Контактные линзы при близорукости и дальнозоркости
Дальнозоркость и близорукость — самые распространенные нарушения зрительной способности в современной офтальмологической практике. Они могут возникать у людей разных возрастных категорий. Один из наиболее оптимальных способов скорректировать данные патологии — контактные линзы. Какие из них стоит выбрать?
Что такое близорукость?
Близорукость или, как называют ее специалисты, миопия — патология зрительной системы, которая характеризуется плохим видением предметов, находящихся на удаленном расстоянии. При рассматривании близко расположенных объектов острота зрения у такого человека высокая, он все видит отлично. Наличие данного заболевания снижает качество жизни, препятствует занятиям некоторыми вида спорта, требующим высокой концентрации, а также вождению транспортных средств. У человека могут возникать частые головные боли, быстрая усталость глаз. Именно по этим причинам необходимо корректировать зрение.
Причин появления миопии множество. Одни из самых распространенных — увеличенная длина переднезадней оси глазного яблока и чрезмерно высокая преломляющая способность оптической системы зрительного аппарата. В результате этого световые лучи фокусируются не на сетчатке, как при нормальных условиях, а за ней, именно поэтому рассматриваемые удаленные объекты кажутся размытыми.
Близорукость может возникнуть в любом возрасте. Однако наиболее часто она развивается у детей и подростков при формировании зрительной системы, когда на глаза приходится большая нагрузка. Это связано с проведением большого количества времени за компьютером, использованием гаджетов, чтением и письмом в процессе обучения. Также частые случаи обнаружения миопии обусловлены наличием катаракты в пожилом возрасте.
Что такое дальнозоркость?
Дальнозоркость, или гиперметропия, является заболеванием, которое характеризуется ухудшением зрительной способности при рассмотрении объектов, находящихся на близком от человека расстоянии, вдаль он может видеть отлично. Однако тяжелая форма патологии вызывает нарушение фокусирования на предметах вне зависимости от расстояния.
При наличии дальнозоркости люди испытывают трудности во всем, что с связано с работой с мелкими предметами. К примеру, во время чтения, письма, шитья и т.д. К симптомам заболевания также относятся быстрое перенапряжение зрительных органов, мигрень и боли в глазах.
Изначально все дети рождаются с гиперметропией, что связано с естественным физиологическим процессом формирования глазного яблока, по мере его развития дальнозоркость должна исчезнуть. Если этого не происходит, необходимо обратиться к офтальмологу для обследования и коррекции патологии.
Помимо этого, существует возрастная дальнозоркость, ее именуют пресбиопией. В возрасте после 40-45 лет, хрусталик (естественная двояковыпуклая линза) начинает утрачивать свою эластичность, а цилиарная мышца уже не в состоянии фокусировать световые лучи на сетчатку.
Поэтому необходима коррекция зрительной функции.
Почему контактные качественные линзы — оптимальный выбор коррекции зрения?
При наличии близорукости или дальнозоркости контактная оптика является более оптимальным средством коррекции. Она совершенно не сковывает движения и обеспечивает максимально широкий угол обзора, позволяя пользователю заниматься спортом, комфортно водить автомобиль и вести активный образ жизни. Помимо этого, линзы не запотевают при перепадах температуры, их не видно на лице.
Существуют даже типы контактных линз с несколькими оптическими зонами, способные одновременно корректировать зрение вблизи и вдаль, их называют мультифокальными. Данные изделия назначают при тяжелой степени гиперметропии и пресбиопии.
Предлагаем разобраться в том, какие линзы необходимы для коррекции близорукости и дальнозоркости.
Контактные линзы при близорукости
Чтобы скорректировать миопию, контактная оптика должна иметь отрицательную оптическую силу, которая обозначается в рецепте знаком минус «-», и полностью соответствовать рефракционным показателям конкретного пациента. Помимо этого, существует множество других важных параметров, являющихся индивидуальными, их может определить только офтальмолог. Именно по этой причине необходимо пройти комплексное обследование зрительной системы перед подбором линз.
