Линзы и отслоение сетчатки

16.05.2010, 13:09

 

Новичок

Регистрация: 16.05.2010

Адрес: Красноярск

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Отслойка сетчатки и контактные линзы

Добрый день!
Мое зрение сейчас:
OD 0,01 – 14,5 D Cyl — 4,25 ax 177*
OS 0,015 – 8,75 D Cyl – 5,5 ax 12*
Полгода назад мне были проведены следующие операции на левом глазу по отслойке сетчатки:
1. удаление эпиретинальных мембран, эндолазерокоагуляция, криопексия, интровит. пломбирование перфтор;
2. аспирация перфторана из глаза, тампонада силиконовым маслом;
3. (через 2 месяца) аспирация силикона из глаза. Сейчас сетчатка прилежит.
Я оформилась на инвалидность, мне дали 3-ю группу.
Отслойку сетчатки обнаружили в 2002 году. У меня были искаженные изображения предметов. Но хирургически оперировать глаза тогда не стали (так как в нашем городе не делали таких операций в те годы), а сделали только лазерную коагуляцию обоих глаз (на правом глазу — дистрофия сетчатки и деструкция стекловидного тела).
Мои вопросы: 1. через какое время после последней операции (февраль 2010г.) мне можно подбирать и носить контактные линзы и вообще можно ли их носить с учетом отслойки сетчатки и дистрофии? Последние 15 лет я носила мягкие контактные линзы, перед этим – какое-то время — жесткие (начало 90-х годов), так как врачи говорили, что с астигматизмом можно было носить только жесткие контактные линзы. С 4-х лет я ношу очки (сейчас мне 38 лет). В 16 лет мне делали операцию склеропластику, но ухудшение зрения не остановилось и продолжало прогрессировать очень сильно.
2. Влияют ли контактные линзы на отслойку сетчатки? Можно ли с этим заболеванием вообще носить КЛ? Что Вы можете порекомендовать в моем конкретном случае: какой коррекцией зрения мне можно пользоваться (очки или КЛ)?
3. И еще – можно ли мне делать эксимерлазерную коррекцию зрения? Как я смогу улучшить свое зрение: можно ли мне делать глазную гимнастику по методике Норбекова или Жданова и через какое время после операции?

Очень буду благодарна за Ваши подробные ответы на все мои вопросы.
Заранее благодарю,
Ольга

 

16.05.2010, 13:22

 

Администратор

 

Регистрация: 24.06.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 16,103

Сказал(а) спасибо: 5,815

Поблагодарили 9,546 раз(а)

Репутация: 93734316

Цитата:

Сообщение от Alica

Как я смогу улучшить свое зрение: можно ли мне делать глазную гимнастику по методике Норбекова или Жданова и через какое время после операции?

Ольга, нет методик Жданова или Норбекова. Есть шарлатаны, которые весьма извращенно используют метод Бейтса, который в свою очередь тоже не обладает серьезной эффективность. Поэтому не забивайте голову подобными способами. По остальным вопросам лучше дождаться ответа от специалистов. Но вероятно лазерная коррекция в вашем случае слишком большой и неоправданный риск.

__________________

Есть желание, — тысяча способов; нет желания, — тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.

 

16.05.2010, 14:56

 

Врач

 

Регистрация: 01.02.2010

Адрес: Россия

Сообщений: 5,061

Сказал(а) спасибо: 209

Поблагодарили 2,402 раз(а)

Репутация: 7689991

Alica, Линзы носить можно, с отслойкой сетчатки это никак не связано. Тип линз — любой. Эксимер или другая хирургия миопии на таких степенях и на уже оперированной сетчатке — возможно слишком высокий риск.

 

16.05.2010, 15:11

 

Новичок

Регистрация: 16.05.2010

Адрес: Красноярск

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Laserdoc, можно уточнить: черз какое время после операции можно носить линзы? Мне мой хирург говорил — через 2 месяца, но я в инете читала, что через полгода.

 

16.05.2010, 16:19

 

Врач

 

Регистрация: 01.02.2010

Адрес: Россия

Сообщений: 5,061

Сказал(а) спасибо: 209

Поблагодарили 2,402 раз(а)

Репутация: 7689991

Alica, Когда Вы закончите капать дексаметазоновые капли — уже можно носить линзы.

