Конъюнктивит тетрациклиновая мазь не помогает
Тетрациклиновая мазь – антибактериальный препарат с активностью против большого числа патогенных микробов. Средство доступно по цене и отпускается в аптеках без рецепта, поэтому популярно у пациентов. Из-за фармакологического действия офтальмологи назначают его для лечения инфекционных заболеваний глаз. О применении тетрациклиновой мази при конъюктивите читайте далее.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Воспаление глаз
Глаз снаружи покрыт тонкой слизистой оболочкой – конъюктивой. Её основная функция – защитная:
- секреция слизистого компонента слёзной жидкости;
- участие в кровоснабжении роговицы;
- синтез иммуноглобулинов;
- инициирование воспалительной реакции при попадании в глаз инородных частиц, в т.ч. вирусов и бактерий.
Конъюктива начинается на краях верхнего и нижнего века и переходит через заднюю стенку века на поверхность глазного яблока в направлении роговицы. Средняя толщина этой оболочки — 0,3 мм. В её составе плоский эпителий, большое количество кровеносных сосудов, вспомогательные слёзные железы и бокаловидные клетки, секретирующие слизь.
По данным авторов практического медицинского пособия «Конъюктивиты», болезни слизистой составляют более трети всех глазных заболеваний. В южных странах, где распространены инфекционные эпидемии, эта доля ещё выше.
Воспаление конъюктивы, выраженное в покраснении и отёке слизистой, отёке и зуде век, иногда с гнойным отделяемым и образованием фолликулов, называется конъюктивитом.
Причины
По распространённости:
- Инфекционные;
- Аллергические;
- Механические или токсические.
Инфекционные воспаления встречаются чаще всего, потому что их вызывают как внешние возбудители, так и микробы, которые обитают в конъюктивальном мешке: стафилококки, пневмококки, палочки ксероза. При снижении иммунитета микрооганизмы активно размножаются в слизистой, что и приводит к заболеванию.
Классификация конъюктивитов по этиологии приведена в таблице.
| Тип | Виды | Разновидности | Контагиозность |
| Инфекционный | Бактериальный |
| да |
| Вирусный |
| да | |
| Хламидийный |
| да | |
| Грибковый | — | да | |
| Акантомёбный кератоконъюктивит | — | да | |
| Аллергический |
| — | нет |
| Механический или токсический |
| — | нет |
По длительности протекания и частоте проявлений различают острый и хронический конъюктивит; по степени поражения глаз – односторонний и двусторонний процессы.
Симптомы
Для заболевания характерны:
- гиперемия конъюктивы и век – «глаза кролика»;
- отёки век;
- зуд;
- слезотечение;
- раздражение или ощущение инородного предмета – «песок в глазу»;
- слизистое отделяемое – при вирусном или аллергическом заболевании;
- гнойные выделения – при бактериальном воспалении;
- фолликулы – в тяжёлых случаях;
- светобоязнь – иногда;
- повышение температуры – при инфекционной этиологии, чаще всего, у детей.
Конъюктивит не требует лечения в стационаре, но некоторые его виды высококонтагиозны и быстро распространяются в коллективе, например, в детском саду. Заболевание рекомендуют лечить дома, избегая контактов — к аллергическому типу из-за внешних загрязнений и ослабленного иммунитета может присоединиться инфекционный.
Несвоевременная диагностика или неправильное лечение приводят к осложнениям и переходу в хроническую форму. Воспаление конъюктивы, как и любое офтальмологическое заболевание, может вызвать другие патологические процессы, в т.ч. прогрессирование дефекта рефракции у детей.
Диагностика
Клинические протоколы МЗ РК-2014 рекомендуют следующие методы:
- сбор анамнеза;
- биомикроскопия;
- оценка остроты зрения;
- физикальное обследование;
- посев отделяемого с конъюктивы;
- микроскопическое исследование мазка;
- окрашивание флюросцеином.
Диагностику и лечение проводит врач-офтальмолог. Дополнительно консультируют:
- Аллерголог и фтизиатр – для уточнения этиологии заболевания;
- Комбустиолог – при химических ожогах конъюктивы;
- Венеролог – при гонококковом и хламидийном конъюктивите.
При дифференциальной диагностике симптомы воспаления слизистой отличают от проявлений других офтальмологических заболеваний, сопровождающихся также отёками, болями и инъекцией конъюктивы:
- сухой кератоконъюктивит;
- блефарит;
- иридоциклит;
- острый приступ глаукомы.
Информация о препарате
Тетрациклиновая мазь – препарат для наружного применения на основе бактериостатического антибиотика из группы тетрациклинов. Форма выпуска: алюминиевые тубы с дозировкой 10 мг (1% состав) и 30 мг (3% состав). Вспомогательные вещества: ланолин безводный, вазелин.
