Комбинил дуо от ячменя на глазу
Комбинил Дуо — это капли, предназначенные для борьбы с различными воспалительными болезнями в офтальмологии и отоларингологии. Оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие, за счет ципрофлоксацина и дексаметазона (главных действующих веществ препарата). Эффект достигается посредством ингибиции ДНК-гираз различных бактерий и разрушения репликации и синтеза белков клеток. Средство действует на размножающиеся бактерии и микроорганизмы, которые находятся в спокойном состоянии, устранять воспаления слизистой оболочки глаза и полости уха.
загрузка…
Инструкция
- В воспалённый или поражённый инфекцией глаз закапывают 1-2 капли каждые 5-6 часов в конъюнктивальный мешок.
- Первые дни процедуру повторяют каждые 2 часа.
- Курс лечения зависит только от тяжести болезни и рекомендаций врача. Он может продолжаться до двух недель, при заболеваниях блефаритом или инфекционным конъюнктивитом. Рекомендует прочитать статьи про эти заболевания на нашем портале.
- Также препарат подходит для профилактических мероприятий в послеоперационный период. Курс в таком случае может продолжаться до 1 месяца (не больше, чтобы избежать ненужных осложнений).
- На протяжении всего лечения необходимо регулярно обследоваться у специалиста, чтобы проверять состояние глаза, его внутреннее давление и реакцию на препарат.
- Также средство используют при воспалениях в ухе. Закапывают 4 капли в ушной канал 2 раза сутки. Чтобы капли не вытекли, нужно запрокинуть голову набок и подождать 2 минуты. Курс продолжается около недели для полного выздоровления.
Необходимо помнить, что перед каждым использованием капель, следует соблюдать максимальную стерильность. Каждый раз мыть руки с мылом, ограничивать контакт флакона с любыми нестерильными поверхностями, плотно закрывать крышку.
Для предотвращения раздражения и осложнения, нужно вынимать контактные линзы перед инсталляцией.
загрузка…
После вскрытия герметичной упаковки, срок годности снижается до 4 недель.
Свойства и показания
Комбинил Дуо оказывает быстрый и действенный эффект снятия воспаления. Возвращает зрению комфорт, снимает симптомы болезни и устраняет боль. Проникая глубоко в ткани, уничтожает очаг размножения бактерий и предотвращает его. Помогает в борьбе с серьёзными заболеваниями:
- конъюнктивитом;
- блефаритом;
- кератитом;
- передним увеитом.
Так же лечит ряд ушных инфекций:
- наружный отит острого типа;
- средний отит.
Побочные эффекты
Применение средства может вызывать ряд негативных последствий. К таким относятся:
- местные аллергические реакции;
- покраснение глаз;
- отёчность век;
- повышенное слезотечение;
- иногда вызывается кратковременное затуманивание взгляда;
- образование кератита или конъюнктивита;
- чувство инородного предмета в глазу;
- повышенная светочувствительность или фотофобия.
При закапывании в ухо могут возникать:
- его заложенность;
- дискомфорт;
- боль;
- зуд;
- отёк;
- изменения вкуса;
- высыпания.
Противопоказания
Врачи не советуют закапывать средство при повреждениях роговой оболочки глаза, при грибковых и вирусных инфекциях уха и глаза.
Противопоказано:
- лицам до 18 лет;
- беременным женщинам;
- при гиперчувствительности к компонентам.
Грибковый кератит
Передозировка
Признаки чрезмерного использования лекарства проявляются в развитии:
- точечного кератита;
- зуда;
- повышенной раздражительности;
- отёка век;
- обильного слезоотделения.
Антидота, способного прекратить эффекты, не существует, поэтому применение капель требуется отменить, а поражённые глаза промыть тёплой водой.
Особые указания
- Во время длительного использования капли могут нарушать внутриглазное давление, при котором повреждается зрительный нерв. Временно пропадает чёткость зрения, и появляется возможность развития катаракты.
- Желательно во время лечения советоваться с врачом.
- Длительное использование может разрушить иммунитет и привести к повторному заболеванию.
- Для безопасности после использования не допускается вождение автомобиля, выполнение работы, которая требует повышенной концентрации.
- В некоторых случаях капли применяются с прочими средствами, для улучшения эффекта. К ним относятся азлоциллин и цефтазидим.
Цена и аналоги
Препарат является достаточно дорогим на территории России. Стоимость в среднем составляет от 300 до 450 рублей.
Существует множество средств, которые дешевле и схожи по своему качеству и целебным свойствам с оригиналом. Для того, чтобы подобрать подходящий аналог, нужно внимательно изучить состав и консультироваться по этому поводу у врача. К распространённым заменителям Комбинил Дуо относятся:
- Витабакт — служит для лечения инфекций глаз, профилактики в дооперационный период и после вмешательства хирурга.
