Кровоизлияние в глаз причины и лечение у кота
Термин гифема описывает наличие крови в передней камере глаза — что делать если вы обнаружили у кошки кровь в глазу. Кровотечение обычно происходит из радужных кровеносных сосудов, но также может происходить из цилиарного тела (ткани за радужкой), из сосудистых сосудов хориоидеи (слой ткани под сетчаткой) или из кровеносных сосудов сетчатки.
Многие кошки, страдающие от гифемы, испытывают снижение зрительной функции глаза или поражение глаз. Однако, если задействован только один глаз, поведение кошки обычно нормальное. Глаза, пораженные гифемой, могут быть болезненными, выглядеть полузакрытыми и характеризоваться повышенным слезотечением и постоянным миганием век. Гифема, вызванная травмой, часто сопровождается кровотечением или кровоподтеками конъюнктивы и тканей, окружающих глаз.
Кровь в глазу у кошки
Кровотечение, если оно обширное или рецидивирующее, может полностью заполнить переднюю камеру, что приведет к полному гифу и слепоте. Глаза с тяжелой гифемой подвержены большему риску развития глаукомы (высокое внутриглазное давление) и должны тщательно контролироваться из-за этого потенциального осложнения.
Первоначально кровь внутри глаза выглядит ярко-красной. Кровь может оставаться не свернутой и оседать на дне глаза. Кровь также может свертываться и со временем приобретать темно-коричневый или голубовато-серый цвет.
Наличие гифемы может быть симптомом тяжелой глазной патологии или проявлением внутренней проблемы, локализованной в других областях тела. Хотя гифема часто вызывается травмой глаза, спонтанная гифема может возникать при наличии множества различных глазных и системных заболеваний. Поэтому первостепенное значение имеет немедленное выявление причины.
Что касается зрительной функции, прогноз зависит от степени заболевания (легкой или тяжелой), так как зрачок может быть расширен во время лечения и возможно кровотечение или повреждение задней части глаза. Наличие тяжелой гифемы, отсутствие расширения зрачка, кровоизлияния в задней части глаза или отслоение сетчатки часто приводят к слепоте.
Причины
В целом, причины могут относиться к разным категориям:
- Гифема, вызванная закрытой или проникающей травмой.
- Хронический или тяжелый увеит. Это воспаление радужной оболочки, цилиарного тела и сосудистой оболочки глаза.
- Нарушения коагуляции обусловлены изменениями в количестве или функциональности тромбоцитов и другими факторами свертывания.
- Системная гипертония, то есть повышение артериального давления.
- Системные заболевания, влияющие на коагуляцию или глазные кровеносные сосуды, такие как некоторые вирусные инфекции (инфекционный перитонит у кошек), некоторые лейкемии и резкое увеличение сывороточных белков.
- Отслоение сетчатки или рваные раны сосудов сетчатки.
- Неоплазия глаза или других областей тела.
- Конкретные причины, которые могут быть связаны с развитием гифемы, включают:
- Закрытая травма или травмы проходящие через закрытые веки, такие как дорожно-транспортные происшествия, выстрелы в голову.
- Проникающие травмы или травмы, которые прокалывают глаз.
- Глазной протоз или выпячивание глазного яблока за пределы орбиты, как правило, в результате закрытой травмы головы.
- Увеит с кровоизлиянием, которое происходит из кровеносных сосудов радужки, из цилиарного тела и из тканей хориоидеи.
- Системная гипертония (высокое кровяное давление) связана с такими заболеваниями, как хроническое заболевание почек и гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы).
- Случайное проглатывание токсинов при родентицидов, таких как варфарин или бродифакум, или проглатывание мертвых грызунов с такими токсинами.
- Хроническая болезнь печени с пониженной выработкой факторов свертывания крови и витамина К.
- Токсичность кумадина обусловлена передозировкой этого препарата (назначается для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний).
- Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) или снижение функции тромбоцитов.
- Синдром гипервязкости, который развивается при чрезвычайно высоком уровне макромолекул белка в кровотоке.
- Первичные новообразования радужной оболочки и ресничного тела или другие новообразования, которые возникают в глазу.
- Метастатические новообразования, которые распространились на глаза из других областей тела.
- Системная гипертония (высокое кровяное давление), приводящая к кровоизлиянию в сосудистую оболочку, сетчатку и стекловидное тело и отслоению сетчатки.
- Отслоение сетчатки с кровоизлиянием, происходящим из сосудистой оболочки или рваных кровеносных сосудов сетчатки, вследствие травмы глаза, системной гипертонии, увеита, послеоперационного увеита (например, после операции по удалению катаракты) и хронической глаукомы, что приводит к увеличению глазного шара с кристаллическим сдвигом.