 

16.05.2010, 17:09

 

Новичок

Регистрация: 16.05.2010

Адрес: Красноярск

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Цитата:

Сообщение от Chemist

Ольга, нет методик Жданова или Норбекова. Есть шарлатаны, которые весьма извращенно используют метод Бейтса, который в свою очередь тоже не обладает серьезной эффективность. Поэтому не забивайте голову подобными способами. По остальным вопросам лучше дождаться ответа от специалистов. Но вероятно лазерная коррекция в вашем случае слишком большой и неоправданный риск.

Цитата:

Сообщение от Chemist

нет методик Жданова или Норбекова. Есть шарлатаны, которые весьма извращенно используют метод Бейтса

То есть Вы считаете, что нет толка от гимнастики для глаз? Я слышала, что людям помогает… гм…
Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение еще по одному поводу: когда я наклоняю голову лицом вниз, в оперированном глазу раслывается изображение. Поднимаю голову прямо — фокусируется. Что это?

 

16.05.2010, 19:07

 

Администратор

 

Регистрация: 24.06.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 16,103

Сказал(а) спасибо: 5,815

Поблагодарили 9,546 раз(а)

Репутация: 93734316

Цитата:

Сообщение от Alica

То есть Вы считаете, что нет толка от гимнастики для глаз? Я слышала, что людям помогает… гм…

Еще раз повторю. Нет методики Жданова или Норбекова. Есть метод Бейтса который эти как бы их назвать помягче, жуки, присвоили, типа модифицировали и типа лечат. Это не может работать в таком исполнение. Сам метод Бейтса весьма неоднозначен. Есть у него интересные моменты, но реальных людей которые что-то реально исправили, мне и не только мне не встречались. С учетом вашей близорукости все эти упражнения — пустая трата времени. Но жизнь и время Ваше, так что пробуйте — вдруг Вы окажетесь более удачливой.

Цитата:

Сообщение от Alica

Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение еще по одному поводу: когда я наклоняю голову лицом вниз, в оперированном глазу раслывается изображение. Поднимаю голову прямо — фокусируется. Что это?

Это вне моей компетенции. Однако по моим представлениям, в вашей ситуации постоянное наблюдение у офтальмолога обязательно. Поэтому при всех странных симптомах необходимо обращаться на очный осмотр.

__________________

Есть желание, — тысяча способов; нет желания, — тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.

 

Источник

Отслоение сетчатки — тот случай, когда нужна срочная медицинская помощь. Если проблему игнорировать, может произойти существенное ухудшение зрения. Без должного лечения процессы, происходящие в зрительном аппарате, приобретают необратимый характер, вплоть до полной слепоты. Поэтому важно знать, что нельзя делать при отслоении сетчатки.

Причины отслоения сетчатки глаза

Отслоение сетчатой оболочки — быстро прогрессирующий процесс, как правило, начинающийся в периферической части и сопровождающийся снижением четкости бокового зрения. Из-за особенностей начальных этапов протекания болезни диагностировать ее на ранней стадии довольно сложно. Однако если вовремя не обратиться за помощью к специалистам, отслоение может постепенно распространиться к макуле (центру сетчатки), вследствие чего будет нарушено центральное зрение.

Линзы и отслоение сетчатки
Отслойка сетчатки глаза — серьезная проблема, с которой сталкивается множество людей во всем мире. Офтальмологи отмечают систематический рост числа пациентов с этим заболеванием из года в год. Данная патология подразумевает потерю связи между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза. Трофику сетчатки обеспечивают сосуды, расположенные под ней. В случае отслойки питание и поступление кислорода вынуждено прекращается, что приводит к разным по силе нарушениям в работе зрительного аппарата.

Без должного лечения отслоение сетчатки прогрессирует от незначительных до явно выраженных симптомов. Халатное отношение к проблеме может привести к слепоте, причем соответствующие изменения происходят всего за несколько дней, а иногда достаточно и пары часов. Как правило, пациенту, у которого диагностируют это заболевание, предлагается оперативное вмешательство. В противном случае существует риск потери зрения пораженного глаза.

Бывают случаи, когда разрывы в сетчатке не требуют никакого безотлагательного хирургического или лазерного вмешательства. Например, с возрастом в ней могут образовываться небольшие микроповреждения, которые не так опасны и не предполагают последующего частичного или полного отслоения сетчатки. Они могут появиться вследствие давления стекловидного тела. При этом человек часто жалуется на плавающие помутнения или вспышки перед глазами. В остальных случаях, когда образовавшиеся микроповреждения не связаны с тракцией стекловидного тела, риски отслоения минимальны. Самыми опасными являются разрывы, которые сопровождаются клинической симптоматикой.

