Конъюнктивит чаще всего наблюдается при внутриутробной инфекции
Причины внутриутробной инфекции у новорожденных, при беременности: симптомы, лечение, последствия
Во время внутриутробной жизни ребенка полученные им инфекции оставляют ощутимый вклад в данные статистики смертности новорожденных, болезней или дальнейшего возникновения инвалидности. На сегодняшний день участились случаи, когда у здоровой женщины (без хронических заболеваний и вредных привычек) рождается не совсем здоровый малыш.
Как можно объяснить данное явление? Протекание беременности у женщин характеризуется снижением иммунитета и активизацией определенных скрытых (латентных) инфекций, которые себя не проявляли до беременности (особенно опасно в 1 триместре).
Важная информация о внутриутробной инфекции (ВУИ)
Каждая женщина, которая готовится стать матерью, должна знать о потенциальных опасностях, которые внутриутробные инфекции несут для плода:
Как происходит инфицирование плода?
Восходящий – внутриутробные инфекции у детей попадают к плоду через половые пути матери. Зачастую данный процесс происходит в процессе родов (при разрыве околоплодного пузыря), но может случиться и во время беременности. Когда микроорганизмы попадают в амниотическую жидкость, внутриутробная инфекция может иметь тяжелые последствия для малыша – неправильное развитие органов дыхания и пищеварения, поражения кожи. К таким инфекциям относят герпес, хламидии и микоплазму.
Гематогенный (трансплацентарный) – сифилис, листериоз, токсоплазмоз, вирусы (герпес, ЦМВ и пр.). Проникновение возбудителя происходит через плаценту из материнской крови. Инфицирование плода в 1 триместре очень часто влияет на образование дефектов в развитии или уродства. Заражение в 3 триместре новорожденного, сопровождается явным проявлением признаков острой инфекции. Прямое проникновение возбудителя в кровь ребенка ведет к распространению инфекции.
Многие виру
Источник
Форум по беременности, родам и о детях
Вот решила создать темку с объяснением что такое TORCH-инфекции так как данная проблему очень актуальна для беременных: некоторые сдавая анализ на TORCH даже не знают что это такое, другие задумываются о последствиях для ребенка но не могут найти ответа. Кроме пояснения что такое TORCH-инфекции планирую дать описание каждой инфекции относящейся в эту группу.
В 1971 году среди многих была выделена группа инфекций, которые имеют кроме отличий в структуре и биологических свойствах подобные клинические проявления и приводит к появлению у плода стойких структурных дефектов различных систем органов, наиболее важным из которых является поражение центральной нервной системы.
➡ ВОСХОДЯЩИЙ – из родовых путей. При проведении клинических и экспериментальных микробиологических исследований была установлена роль околоплодных вод как основной в механизме заражения плода. Плод пребываете в инфицированной среде и заражение его происходит при глотании или аспирации инфицированных околоплодных вод. Вместе с тем инфицирование возможно и при прохождении плода через родовые пути.
Иногда главную роль в развитии заболевании играет вид возбудителя и сроки гестации. В пердимлантационный период (первые 6 суток после оплодотворения) под влиянием возбудителя инфекции зигота умирает или полностью регенерируется. В период эмбрио- плацентогенеза (с 7-х суток до 8 недель) возможна гибель эмбриона, пороки развития, первичная плацентарная недостаточность. В раннем фетальном периоде (с 9-10 недели до 28 )плод и плацента приобретают чувствительность к возбудителю. Возможно развитие пороков и склеротические изменения в органах и тканях. После 28 недель гестации плод приобретает способность специфически отвечать на проникновение возбудителя инфекции лейкоцитарной инфильтрацией, гуморальными и тканевыми изменениями.
Домашни
Источник
Что такое TORCH-инфекции, риски заражения при беременности, диагностика и лечение
Внутриутробное заражение ребенка инфекционными заболеваниями нередко наблюдается при беременности и может сопровождаться поражением кожи, глаз, головного мозга, печени, легких, органов пищеварения.
