Кровоизлияние сетчатки глаза форум

20.05.2011, 14:28

 

Новичок

Регистрация: 20.05.2011

Адрес: Ульяновск

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Добрый день. Мне 25 лет. В декабре сделал лазерную коррекцию зрения, правый глаз восстановился, а левый нет. Поставили диагноз отек макулы. Сделали лазерную коагуляцию центральной области 22 апреля 2011г., отек прошел, но появилось кровотечение, которое за 2 недели закрыло всю центральную область в пределах зоны прострела, а по краям пятна все искривляет. Принимаю Вобэнзим 8 таб. 3 р/д, Дицинон по 1 таб 3 р/д и Аскорутин 1 таб. 3 р/д. Так же принимаю Окувайт лютеин и Лютеин комплекс. Пятно становится прозрачнее, но все равно мутное и все искривляет. Кровотечение еще небольшое есть, но уже не такое сильное как в начале по словам врача. Возможно ли полное восстановление зрения после кровоизлияния используя консервативное лечение и может посоветуете еще какие препараты принимать. Спасибо.

 

20.05.2011, 23:56

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 09.05.2010

Адрес: Орёл

Сообщений: 7,570

Сказал(а) спасибо: 2,630

Поблагодарили 4,514 раз(а)

Репутация: 100870791

Цитата:

Сообщение от dimokfl

Возможно ли полное восстанавление зрения после кровоизлияния используя консервативное лечение

Возможно, но гарантии никто не даст.

 

22.05.2011, 22:03

 

Клиника Столяренко

 

Регистрация: 20.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 1,110

Сказал(а) спасибо: 873

Поблагодарили 1,081 раз(а)

Репутация: 12858007

dimokfl, по мнению проф. Г.Е. Столяренко Вам необходимо СРОЧНО найти в Ульяновске доктора, знакомого с препаратами Луцентис или Авастин.

ЛК

 

22.05.2011, 23:08

 

Новичок

Регистрация: 20.05.2011

Адрес: Ульяновск

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Врач мне говорил 17 мая про Луцентис, но сказал что пока посмотрим на эффект от таблеток. Пятно кстати становится все прозрачнее, хотя небольшие темные участки пока остаются, как и искривления. Надеюсь что кровь скоро рассосется и искривления пропадут. А чем поможит Луцентис, вроде он от возрастной макулярной дегенерации сетчатки?Сообщение добавлено 22.05.2011 в 22:21

А мне может помочь Гистохром?

 

23.05.2011, 16:47

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,136

Сказал(а) спасибо: 860

Поблагодарили 1,398 раз(а)

Репутация: 51794522

Выложите данные обследования, фото глазного дна, ФАГ.
Нет ли у Вас диабета?

 

25.05.2011, 01:16

 

Новичок

Регистрация: 20.05.2011

Адрес: Ульяновск

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Диабета у меня нет.
Прикладываю записи врачей. Фото глазного дна у меня нет, врач все смотрел так. Если нужно могу сделать. А что лучше ОСТ или ФАГ?

 

25.05.2011, 14:11

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,136

Сказал(а) спасибо: 860

Поблагодарили 1,398 раз(а)

Репутация: 51794522

К сожалению дистанционный доктор помочь вряд ли сможет. Смотреть Вас надо очно.
В некоторых случаях, если кровоизлияние вызвано неоваскуляризацией, введение луцентиса или авастина в стекловидное тело может помочь. Но решение должен принимать доктор, занимающийся введением этих препаратов.

 

25.05.2011, 14:24

 

Новичок

Регистрация: 20.05.2011

Адрес: Ульяновск

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Неоваскуляризация это что такое. На сколько мне объяснил врач, кровоизлияние произошло после прострела лазеров, порвался один из сосудиков. Центральную область он мне ограничил и сказал что ее по любому зальет кровь. Вот у меня остановится кровотечение, эта кровь рассосется или нет, в практике такое было?

 

25.05.2011, 14:40

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,136

Сказал(а) спасибо: 860

Поблагодарили 1,398 раз(а)

Репутация: 51794522

Цитата:

Сообщение от dimokfl

Неоваскуляризация это что такое. На сколько мне объяснил врач, кровоизлияние произошло после прострела лазеров, порвался один из сосудиков. Центральную область он мне ограничил и сказал что ее по любому зальет кровь. Вот у меня остановится кровотечение, эта кровь рассосется или нет, в практике такое было?

Если это кровь из разорвавшегося сосуда, и подкравливать больше не будет — то рассосется за несколько недель — месяцев, в зависимости от объема излившейся крови, особенно при активной терапии.
Вопрос немного в другом — не очень понятна причина макулярного отека, по поводу которого Вам проводили лазерное лечение.

