Конъюнктивит у ребенка офтальмоферон может ли повредить
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 11 минут
А
А
Под конъюнктивитом понимают воспаление слизистой оболочки глаза, характеризующееся такими симптомами, как повышенное слезотечение (а иногда и гнойные выделения), светобоязнь, покраснение конъюнктивы или наружной оболочки, резь, зуд и т. д. В таких случаях на помощь приходят различные капли, мази и пр. Одним из таких средств является Офтальмоферон — глазные капли, предназначенные для лечения вирусной и аллергической формы конъюнктивита. Но для достижения положительных результатов препарат необходимо использовать правильно, соблюдая точную дозировку и курс лечения.
Описание препарата
Офтальмоферон — это глазные капли, обладающие противовирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоаллергическим и местноанестезирующим действием. Капли представляют собой прозрачный раствор, не имеющий цвета (но может присутствовать едва заметный желтоватый оттенок) и запаха. Препарат упакован в пластиковый флакон-капельницу (объём 10 мл).
В состав средства входят такие действующие вещества, как:
- Интерферон человеческий, полученный путём генной инженерии — оказывает противовирусное действие (концентрация не менее 10000 МЕ в 1 мл).
- Борная кислота — обладает антисептическим действием, оказывает губительное влияние на вторичную бактериальную инфекцию. Концентрация вещества составляет 0,0031.
- Димедрол — обладает противоаллергическим эффектом и оказывает местное обезболивающее действие на роговицу и конъюнктиву глазного яблока. Концентрация вещества составляет 0,001 г.
В качестве вспомогательных веществ используются натрия хлорид, натрия ацетат, полиэтиленоксид и др.
Лечебные свойства и принцип действия
Офтальмоферон обладает широким спектром противовирусного действия и используется для лечения конъюнктивитов, вызванных вирусом герпеса, аденовирусами, энтеровирусами, цитомегаловирусом и др. И всё это благодаря содержанию интерферона. Но на этом полезное действие препарата не заканчивается. Так, к другим лечебным свойствам Офтальмоферона относят:
- Местноанестезирующее действие — обезболивает наружную поверхность глазного яблока.
- Противоаллергический или антигистаминный эффект — снижает выраженность аллергической реакции, в т. ч. устраняет покраснение, зуд, жжение и отёк тканей в области век и конъюнктивы.
- Регенерирующее действие — способствует восстановлению слизистой оболочки глаза, ускоряя тем самым процесс выздоровления.
- Иммуномодулирующий эффект — оказывает регулирующее действие на иммунную систему.
- Противовоспалительное действие — уменьшает выраженность воспалительной реакции в конъюнктиве, веках и склерах глазного яблока.
- Противомикробный эффект — борется с вторичной бактериальной инфекцией, которая может присоединиться к вирусной патологии при осложнении конъюнктивита.
Принцип действия препарата основан на комплексном сочетании веществ, входящих в состав капель. В частности, интерферон борется с вирусной инфекций и повышает сопротивляемость иммунной системы к повторному заражению конъюнктивитом, а борная кислота выступает в качестве антисептика, что даёт двойной удар по заболеванию.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
В числе прочего, препарат оказывает смягчающее действие (смазывает роговицу), способствует выработке слёзной жидкости (т. к. иногда конъюнктивит вызывает сухость глаза) и улучшает регенерацию тканей глазного яблока. Поэтому Офтальмоферон не только можно, но и нужно использовать при вирусном конъюнктивите, в том числе в составе комплексного лечения.
Показания
Капли «Офтальмоферон» применяют в следующих случаях:
- При воспалительных заболеваниях глаз (конъюнктивиты, кератиты, увеиты, иридоциклиты и др.) вирусной и бактериальной природы.
- В случае аллергического или атопического конъюнктивита, в т. ч. сезонного характера (к примеру, весной, когда начинается цветение многих видов цветов и деревьев).
- В качестве «искусственной слезы» при лечении синдрома сухого глаза, возникающего как следствие конъюнктивита.
- При лечении язв роговой оболочки.
Также Офтальмоферон часто используют в целях профилактики инфекционных осложнений в период до и после оперативного вмешательства.
Противопоказания
Капли противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Если возникнет аллергическая реакция во время терапии (сопровождается сильным покраснением, зудом и прочими неприятными ощущениями), необходимо отказаться от использования препарата и подобрать подходящий аналог.
Реакция и побочные эффекты
В целом, организм реагирует на препарат нормально, при соблюдении правильной дозировки побочные эффекты отсутствуют. После закапывания капель в глаз больной ощущает лёгкое жжение (длится несколько секунд), и наблюдается расширение зрачка. В первые минуты после применения препарата зрение может становиться мутным, но затем приобретает привычную чёткость (если, конечно, веко не прикрыто от воспаления и режущей боли, полученных в результате инфекции).
Подготовка
Перед использованием Офтальмоферона необходимо распечатать картонную коробочку, в которую упакован флакон с каплями. Затем тщательно промыть руки с мылом или обработать любым антисептиком — Хлоргексидином или Мирамистином (чтобы не занести в глаз бактерии, которые могут усугубить ситуацию). Далее нужно открутить пластиковый колпачок, оттянуть нижнее веко указательным пальцем левой руки и закапать капли в нужном количестве в конъюнктивальный мешок.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Офтальмоферон несовместим с контактными линзами, поэтому перед процедурой закапывания линзу необходимо снять (если больной их носит). И надеть её можно будет только через 20 минут после использования препарата.
