из рациона целесообразно исключить спиртные напитки, маринады, соления, необходимо, чтобы пища не была очень горячей и твердой.
  • Положение во время сна. Стоит спать на боку, противоположном стороне, на которой проводилась операция. В противном случае может нарушится кровообращение и циркуляция влаги в глазу.
  • Режим гигиены. После оперативного вмешательства следует избегать попадания в глаза воды из водопровода, нельзя глаза тереть и применять без предписания врача различные препараты. Следует избегать людей с простудными заболеваниями.
  • Зрительные нагрузки. Необходимо на время отказаться от вождения автомобиля просмотра телевизора, работы за компьютером, не стоит находиться в помещениях с очень ярким освещением.
  • Физическая активность. В период восстановления после операции не рекомендуется заниматься физическими упражнениями, перенапрягаться, поднимать предметы весом более пяти килограмм. Следует исключить посещение саун, бассейнов, бань.
  • Посещение клиники. После операции врач назначает периодичность посещений для контроля за процессом восстановления. Необходимо соблюдать все рекомендации относительно приема лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом.
Читайте также:  Проведение операции катаракта с глаукомой

Регулярное посещение врача позволит избежать осложнений и других неприятных последствий в послеоперационный период.

Посещать доктора после окончания восстановительного этапа следует каждые полгода, чтобы проверить остроту зрения, показатель внутриглазного давления, обследование глазного дна.

Возможные последствия после операции глаукомы

Операция глаукомы лазеромПри глаукоме операция последствия дает, в основном, положительного характера, если соблюдать все рекомендации лечащего врача. Вскоре после оперативного вмешательства основные признаки заболевания исчезают, роговица глаз заживает.

Лучшая операция при глаукоме

Чтобы избежать негативных последствий следует избегать физического и зрительного перенапряжения, соблюдать диету, щадящий режим и принимать назначенные врачом лекарственные препараты.

Негативные последствия после операции глаукомы наблюдаются примерно в 20,0% случаев и связаны они, в основном, с упущениями во время операции, несоблюдением режима во время реабилитационного периода, а также вследствие наличия у пациента противопоказаний, на которые предварительно не обратили внимание.

Поэтому одним из основных условий, которое позволит избежать негативных последствий при хирургическом лечении глаукомы, является тщательное обследование пациента для выявления у него противопоказаний, к которым относятся:

  • ВИЧ, СПИД — высокая вероятность заражения во время или после операции;
  • Аутоимунные заболевания — иммунная система организма может дать сбой и здоровые клетки станут уничтожаться;
  • Наличие катаракты, которая часто сопутствует глаукоме. При комбинированной форме заболевания механическую терапию не применяют.
  • Наличие инфекционных или бактериальных заболеваний — вероятен риск проникновения инфекций в глубинные слои.
  • Деструкция сетчатки, наличие предыдущих операций на глазах. Каждое последующее оперативное вмешательство увеличивает риск осложнений, поэтому рекомендовано не больше четырех операций на глазах в течение жизни.
  • Дистрофия сосудов глаза — при повреждении во время операции процесс заживления будет длительным.

Если перед операцией обратить внимание на наличие у пациента перечисленных заболеваний, то можно значительно сократить риски негативных последствий хирургического вмешательства. 
    
В медцентре имени С.Федорова применяют современные технические средства, которые позволяют провести комплексное обследование пациента перед операцией, установить наличие противопоказаний, и минимизировать негативные последствия после хирургического вмешательства.

Осложнения после операции глаукомы глаза

Любое оперативное вмешательство, даже минимальное, представляет собой определенную опасность. Осложнения после операции глаукома возникают достаточно редко, наиболее часто в послеоперационном периоде у пациента могут наблюдаться:

  • повышенная светочувствительность в течение полугода после проведения операции;
  • снижение зрительной остроты;
  • показания для повторного проведения операции;
  • воспалительные процессы в глазах;
  • дистрофия роговицы;
  • развитие заболевания — катаракты;
  • бактериальное инфицирование.