Наиболее опасны для плода так называемые ТОРЧ-инфекции при беременности. Их распространенность достигает 10%. Мертворождаемость при их наличии достигает 17%, раннее заболевание новорожденного – 27%. У ребенка могут возникнуть тяжелые осложнения:
респираторный дистресс-синдром (недостаточное снабжение организма кислородом в результате нарушения работы легких, что вызывает комплекс тяжелых расстройств всех органов);
TORCH – аббревиатура, состоящая из первых букв английских слов, означающих соответствующие заболевания. Кроме того, английское слово Torch означает факел, что подчеркивает значимость и тяжесть поражения.
(others) – другие: сифилис, хламидиоз, энтеровирусная инфекция, гонорея, листериоз, гепатиты А и В; вероятно, к этой же группе относятся вирус папилломы человека (ВПЧ), грипп, лимфоцитарный хориоменингит;
Причины и риски инфицирования
Даже при легком или бессимптомном течении инфекции у матери TORCH-инфекции могут вызвать тяжелое поражение у плода. Это связано с двумя факторами:
Большинство внутриутробных инфекций, хотя и вызвано разными микроорганизмами, имеет сходные внешние проявления, так как возбудители поражают еще не сформировавшиеся ткани плода.
Токсоплазмозом заражено до 7% женщин, из них у трети инфицируется плод. У ребенка поражаются ткани мозга, глаз, печени и сердечно-сосудистой системы. Внутриутробное заражение сифилисом возникает во 2-3 триместрах, в результате возможен выкидыш или мертворождение плодом с висцеральным сифилисом (поражение легких, костей, хрящей и печени). Хламидии выявляются у 12% б
Источник
Гнойно-септические заболевания новорожденных
Гнойно-септические заболевания новорожденных развиваются на фоне физиологических особенностей или плохой работы иммунной системы. Организм не может сопротивляться инфекции, поэтому она начинает активно расти и развиваться на кожном покрове. Болезнь может начаться в утробе матери или поразить ребенка в первые месяцы жизни.
В медицинской практике диагностируется локальная или генерализованная форма гнойно-септических образований. В некоторых случаях грань между данными проявлениями стирается, ведь форма имеет свойство переходить в новую стадию. К примеру, при отсутствии местного лечения на коже инфекция может перейти в генерализованное заболевание.
Локальные виды
Диагностирование таких заболеваний новорожденных производится в том случае, если воспаление наблюдается на отдельных участках кожи или слизистых оболочках. Дополнительно следует отметить, что эпидермис младенца страдает часто, ведь не может в полной мере противодействовать внешним негативным факторам. Такие болезни объединяют в одну группу и называют пиодермией. Заболевания развиваются в случае поражения кожного покрова различными вредными микроорганизмами. Большую опасность для крохи представляют стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. У детей чаще всего встречаются описанные ниже недуги.
Везикулопустулез – заболевание, которое диагностируется в случае скопления большого количества вредных микроорганизмов в потовых железах. Обострение недуга происходит на фоне регулярного перегрева, чрезмерной потливости и мацерации. Дополнительно следует отметить, что такие пустулы располагаются равномерно по всему кожному покрову человека. Однако их больше всего на спине, шее и груди. Для устранения неприятных проявлений используется местное нанесение зеленки или марганца. Прием антибактериальных препаратов назначается только в редк
Источник
Почему закисают глазки у ребенка? Что делать и как помочь новорожденному?
Несмотря на относительно безобидное проявление, этот признак говорит о серьезных проблемах, которые требуют своевременно лечения во избежание развития серьезных осложнений.
Что такое закисание глаз у ребенка?
Справка! Закисание глаз можно охарактеризовать как образование в глазной щели и в уголках органов зрения выделяемого вещества, которое по прошествии определенного времени кристаллизуется и приводит к слипанию глаз.
В подавляющем большинстве случаев эта проблема наблюдается в ночное время суток, когда глаза закрыты и веки находятся в состоянии покоя.
Закисание глаз у детей разного возраста
В первые месяцы жизни у новорожденного закисание глаз может говорить о наличии заболевания дакриоцистит. Это патология, обусловленная наличием на слезных канальцах защитной пленки.
Во время внутриутробного развития такая пленка защищает полости носа и носослезного протока от попадания в них внутриутробной жидкости.
