Конъюнктивит лечение с инородным телом
От болезней глаз не застрахован никто. Даже если мы тщательно следим за их здоровьем, соблюдаем правила личной гигиены, мы можем столкнуться с такой неприятной проблемой, как воспаление глаз.
Конъюнктивит — самое распространенное заболевание глаз. Воспаление оболочки глаза может быть вызвано самыми разными причинами. При этом болезнь разной природы часто имеет схожие симптомы. Каждый тип конъюнктивита требует определенного лечения. Поэтому самостоятельно приступать к лечению воспаления глаз без консультации врача нельзя.
Классификация конъюнктивитов
Наши глаза — важнейшие органы чувств. Пренебрегать их здоровьем нельзя. Глазная оболочка, покрывающая органы зрения, называется конъюнктива. Она отвечает за чувствительность глаз к свету, их увлажнение, а также защищает от проникновения бактерий и микроорганизмов. Благодаря конъюнктиве, во время моргания слезная жидкость равномерно распределяется по всему глазу. Воспаление конъюнктивы и называется конъюнктивитом.
Вид конъюнктивита зависит от причины, которой он был вызван.
Так, различают аллергический конъюнктивит. Как следует из названия, вызывает его какой-либо аллерген. В этом случае, как правило, больной чувствует зуд, возникает обильное слезотечение и жжение в глазах.
Во время простудных заболеваний может развиваться вирусный конъюнктивит. Его также вызывают энтеровирус, вирус герпеса, аденовирус и другие. Признаками вирусного заболевания служат покраснение глаз, боязнь света, иногда слизистые выделения из глаз.
Такие бактерии как стафилококк, пневмококки, гонококки, стрептококки становятся причиной бактериального конъюнктивита. Характерным симптомом этого типа заболевания служат гнойные выделения из глаз.
По тому, как протекает болезнь, выделяют острую и хроническую форму конъюнктивита.
- В первом случае конъюнктивит появляется внезапно. Такой вариант заболевания хорошо поддается лечению. При правильной терапии болезнь быстро проходит.
- Длительное воспаление глаз инфекционной или неинфекционной природы говорит о хроническом типе заболевания. При этом, как правило, болезнь поражает сразу оба глаза.
- Существует также подострый конъюнктивит. Для него характерны менее выраженные симптомы, чем при остром.
Симптомы конъюнктивита:
- покраснение и воспаление глаз;
- отек;
- обильное слезотечение;
- жжение и зуд;
- резь и светобоязнь.
Иногда при конъюнктивите человек испытывает чувство инородного тела или песка в глазах. Реже болезнь сопровождается слабостью во всем организме и головной болью.
Травматический конъюнктивит
Одной из разновидностей воспаления глаз является травматический конъюнктивит. Он является инфекционным осложнением поражения глаза. Заболевание, как не сложно догадаться, возникает в результате механического поражения оболочки глаза. При неосторожном поведении в глаз может попасть ветка, небольшой камушек, вылетевший из-под колес проезжавшей машины, и многое другое. К сожалению, все предусмотреть невозможно. Поэтому никто не застрахован от того или иного вида травмы.
К травматическим относятся конъюнктивиты, вызванные следующими видами повреждений:
- механическими;
- химическими;
- термическими.
Травма глаза может происходить не только в результате попадания в него инородного предмета. К ней также приводит ушиб глазного яблока с кровоизлияниями в конъюнктиву в результате сильного удара, падения. Термический ожог может вызвать сильное воздействие пара. Он сопровождается образованием на слизистой оболочке корочек. При этом из глаз происходит обильное выделение. Слизь склеивает ресницы и веки.
Аналогичные симптомы выделяются при химическом ожоге. Он возникает при попадании в глаза токсических веществ. Конъюнктивит является реакцией организма на воздействие химических веществ. Это лаки, краски, химические составы, промышленные пары, щелочи и кислоты.
Микротравму могут вызывать крошечные соринки и даже шерсть животных. При попадании на слизистую оболочку крупинка вызывает дискомфорт, человек начинает тереть глаза, тем самым увеличивая давление инородного предмета на оболочку глаза.