Для измерения индивидуальных параметров глаз специалист проводит авторефрактометрию. К необходимым для выписки рецепта характеристикам относятся:
- Оптическая сила, выраженная в диоптриях, — она может быть как одинаковой у обоих глаз, так и отличаться.
- Радиус кривизны — роговица у каждого человека имеет индивидуальную форму, если не учитывать этот параметр при покупке оптических изделий, они могут не только доставлять дискомфорт при использовании, но и нанести вред здоровью. Так, стандартный радиус кривизны — 8,6, но на рынке оптики в большом количестве присутствуют линзы с кривизной от 8,3 до 8,8.
- Посадка — при нормальных условиях оптические изделия должны плотно прилегать к роговичной оболочке и не смещаться при движениях глазного яблока, их края заходят на склеру на 1,5 мм. Если линзы чрезмерно подвижны, это может нанести механические травмы тканям глаз или вызвать покраснения и раздражения.
- Материал — стоит особое внимание уделить данному параметру. На сегодняшний день офтальмологи все чаще рекомендуют силикон-гидрогелевые материалы. Изделия такого типа обладают ультратонким дизайном, хорошей эластичностью и совершенно не ощущаются на глазах при эксплуатации. Помимо этого, очень важно учесть такие свойства, как воздухопроницаемость и содержание влаги на поверхности контактной оптики. Чем выше эти показатели, тем комфортнее и безопаснее для здоровья зрительного аппарата будут линзы.
Вышеописанные характеристики применяют при подборе средств контактной коррекции и близорукости, и дальнозоркости.
Миопию вне зависимости от степени ее тяжести лучше всего корректировать перифокальными или сферическими линзами. Первые обойдутся пользователю дороже по стоимости, чем вторые, но они имеют ряд преимуществ. Такие изделия рассеивают проникающие в зрительную систему световые лучи таким образом, что они попадают не только на центральные, но и на периферические зоны сетчатки. Это значительно улучшает аккомодативную способность и оказывает положительное влияние на зрительный анализатор.
Какие контактные линзы необходимы при дальнозоркости?
Линзы, нужные для исправления дальнозоркости, должны иметь положительную оптическую силу, которая указывается в рецепте знаком «+». Принцип подбора оптических изделий при дальнозоркости и близорукости одинаков и соответствуют вышеописанным пунктам. Помимо этого, исходя из образа жизни пациента и его привычек, специалист может назначить контактную оптику, которая отличается по режиму и сроку использования, а также материалу.
Контактная оптика для исправления гиперметропии преломляет световые лучи и преобразует их в сходящиеся. Таким образом зрительный аппарат фокусируется на близко расположенных объектах.
Какие контактные линзы должны быть по дизайну? Офтальмологи рекомендуют корректировать гиперметропию:
- Бифокальными или мультифокальными линзами — имеют несколько оптических зон, что позволяет хорошо видеть объекты, расположенные на разной от человека удаленности.
- Асферическими — собирают световые лучи в одной зоне, это делает изображение более четким и контрастным. Линзы такого типа могут иметь либо переднюю, либо заднюю асферическую поверхность. Однако, к примеру, некоторые оптические изделия бренда Air Optix оснащены би-асферической поверхностью.
Детям с близорукостью и дальнозоркостью назначают перифокальные оптические изделия, с их помощью можно добиться хороших результатов.
Источник
Контактными линзами можно пользоваться не только при близорукости — миопии, дальнозоркости — гиперметропии, но и при возрастной дальнозоркости — пресбиопии.
Существует 2 основных принципа коррекции возрастной дальнозоркости с помощью контактных линз: одновременное зрение и моновидение.
Для одновременного зрения сейчас используют в основном мультифокальные контактные линзы, в которых имеется несколько концентрических оптических зон для зрения на разных расстояниях. При ношении мультифокальных линз световые лучи от удаленных, близких и расположенных на промежуточных расстояниях объектов фокусируются одновременно на сетчатке. Мозг сам выбирает для нужного объекта соответствующее изображение. Качество зрения при этом не зависит от направления взгляда.
