Контактные линзы для маленькой роговицы

18.03.2020
0
Главная › Роговица › Контактные линзы для маленькой роговицы

По статистике, каждый седьмой житель России имеет проблемы со зрением. Врачи считают, что самую большую опасность несут гаджеты и высокая нагрузка в подростковом возрасте. Примерно в 80% случаев предотвратить ухудшение или частично восстановить зрение помогают оптические средства.

Мы составили рейтинг, в который вошли лучшие контактные линзы 2019 и 2020 года. В этом нам помогла Маргарита Ивановна Цветаева, врач-офтальмолог медицинского центра коррекции зрения «Око».

В салонах оптики представлен широкий выбор как однодневных линз, так и моделей для длительного ношения. Поначалу непросто определить, какие из них комфортнее в носке и выгоднее по цене. Мы рассмотрели лучшие линзы для глаз по соотношению цена-качество от известных производителей.

Топ-10 выглядит так:

1. Dailies (Alcon) Total1

2. Acuvue OASYS with Hydraclear Plus

3. Air Optix (Alcon) Aqua

4. Air Optix (Alcon) Colors

5. CooperVision Biomedics 55 Evolution UV

6. Acuvue 1-Day TruEye

7. Bausch & Lomb Soflens Daily Disposable

8. Air Optix (Alcon) Aqua Multifocal (3 линзы)

9. ILLUSION Colors Elegance

10. FreshLook (Alcon) ColorBlends

Лучшие однодневные контактные линзы Dailies (Alcon) Total1

  • можно носить до 14–16 часов;
  • хорошо пропускают кислород;
  • градиентное распределение воды.

Лидером рейтинга стали мягкие ультрагладкие модели американского производителя Alcon (Ciba Vision). Благодаря технологии влагоградиентного распределения воды роговица равномерно увлажняется в течение 14–16 часов. В качестве материала используется силикон-гидрогель Dalaficon A, обладающий максимальной кислородопроницаемостью Dk/t=156.

Подойдут людям с синдромом сухого глаза, с аллергическими реакциями на силикон, с чувствительными глазами, а также тем, кто долго работает за компьютером. Не вызывают покраснения, раздражения века, ощущения сухости, жжения, легко надеваются, хорошо корректируют зрение. Выпускаются в упаковках по 30, 60, 90 штук. Лучшие однодневные контактные линзы для чувствительных глаз в рейтинге.

Если при ношении линз часто появляется ощущение дискомфорта, раздражения, посоветуем однодневные Dailies (Alcon) Total1 с лучшими характеристиками кислородопроницаемости, влагосодержания.

Отзывы

Не сушат слизистую глаз даже при работе в помещении, нет жжения, при ношении не съезжают, хорошо держат форму, легко надеваются. Минусы – высокая цена, тонкий материал, пользователи советуют проявить аккуратность при надевании: не сжимать, не ронять.

За:

  • хорошо увлажняют;
  • подходят для чувствительных глаз;
  • гипоаллергенный материал.

Против:

  • очень дорогие;
  • радиус кривизны 8,5 – подойдут не всем.

Лучшие линзы для двухнедельной носки Acuvue OASYS with Hydraclear Plus

  • УФ-фильтр;
  • можно носить, не снимая;
  • несколько вариантов упаковок.

Если после ношения очков появляется головная боль, давление в висках, а менять каждый день линзы дорого, оптимально подойдут Acuvue OASYS with Hydraclear Plus для двухнедельной носки. По кислородной проницаемости лишь незначительно уступают лидеру рейтинга линз — Dk/t=147 вместо 156. Изготовлены из мягкого, но более прочного Сенофилкона А, который не потеряет своих свойств при ежедневном использовании в течение двух недель, минимизирует высыхание, сохранит влагу.

Модель выпускается с УФ-фильтром, который блокирует до 98% солнечных лучей – можно отказаться от солнцезащитных очков. В продаже есть наборы на 6, 12, 24 штук с радиусом кривизны 8,4 и 8,8, оптической силой до –9,5. Выбрать комплект можно для коррекции как близорукости, так и дальнозоркости.

Двухнедельные линзы подойдут тем, кто из-за быстрого ритма жизни забывает иногда снять или заменить однодневные модели.