Такого рода травмирования часто случаются у детей. Малыши трут глаза немытыми руками и тем самым заносят на слизистую оболочку микробы и мелкие частицы.
Во всех случаях причиной травматического конъюнктивита становится внешнее воздействие.
Симптомы травматического конъюнктивита
- При травматическом воспалении глаз, человек испытывает боль. Болезненные ощущения усиливаются при движении глазными яблоками и веками.
- Первым симптомом конъюнктивита является покраснение глаз.
- В некоторых случаях возникает опухоль, глаз начинает слезиться. Пострадавшему трудно открывать его. Слизистая оболочка воспаляется вокруг места повреждения.
- Когда причиной воспаления становится термический ожог, на слизистой оболочке образуются корочки. Появляются густые выделения из глаз.
- Аналогичные симптомы наблюдаются при химическом ожоге. Если конъюнктивиты других типов поражают со временем оба глаза, то при травматическом, страдает только один.
Если повреждение незначительное, например, по глазам ударила ветка, возникшее покраснение белков глаз и другие симптомы проходят быстро. Но в сложных случаях лечение травматического конъюнктивита требует применения антибиотиков, а иногда даже хирургического вмешательства.
Конъюнктивит, возникший в результате травмы, может серьезно сказаться на остроте зрения. В некоторых случаях при термическом ожоге может происходить помутнение роговицы.
Как правило, терапия травматического конъюнктивита проводится в стационаре. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Имея дело с травматическим конъюнктивитом, не стоит прибегать к средствам народной медицины, тем более без рекомендации врача. По согласованию со специалистом использоваться могут отвары и настои трав для промывания глаз и удаления с них гнойных выделений и засохших корочек.
Терапия посттравматического конъюнктивита определяется степенью поражения слизистой оболочки. Если в глаз попал инородный предмет, то в первую очередь необходимо его удалить. За помощью немедленно следует обратиться к специалисту и ни в коем случае не делать этого самостоятельно. В медучреждении перед удалением постороннего предмета применяют анестезию. Затем используют препараты, которые снимают боль и отек.
Лечение травматического конъюнктивита
Когда появились первые симптомы заболевания глаз, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это неотъемлемое правило при всех видах конъюнктивита.
Когда причиной недуга стала травма, ожог или попадание на слизистую оболочку органов зрения химиката, посещение специалиста не просто обязательно, но оно не терпит отлагательств.
Если помещение пациента в стационар не понадобилось, врач, выписав необходимые медикаменты, назначает домашнее лечение. Обычно оно включает в себя:
- промывание;
- закладку мазей;
- применение капель.
Во время лечения травматического конъюнктивита используются препараты, ускоряющие восстановление тканей. Обычно во избежание бактериального поражения, применяют антибиотики и антисептики.
Как правило, при посттравматическом конъюнктивите выделений из глаз не происходит. Но если в рану попали бактерии, то болезнь может сопровождаться течением из глаз густой желтоватой слизи. В этом случае перед применением лекарственных препаратов глаза промывают. С век удаляются гнойные корочки, засохшая слизь. Для промывания используют антисептические и антибактериальные средства. Подходят для этих целей борная кислота, «Фурацилин», «Мирамистин». Также можно использовать некрепкий настой ромашки, разведенную до слабого розового цвета марганцовку, некрепкий черный чай.
После промывания используются препараты местного действия, которые наносят на слизистую оболочку глаза. К таким относятся капли и мази. Во время травматического конъюнктивита человек испытывает сильные болезненные ощущения. Поэтому перед введением лекарственных средств, прибегают к обезболивающим средствам.
Офтальмологи обычно назначают такие анестетики, как:
- «Лидокаин»;
- «Тримекаин»;
- «Пиромекаин».
- «Инокаин»;
- «Алкаин».
Когда обезболивающее средство подействовало, приступают к введению препаратов, действующих на причину заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя антибиотики, антибактериальные и противовоспалительные лекарства. Это могут быть, как капли, так и мази. Последние считаются более эффективными, поскольку содержат концентрированное лекарственное вещество, они дольше сохраняют целебные свойства и имеют более длительный контакт с пораженной областью. Однако большинство мазей имеют ограничения по возрасту, поэтому их редко применяют при лечении детей. Глазные капли являются более универсальным средством.