Тогда эти пленки либо начинают сами рассасываться еще в утробе матери, либо лопаются и разрываются в первые дни и недели после рождения.
Иногда по каким-то причинам этого не происходит, и тогда слезные канальцы закупориваются, в результате чего слезная жидкость, которая не может уйти в носовую полость по каналам, выделяется наружу.
Застывая на поверхности век, такая жидкость образует корку. Это и есть закисание, которое часто наблюдается у грудничков.
Осторожно! Если эту проблему удается быстро обнаружить и решить, а у ребенка вновь начинаются закисания в возрасте двух-трех лет – речь может идти только об инфекционных заболеваниях.
лечение гастрита медом и уксусом
По мнению большого количества специалистов, для лечения варикоза все более часто используется яблочный уксус. Для достижения более высокого эффекта продукт не стоит покупать в готовом виде, лучше сделать его самостоя
В основном эта проблема является главным признаком к
Источник
Как проявляется микоплазмоз у детей?
Микоплазмоз у детей может являться следствием как врождённого заражения от инфицированной матери, так и приобретённого, протекающего в виде поражения дыхательных путей.
Микоплазмоз дыхательной системы у детей
Mycoplasma pneumonia, как возбудитель респираторного микоплазмоза, не вызывает специфическую клинику, тем самым затрудняя диагностику заболевания. M. hominis и U. urealyticum также способны инициировать воспаление дыхательных путей, но встречается это редко.
Респираторный микоплазмоз у детей распространён широко. Данные микроорганизмы выявляют при бронхитах, пневмониях, бронхиальной астме и типичных ОРЗ.
В период сезонного подъёма заболеваемости респираторными инфекциями на долю микоплазменного поражения дыхательных путей приходится приблизительно 30%.
Инкубационный период длится от 3 до 14 дней. В некоторых случаях может удлиняться до 3 недель. Источником инфекции является только больной человек с яркой клинической симптоматикой.
Наиболее высокие уровни заболеваемости регистрируются среди детей от 2 до 4 лет, посещающих детские дошкольные учреждения. Для того, чтобы заразиться микоплазмами, необходим тесный контакт, который неизбежен в детском коллективе.
Для микоплазмоза характерно затягивание симптомов на длительный период, в особенности, если проводилось лечение антибиотиками, неэффективными в отношении микоплазм. Длительный кашель, субфебрильная температура (37-37,3) являются поводом для обследования на микоплазмоз.
Важной особенностью микоплазменной инфекции дыхательных путей у ребёнка является развитие бронхообструктивного синдрома. Особенно это характерно для детей до 5-7 лет.
скарлатина что за болезнь какие симптомы и последствия
Вопреки существующему мнению, что это детское заболевание, скарлатина у взрослых также бывает, если их иммунитет ослаблен и не может противостоять возбудителям. Это случается в 15-20 % случаев заражения этой болезнью. У в
Дыхательные пути ребёнка имеют узкий просвет. Данные микроорганизмы способны инициировать бурный местный иммунный ответ и раздражающее антигенное воздействие на слизис
Источник
Внутриутробные инфекции у новорожденного: причины, лечение, последствия, симптомы, признаки
Внутриутробные инфекции — инфекционное заболевание и процессы, которые вызываются возбудителями, проникающими к плоду от инфицированной матери до родов или при прохождении ребенка по родовым путям.
Внутриутробная инфекция — потенциальная опасность для здоровья неродившегося ребенка. В этих случаях плод заражается от больной матери инфекциями, которые могут быть причиной множественных врожденных пороков развития головного или спинного мозга, сердца, а также слепоты, глухоты и даже гибели плода или новорожденного. Все возбудители внутриутробной инфекции зарубежными исследователями объединены под термином TORCH (по первым буквам английских названий токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, герпеса). Следует отметить, что в большинстве случаев эти инфекции протекают бессимптомно. Иногда после непродолжительного легкого заболевания возбудитель продолжает долгие годы находиться в организме женщины. В латентном состоянии он не представляет опасности для плода: иммунитет матери его надежно защищает. Лишь первичное заражение токсоплазмозом, цитомегаловирусной инфекцией, хламидиозом, герпесом в первые 3 месяца беременности либо обострение персистирующей (т.е. скрытно текущей инфекции) из-за стресса или медикаментозного угнетения иммунитета опасны для плода.
