Ложная близорукость ее лечение

Термин «близорукость» слышал каждый человек. Это нарушение рефракции считается самым распространенным. Существует также и ложная близорукость, которая особенно распространена среди детей школьного возраста. В чем отличия этого состоянии от миопии? Почему оно возникает и какие симптомы позволяют окулисту диагностировать ложную близорукость?

Что такое ложная близорукость?

Ложная близорукость — это спазм аккомодации. Многие люди сталкивались с тем, что способность четко видеть отдаленные предметы пропадает на некоторое время. Обычно такое состояние появляется после продолжительной зрительной работы. Оно и называется ложной близорукостью. Аккомодация — это способность глаза преломлять световые лучи. Это необходимо для того, чтобы человек мог разборчиво видеть предметы на любом расстоянии.

Термин «аккомодация» переводится как «приспособление». То есть глаз буквально «подстраивается» под определенные условия для того, чтобы обеспечить четкое зрение. Это происходит за счет изменения кривизны хрусталика, воздействие на который оказывает цилиарная мышца. Она имеет форму кольца и располагается вокруг хрусталика. Если человек смотрит вдаль, то цилиарная мышца расслаблена. Во время фокусировки глаза на предмете, который расположен вблизи, она напрягается, делая хрусталик более выпуклым.

Причина ложной близорукости — это спазм цилиарной мышцы глаза. Она продолжает оставаться в напряжении даже тогда, когда нет необходимости фокусироваться на близко расположенном предмете. Из-за этого снижается острота зрения. Человек плохо видит предметы, которые находятся на отдалении от зрительных органов. Симптомы этого нарушения схожи с симптомами миопии. Разница этих состояний заключается в том, что ложная близорукость — это обратимый процесс.

Ложная близорукость у детей школьного возраста

Часто ложная миопия возникает у школьников. Обычно это происходит при повышенных зрительных нагрузках: после длительной работы за компьютером, чтения книги при слабом освещении. Спазм цилиарной мышцы связан с фокусировкой хрусталика на предметах, которые расположены вблизи от глаз. После продолжительного напряжения мышце не всегда удается быстро расслабиться. Пока цилиарная мышца напряжена, ребенок испытывает сложности при зрении вдаль.
Ложная близорукость развивается не только у детей школьного возраста. Это состояние распространено среди взрослых. Особенно тех, которые много времени проводят за компьютером. Но чаще всего спазм аккомодации встречается у школьников. Примерно каждый шестой ученик в возрасте от 10 до 16 лет сталкивается с ложной близорукостью. Основная причина возникновения этого состояния у детей— высокие зрительные нагрузки в период обучения и нехватка витаминов в организме.

Симптомы ложной близорукости у детей

Родителям очень важно своевременно обратить внимание на жалобы ребенка. Ложная близорукость — это обратимый процесс, но опасность его заключается в том, что при отсутствии лечения она может перейти в истинную миопию. Диагностировать спазм аккомодации позволяют следующие симптомы:

• частые головные боли;
• быстрая утомляемость глаз;
• давление в глазных яблоках;
• снижение концентрации внимания;
• ощущение жжения в глазах;
• головокружения;
• слезотечение.

Дети дошкольного возраста и ученики начальной школы не всегда могут описать свое состояние. При спазме аккомодации ребенок часто становится капризным, раздражительным, отказывается выполнять домашние задания, читать книги. Часто в таком состоянии дети начинают тереть глаза, из-за чего они краснеют и слезятся. У ребенка пропадает интерес к любой зрительной работе: чтению, рисованию и т. д.
Симптомы ложной близорукости должны стать для родителей тревожным сигналом. Если своевременно не принять меры, то спазм аккомодации будет происходить чаще. Сначала он может продолжаться несколько часов после долгой зрительной работы. Затем — несколько дней. В итоге это может привести к развитию миопии.