Если при травмировании была повреждена слизистая оболочка, то для восстановления структуры глаза назначаются репаранты. Это лекарственные средства, которые ускоряют процесс заживления и помогают клеткам воссоздаться. Одним из самых эффективных среди них является «Солкосерил». Он применяется при механических повреждениях конъюнктивы, ожогах роговицы различного происхождения. Активным компонентом геля служит плазма телячьей крови.
Препарат быстро восстанавливает ткани глаза, стимулируя обмен веществ. В результате ускоренной регенерации, функции зрения быстро восстанавливаются, слизистая оболочка приходит в норму, конъюнктивит проходит.
Своевременное и правильное лечение способно полностью устранить неприятные симптомы. Полный курс терапии «Солкосерилом» длится от одной до трех недель.
Прежде чем использовать препарат в лечении конъюнктивита, следует проконсультироваться с врачом.
Когда причиной конъюнктивита стало механическое воздействие, в терапии часто используют капли, увлажняющие конъюнктиву, в обиходе их называют «искусственными слезами». При травматическом конъюнктивите назначать лечение может только врач.
Правила поведения при конъюнктивите
Когда Вы сталкиваетесь с конъюнктивитом, важно не только подобрать правильное лечение, соблюдать все рекомендации врача, но и придерживаться нескольких простых правил. Чтобы не усугублять болезнь, запомните:
- нельзя трогать и тереть глаза руками;
- мойте руки с мылом как можно чаще;
- используйте личное полотенце для рук и лица;
- пользуйтесь одноразовыми носовыми платками.
- перед процедурами и после них руки следует тщательно вымыть.
Перечисленных правил следует придерживаться, не только, когда поставлен диагноз «конъюнктивит». Если не забывать о них в повседневной жизни, то можно никогда не столкнуться с заболеванием глаз.
Профилактика конъюнктивита
Как отмечалось в самом начале статьи, полностью все предусмотреть невозможно, в повседневной жизни избежать травм очень тяжело, особенно подвижным малышам. Между тем, при ношении линз можно уберечь глаза от попадания в них бактерий и мелких пылинок, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки. Для этого достаточно соблюдать элементарные правила гигиены.
- Если Вы постоянно пользуетесь контактными линзами, их гигиена заслуживает особого внимания.
- Снимать и надевать контактную оптику можно только чистыми руками.
- Желательно, чтобы у Вас под рукой был специальный пинцет с мягкими концами для извлечения линз из контейнера и их дезинфекции.
- Когда нет возможности вымыть руки, чтобы снять либо надеть средства контактной коррекции зрения, воспользуйтесь специальной палочкой с присоской.
- В процессе ношения на оптические изделия могут попадать мелкие пылинки и частицы. Оказавшись под линзой, они травмируют слизистую оболочку. Поэтому промывать и обеззараживать контактную оптику нужно постоянно.
Конъюнктивит по причине нарушения правил личной гигиены часто возникает у детей. Кроме того, конъюнктивит — заразное заболевание, которое передается от ребенка к ребенку. Поэтому детей нужно обеспечить предметами личной гигиены в детском саду и школе.
В заключение добавим, что конъюнктивит дает серьезные осложнения, если пренебрегать лечением. Поэтому при первых же симптомах конъюнктивита нужно записаться на прием к офтальмологу.
Источник
Многие люди несерьезно относятся к такому заболеванию глаз, как конъюнктивит, предпочитая лечить его дома, не обращаясь за помощью к специалисту. Однако это заболевание не такое безобидное, как может показаться.
Виды конъюнктивита
Конъюнктивит широко распространенное заболевание слизистой оболочки глаза. Слизистая глаза достаточно уязвима и открыта к негативным внешним факторам воздействия. Например, бактериальные агенты, пылевые компоненты, вирусные инфекции. Данное заболевание может передаваться как контактным, так и воздушно-капельным путем.