Распространенность ВУИ: 20-30% женщин детородного возраста инфицированы токсоплазмозом, 50-70% — вирусом цитомегалии, простого герпеса и др.
Тяжелые инфекции являются основной причиной неонатальных смертей в мире после преждевременных родов и асфиксии, а в странах с очень высокой смертностью их доля составляет до половины всех случаев.
Причины внутриутробных инфекций у новорожденных
У матери инфекционный процесс может протекать как острый, субклинический, латентный. Особое значение и
Источник
Источник
содержание ..
16
17
18
19 ..
V2:ДЕТСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Основным признаком микрофтальма является
+:уменьшение размеров глазного яблока
-:уменьшение размеров роговицы
-:внутриглазная гипертензия, изменение формы зрачка
Оптимальной тактикой при ожогах глаза кристаллами
марганца является
-:наблюдение
+:механическое удаление кристаллов марганца, обильное
промывание, закладывание мазей, срочное направление к офтальмологу
-:направление в стационар
Тактика ведения больного с врожденной глаукомой
заключается
-:в наблюдении
+:в срочной консультации детского офтальмолога
-:в направлении в стационар
-:в самостоятельном назначении лечения
Основным признаком косоглазия является
-:широкие зрачки
+:отклонение одного из глаз от совместимой точки фиксации
-:наличие неврологической симптоматики
-:наличие слизистого отделяемого
В каком возрасте педиатр должен направить ребенка к
офтальмологу для первого углубленного осмотра
-:в 1 месяц
+:в 1 год
-:в 3 года
Какой препарат может давать осложнения со стороны глаз
и требует регулярного наблюдения окулиста при его применении
-:тавегил
+:делагил
-:новокаинамид
-:анаприлин
Основным признаком воспалительных заболеваний переднего
отрезка глаза является
+:покраснение глазного яблока, светобоязнь, отделяемое
-:увеличение глаза
-:помутнение оптических сред
В каком возрасте педиатр должен направить ребенка к
офтальмологу для второго углубленного осмотра
-:в 1 год
+:в 3-4 года
-:в 5 лет
Педиатру при микрофтальме у ребенка 1 года необходимо
осуществить все перечисленное, за исключением
-:консультации невропатолога
+:самостоятельного наблюдения педиатром до 3 лет
-:консультации окулиста
-:исследования на токсоплазмоз
У ребенка с наследственным нефритом может наблюдаться
+:катаракта
+:миопия
+:астигматизм
-:косоглазие
Сочетание патологии глаз и сердечных изменений чаще
бывает
-:при наследственном нефрите
-:при синдроме Луи — Бар
+:при синдроме Марфана
Больному с микрофтальмом рекомендуется
+:наблюдение у офтальмолога
-:закапывание глазных капель
-:госпитализация
Основным признаком пигментной дегенерации сетчатки
является
+:снижение сумеречного зрения
-:снижение дневного зрения
-:ограничение поля зрения
-:появление миопии
Воспалительные заболевания глаз необходимо
дифференцировать
+:с дакриоциститом
-:с катарактой
-:с микрофтальмом
Какой препарат при длительном применении может вызывать
образование катаракты
-:дигоксин
+:преднизолон
-:фенобарбитал
-:теоникол
Конъюнктивит может наблюдаться
+:при системной красной волчанке
+:при аденовирусной инфекции
+:при кори
+:при иерсиниозе
-:при энтеробиозе
Сочетание патологии глаз и гематурии характерно
-:для синдрома Элерса — Данлоса
+:для наследственного нефрита
-:для синдрома Вольфа — Паркинсона — Уайта
-:для синдрома Марфана
У мальчика 5 лет при оформлении в детский сад
обнаружена эритроцитурия до 30-40 в поле зрения. У его отца гематурия с
10-летнего возраста. Необходимо назначить сразу же все консультации, кроме
-:консультации у окулиста