Причины ложной близорукости у детей школьного возраста

Основная причина спазма аккомодации — это повышенные зрительные нагрузки. В школьном возрасте избежать их практически невозможно. Для многих детей нагрузки на зрительный аппарат во время обучения становятся колоссальными. До похода в школу им редко приходилось сталкиваться с такими объемами работы. Но нагрузки на зрительный анализатор — не единственная причина ложной близорукости у детей. Спазм аккомодации возникает и по другим причинам. Среди них:

• нарушения режима дня: недостаточное время сна, недостаток прогулок на свежем воздухе;
• недостаточное освещение рабочего места или неправильная поза во время выполнения уроков;
• чрезмерное увлечение компьютерными играми, просмотр телевизора на близком расстоянии;

• недостаточная дистанция от глаз до тетради или книги — менее 30 см;
• несоответствие размеров стула или письменного стола росту ребенка;
• недостаток витаминов и минералов, которые полезны для здоровья зрительных органов;
• остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника;
• нарушение тонуса сосудов, которые питают головной мозг;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• нарушение обмена веществ, ожирение.

Родители не всегда могут проследить за тем, как их ребенок выполняет домашнее задание. Часто дети, которые лишены родительского контроля, не соблюдают необходимое расстояние от глаз до учебника, долго смотрят телевизор или играют в компьютер. Поэтому взрослым необходимо записывать ребенка на прием к окулисту не менее одного раза в год. Профилактика зрения и своевременная диагностика нарушений позволят врачу назначить лечение и предупредить серьезные патологии.

Как происходит диагностика спазма аккомодации?

Для того, чтобы диагностировать ложную близорукость у детей школьного возраста, необходимо посетить окулиста. Врач проведет сбор анамнеза во время беседы с ребенком или его родителями. Обязательной процедурой, которую проводит офтальмолог при симптомах аккомодационного спазма, является компьютерная рефрактометрия. Этот метод исследования позволяет обследовать преломляющую силу глаза.

При осмотре детей окулист также проводить проверку зрения. Обычно для этого используют таблицу Сивцева. Это позволяет установить, на сколько диоптрий упало зрение ребенка. Во время обследования врач также измеряет внутриглазное давление, проводит теневую пробу. При возникновении сомнений врач может назначить УЗИ глаза или МРТ. Эти процедуры позволят выявить аномалии строения зрительного аппарата.

Лечение ложной близорукости у детей

При спазме аккомодации врач подбирает терапию индивидуально, основываясь на особенностях организма ребенка и частоты проявления ложной близорукости. Лечение этого состояния представляет собой комплекс мер. Избавить ребенка от аккомодационного спазма с помощью одного лекарства практически невозможно.
Основная задача лечения — устранить спазм цилиарной мышцы глаза, расслабить ее. При ложной близорукости детям часто выписывают такие капли, как:

• «Атропин»;
• «Ирифрин»;
• «Мидриацил»;
• «Тропикамид»;
• «Цикломед».

Лечение с помощью капель проводят курсами. Длительность их зависит от того, как часто у ребенка происходит спазм аккомодации. Средняя продолжительно курса длится от 1 до 4 недель.

Часто для лечения ложной близорукости используют капли с увлажняющим эффектом. Они помогут избавить ребенка от симптомов, которые сопутствуют этому состоянию: снять покраснение и сухость роговицы.

Лечение спазма аккомодации часто включает в себя:

• гимнастику для глаз;
• лечебную физкультуру;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• диету.

Профилактика спазма аккомодации

Существует комплекс правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы предотвратить развитие ложной близорукости. Они позволяют нормализовать работу цилиарной мышцы глаза, избежать снижения остроты зрения из-за прогрессирования миопии. Профилактика спазма аккомодации включает в себя:

• четкое соблюдение режима дня — ночной сон должен составлять не менее 8 часов;
• правильное питание, которое обязательно должно включать в себя прием витаминов;
• выполнение регулярных физических нагрузок, занятия спортом;
• соблюдение дистанции более 30 см между глазами и учебником, тетрадью или монитором;
• обеспечение правильного уровня освещения во время зрительной работы.

Необходимо давать глазам отдохнуть. Перерывы в зрительной работе детям следует делать не менее одного раза в час. Также окулисты рекомендуют выполнять упражнения, которые помогают расслабить цилиарную мышцу. Самое простое упражнение — зажмуривания. Нужно зажмуриться на 5 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторять упражнение следует 10 раз подряд.

Осложнения ложной близорукости

Если не принимать необходимых мер профилактики аккомодационного спазма, не придерживаться лечения, которое назначил врач, у ребенка может развиться истинная миопия. Часто в том случае, когда нарушение рефракции становится следствием ложной близорукости, врачи диагностируют миопию средней или высокой степени — более 3D.

