Лечение катаракты глаз по омс
Катаракта без лечения приводит к потере зрения, но лечится она только оперативным путем. Переживать не стоит, благодаря развитию технологий, офтальмологическая операция безболезненная и малотравматичная. Единственный минус – высокая стоимость, например, за факоэмульсификацию нужно отдать порядка 30-40, а то и 100 тыс. руб.
Позволить замену хрусталика сможет не каждый, но есть приятная новость. Владельцы полисов ОМС могут рассчитывать на бесплатную операцию по восстановлению зрения при катаракте. Стоимость лечения покрывает страховая компания. Узнаем, всем ли полагается бесплатное оперативное вмешательство, какие хрусталики ставят по ОМС и куда обращаться за медицинской помощью при катаракте.
Какие хрусталики ставят по ОМС
Лечение катаракты предполагает удаление помутневшего хрусталика и имплантацию нового искусственного. То есть, операция состоит из двух этапов.
Наибольшее, что волнует пациента, это качество нового хрусталика, поскольку от него зависит четкость и резкость зрения.
Необходимо понимать, что размер квоты по удалению катаракты по полису ОМС небольшой, а стоимость всех расходников высокая. Исходя из этого понятно, что на чем-то нужно экономить. Дорогого хрусталика глаза никто не поставит, в ходе операции ставится самый дешевый и простой имплантат отечественного или индийского производства. Хотя после такой имплантации зрение значительно улучшается, рассчитывать на долгий срок службы не стоит.
Примечание! Бесплатно по полису ОМС можно поставить высококачественный хрусталик американского или европейского производства, например, мультифокальный, который позволяет видеть без очков на любые расстояния, однако за сам расходник придется платить. Операция, как и нахождение в стационаре в пред- и послеоперационном периоде предоставляются на безоплатной основе.
Лечение катаракты по ОМС
По полису ОМС сама операция, хрусталик, обследования, пребывание в стационаре и питание бесплатные. Пациент может платить лишь в том случае, если изъявит желание поставить дорогой глазной имплантат высокого качества.
Программой ОМС бесплатно предусмотрено:
- осмотр офтальмолога;
- первичная диагностика, которая проводится до операции;
- удаление катаракты методом факоэмульсификации;
- лазерное лечение: коагуляция глазного дна, иридэктомия, гониопластика и другие.
Чтобы получить бесплатное направление на имплантацию хрусталика, нужно обследоваться. После проводится операция. Если ранее по полису ОМС применяли травматичные виды вмешательства, то сейчас используются щадящие техники. Самой малотравматичной является факоэмульсификация. Она проводится под местной анестезией, практически не имеет противопоказаний, период восстановления минимальный, поскольку разрез составляет менее 3 мм.
Во время вмешательства хрусталик сначала разрушается ультразвуком и выводится. Затем через тот же разрез ставится сложенная линза, которая самостоятельно распрямляется и фиксируется. Наложение швов не требуется.
Способы сэкономить на операции
Есть 3 способа уменьшить затраты. Это полис ОМС (о нем мы уже рассказывали), получение квоты и страховка ДМС. Последний вариант не самый привлекательный, поскольку покрываются лишь расходы на послеоперационную диагностику и стационарное лечение. Плата за покупку и установку хрусталика ложится на плечи пациента.
При получении квоты операция бесплатная, а вот за стационар и питание придется платить.
Как получить квоту
Квота на операцию при катаракте является самой дешевой из всех офтальмологических квот. Для проведения бесплатной операции необходимо:
- Найти клинику, которая бесплатно проводит хирургическое лечение катаракты по полису обязательного медицинского страхования.
- Обратиться в медицинское учреждение, собрав пакет документов. Понадобится полис ОМС, паспорт и СНИЛС.
- Пройти обследование. Диагностика необходима не только для подтверждения диагноза, но и для поиска противопоказаний. Пациенту необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, мочу, кровь на глюкозу, группу и резус-фактор, гепатит, ВИЧ. Также понадобится мазок из конъюнктивы для определения инфекционно-воспалительных процессов, флюорография и ЭКГ. Если все в порядке, противопоказаний нет, то пациент должен взять разрешение от офтальмолога.
- Получить квоту. Очередь в государственных офтальмологических клиниках на бесплатную операцию большая, поэтому приходится ждать лечения катаракты около 3-5 месяцев.