В зависимости от причины возникновения конъюнктивит делят на:
- Вирусный (возникает в результате попадания различных вирусов на слизистую оболочку глаза);
- Бактериальный (вызывается патогенными или условно-патогенными бактериями, встречается чаще всего);
- Аллергический (развивается на фоне воздействия определенного аллергена на конъюнктиву глаза);
- Грибковый (причиной заболевания являются патогенные грибки);
- Дистрофический (развивается под воздействием веществ, которые приводят к повреждению конъюнктивы глаза).
По форме течения заболевания конъюнктивит делят на острый и хронический.
Симптомы и диагностика заболевания
При конъюнктивите сосуды внутри глаза начинают расширяться, наполняются кровью, что вызывает покраснение и воспаление глаз. Помимо этого у больного может наблюдаться отек век, сильное слезотечение, резь в глазах, гнойные отделения, суженная глазная щель. Эти симптомы характерны для острого течения конъюнктивита. Кроме того, такой конъюнктивит часто сопровождается выделениями из носа — ринитом.
Хронический конъюнктивит может вызывать только дискомфорт, слезотечение и периодическое ощущение инородного тела в глазу.
Правильно диагностировать заболевание и назначить корректное лечение может только врач офтальмолог, в домашних условиях отличить один вид конъюнктивита от другого невозможно.
Специалист оценит характер отделений из глаза. Они могут быть гнойными, слизистыми или слизисто-гнойными в зависимости от причины заболевания. Кроме того, врач проанализирует состояние слизистой оболочки глаза, состояние конъюнктивальной полости, а также может взять на анализ мазок из конъюнктивы, чтобы точно определить бактериальный, вирусный или грибковый характер носит заболевание.
К врачу необходимо показаться как можно быстрее, если присутствуют следующие симптомы:
- нет улучшений более двух дней с начала болезни;
- на фоне даже небольшого покраснения глаз имеется светобоязнь;
- появилась боль в глазах;
- больной стал хуже видеть;
- начали появляться пузырьки на коже верхнего века.
В случае когда заболел ребенок в возрасте до года, оттягивать визит к специалисту также не рекомендуется.
Лечение конъюнктивита
Корректное лечение заболевания может назначить только врач, опираясь на причины, которые спровоцировали недуг.
Однако есть общие рекомендации при лечении конъюнктивита.
Следует часто мыть руки и соблюдать общие правила гигиены. Поскольку это заболевание достаточно заразное, то больному необходимо выделить отдельное полотенце и чаще менять наволочку. Тереть глаза запрещено.
При любом виде конъюнктивита следует промывать конъюнктивальную полость глаза водными растворами ромашки, календулы. Можно также использовать для этих целей физиологический раствор или фурацилин. Промывать следует несколько раз в день, не дотрагиваясь при этом пипеткой до ресниц, век или слизистой.
Вирусный конъюнктивит лечится, как правило, противовирусными препаратами. Это могут быть таблетки для приема внутрь, а также капли, мази или крема для местного применения. С целью устранения и профилактики синдрома сухого глаза по окончании лечения врач назначает курс капель искусственной слезы.
При лечении бактериального конъюнктивита используют антибактериальные капли, мази или сульфаниламиды.
При аллергическом конъюнктивите следует выявить аллерген и изолировать его. Для лечения можно использовать антигистаминные препараты, противовоспалительные капли и капли искусственные заменители слезы.
При лечении грибкового конъюнктивита используют, как правило, местное лечение антимикотическими препаратами.
Лечение необходимо проводить до полного устранения симптомов заболевания
Следует помнить, что самолечение или неверное лечение может вызвать ряд осложнений и привести к необратимым проблемам с органами зрения. Болезнь может перейти из острой формы в хроническую. Кроме того, при длительном неверном лечении формируется гипертрофия слизистой оболочки, что приводит к возникновению синдрома сухого глаза. Однако при грамотном лечении избавиться от недуга возможно через несколько дней.
Глазочек.ru
Источник
Конъюнктивит в обычной жизни принято называть конъюктивит, хотя название патологии происходит от названия слизистой оболочки глаза – конъюнктива. Именно слизистая глаза является объектом воспалительного процесса, что достаточно серьезно.