Отзывы

Хорошие, экономичные линзы для ежедневного использования, глаза не устают, нет ощущения «песка», инородного тела. На поверхности есть цифры, которые помогают определить лицевую или изнаночную сторону – удобно для новичков. Можно носить каждый день, не снимая даже в ночное время, но поменять пару в этом случае придется через неделю.

За:

  • оптимальное соотношение цена–качество;
  • есть УФ-защита;
  • не рвутся;
  • не нужны увлажняющие капли;
  • можно не снимать на ночь.

Против:

  • придется купить контейнер, дезинфицирующее средство;
  • иногда попадается брак.

Лучшие контактные линзы на месяц Air Optix (Alcon) Aqua

  • можно носить круглосуточно;
  • защита от загрязнений;
  • кислородопроницаемость – 110 Dk/t.

В рейтинг контактных линз вошла и модель асферической формы с УФ-фильтром, которую можно носить в любое время суток. При ярком солнечном свете, в ночное время изображение будет всегда четким, без искажений. В качестве материала для изготовления используется тонкий, прочный неионный Лотрафилкон Б, который не подвержен дегидратации, «налипанию» пыли, грязи, белковых отложений, остатков косметических средств.

При небольшом проценте содержания воды (33%) хорошо пропускают воздух – можно носить только днем или круглосуточно, периодически промывая их в специальном растворе и давая отдых глазам. Выпускаются в блистерах по 3, 6 штук.

Если работа связана с длительными командировками или часто приходится управлять автомобилем в ночное время, можно выбрать Air Optix (Alcon) Aqua. Даже самой маленькой упаковки хватит на месяц при ежедневном использовании.

Отзывы

Прочные, дышащие линзы, которые можно носить днем и не снимать на ночь. Не натирают веко, ощущения очень комфортные, взгляд быстро фокусируется, не сохнут, не мутнеют, легко промываются. Однако для теста покупатели рекомендуют выбрать маленькую упаковку – некоторым пользователям не нравится мягкий материал.

За:

  • плановая замена – раз в месяц;
  • легко промываются;
  • не притягивают пыль;
  • хорошо пропускают кислород.

Против:

  • нужен раствор для промывания, контейнер;
  • сложно снять.

Лучшие цветные линзы Air Optix (Alcon) Colors

  • 5 цветов;
  • можно менять раз в месяц;
  • дышащие.

Когда кардинально хочется изменить внешность, на помощь придут цветные контактные линзы. Модель Air Optix (Alcon) Colors американского бренда выпускается в упаковке с двумя линзами голубого, зелёного, коричневого, серого или синего цвета. При ношении не раздражают веки за счёт идеально гладкой поверхности силикон-гелевого материала, который хорошо пропускает кислород, содержит не менее 33% воды – дополнительное увлажнение каплями потребуется только при работе в помещении с сухим или загрязненным воздухом.

К преимуществам можно отнести увеличенный до месяца срок использования, яркие натуральные цвета. Основной недостаток – выбрать подходящую модель смогут только пользователи с близорукостью.

Косметические линзы могут стать хорошим вариантом для быстрой смены образа и внешности. Подойдут как новичкам, так и опытным пользователям с чувствительными глазами – не пересыхают, легко надеваются, снимаются.

Отзывы

Самые лучшее цветные линзы с естественными оттенками хорошо перекрывают радужку, не вызывают ощущение сухости даже в помещении с кондиционером. Взгляд становится более выразительным, глубоким. Однако некоторые пользователи жалуются на появление пелены перед глазами, которая возникает из-за сужения, расширения зрачка. Устранить дискомфорт помогает небольшой массаж век или увлажняющие капли.

За:

  • упругий, прочный материал;
  • комфортные ощущения;
  • рассчитаны на месяц при ежедневном использовании.

Против:

  • нет моделей для дальнозорких;
  • заметны пиксели рисунка;
  • нужно снимать на ночь.

Как выбрать контактные линзы

От качества линз зависит не только здоровье глаз, но и общее самочувствие. Ошибка в выборе может привести к конъюктивиту, покраснению, зуду, серьезным осложнениям.