Особенности использования у взрослых
При конъюнктивите взрослым назначают по 1-2 капли Офтальмоферона в больной глаз. Частота применения: 6-8 раз в день. При уменьшении симптоматики рекомендуется закапывать по 1-2 капли 2-3 раза в день. Курс лечения длится до полного выздоровления.
В течение 20 минут после применения препарата необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и от взаимодействия с потенциально опасными приборами. Открытый флакончик следует хранить в холодильнике.
Применение у детей
Возрастных ограничений для применения Офтальмоферона нет, поэтому препарат назначают даже маленьким детям (в том числе и грудничкам). Детям более старшего возраста — от 4-5 лет капли можно использовать в тех же дозировках, что указаны для взрослых. Совсем маленьким пациентам точную дозировку и курс лечения может подобрать только врач-окулист (в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей детского организма).
При разных видах болезни
А вы использовали капли Офтальмоферон при лечении конъюнктивита?
ДаНет
Капли «Офтальмоферон» используют при разных видах конъюнктивита, в частности:
- При вирусном — в данном случае препарат наиболее эффективен, поскольку он обладает противовирусным действием. Так, Офтальмоферон борется с герпесвирусом, цитомегаловирусом и аденовирусами, возбудители которых попадают на слизистую оболочку глаза и провоцируют развитие конъюнктивита.
- При бактериальном — препарат уместно использовать только в составе комплексного лечения при вторичной бактериальной инфекции, возникшей в результате осложнений на фоне вирусного конъюнктивита.
- При аллергическом — для достижения положительного результата перед использованием Офтальмоферона необходимо установить тип аллергена.
- При гнойном — препарат эффективен лишь при условии комплексной терапии, наряду с другими антибактериальными каплями и мазями (поскольку гнойная форма присуща только бактериальной форме инфекции).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Независимо от формы конъюнктивита (вирусная, аллергическая и пр.) капли «Офтальмоферон» обычно используют в составе комплексной терапии. Только тогда возможен быстрый результат и регенерация тканей слизистой оболочки глаза.
Цена и аналоги
Стоимость глазных капель «Офтальмоферон» составляет 315-320 рублей (10 мл). В качестве аналогов можно выделить следующие препараты:
- Актипол — обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием, и в отличие от Офтальмоферона не требуют снятия линз перед закапыванием. Капли не вызывают жжения или других неприятных симптомов.
- Аллергодил — оказывает длительное противоаллергическое действие и может использоваться в составе комплексного лечения при разных формах конъюнктивита. Форма выпуска — капли.
- Зовиракс (мазь глазная) — используется для лечения конъюнктивитов, вызванных герпесвирусами и цитомегаловирусом.
Заключение
Офтальмоферон — эффективное средство в борьбе с вирусным конъюнктивитом, наряду с другими каплями и мазями. Но для достижения положительных изменений необходимо соблюдать чёткую периодичность применения и не превышать допустимую дозировку. В случае аллергической реакции от использования препарата рекомендуется отказаться.
Источник
При поражении глаз и век вирусами, инфекциями, вредоносными микробами и грибками появляется риск возникновения осложнений в виде нарушения четкости зрения.
По этой причине важно вовремя обратить внимание на проблему и принять меры.
Для лечения конъюнктивита разных типов врачи назначают Офтальмоферон, так как препарат показан при глазных патологиях вирусного происхождения.
Когда можно лечить конъюнктивит Офтальмофероном
Офтальмоферон – это эффективное средство от конъюнктивита, которое избавляет от воспаления, жжения и сухости. Препарат лечит вирусный конъюнктивит, являющийся следствием герпесвируса, аденовируса и цитомегаловируса. Кроме этого, его рекомендуется использовать и для борьбы с аллергическим конъюнктивитом. Важно при этом выявить аллерген, спровоцировавший весь воспалительный процесс, чтобы предотвратить рецидив.
Гнойный конъюнктивит лечится только комплексно, и Офтальмоферон используется вместе с другими лекарственными средствами.
Поэтому стоит отметить его взаимодействие с другими препаратами. Офтальмоферон сочетается с:
- противовоспалительными каплями;
- антибактериальными препаратами;
- восстановительными и регенерационными средствами;
- кортикостероидными лекарствами;
- слезозамещающими каплями.
Препарат используется не только как противовирусное средство. Офтальмоферон укрепляет местный иммунитет благодаря наличию интерферона альфа-2b в своем составе. Борная кислота отвечает за антисептическое действие. Вещество борется с бактериальной флорой, которая ухудшает течение вирусного конъюнктивита.
Также в его составе содержится Дифенгидрамин, который чаще называют «Димедрол», является антигистаминным противовоспалительным веществом. Именно по этой причине Офтальмоферон назначают при конъюнктивите, вызванном различными аллергенами.
Вещество блокирует действие биологически активных химических веществ.
