Лечение глаз при ношении контактных линз

Конечно, велик соблазн надеть линзы и сразу чётко всё увидеть. При этом, друзья, необходимо чётко понимать, чем вообще могут быть опасны контактные линзы.

Самое плохое в линзах то, что они совершенно не позволяют в течении дня расслаблять зрение. Вы не можете просто снять их, как очки, и выполнить простые упражнения для снятия усталости глаз и профилактики прогрессирования близорукости.

Дело в том, что при близорукости, некоторые глазодвигательные мышцы находятся в спазмированном состоянии, они испытывают постоянное хроническое перенапряжение. Амплитуда работы мышц значительно снижена, а глазное яблоко имеет так называемую «миопическую» форму, – оно удлинено вдоль оптической оси глаза.

Форма глазного яблока при нормальном зрении и миопии

Надевая линзы, мы вроде бы начинаем хорошо видеть, но при этом перенапряжение мышц остаётся и со временем, вполне естественно , будет только усиливаться. Очки же позволяют снимать их и делать элементарные расслабляющие упражнения, снимая лишний спазм глазодвигательных мышц. Это помогает предохранять глаза от накопления дополнительного напряжения и восстанавливать нормальный процесс аккомодации.

Что касается прямых непосредственных рисков, которым Вы подвергаетесь при носке линз:

На первом месте среди них находятся инфекции, довольно часто заносимые.
На втором – длительное ношение линз и связанные с этим гипоксические изменения роговицы. Даже самые кислород-проницаемые мягкие линзы имеют жёсткие ограничения на длительность ношения.

Большинство людей, использующих контактные линзы, чаще всего их надевают утром в 8 часов и снимают поздно вечером. В результате столь длительного ношения возникает нехватка доступа кислорода к роговице, что вызывает рост сосудов из лимбальной (непрозрачной) зоны и проникновение их в роговицу. В норме, роговица не имеет сосудов и получает питание осмотическим путём, поэтому данные изменения являются необратимыми.

Всегда внимательно читайте инструкцию, каков максимальный срок ношения тех или иных линз. Любые линзы блокируют доступ кислорода к глазу и нарушают осмотические процессы в роговице.

А теперь подробнее

(страшных картинок не будет)

Отек роговицы

В некоторых случаях, при длительном ношении контактных линз может образоваться отек роговицы. Это возникает из-за неподходящей формы линз, а также сна в линзах. Симптомы: изображение размытое, радужные разводы вокруг источников света, покраснение глаз.

Эрозия роговицы

Данное повреждение глаза может происходить в результате нарушения обмена слёзной жидкости. Как правило, это является результатом длительного ношения линз, либо индивидуальной реакции на них.

Неточный подбор линз может провоцировать возникновение аллергических реакций во время использования. Не всем подойдет одинаковый материал линз. Основной симптом при этом – «затуманивание» зрения. На начальной стадии это нарушение лечится несложно, но его категорически нельзя запускать и при появлении данных симптомов необходимо как можно скорее обращаться к специалисту.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Появление кислород-пропускающих линз однодневного ношения заметно снизили вероятность развития данного нарушения, и всё же оно встречается. При этом на верхнем веке появляется уплотнение и в глазу начинает скапливаться слизь. Своевременное лечение подразумевает очень частые неприятные промывания. В худшем случае, данное нарушение может вызвать глубокий кератит.

Кератиты

Представляют собой язвы роговицы с острой болью и заметной светобоязнью. Особенно опасен акантамёбный кератит, вызываемый микроорганизмами, живущими в воде. Линзы создают для них идеальные условия размножения. Если пропустить начало развития этого типа кератита (один из самых вероятных для носителей линз), то с высокой вероятностью могут возникнуть стойкие помутнения роговицы.

Акантамебный кератит наиболее опасен тем, что если вовремя не начать лечение, то можно потерять не только зрение, но и глаз.

Истончение роговицы

Даже при правильном ношении линз, через 3-5 лет часто может развиваться истончение и даже язва роговицы.

Язва роговицы может возникать, как осложнение любого инфицирования глаза при её истончении. Инфекционная форма обычно сопровождается сильными болями и нагноениями. Стерильная форма язвы протекает без болевых синдромов.