Клиники для бесплатной операции по удалению катаракты
Поставить новый хрусталик можно не только в государственных клиниках, но и в частных офтальмологических центрах. Преимущество последних в том, что они имеют новейшее оборудование, что обеспечивает высокую точность проведенных хирургических вмешательств.
Примечание! Обращаясь за лечением катаракты в частные клиники, необходимо уточнять, полностью ли операция по полису ОМС бесплатная, или за некоторые услуги все же придется доплачивать. Этот момент очень важен.
Чаще всего в платных клиниках бесплатное лишь само оперативное вмешательство, а диагностику, подготовку и пребывание в палате оплачивает пациент.
Лечение можно пройти в таких медучреждениях:
- МНТК «Микрохирургия глаза им. академика С. Н. Федорова»;
- НМИИ Глазных Болезней им. Гельмгольца;
- городская клиническая больница им. Ф. И. Иноземцева;
- городская клиническая больница им. В. М. Буянова;
- центр лазерной коррекции зрения «Офтальма»;
- офтальмологический центр Коновалова;
- центр восстановления зрения ООО «Медицина-С»;
- Самарская областная клиническая офтальмологическая больница им. Т. И. Ерошевского;
- клиника доктора Шиловой;
- офтальмологическое отделение ГКБ№1, ГКБ№15 и других клиник.
В государственных учреждениях операция проводится только по квотам.
Помните, катаракту лучше лечить на ранней стадии. Не нужно надеяться, что она пройдет. С возрастом болезнь будет прогрессировать, поэтому операции не избежать. Чтобы сохранить зрение, стоит выбирать качественный хрусталик, возможно за дополнительную оплату в рамках ОМС.
Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kakie-khrustaliki-stavyat-po-oms.html
Источник
Операция по замене помутневшего естественного хрусталика при катаракте, во многих случаях помогает вернуть зрение. Восстанавливает его четкость, резкость, дает возможность жить прежней привычной полноценной жизнью. Вернуть былое зрение или восстановить его, пока катаракта находится на ранней стадии — легко и безболезненно.
Большинство офтальмологических центров страны уже перешли к операциям с минимальной травматизацией глаза, не требующих большого разреза и последующего наложения швов. Подобную технологию называют факоэмульсификацией (ФЭК). Процедура заключается в выполнении хирургом микроразреза (не более 3 мм), посредством которого в область хрусталика вводится наконечник ультразвукового устройства. Хрусталик разрушается ультразвуком и полностью выводится. На его место, через этот же разрез помещается сложенная гибкая линза (ИОЛ), которая внутри разворачивается и самостоятельно крепится. Залечивается все самопроизвольно, без наложения швов.
Нужно отметить, что данная операция, практически не имеет противопоказаний. Проводят ее под местной анестезией, поэтому, она одинаково хорошо подходит, и молодым людям, и людям весьма преклонного возраста.
Правда, существует огромный минус, заставляющий откладывать хирургическое вмешательство на долгий срок в коммерческих офтальмологических центрах – цена такой операции.
Стоимость замены хрусталика в платной клинике включает цены самой линзы и необходимого расходного материала, аренду помещения, амортизацию высокотехнологичного обрудования. Кроме того, сюда же входит стоимость работы специалистов (очень немаленькая, если специалисты с «именем») и пребывание в клинике. В этой связи, начальные цифры, достигают порядка 30-40 тыс. рублей, а итоговые могут доходить до нескольких сотен тысяч рублей. А это практически неподъемная «ноша» для пенсионеров, хотя заболевание в большинстве случаев, возникает именно у них.
Однако, существует несколько способов, позволяющих значительно удешевить стоимость операции по замене хрусталика.
Как сэкономить
Существуют три способа удешевить замену хрусталика и сделать свою жизнь несколько проще.
По полису ОМС. Наличие данного документа позволяет пройти бесплатную предоперационную диагностику катаракты и получить направление на бесплатное проведение экстракции катаракты с имплантацией искусственной отечественной линзы. Раньше, в ходе этой операции, делался значительный разрез до 9мм, который затем требует наложения шва и продолжительного периода реабилитации. С недавнего времени для пациентов по квотам доступно удаление катаракты методом факоэмульсификации, однако хрусталик ставится самый бюджетный. Если пациент хочет получить премиум-линзу (например, мультифокальный хрусталик, который дает возможность видеть без очков вдаль, вблизи и на среднем расстоянии), то это требует дополнительной оплаты.