Симптомы
Покраснение в глазу, расположенное между роговицей и зрачком. Сбор крови может спрятать часть радужной оболочки или зрачка. Он может осесть на полу передней камеры под действием силы тяжести или образовать сгусток крови в камере.
Другие признаки травмы (ушибы, раны), воспаление или раздражение (покраснение, выделения из глаз) глаза.
Возможна боль, сопровождающаяся наличием полузакрытых или закрытых глаз.
Снижение зрения или монокулярная слепота (если пораженный глаз только один) или бинокулярный (если состояние затрагивает оба глаза).
Диагностика
Полная история болезни и углубленное физическое обследование.
Рекомендуется сообщать ветеринарному врачу о любом потенциальном воздействии токсинов или ядов, травмах головы или глаз, способах возникновения (внезапного или постепенного) кровотечения, лекарствах, которые в настоящее время вводят кошке, ранее существовавших заболеваниях или физических отклонениях, наблюдаемых у животного в последнее время.
Полное офтальмологическое обследование.
Как правило, это включает в себя: обследование внутренней части глаза с помощью соответствующих увеличительных стекол, окрашивание роговицы флуоресцеином и тонометрия для выявления наличия глаукомы. Важно определить степень гифемы, проверить, затрагивает ли она только переднюю камеру или даже заднюю часть глаза и влияет ли это на один или оба глаза. Ветеринарный врач, если сочтет необходимым, может направить владельца к ветеринарному специалисту по офтальмологии для дальнейшей оценки гифемы с использованием соответствующих инструментов.
Лабораторные исследования
Полный анализ крови, который включает в себя количество тромбоцитов (для поиска любых инфекций или воспаления и для обеспечения наличия достаточного количества тромбоцитов).
Биохимическая панель сыворотки для оценки функции органов и для измерения уровня белков, присутствующих в сыворотке.
Тест на функцию щитовидной железы. Может назначаться для пожилых кошек при гипертиреозе.
Специализированные анализы крови. Они необходимы для оценки свертываемости крови.
Измерение артериального давления, чтобы определить, имеет ли кошка высокое кровяное давление.
Общий анализ мочи при подозрении на почечную патологию.
Рентгенограммы грудной и брюшной полости. Их можно рекомендовать, если результаты анализов крови показывают другие органические отклонения.
Лечащий ветеринарный врач или ветеринарный специалист по офтальмологии могут порекомендовать дополнительные диагностические тесты для поиска других состояний тела или для оценки степени повреждения глаз, включая:
Глазной ультразвук
Это метод визуализации, который показывает структуры, присутствующие в задней части глаза и за глазом. Этот тест особенно полезен, когда гифема настолько серьезна, что предотвращает исследование задней части глаза с помощью обычных инструментов. Ультрасонография помогает выявить наличие аномальных масс в глазу, вывих хрусталика, отслоение сетчатки или кровоизлияния в стекловидное тело.
Рентгенограммы черепа и орбиты.
Они могут быть необходимы для выявления наличия переломов у кошек, которые перенесли травмы головы. Простые рентгенограммы (белого цвета) также полезны для идентификации любых металлических инородных тел.
УЗИ брюшной полости.
Это может быть рекомендовано, если лабораторные анализы выявили неисправность некоторых органов брюшной полости или потенциальное присутствие опухоли в брюшной полости.
Аспират костного мозга (сбор клеток из костного мозга). Это может быть выполнено, чтобы оценить способность костного мозга производить тромбоциты или выявления рака костного мозга.
Лечение
Цели терапии следующие: лечение воспаления глаз из-за кровотечения и любых основных причин кровотечения. Лечение гифемы, само по себе обеспечивает следующее:
Актуальные кортикостероиды, в форме глазных капель или мази. Они используются для уменьшения воспаления, присутствующего в передней камере глаза.
Актуальный атропин, в форме глазных капель или мази. Он используется для расширения зрачка. Расширение последнего помогает облегчить боль и минимизировать адгезию между радужной оболочкой и кристалликом.
Лечение глаукомы, если последняя вызвала возникновение гифемы или развилось в результате отека, назначается, если внутриглазное давление высокое.
Что делать дома
Держите кошку дома в максимально тихой обстановке, чтобы остановить кровотечение, дать гифеме осесть в глазу и уменьшить риск дальнейшего кровотечения. Может возникнуть необходимость ограничить физическую активность кошки на 7-10 дней.
