Лечение бактериальной инфекции глаз у детей
Конъюнктивит — заболевание глаз, основной признак которого выражается в воспалении внутренней оболочки век. Существует несколько видов этой глазной патологии, но бактериальный конъюнктивит наиболее опасен при несвоевременном лечении. Рассмотрим причины, вызывающие этот недуг, характерные симптомы, способы терапии, меры профилактики.
Конъюнктивит — распространенная болезнь глаз у детей дошкольного возраста. Так как пути передачи инфекции — воздушно-капельный и контактно-бытовой, неудивительно, что малыши подвержены бактериальным конъюнктивитам больше всего. Уровень личной гигиены ребенка развит довольно слабо. Он часто трогает немытыми руками слизистые оболочки (рот, нос), употребляет в пищу грязные фрукты и овощи.
При этом бактериальные инфекции нередко принимают эпидемический характер в детских коллективах. Какие же причины способствуют развитию патологии?
Причины бактериальный конъюнктивит у детей
Данную форму заболевания вызывают различные патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и т.д. Нередко ими можно заразиться при купании в водоемах или бассейнах, использовании общих предметов гигиены: полотенца, мыла, а также игрушек. Детский конъюнктивит может развиться при болезнях носоглотки (синусите, рините, тонзиллите). Во время чихания микробы из носа и горла попадают в глаза, вызывая воспаление. В целях профилактики заражения бактериальным конъюнктивитом рекомендовано носить защитные маски во время болезней верхних дыхательных путей.
Заболеть гнойным конъюнктивитом может даже новорожденный ребенок, заразившись через родовые пути матери. Особенно тяжелое течение патологии у младенца вызывают гонококки и хламидии.
Признаки бактериального конъюнктивита у детей
Главный отличительный симптом этого вида заболевания — густые слизисто-гнойные выделения из глаз, из-за которых обычно слипаются ресницы, особенно после сна. Помимо этого, конъюнктивитам бактериальной этиологии присущи и другие признаки:
- отек и покраснение конъюнктивы;
- светобоязнь, жжение и резь в глазах;
- сухая кожа вокруг органов зрения.
Бактериальный конъюнктивит обычно возникает на одном глазу, а через день-два поражает и второй. Для пиогенных (гнойных) инфекций характерна также боль в органах зрения при остром течении. Некоторым видам заболевания присущи свои признаки. Так, при хламидийном конъюнктивите возникает светобоязнь — ребенок испытывает дискомфорт в глазах при ярком освещении. Могут полопаться сосуды на глазном яблоке, увеличиться лимфатические узлы, иногда даже снижается слух.
Чем опасен бактериальный конъюнктивит?
В случае поражения зрительных органов бактериями нужно оперативно обращаться к офтальмологу и начинать лечение. Последствия инфекционных заболеваний глаз могут быть весьма опасны для зрения, вплоть до слепоты. При запущенном течении болезни может произойти сильное изъязвление роговичных тканей, которые затем уже не восстановятся.
Начинается заболевание у ребенка, как правило, в острой форме, а при отсутствии терапии или неправильном выборе лекарств оно принимает хроническое течение. В такой ситуации может развиться кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит, грозящие глубокими повреждениями глазных структур.
Опасен бактериальный конъюнктивит также своей особенностью принимать эпидемический характер. Заболевание довольно быстро распространяется в детских коллективах через воздух и общие игрушки, предметы гигиены, посуду и т.д.
При возникновении эпидемии конъюнктивита объявляют карантин на 10-14 дней. Лучше всего в этот период ограничить посещение садика. Внутри помещений проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить все поверхности. Некоторые виды бактерий способны сохраняться на грязных поверхностях до 7-10 дней в активном состоянии.
Бактериальный конъюнктивит глаз: лечение у детей
При проведении терапевтических мероприятий требуется также соблюдать правила гигиены и несколько раз в день очищать глаза ребенка от гнойного отделяемого перед введением капель и мазей. Для этого используют слабые антисептические растворы фурацилина, борной кислоты или же специальные средства — например, «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». Перед началом процедур нужно хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь в глаза.
