Конъюнктивит в саду профилактика

В детском коллективе конъюнктивит распространяется быстро, особенно если имеет вирусную природу происхождения. Если в группе заболел один ребенок, то с высокой вероятностью начнется вспышка болезни и конъюнктивит появится еще у нескольких детей. Узнайте, как ребенка можно уберечь от заболевания и нужно ли на время забрать его из сада?

Почему в детском саду распространен конъюнктивит?

В детском коллективе конъюнктивит распространяется быстро

В садике нередки вспышки конъюнктивита и зачастую они не связаны с некачественной уборкой или недостаточной дезинфекцией помещений.

Все дело в том, что в сад ходят дети младшего возраста, у которых еще не сформировались защитные функции организма. До посещения сада, малыши встречались только с привычной им домашней средой обитания, а в группе они впервые сталкиваются с агрессивной вирусно-бактериальной средой и оказываются не готовы к сопротивлению микробам.
По мере взросления ребенка его иммунитет будет укрепляться, и даже при взаимодействии с больным человеком он сможет остаться здоровым и не заразиться. Дети с крепким иммунитетом не заражаются конъюнктивитом, обычно такая болезнь развивается у изначально ослабленных деток, которые часто болеют простудными заболеваниями. Но все же при вспышке конъюнктивита в саду есть высокие риски заражения и редко болеющих детей, так как в группах происходит тесный контакт, малыши пользуются общими игрушками и т.д. Можно ли в садик ходить с такой болезнью? Нет, так как она заразна. Скорость распространения заболевания зависит от вида конъюнктивита.

Каким конъюнктивитом ребенок может заразиться в детском саду?

Если воспаление слизистой оболочки глаз появилось сразу у нескольких ребят в саду, с высокой долей вероятности это будет вирусный конъюнктивит. Вирусы распространяются стремительно, так как попадают на слизистую не только при общем использовании предметов быта, но и по воздуху. В составе слезной жидкости есть лизоцим — белок, обладающий противовирусными и противомикробным действием. В норме он не дает распространиться бактериям и вирусам, но так как детский иммунитет зачастую ослаблен простудами, организм не располагает необходимыми ресурсами для сопротивления инфекции, из-за чего и развивается вирусный или бактериальный конъюнктивит. Здоровый организм человека, у которого нет проблем с иммунитетом, способен самостоятельно справиться с вирусом, попавшим на слизистую глаза.

Конъюнктивит — виды:

  • аллергический конъюнктивит — заразиться им нельзя, так как он связан с индивидуальной непереносимостью определенных компонентов, присутствующих в продуктах питания, косметических средствах, пыльце растений и т.д.;
  • вирусный конъюнктивит — чрезвычайно заразен, распространяется быстро, что связано с воздушно-капельным путем заражения, проявляется в виде обильного слезотечения, покраснения конъюнктивы, также присутствуют прозрачные слизистые выделения;
  • бактериальный конъюнктивит — протекает остро, кроме покраснений глаз, присутствует отек век, выделения обильные, с желтым гноем.

Можно ходить в садик с конъюнктивитом? Больной ребенок не должен посещать детский сад.

Больной ребенок не должен посещать детский сад.

Воспитатели и медсестра сада, должны предпринять меры, чтобы родители заболевшего малыша обратились к врачу для получения плана лечения. Конъюнктивит у ребенка опасен осложнениями, поэтому чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Хронические формы воспаления слизистой глаз лечатся намного дольше, чем болезнь, протекающая остро.

Конъюнктивит в группе детского сада — что делать?

Персоналу детского сада, если отмечается вспышка конъюнктивита, необходимо предпринять дополнительные меры по предупреждению распространения заболевания. Для этого необходимо провести дезинфекцию всех поверхностей, заменить в детских спальнях белье, раздать новые полотенца для лица и рук. Больные вирусным или бактериальным конъюнктивитом дети должны находиться дома, здоровые могут посещать сад.
У каких детей есть склонность к конъюнктивиту? Какие факторы негативно влияют на способность организма сопротивляться вирусной и бактериальной инфекции:

  • частые простуды, хронические болезни верхних дыхательных путей и носоглотки (гайморит, фарингит и т.д.);
  • офтальмологические проблемы;
  • авитаминоз, сниженный иммунитет;
  • переохлаждение, перегрев.