Расскажем, как выбрать контактные линзы, и какие характеристики нужно учитывать:

  1. Тип
    В продаже можно встретить модели трех типов: прозрачные, цветные и мультифокальные. Первые предназначены для коррекции зрения, вторые могут изменить оттенок глаз или сделать натуральный цвет более ярким, а третьи заменят две пары очков.
  2. Частота замены
    От этого параметра зависит периодичность ношения. Есть модели однодневные, которые рассчитаны на 6–16 часов. Более высокая стоимость компенсируется удобством использования, экономией на расходных материалах – шампуней для линз, контейнеров, увлажняющих, смазывающих капель. Их удобно брать с собой в путешествия, поездки, командировки. Некоторые модели можно носить от двух недель до трех месяцев и полугода – можно сэкономить неплохую сумму на покупке новых, если соблюдать правила хранения и ухода.
  3. Диаметр, диоптрия, радиус кривизны
    Основные критерии для выбора линз, которые определяет офтальмолог. Нарушение его рекомендаций может привести к головной боли, травме роговицы или хрусталика.
  4. Влагосодержание, кислородная проницаемость
    Эти характеристики зависят от используемого материала и технологии изготовления. По отзывам пользователей, максимальный комфорт при ношении у моделей из силикон-гидрогелей, которые содержат от 50 до 80% воды, хорошо пропускают воздух. Лучшие материалы – Сенофилкон А, Лотрафилкон Б. Такие линзы можно носить от 10 часов до нескольких суток, не снимая на ночь. Минус – они менее прочные, могут порваться. Более практичны модели из гидрогеля: они прочнее, долговечнее, но отличаются низкой кислородной проницаемостью и меньшим содержанием влаги. Избежать ощущения сухости помогут капли и ночной сон без линз.
  5. Фирма
    По мнению офтальмологов и пользователей, лучшие производители – Alcon, Acuvue, CooperVision. Компании специализируются на производстве контактных линз, имеют собственные исследовательские центры.
Читайте также:  Эрозия роговицы глаза отзывы

Что лучше: контактные линзы или очки? Противопоказания есть у каждого варианта коррекции зрения. Линзы не подходят детям до 12 лет и пожилым людям. Отказаться от их использования придется и взрослым во время простудных заболеваний, при обострении аллергических реакций. Зато в них можно заниматься спортом, работать за компьютером в офисе, управлять автомобилем, они не меняют внешний вид.

Очки часто ломаются, в них неудобно тренироваться, при смене температуры запотевают, зато проще ухаживать – не нужны специальные растворы, навыки использования, а правильно подобрав форму, оправу, можно дополнить образ стильным аксессуаром. Независимо от предпочтений, лучше посетить офтальмолога, пройти осмотр. Он подскажет, какие линзы лучше выбрать с учетом результатов обследования.

Характеристики моделей

Долговечные CooperVision Biomedics 55 Evolution UV для длительного ношения

Хорошая недорогая модель для ежедневного использования. Выпускается из гидрогелевого материала, на 55% состоящего из воды. Сохраняет комфортные ощущения с раннего утра до позднего вечера. Плановая замена потребуется только через 30 дней. К недостаткам можно отнести низкую кислородную проницаемость. Чтобы не появилось ощущение сухости, придется использовать увлажняющие или смазывающие капли для глаз.

Плюсы – четкое и контрастное изображение даже в условиях недостаточной освещенности и ультратонкие края, которые не натирают веко.

Долговечные и прочные линзы могут понравиться тем, кто предпочитает хорошее качество за доступную цену. Одной упаковки с шестью индивидуальными блистерами хватит на 90 дней при ежедневном использовании.

Отзывы

Очень мягкие и тонкие, с хорошей, комфортной посадкой. Есть УФ-фильтр с защитой от UVA и UVB-излучений. Чтобы поверхность не пересыхала, владельцы рекомендуют купить увлажняющие капли, без них может появиться ощущение сухости.

За:

  • доступная цена;
  • экономичная упаковка;
  • диоптрия от +8 до –9,5;
  • большое содержание воды;
  • незаметны при ношении.

Против:

  • плохо пропускают воздух;
  • нужны капли.

Популярные Acuvue 1-Day TruEye для ежедневной замены

Одноразовые линзы отличаются хорошей воздухопроницаемостью благодаря использованию силикон-геля Нарафилкон А. Идеально гладкая поверхность предотвращает появление раздражения и красноты глаз, создает ощущение комфорта в течение дня.

В отличие от лидера рейтинга, эта модель выпускается с радиусом кривизны 8,5 и 9 – больше шансов выбрать вариант с учетом особенностей роговицы. В аптеках, оптиках и интернет-магазинах можно найти упаковки по 30, 90 и 180 штук. Минус – низкое содержание влаги (46%).