Для лечения бактериального конъюнктивита назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а только в ткани глаз, поэтому безопасны для детей. Такая терапия способствует эффективному устранению симптомов болезни. Если через 2-3 дня улучшения не наступают, то нужно прекратить прием антибиотиков и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Вот какие капли и мази применяют в офтальмологии для лечения детских бактериальных конъюнктивитов.
«Тетрациклин». Широко распространенный антибиотик, который используется для лечения детей в возрасте от 8 лет. Тетрациклиновую мазь нужно применять строго в соответствии со схемой, прописанной специалистом. Она зависит от вида заболевания, степени поражения глаз и индивидуальных особенностей организма.
«Тобрекс». Содержат аминогликозид и применяются в офтальмологии для лечения многих бактериальных инфекций. Это довольно сильный антибиотик, который подавляет синтез белка в клетках микроорганизмов, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Справляется с большинством возбудителей бактериального конъюнктивита. «Тобрекс» может быть назначен даже детям первого года жизни с целью терапии гнойных конъюнктивитов, что свидетельствует о безопасности лекарства. Весьма эффективен при лечении различных заболеваний глаз пиогенной этиологии. У «Тобрекса» практически отсутствуют противопоказания.
«Макситрол». Основные компоненты лекарства — дексаметазон + неомицин + полимиксин В. Они способствуют эффективному устранению проявлений бактериального конъюнктивита. Капли нередко назначают в период восстановления после хирургических и лазерных вмешательств на глазах с целью профилактики развития инфекций.
«Левомицетин». В состав мазей и капель с этим названием входят эффективные антибиотики, в том числе хлорамфеникол. Применяются при конъюнктивите, блефарите, кератите и других офтальмологических заболеваниях.
«Витабакт»
Основной компонент капель — пиклоксидин — оказывает антисептическое воздействие, устраняет симптомы воспаления глаз и высокоэффективен для лечения конъюнктивитов, кератитов, дакриоциститов у малышей первого года жизни. Капли действуют только местно, не всасываются в кровь, поэтому безопасны даже для маленьких детей. Единственное противопоказание для применения «Витабакта» — индивидуальная непереносимость его компонентов.
Как правильно вводить капли и мази
Чтобы достичь максимально эффективного результата при лечении бактериального конъюнктивита, очень важно соблюдать правила введения капель и мазей.
При инстилляции необходимо, чтобы капли попадали точно в конъюнктивальный мешок. Перед их введением лучше принять горизонтальное положение. Используйте за один раз строго назначенное количество лекарства, не превышая дозировку на свое усмотрение — избыток активных антибиотиков может причинить вред глазам.
Мази удобнее наносить на веки, используя пластиковые небольшие лопаточки — их можно приобрести в любой аптеке. Нужно нанести примерно 5-6 мм мази на лопатку, аккуратно отодвинуть нижнее веко и заложить туда мазь. Затем закрыть глаза на некоторое время, чтобы она равномерно распределилась внутри.
При использовании лекарств симптомы бактериального конъюнктивита должны снизиться уже на второй-третий день с начала их применения. Если видимого улучшения не наступает, то следует обратиться за консультацией к офтальмологу — возможно, потребуется сменить препарат. При длительном применении антибиотиков возникает риск развития суперинфекции — роста бактерий другого типа, отличных от тех, что изначально вызвали болезнь, в том числе и грибков.
Правила детской гигиены при лечении конъюнктивитов
В период приема антибактериальных средств важно особое внимание уделять соблюдению личной гигиены ребенка — это поможет максимально ускорить выздоровление. Лучше завести для него на это время отдельные предметы гигиены: мыло, полотенце. Каждый день нужно менять постельное белье, особенно наволочки, производить влажную уборку комнат в доме. На период терапии лучше отказаться от посещения общественных мест, походов в бассейн, сауну. Желательно оставаться на домашнем режиме до полного выздоровления.