Полезное видео
Тетрациклин мазь — показания (видео инструкция):
Действие
Тетрациклин нарушает синтез белка бактерий, что приводит к прекращению их размножения и гибели. Активен в отношении следующих возбудителей:
- стафилококки;
- стрептококки, в т.ч. Streptococcus pneumoniae;
- гонококк;
- микоплазма;
- хламидия;
- сальмонелла;
- шигелла;
- бледная трепонема и др.
Устойчивы к действию антибиотика синегнойная палочка, все виды грибов и вирусов, бета-гемолитические стрептококки группы А.
СПРАВКА. Тетрациклин не применяют одновременно с другими антибактериальными препаратами из пенициллинов и цефалоспоринов, потому что те являются его антагонистами. Этот антибиотик не назначают вместе с антацидами, ретинолом, лекарствами, содержащими магний, кальций и железо. Колестирамин или колестипол нарушают всасывание тетрациклина.
Показания
Мазь с 3% составом назначают для лечения кожных заболеваний. В офтальмологии применяют 1% форму. Из-за фармакологического действия препарат используют для лечения инфекций, вызванных чувствительными к тетрациклину возбудителями:
- стрептококковый и стафилококковый конъюктивит;
- блефарит;
- блефароконъюктивит;
- кератит;
- кератоконъюктивит;
- трахома;
- мейобит – «ячмень»;
- профилактика осложнений при химических и термических ожогах глаз.
Противопоказания
- аллергия на тетрациклины или другие компоненты в составе препарата;
- нарушение функции печени и почек;
- беременность;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 8 лет.
При использовании мази действующее вещество попадает в кровь в минимальных количествах и не приводит к побочным эффектам, характерным для таблетированных форм тетрациклина. Тем не менее, возможны следующие побочные эффекты:
- зуд и жжение в области глаз;
- гиперемия и отёк век;
- временное затуманивание зрения;
- тошнота и рвота;
- светобоязнь.
При сохранении подобных реакций больше 2-3-х дней, а также при отсутствии результата лечения в этот период обращаются за консультацией к офтальмологу для корректировки терапии.
Применение при воспалении конъюнктивы
У препарата низкая абсорбция, поэтому он не смывается слезой и обладает пролонгированным действием. Тетрациклин результативен в отношении бактериальных и хламидийных конъюктивитов, за исключением вызванных гемолитическим стрептококком. Препарат не назначают при грибковых, вирусных и акантомёбных воспалениях, т.к. их возбудители нечувствительны к этому антибиотику.
Мнение эксперта
Данилова Елена Федоровна
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.
При бактериальных конъюктивитах мазь наносят 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней. При хламидийном процессе препарат применяют раз в 2-4 часа; продолжительность терапии – до 2-х месяцев. Точную схему и длительность лечения определяет врач – офтальмолог.
Правила нанесения
- Перед процедурой лицо очищают от косметики и грязи, тщательно моют руки. При воспалении конъюктивы запрещено промывать глаза проточной водой во избежание инфицирования.
- Для закладывания мази используют специальную стеклянную лопаточку, ватно-марлевый тампон или выдавливают её из тубы, предварительно обработав край антисептиком.
- Небольшое количество препарата наносят на конъюктиву нижнего века, предварительно оттянув его вниз, в направлении от внутреннего к внешнему углу.
- Для равномерного распределения мази прикрывают глаза и бережно массируют их область подушечками пальцев.
- Клинические протоколы лечения конъюктивита запрещают использование повязок в период терапии во избежание развития кератита.
Особенности использования у ребёнка
Детям до 8 лет тетрациклин не назначают: антибиотик образует с кальцием, железом и магнием нестойкие хенолы, что вызывает нарушения в развитии костной ткани. Дополнительно он может вызвать гепатоз – скопление жировых клеток в печени.
Для детей старше 8 лет мазь применяют по назначению врача. Для её нанесения используют лопаточку, чтобы не травмировать глаз тубой.
Цена и аналоги
Мазь глазная 1% выпускается в тубах 3, 5, 7 и 10 г. Цена зависит от дозировки, региона продажи, производителя и составляет от 37 руб. за единицу в московских аптеках.
Аналогов с таким же действующим веществом в форме мази нет. Препараты, обладающие схожим фармакологическим действием:
- Левомицетиновые 0,25 % глазные капли – от 10 рублей;
- Капли «Тобрекс» 0,3 % — от 177 рублей.
Отзывы
В интернете тетрациклиновую мазь рекомендуют 98% авторов отзывов о ней.