Причиной воспаления конъюнктивы чаще всего становится аллергическая реакция, либо инфекция. Причем вирусная природа конъюнктивита фиксируется чаще. У взрослых в качестве возбудителя чаще всего (до 85%) выступает аденовирус. Остальные 15% относятся на бактерии. У детей те же причины делятся поровну.
Внимание! Вирусные и бактериальные конъюнктивиты передаются от человека к человеку. Для устранения возможности передачи следует соблюдать правила личной гигиены.
Конъюнктивит – что это
Конъюнктивит – это воспалительное поражение конъюнктивы, проявляющееся появлением гиперемии и отечности слизистых оболочек глаза, отечностью и зудом век, а также появлением патологического отделяемого серозного или гнойного характера.
Важно. При тяжелом течении конъюнктивита может отмечаться нарушение зрения вследствие поражения роговицы.
Конъюнктивит глаз является одной из наиболее часто встречаемых патологий в офтальмологической практике. Воспалительные поражения конъюнктивы занимают около сорока процентов от всех офтальмологических патологий. В странах с жарким климатом, где часто регистрируются вспышки эпидемических конъюнктивитов, доля конъюнктивитов превышает пятьдесят процентов от всех глазных патологий.
Чаще всего конъюнктивиты связаны с инфекционным воспалением (бактериальные, вирусные, реже грибковые). Аллергический конъюнктивит находится на втором месте по частоте встречаемости и, как правило, имеет четко выраженную сезонность (весенне-летнее обострение). Реже всего встречаются дистрофические конъюнктивиты.
Что такое конъюнктива глаза
Глазная конъюнктива является обильно васкуляризированной (обильное кровоснабжение) прозрачной слизистой оболочкой, покрывающей переднюю поверхность глаз (бульбарные конъюнктивы) и заднюю поверхность век.
Толщина конъюнктивы в среднем составляет около 0.3 миллиметров.
Основная функция конъюнктивы – защитная, осуществляется за счет специфических анатомических особенностей ее строения:
- конъюнктива отличается обильной васкуляризацией (хорошее кровоснабжение) и инфильтрацией клеточными элементами, осуществляющими защитные функции (быстрая инициация иммунного ответа, развитие защитной воспалительной реакции, участие в иммунном ответе);
- конъюнктива глаза содержит большое количество иммунокомпетентных клеток, осуществляющих процессы активного синтеза защитных белков, иммуноглобулинов и т.д.;
- в конъюнктиве присутствуют специфические микроворсинки и ферменты, позволяющие осуществлять быстрый захват и нейтрализацию инородных частиц (вирусы, бактерии и т.д.).
Причины развития конъюнктивитов
В составе микрофлоры глаза отмечается обилие бактериальной флоры (более шестидесяти различных микробных форм). Поэтому основными причинами развития конъюнктивитов являются бактерии (палочка ксероза, стафилококк, пневмококк, стрептококк, гонококк, хламидии и т.д.).
Также, конъюнктивиты часто развиваются на фоне вирусных инфекций (вирусный конъюнктивит на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, герпетические поражения глаз и т.д.).
Внимание. В отличие от бактериальных, вирусные конъюнктивиты крайне редко являются самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев, они выступают в качестве симптома основного заболевания (грипп, аденовирусная инфекция, корь и т.д.).
Значительно реже инфекционные конъюнктивиты вызываются акантамебой и различными грибками.
Из неинфекционных форм заболевания чаще всего регистрируются аллергические конъюнктивиты. Они могут быть связаны с:
- сезонным цветением растений (такие конъюнктивиты часто сочетаются с аллергическими ринитами);
- ношением контактных линз;
- аллергией на шерсть животных, пыль, тараканов и т.д.;
- использованием косметики (тушь, подводки, тени и т.д.);
- лекарственными каплями для глаз (в особенности при бесконтрольном использовании сосудосуживающих капель для глаз) и т.д.