При удалении катаракты полису ОМС, и дневной стационар (если это требуется), и питание, предоставляются бесплатно.
По полису ДМС. Направление по данному полису, включает бесплатную предоперационную диагностику катаракты, плюс лечение в стационаре. Однако пересадка хрусталика подразумевает имплантацию интраокулярной линзы, что сопряжено с финансовыми затратами. При этом, стоимость необходимой линзы вносится самим пациентом.
Квота на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). В этом случае, нужно найти клинику, предоставляющую подобные офтальмологические квоты. Следует упомянуть, что квоты на хирургическое лечение катаракты, являются наиболее дешевыми из всех медицинских офтальмологических квот. Однако, пребывания в клиническом стационаре и питание, пациенту придется оплачивать самостоятельно.
Программа ОМС
Реализация программы обязательного медицинского страхования предусматривает для всех жителей Российской Федерации возможность получения следующих бесплатных услуг офтальмологической помощи:
- Консультация специалиста офтальмолога и первичная дооперационная диагностика;
- Проведение лазерной иридэктомии, лазергониотрабекулопунктуры, лазертрабекулопластики, лазергониопластики;
- Выполнение фокальной лазерной коагуляции глазного дна, панретинальной лазеркоагуляци;
- Выполнение операции удаления катаракты методом факоэмульсификации.
При этом, хрусталик может как входить в оплату по обязательному медицинскому страхованию (отечественная ИОЛ), так и оплачиваться пациентом отдельно.
Для получения бесплатной медицинской помощи по полису ОМС, необходимо собрать следующие документы:
- Справка о наличии действующего полиса ОМС;
- Удостоверяющий личность документ (для взрослых – это паспорт, а для детей до 14-ти лет – свидетельство о рождении);
- Свидетельство об обязательном пенсионном страховании.
Чтобы иметь возможность бесплатно лечиться в дневном стационаре, необходимо пройти следующие обследования:
- Исследование свертываемости крови;
- Кровь на сахар;
- Общий анализ мочи;
- Исследование крови на ВИЧ;
- Флюорография;
- ЭКГ;
- Исследование мазка с конъюнктивы;
- Справка от стоматолога;
- Справка от оториноларинголога.
Клиники Москвы, предоставляющие бесплатные услуги населению по страховым полисам и квотам
Как правило, офтальмологические клиники предоставляющие населению бесплатную медицинскую помощь имеют государственную форму собственности. Однако в последние годы, к реализации программы активно подключаются и лучшие частные офтальмологические центры страны. Так в Москве, необходимую помощь можно получить в следующих учреждениях:
МНТК «Микрохирургия глаза им. Святослава Федорова» — это целая сеть офтальмологических клиник во многих городах России. Для операции по удалению катаракты необходимо получение квот.
Институт имени Гельмгольца. Отлично оснащенный офтальмологический центр, с высокопрофессиональным медицинским персоналом. Удобно расположен в центре Москвы. Операции проводятся так же по квотам.
Различные офтальмологические отделения в многопрофильных городских больницах (ГКБ№1, ГКБ№15 и подобных). Детям катаракту бесплатно оперируют в Морозовской детской больнице.
Можно ли сделать операцию по ОМС в платной клинике?
Некоторые коммерческие глазные клиники в рекламных целях могут заявлять о том что у них возможно проведение операции по ОМС (слово «бесплатно», во избежании последующих конфликтов, как правило не звучит. Чаще всего на деле пришедшему пациенту предлагают доплатить 30-40 тысяч рублей (как минимум!) за искусственный хрусталик, расходные материалы, «сложность операции», учёное звание врача и т.п. Без оплаты никто пациентов оперировать не будет, т.к. во-первых выплаты по ОМС, как правило, не покрывают даже себестоимости операции в коммерческой клинике, а во-вторых, такая система нарушает сам принцип ОМС — где хирургия проводится «пакетно»: с самым дешёвой линзой и фиксированной минимальной стоимостью оплаты хирурга без всяких доплат за медицину.
Рекомендуемые клиники для лечения катаракты
«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>
Источник
После того, как пациенту поставлен диагноз «катаракта», ему следует подумать где делать операцию. Катаракта – чисто хирургическая патология, которая лечится только оперативным способом. Капли и прочее консервативное лечение абсолютно неэффективны.
Операция по поводу катаракты с заменой хрусталика может быть проведена по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). То есть страховая компания оплачивает этот вид хирургического лечения. Как правило, такие операции проводятся в офтальмологических отделениях городских больниц.