Лёгкие однодневные линзы могут пригодиться в командировке, отпуске или при занятиях спортом, когда неудобно использовать многоразовые аналоги, требующие тщательного ухода.

Отзывы

Глаза не болят, не краснеют, не чешутся даже после длительного использования. Удобный вариант упаковки – один раз надел, снял и выкинул, не нужно промывать, менять жидкость в контейнере. Дорогие, но ради комфорта приходится чем-то жертвовать.

За:

  • мягкие;
  • хорошо фиксируются;
  • не требуют ухода;
  • пропускают воздух.

Против:

  • высокая цена;
  • могут пересыхать.

Bausch & Lomb Soflens Daily Disposable на каждый день

Выпускаются из гидрогелевого неионного полимера Хилафилкона Б – не притягивают пыль, предотвращают появление белковых отложений. Состоят на 59% из воды, за счет чего ощущение хорошего увлажнения сохраняется до вечера, поверхность и роговица не пересыхают, нет «песка» в глазах. К минусам следует отнести ограниченное время ношения из-за плохого проникновения кислорода – глаза устают через 6–8 часов.

Модель можно порекомендовать тем, кто готов потратить время на эксперименты для выбора удобного способа надевания.

Отзывы

Относительно дешевые среди однодневных моделей с хорошими корректирующими характеристиками – четкое изображение, взгляд фокусируется почти моментально, нет «дымки» при боковом зрении. По отзывам пользователей, из-за мягкости очень сложно надеть. Чтобы линзы не собирались, покупатели рекомендуют отказаться от зеркала и надевать их, слегка откинув голову – так они быстрее примут форму роговицы и надежно зафиксируются.

За:

  • высокое влагосодержание;
  • можно выбрать вариант от +6 до –9;
  • устойчивость к отложениям;
  • недорогие.

Против:

  • сложно надеть;
  • плохо пропускают кислород.

Мультифокальные Air Optix (Alcon) Aqua Multifocal (3 линзы)

Модель позволит забыть о возрастной дальнозоркости и избавит от необходимости покупать две пары очков на + и –. Для изготовления используется пористый силикон-гидрогель с высокой кислородопроницаемостью (138 Dk/t), который не препятствует естественному увлажнению слизистой глаза.

Несмотря на низкое влагосодержание, поверхность не пересыхает, легко очищается от внешних загрязнений, белковых отложений. Выпускаются в упаковках с тремя индивидуальными блистерами, закрытыми прочной фольгой. Если регулярно промывать и снимать на ночь, носить одну пару можно до 30 дней.

Если одинаково сложно рассмотреть предметы, расположенные вблизи и на удалении, лучше выбрать мультифокальные линзы. При правильном уходе дискомфорт и раздражение не появятся даже через месяц ежедневного использования.

Отзывы

Хороший вариант замены мультифокальных очков для коррекции пресбиопии. К недостаткам владельцы относят большой процент брака, который можно определить по появлению раздражения, постоянному ощущению сухости.

За:

  • универсальные;
  • плановая замена – раз в месяц;
  • дышащие.
Читайте также:  Разрыв роговицы от травмы

Против:

  • попадается брак;
  • дорогие.

Цветные ILLUSION Colors Elegance для чувствительных глаз

Лёгкие гидрогелевые линзы из полимакона выпускаются в упаковках по две штуки, отличаются увеличенным сроком службы до 3 месяцев. Для заказа доступно пять оттенков, которые сделают натуральный цвет радужки более ярким и насыщенным.

Модель подойдет как новичкам, так и пользователям со стажем – надеваются и снимаются просто, хорошо фиксируются, не вызывают раздражение, зуд, слезоточивость. Чтобы не появилось ощущение сухости, производитель рекомендует днем использовать увлажняющие капли, а на ночь линзы снимать, промывать и оставлять в растворе.

Модель может понравиться тем, кто хочет не только откорректировать близорукость, но и поэкспериментировать с внешностью. Подходят лучше для глаз светлых цветов: голубых, серых, зеленых.

Отзывы

Хорошо перекрывают даже карие радужки. Глаза выглядят немного неестественно, но очень красиво. Взгляд становится ярким, однако если приглядеться, можно рассмотреть точки на рисунке. По отзывам пользователей, подходят даже для чувствительных глаз. Минус – иногда окрашенная граница заплывает на зрачок.

За:

  • доступная цена;
  • рассчитаны на 3 месяца;
  • очень яркие цвета.