Если Ваш ребенок склонен к частым простудам и есть возможность несколько дней не водить его в сад, лучше это сделать в качестве эффективной профилактической меры. Помните, что симптомы конъюнктивита неприятные и болезненные, течение заболевания изнуряющее, особенно для детей. В случае, когда остаться дома с ребенком нет возможности, а в группе конъюнктивит, можно отвести малыша в сад, но постараться обезопасить его от заражения. Для этого нужно учить ребенка не пользоваться чужими носовыми платками и полотенцами, тщательно мыть руки с мылом. Такие меры помогут снизить вероятность воспаления. Что же делать, если избежать заражения не удалось?

При первых признаках конъюнктивита необходимо обратиться к педиатру

Лечение конъюнктивита у детей младшего возраста

При первых признаках конъюнктивита необходимо обратиться к педиатру. Если болезнь была вызвана аденовирусной инфекцией, то кроме покраснения и отека глаз у ребенка может начаться кашель, подняться высокая температура, воспалиться слизистая горла и носа. Если развивается бактериальная инфекция, то болезнь затронет оба глаза и появятся гнойные выделения, снимать которые нужно будет теплым раствором антисептика. 
Определить, какой возбудитель болезни вызвал конъюнктивит у ребенка, сможет лечащий врач по имеющейся симптоматике. Соскоб слизистой назначается в случае, когда происхождение болезни неизвестно и она трудно поддается лечению. Вирусный конъюнктивит можно лечить противовирусными каплями и мазями. Например, врач может назначить такие препараты, как «Ацикловир», «Зовиракс». Против микробной инфекции эффективными будут только антибиотики широкого спектра. Детям назначает препараты, действующее вещество которых наименее токсично.

Что делать родителям, как обеспечить правильный уход? Как лечат конъюнктивит у детей:

  • регулярное очищение глаз от слизи и гнойного отделяемого — для этого делают отвары трав, обладающие антисептическим действием (ромашка, календула) или готовят раствор из таблетки фурацилина, очищать глаза нужно по мере скопления гноя и слизи;
  • глазные капли — дети сопротивляются закапыванию глаз, и чтобы достаточное количество препарата попало на слизистую, ребенок должен быть спокоен; если ребенок боится, можно предложить ему закрыть веки и капнуть жидкость во внешний уголок, а когда малыш откроет глаза, она равномерно распределится по всей поверхности;
  • мази — высокую эффективность при лечении бактериальной инфекции показывают мази, но закладывать их нужно за нижнее веко, что может вызвать определенные сложности, если малыш беспокоен; перед тем как выдавить 0,5 см мази в уголок глаза, немного отодвинув веко, нужно объяснить ребенку свои действия;
  • витамины — способствуют укреплению защитных функций организма ребенка, назначаются врачом;
  • жаропонижающие — если болезнь у ребенка протекает с температурой, для облегчения состояния можно использовать парацетамол.
Читайте также:  Сульфацил натрия против конъюнктивита

Платки, которыми пользуется ребенок во время болезни, нужно регулярно стирать и перед использованием проглаживать. Своевременно начатое лечение вирусного конъюнктивита позволит через 5-7 дней вновь посещать детский сад, а бактериального — через 7-10 дней. Чтобы болезнь не повторялась, необходимо закаливать малыша, укреплять иммунитет, увеличив количество прогулок на свежем воздухе, позволять ребенку больше двигаться и постоянно напоминать о необходимости мыть руки, не трогать ими глаза, не пользоваться чужими полотенцами.
 

Источник

Время на чтение: 6 минут

АА

фото 1Воспалительное заболевание конъюнктивит характеризуется появлением крайне неприятных симптомов, препятствующих нормальной жизнедеятельности человека.

Предотвратить возникновение конъюнктивита проще, чем вылечить его.

Поэтому стоит заранее позаботиться о профилактике, не дожидаясь первых признаков развития патологии.

Основные меры профилактики конъюнктивита

К сведению! Порядок проведения профилактических мероприятий по предупреждению конъюнктивита заключается в соблюдении простых правил, которые помогут снизить вероятность заражения.