Одновременное зрение
Несколько упрощенным вариантом мультифокальных линз можно считать бифокальные контактные линзы, в которых чередуются концентрические зоны для зрения вдаль и зрения вблизи. В некоторых контактных линзах небольшая центральная зона контактной линзы (круг в центре линзы) предназначена для зрения вдаль, вокруг нее располагается кольцевая зона, предназначенная для зрения вблизи (оптическая сила этой зоны больше, чем в центре), за ней опять идет зона для дали, и т.д. (всего в линзе бывает по 2-3 зоны для каждой дистанции). В других контактных линзах, наоборот, в центре располагается круговая зона для зрения вблизи, а дальше чередуются зоны для зрения вдаль и вблизи.
Световые лучи, попадающие в глаз, проходят и через зоны для зрения вдаль, и через зоны для зрения вблизи. Все эти лучи участвуют в формировании изображения на сетчатке. Наш мозг обладает способностью выбрать ту информацию, изображение, которая ему позволит правильно сформировать четкий зрительный образ.
Сейчас вместо бифокальных контактных линз большую популярность завоевали асферические контактные линзы, в которых оптическая сила постепенно изменяется от центра (центральная зона предназначена для зрения вдаль) к периферии (зона для зрения вблизи). В некоторых контактных линзах, наоборот, в центре располагается зона для зрения вблизи. Поскольку оптическая сила такой контактной линзы изменяется постепенно, то возможно зрение и на промежуточных расстояниях.
Существуют также асферические линзы с центром для зрения вдаль на один глаз, и с центром для зрения вблизи – на другой.
Как уже отмечалось, мультифокальные асферические контактные линзы не предъявляют особо строгих требований к стабильности положения контактной линзы на глазу, поэтому могут вращаться. Мультифокальные контактные линзы могут не подойти для пациентов с высокой степенью астигматизма, необходимы торические, астигматические контактные линзы) или для тех, кому требуется большая аддидация.
Моновидение
Альтернативный способ коррекции возрастной дальнозоркости состоит в том, что один глаз корригируют для зрения вдаль, а другой для зрения вблизи, т.е. на одном глазу находится обычная контактная линза для коррекции зрения вдаль, а на другом – для коррекции зрения вблизи. Этот способ коррекции пресбиопии требует привыкания. Кроме того, при моновидении пропадает бинокулярное зрение, так как пациент видит удаленные объекты только одним глазом. А бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами, обеспечивающее определение глубины пространства и расстояния до объекта. По этой причине этот способ коррекции не подходит, например, для водителей транспортных средств.
Кроме указанных способов коррекции пресбиопии с помощью контактных линз для тех пациентов, кто хочет ограничиться минимальным использованием очков, имеется комбинированный подход, сочетающий ношение контактных линз и очков. Для коррекции зрения вдаль используются обычные контактные линзы, а для выполнения любой работы на близких расстояниях надеваются очки. Преимущества этого способа в том, что он позволяет сэкономить время и деньги: период адаптации к обычным линзам отсутствует, подбор очень прост, а стоимость обычных контактных линз значительно дешевле, чем мультифокальных.
по материалам optica4all
Источник
15.08.2018
Контактные линзы, как и очки, являются одним из основных способов коррекции дальнозоркости. Обычно линзы выбирают те люди, кому неудобно носить очки вследствие изменения особенностей работы глаза под влиянием заболевания.
Кроме того, линзы гораздо практичнее и обеспечивают полный обзор, в отличие от очков, видимость в которых ограничена величиной стекла.
При выборе контактных линз для коррекции дальнозоркости стоит помнить, что они должны иметь положительную оптическую силу и помогать глазу «собирать» пучок лучей на сетчатке.
Специалисты рекомендуют приобретать МКЛ, так как они лучше переносятся глазами, не выпадают при моргании и не смещаются.