Отличительная особенность препарата в том, что он увлажняет поверхность глаза и выполняет функции искусственной слезы. Офтальмоферон безопасен для использования в любом возрасте и в период беременности.
К побочным эффектам относится возможность аллергической реакции. Перед применением рекомендуется изучить состав на наличие веществ, к которым есть индивидуальная непереносимость.
Инструкция по применению
Дозировка отличается в зависимости от стадии заболевания. Таким образом, при острой форме конъюнктивита рекомендуется закапывать по 1-2 каплям в пораженный глаз 7-8 раз в день. По мере снижения воспаления и уменьшения симптомов заболевания количество закапываний снижают до 2-3 раз в день. Такую дозировку используют до полного выздоравливания.
Если конъюнктивит осложнен симптомами сухого глаза, то препарат закапывают по 1-2 капли 2 раза в день. Лечение проходит в течение 5-6 недель.
Кроме этого, Офтальмоферон можно использовать и после операций на глаз, так как в этот период необходимо обеспечить защиту зрительного органа от инфекций, ускорить восстановление тканей и снизить воспаление.
В этом случае средство закапывают по 2 капли 3 раза в день в течение 6 недель.
Капли закапывают в конъюнктивальный мешок. После применения препарата рекомендуется прилечь на 2-3 минуты и полежать с закрытыми глазами. За это время вещество проникнет в глазные ткани и начнет свое действие. Закрытие глаз помогает снизить неприятные ощущения, возникающие после применения капель.
После закапывания глаз Офтальмофероном в течение 20 минут не рекомендуется управлять транспортными средствами и не выполнять работу, которая требует ясности зрения.
Инструкция для детей
Препарат не имеет возрастных ограничений, поэтому его назначают пациентам любого возраста. Офтальмоферон выписывают даже новорожденным детям. Однако дозировку и длительность курса определяется только специалистом с опорой на возраст ребенка, тип конъюнктивита, стадию заболевания и наличие осложнений. Лечение проводится вплоть до полного излечения симптомов.
Безопасность применения обуславливается тем, что содержание веществ не превышает дозировку, подходящую для ребенка. Кроме этого, препарат не всасывается, практически не проникает в кровь и не оказывает системного действия.
Отзывы врачей
Наталья, офтальмолог: Выписываю пациентам Офтальмоферон в комплексе с другими противовирусными и противомикробными препаратами. Средство действенно снимает воспаление, зуд и покраснения.
Дарья, офтальмолог: С препаратом знакома уже давно, часто советую пациентам не только при вирусных заболеваниях, но и для общей профилактики.
Отзывы потребителей
Александр: Капли купил неделю назад, чтобы лечить конъюнктивит. Симптомы прошли за 3 дня, так что эффектом доволен.
Ирина: Использую Офтальмоферон, чтобы снизить сухость глаз, когда работаю допоздна за компьютером. Хорошо увлажняет, снимает красноту и припухлость век.
Полезные видео
Подробнее понять особенности течения заболевания и как его лечить можно при помощи дополнительных материалов. В видео также рассказывается о симптомах конъюнктивита, причинах появления и способах профилактики.
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Íåäàâíî òîâàðèùà îòïðàâèëè äîìîé íà áîëüíè÷íûé ñ òàêèì äèàãíîçîì. Ñàìîìó òîâàðèùó ÿ îáúÿñíèëà ÷åì ýòî çàáîëåâàíèå ÷ðåâàòî è íåîáõîäèìîñòü ïðèäåðæèâàòüñÿ ðåêîìåíäàöèé ëå÷àùåãî âðà÷à. Ñðåäè íèõ, êñòàòè, áûë è ýòîò ïðåïàðàò.
Ãóãëèëà ÿ åãî ïîòîìó, ÷òî òîâàðèùó áûëî èíòåðåñíî ÷òî ýòî è êàê îí äåéñòâóåò. Îêåé, â ôàðìàêîëîãè÷åñêîì ñïðàâî÷íèêå ÐËÑ ýòîò ïðåïàðàò ñîäåðæèò êàê ãëàâíîå äåéñòâóþùåå âåùåñòâî «èíòåðôåðîí àëüôà-2b ÷åëîâå÷åñêèé ðåêîìáèíàíòíûé».
Äèìåäðîë — ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå, áîðíàÿ êèñëîòà çäåñü êàê êîíñåðâàíò, íî îáëàäàåò ïðîòèâîìèêðîáíûì äåéñòâèåì, ñòðàùíûå íàçâàíèÿ ïîñëå — ò.í. «ïîëèìåðíàÿ îñíîâà» êàïåëü, óâëàæíÿåò è ïðîìûâàåò ãëàç («èñêóññòâåííûå ñë¸çû»).
Èíòåðôåðîíû — áåëêè, êîòîðûå êëåòêè íà÷èíàþò âûðàáàòûâàòü â îòâåò íà âòîðæåíèå âèðóñà. Ïðèâîäèò ýòî ê òîìó, ÷òî, âî-ïåðâûõ, êëåòêà àêòèâíî ìåøàåò âèðóñó ñàìîâîñïðîèçâîäèòüñÿ âíóòðè ñåáÿ, à âî-âòîðûõ «ïðåäóïðåæäàåò» âñå êëåòêè âîêðóã î âîçìîæíîì âûõîäå âèðóñíûõ ÷àñòèö, è ïîïûòêîé ïðîáðàòüñÿ âíóòðü óæå ê íèì.