Предрасполагающими факторами, способствующими развитию конъюнктивитов, являются:
- длительная работа за компьютером;
- ношение контактных линз;
- работа в помещениях с сухим и горячим воздухом;
- привычка тереть глаза руками;
- гиповитаминоз;
- склонность к повышенной ломкости капилляров;
- хроническая усталость и дефицит сна;
- курение;
- длительное лечение глюкокортикостероидными средствами;
- злоупотребление спиртными напитками;
- наличие эндокринных патологий;
- наличие очагов хронической инфекции;
- наличие клещей демодекса;
- розацеа (розовые угри);
- аллергические состояния;
- работа с химикатами;
- наличие системных заболеваний;
- подагра;
- травмы глаза и попадание в глаз инородных предметов;
- проживание в экологически неблагоприятных районах;
- частое и нерациональное использование капель для глаз.
Классификация конъюнктивитов
Все конъюнктивиты разделяют на инфекционные и неинфекционные. Инфекционный конъюнктивит может быть:
- бактериальным (острые и хронические стафилококковые конъюнктивиты, острые синегнойные и гонорейные конъюнктивиты);
- вирусным (эпидемические кератоконъюнктивиты, аденовирусные, герпетические, геморрагические);
- хламидийным (трахомы, паратрахомы, хламидийные конъюнктивиты взрослых и новорожденных);
- грибковым;
- акантомебным (кератоконъюнктивиты).
К неинфекционным конъюнктивитам относятся:
- аллергический конъюнктивит (поллинозные, лекарственные, весенние катары, крупнокапиллярные конъюнктивиты, хронические аллергические, конъюнктивиты, обусловленные ношением контактных линз, атопические кератоконъюнктивиты);
- реактивный;
- сухой.
По длительности течения заболевания выделяют острые и хронические формы.
По типу поражения структур глаза выделяют:
- чистый конъюнктивит;
- блефароконъюнктивиты;
- кератоконъюнктивиты;
- эписклериты.
Для блефароконъюнктивитов характерно сочетание воспаления конъюнктивы и век. Симптомами блефарита является сильная отечность и покраснение век, гиперемия конъюнктивы, появление светобоязни и слезотечения, отхождение из слезного канала гнойного зеленовато-желтого секрета.
Справочно. При бактериальных блефароконъюнктивитах часто отмечается возникновение угрей на веках, воспаление ресничной области, склеивание и выпадение ресниц.
Дерматические, себорейные и т.д. блефароконъюнктивиты часто сопровождаются постоянной сухостью в глазах, ощущением инородного тела в глазах, сильной слезоточивостью.
Развитие кератоконъюнктивита сопровождается воспалительным поражением и конъюнктивы, и роговицы глаза. В зависимости от этиологии воспаления, заболевание может носить острый или хронический характер.
Основными проявлениями заболевания являются появление зуда, жжения, сухости (синдром сухого глаза), слезотечения, светобоязни, ощущения инородного тела в глазу за счет формирования на конъюнктиве патологических фолликулов или сосочков.
Часто отмечаются кровоизлияния в конъюнктиву.
Справочно. В большинстве случаев, заболевание начинается с простого конъюнктивита, однако через пять – десять дней (при отсутствии терапии или при неправильном лечении) присоединяется воспалительное поражение роговицы.
Развитие эписклерита сопровождается воспалительным поражением эписклеральных тканей, лежащих между склерой и конъюнктивой. Заболевание, как правило, отличается легким, но часто рецидивирующим течением.
Заболевание характеризуется появлением боли, сухости, жжения, покраснения в глазу, появлением светобоязни и прозрачного слизистого отделяемого из глаза.
В связи с тем, что конъюнктивит может быть вызван множеством причин, решать – чем лечить конъюнктивит должен исключительно лечащий врач.
Внимание! Лечить конъюнктивит в домашних условиях не рекомендуется в связи с тем, что многие формы заболевания быстро осложняются поражением роговицы, с ее последующим изъязвлением. При тяжелом течении язва роговицы может привести к частичной или полной потере зрения.
Конъюнктивит – симптомы
Основными симптомами всех конъюнктивитов являются:
- глазные боли;
- фотофобии;
- сухость и жжение;
- покраснение;
- припухлость и отечность века;
- появление хемоза (инъекции и отечности конъюнктивы);
- повышенное слезотечение;
- появление патологических выделений (серозных, слизисто-гнойных, гнойных);
- чувство песка, инородного тела в глазу.