Хирургическая операция закрытоугольной глаукомыНа раннем послеоперационном этапе, чаще всего, наблюдается гипертензия, гипотония, воспалительные процессы. Спустя полгода после хирургического вмешательства осложнения могут проявляться в виде стремительного развития катаракты, гипертензии, заражения различными инфекциями.

Очень редко после оперативного вмешательства у пациента может развиться глаукома в злокачественной форме — тяжелое осложнение, которое возникает вследствие блокирования оттока влаги и попадания ее в стекловидное тело.

Чтобы предотвратить осложнения после операции глаукомы глаза, пациенту назначают специальные капли с антибактериальным эффектом. Для предупреждения ирита применяют кортикостероидные препараты. Чтобы снять воспаления применяют местные противовоспалительные препараты.

При повышении внутриглазного давления проводят массажирование глазного яблока. С помощью таких процедур фильтрующие пути формируются легко и быстро.

Лечение осложнений проводят консервативными методами. Медицинские препараты подбираются, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Если возникают отдаленные осложнения в виде кисты в фильтрационной подушке, то проводят субэпителиальное вскрытие.

Несмотря на наличие рисков возможных осложнений, оперативное вмешательство может быть единственным способом сохранить зрительные функции.

Хирургическая операция закрытоугольной глаукомы

Хирургическая операция закрытоугольной глаукомы направлена на создание пространства между передней и задней камерой. Выполнить такую операцию можно с помощью лазерного метода или путем оперативного вмешательства:

хирургическая иридэктомия — процедура, во время которой удаляется часть радужки;
лазерная иридотомия — пробивание в радужке с помощью лазерного луча отверстия, через которое жидкость свободно перемещается между камерами. 

Такие процедуры применяют на обоих глазах в следующих случаях:

  • при острых приступах глаукомы;
  • при обнаружении узкого угла фильтрации с угрожающей возможностью его закрытия;
  • во всех случаях, когда грозит закрытие угла фильтрации.

Открытоугольная глаукома операция

При открытоугольной глаукоме операция проводится в тех случаях, когда консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов. По сравнению с закрытоугольной, такой вид глаукомы поддается лечению, в том числе, и хирургическим путем, гораздо легче.

Основная задача, которую преследуют при хирургическом вмешательстве состоит в формировании новых каналов оттока водянистой жидкости. При некоторых видах оперативного лечения открывают старые протоки для движения внутриглазной жидкости. 

У пожилых людей с набором хронических заболеваний существует риск того, что дистрофические процессы продолжаться, вследствие чего понадобиться повторная операция.

Самые сложные офтальмологические операции путем обычной или лазерной микрохирургии  выполняют специалисты медицинского центра имени С. Федорова в Москве. К услугам пациентов комфортные условия, отсутствие очередей, современные медицинские технологии и доступные цены. 

Если возникли проблемы со зрением — не медлите с походом к врачу, обращайтесь в наш медцентр в Москве. Опытные специалисты проведут комплексную диагностику и подберут эффективный метод лечения.

Лучшая операция при глаукоме

Стоимость операций при глаукоме:

Название услуги Цена в рублях Запись на прием
2010025 Набор одноразовых расходный материалов для антиглаукоматозной операции 36000 Записаться
2010004 Антиглаукоматозная операция при первичной глаукоме первой категории сложности 23400 Записаться
2010005 Антиглаукоматозная операция при первичной глаукоме второй категории сложности 30600 Записаться
2010006 Антиглаукоматозная операция при первичной глаукоме третьей категории сложности 37200 Записаться
2010007 Антиглаукоматозная операция при вторичной или рефрактерной глаукоме первой категории сложности 29500 Записаться
2010008 Антиглаукоматозная операция при вторичной или рефрактерной глаукоме второй категории сложности 42000 Записаться
2010009 Антиглаукоматозная операция при вторичной или рефрактерной глаукоме третьей категории сложности 48000 Записаться
2010010 Антиглаукоматозная операция с дренированием угла передней камеры при первичной глаукоме первой категории сложности 28200 Записаться
2010011 Антиглаукоматозная операция с дренированием угла передней камеры при первичной глаукоме