Образование новых сосудов

Пациентом первое время никак не ощущается, но при диагностике первые изменения видны сразу. Позднее, кровеносные сосуды начинают прорастать между боуменовой мембраной и эпителием, что начинает достаточно серьёзно сказываться на зрении.

Трещины конъюнктивы

При ношении контактных линз роговица ежедневно испытывает стресс, на ее поверхности могут появляться микротравмы, сопровождающиеся болевыми симптомами, ощущением инородного тела в глазу, слезотечением и покраснением конъюнктивы.

Несколько лет назад выявлено еще одно негативное последствие ношения линз – трещина конъюнктивы. Трещины чаще всего возникают при ношении линз, выполненных из силикон-гидрогеля. Они возникают в местах соприкосновения края линзы с конъюнктивой.

Если Вы носите контактные линзы, Вам необходимо запомнить 3 правила:

1. Обязательно мойте руки при надевании и снятии линз. Даже если Вам нужно что-то поправить, – вымойте хорошо руки. Если нет возможности сделать манипуляции чистыми руками — лучше ничего не трогайте, или наденьте очки.

2. При появлении сухости в глазах, немедленно прекратите ношение линз на одну-две недели, пока не пройдут признаки отёка роговицы.

3. Носите качественные очки, изготовленные непосредственно для Вас после всестороннего обследования. Не покупайте готовые очки в оптике, после замеров только на рефрактометре.

Идеальный вариант: Начните заниматься естественным восстановлением зрения, ученики школы Академии зрения делают это уже более 10 лет в 10 странах. В зависимости от степени нарушений зрения и величины приложенных усилий, им удаётся восстанавливать зрение на величину от 0.25 до 1 диоптрии в месяц.

Запомните: это единственный вариант, при котором восстанавливается естественная физиологическая форма глазного яблока, работа мышц глаза и уходят все риски, связанные как с использованием линз, так и с рисками дальнейшего ухудшения зрения.

Читайте о дальнейших рисках, которым Вы себя подвергаете, если у Вас имеются нарушения зрения: Что будет, если у Вас плохое зрение

На чём строится естественное восстановление зрения

Естественное восстановление нормальной рефракции глаз базируется на двух элементах: ежедневных занятиях в течении 2-3 месяцев (не менее 30 минут) и здоровых зрительных привычках.

Задача сводится к балансировке работы мышц глаз, а также снятию спазмов и застойных явлений, для восстановления нормальной длины оптической оси глазного яблока. В случае астигматизма также требуется дополнительная работа по нормализации кривизны роговицы.

Читайте также:  Лечение глаз по брегу

Во время занятий, при средней и сильной степени нарушения рефракции, носятся более слабые очки. При начальной степени нарушений, очки надеваются только тогда, когда это действительно необходимо, например при управлении транспортом, переходе улицы или работе с документами.

Такой подход позволяет достаточно быстро снимать напряжение с мышц глаз, а именно оно является основной причиной нарушений рефракции.

Внимание: без регулярных занятий и формирования комплекса здоровых зрительных привычек, уменьшение диоптрий корректирующих очков не допускается, даже если Вы самостоятельно занимаетесь какой-либо гимнастикой для глаз! Так Вы будете ещё больше щуриться и напряжение в глазах может только усилиться.

Эксперт: Лила Унгвари, врач-офтальмолог c опытом работы более 25 лет в Европейских офтальмологических центрах, из которых 10 занималась аттестацией лётного персонала Авиакомпаний. Европейский инструктор естественного восстановления зрения.

Источник

Контактные линзы уже плотно вошли в современную жизнь, оставив очки в прошлом. Ведь они очень удобны в применении и совершенно незаметны на глазах. Однако те, кто уже давно примкнули к команде любителей контактных линз, могут сталкиваться с дискомфортными ощущениями – резью, краснотой или сухостью. Поэтому окулисты предлагают им закапывать в глаза специализированные капли для комфортного самочувствия при ношении коррекционных средств.

Капли для глаз при ношении контактных линз

Капли для глаз при ношении контактных линз

Что такое капли для линз и зачем они нужны?

Контактные линзы

Контактные линзы

Качественные контактные линзы производят из дышащих тканей, пропускающих воздух к глазному яблоку и не тормозящих нормальное функционирование тканей. Но если носить их долго, начинаются проблемы с выделением слезной влаги, и человек чувствует сухость в глазах.