У некоторых детей из-за спазма аккомодации возникает вегетососудистая дистония. Нарушения работы цилиарной мышцы глаза часто приводят к тому, что зрачки ребенка могут расширяться или сужаться непроизвольно. Вегетососудистая дистония часто проявляется у детей школьного возраста. Ложная миопия способствует развитию этой патологии.

Спазм аккомодации может привести к астенопии. Это патологическое состояние, которое заключается в быстрой утомляемости глаз и дискомфорте при зрительной работе. У некоторых детей возникает резь в глазах, слезотечение. Многие школьники жалуются на частые головные боли и раздвоение изображения. 
 

Миопия или другими словами ложная близорукость, патологическое состояние зрительной системы. Также ложную близорукость называют синдромом усталых глаз. В большей степени – это около 65% от всех случаев, заболевание проявляется у детей в возрасте до шести лет. Но, тем не менее, миопия довольно часто развивается и у взрослых. Лечение ложной близорукости должно проходиться под строгим контролем специалистов. Оно должно быть комплексным с использованием нескольких лекарственных групп. Только в этом случае можно побороть заболевание.

Причины возникновения ложной близорукости (псевдомиопии) у детей и взрослых

К причинам относится продолжительное перенапряжение зрения, которое часто приводит к сильной усталости глаз. В результате у человека теряется способность, четко ведет предметы на большом расстоянии. Иными словами начинает развиваться аккомодация (спазм). Перенапряжение цилиарной глазной мышцы, которая отвечает за движение хрусталика и определяет необходимую фокусировку любых линий и рисунков, приводит к нарушению ее работы.

Главными причинами образования ложной близорукости являются:

1. Как уже было сказано причиной может стать регулярное напряжение органов зрения.
2. Продолжительная работа за компьютером либо длительный просмотр телепередач.
3. Дефицит цинка в организме.
4. Неправильный режим сна и бодрствования.
5. Сильные нагрузки на глаза.
6. Плохое освещение в доме или на рабочем месте.
7. Нарушение кровоснабжения органов зрения и шейного отдела позвоночника.
8. Механические травмы глаз (в редких случаях).

Предотвращение появления данных факторов, негативно действующих на зрение, поможет снизать нагрузку на глаза, что в свою очередь существенно понизит риск развития ложной близорукости.

Виды миопии

Так называемый спазм аккомодации подразделяется на несколько типов:

1. Искусственный вид миопии. Появляется в период воздействия на зрительную систему лекарственные средств, для терапии глаз (капли, таблетки, растворы, ополаскиватели для глаз). Данная форма ложной близорукости является кратковременной и пройдет буквально через два дня осле прекращения приема определенных медикаментов.
2. Физиологический вид – развивается в результате постоянного перенапряжения органов зрения. В большинстве случаев эта форма средней и слабой степени миопии проявляется у людей, страдающих от астигматизма или дальнозоркости.
3. Смешанная форма миопии. Подразумевает под собой развитие сразу нескольких форм ложной близорукости.
4. Патологическая форма миопии. Обуславливается резким изменением фокуса зрения, из-за чего и понижается острота зрения. В свою очередь патологическая форма разделяется на две подгруппы: стойкая и нестойкая.

Про миопию высокой степени узнайте здесь.

Симптомы ложной близорукости

Довольно часто спазм аккомодации появляется совершенно внезапно и может, причинять дискомфорт человеку несколько недель или даже месяцев. Главных признак такого явления это плохой фокус зрения, размытость четких линий и картинок. При дальнейшем развитии патологии возникают и другие выраженные признаки:

• существенное понижение ясности изображения;
• •наступает быстрая усталость органов зрения;
• чувство жжения и зуда глаз;
• часто наблюдается мигрень;
• слезотечение, развитие конъюнктивита;
• расплывчатое изображение.

Особенности течения миопии у взрослых пациентов:

1. Понижается восприятие зрения, начинает расплываться изображение.
2. Невозможно сосредоточиться на предмете, поскольку нарушается поле зрение.
3. Чувство регулярного дискомфорта в глазах.
4. Образование болевого синдрома в области глаз.
5. Ощущение зуда и жжения на протяжении длительного времени.
6. Главной особенностью является чрезмерная утомляемость органов зрения.
7. Боль в глаза часто сопровождается слезотечением.
8. При отсутствии лечения миопии начинает развиваться гиперемия белковых оболочек глаз.