Против:

  • иногда съезжают, закрывая частично зрачок.

FreshLook (Alcon) ColorBlends с большим выбором цветов

Мягкие гидрогелевые линзы, которые можно использовать на протяжении 30 дней с момента вскрытия блистера в режиме дневного ношения. В отличие от других линеек цветных моделей, FreshLook (Alcon) ColorBlends предлагает на выбор 12 оттенков на любой вкус для кардинального изменения цвета радужки светлых и темных глаз.

Очень легко снимаются, надеваются, сохраняют ощущение комфорта в течение 8–10 часов. Фемфилкон А, который используется для изготовления, на 55% состоит из воды – хорошо увлажняет слизистую, не пересыхая и не вызывая раздражения. Самый значительный недостаток – плохо пропускает кислород, поэтому перед сном производитель рекомендует линзы снимать и оставлять в растворе.

Хороший вариант для тех, кто хочет получить решение «2 в 1» — изменить внешность и получить практичные контактные линзы. В продаже можно найти 12 цветов в упаковках с одной и двумя линзами.

Отзывы

Легкие и тонкие линзы, можно выбрать множество оттенков. Нет дискомфорта, легко устанавливаются. Ощущение усталости и раздражения может появиться только к концу рабочего дня.

За:

  • подходят для светлых и темных глаз;
  • можно менять раз в 30 дней;
  • не пересыхают и не сушат глаза.

Против:

  • нельзя носить больше 10 часов.

Заключение

В результате сравнения рекомендаций офтальмологов и отзывов пользователей, мы определили победителей топа контактных линз в отдельных категориях:

• Лучшие линзы на каждый день Dailies (Alcon) Total1 с максимальной кислородной пропускаемостью, градиентным распределением воды, которые не вызывают чувство дискомфорта и сухости даже после 14–16 часов ношения.

• Лучшая модель для использования в течение двух недель Acuvue OASYS with Hydraclear Plus с УФ-фильтром. Хорошо сохраняет влагу, увлажняя поверхность глаза. Можно носить, не снимая до 3 дней.

• Лучшие линзы на месяц Air Optix (Alcon) Aqua. Легко очищаются, предотвращают налипание пыли, грязи, белковых отложений. Благодаря хорошей кислородной проницаемости можно носить круглосуточно.

• Лучший вариант для изменения цвета глаз Air Optix (Alcon) Colors. Подходят для постоянного ношения в течение месяца. Можно выбрать любой из 5 цветов.

Перед покупкой следует проконсультироваться у офтальмолога и получить рекомендации, какие контактные линзы лучше выбрать с учетом ваших особенностей. На помощь придут и отзывы, в которых пользователи делятся удачным опытом или предупреждают о недостатках конкретных моделей.

Внимание!
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Источник

Так могут выглядеть последствия осложнённого акантамёбного кератита — когда вы заносите в глаз вместе с линзой амёб, живущих в обычной воде

Примерно до 2006–2008 года существовало широко распространённое среди врачей мнение, что контактные линзы безопаснее, чем лазерная коррекция зрения. В целом такая точка зрения вполне имела право на жизнь: обычный LASIK давал до 6% осложнений, что, по современным меркам, считается уже практически варварством.

Однако доктора Вилльям Маттерс, Фредерик Фраундфельдер и Ларри Рич провели исследование, сравнивая риск использования контактных линз и риски лазерной коррекции.

Если коротко — мягкие линзы опаснее в долговременной перспективе, причём всё, что не однодневное, опасно примерно в 6 раз больше. Детали ниже.

Довольно непросто сравнить непосредственно лазерную коррекцию и ношение контактных линз: сложно взять, скажем, 10 тысяч пациентов и заставить их носить на одном глазу линзу, а второй прооперировать. И подождать 30 лет. Естественно, такой подход довольно проблематичен, и поэтому Маттерс, Фраундфельдер и Рич подошли к вопросу иначе.

Инфекции

Основная опасность контактных линз (в плане существенной деградации или потери зрения) — это бактериальный кератит, то есть воспаление роговицы. Вы берёте линзу условно «грязными» руками, устанавливаете в глаз, поливаете почти что физиологическим раствором — и между линзой и роговицей образуется своего рода чашка Петри, где бактерии начинают бодро и очень активно размножаться. Именно поэтому во всех инструкциях к линзам пять-шесть раз написано о необходимости гигиены и о том, что делать, если глаз внезапно заболел, зачесался, покраснел или ещё что-то произошло.