 

25.05.2011, 17:36

 

Клиника Столяренко

 

Регистрация: 20.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 1,110

Сказал(а) спасибо: 873

Поблагодарили 1,081 раз(а)

Репутация: 12858007

dimokfl, вот что написал наш специалист:

Цитата:

Не готов обсуждать нюансы офтальмофармакологии на этом форуме. Дело пациента — принимать или не принимать выданные ему рекомендации. Если речь идет об экссудативно-геморрагической форме миопической макулопатии (судя по описанию пациента и тому подобию меддокументации, которое он выложил, речь идет именно о ней), в цивилизованном мире ее лечат исключительно т.н. Anti-VEGF препаратами (можно посмотреть на нашем сайте). Более комментировать эту конкретную ситуацию не имею возможности.

С уважением, проф. Столяренко Г.Е.

 

25.05.2011, 19:08

 

Новичок

Регистрация: 20.05.2011

Адрес: Ульяновск

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Цитата:

Сообщение от eyedoctor

Если это кровь из разорвавшегося сосуда, и подкравливать больше не будет — то рассосется за несколько недель — месяцев, в зависимости от объема излившейся крови, особенно при активной терапии.
Вопрос немного в другом — не очень понятна причина макулярного отека, по поводу которого Вам проводили лазерное лечение.

Я точно не знаю, просто перед лазерной коррекцией мне сделали укрепление сетчатки, на этом глазу тройную пайку. До операции ходил в линзах, видил глазами одинаково. Сделали эпиласик и через пару недель уже видил разницу между глазами. В больнице на плановом осмотре сказали что все нормально глаза видят одинаково судя по приборам. По этому и обратился в другую больницу где и поставили макулярный отек. Разница была не большая в 2-3 строки, но все равно не удобно смотреть было, а после коагуляции на четвертый день кровотечение началось, теперь то вообще смотреть плохо. Но за 2 недели приема таблеток (таблетки стал принимать с 10 мая) пятно стало прозрачнее. Очень беспокоит вопрос прилегая сетчатки, чтобы кривизны небыло, сама прилепится или нужно как то ей помочь?

 

25.05.2011, 22:19

 

Администратор

 

Регистрация: 24.06.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 16,083

Сказал(а) спасибо: 5,789

Поблагодарили 9,480 раз(а)

Репутация: 93720724

dimokfl, рекомендую почитать про вобэнзим и лютеин.
Дицинон назначают при кровотечениях, да вот эффективность его под вопросом и не велика и не совсем понятно конкретно в вашем случае чем он поможет.
Аскорутин — ну это похоже всегда и везде «сосуды укреплять». Вреда быть не должно, но и польза сомнительная.
К чему это все? Не очень понятно, это лечение или его имитация. Может стоит обратиться за вторым мнением, в другую клинику?

__________________

Есть желание, — тысяча способов; нет желания, — тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.

 

25.05.2011, 22:25

 

Новичок

Регистрация: 20.05.2011

Адрес: Ульяновск

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Цитата:

Сообщение от Chemist

dimokfl, рекомендую почитать про вобэнзим и лютеин.
Дицинон назначают при кровотечениях, да вот эффективность его под вопросом и не велика и не совсем понятно конкретно в вашем случае чем он поможет.
Аскорутин — ну это похоже всегда и везде «сосуды укреплять». Вреда быть не должно, но и польза сомнительная.
К чему это все? Не очень понятно, это лечение или его имитация. Может стоит обратиться за вторым мнением, в другую клинику?

А что Вы посоветуете принимать в моем случае?

 

25.05.2011, 22:47

 

Администратор

 

Регистрация: 24.06.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 16,083

Сказал(а) спасибо: 5,789

Поблагодарили 9,480 раз(а)

Репутация: 93720724

Цитата:

Сообщение от dimokfl

А что Вы посоветуете принимать в моем случае?

Советовать принимать я в принципе не могу. Да и даже доктора без очного осмотра ничего не назначат.
Все что я написал выше это мои личные размышления, это то, что я думал бы, не дай Бог оказавшись в вашей ситуации. Я бы обратился ко второму специалисту. Думаю в Ульяновске должна быть альтернатива. Только конечно надо учесть, что я не доктор. Но пациент со стажем поиска докторов и некоторыми тараканами по поводу назначаемого лечения (безотносительно данной темы).
Может назначенное лечение и эффективно, только из данных по этим препаратам, не понятно откуда эта эффективность берется?
Ине хочется помочь Вам и с макулой медлить обычно нельзя, тут точность диагноза и назначенное лечение — очень высокая ставка. Извините, если как-то сбил Вам ориентиры, но вот как-то так.

__________________

Есть желание, — тысяча способов; нет желания, — тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.

 

25.05.2011, 23:00

 

Новичок

Регистрация: 20.05.2011

Адрес: Ульяновск

Сообщений: 10

Сказал(а) спасибо: 8

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

У меня есть желание сделать Оптическую когерентную томографию и с еще одним специалистом проконсультироваться.
Про Луцентис я понял что все советуют, а вот Гистохром эффективен будет в моем случае?Сообщение добавлено 25.05.2011 в 22:08

А вообще в моем случае, при отсутствии диабета и возникновении кровотечения из-за разрыва сосудика после коагуляции может кровоизлияние пройти само собой, типа как синяк? Или в любом случае нужна терапия кучей разных препаратов, уколами и каплями?

 

Источник