-:консультации у уролога
-:консультации у оториноларинголога
+:консультации у нефролога
Основным признаком врожденной катаракты является
+:понижение зрения, область зрачка белого цвета
-:покраснение глазного яблока
-:изменение формы зрачка
-:наличие отделяемого из конъюнктивальной области
Какая внутриутробная инфекция часто дает поражение глаз
(консультация окулиста обязательна)
+:краснуха
-:хламидиоз
+:токсоплазмоз
+:цитомегалия
+:герпетическая инфекция
При конъюнктивите педиатр должен
-:направить больного к офтальмологу
-:наблюдать больного самостоятельно
+:назначить глазные антибактериальные мази, капли и направить
к офтальмологу
Основным признаком астигматизма является
+:разница рефракции в главных меридианах и понижение
зрения
-:наклон головы к плечу при рассматривании предмета
-:светобоязнь и слезотечение
-:отделяемое из конъюнктивальной области
Конъюнктивит нередко наблюдается при всех следующих
заболеваниях, за исключением
-:системной красной волчанки
-:аденовирусной инфекции
-:иерсиниоза
-:синдрома Рейтера
+:ревматизма
При лечении пигментной дегенерации педиатр должен
-:наблюдать ребенка
-:назначить ребенку глазные капли
+:направить ребенка к детскому офтальмологу
Основным признаком близорукости является
+:понижение зрения вдаль
-:понижение зрения вблизи
-:широкие зрачки
-:понижение сумеречного зрения
К заболеваниям, с которыми приходится дифференцировать
астигматизм, относятся
-:глаукома
-:катаракта
+:дальнозоркость и близорукость
Препаратом, длительное применение которого может
вызвать образование катаракты, является
-:целанид
-:стугерон
+:метипред
-:ибупрофен
-:мебикар
Внутриутробная инфекция, которая дает часто поражение
глаз
+:краснуха
+:токсоплазмоз
+:цитомегалия
-:хламидиоз
Препаратом, который может давать осложнения со стороны
глаз, является
-:вольтарен
-:ампициллин
+:кордарон
-:гепарин
При врожденной катаракте у ребенка с токсоплазмозом
рекомендуется
-:наблюдение педиатра
+:направление к офтальмохирургу
-:закапывание глазных капель
-:лечение токсоплазмоза только педиатром
Основным признаком ретинобластомы является
-:уменьшение размеров глазного яблока
-:гнойное отделяемое
+:свечение зрачка желто-зеленым светом и снижение зрения
Сочетание патологии глаз и гематурии характерно
+:для синдрома Альпорта
-:для синдрома Элерса — Данлоса
-:для синдрома Марфана
-:для синдрома Вольфа — Паркинсона — Уайта
При заболеваниях слезных путей наблюдается
-:низкое зрение
+:слезотечение, слезостояние, гнойное отделяемое
-:косоглазие
-:покраснение глазного яблока
Дакриоцистит необходимо дифференцировать
-:с катарактой
-:с иритом
+:с острым конъюнктивитом
Основным признаком врожденной глаукомы является
-:покраснение конъюнктивы, отделяемое
+:увеличение размеров глаза и снижение зрения
-:гиперемия глазного яблока
В каком возрасте педиатр должен направить ребенка к
офтальмологу для третьего углубленного осмотра
+:в 6-7 лет
-:в 1 год
-:в 3-4 года
Тактика педиатра у ребенка 1 года с микрофтальмией
заключается во всем перечисленном, кроме
-:консультации невропатолога
-:консультации окулиста
-:рентгенограммы черепа
+:самостоятельного наблюдения педиатром до 3 лет
При каком заболевании необязательна консультация
окулиста
+:при гепатите A
-:при ревматоидном артрите
-:при коарктации аорты
-:при аортоартериите
При каком заболевании чаще поражаются глаза
-:при склеродермии
-:при ревматизме
+:при ювенильном ревматоидном артрите
-:при реактивном артрите
Что не входит в синдром Рейтера
-:конъюнктивит
+:катаракта
-:уретрит
-:артрит
содержание ..
16
17
18
19 ..
Источник