Из клинической практики мы знаем, что чуть менее 5% бактериальных кератитов приводят к существенным проблемам со зрением. Под термином «существенные проблемы» понимаются ситуации, когда, например, когда у пациента существенно снизилось зрение или ему нужна трансплантация роговицы.

Дальше — есть исследование доктора Чанга о том, что на 10 тысяч носителей линз 3,5 человека получают воспаление роговицы в случае ношения однодневных линз, и 20 человек (на 10 тысяч) — если использовались линзы длительного ношения.

Следующий логический шаг — экстраполяция данных по этим случаям на 30 лет. Вопрос в том, линейная ли зависимость. Для этого докторами было проведено дополнительное исследование, плюс подняты архивы — выяснилось, что риск бактериального кератита по мере ношения линзы пациентами изменяется незначительно (глаз не вырабатывает дополнительные защитные механизмы, направленные на защиту от бактерий, поступающих под линзы).

Таким образом, риск существенных осложнений исследователи приняли за 1% (1 случай на 100 человек) при ношении однодневных мягких контактных линз в 30-летней перспективе. Риск ухудшения качества жизни — 5% в 30-летней перспективе (в общем случае это ухудшение, когда пациент видит на 2 строчки меньше в таблице).

Лазерная коррекция

Здесь аналогичные риски посчитать проще. Опираясь на исследование доктора Чанга (1 случай кератита на 800 пациентов, из этих случаев 25% влияют на качество жизни пациента, то есть являются частично необратимыми), это 1/3200. Далее авторы исследования оперируют данными Хаммонда (32 068 пациентов, 10-летний срез) и данными своего Портлендского института (18 тысяч операций, ни одного случая в 10-летней перспективе). Итоговый результат примерно такой, как у Чанга.

Читайте также:  Ожог конъюнктивы и роговицы

Стоит обратить внимание, что по лазерной коррекции нет такого опыта, как по линзам: 30-летняя практика есть только по ФРК, а рассматривался более «молодой» LASIK, поэтому в какой-то степени авторы несколько необоснованно экстраполируют. Тем не менее, даже с учётом погрешностей риски кератита в случае ношения линз явно выше.

Напомню, что флэп-методы (как рассмотренный LASIK) формируют в роговице разрез по широкой дуге — около 340 градусов, минимум 15 миллиметров. Затем этот рез закрывается сверху обычным эпителием. Метод ReLEx SMILE существенно менее инвазивен — размер реза обычно 2,5–3 мм, и, соответственно, риски должны быть в теории меньше (практических исследований пока нет).

Другие риски

Напомню суммарные риски осложнений лазерной коррекции: LASIK — до 6%, femtoLASIK — до 2%, ReLEx SMILE — 0,5–1% (в зависимости от поколения лазера). Подробнее о рисках есть вот здесь.

Что опаснее всего при ношении линзы?

На первом месте заносимые инфекции. На втором — перенашивание линз и последующие гипоксические изменения. Даже самые кислородопроницаемые мягкие линзы имеют ограничение на время ношения. Чаще всего это 8 часов (откройте инструкцию к своим и проверьте, это важно). Часто недообследованный пациент надевает их утром в 8 часов, а затем снимает около 22 часов вечера. Практический результат — нехватка кислорода, рост сосудов из лимбальной непрозрачной зоны (а в роговице сосудов обычно нет и не должно быть) и проникновение их в роговицу. С последующими неприятными изменениями, которые при долгом злоупотреблении линзами становятся необратимыми.

Ещё одна причина перенашивания линз — это горе-аптекари. Я уже неоднократно встречала пациентов, которые носят двухнедельные линзы неделю, оставляя их на ночь. Потому что в аптеке сказали, что можно носить две недели, снимая на ночь (ну или неделю постоянно). Запомните: это, пожалуй, самое опасное, что вы можете сделать с помощью линз. Проверяйте инструкцию, внимательно читайте, каков максимальный срок блокировки доступа кислорода к глазу и нарушения осмотических процессов в роговице, то есть срок ношения линзы.