Поскольку в некоторых случаях зрение ухудшается, рекомендуется не допускать выхода кошки на улицу без контроля до полного выздоровления.
Не давайте вашей кошке безрецептурные лекарства для человека, такие как Visine или другие офтальмологические препараты, предназначенные для уменьшения покраснения или раздражения глаз, так как эти продукты неэффективны в случае гифемы.
Обратитесь к ветеринару как можно скорее, потому что некоторые причины гифемы опасны не только для зрения, но и для жизни животного.
Источник
Гифема – «кроваво-красная» болезнь глаза, которая характеризуется излиянием крови в переднюю камеру зрительного органа. В норме же внутриглазная жидкость не имеет никакого оттенка, так как её главная цель – обеспечить абсолютную прозрачность оптической среде.
Кровь в глазу (гифема) у кошки в результате травмы глаза
Гифема у собак и кошек не всегда очевидна: кровоизлияние может носить точечный характер на ранней стадии. Однако иногда красная поволока затягивает весь глаз, и, если не принять срочные меры, патология может привести к полной слепоте домашнего животного. Владельцы кошек должны особо внимательно следить за состоянием питомцев: коты подвержены недугу в большей степени, чем собаки.
Причины возникновения
Почему болезнь поражает зрительный орган? Причин может быть несколько:
- различные травмы глаза;
- воспаление, поражающее сосудистую оболочку (увеит);
- возникновение новообразования;
- общие проблемы со здоровьем: диабет, перенесённые инфекции, тромбоцитопения и др.
Наши любимцы в самом расцвете сил чаще всего страдают от этого недуга из-за травм, связанных с повышенной активностью животных. Сильный ушиб или удар когтем во время драки приводят к тому, что сосуды разрываются, их содержимое «выходит» в переднюю камеру, вытесняя внутриглазную жидкость.
Пожилые особи тоже находятся в группе риска, однако уже по другим причинам. Например, в возрасте многие питомцы страдают от повышенного артериального давления или болезней почек, давно переросших в хронические. Подобные болячки провоцируют возникновение гифемы и часто сопровождаются другими недугами зрительных органов: например, отслоением сетчатки глаза.
Симптоматика заболевания
Обнаружить гифему достаточно просто – при возникновении данного заболевания, глазик животного заполняется кровью. Иногда она заполняет лишь нижнюю часть передней камеры, иногда – всю полость. На начальных стадиях при внимательном осмотре вы сможете увидеть во внутриглазной жидкости небольшие кровавые сгустки.
Кровь в глазу (гифема) у кошки
Даже если вы не уверены, что изменение глазной жидкости у вашего питомца – симптом гифемы, всё же лучше сразу обратитесь за консультацией к ветеринару-офтальмологу. Определение проблемы на ранней стадии крайне важно, так как оно поможет избежать серьёзных осложнений, в числе которых – катаракта, глаукома, окклюзия зрачка, фтизис, синехии.
Диагностирование и лечение гифемы у кошек и собак
Поставить диагноз «гифема» может только ветеринарный врач-офтальмолог, основываясь на итогах осмотра и после проведения всех необходимых обследований. Выявление недуга происходит вследствие целого комплекса исследований: биомикроскопии, тонометрии, офтальмоскопии, УЗИ, флюорисцеинового теста. Помимо узконаправленных обследований, оценке подлежит и соматическое состояние заболевшего питомца: необходимо сдать анализ крови (биохимия, клинический), пройти кардиоисследования, проверить, нет ли у животного инфекций.
Лечение этого заболевания у кошек и собак носит комплексный характер. Чаще всего применяются глазные капли в совокупности с системными препаратами: инъекциями, таблетками. Но так как заполнение передней камеры кровью – лишь симптом, сопровождающий основную болезнь, в каждом случае необходимо сосредоточиться на лечении конкретной патологии (например, артериальной гипертензии, увеита или травмы).
В случае, если обращение к врачу последовало незамедлительно, а также удалось сразу диагностировать причину появления гифемы и заняться её лечением, у питомца есть все шансы на полное выздоровление и восстановление!
Запись на прием к ветеринарному врачу-офтальмологу по телефону: +7 (495) 642-36-47
Источник
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, у кошки (возраст 15 лет) 1 марта появилась кровь в правом глазу, 3 марта – во втором.
4.03.2019 глазки в основном держала закрытыми, если открывала, то третье веко очень сильно закрывало сам глазик (фотографию прилагаю).