В большинстве случаев разрыв сетчатой оболочки — основная причина ее отслойки. После отсоединения сетчатки под нее начинает просачиваться жидкость из стекловидного тела, в результате появляются полости, которые заполняются этим содержим. Вследствие таких нежелательных процессов может наступить полная слепота. Медикаментозному лечению отслоение сетчатки не поддается — избавиться от этой аномалии представляется возможным исключительно в ходе хирургического вмешательства. Если на одном глазу у пациента ранее была соответствующая патология, врачи предупреждают о повышенных рисках повторения ситуации на другом. Существует несколько признаков, по которым офтальмологи при осмотре пациента распознают отслоение.

Линзы и отслоение сетчатки

Отслоение сетчатки: симптомы

  • Перед глазами у больного образовалась пелена, которая не пропадает даже при моргании;
  • Существенно снизилась острота зрения (особенно в случаях, когда ранее человек не сталкивался с подобными
  • проблемами и у него не было обнаружено никаких зрительных патологий);
  • Пациент жалуется на неожиданно появляющиеся «мушки» или плавающие точки перед глазами;
  • Снижение способностей к боковому зрению;
  • Визуальное изменение размеров и форм предметов.

Данная патология может возникнуть следствие сторонних факторов. Выделяют следующие причины отслоения сетчатки глаза и прогрессирования данной патологии:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертония;
  • Беременность;
  • Атеросклероз сосудов сетчатки глаза;
  • Различного рода травмы;
  • Несоблюдение трудовой гигиены зрения (речь идет о чрезмерных зрительных нагрузках);
  • Другие причины отслоения.

Линзы и отслоение сетчатки

Лечение и профилактика отслоения сетчатки

Операция — единственный верный метод лечения отслоения сетчатки глаза, эффективность которого в разы повышается, если вмешательство проводится на ранних стадиях патологического процесса. В таком случае увеличивается вероятность восстановления трофики и, соответственно, зрения. Основная задача врача, осуществляющего хирургический процесс, — максимально блокировать имеющиеся разрывы и тем самым способствовать восстановлению утраченных связей между отделившимися участками. Если в результате несчастного случая наступает травма головы, а также повреждение одного или двух органов зрения, обращение в медучреждение с целью предупреждения отслойки сетчатки должно быть незамедлительным.
Бывает несколько видов операций, направленных на устранение проблемы: экстрасклеральный, эндовитреальный и лазерный.

Под экстрасклеральным оперативным виешательством подразумевают работу хирурга сугубо на поверхности склеры (методы экстрасклерального пломбирования и баллонирования).

Эндовитреальные способы устранения разрывов в сетчатке предполагают манипуляции, выполняющиеся внутри глазного яблока, при которых частично или полностью удаляется студнеобразное прозрачное вещество, благодаря чему хирург получает доступ к задней стенке. Извлеченное стекловидное тело впоследствии заменяют гипоаллергенным, нетоксичным, долгосрочным материалом, обладающим необходимыми показателями прочности и вязкости — в большинстве случаев применяют пузырьки с газом либо маслом, специальные солевые растворы или искусственно созданные полимеры.

Лазерным путем негативную симптоматику сводят на нет лишь в случаях начальных стадий развития болезни. Процедуру называют периферической ограничительной лазеркоагуляцией, носит она преимущественно профилактический характер.
Суть лазерной операции — в том, что специалист воздействует прибором на патологически истонченные участки, которые потенциально могут потерять связь. В процессе вмешательства врач их искусственно соединяет, как бы «припаивая». В результате этого налаживается скорость кровотока, кровообращение приходит в норму, исключается возможность попадания жидкости под сетчатку. Спустя две недели, в случае необходимости, пациенту вновь проводят операцию лазером, в ходе которой уже корректируют зрение.

Линзы и отслоение сетчатки

Ввиду того, что отслоение сетчатки глаза — довольно распространенная проблема, весьма актуальным является вопрос, существуют ли профилактические меры, гарантирующие отсутствие патологии в будущем. В действительности полностью прекратить развитие болезни трудно, но при условии раннего обнаружения и своевременного лечения зрение можно сохранить. Для этого необходимо ежегодно проходить плановое обследование у офтальмолога (в особенности в период беременности и после родов).