Спустя пару недель после ухудшения зрения у пациента начинают приступы головной боли, преимущественно в лобковой и затылочной части. В исключительных случаях они появляются довольно часто, что конечно значительно понижает качество жизни пострадавшего человека. Про коррекцию близорукости лазером расскажет эта статья.

В результате частых спазмов аккомодации у человека наблюдается регулярное состояние нервозности и раздражительности, с периодическими потерями сознания.

У детей миопия развивается намного чаще, чем у взрослых пациентов. Главными особенностями течения заболевания у детей являются:

1. Ребенок во время игр и прогулки часто трет глаза, жалуется на зуд.
2. У малыша на протяжении всего периода заболевания наблюдается покраснение глазных яблок.
3. При взгляде на далеко расположенные предметы ребёнок начинает прищуриваться, что в свою очередь ухудшает процент общего зрения.
4. Ребенок вялый, плохо кушает.
5. В некоторых случаях миопия сопровождается повышением температуры тела.
6. Малыш может жаловаться на регулярные головные боли.

Отличия ложной миопии от истинной

Отличия заключаются в следующем: псевдомиопия возникает из-за постоянного перенапряжения органов зрения. В результате чего возникает спазм аккомодации, понижается четкость зрения, нарушается фокус при рассматривании предметов вдалеке. Ложная близорукость наступает, когда ресничная мышца, не способна расслабится при переходе быстрого взгляда на дальние предметы. Кроме того, псевдомиопия легко поддается лечению. Про электростимуляцию глаз у детей читайте тут.

Истинная близорукость – это хроническая патологии, которая не подлежит какому-либо лечению. По этой причине человеку практически во всех случаях истинной близорукости прописывают контактные линзы или очки. Отличить ложную близорукость от истинной, без помощи специалистов невозможно.

Доктор поможет точно диагностировать заболевание и назначить курс эффективного лечения. Про лечение сходящегося косоглазия расскажет этот материал.

Истинная близорукость имеет медленный ход развития и от начала формирования заболевания до появления первых признаков может пройти несколько лет.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия проводит врач офтальмолог. Предположить ложную близорукость возможно на основании жалоб человека пришедшего на прием. Но вот для точного подтверждения необходимо пройти ряд диагностических методов, по результатам которых специалист назначит необходимое лечение. Для подтверждения миопии специалисты применяют следующие методы:

1. Обследование глазного дна. Суть данного метода состоит в следующем: доктор надевает на голову офтальмологическое зеркало, посередине которого находится небольшое отверстие и стает прямо напротив человека. Затем врач ставит это зеркало прямо перед необходимым глазом и направляет отображаемые лучи в зрачок. За счет чего специалист может подетально исследовать глазное яблоко, дать оценку состоянию органов зрения, в том числе и глазных нервов, и диагностировать наличие миопии и других патологий глаз. Обязательно перед процедурой проследите, что бы доктор закапал вам в каждый глаз по капле лекарственного средства, для того, что избежать сухости глаза. Какая-либо подготовка к процедуре не требуется.
2. Обследование полей зрения. Суть метода состоит в следующем: доктор садится напротив человека, в таком положении, чтобы левый глаз пациента смотрел ровно в правый глаз врача, при этом расстояние должно быть не менее одного метра. Смотреть необходимо прямо в глаз врача. После чего доктор ставит над головой небольшую метку, которую не должен видеть пациент. Затем специалист перемещает поставленную метку от периферической стороны к центру глаза. Человек должен сказать врача сразу, как только уведет метку. Если же пациент заметит метку одновременно с врачом, значит у обоих поля зрения в норме. Исследование проводится до тех пор, пока пациент не сообщит врачу, что заметил метку. В ином случае данное исследование не даст точных результатов.
3. Это пожалуй самый простой метод диагностирования ложной близорукости. Суть метода: доктор садится на стул напротив пациента и ставит специальную лампу со светом примерно на расстоянии одного метра от глаз. И рядом с этой лампой крепит офтальмологическое зеркало. Отражающиеся от зеркала лучи должны проходить через роговицу глаза, затем лучи проникают в сетчатку и отражаются от него. За счет чего доктор и определяет наличие миопии. Если во время исследование доктор уведет через зрачок глаза красное пятно, значит, у пациента есть проблемы. После диагностирования врач накачает соответствующее лечение.