Справочно. Температура при конъюнктивите, как правило, не повышается. Исключение составляют конъюнктивиты, развивающиеся на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, кори, бактериальных отитов, синуситов, и т.д.
Бактериальный конъюнктивит
Развитие бактериального конъюнктивита обычно начинается с поражения одного глаза, а через несколько дней присоединяется воспаление второго глаза.
В первые дни воспаления, отделяемое из пораженного глаза может носить слизистый характер. Однако, в течение 24-48 часов отделяемое становится гнойным (желто-зеленое отделяемое).
Отмечается склеивание век, затруднение при попытке открыть глаза, появление на ресницах и веках засохших корочек.
Слизистые оболочки отечны, гиперемированы, отмечаются кровоизлияния в конъюнктиву.
Справочно. При бактериальных конъюнктивитах часто отмечается инфекционно-воспалительное поражение роговицы с развитием кератита или язвы роговицы.
Гонококковые конъюнктивиты (бленнорея)
Разделяют гонорейные конъюнктивиты взрослых и новорожденных. Гонококковый конъюнктивит у ребенка развивается вследствие инфицирования во время родов от матери, зараженной гонореей. У взрослых инфекция передается по схеме: половые органы-руки-глаза.
Справочно. Гонококковые конъюнктивиты отличаются высоким риском развития тяжелых поражений роговицы и возникновением обширных язв, сопровождающихся частичной или полной потерей зрения.
Основными симптомами бленнореи является появление:
- гнойного и серозно-кровянистого отделяемого из глаз,
- гиперемии век и конъюнктивы,
- сильного отека конъюнктивы,
- эндофтальмита (абсцедирующего воспаления глаза, сопровождающегося скоплением гнойного отделяемого в стекловидном теле),
- сильных болей в глазу,
- снижения остроты зрения.
Синегнойные конъюнктивиты
Синегнойными конъюнктивитами называют воспаление конъюнктивы, вызванное синегнойной палочкой.
Частота возникновения синегнойных конъюнктивитов резко возросла из-за популярности контактных линз. Около девяноста процентов больных с синегнойными язвами роговицы носили контактные линзы, пренебрегая должным уходом за ними.
Справочно. Основными симптомами синегнойных конъюнктивитов являются сильные боли, слезотечение, выраженная светобоязнь и быстрое развитие язвы роговицы с ее последующей перфорацией.
Вирусные конъюнктивиты
При вирусных и аллергических конъюнктивитах отмечается сильная отечность, покраснение глаза и обильное слезотечение. Отделяемое из глаз прозрачное, слизистое.
Часто отмечаются симптомы ринита (насморк, чихание, заложенность носа, слизистое отделяемое из носа).
Справочно. При вирусных конъюнктивитах на фоне ОРВИ может отмечаться повышение температуры, лихорадка, ломота в мышцах и суставах, снижение аппетита, ринит, кашель и т.д.
Герпесвирусные конъюнктивиты
В большинстве случаев, возбудителем заболевания являются вирусы герпеса первого, реже второго типа.
Симптомами заболевания являются:
- покраснение глаза,
- появление высыпаний на веках и конъюнктиве,
- кровоизлияния в конъюнктиву,
- развитие язвы роговицы,
- выраженная светобоязнь,
- сильные боли в глазу,
- отек века,
- жжение и т.д.
Эпидемические конъюнктивиты
Высококонтагиозное заболевание, вызываемое аденовирусами восьмого, одиннадцатого и девятнадцатого серотипов, передающееся контактным или воздушно-капельным путем.
Болезнь начинается с одностороннего воспаления, в дальнейшем, в течение нескольких дней присоединяется поражение второго глаза. Отмечается сильная отечность и гиперемия век и конъюнктивы, появление точечных кровоизлияний, слезотечения. К пятому – девятому дню заболевания отмечается появление специфических инфильтратов под роговичным эпителием и снижение зрения.
Также характерно появление лимфаденопатии (увеличения лимфатических узлов) на второй-третий день болезни.