Если ребенок носит контактные линзы, лучше во время лечения перейти на использование очков. При этом за их чистотой также надо тщательно следить, так как на них легко могут попасть бактерии с рук и глаз.
Из рациона целесообразно исключить сладкое, острое, копченое и ввести больше продуктов, богатых витаминами A, B, C, селеном, цинком, полезных для здоровья глаз. Следите также, чтобы ребенок не проводил много времени с гаджетом или за компьютером во избежание сухости и раздражения слизистой оболочки. Большой процент успеха в лечении зависит от соблюдения этих несложных правил.
Профилактика бактериального конъюнктивита у детей
Следует с ранних лет приучать ребенка к соблюдению правил гигиены в любой ситуации. Объясните ему, почему важно мыть руки после возвращения с улицы и перед едой, пользоваться своим отдельным полотенцем, а также не грызть ногти и пальцы, не тереть глаза грязными руками.
В случае появления симптомов гнойного воспаления зрительных органов не нужно пользоваться советами, взятыми с форумов в интернете, а отвести ребенка к офтальмологу. Признаки различных видов глазных заболеваний внешне могут быть очень похожи, а препараты для их лечения потребуются разные. Только врач установит причину и выпишет подходящее лекарство. Самостоятельно выбранное средство может лишь навредить глазам и затянуть выздоровление.
В запущенной стадии бактериальное воспаление может принять хроническое течение и устранить его симптомы будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые разновидности детских бактериальных конъюнктивитов могут серьезно повредить зрительные органы и привести к ухудшению зрения или его утрате. Помните, здоровье во многом зависит только от нашего внимательного отношения к нему.
Источник
Воспалительные заболевания глаз являются одними из самых частых болезней у малышей разного возраста. Пик заболеваемости отмечается у детей в 2 года и до 10 лет. Заболеть могут малыши практически с первых дней после рождения. Конъюнктивиты, возникшие в результате попадания бактерий, встречаются в подавляющем большинстве случаев.
Самые частые причины
Бактериальные инфекции возглавляют список острых воспалительных заболеваний глаз у малышей. Современная наука на сегодняшний день насчитывает более полумиллиона различных патогенных бактерий. Попадая в детский организм, они быстро размножаются и сравнительно быстро вызывают сильное воспаление.
В детской офтальмологической практике виновниками бактериальных конъюнктивитов зачастую становятся стафилококки или стрептококки. Они отлично сохраняются во внешней среде. Без применения специальных дезинфицирующих средств бактерии долгое время существуют в разных помещениях.
Особенно высокая концентрация этих микроорганизмов отмечается в скученных коллективах. В детских образовательных учреждениях наблюдается высокий уровень нахождения бактерий в окружающем воздухе.
Стафилококки также очень хорошо переносят неблагоприятные условия внешней среды. В холодных и плохо отапливаемых помещениях они могут жить сравнительно долгое время. При попадании в благоприятные условия существования микроорганизмы начинают активно размножаться и могут вызвать вспышки инфекционных заболеваний.
Слизистая оболочка глаза или конъюнктива очень хорошо кровоснабжается. Попавшие в кровь микроорганизмы быстро распространяются по всему организму с током крови, вызывая повреждения других органов.
Бактериальный конъюнктивит — достаточно опасное заболевание, так как оно может протекать с различными неблагоприятными осложнениями.
Инкубационный период
До появления первых характерных симптомов болезни проходит достаточно долгое время. Этот временной отрезок называется инкубационным периодом. Для бактериальных конъюнктивитов он, как правило, длится 7-10 дней.
Доктор Комаровский дает совет, как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального. Если заболевание вызвал вирус, то инкубационный период будет меньше. В среднем он составляет 3-5 дней.
За время до наступления первых проявлений болезни количество бактерий в детском организме значительно возрастает. Попав в благоприятные условия существования, они быстро размножаются. Распространяясь с током крови по всему организму, патогенные микроорганизмы вызывают яркие проявления воспалительного заболевания.
Какие основные симптомы?