Капли

В зависимости от вида поражения и особенности течения заболевания, могут назначаться разные виды глазных капель. Ниже описаны лучшие из них. О профилактике близорукости у детей читайте по этой ссылке.

Способствующие расслаблению цилиарной мышцы

• Эмоксипин – это средства имеет синтетическую основу, применятся только в офтальмологической практике. Позволяет понизить вязкость крови в глаза, уменьшает процент проницаемости сосудов.
  Дозирование препарата определяется только специалистом, самолечение опасно для здоровья.
  Глазыне капли Эмоксипин закапывают по 2 капли в каждый глаз 3 раза в сутки. Курс терапии от 4 до 30 дней. Продолжительность курса, прежде всего, зависит от тяжести течения заболевания. Максимальная дозировка в день не должна превышать 0.5 мл.
  Противопоказаниями являются: период беременности не зависимо от триместра и индивидуальная непереносимость компонентов;
• Ирифрин – это глазные капли, которые имеют мидриатическую активность (способствуют расширению зрачков). Предназначены для местного использования.
  2.5% капли начинают использовать с шестилетнего возраста по 1-й капле перед сном каждый день на протяжении одного месяца. Если же миопия имеет осложненный ход течения, пациенту назначают 10% капли для терапии взрослых и детей старше 12 лет. Закапывают по одной капле перед сном течении двух недель.

Использование Ирифрина не желательно в следующих случаях: при гиперчувствительности к компонентам средства, при глаукоме не зависимо от вида, при травмах глаз, в реабилитационный период после операции на глазах.

• Визин – это офтальмологическое средство производится в форме капель. Имеет небольшой список противопоказаний и побочных эффект, за счет чего и получил популярность.
  Данные глазные капли закапывают по 1-2 капли в каждый конъюнктивный мешок 3 раза в сутки. В случае развитии аллергической реакции нужно немедленно прекратить использование препарата.
  Противопоказания: наличие в анамнезе пациента аллергической реакции на компоненты средства, скачки артериального давления, гипертиреоз, синдром сухого глаза.

Для снятия аккомодационного спазма

• Мидриацил – это новое офтальмологическое средство для снятия аккомодационного спазма. Выпускает препарат только в виде капель для глаз. Используется для комплексного лечения заболеваний органов зрения. Закапывают капли два раза в день по одной капли в каждый глаз. Запрещено использовать: при увеличенной чувствительности к препарату, при глаукоме в особенности при смешанном типе, при внутриглазном давлении и детям младше 6 лет;
• Цикломед – это офтальмологическое лекарственное средство используется для лечения патологий глаз. Применяются средство на протяжении двух недель. Закапывают глаза каждые три часа по одной капле. Противопоказаниями являются: индивидуальная непереносимость средства, глаукома, период лактации.

Зрительная гимнастика

Гимнастика для глаз тренирует зрение и улучшает аккомодацию органов зрения.

1. Определите дальнюю точку на горизонте. Вытяните руки вперед и укажите указательным пальцем на заданную точку. 12 раз переводите глаза с заданной точки на кончик пальца.
2. Кончиком указательного пальца дотроньтесь до кончика носа. При этом не сводите взгляд с пальца, постарайтесь сфокусироваться на кончике пальца. Упражнение повторять 10 раз.
3. Начертите небольшую точку на стекле. Направьте свое внимание на данную точку и после чего резко переведите зрение на улицу или определенный предмет. После опять сосредоточьтесь на точке и опять переведите зрение. Повторять упражнение в течение семи минут.

По возможности давайте глазам отдохнуть в течении всего рабочего дня. Делайте простые упражнения и соблюдайте все необходимое рекомендации специалистов. И вы не будете знать, что такое миопия.

Видео

Данное видео подробно расскажет как определить истинную и ложную близорукость.

Выводы

1. Ложная близорукость может развиваться как у детей, так и у взрослых. причинами болезни могут быть неправильные зрительный режим, чрезмерные нагрузки, травмы, нарушение кровоснабжения и пр.
2. Ложная форма подлежит лечению и может быть полностью устранена, в то время как истинная только купируется.
3. Для терапии могут применяться очки, линзы и специальные глазные капли и витамины для глаз.