4.03.2019 сходили на консультацию к ветврачу, после 3-х капельниц состояние улучшилось. На 13.03.2019 Кошка вяленькая, много спит, но кушает нормально, стул обычный, слепоты нет (в пространстве квартиры ориентируется отлично). Обильной слезливости глаз не замечаю. Временами на несколько часов в день появляется немного третье веко, потом также «уходит» само. Фотографии состояния глаз на 13.03.2019 прилагаю.
ОБРАЩЕНИЕ К ВРАЧАМ:
В Клинику№1 обратилась 4.03.2019 , врач-терапевт-хирург провел визуальный осмотр и назначил: Общий анализ крови, анализ мочи, капельницы п/к с вит.С+гемостаз+цефтазидим (проставили 3 капельницы). По результатам анализов ОАК и мочи (фото результатов анализов прилагаю), после капельниц врач назначил кошке от воспалительного процесса уколы в/мыш 8 дней: цефроперазон+сульбактам джодас по 0,5мл*2р/день и после уколов нужно будет сделать контрольные ОАК и анализ мочи. (Сейчас пока не ставим уколы).
В Клинику №2 обратилась 5.03.2019 к врачу- фтальмологу. Врач провела тесты с глазами + Узи глаз (фото результатов обследования прилагаю). Дополнительно сказала сдать биохимию+фосфор+ТТГ (пока не сдавали).
Назначила лечение для глаз:
-глаза промывать лосьоном Росинка или можно чистым физ.раствором 0,9%, ждать 5 мин.
-Софрадекс или офтан дексаметазон – капать по 1 капле 3 р/день, курс 5-7 дней. После капель ждать 10 минут.
— Корнерегель наносить пока применяем капли на роговицу каждого глаза 3 р/день.
-внутрь Семинтра суспензия – поить по 3,2 деления мерного шприца. Ежедневно, раз в день, курс постоянно. ИЛИ Амлодипин 5мгр. Давать по 1/10табл. 1 р/день, курс 5 дней; если переносимость хорошая: перейти на прием по 1/8 табл. 1р/день, постоянно. (Пока не капаем, не мажем, таблетки не даем).
При консультации оба врача отменяют, по-большому счету, рекомендации друг друга:
— врач из Клиники№1 говорит, что зачем зря мазать глаза, т.к. по анализам и так понятно, что у кошки внутреннее воспаление, которое надо уколами убирать, а после сделать контрольные ОАК и анализ мочи.
— Врач-офтальмолог Клиники№2 не считает информативными уже сделанные ОАК и анализ Мочи и назначила капли и таблетки + биохимию+фосфор+ТТГ, после чего уже будем корректировать лечение.
Кошка домашняя, на улицу вообще не выходит, контакта с другими животными нет, с начала марта при проявлении крови в глазах никакая физическая травма замечена не была (чтобы расцарапала, ударилась сама или ударили и т.д.), выделений необычных тоже нет (гной, кровь и т.д.). Корм — сухой/влажный + молоко + вода +редко, сыр или рыбка (когда сама настырно выпрашивает). 8 лет назад у кошки было внутреннее воспаление с гноем, после чего сделали операцию и «по-женски» всё удалено. До зимы 2018-2019гг. явных проблем со здоровьем/в поведении замечено не было, с к.ноября начала мяукать «плакающе» по ночам, иногда, днем; отзовешься — замолчит (достаточно просто кому-нибудь из членов семьи голос из другой комнаты подать). В феврале, когда я брала ее на руки, то при «нагрузке» на грудь и живот кошка испытывала дискомфорт (задерживала дыхание, примяукивала, иногда, шипела, видно было, что боль есть), один раз заметила кровь с калом в лотке (после следили за калом и мочей — крови не было), но к середине февраля эти симптомы прошли сами. Стрессов у кошки нет (никто ее не трогает/не докучает/маленьких в доме нет — кошка спит в своей коробочке, покушает, в туалет). Последние пол-года в течении дня много спит (списываем на возраст); аппетит, стул ежедневно — всё, как обычно.
Скажите, пожалуйста, по Вашему мнению, какой курс лечения провести?
Или какой из двух предложенных ранее врачами Клиник курсов выбрать (или оба одновременно)?
Спасибо!
Источник
Ясные и чистые глаза у питомца – хороший признак крепкого здоровья животного. Любое же помутнение, экссудат и покраснение – почти 100% симптом какой-то патологии. Соответственно, и кровь в глазу у кошки ни о чем хорошем не говорит, питомца необходимо срочно показать ветеринару.