Материалы контактных линз

Материалы контактных линз

Увлажняющие капли создаются с базой в виде очищенной воды и по своему наполнению идентичны слезной жидкости. Попадая на роговицу, они компенсируют недостаток влаги, создавая слезную пленку. Влага задерживается под веком, смазывая глазное яблоко и саму линзу, и дискомфорт пропадает. После применения раствора человек может без проблем носить линзы до истечения суток.

Важно! Подобные увлажняющие жидкости еще носят название «искусственная слеза», так как их состав максимально соответствует структуре обычной слезы. Из-за этого не возникает никаких раздражающих ощущений при попадании раствора под веко. Кроме того, капли не портят качество зрения и не мешают четко видеть окружающие объекты.

Чтобы не слишком травмировать роговицу, контактные линзы можно чередовать с простыми очками

Чтобы не слишком травмировать роговицу, контактные линзы можно чередовать с простыми очками

Когда рекомендуется использовать увлажняющие капли?

Окулисты советуют любителям корректирующих оптических средств задумываться о приобретении увлажняющих капель, если:

  • происходит период приспособления к пока незнакомым линзам;
  • к концу дня возникает ощущение сухости или рези под веками;

Ношение линзы может привести к сухости глаз

Ношение линзы может привести к сухости глаз

  • повышаются нагрузки на зрение (долгое чтение или работа за ноутбуком);
  • человек долго находится в комнате с функционирующим кондиционером, вентилятором или работающей батареей отопления;
  • носитель линз долго находится на территории с негативными климатическими условиями (невыносимый зной, ветер, холод);
  • роговица становится отекшей, а зрение ухудшается из-за низкосортных линз или неправильного подбора состава для их обработки;
  • глаза быстро утомляются и краснеют от ношения линз, наблюдается общее обезвоживание организма.

Это наиболее частые причины развития «синдрома сухого глаза». Офтальмологами были разработаны препараты «искусственной слезы», цель которых беречь поверхность глаза от пересыхания. Компоненты данных препаратов схожи по составу с естественной человеческой слезой, что позволяет справиться с раздражением, сухостью и покраснением глаз. Рассмотрим ниже препараты «искусственной слезы» без содержания консервантов, что позволяет их применение при ношении линз.

Видео: Глазные капли «Катионорм»

ПрепаратДействиеПоказания
Катионорм (катионная эмульсия)Не содержит консервантов можно применять с линзами без необходимости снимать их. Хорошо увлажняет роговицу.
Восстанавливает три слоя слезной пленки. Избавляет от сухости глаз и дискомфорта при длительном напряжении глаз или длительном ношении линз.
Предотвращает развитие синдрома сухого глаза.
При:

  • длительном ношении контактных линз (более 10 часов в день, более 5 дней в неделю и/или более 6 месяцев);
  • сильной сухости глаз (в том числе утренней), дискомфорт в глазах;
  • других заболеваниях глаз (аллергический конъюнктивит, блефарит, глаукома);
  • длительном приеме гормональных препаратов (гормонозаместительная терапия при менопаузе, прием оральных контрацептивов).
Окутиарз (глазные капли с гиалуроновой кислотой сверхвысокой молекулярной массы)Хорошо сочетается с линзами. Не содержит консервантов в составе.
Устраняет усталость глаз после длительной зрительной нагрузки. Устраняет дискомфорт после манипуляций на роговице.Хранится 6 месяцев после вскрытия флакона.
  • При длительном ношении контактных линз для облегчения надевания и снимания линз;
  • При дискомфорте таком как: сухость глаз, появляющаяся к концу дня после длительного их напряжения,
  • Компьютерный (офисный) синдром у офисных служащих, автомобилистов, людей, часто совершающих перелеты, студентов и т. д.;
  • Для устранения дискомфорта, сухости глаз в период 6 месяцев после хирургических вмешательств на глазах (удаление катаракты, ЛАСИК, ФРК).
Офтагель (гель для глаз с максимальной концентрацией карбомера)Обеспечивает длительное увлажнение, предотвращает слезотечение.

Не требует частого применения, достаточно наносить один раз в сутки (на ночь).

  • Сухость и усталость глаз в отсутствие возможности закапывать глазные капли несколько раз в день.
  • Слезотечение
  • Возможность применять на ночь (после снятия линз) для снятия ощущения дискомфорта, при этом на следующий день эффект увлажнения сохраняется.