По мнению офтальмологов с многолетним опытом работы, основными превентивными мерами являются:

  1. Тщательное и регулярное мытье рук.
    Для очищения лучше использовать мыло с антибактериальным эффектом.
    Но в случае, если вымыть руки нет возможности, хорошим вариантом будут специальные антисептические гели.
    Также не стоит забывать о влажных салфетках с содержанием спирта.
    фото 2Они минимизируют риск вторичного загрязнения и защищают кожу от болезнетворных бактерий.
  2. Своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний.
    Патологические процессы, развивающиеся в организме, нередко провоцируют возникновение конъюнктивита.
    Поэтому при появлении первых признаков простуды важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
  3. Соблюдение принципов здорового образа жизни.
    Отказ от вредных привычек, переход на сбалансированное питание и занятия спортом значительно уменьшают воздействие внешних патогенных факторов на организм и укрепляют здоровье.
  4. Правильное хранение контактных линз.
    В результате постоянного ношения на поверхности изделий накапливаются бактерии, представляющие угрозу для здоровья глаз.
    По этой причине после снятия линз необходимо хранить их в контейнере, заполненном дезинфицирующим раствором.
  5. Использование очков для плавания во время посещения бассейна или водоемов.
    Плавательные очки – это незаменимый аксессуар, обеспечивающий надежную защиту глаз от попадания раздражителей на слизистую оболочку.
  6. фото 3Отказ от посещения мест большого скопления людей во время вспышек вирусных заболеваний.
    Временное снижение социальной активности – один из лучших способов уберечь себя от заражения.
  7. Проведение зарядки для глаз.
    Перенапряжение зрительной системы вследствие длительной работы за компьютером, вождения автомобильным транспортом или ношения неподходящих очков приводит не только к снижению остроты зрения, но и к конъюнктивиту.
    Во избежание заболевания периодически следует проводить зрительную гимнастику, предварительно изучив возможные противопоказания.
  8. Прием витаминов.
    При ослабленном иммунитете организм человека становится незащищенным и подвергается атаке вирусов, что способствует появлению различных патологий.
    Для повышения защитных функций и обогащения организма полезными веществами пациентам назначают витаминно-минеральные комплексы, оказывающие благоприятное воздействие на общее состояние здоровья.
  9. Отказ от посещения задымленных и грязных мест.
    Попадание пыли, сажи, химических веществ и других мелких частиц в глаза вызывает воспаление конъюнктивы.
    фото 4При обнаружении инородного тела стоит незамедлительно предпринять меры по его извлечению, используя чистую воду, глазные капли или растворы для промывания.
  10. Проведение влажной уборки и проветривание жилого помещения.
    Повышенная концентрация углекислого газа, микробов и аллергенов зачастую становится провоцирующим фактором развития конъюнктивита.
    Чтобы не допустить появления заболевания, нужно позаботиться о притоке свежего воздуха и регулярно протирать поверхности влажной тряпкой.

Назначить подходящее средство может только врач, так как самостоятельный подбор лекарств и самолечение чревато негативными последствиями.

При контакте с больным

Практически все формы конъюнктивита заразны и способны передаваться во время прямого контакта с носителем патологии, а также через общие предметы быта.

В случае, если избежать общения с инфицированным человеком невозможно, предупредить возникновение проблемы получится следующими способами:

  1. фото 5Пользоваться отдельными гигиеническими принадлежностями.
  2. Хранить зубную щетку больного отдельно от остальных.
  3. Мыть руки после каждого прикосновения к зараженному.
  4. Выделить больному индивидуальную посуду и столовые приборы.
  5. Промывать глаза антисептическим раствором.
  6. Отказаться от использования косметических средств, принадлежащих носителю заболевания.
  7. Носить защитную медицинскую маску.
  8. Не спать с зараженным в одной постели.

Обратите внимание! По возможности также следует проводить кварцевание комнаты.

Процедура осуществляется с помощью небольшой ультрафиолетовой лампы, действие которой направлено на обеззараживание воздуха и поверхностей.

В процессе обработки все патогенные микроорганизмы погибают, что позволяет здоровому человеку находиться в помещении без риска заражения.

В детском возрасте

фото 6Маленькие дети страдают конъюнктивитом гораздо чаще взрослых людей.