При подборе как мягких, так и жестких линз учитываются:
- Диаметр
- Базовая кривизна
- Количество диоптрий
- Толщина в центре
- Срок ношения.
Подбором линз занимаются офтальмологи индивидуально в каждом случае, беря во внимание степень прогрессирования дальнозоркости и наличие других заболеваний органа зрения. Врачи медицинского центра им. С. Федорова в Москве готовы помочь вам подобрать правильные линзы для дальнозоркости.
Дальнозоркость и близорукость
Чем старше становится человек, тем больше вероятность развития дальнозоркости. Но бывает и так, что близорукий глаз со временем начинает плохо видеть предметы, расположенные на малом расстоянии, развивается оба заболевания одновременно.
Для коррекции дальнозоркости и близорукости одновременно существует 3 вида линз:
-
Мультифокальные линзы. Характеризуются наличием нескольких зон с разной оптической силой (линза выглядит как мишень: одну зону в центре окаймляют другие). При их использовании лучи от распложенных вблизи и вдали объектов фокусируются на сетчатке одновременно. - Бифокальные контактные линзы. Имеют две или три зоны, предназначенные для рассматривания предметов, находящихся на разном расстоянии. В центре линзы может быть зона и для близи, и для дали. Минус такого типа коррекции зрения в том, что глаз не всегда улавливает резкий переход между зонами.
- Асферические линзы (подтип бифокальных). Оптические зоны переходят одна в другую постепенно, между ними нет четкой границы, как у предыдущего типа линз.
Также пациентам с нарушением фокусировки можно использовать коррекцию по типу «монозрение». Подбираются асферические линзы с центром для зрения вдаль на один глаз и с центром зрения вблизи на второй.
Астигматизм и дальнозоркость
Людям, страдающим высокой степенью астигматизма и сложной формой дальнозоркости мультифокальные линзы вряд ли помогут. Еще хуже такие пациенты переносят очки.
Чтобы избежать неприятных последствий нарушения зрения, подбираются торические линзы при астигматизме и дальнозоркости, имеющие особую форму. Их основное отличие от сферических линз – различное количество диоптрий в вертикальном и горизонтальном направлениях. Таким образом, одна величина нейтрализует проявление астигматизма по нужному меридиану, а вторая служит для восстановления правильной фокусировки, нарушенной действием дальнозоркости.
Ночные линзы
Ортокератологические (ночные) контактные линзы широко применяются при близорукости, они позволяют временно исправить форму роговицы и обеспечить хорошее зрение днем. Лечение дальнозоркости ночными линзами возможно, но при этом сила зрения не должна быть хуже +4.
При старческой дальнозоркости применение ночных контактных линз противопоказано, так как приводит к прогрессированию заболевания. Ночные линзы деформируют роговицу, делая ее более плоской.
При дальнозоркости глазное яблоко сжимается, использование ночных линз только усилит этот процесс. Пациентам, страдающим помимо дальнозоркости еще и астигматизмом, ортокератологические линзы тоже не рекомендуются.
Цветные линзы
Часто люди хотят использовать корректирующие линзы не только с пользой, но и в качестве украшения, подбирая самые неожиданные рисунки и шокируя ими окружающих.
Рынок предлагает широкий ассортимент цветных и оттеночных контактных линз, имеющих оптическую силу. Однако чаще всего встречаются цветные линзы для коррекции близорукости.
Реже поставщики продают такие же линзы для дальнозорких людей.
Тем не менее, носить исключительно прозрачные линзы при дальнозоркости никто не предписывает.
Но любой добросовестный офтальмолог предупредит своего пациента о возможных негативных последствиях. Пигменты, используемые при изготовлении цветных контактных линз, не позволяют глазу дышать, нарушая кровоснабжение и работу органов зрения.
Влияние линз на развитие дальнозоркости
Линзы не оказывают прямого влияния на прогрессирование дальнозоркости, так же, как и не лечат ее. Главная функция линз – снижение нагрузки на глаза и стабилизация работы органа зрения.