Кроме того, увлажняющие капли советуют применять и в пожилом возрасте, даже если человек не носит линзы. У престарелых людей происходят преобразования в глазной сетчатке, глаз начинает постоянно сохнуть, и для комфортного самочувствия не обойтись без увлажнения.

Важно! Нельзя разрешать пользоваться своими каплями другим людям (даже близким родственникам). В противном случае можно нехотя занести инфекцию под веко.

Эффективные увлажняющие капли для глаз

Эффективные увлажняющие капли для глаз

Видео: Офтагель: описание и инструкция

Виды препаратов и классификация

Все капли, рекомендуемые при надевании контактных линз, преследуют одну цель – создать на поверхности роговицы искусственную пленку. Несмотря на это, существует несколько классификаций.

Таблица 1. Классификация капель для контактных линз.

ВидИз чего состоятДля чего используются
Увлажняющие жидкости Солевой состав с консервантами, которые действуют как антибактериальное средство. Для вспомогательного увлажнения добавляются глицерин, глутамат натрия или повидон.Компоненты капель распределяются по всей полусфере роговицы в виде неощутимой пленки, которая долго остается на глазу. Благодаря антибактериальному действию, прочищают глаз и избавляют от нагноений.
Смазывающие составы Содержат водорастворимые полимеры. Это гидроксипропилметил целлюлоза, глицерин или карбоксиметилцеллюлоза.Позволяют создать на поверхности глаза защитную пленку. Вещества в составе капель также помогают избавиться от естественных белковых клеток, которые появляются на линзах.
Препараты искусственной слезы Компоненты, схожие по составу с естественной человеческой слезой.Устраняют ощущение «сухого глаза», нейтрализуют дискомфорт от ношения линз, помогают при дефиците слезной жидкости. Дополнительно дезинфицируют роговицу.

Капли для глаз Искусственная слеза

Капли для глаз Искусственная слеза

Также выпускаются препараты, которые одновременно обладают увлажняющим и смазывающим свойствами. Еще одна классификация подразделяет глазные капли согласно причинам, которые вызвали дискомфорт у обладателя линз.

  1. Противоаллергические. Используются пациентами с чувствительными глазами, у которых часто наблюдаются аллергические реакции на внешние раздражители.
  2. Сосудосуживающие. Позволяют быстро устранить покраснение, вызванное расширением микрососудов. Не применяются, если дискомфорт возникает из-за попадания инфекции в глаз. Нельзя использовать их в течение продолжительного периода, так как возможно привыкание.
  3. Противовоспалительные. Назначаются, если длительное раздражение контактными линзами привело к воспалению, вызванному попаданием инфекции в раздраженный глаз. Могут использоваться как для исправления ситуации, так и для предупреждения возникновения воспалительных процессов.

Виды глазных капель от воспаления

Виды глазных капель от воспаления

По своей сути глазные капли, предлагаемые для обладателей корректирующих линз – разновидность стандартного раствора на базе соли, применяемого при их обработке и хранении. Разница лишь в том, что лекарства дополнительно снабжаются увлажняющими или смазывающими составами.

С увлажняющими каплями процесс ношения линз будет комфортным и безболезненным

С увлажняющими каплями процесс ношения линз будет комфортным и безболезненным

Как выбрать капли для глаз

Злободневная проблема, требующая особенного внимания. Все потребители индивидуальны, поэтому одни и те же медикаменты у одного пациента могут вызывать улучшения, у другого – осложнения. Поэтому перед выбором капель необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Если нет времени на походы в больницу или капли нужны очень срочно для облегчения состояния, при их выборе стоит обращать внимание на следующие критерии.

  1. Индивидуальная непереносимость. Если используемые капли вызывают еще более сильное жжение, не стоит терпеть дискомфорт. При возникновении неприятных ощущений следует срочно поменять лекарство.
  2. Назначение. При самостоятельном выборе рекомендуется останавливаться на нейтральных увлажняющих каплях с универсальным действием. В аптеках также предлагаются препараты, которые подходят при продолжительном использовании линз, но все они индивидуальны и назначаются офтальмологом.