- Тобрадекс — назначается для лечения воспалений глаз, устранения последствий глазных травм.
- Гидрокортизоновая мазь — наносится при воспалениях слизистых оболочек, для устранения симптомов конъюнктивита, блефарита и т.п.
- Альбуцид — помогает при загноении глаз и инфекционных заболеваниях.
Не стоит покупать самые дешёвые препараты и экономить на здоровье, важно прислушиваться к мнению врача и соблюдать его советы.
Отзывы
Мнения о препарате Комбинил Дуо положительные. Многие предпочитают его другим средствам, так как он оказывает очень точное и эффективное воздействие именно при конъюнктивите и воспалениях уха. Бывали случаи выздоровления от ячменя за достаточно короткий срок.
Многие пользователи отмечают, что после вскрытия цвет капель меняется спустя несколько дней, что отталкивает вторичное использование. Большинство людей опасается перечня побочных эффектов. Довольно высокая цена также служит причиной недовольства, но качество препарата нельзя переоценить.
Источник
Капли глазные и ушные в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
| 1 мл | |
| ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) | 3 мг |
| дексаметазон | 1 мг |
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, гидроксипропилбетадекс (гидроксипропилбетациклодекстрин), хлористоводородная кислота, маннитол, вода д/и.
5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.
Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил®-Дуо обусловлен антибактериальным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.
Ципрофлоксацин — антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительный и индол-отрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Дексаметазон — синтетический ГКС. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.
При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. Cmax возникает в течение 30 мин, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости. Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход Cmax для ципрофлоксацина составляет 1.55 нг/л, а для дексаметазона 0.86 нг/л. T1/2 ципрофлоксацина — 2.9 ч, дексаметазона — 2.8 ч.
Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активного вещества на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.
Инфекционно-воспалительные заболевания глаза и его придатков:
- острый и подострый конъюнктивит;
- кератит;
- передний увеит;
- блефарит и другие воспалительные заболевания век;
- профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.
Инфекционно-воспалительные заболевания уха:
- острый наружный отит;
- острый средний отит при шунте барабанной перепонки;
- острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях глаза и его придатков закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4-6 ч. Первые 24-48 ч инстилляции могут производиться каждые 2 ч.
Курс лечения при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах — от 5 до 14 дней, при кератитах — 2-4 недели, для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока — от 5 дней до 1 мес.
Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях уха закапывают по 4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха 2 раза/сут в течение 7 дней. Не следует менять положение головы в течение 60 сек для полного проникновения препарата в слуховой канал.
Со стороны органа зрения: роговидные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока.
Со стороны органа слуха: дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха.
Прочие: отек лица, замедление заживления ран, вкусовые перверсии, кожная сыпь.
- герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы;
- туберкулез глаз;
- грибковые поражения глаз;
- вирусные инфекции слухового прохода;
- перфорация барабанной перепонки;
- детский возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных ингредиентов препарата.
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.
Длительное использование глазных капель может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты. При использовании препарата Комбинил®-Дуо более 10 дней необходимо контролировать внутриглазное давление.
При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания.
Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза.
Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и одевать вновь лишь спустя 20 мин, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.
Перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход).
Перед закапыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1-2 мин.
Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
После применения глазных капель возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: местные — возникновение точечного кератита, эритема, повышенное слезоотделение, отек и зуд век. Данных о системных проявлениях передозировки нет.
Лечение: специфического антидота нет. Следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию.
Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.
Препараты, индуцирующие активность изофермента CYP 3A4 (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм ГКС.
Препараты, ингибирующие активность CYP 3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме.
Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин) может повысить их клиренс, снижая их концентрацию в плазме.
При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
После вскрытия флакона срок годности — 1 месяц.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Инструкция
Общая информация
Глазные капли Комбинил Дуо — препарат противовоспалительного и антибактериального действия для применения местно в офтальмологической и ЛОР практике.
Состав и форма выпуска
Состав препарата:
Комбинил Дуо – раствор прозрачный бесцветный.
Каждый миллилитр препарата содержит:
• Активнодействующее вещество: ципрофлоксацин — 3,0мг, дексаметазон — 1,0мг;
• Вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония, эдетат динатрия, гидроксипропилбетациклодекстрин, маннитол, кислота хлористоводородная, вода.
Упаковка: пластиковые флаконы-капельницы по 5мл, инструкция, коробка картонная.
Фармакологическое действие
Комбинил Дуо — препарат для местного использования в офтальмологии и оториноларингологической практике. Его терапевтический эффект обусловлен антимикробными свойствами ципрофлоксацина и противовоспалительными свойствами дексаметазона.