Анфиса, 12.10.2019
Хорошая мазь, много раз меня в детстве выручала от конъюктивита.
Антонина, 13.02.2018
Мазь «Тетрациклин» вылечит конъюктивит глаз на раз-два.
С конъюктивитом глаз мы сталкиваемся уже не первый раз. Когда еще старшая дочка была малышкой, обчихала мне лицо и на утро я еле раскрыла глаза. А буквально месяц назад мой младшенький принес из садика конъюктивит.
В обоих случаях мы использовали для лечения тетрациклиновую мазь. По возможности мазь следует нанести на внутреннюю часть века. Ребенку это сделать проблематично. Поэтому я наносила мазь как получится, стараясь подобраться хотя бы поближе к ресничкам, а потом уже пальцем аккуратно старалась занести мазь внутрь.
На второй день использования мази глазки переставали гноиться, оставалась только краснота. Но тетрациклин мы использовали комплексно с раствором фурацилина, который можно приготовить из таблеток Фурацилин.
Мазь я храню в холодильнике. Это недорогое средство проверено уже ни раз, поэтому я ему полностью доверяю и оно у меня всегда имеется в наличии.
Заключение
Конъюктивит – защитная воспалительная реакция организма на попадание в глаз инородных предметов. Чаще всего заболевание вызывают патогенные микроорганизмы и аллергены. Тетрациклиновая мазь помогает при бактериальном конъюктивите, но имеет противопоказания. Возможность её применения для пациента, точную схему и продолжительность лечения определяет врач – офтальмолог.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Конъюнктивит — проблема, с которой сталкиваются люди разного возраста. Воспаленная слизистая оболочка глаза краснеет, отекает, у пациента слезятся и чешутся глаза, возникает боль, появляется гной. Эти признаки доставляют дискомфорт, поэтому люди с конъюнктивитом стремятся вылечить его как можно быстрее. В этом помогают глазные мази.
Какая мазь подойдет для лечения конъюнктивита?
Воспаление слизистой глаза может возникать в результате воздействия разных факторов. Конъюнктивит бывает вирусным, бактериальным и аллергическим. Первый вызывают различные типы вирусов, второй — бактерии, а третий, соответственно, аллергены. В некоторых случаях слизистая воспаляется после контакта с повреждающим фактором — например, каким-то химическим препаратом.
Глазные препараты имеют разное действие и предназначены для лечения определенных видов воспаления. Это значит, что те лекарства, которые эффективно борются с бактериями, будут бессильны против вирусов и не помогут в лечении конъюнктивита аллергического типа. Аналогично противовирусные и противоаллергические средства помогают только против конъюнктивитов, вызванных конкретными причинами.
При воспалении слизистой оболочки врачи нередко выписывают офтальмологические мази, которые нужно закладывать под нижнее веко. Затем в процессе моргания лекарственный препарат равномерно распределяется по глазу и оказывает необходимый лечебный эффект. Положительного результата можно добиться только в том случае, если наносить под веки правильно подобранную мазь.
При появлении симптомов воспаления конъюнктивы следует как можно раньше обратиться к офтальмологу, чтобы он помог установить причину воспалительного процесса, вид конъюнктивита и на основе точного диагноза прописал конкретную мазь или другой препарат.
Какая мазь для глаз поможет вылечить аллергический конъюнктивит?
Аллергическая форма конъюнктивита зачастую возникает как реакция на определенный аллерген. Если не выявить и не устранить причину аллергической реакции, то глаза будут постоянно воспаленными. Если нет возможности исключить контакт с раздражителем (например, когда аллергия носит сезонный характер), придется капать и мазать глаза, пока аллерген не будет устранен. При аллергическом воспалении слизистой терапия является симптоматической. В числе других препаратов офтальмолог может назначить мази для глаз от аллергического конъюнктивита.
Обратите внимание, что эти средства являются гормональными, а также содержат антибактериальные и антигистаминные компоненты. Применять мази от аллергического конъюнктивита можно только под контролем офтальмолога, поскольку они могут оказать системное действие на иммунитет пациента.
К числу противоаллергических мазей можно отнести «Тобрадекс», «Максидекс», «Кортинефф», «Гаразон» и некоторые другие.
Подходящие мази при вирусном конъюнктивите
Но бывают вирусные конъюнктивиты, которые нужно лечить обязательно, иначе они могут привести к опасным последствиям для глаз. К ним относятся герпетический и аденовирусный. Какие офтальмологические мази помогут при этих заболеваниях?
- «Зовиракс» или «Ацикловир».