Всё остальное — это, скорее, страшилки или недостатки старых моделей линз. Возможны следующие риски:

  • Эрозия роговицы, то есть повреждение глаза в результате трения об линзу и одновременного нарушения обмена слёзной жидкости. Как правило, либо результат ношения линзы больше положенного (особенно у тех, кто только начинает носить линзы и считает, что рекомендация про 4 часа в первые недели — это перестраховка), либо результат длительного ношения однодневных линз. Основной симптом — «затуманивание» зрения. На начальных стадиях лечится очень просто, через 2 дня место повреждения покрывается эпителием. Но если запустить — может образоваться язва или другие стойкие явления. Мутнеет в глазах — надо сразу снять линзы и немного подождать. Не проходит — бегом к офтальмологу, скорость обращения тут решает многое.
  • Банальные аллергии, чаще всего — на раствор, в котором чистятся или хранятся линзы. Как правило, в перспективе ничего серьёзного, через 7–10 дней всё нормализуется. Есть и сложные токсические реакции в ответ на растворы, но они встречаются крайне редко. Корниоциларное раздражение более вероятно: в симптомах зуд и жжение при ношении линзы и ощущение, что она осталась в глазу после снятия (это токсическое поражение).
  • Гигантский папиллярный конъюнктивит. В 1998 году риски оценивались от 1,8% до 15% в зависимости от типов линз, с тех пор исследований не было (теоретически риски сильно уменьшились из-за кислородопропускающих линз однодневного ношения). Эта зараза может выжидать активной фазы от 3 недель до 4 лет, потом на верхнем веке появляется характерное уплотнение, в глаз начинает попадать слизь. Если вовремя поймать — дело кончится неприятными, но не очень болезненными промываниями. Пропустить — появятся множественные осложнения, в частности, вся эта «радость» может вызвать глубокий кератит. Очень легко диагностировать конъюнктивит на ранних стадиях по дискомфорту при ношении линз, но редкий пациент доходит до врача при этом.
  • Кератиты разного генеза. Кроме уже описанного бактериального, на линзах или на руках можно занести грибок или вирусы. Осложнения — язвы роговицы с острой болью, светобоязнью. Особенно интересен акантамёбный кератит — это микроорганизмы, живущие в воде. Линзы создают для них идеальные условия размножения. Если пропустить этот тип кератита (один из самых вероятных для носителей линз) — с высокой вероятностью будут помутнения роговицы.
  • Длительное ношение линз вызывает истончение роговицы (кератоциты теряют способность к синтезу новой ткани). Это может произойти даже при правильном ношении линз через 3–5 лет после использования.
  • В случае реакции на гипоксию (недостаток кислорода) проявляется основное осложнение — образование новых сосудов. Пациент ничего не чувствует, но первые изменения видны при диагностике почти сразу. Третья стадия — ткань с сосудами врастает между боуменовой мембраной и эпителием, это (вместе с другими сопутствующими изменениями внутри глаза) достаточно серьёзно сказывается на зрении.

С момента публикации основных отечественных исследований появилось как минимум два поколения однодневных контактных линз с хорошей заявленной проницаемостью для кислорода, поэтому в теории риски должны уменьшиться. Однако основные факторы (внесение инфекции, сдавливание глаза, нарушение циркуляции и т. п.) остаются.

Практика

  1. Контактные линзы длительного ношения почти в 6 раз опаснее однодневных. Есть смысл задуматься о смене типа линз на однодневные. Ну или вообще об их необходимости.
  2. Всегда мойте или дезинфицируйте руки при надевании и снятии линз. Если вы не можете сделать это гарантированно чистыми руками — лучше не делайте. Обратите внимание: в инструкции к вашим линзам, скорее всего, есть фраза про то, что нужно носить с собой очки на такой случай (и она там неслучайно).
  3. Очень внимательно относитесь к очистке линз длительного ношения и срокам их использования. Не носите линзы с царапинами или надрывами, это резко увеличивает риск поверхностного кератита.
  4. Сухость в глазах после снятия линзы — это признак отёка. Если есть такое — лучше ближайшие две недели не носить линз, и подумайте о том, чтобы их заменить на очки или сделать коррекцию.
  5. Очки в целом безопаснее линз. Носите их, когда можете. Не можете жить без линз — задумайтесь о жёстких ночных линзах, они в сравнении с однодневными более безопасны (но очки ещё безопаснее). Про подобные линзы и их особенности расскажу детально чуть позже.

Источник

Предыдущая статья
Слезится глаз у собаки что делать
Следующая статья
Чешется вокруг глаза что делать