Бактериальные конъюнктивиты могут протекать с множеством разнообразных клинических проявлений. Так как микроорганизмы повреждают слизистую оболочку глаз, то нарушения зрения являются самыми частыми признаками воспаления.
Конъюнктивит, вызванный бактериями, обычно протекает со следующими симптомами:
- Сильное слезотечение. Течение жидкости из глаз у малыша во время острого периода заболевания наблюдается практически постоянно. У некоторых деток слезотечение может начаться только с одного глазика. Через несколько часов воспаление переходит на второй.
- Гноетечение. Если заболевание вызывает бактериальная флора, то выделения из глаз становятся гнойными. В ряде случаев при заражении стафилококком у малышей может наблюдаться отделяемое зеленого цвета. Некоторые бактерии дают более багровый оттенок. Гной из глазок достаточно липкий, плохо удаляется при проведении гигиенических процедур.
- Краснота глаз. При бактериальных конъюнктивитах покраснение умеренное. Выраженная краснота встречается только при тяжелых формах заболевания и более характерна для вирусных вариантов течения болезни. У малышей при бактериальном конъюнктивите наблюдается покраснение обоих глаз. Этот симптом может сохраняться еще в течение недели с момента выздоровления.
- Ощущение инородного предмета или «песка» в глазах. Зачастую является самым первым ощущением на первых стадиях заболевания. При появлении этого симптома можно уже заподозрить скорое развитие остальных признаков конъюнктивита.
- Болезненность при ярком свете. Солнечные лучи, попадая на воспаленную слизистую оболочку глаза, вызывают усиление боли и слезотечения. В острый период заболевания малыш лучше себя чувствует в более темной комнате. Чтобы слизистая оболочка глаза быстро заживала и дополнительно не травмировалась, детскую комнату лучше хорошо зашторивать.
- Ухудшение общего состояния ребенка. Малыши в период болезни становятся более капризными, у них снижается аппетит. Выраженный болевой синдром не позволяет ребенку часто открывать глазки. Он начинает чаще моргать. При более выраженном болевом синдроме детки плачут и отказываются от еды, стараются проводить больше времени в кровати или спят.
- Появление интоксикации. Любой бактериальный процесс вызывает повышение температуры, головную боль и усиливает общую слабость. Это явление связано с обилием выделяемых микроорганизмами бактериальных токсинов. Температура тела у малышей обычно поднимается до 38-39 градусов. При таком повышении может возникнуть лихорадка, а также озноб.
Развитие многочисленных симптомов при конъюнктивите происходит весьма стремительно. За первые двое суток у малышей многократно усиливается болевой синдром и слезотечение. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, которые могут вызвать стойкое нарушение зрения у ребенка, родители в срочном порядке должны показать малыша врачу-офтальмологу. Доктор установит точный диагноз и назначит всю необходимую в этом случае медикаментозную терапию.
Лечение
Любое бактериальное заболевание может вызвать целый комплекс неблагоприятных последствий. Чтобы это предотвратить, требуется обязательное назначение лекарственных средств.
Наиболее часто врачи рекомендуют различные капли для глаз, обладающие бактерицидным действием. Однако не всегда использование таких лекарств оказывается достаточным для полного удаления бактерий из организма. Во многих случаях требуется назначение антибиотиков в таблетках.
Все лечение при бактериальных конъюнктивитах можно свести к выполнению определенных назначений:
- Применение антибактериальных препаратов по назначению врача. Они могут быть в виде капель, таблеток или уколов. Наиболее часто для лечения бактериальных инфекций глаз применяют альбуцид, тетрациклиновую и левомицетиновую мазь. Эти препараты отлично зарекомендовали себя в детской практике и практически не вызывают у малышей неблагоприятных побочных действий. Мази закладывают стерильной стеклянной палочкой за поврежденное веко 3-4 раза в сутки. Обычно длительность такого лечения составляет не более 10 дней. Назначение таблеток и уколов антибиотиков делает только врач. В своих рекомендациях он указывает кратность, дозу и длительность такого антибактериального курса.