Действующим веществом обоих препаратов является ацикловир. Использование этого средства помогает уменьшить число высыпаний, предотвратить образование новых пузырьков на веках, ускорить заживление слизистой оболочки.
- «Бонафтон» и «Флореналь».
При помощи этих мазей лечат конъюнктивиты герпетической и аденовирусной формы. Какую мазь предпочтительнее выбрать в каждом конкретном случае, подскажет офтальмолог.
Нередко при вирусном конъюнктивите врач может дополнительно назначить антибактериальные мази. Обычно это делают с целью профилактики рецидивов и если существует вероятность присоединения бактериальной инфекции.
Выбираем мазь от бактериального конъюнктивита
Сегодня существует обширный список глазных мазей от конъюнктивита, содержащих антибиотик. Использование этих препаратов без назначения специалиста может навредить Вашему здоровью.
- Эритромициновая.
Это средство, содержащее в составе антибиотик эритромицин, обладает противомикробным действием, широко применяется для лечения бактериальных конъюнктивитов у взрослых и детей с новорожденного возраста.
- Тетрациклиновая.
Препарат на основе тетрациклина считается одним из самых безопасных для лечения зрительных органов, в силу чего назначается офтальмологами довольно часто. Это средство подойдет взрослым и детям старше восьмилетнего возраста.
- «Тобрекс».
Эта мазь содержит тобрамицин — антибактериальный компонент с широким спектром действия. Лекарство можно использовать взрослым и детям старше двух месяцев.
- «Флоксал».
Современным средством против бактериального конъюнктивита считается мазь «Флоксал», действующим компонентом которой является офлоксацин. Она имеет широкий спектр действия и эффективна против большого количества бактерий.
- «Колбиоцин».
Это средство врач может назначить при гнойном конъюнктивите. В его состав входит несколько антибиотиков разного действия, что позволяет добиваться эффективных результатов лечения бактериальных форм воспаления слизистой.
- «Эубетал».
Мазь содержит комплекс антибиотиков и других действующих веществ, оказывает не только антибактериальный, но также противовоспалительный, антиаллергический эффект. Этой мазью не лечат людей с заболеваниями роговой оболочки и высоким внутричерепным давлением в анамнезе.
Помимо перечисленных, существует много других антибиотиков местного действия, которые могут быть эффективны в отношении бактериального конъюнктивита. Важно помнить, что любой антибактериальный препарат необходимо применять только по назначению врача-офтальмолога.
Как наносить мазь против конъюнктивита?
Как только врач назначит Вам подходящую мазь и Вы приобретете ее в аптеке, разберитесь с тем, как правильно наносить лекарственный препарат на конъюнктиву. Обычно подробный алгоритм действий можно прочитать в инструкции к препарату. Вот примерная схема.
Перед тем как наносить мазь, тщательно вымойте руки с антибактериальным мылом, а также удалите все выделения из глаз при помощи ватного тампона, смоченного антисептиком или физиологическим раствором. Взрослым для закладывания мази удобнее всего пользоваться специальной стеклянной или пластиковой лопаточкой. Иногда она идет в комплекте к препарату, в других случаях приобрести ее можно отдельно.
Обычно лекарство закладывают за нижнее веко в полость, которая называется конъюнктивальным мешком. Взяв на лопаточку нужное количество мази, свободной рукой аккуратно оттяните кожу нижнего века и нанесите препарат на слизистую, после чего прикройте глаза и мягко помассируйте их через кожу, чтобы лекарство равномерно распределилось. Зная, как наносить мазь при лечении конъюнктивита, Вы сможете добиться максимального эффекта от терапии.
Некоторые виды мазей продаются в удобных тюбиках с длинным носиком, для их нанесения не требуется специальная лопатка.
Маленьким детям глазную мазь наносят обычно при помощи пальца, потому что лопаткой можно случайно повредить нежные ткани глаза. При этом важно следить, чтобы руки, которыми Вы будете выполнять манипуляцию, были абсолютно чистыми.
Нужно быть готовым к тому, что после закладки лечебной мази может возникнуть дискомфорт, слезотечение, затуманенность взгляда. Такие симптомы обычно проходят очень быстро — в течение нескольких минут.
Эффективную мазь от конъюнктивита должен назначить врач
Приобрести мазь от конъюнктивита можно в любой аптеке, хотя некоторые препараты продаются только по рецепту. Прежде чем выбирать препарат, установите причину заболевания и получите рекомендации врача.
Если заниматься самолечением или применять глазные мази без назначения офтальмолога, в лучшем случае лечение просто не даст результата, в худшем — возможны тяжелые и необратимые последствия для здоровья. Берегите свои глаза и лечите конъюнктивит только под контролем специалиста!
Источник