    Выбор глазных капель

    Выбор глазных капель

  3. Присутствие консервантов в структуре. Делать выбор в пользу препаратов с консервантами стоит только тем людям, которым требуются капли с длительным сроком хранения. В остальных ситуациях к ним склоняться не стоит, так как такие препараты могут запускать аллергические процессы.
  4. Стоимость. Не нужно выбирать самые дешевые препараты. Глаза считаются одним из самых чувствительных и важных органов в человеческом теле, поэтому при выборе требуется обращать внимание на качество продукции. А качественные лекарства не могут стоить дешево.
  5. Простота использования. Следует выбирать препараты, которые снабжены безопасным и удобным дозатором. В противном случае закапывание превратится в мучительную процедуру.

    Капли должны быть с дозатором

    Капли должны быть с дозатором

  6. Противопоказания и побочные эффекты. Перед тем, как совершать покупку, необходимо уточнить наличие противопоказаний и побочных действий. Если этого не сделать, впоследствии можно гораздо сильнее навредить организму и вызвать снижение остроты зрения. В аннотации к препарату нередко значится список лиц, которым запрещено использование конкретных глазных капель, на который нужно обращать внимание.
  7. Срок годности. При подборе лекарства нужно обязательно обращать внимание на его срок хранения. Он не должен превышать 28-30 дней.

Увлажняющие капли обладают структурой, которая быстро проникает в глазную поверхность и впитывается. Поэтому препарат, который не подходит пациенту, быстро вызовет аллергическую реакцию.

Не забывайте тщательно обрабатывать линзы после каждого использования

Не забывайте тщательно обрабатывать линзы после каждого использования

Как правильно применять капли

Основная часть препаратов используется после снятия контактных линз, особенно если средства коррекции рассчитаны на длительный срок применения. Препараты не только устраняют дискомфорт, но и помогают продлить срок службы линз.

Правила закапывания

Правила закапывания

Чтобы не навредить организму, необходимо закапывать препарат по проверенному алгоритму:

  • хорошо помыть руки с мылом или воспользоваться дезинфицирующим средством;
  • заранее вскрыть бутылочку с каплями чистыми руками;
  • принять удобное положение лежа или сидя, после чего запрокинуть голову и посмотреть вверх;
  • отогнуть нижнее веко указательным пальцем и капнуть препарат в конъюнктивный мешок, не касаясь глаза дозатором.
Читайте также:  Глаукома лечение радужной оболочки глаза

После процедуры рекомендуется 30 секунд посидеть с открытым глазом, а затем быстро-быстро поморгать, чтобы распределить под веками лекарство.

Верная технология закапывания глаза: нижнее веко оттянуто, дозатор не касается края глаза

Верная технология закапывания глаза: нижнее веко оттянуто, дозатор не касается края глаза

Частота применения и доза определяются для каждого пациента индивидуально. На это влияют свойства лекарства, его назначение и особенности действия. Так, если используется препарат против инфекционных заболеваний, процедура проводится не менее 8 раз в сутки. Если болезнь хроническая, достаточно проводить закапывание трижды в день. В осложненных случаях, когда возникает необходимость применять несколько препаратов одновременно, их закапывают с разницей в 30 минут.

Важно! У тех, кто регулярно использует увлажняющие капли, поверхность роговицы покрывается особой пленкой, которая идентична по составу естественной человеческой слезе. Благодаря этому глаз постоянно увлажнен, и краснота больше не беспокоит.

Увлажняющие капли для линз

Увлажняющие капли для линз

Как хранить увлажняющие капли

Подавляющая масса увлажняющих составов производится на основе водного дистиллята, в котором легко развиваются патогенные микроорганизмы. Чтобы избежать этого процесса, капли хранят в холодном месте. Кроме того, качественные препараты не содержат в своей структуре консервантов, из-за чего срок годности существенно снижается.

Пациентам, которые страдают от повышенной чувствительности роговицы или подвержены аллергическим реакциям, выпускаются капли в одноразовой упаковке. Их легко использовать в дороге, а также они более подходят под требования безопасности.

Что вызывает аллергию у человека

Что вызывает аллергию у человека

Важно! Категорически запрещается использовать капли с истекшим сроком годности, их необходимо сразу выбрасывать. Также нельзя закапывать препарат сразу из холодильника: перед процедурой следует дать ему согреться до комнатной температуры.