Ципрофлоксацин является противомикробным препаратом группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия с бактерицидным эффектом. Способен подавлять фермент ДНК-гиразы бактерий, нарушая репликацию ДНК, а также синтез клеточного белка бактерий. Ципрофлоксацин может действовать и на активные микроорганизмы, и на микроорганизмы, находящиеся в стадии покоя. Его спектр антибактериального действия включает большинство грамотрицательной и грамположительной микрофлоры. Препарат малотоксичен.
Дексаметазон способен снимать основные симптомы воспаления. Назначаемый местно, он действует противовоспалительно, противоаллергически и антипролиферативно.
Препарат быстро проникает во внутренние среды глаза, исключая ткани хрусталика. Максимум действия наблюдается в первые 30 мин., наибольшая концентрация обнаруживается в глазной жидкости передней камеры.
Показания
• конъюнктивит (острый и подострый);
• кератит;
• передний увеит;
• блефариты и иные воспалительные заболевания век;
• лечение и профилактика инфекционных осложнений ранений глаза или его придатков;
• профилактика послеоперационных осложнений при операциях на глаза.
Комбинил применяется при болезнях:
Способ применения
Назначается по1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые четыре-шесть часов. Первые двое суток инсталляции могут проводиться каждые два часа.
Длительность применения:
• при острых бактериальных блефаритах и конъюнктивитах — до 2 недель,
• при кератитах – до 4 недель,
• для профилактики воспалительных процессов, вызванных хирургическим вмешательством — до 1 мес.
Если препарат используют более 10 дней, возникает необходимость постоянного контроля внутриглазного давления.
Противопоказания
• Гиперчувствительность к любым компонентам препарата;
• Вирусные поражения внутренних сред глаза;
• Грибковые поражения внутренних сред глаза;
• Туберкулез глаз;
• Детский возраст;
• Беременность, лактация.
Побочные действия
• инфильтраты роговицы;
• покраснение, зуд, жжение глаз;
• конъюнктивит, кератит;
• отек лица, периокулярный отек, ощущение помехи в глазу;
• сухость глаз, затуманивание зрения, отек век;
• гиперемия конъюнктивы, фотофобия, глаукома, повреждение зрительного нерва; сужение полей зрения, снижение остроты зрения;
• катаракта;
• вторичные инфекции (грибковые и бактериальные);
• истончение роговицы, перфорация глазного яблока;
• замедленное заживления ран, сыпь.
Передозировка
Передозировка проявляется следующими местными симптомами: точечный кератит, эритема, повышенное слезоотделение, отеки и зуд век. Лечение: промыть глаза проточной водой, отменить препарат, назначить симптоматическую терапию. Специфический антидот отсутствует.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Вероятность лекарственных взаимодействий при применении препарата чрезвычайно мала вследствие незначительного местного всасывания.
Сочетание ципрофлоксацина с иными противомикробными средствами (бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами, клиндамицином, метронидазолом) обычно вызывает синергизм. Препарат может успешно комбинироваться с азлоциллином или цефтазидимом при инфекциях, которые вызваны Pseudomonasspp.; с бета-лактамными антибиотиками, если присутствует стрептококковая инфекция; с изоксазолилпенициллинами или ванкомицином — при стафилококковой инфекции; с метронидазолом или клиндамицином при анаэробной инфекции.
Особые указания и меры предосторожности
Длительное использование Комбинил-Дуо может вызвать стойкое повышение внутриглазного давления и последующее повреждение зрительного нерва, снижению остроты зрения с формированием задней субкапсулярной катаракты.
При гнойных инфекциях дексаметазон способен ухудшать или маскировать признаки заболевания.
Длительное применение препарата снижает иммунный ответ и иногда приводит к развитию вторичной инфекции.
Пользователям контактных линз необходимо проводить инстилляции без данного средства коррекции, надевать их вновь разрешается лишь по прошествии 20 минут.
При применении препарата может наступить временное снижение четкости зрения, поэтому после закапывания управлять автомобилем либо заниматься потенциально опасными видами деятельности не рекомендуется.
После каждого использования флакон необходимо закрывать. Не прикасаться пипеткой к глазу.
Условия хранения: защищенное от света, прохладное место, вдали от детей.
Срок годности – 2 года. Срок годности вскрытого флакона – 1 месяц.
Аналоги
Глазные капли «Флоксал»
Эффективные антибактериальные капли широкого спектра действия, применяемые в лечении инфекций глаз: конъюнкитвитов, кератитов и т.д. (т.н. «острый красный глаз»).
Перейти на страницу препарата>>>
Глазная мазь «Флоксал»
Применяется при заболеваниях век: травмах и воспалениях (в т.ч. при ячмене). Обеспечивает гибель распространенных возбудителей инфекций глаз, в т.ч. хламидий.
Перейти на страницу препарата>>>
Форма выпуска
Аналоги (7)
Где лечить
Источник