Êîíêðåòíî ýòîò èíòåðôåðîí (àëüôà-2b) èñïîëüçóþò äëÿ ëå÷åíèÿ ãåïàòèòà Ñ,  è íåêîòîðûõ ôîðì ðàêà ïóò¸ì âíóòðèâåííûõ èíúåêöèé. È òàì æå, íà âèêèïåäèè äîáàâëÿåòñÿ «Ïðèìåíåíèå íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó íå äà¸ò íèêàêîãî ýôôåêòà, òàê êàê èíòåðôåðîí ÿâëÿåòñÿ âûñîêîìîëåêóëÿðíûì áåëêîì è íå ìîæåò âñàñûâàòüñÿ ÷åðåç ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó», ïðàâäà ñî ññûëêîé íà ñîìíèòåëüíûé èñòî÷íèê (ò.ê. òàì ïðîñòî òåêñò è êàðòèíêè, íî íåò íèêàêèõ ññûëîê íà ïðóôû).
Ìåíÿ ýòî çàèíòðèãîâàëî è ÿ ïîøëà íà ãóãë àêàäåìèþ. Èòàê, ëóííàÿ ïðèçìà íàóêà — äàé ìíå ñèë äîáðàòüñÿ äî ïðàâäû! Ïîåõàëè.
Ïî çàïðîñó íàñ÷¸ò èíòåðôåðîíà ðåçóëüòàòû, â ïîèñêå ïî ñòàòüÿì âñÿ ïåðâàÿ ñòðàíèöà çàáèòà ñòàòüÿìè ïðî ëå÷åíèå îïóõîëåé (neoplasia = íîâîîáðàçîâàíèå, îïóõîëü).
 ïåðâîé ñòàòüå èíòåðôåðîí òàêè êàïàëè â ãëàç, äà, íî åñòü äâà ÍÎ. Âî-ïåðâûõ, ëå÷èëè òóò íîâîîáðàçîâàíèå, à íå âèðóñ, äà åù¸ è ëîêàëèçàöèÿ ýòèõ íîâîîáðàçîâàíèé íàðóøàëà öåëîñòíîñòü ñëèçèñòîé îáîëî÷êè. Âî-âòîðûõ, ëå÷èëè åãî, íà ìèíóòî÷êó, îò 5 äî 24 íåäåëü (â çàâèñèìîñòè îò ïàöèåíòà). Êðîìå òîãî, â ìåòîäàõ ëå÷åíèÿ òàê æå çàÿâëåíû êðèîòåðàïèÿ, õèðóðãèÿ è ðàäèàöèÿ. Òàê ÷òî íå èíòåðôåðîíîì åäèíûì ëå÷èëèñü ïàöèåíòû.
È, ÷òî âàæíî, ñòàòüÿ î «ðåòðîñïåêòèâíîì» èññëåäîâàíèè. Ò.å. äîêòîð âñïîìíèë íåñêîëüêî ïîõîæèõ ñëó÷àåâ èç ïðàêòèêè è îïèñàë èõ ïîñò-ôàêòóì. Ñîîòâåòñòâåííî íåò íèêàêèõ êîíòðîëåé, äà è öåëüþ ëå÷åíèÿ áûëî èìåííî âûëå÷èòü ïàöèåíòîâ, à íå ïîêàçàòü ýôôåêòèâíîñòü èíòåðôåðîíà.
×óòü íèæå âòîðàÿ ñòàòüÿ, ïîñâåæåå, îò 2008 ãîäà:
Òóò ìû òàê æå âèäèì ñòàòüè ïðî ëå÷åíèå íîâîîáðàçîâàíèé, à íå âèðóñîâ. Òîæå ðåòðîñïåêòèâíîå èññëåäîâàíèå. Åñëè âêðàòöå, òî òàì ãîâîðÿò î òîì, ÷òî èñïîëüçîâàòü èíòåðôåðîí ñ âèòàìèíîì À (retinoic acid) ýôôåêòèâíåå. Òàì óæå âûáîðêà ïîñîëèäíåå, íî ñðîêè ëå÷åíèÿ îò 19 äíåé äî 6.5 ìåñÿöåâ, Êàðë.
Ò.å. èíòåðôåðîí ðàáîòàåò, íî íà îïóõîëÿõ è ïðè óñëîâèè ïîâðåæäåíèÿ ñëèçèñòîé. Îñîáîãî ñìûñëà äàëüøå ÷èòàòü ñòàòüè ïî îïóõîëÿì íåò. Íàñ èíòåðåñóåò ÷òî òàì ñ âèðóñàìè.
Áèíãî! Äàâàéòå ïåðâóþ æå ñòàòüþ!
«Çíà÷èòåëüíîãî ýôôåêòà íå îáíàðóæåíî. Îäíàêî ïðè ïðèìåíåíèè â ïîäîïûòíîé ãðóïïå ÷àùå èíôèöèðîâàëñÿ è âòîðîé ãëàç, íî áåç ñèìïòîìîâ». È íà òîì ñïàñèáî, ÷òî áåç ñèìïòîìîâ (âèðóñíûé êîíúþíêòèâèò ÷àñòî íà÷èíàåòñÿ ñ îäíîãî ãëàçà).