Лучшие глазные капли для носителей контактных линз

Современный рынок медикаментов предлагает массу препаратов, которые способны убрать дискомфорт и вернуть обладателю контактных линз полноценную жизнь. Таблице ниже представлены лучшие препараты по версии офтальмологов.

Таблица 2. Лучшие капли, рекомендуемые носителям контактных линз.

Название капельОписаниеОсобенности действия и рекомендуемая доза

Визин «Чистая слеза»

Визин «Чистая слеза»

Медикамент по своей структуре предельно соответствует привычной слезной влаге. Не запускает аллергических процессов, не будет опасен даже в детском возрасте. Создает на внешней части роговицы пленочку, которая охраняет глаз от подсыхания в течение 8 часов.Действие начинается через пару минут после использования. Рекомендуется использовать до 4 раз ежесуточно, а также перед вечерним отдыхом от линз для их комфортного удаления.

Опти-Фри

Опти-Фри

Мягко действует на оболочку глазного блока, насыщает ее влагой и оперативно убирает чувство сухости и раздражения. Может использоваться для удаления частичек пыли, попавших на линзу. Одинаково хорошо действуют при надевании однодневных линз и средств долгосрочного использования.Капли можно закладывать под веко без предварительного удаления линзы. Применяются при возникновении неприятных ощущений в глазах, обычно 2-3 раза ежесуточно по паре капель в глаз.

Хило-комод

Хило-комод

Совместим с коррекционными системами любой разновидности. После закапывания создает на роговице незаметное защищающее покрытие, спасающее глаз от подсыхания за счет гиалуроновой кислоты в структуре.Действует на протяжении 8 часов, применяется 3-4 раза ежесуточно.

Корнеокомфорт

Корнеокомфорт

Разработаны специально для больных с чувствительными глазами. Нежно увлажняют роговичную оболочку и оперативно устраняют переутомление, хорошо смазывают обе стороны линзы и глазное яблоко благодаря наличию гиалуроновой кислоты.Разрешаются во время ношения всех разновидностей линз – нейтральных, твердых, ночных. Применяют трижды в сутки по 2 капли в конъюнктивальный карман.

Визомитин

Визомитин

Мягко задерживает влагу в роговице. При продолжительном использовании способствует стабилизации работы слезных каналов. Не имеет побочных действий, не вызывает аллергии, можно применять в любом возрасте.Состав показывает свое действие через 5-7 минут после нанесения. Используется после устранения линз не более 5 раз в сутки. Допускается лечение ускоренным курсом: препарат закапывают 4-6 раз в течение 60 минут, что позволяет во время ночного сна вылечить поврежденную роговицу и на утро спокойно вставить линзы.

Оксиал

Оксиал

Допускается при ношении любого типа систем для корректировки зрения. Эффективно увлажняет, нейтрализует воспаления и запускает регенерацию поврежденной роговицы.Благодаря мягким компонентам в составе не раздражает слизистую и может закапываться в любых дозах ежедневно. Однако перед стартом лечения рекомендуется посоветоваться с доктором.

Артелак

Артелак

Надежно смазывает роговицу, создавая устойчивую пленку, которая предохраняет от негативного влияния окружающих факторов. Запускает процесс регенерации эпителия после травматических изменений из-за продолжительной эксплуатации линз.Эффект заметен уже через 60 секунд после применения. Линзы перед процедурой непременно удаляются. Капать лекарство по 1 капле до 7 раз в сутки не дольше месяца.

В случае, когда краснота и жжение стали следствием аллергической реакции на что-либо (например, на новый состав для очищения линз или цветочную пыльцу) необходимо приобрести антигистаминные капли. Наиболее популярными среди них являются следующие.

  1. Лекролин. Борется с аллергическим конъюнктивитом, устраняет последствия сезонной аллергии и усталость глаз. Блокирует развитие компонентов, которые запускают аллергические реакции.

    Лекролин

    Лекролин

  2. Кромогексал. Используется для лечения хронических и осложненных аутоиммунных заболеваний, а также в качестве предупредительного средства. Убирает сухость, рези и лечит микротравмы роговичной оболочки. Кроме того, эффективен при перенапряжении зрения. Почти не грозит побочными эффектами.
  3. Аллергодил. Тормозит развитие аллергии в самом начале. Используется для борьбы с сезонными проявлениями или контактным конъюнктивитом, почти не ?