Покольку в детском возрасте иммунная система недостаточно развита и не всегда способна справиться с бактериями и вирусами.

Кроме того, малыши часто игнорируют запреты родителей, дотрагиваясь до глаз грязными руками, вследствие чего происходит занесение инфекции на слизистую оболочку.

Читайте также:  Лекарственные средства при конъюнктивите

Несмотря на большую вероятность возникновения конъюнктивита у детей, существует несколько действенных профилактических мер, позволяющих обезопасить ребенка от заражения.

Следует знать! К ним относятся такие пункты, как:

  1. Дезинфекция детских игрушек.
  2. Закаливание организма.
  3. Промывание глаз чистой водой после сна и прогулок.
  4. Строгое соблюдение правил личной гигиены.
  5. Использование увлажнителей воздуха.
  6. Минимизация контакта с потенциальными аллергенами.
  7. Замена тканевых носовых платков одноразовыми бумажными салфетками.
  8. фото 7Отучение от трения глаз.
  9. Постоянный контроль над ребенком во время игр на свежем воздухе.

Начинать профилактику конъюнктивита у ребенка нужно задолго до его появления на свет, так как малыш может заразиться от инфицированной матери во время прохождения по родовым путям.

По этой причине будущим родителям необходимо подготовиться к зачатию, сдав анализы и вылечив все заболевания.

Что делать в детском садике?

Стоит отметить! В детских коллективах инфекция распространяется довольно быстро.

Поэтому каждый ребенок, посещающий детский сад, ежедневно находится в зоне повышенного риска заражения конъюнктивитом.

фото 8Родителям маленьких пациентов педиатры рекомендуют приучить малыша к использованию индивидуальных средств гигиены и постараться ограничить общение ребенка с инфицированными детьми.

Также стоит провести беседу о правилах поведения в обществе и рассказать ребенку об опасности песка, который может попасть ему в глаза во время активных игр.

Применение Офтальмоферона

Будьте в курсе! Глазные капли «Офтальмоферон» предназначены для лечения и профилактики конъюнктивита как вирусного, так и аллергического происхождения.

Препарат обладает противовирусным, иммуностимулирующим, противовоспалительным и обезболивающим действием, оказывая многостороннее воздействие на слизистую оболочку глаза.

Медикаментозное средство считается безвредным для маленьких детей и беременных женщин, однако, перед его применением стоит внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться с врачом.

В состав препарата входят:

  • фото 9интерферон – основное действующее вещество, которое эффективно борется с вирусами и способствует повышению местного иммунитета;
  • борная кислота – универсальный антисептик, устраняющий болезнетворные бактерии;
  • димедрол – блокирует действие аллергенов и помогает избавиться от зуда, отека тканей в области конъюнктивы и воспалений.

Производитель не исключает возможности возникновения аллергической реакции после использования «Офтальмоферона».

Поэтому предварительно следует убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов, содержащихся в препарате.

Справка! Для профилактики конъюнктивита после контакта с носителем заболевания средство необходимо использовать дважды в сутки, закапывая по 1-2 капли в каждый глаз.

При проведении процедуры важно соблюдать несколько правил:

  1. Ознакомиться с аннотацией и проверить срок годности лекарства.
    Срок хранения закрытого флакона составляет 2 года, после открытия капли могут храниться не более 30 дней.
  2. фото 10Перед применением капель снять линзы и вымыть руки с мылом.
  3. Выполнять процедуру лежа или сидя, запрокинув голову назад.
  4. Следить, чтобы носик флакона не касался слизистой оболочки глаз.
  5. Закапать пару капель средства, слегка оттянув нижнее веко.
  6. Надевать контактные линзы не раньше, чем через 20 минут после процедуры.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о профилактике и лечении вирусного конъюнктивита:

Профилактика конъюнктивита – это простой способ избежать возникновения патологии, которая может вызвать серьезные осложнения.

Соблюдая простые меры предосторожности при контакте с инфицированными больными и посещении общественных мест можно быть уверенным в том, что болезнь обойдет стороной.

Автор статьи

Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет,  Кандидат медицинских наук

Статья была полезной? Оцените материал и автора!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.