À äàëüøå ñìîòðèì îòíîñèòåëüíî ñâåæóþ ñòàòüþ îò 2011 ãîäà «Treatment of viral conjunctivitis with antiviral drugs» (òîæå âèäíà íà ñêðèíå çàïðîñà ñíèçó). Ýòî áîëüøîé îáçîð ëèòåðàòóðíûõ äàííûõ ïî ðàçíûì ñïîñîáàì ëå÷åíèÿ âèðóñíîãî êîíúþíêòèâèòà (êñòàòè, ìîæåò áûòü âûçâàí àäåíîâèðóñàìè èëè ãåðïåòè÷åñêèìè âèðóñàìè).
Âíóòðè îãðîìíàÿ òàáëèöà ñëåäóþùåãî âèäà:
Ýòî íå íà÷àëî òàáëèöû, íî òóò ìû êàê ðàç âèäèì äâà èíòåðôåðîíà àëüôà (IFNα) ñ ïîìåòêîé, ÷òî íèêàêîãî ðåçóëüòàòà ïðè ýòîì íå íàáëþäàëîñü/äðóãèå ìåòîäû ëó÷øå (HuIFNβ ýòî óæå äðóãîå âåùåñòâî, íå ñòîèò ïóòàòü). È äàëåå ïî òàáëèöå ìîæíî íàéòè åù¸ ïàðó ñòàòåé, ãäå ëå÷åíèå èíòåðôåðîíîì àëüôà âèðóñíîãî êîíúþíêòèâèòà áûëî êðàéíå íåýôôåêòèâíî.
Èòàê, ìû óçíàëè, ÷òî ýòèì äåéñòâóþùèì âåùåñòâîì âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ ãëàç íå ëå÷àò.
ÍÎ! ß ÷òî, ñàìàÿ óìíàÿ? Äàíóíàôèã íå ìîãóò æå òàê îáìàíûâàòü ëþäåé, ýòî æå çäîðîâüå, áëà-áëà, êîðî÷å, ãóãëèì èññëåäîâàíèÿ ïðèìåíåíèÿ êîíêðåòíîãî ïðåïàðàòà Îôòàëüìîôåðîí.
È òóò íà÷èíàåòñÿ ñàìîå èíòåðåñíîå. Ïî èäåå, ãóãëèòüñÿ ýòî äîëæíî êàê «ophthalmoferon». È ïî ýòîìó çàïðîñó ìû âèäèì:
Âñåãî 3 èñòî÷íèêà íà àíãëèéñêîì (òàì äàëüøå íà÷èíàþòñÿ ïóáëèêàöèè íà ðóññêîì). Òóò â ìåíÿ óæå ìîæíî íà÷àòü êèäàòü òàïêàìè, òàê êàê íà ÐËÑ àíãëèéñêîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà «Oftalmoferon». Íî ïîäîæäèòå, ìû äîéä¸ì è äî ýòîãî. Âñå òðè ñòàòüè íà àíãëèéñêîì íàïèñàíû ðóññêèìè àâòîðàìè (óäèâèòåëüíî, äà?). Äàâàéòå ïî ïîðÿäêó.
Ïåðâàÿ ñòàòüÿ ïåðåâîäíàÿ èç «Âåñòíèêà Îôòàëüìîëîãèè». Çàãëÿíåì âíóòðü.
Èòàê, ñëåäèòå çà ðóêàìè. Âî-ïåðâûõ òóò ïðî àëëåðãè÷åñêèé áëåôàðîêîíúþíêòèâèò (ýòî êîãäà íå òîëüêî áåëîê ãëàçà ïîêðàñíåë, íî è âíóòðåííÿÿ ÷àñòü âåêà) è «Demodex» áëåôàðîêîíúþíêòèâèò. Âòîðîå ýòî âîîáùå ïðî ïàðàçèòè÷åñêèõ êëåùåé ðîäà Demodex, â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ ñïîñîáíûõ âûçûâàòü áëåôàðèò (âîñïàëåíèå âåêà).
Äàëåå, ëå÷èëè èõ íå îäíèì òîëüêî îôòàëüìîôåðîíîì, à «âäîáàâîê ê îáû÷íîé òåðàïèè«. Íó è ïî ðåçóëüòàòàì îòëè÷èå áûëî òîëüêî â òå÷åíèå ïåðâûõ äâóõ íåäåëü (èç øåñòè íåäåëü íàáëþäåíèé), â äàëüíåéøåì æå òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ íå îòëè÷àëîñü îò êîíòðîëüíûõ ãðóïï (çäåñü ñòîèò âñïîìíèòü, ÷òî âòîðîå äåéñòâóþùåå âåùåñòâî â ýòèõ êàïëÿõ — äèìåäðîë, îí æå äèôåíãèäðàìèí, ñïîñîáíûé îêàçûâàòü ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûé ýôôåêò).