- Промывание глаз. С этой целью лучше использовать обычную кипяченую воду с добавлением антисептических средств. Для малышей с самых первых месяцев жизни отлично подойдут отвары ромашки. Смоченным ватным диском нужно протирать глазки малыша с внешнего края глаза по направлению к носу. Ватные диски обязательно менять для каждой стороны. Промывать глазки в острую стадию болезни можно каждый час.
- Обеспечение полноценного отдыха. Во время сна детский организм восстанавливается и набирается сил для борьбы с болезнью. Каждый ребенок до пяти лет обязательно должен спать днем. Малышам, которые больны инфекционным заболеванием глаз, следует обязательно отдыхать в дневное время с закрытыми глазками. В это время слизистая оболочка восстанавливается и заживает.
- Лечебное питание. В острый период заболевания малышам нужно обязательно получать пищу с достаточным количеством белка. Такие продукты помогут укрепить силы иммунной системы и ускорят выздоровление. Для малышей любого возраста в качестве белка отлично подойдет птица и телятина, а также белая рыба. Дополнить рацион можно кашами, а также овощными и фруктовыми пюре.
- Оптимальный водный режим. Для устранения всех бактериальных токсинов из организма ребенок должен много пить. Лучше, чтобы малыш употреблял не менее 1,5 литров в течение суток во время болезни. Пить можно обычную кипяченую теплую воду. В острый период болезни малышам готовят фруктовые и ягодные компоты или морсы. Можно сварить отвар из шиповника. Такие напитки богаты витамином С и полезными микроэлементами.
- Соблюдение режима дня. Во время острого периода болезни гулять с малышом на улице не следует. Лучше отложить такие прогулки до выздоровления. Особенно это может быть опасным в летнее время. Яркие солнечные лучи, попадая на раздраженную слизистую оболочку, вызывают дополнительное ее повреждение и значительно усиливают воспаление.
- Купание в первые дни заболевания также лучше отложить. Особенно в том случае, если у ребенка повышенная температура тела или лихорадка. После ванных процедур малыш может легко переохладиться. При переохлаждении ослабляются силы иммунной системы, что значительно уменьшает силы малыша при борьбе с инфекцией.
Процесс закапывания капель в глазки ребенка вы можете увидеть в следующем видео.
Профилактика
Соблюдение профилактических мер позволит защитить детский организм от возможной бактериальной инфекции. У малышей с сильным иммунитетом вероятность развития воспалительных заболеваний значительно снижается. Ослабленные малыши или дети, которые совсем недавно перенесли простудное заболевание, оказываются в зоне риска по развитию инфекционных болезней глаз.
В профилактике бактериальных конъюнктивитов огромное значение имеет соблюдение гигиенических правил. У каждого ребенка обязательно должны быть свои личные средства гигиены и полотенца. Если в семье есть несколько малышей разного возраста, то им следует пользоваться только своей посудой и кружками.
Вытирать лицо нужно обязательно чистым полотенцем. Желательно стирать текстильные изделия не реже 2-3 дней в неделю. Для новорожденных малышей следует проводить стирку ежедневно. Обязательно все полотенца должны быть проглажены с обеих сторон горячим утюгом.
Укрепление иммунитета является также одним из важных элементов профилактики воспалительных заболеваний. Правильное здоровое питание с достаточным содержанием витаминов в значительной степени позволит укрепить ослабленный детский организм. Ежедневные активные прогулки на свежем воздухе отлично действуют на подрастающего малыша.
Для малышей, которые посещают образовательные учреждения, следует ограничить их посещения во время вспышек инфекционных заболеваний. Как правило, такой временный карантин составляет 7-10 дней. В школах и детских садах в это время обязательно проведение специальной дезинфицирующей обработки.
Бактериальный конъюнктивит является довольно частым воспалительным заболеванием у малышей разного возраста. Эта глазная патология хорошо излечивается применением антибактериальных препаратов. После своевременного качественного лечения малыши полостью выздоравливают.
Подробнее смотрите ниже в передаче доктора Комаровского.
Источник