Коррекция дальнозоркости при помощи линз – это лишь временная помощь пациенту, призванная избежать напряжения глаза и дальнейшего прогрессирования заболевания. Линзы эффективно помогают замедлить начавшиеся изменения в оптической системе органа, но не предотвратить их полностью.
Однако нарушение правил ношения контактных линз, несоблюдение сроков, неправильный подбор способны вызвать ряд заболеваний глаз, которые присоединятся к существующей дальнозоркости и усугубят ее. Чтобы этого не произошло, подбор линз должен проводиться только специалистом-офтальмологом индивидуально для каждого пациента.
Источник
Контактные линзы — более удобный способ коррекции, чем очки, но это не основная причина перехода многих пациентов к такому методу исправления дефектов рефракции. Иногда он является единственной возможностью улучшить зрение. Узнаем, когда назначаются линзы и как они подбираются при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.
В чем преимущества контактных линз?
контактных линз. Оптика не лечит аномалии рефракции, а лишь позволяет человеку хорошо видеть при наличии патологии зрения. Также очки и линзы помогают остановить прогрессирование глазного заболевания. При их ношении зрение не будет ухудшаться еще больше.
Контактная оптика имеет множество преимуществ перед очками. Они обеспечивают более высокое качество изображения и не ограничивают поле зрения. Кроме того, в отличие от очков линзы не спадают с лица, не запотевают, они никогда не разобьются и не поранят лицо и глаза. Носить их можно в любую погоду. Линзы не будут помехой при плохих погодных условиях. Дождь, снег, холод не влияют на качество корригирования. В контактной оптике проще вести активный образ жизни. Ее предпочитают носить спортсмены и туристы.
Все эти достоинства средств контактной коррекции являются неоспоримыми. Однако выбирают люди такой способ исправления зрительных патологий не только из-за описанных преимуществ. В некоторых случаях очки носить противопоказано или бесполезно.
Когда для коррекции подходят только контактные линзы?
При некоторых офтальмологических заболеваниях очки не назначаются. Они либо будут доставлять дискомфорт, либо не смогут обеспечить полноценную коррекцию. Альтернативой им выступают контактные линзы. Они становятся необходимыми при следующих патологиях:
- Близорукость, дальнозоркость, астигматизм высоких степеней. Тяжелые формы данных дефектов рефракции скорректировать очками практически невозможно. Они не переносятся большинством пациентов, доставляют им дискомфорт в виде головных и глазных болей. Кроме того, при высоких степенях зрительных патологий контактные линзы не искажают изображение, обеспечивают работу стереоскопической функции зрения, не ограничивают обзор.
- Анизометропия — разная рефракция глаз. Контактная оптика позволяет при таком нарушении зрения сохранить его бинокулярность.
- Афакия — состояние, при котором отсутствует хрусталик глаза. Афакия может быть врожденной и приобретенной, например, являться следствием травмы. При отсутствии хрусталика теряется способность к аккомодации. Компенсировать это можно только с помощью контактных или интраокулярных линз.
- Кератоконус. При этой патологии роговая оболочка по разным причинам истончается и выпячивается. Из-за этого резко снижается острота зрения. Исправить такой дефект очковыми линзами невозможно. Контактная оптика подходит для этого наилучшим образом, так как идеально повторяет форму роговицы.
- Неправильный астигматизм. При любой форме астигматизма, которому сопутствуют дальнозоркость и близорукость, очки не смогут обеспечить хорошее зрение. Линзы при астигматизме должны иметь торический дизайн, сфероцилиндрическую форму, а также особый метод стабилизации, благодаря чему и обеспечивается качественная коррекция.