Âî âòîðîé ñòàòüå àâòîð ñêîðåå ïèøåò ïðî ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ àëëåðãè÷åñêîãî êîíúþíêòèâèòà è ïðåïàðàò óïîìèíàåò ëèøü êàê èñïîëüçóþùèéñÿ â Ðîññèè.
Òðåòüÿ ñòàòüÿ âîîáùå áèîòåõíîëîãè÷åñêîãî ïëàíà — òàì îöåíèâàþò èìåííî ïðîäàæè ðàçíûõ èíòåðôåðîíîâ è ïåðå÷èñëÿþò ïðåïàðàòû ñ ýòèì äåéñòâóþùèì âåùåñòâîì è èõ ïðîèçâîäèòåëÿ. Íåñìîòðÿ íà íåïðàâèëüíîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà ñîñòàâ óêàçàí òîò æå.
È äàëüøå åù¸ ïîëòîðû ñòðàíè÷êè ñòàòåé íà ðóññêîì. Èõ æå íàì è ïîäñóíåò ãóãë ïðè ïîèñêå ïî «Oftalmoferon». ß íàäåÿëàñü, ÷òî îíè ïðîñòî î÷åïÿòàëèñü â íàçâàíèè (õîòÿ òàê-òî òà åù¸ îøèáêà â ñôåðå ôàðìàêîëîãèè) è ñåé÷àñ ìåíÿ âûâåäåò íà ðåçóëüòàòû íîðìàëüíûõ êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé.
Èòàê, ïåðâûå äâå ññûëêè — îäíî è òî æå, íî íà ðàçíûõ ÿçûêàõ.
Çäåñü íå êîíêðåòíî ïðî îôòàëüìîôåðîí, à ïðî åãî ñî÷åòàíèå ñ îêîìèñòèíîì, íî âñ¸ æå. Êîíòðîëüíàÿ ãðóïïà ïîëó÷àëà òîëüêî åãî è íè÷åãî áîëüøå (ïî èäåå). Îäíàêî êîíòðîëüíîé ãðóïïå, ïî ðåçóëüòàòàì áàêòåðèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé òàêè íàçíà÷èëè äîïîëíèòåëüíîå ëå÷åíèå (ïðàâäà â ñòàòüå íå óêàçàíî, êàêîå èìåííî, ò.å. ñàì ïî ñåáå ïðåïàðàò, áåç äîïîëíèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ, íå ñïàñàåò).
Ïîäîïûòíàÿ æå ãðóïïà ñïàñàëàñü òîëüêî îôòàëüìîôåðîíîì è îêîìèñòèíîì, è âûçäîðîâåëà ïðèìåðíî íà 5 äíåé ðàíüøå. Ïî÷åìó? Îêîìèñòèí çàÿâëåí êàê àíòèñåïòèê, ýôôåêòèâíûé ïðîòèâ ìèêðîîðãàíèçìîâ è âèðóñîâ (ëó÷øå áû ÿ íå ãóãëèëà Okomistin clinical trials).
Íó ëàäíî, òóò ðàçûãðàëèñü áàêòåðèè. Ìîæåò, ÿñíåå ñòàíåò ïîñëå äðóãèõ ñòàòåé?
Âîò âòîðîé ññûëêå îôòàëüìîôåðîí óïîìèíàåòñÿ åäèíîæäû, äà è òî â ñïèñêå ëèòåðàòóðû.
Ýòó êàíäèäàòñêóþ ÿ íàéòè íå ñìîãëà (à æàëü, ÿ áû ïî÷èòàëà), íî íàøëà ñòàòüþ òîãî æå àâòîðà, âèäèìî, ïî ìîòèâàì ïðîèçâåäåíèÿ:
Çäåñü ïðî êîìïëåêñíóþ òåðàïèþ ñ ïðîòèâîâèðóñíûìè ïðåïàðàòàìè.
Ýòî òîæå íå ïðî ÷óäîäåéñòâåííîñòü îôàòëüìîôåðîíà íà âèðóñíûé êîíúþíêòèâèò!
 öåëîì, âî âñåõ ïîñëåäóþùèõ ñòàòüÿõ ëèáî íå ïðî âèðóñû, ëèáî íå ïðî ýôôåêòèâíîñòü îôòàëüìîôåðîíà. Ïàðà ñêðèíîâ ñî âòîðîé (è ïîñëåäíåé) ñòðàíèöû ðåçóëüòàòîâ ãóãëà ïî ýòîìó çàïðîñó.
Ëèáî ëå÷àò êîøå÷åê, ëèáî ëå÷àò íå âèðóñû (èëè âèðóñû, íî íå òîëüêî îôòàëüìîôåðîíîì).