Эпидемические геморрагические конъюнктивиты
Острое инфекционное (заразное) заболевание, вызываемое энтеровирусом 70.
Развитие заболевания сопровождаются появлением сильнейших болей в глазу, светобоязни, обильных кровоизлияний, поражающих всю конъюнктиву, слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из глаза.
Хламидийные конъюнктивиты
Заболевание вызывается хламидиями, передающимися преимущественно половым путем. Хламидийные конъюнктивиты могут протекать остро и хронически.
Болеют преимущественно женщины в возрасте от двадцати до тридцати лет. Мужчины болеют в три раза реже.
Внимание. У детей часто отмечают бассейные хламидийные конъюнктивиты (заражение происходит при посещении бассейнов).
Заболевание сопровождается резко выраженным отеком век, сужением глазной щели, инфильтрацией конъюнктивы, появлением на складках крупных, рыхлых фолликулов, появлением обильного гнойного отделяемого из глаза. Также часто отмечаются симптомы евстахиита (появление шума в ушах, снижения слуха). Возможно увеличение регионарных лимфатических узлов.
В тяжелом случае, возможно возникновение симптома Рейтера (уретрит, артрит, конъюнктивит).
Трахома
Хроническое инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями трахоматис и сопровождающееся возникновением специфических воспалительных фолликулов (с их дальнейшим рубцеванием) и сосочков на глазной конъюнктиве, а также воспалением роговицы и деформацией век.
Офтальмомикозы (грибковый конъюнктивит)
Грибковые поражения глаз отмечаются достаточно редко. Клиническая картина зависит от возбудителя (актиномикозы, споротрихозы, риноспоридиозы и т.д.).
Основными проявлениями являются:
- снижение остроты зрения;
- появления боли, зуда и жжения;
- отек и гиперемия век;
- появление гнойного отделяемого;
- появлением на веках узловатых бугристостей (часто изъязвляющихся);
- лимфаденопатий.
Акантамебные конъюнктивиты
Данный тип конъюнктивитов еще называют незаживающими бактериологическими негативными конъюнктивитами. Данное инфекционное заболевание является хроническим.
Развитие воспаления, как правило, обусловлено ношением контактных линз и неадекватным уходом за ними. Возбудителем заболевания является простейшее –акантамеба.
Внимание. Основным проявлением заболевания является появление сильного болевого синдрома, несоответствующего выраженности кератоконъюнктивита.
Также отмечается сильное слезотечение, фотофобия, жжение и зуд. Отделяемое из глаз слизистое и скудное. Через некоторое время формируется кольцевидный незаживающий субэпителиальный инфильтрат. Формирование последующего роговичного рубца может занимать несколько месяцев.
Аллергические конъюнктивиты
Развитие аллергических конъюнктивитов сопровождается обильным слезотечением, покраснением век и конъюнктивы, конъюнктивальным и кожным зудом, светобоязнью, появлением на конъюнктиве специфических сосочков или фолликул.
Также следует отметить, что аллергические конъюнктивиты часто сочетаются с ринитами (появление патологического обильного водянистого отделяемого из носовых ходов, чихания, покраснения кончика носа, зуда в носу, снижения обоняния).
Развитие весеннего катара или поллинозного конъюнктивита может сопровождаться сильнейшим отеком век и конъюнктивы, а также появлением выраженных инфильтратов.
Лекарственные конъюнктивиты характеризуют появлением:
- жжения,
- отека,
- слезотечения,
- гиперемии,
- боли и светобоязни сразу или через короткое время после использования капель.
Сухие конъюнктивиты
Одной из ведущих причин появления хронических воспалений конъюнктивы является развитие синдрома сухого глаза.
Высыхание роговицы (ксероз) и конъюнктивы отмечается вследствие длительных нарушений стабильности слезных пленок, покрывающих глазную поверхность.
Причиной развития сухого синдрома могут быть:
- длительная работа за компьютером;
- частое использование сосудосуживающих капель;
- ношение контактных линз;
- хронический дефицит сна;
- гиповитаминоз витамина А;
- наличие эндокринных патологий и т.д.
Справочно. Заболевание сопровождается постоянным ощущением песка и инородн?