Источник

Конъюнктивит — одно из самых распространенных глазных заболеваний. Почти всего его формы передаются воздушно-капельным и бытовым путем. Это значит, что заразиться при контакте с больным человеком очень легко. Какие существуют меры профилактики болезни и что нужно делать взрослым, детям, родителям новорожденных, чтобы избежать воспаления?

Как происходит заражение конъюнктивитом?

Заразиться конъюнктивитом при контакте с больным человеком очень легко

Конъюнктивит — патология достаточно заразная. Заболеть им очень просто.

Во многих случаях достаточно вытереть лицо тем же полотенцем, которым пользуется больной и даже пожать ему руку. Вирус или бактерии очень быстро попадают на конъюнктиву и начинают там активно размножаться. Основной причиной заражения является несоблюдение правил гигиены. Например, если выйти из уборной, не вымыв руки, и тщательно потереть ими глаза, то может произойти заражение конъюнктивитом.
Заражение представляет собой следующий процесс. При попадании инфекции на конъюнктиву на веке начинают образовываться фолликулы. Это приводит к увеличению сосудов и сдавливанию нервных окончаний. Возникает зуд, повышенное слезотечение, склера краснеет. Если на этом этапе не принимать меры по лечению заболевания, то из глаз начинает выделяться тягучая жидкость, которая при некоторых формах заболевания может быть гнойной. Она «склеивает» ресницы, поэтому утром больному бывает сложно открыть глаза.

Большинство форм конъюнктивита передаются контактным путем. На слизистую оболочку глаз вирусы и бактерии попадают через различные источники. Это могут быть грязные руки, купание в общественных водоемах или бассейнах. Женщины могут заразиться конъюнктивитом при использовании некачественной или просроченной косметики. Риск заражения повышается при наличии микроскопических травм на слизистой оболочке глаза. Спровоцировать развитие недуга может слишком яркое освещение или долгое нахождение под ультрафиолетовыми лучами.

Профилактика конъюнктивита у грудничка

Очень часто у грудничков возникает конъюнктивит вирусной или бактериальной формы

Уже в первый месяц жизни у ребенка может возникнуть воспаление эпителиальных клеток век и глазного яблока. Страдает конъюнктива — тонкая прозрачная ткань, которая покрывает снаружи глаз и заднюю поверхность век. У новорожденных причинами конъюнктивита являются:

  • инфицирование во время родов;
  • реакция на лекарственные препараты;
  • несоблюдение матерью личной гигиены ребенка;
  • ослабленная иммунная система малыша;
  • закупорка слезного канала.
Читайте также:  Лечить конъюнктивит у взрослых

Очень часто у грудничков возникает конъюнктивит вирусной или бактериальной формы. В первые месяцы жизни малыш очень сильно зависит от своей матери. Инфицирование во время родов довольно распространено. Передача возбудителей конъюнктивита происходит при прохождении ребенком родовых путей. Заражение вирусами или грибками может произойти и по вине персонала родильного отделения. Например, если были использованы нестерильные инструменты.
Своевременность профилактики неонатального конъюнктивита очень важна. Это позволяет начать лечение в первые дни заболевания и сократить его продолжительность. Запущенный инфекционный конъюнктивит может стать причиной системных поражений и привести к снижению зрения. Если новорожденный был заражен хламидиями, которые стали возбудителями заболевания, то лечение должно проводиться только в специализированном офтальмологическом отделении.
При профилактике конъюнктивита новорожденных важно соблюдать гигиену ребенка. Предметы для ухода за грудничками всегда должны быть стерильными. В том случае, если мать ребенка заразилась инфекцией, которая передается воздушно-капельным путем, например, ОРВИ, ей следует использовать одноразовые маски для лица.

следует использовать одноразовые маски для лица

Надевать их следует каждый раз, когда она планирует контактировать с малышом. Маски не пропустят бактерии от больного человека к новорожденному.

Как не заразиться конъюнктивитом в детском саду?