Íó è â öåëîì, ÷òîá âû ïîíèìàëè ðàçíèöó â óðîâíÿõ êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé â Ðîññèè è òàì, ãäå íàñ íåò:
Ýòó ñòàòüþ ÿ óæå óïîìèíàëà ðàíåå. Âñå ýòè âûäåëåííûå ñëîâà îòíîñÿòñÿ ê òàê íàçûâàåìîìó «çîëîòîìó ñòàíäàðòó» êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé — «ñàìîìó óáåäèòåëüíîìó äèçàéíó ýêñïåðèìåíòà». À îçíà÷àåò ýòî ñëåäóþùåå: ó íàñ åñòü ïðåïàðàò è ïëàöåáî (placebo-controlled) è êîìïüþòåð ñëó÷àéíûì îáðàçîì (randomised) ðåøàåò, êàêîé ïàöèåíò ïîëó÷èò ëåêàðñòâî, à êàêîé — ïëàöåáî, è ïðè ýòîì íè âðà÷, íè ïàöèåíò íå çíàþò ÷òî èìåííî âûïàëî â äàííîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå — ïðåïàðàò, èëè ïëàöåáî. Ñäåëàíî ýòî äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ðàçíûõ îøèáîê ïñèõèêè. Îäíà èçâåñòíà êàê «ýôôåêò ïëàöåáî», à âòîðàÿ, âêðàòöå, ìîæåò áûòü îïèñàíà êàê íåîñîçíàííûé ïîäãîí ðåçóëüòàòîâ â ïîëüçó ñâîåé òåîðèè.
 ñòàòüå îïèñàíî êàê ïàöèåíòû ïðèíèìàëè èíòåðôåðîí è ïëàöåáî (ñêîëüêî êàïåëü è ñêîëüêî ðàç â äåíü), êàê õðàíèëè, ñðîêè îáñëåäîâàíèé, ïàðàìåòðû, ïî êîòîðûì îáñëåäîâàëè è, ñàìîå ãëàâíîå, ÷òî âðà÷, ïðîâîäèâøèé îñìîòðû, êàê ðàç òàêè è íå çíàë êòî ÷òî ïðèíèìàåò. Ïðîâîäèëè áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè è áðàëè ñîñêîáû êîíúþíêòèâû.
À ýòî îäíà èç ðàíäîìíûõ ðîññèéñêèõ ñòàòåé ïðî îôòàëüìîôåðîí, îò êîòîðûõ ó ìåíÿ áîìáàíóëî.
Êàê âèäèòå, ó ìíîãèõ èç èññëåäóåìîé ãðóïïû çàáîëåâàíèå âèðóñíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ.
Íà÷í¸ì ñ òîãî, ÷òî ïðî êîíòðîëüíóþ ãðóïïó ìû çíàåì òîëüêî òî, ÷òî ÷òî îíè íå ïîëó÷àëè îôòàëüìîôåðîí. È íà ýòîì âñ¸. ×òî óæå íàïðÿãàåò. Ñòîèò îòìåòèòü, ÷òî ýòà ñòàòüÿ âñåãî 2 ñòðàíèöû è íå ñîäåðæèò íè òàáëèö, íè äèàãðàìì, íè êàðòèíîê — òîëüêî îäèí ñïëîøíîé òåêñò.
Âîò ýòî âòîðàÿ ñòðàíèöà:
Îïÿòü ìàãèÿ. 33 ïàöèåíòà èç 37 îïûòíîé ãðóïïû â ðåçóëüòàòå ëå÷èëè äîïîëíèòåëüíûìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè, Êàðë! Ñòîèò îòìåòèòü, ÷òî äàëåå â ýòîì àáçàöå óïîìèíàþòñÿ ëåêàðñòâà, ôèãóðèðóþùèå â óïîìèíàâøåéñÿ âûøå îáçîðíîé ñòàòüå ïî ëå÷åíèþ âèðóñíîãî êîíúþíêòèâèòà è ïðî íèõ òàì, ÷òî õàðàêòåðíî, òàêè íàïèñàíî, ÷òî ðàáîòàþò.
Ýôôåêòèâíîñòü îôòàëüìîôåðîíà — ñíÿòèå âîñïàëåíèÿ, Êàðë, îáóñëîâëåííîå äèìåäðîëîì. Õëîï-õëîï.
Äà è ðàçãóë áàêòåðèé (è òóò è â ñòàòüå âûøå), â òåîðèè, ìîæíî îáúÿñíèòü òåì, ÷òî ãëàçó èòàê íå ñëàäêî. Âîò ïðÿì ñîâñåì. È òóò åù¸ è êàïàþò áîðíîé êèñëîòû ñ äèìåäðîëîì. Ïåðâàÿ âûïèëèâàåò ÷ëåíîâ óñòîÿâøåãîñÿ è ðîäíîãî, íå ïðîáëåìíîãî ìèêðîáíîãî ñîîáùåñòâà (÷òî óæå ìîæåò ïðèâåñòè ê ðàçãóëó íåæåëàòåëüíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ), à âòîðîé âðåìåííî âûâîäèò èç èãðû èììóíèòåò, äàâàÿ âîçìîæíîñòü ðàñòè è ðàçìíîæàòüñÿ ÷åìó óãîäíî. — ýòî èñêëþ÷èòåëüíî ìîè óìîçàêëþ÷åíèÿ, íå ïðîâåðåííûå è íå ïðåòåíäóþùèå íà ïðàâäó.