В рамках осмотра специалист анализирует состояние периферической части глаза, предварительно введя пациенту препарат для расширения зрачка. При обнаружении первых признаков болезни врач дает ценные рекомендации и сообщает о том, что можно и чего нельзя делать при отслоении сетчатки. В зависимости от индивидуальных показаний, доктор может рекомендовать для профилактики глазных воспалений специальные капли, а после прохождения курса, как правило, приглашает пациента на повторный прием. В случае позднего обращения за помощью процент благоприятного прогноза на излечение существенно падает.

Линзы и отслоение сетчатки
Еще одним хорошим способом профилактики отслоения сетчатки считается сбалансированный график работы, при котором труд сменяется отдыхом. Также важно помнить о недопустимости самолечения или применения народных средств для лечения и предупреждения описываемой патологии.

Что нельзя делать при отслоении сетчатки?

Как уже было отмечено, единственным эффективным способом лечения отслоения сетчатки является операция. Если день хирургической процедуры уже назначен врачом, пациенту настоятельно рекомендуют:

  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок, чтобы избежать еще большего отслоения или усиления разрыва оболочки;
  • Носить солнцезащитные очки вне помещения, чтобы избежать чрезмерного воздействия ультрафиолета.
  • Не допускать разного рода интоксикаций;
  • Избегать травмоопасных ситуаций.

Линзы и отслоение сетчатки

Если у женщины диагностировали заболевание в период беременности, после родов могут возникнуть осложнения патологии, поэтому, как правило, перед появлением ребенка пациентке дается направление на лазерную коагуляцию (на ранних сроках).

Что нельзя делать после операции?

Длительность периода реабилитации после оперативного вмешательства, как и продолжительность процесса восстановления зрения, зависит от вида проведенной операции, способа лечения, возраста пациента и тяжести отслойки.
Для каждого больного доктор в индивидуальном порядке разрабатывает план реабилитации, от соблюдения которого во многом зависят дальнейшие прогнозы и успех периода восстановления.
Что нельзя делать после операции, в подробностях после хирургического вмешательства расскажет лечащий врач. Однако существуют общепринятые меры предосторожности, которые следует соблюдать.

После проведения операции запрещено:

  • Водить автомобиль до полного восстановления;
  • Трогать, тереть или давить на глаза;
  • Игнорировать плановые визиты к офтальмологу;
  • Допускать перегрев тела;
  • Находиться в помещениях с повышенным уровнем влажности;
  • Своевременно не принимать прописанные медикаменты;
  • Не менять глазную повязку, наложенную врачом после операции.

Линзы и отслоение сетчатки

Также говоря о том, что делать после операции категорически не рекомендуется, нужно выделить активные занятия спортом и чрезмерную зрительную нагрузку (следует умеренно работать с компьютером, смотреть телевизор, читать и т.д.).

Рекомендации для пациентов в период восстановления могут быть следующими:

  • После операции врач может назначить прием анальгетиков для устранения болей в период реабилитации, в особенности — в первые дни после оперативного вмешательства.
  • Постельный режим прописывается каждому пациенту индивидуально — в некоторых случаях он не требуется.
  • Больному строго запрещен подъем тяжестей (более 5 кг), а также любые физические упражнения (активный образ жизни рекомендовано в период реабилитации исключить; длительность этих ограничений может быть определена только специалистом).
  • Рекомендовано исключить контакт операбельной зоны с водой. При мытье голову следует нагибать назад. В случае попадания воды или мыльного раствора в глаза следует промыть их специальным обеззараживающим раствором.

Линзы и отслоение сетчатки

  • Для более быстрого заживления и профилактики попадания инфекций необходимо, согласно назначению, использовать глазные капли — дезинфицирующие, комбинированные или противовоспалительные. Продолжительность закапывания для каждого пациента в индивидуальном порядке определяет врач.
  • Посещение офтальмолога в реабилитационный период должно проводиться строго по графику.
    В первые месяцы больному могут понадобиться дополнительные средства коррекции — очки или контактные линзы.

Что касается прогнозов после проведенного оперативного лечения отслойки сетчатки глаза, то они могут разниться — все зависит от правильности проведенных хирургических вмешательств и своевременности обращения пациента за помощью. Ранняя диагностика благоприятно влияет на исход операции и в большинстве случаев является гарантом частичного или полноценного восстановления функций зрительного аппарата.

На сайте Очков.Нет Вы сможете ознакомиться с разнообразным ассортиментом средств коррекции от мировых брендов и выгодно купить выбранную продукцию в пару кликов.

Линзы и отслоение сетчатки

Источник

Читайте также:  Было отслоение сетчатки можно ли носить линзы