Заболеть конъюнктивитом могут люди разного возраста. Возможность заражения этим заболеванием не зависит от качества жизни человека, особенностей его организма. Очень часто конъюнктивит встречается у детей. Их иммунитет недостаточно силен, чтобы оказать сопротивление микробам и бактериям, а потому наиболее подвержен инфицированию. Опасность болезни в ее быстрой контагиозности. От больного ребенка здоровому конъюнктивит передается очень быстро. За несколько часов заразиться может большое количество детей, например, целый класс в школе или группа малышей в детском саду.
Избежать заражения вполне реально. Для этого необходимо соблюдать меры профилактики конъюнктивита. Чтобы не заболеть, ребенок должен следовать следующим правилам:

  • Не трогать глаза грязными руками.
  • Стараться меньше тереть глаза пальцами.
  • Вернувшись с прогулки мыть руки с мылом.
  • Не использовать полотенце другого ребенка.
  • Меньше контактировать с бродячими животными.

Игрушки, которые приобретены в магазине или на рынке, необходимо обрабатывать кипятком. Делать это следует перед тем, как они попадут в руки к ребенку.
Если родители заметили симптомы конъюнктивита у своего малыша, то отправлять его в детский садик нежелательно.

Если родители заметили симптомы конъюнктивита у своего малыша, то отправлять его в детский садик нежелательно

Во-первых, ребенок может заразить других детей. Во-вторых, заболевание может принять более серьезную форму. При выявлении первых симптомов конъюнктивита родителям нужно обратиться к окулисту. Врач, который проведет обследование малыша, назначит лечение и чем раньше оно будет начато — тем быстрее поправится ребенок.

Как не заболеть конъюнктивитом взрослому?

Конъюнктивитом можно заразиться и во взрослом возрасте. Инфекцию, которая приводит к воспалительному процессу, можно «подхватить» практически везде: в офисе, транспорте, торговом центре — любом месте скопления людей. У взрослых окулисты чаще фиксируют случаи заражения вирусным конъюнктивитом. Эта форма считается наиболее опасной, потому что свободно переходит от больного человека к здоровому. Причинами заражения взрослого человека вирусным конъюнктивитом являются: 

  • контакт с заболевшим; 
  • использование общих предметов обихода и гигиены.

Чтобы избежать заражения, следует соблюдать несколько простых правил. Не стоит трогать лицо и глаза грязными руками. Важно не только мыть руки, а использовать для этого антибактериального мыло. По возможности руки следует обрабатывать дезинфицирующим средством. Если в глаза попали инородные частицы, то их необходимо извлекать чистым бинтом или бумажным полотенцем. В том случае, если человек использует для коррекции зрения контактные линзы, то при первых признаках конъюнктивита следует отказаться от их ношения. На время болезни их стоит заменить на очки.

В период эпидемии респираторных заболеваний повышается и риск заражения конъюнктивитом. Так, при контакте с больным человеком можно легко заболеть в связи с попаданием инфекции на слизистую оболочку глаза. В это время следует принимать витаминные комплексы и иммуностимулирующие лекарственные препараты, добавить в ежедневный рацион фрукты и овощи. Это позволит укрепить иммунную систему организма и снизить вероятность заражения конъюнктивитом.

Что делать, если член семьи болен конъюнктивитом?

Меры профилактики конъюнктивита подразумевают изоляцию больного человека. Это необходимо для того, чтобы он не заразил окружающих людей. Но как быть, если конъюнктивитом заболел один из родственников? Изолировать его от остальных членов семьи не всегда представляется возможным. В круглосуточный стационар взрослых помещают не так часто, а арендовать квартиру на время болезни не представляется возможным для большинства людей. В любом случае необходимо принять меры по ограничению контактов с заразившимся. Можно выделить ему отдельную комнату, в которую остальные члены семьи не будут заходить. Если же конъюнктивитом заболел ребенок, то в школу или детский сад вести его крайне нежелательно. Он может заразить других детей.

Больному человеку необходимо выделить отдельную посуду, которую после каждого приема пищи следует обдавать кипятком. Желательно также поступать и с остальной посудой, используемой в семье. Заболевший конъюнктивитом человек должен иметь отдельное полотенце, которое нужно менять ежедневно и перед использованием проглаживать утюгом. Зубную щетку больного следует держать отдельно от остальных. В квартире необходимо проводить ежедневную влажную уборку, чаще проветривать помещение. Соблюдение этих простых правил позволит не заразиться конъюнктивитом, даже если больной человек находится с окружающими в одном помещении.

Источник