È íèêàêîé êîíêðåòíîé èíôîðìàöèè îá èññëåäîâàíèè — íè ñðîêîâ, íè êðèòåðèåâ, íè÷åãî. Çàòî âûâîäû åñòü è âåñüìà êîíêðåòíûå. È ýòî ïðèíÿëè ê ïå÷àòè â íàó÷íûé æóðíàë â Ðîññèè. À ïîòîì óäèâëÿþòñÿ, ïî÷åìó íèêòî íå õî÷åò ïå÷àòàòüñÿ â íàøèõ æóðíàëàõ. Ñóäÿ ïî ýòîé è ìíîãèì äðóãèì ñòàòüÿì, åñëè ãîâîðèòü îòêðîâåííî, èõ íå ÷èòàþò äàæå ñàìè ðåäàêòîðû.
Ñîáñòâåííî, îòñóòñòâèå êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé — íå îçíà÷àåò, ÷òî ïðåïàðàò íå ðàáîòàåò. Íå âñå êîìïàíèè ìîãóò ñåáå ïîçâîëèòü èññëåäîâàíèÿ ïî «çîëîòîìó ñòàíäàðòó» (áåäíûå-áåäíûå ôàðì-êîìïàíèè). Íî êîãäà â ñòàòüÿõ âîîáùå íå óäàëîñü íàéòè çàÿâëåííîé ïðîòèâîâèðóñíîé ýôôåêòèâíîñòè ïðåïàðàòà — ýòî íó î÷åíü ãðóñòíî, ãîñïîäà.
Ñòîèò îòìåòèòü, ÷òî â ðàçíûõ ñòàòüÿõ óêàçûâàëîñü, ÷òî ïðèìåíåíèå îôòàëüìîôåðîíà ñïîñîáñòâóåò áîëåå áûñòðîìó âûçäîðîâëåíèþ. Ïðàâäà, èç-çà îòñóòñòâèÿ íîðìàëüíûõ èññëåäîâàíèé ñ êîððåêòíîé êîíòðîëüíîé ãðóïïîé, íåëüçÿ òî÷íî ñêàçàòü — ýòî çàñëóãà ñàìîãî ïðåïàðàòà èëè ïðîñòî âî âðåìÿ âèðóñíîãî êîíúþíêòèâèòà ïîëåçíî ïðîìûâàòü ãëàçà ïðåïàðàòàìè òèïà «èñêóññòâåííûå ñë¸çû».
À ñàì ïîñò, ñîáñòâåííî, ê òîìó, ÷òî äàííûé îôòàëüìîôåðîí ìåëüêàë ïî êîììåíòàðèÿì íà ïèêàáó è ëþäè ïðî íåãî ñïðàøèâàëè. È â ñòàòüÿõ îí óïîìèíàåòñÿ êàê õîäîâîé ïðåïàðàò äëÿ ëå÷åíèÿ. È äàæå íà ïåäèâèêèè íàïèñàíî, ÷òî âèðóñíûé êîíúþíêòèâèò íóæíî ëå÷èòü èì.
 öåëîì, íàñêîëüêî ÿ çíàþ, ïðåïàðàò ñòîèò íå íàñòîëüêî-òî äîðîãî, ÷òîáû ñðàçó îòêàçûâàòüñÿ îò ïîêóïêè. Íî, ñóäÿ ïî âñåìó, ÷òî íàïèñàíî âûøå, åãî íå ñòîèò ïðèìåíÿòü äëÿ «ìîíîòåðàïèè», ò.å. ëå÷èòüñÿ òîëüêî èì. Ñë¸çíî ïðîñèòå ó âðà÷à åù¸ õîòü ÷òî-íèáóäü. Èëè ïîãóãëèòå ñòàòüè ïî ëå÷åíèþ âàøåé áîëÿ÷êè. Íå íà÷èíàéòå ïðè¸ì íå íàçíà÷åííûõ ëåêàðñòâ ñàìîñòîÿòåëüíî — ëó÷øå ñïðîñèòå ó âðà÷à/ñêàæèòå åìó, ÷òî õîòèòå èõ ïîïðîáîâàòü!
Íó è ÷òîáû áûòü ñîâñåì ïîëåçíîé êðàòêèé ãàéä «êàê ïðîâåðèòü ëåêàðñòâî íà âøèâîñòü» (íî äîëãî è ìóòîðíî).
1. Ãóãëèì ïðåïàðàò è óçíà¸ì äåéñòâóþùåå âåùåñòâî. Íà äàííîì ýòàïå íàì õâàòèò è íåïðîôåññèîíàëüíûõ èñòî÷íèêîâ òèïà âèêèïåäèé è ïðî÷åãî.
2. Òî æå ñàìîå äåëàåì ñ äåéñòâóþùèì âåùåñòâîì.
3. Åñëè ó âàñ îáðàçîâàíèå äàæå íå áëèçêî ê ïîíèìàíèþ òîãî, ÷òî òàì íàïèñàíî — ïîïðîáóéòå ïîèñêîâîé çàïðîñ ÷åðåç ãóëü-àêàäåìèþ.
3.1. Æåëàòåëüíî íà÷àòü ñ íàçâàíèÿ ïðåïàðàòà íà àíãëèéñêîì (ïðîâåðüòå â òîì æå ÐËÑ, ÷òîáû íàçâàíèå áûëî ïðàâèëüíûì, èíà÷å íàêîëåòåñü êàê ÿ). Åñëè âûäà¸ò õîòÿ áû 1-2 ñòðàíè÷êè ïî òåìå — ýò