Определение серьезности патологии
Важно понимать, что заплывший кровью глаз и выделение крови из конъюнктивальной полости – совершенно разные явления, различной степени серьезности. Если из глаза просто вытекает небольшое количество кровянистого экссудата, то особых поводов для паники нет. А вот в ситуациях, когда кошачий глаз напоминает кровяной шарик, необходимо как можно скорее показать питомца ветеринару.
Как правило, заболевания глаз, сопровождающиеся появлением кровянистого экссудата, достаточно легко поддаются лечению. Патологии же, превращающие глазное яблоко в налитую кровью сферу, почти всегда приводят к слепоте животного. Кроме того, необходимо как можно быстрее обратиться в клинику при появлении следующих признаков:
- На поверхности глаза появились мелкие красные точки.
- У некоторых питомцев на роговице появляются тонкие красноватые полоски.
Все эти признаки могут указывать на начальные стадии патологии, называемой «гифемой». Если ничего не делать, точки или/и полоски постепенно сольются, глаз заполнится кровью, вследствие чего кот полностью ослепнет.
Причины появления кровянистых истечений из глаз
Чаще всего в ветеринарной практике специалисты сталкиваются со следующими причинами «кровавых глаз»:
- Травмы глаз. Из глубоких царапин и ссадин обязательно будет сочиться кровь.
- Попадание в глаза инородных тел. Крупные частицы песка, стекла или прочего мусора, обязательно будут царапать и травмировать нежные слизистые оболочки органов зрения.
- Запущенные формы конъюнктивита (особенно гнойные). При этом возможно разрушение капилляров конъюнктивальной оболочки, вследствие чего появляются кровянистые или даже кровавые выделения из глаз.
- Блефарит, воспаление век. Если процесс затронул внутреннюю поверхность органа, то из глаз также появятся кровянистые истечения.
- Язвенный кератит, т.е. воспаление роговицы, сопровождающееся изъязвлениями поверхности органа. При этом роговица может кровоточить.
- Заворот век. При этом роговицу царапают и повреждают ресницы, вследствие чего глаз начинает кровоточить.
Как уже упоминалось выше, все это – основные и наиболее «безобидные» патологии, которые в большинстве случаев поддаются лечению. Но есть заболевание, которое без немедленной ветеринарной помощи практически в 100% случаев приводит к полной слепоте животного.
Гифема
Гифемой называется патологическое состояние, при котором переднюю камеру глаза начинает заполнять кровь. Это очень тяжелое состояние, так как жидкость, находящаяся внутри глазного яблока, в норме абсолютно прозрачна. Ее прозрачность нужна для того, чтобы не мешать прохождению света. Если же в глазную жидкость попадает кровь, свет вообще не достигает хрусталика, отчего животное полностью слепнет.
Причины развития гифемы достаточно многообразны:
- Травмы.
- Увеиты, иридоциклиты (воспаления самого глазного яблока и его сосудистой сетки).
- Различные новообразования.
- Системные патологии, включая диабет, проблемы со свертываемостью крови, аутоиммунные заболевания и т.д.
Степени развития гифемы
Симптоматика заболевания достаточно проста: глаз полностью заполняется кровью, в тяжелых случаях он похож на вишню. Кроме того, выше мы уже напоминал, что начальные стадии гифемы могут сопровождаться появлением на поверхности глаза небольших красных точек или полосок.
Все это зависит от конкретной стадии гифемы:
- На поверхности глаза есть точки или полоски, вплоть до ¼ заполнения камеры глаза кровью.
- Вторая стадия – от 1/3 до ½ заполнения кровью.
- На третьей стадии глазное яблоко более чем наполовину заполнено кровью.
- Глаз превращается в «кровяной шарик», просветы отсутствуют полностью, животное слепнет.
Лечение гифемы у кошек
Так как гифема – не само заболевание, а лишь следствие какой-то патологии, цель ветеринара заключается в скорейшем выявлении первопричин происходящего и их нейтрализации. Что касается самой гифемы, то для нее, к сожалению, специфическое лечение не разработано до сих пор. А потому специалисты прибегают к сочетанной, комплексной терапии:
- Обязательно назначаются препараты на основе кортикостероидов. Они нужны для снятия воспалительного процесса и боли.
- Используется «Викасол» и прочие средства, улучшающие свертываемость крови.
- Назначаются сосудоукрепляющие соединения («Венарус», «Троксевазин» и т.д.).
- Так как некоторые первопричины гифемы сопровождаются сильной болью, могут потребоваться седативные и обезболивающие препараты.
- Обязательно назначают атропин, а также лекарства с β-блокаторами. Они требуются, чтобы стабилизировать внутриглазное давление.
Источник