Подбор контактных линз
Контактную оптику необходимо подбирать только с офтальмологом. Неправильно подобранные линзы способны навредить зрению. К тому же они будут доставлять постоянный дискомфорт при ношении. Чтобы подобрать их, нужно пройти обследование, которое покажет, есть ли ограничения к данному виду коррекции. Также окулист получит объективные данные о состоянии органов зрения. В процессе обследования измеряются диаметр роговицы, радиус кривизны, степень дефекта рефракции. Кроме того, выявляются причины развития зрительной патологии. На основе всех этих сведений подбирается контактная оптика с соответствующими параметрами.
В кабинете офтальмолога происходит и пробная посадка офтальмологических изделий. Врач предлагает пациенту одноразовые диагностические линзы. В них проверяется острота зрения. Пациент рассказывает о своих ощущениях. Если контактная оптика доставляет дискомфорт или не дает четкую картинку, подбираются другие линзы. Может потребоваться примерка нескольких пар. После этого окулист выписывает рецепт на офтальмологические изделия. Также в процессе подбора пациент узнает, какой режим ношения контактной оптики подходит ему по состоянию роговицы, как надевать и снимать линзы, ухаживать за ними. Пациенту остается только приобрести конкретную модель в специализированном магазине.
Какие линзы выбрать начинающему пользователю средств контактной коррекции?
традиционными. Рассмотрим кратко особенности каждого типа. Это позволит начинающему пользователю быстрее определиться с выбором конкретной модели контактной оптики.
Особенности однодневных контактных линз
Данный вид контактной оптики удобный, максимально безопасный. Одноразовые модели являются самыми гигиеничными, так как за ними не нужно ухаживать. После снятия они утилизируются. Тратить время на дезинфекцию не нужно. Также нет необходимости приобретать растворы и контейнер для хранения контактной оптики. Единственный «минус» однодневных линз — высокая в сравнении с другими офтальмологическими изделиями цена. Этот недостаток компенсируется многочисленными преимуществами линз на один день, описанными выше.
Ochkov.Net 1-Day, Ochkov.Net 1-Day Premium. Эти линзы производятся самыми известными компаниями, специализирующимися на контактной продукции. Она одобрена специалистами и нравится покупателям.
Clariti 1 day toric. Они могут корректировать дальнозоркость, близорукость и астигматизм.
Двухнедельные линзы при дальнозоркости, близорукости и астигматизме
PremiO Toric, способные корригировать разные степени дальнозоркости, близорукости и астигматизма.
Линзы плановой замены при астигматизме, дальнозоркости и близорукости
Эти офтальмологические изделия представлены ежемесячными и квартальными моделями. Первые являются самыми популярным, а потому и выбор их наиболее богатый. Линзы на месяц сегодня отличаются повышенным уровнем комфорта, но стоят они при этом намного меньше, чем одноразовые. Существуют модели, которые можно носить по несколько суток, не снимая даже на ночь, то есть в гибком или пролонгированном режиме.
Ochkov.Net for Astigmatism, Biomedics Toric, PureVision 2 HD for Astigmatism. Они, как и почти все торические офтальмологические изделия, корригируют близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Dreamcon Co Ltd.
Традиционные контактные линзы
Данные офтальмологические изделия имеют длительный срок службы — 6 и более месяцев. Изготавливаются они из гидрогелевых материалов, как и другие мягкие линзы, но структура их очень плотная. Они хорошо сохраняют форму, не рвутся, обеспечивают превосходное зрение, но требуют времени для привыкания. Такой способ контактной коррекции выбирают опытные пользователи, которые предпочитают экономить и не любят часто посещать оптику. Также традиционные линзы часто назначаются при высоких степенях близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Изготавливаются такие офтальмологические изделия компаниями «Доктор Оптик», Ocular Sciences, «Конкор», Sauflon.
За любыми линзами, которые используются больше одного дня, нужно ухаживать. Следовательно, необходимо покупать дезинфицирующие растворы и емкости для хранения. Большинство компаний, которые выпускают контактную оптику, поставляют и средства ухода за ними. При покупке линз сразу же приобретайте очищающие жидкости и контейнер.
Ортокератологические линзы
Очков.Нет.
Источник