Поэтому пациентов с таким диагнозом направляют в больницы по месту прикрепления или в крупные офтальмологические центры для проведения лечения. Лечение катаракты включает в себя удаление помутневшего хрусталика при помощи ультразвука и имплантация искусственного хрусталика взамен удаленного.
То есть операция состоит из двух этапов – удаление хрусталика и имплантация нового. Важным технологическим моментом операции является подбор оптимального хрусталика для последующей его имплантации.
Именно эта проблема и волнует большинство пациентов. Учитывая тот факт, что стоимость одной квоты по удалению катаракты невысокая, а затраты на эту операцию достаточно приличные (пребывание в стационаре, анестезия, работа оперблока, зарплата персонала больницы, коммунальные услуги, стоимость расходных материалов и самого искусственного хрусталика глаза).
Поэтому, чтобы получить хотя бы небольшую прибыль, лечебное учреждение вынуждено экономить в первую очередь на расходных материалах, а именно – на хрусталиках. Именно поэтому, в подавляющем большинстве клиник, работающих по системе ОМС, для таких операций предлагаются самые простые хрусталики, как правило отечественного или индийского производства.
Даже после имплантации такого хрусталика пациент может получить значительное улучшение зрения по сравнению с дооперационным. В большинстве клиник пациентам, которые ложатся в стационар для удаления катаракты, предлагают доплатить значительную сумму за хрусталик более высокого качества американского или европейского производства.
И большая часть пациентов соглашается на это, так как хочет получить более высокое качество зрения. Давайте рассмотрим эту интересную ситуацию. Как правило, пациенту приходится ждать очереди для консультации офтальмологической клиники несколько месяцев, так как в клиниках, работающих по ОМС, существует порядок записи и очередности.
После консультации в диагностическом отделении больному может быть рекомендована операция, после чего пациента записывают на консультацию к хирургу, и пациент вынужден опять ждать время консультации. Затем хирург назначает дату госпитализации в отделение, которая в крупных городах может составлять от 3 до 5 месяцев.
Стоит отметить, что существует даже медицинские посредники, которые предлагают пациентам, долго ожидающим операцию, поспособствовать за определенную плату в ускорении процесса записи.
При подготовке к госпитализации пациент сталкивается с кучей трудностей: сбором огромного количества анализов, смысл сбора которых не всегда обоснован, пребывание в очередях, отсутствием должного сервиса в приемном отделении и так далее. Получается любопытная вещь, что после постановки диагноза, пациент длительно время готовится к госпитализации, ждет операции, волнуется, при госпитализации доплачивает значительную сумму.
Стоит отметить важный момент, что в частных клиниках пациент может получить аналогичный вид помощи практически за такие же деньги, с большим комфортом, с более высоким сервисом, у более опытного хирурга. Немаловажным моментом является то, что в частных клиниках такие операции делаются амбулаторно, что очень удобно для пациентов, так как им не нужно несколько дней находится в больничной палате, стоять в очередях при госпитализации и выписке.
Среднее время проведения операции по удалению катаракты составляет 10-15 минут. Как правило, для ее проведения не требуется внутривенной анестезии, достаточно применения местного обезболивания. Поэтому пребывание в стационаре не нужно. В всех развитых странах уже много лет такие операции давно проводятся амбулаторно. В нашей стране пребывание в офтальмологическом стационаре продиктовано требованиями страховых компаний, оплачивающих услуги по ОМС.
Что в итоге можно посоветовать? Пенсионерам, которые хотят хотят провести операцию абсолютно бесплатно, надо быть готовым к достаточно длинному ожиданию и подготовке к операции.
Пациентам, которые надеются, что им во время госпитализации предложат более качественный хрусталик, следует обратить внимание на частные клиники, потому что стоимость всей операции в надежной частной клинике у опытного хирурга стоит приблизительно таких же денег, которые предлагается пациенту доплатить за более качественный хрусталик в обычной городской больнице.
Выбор хрусталиков в частных клиниках, как правило, очень большой и пациент может получить ту модель хрусталика, которая оптимально подойдет конкретно для его глаза. Так по ОМС или нет?! Берегите здоровье Ваших глаз, делайте выбор, который Вам кажется более правильным.
Требуется консультация специалиста.
Автор статьи Юрий Гусев, офтальмохирург, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, ведущий эксперт по восстановлению зрения
Источник
