Клиника близорукости у детей

Консервативное лечение   Хирургическое лечение   Наши преимущества  Цены

По статистике, примерно у 8 из 10 новорожденных детей имеется физиологическая дальнозоркость, при которой ребенок хорошо видит вдаль, но плохо различает предметы, расположенные близко от глаз. Это объясняется тем, что у новорожденных длина переднезадней оси глазного яблока укорочена, поэтому световые лучи фокусируются в плоскости, расположенной позади сетчатки глаза. По мере того как ребенок растет, его глазные яблоки также увеличиваются в размерах, и дальнозоркость постепенно исчезает.

Однако у части детей первоначальная дальнозоркость со временем сменяется близорукостью. Такие дети плохо видят предметы, расположенные вдали от глаз, при этом зрение на близком расстоянии у них сохранено. Причин развития детской близорукости множество: относительно длинная переднезадняя ось глаза, слабость склеры в области заднего полюса глазного яблока, неадекватные зрительные нагрузки, вызывающие постоянное зрительное переутомление, наследственность, слабое здоровье в целом.

Целью лечения миопии у детей является не столько повышение остроты зрения, сколько остановка прогрессирования имеющихся патологических изменений и, как следствие, замедление ухудшения зрения. Для повышения эффективности лечебных мероприятий ребенок с близорукостью должен соблюдать все рекомендации лечащего врача (щадящий зрительный режим, выполнение гимнастики для глаз, полноценный сон, сбалансированное питание).

Практически при любой степени близорукости ребенку показано ношение очков для дали. При выявлении миопии более 5 диоптрий необходимо пользоваться очками постоянно. Кроме того, близорукость высокой степени обычно сопровождается дистрофическими изменениями в сетчатке, что требует наблюдения у врача-офтальмолога и, при необходимости, проведения лазерной коагуляции сетчатки.

Особенности течения миопии у разных детей могут значительно отличаться. Благоприятным считается такое течение близорукости, при котором зрение стабильно или снижается не более чем на 0,5 диоптрии в год. Детям с благоприятным течением близорукости назначают комплекс консервативных лечебных процедур для предотвращения дальнейшего ухудшения зрения. Прогрессирующая миопия, при которой зрение ухудшается на 1 и более диоптрий в год, особенно в случае выявления дистрофических изменений тканей глаза, требует хирургического лечения.

Консервативные методы лечения близорукости у детей

Лечение близорукости у детей должно быть комплексным. Разработан ряд аппаратных методик, позволяющих предупредить ухудшение зрения; эффективность этих методов признана ведущими отечественными и международными офтальмологическими клиниками. Наиболее часто применяемыми методами консервативного лечения близорукости у детей являются: вакуумный массаж, лазерная, инфракрасная и ультразвуковая терапия, электростимуляция, магнитотерапия.

Вакуумный массаж

Принцип действия метода – воздействие на ткани глаза с помощью переменного вакуума. В результате такого лечения наблюдается значительное улучшение кровообращения в тканях глаза, происходит «мягкая» стимуляция цилиарной мышцы глаза, отвечающей за аккомодацию (способность глаза одинаково хорошо видеть предметы, расположенные на различном расстоянии).   

Лазерная терапия

Принцип действия метода – стимуляция работы зрительных рецепторов сетчатки, что приводит к улучшению пространственного зрения и способности к глаз аккомодации. В процессе лечения на экран, расположенный на расстоянии 8 – 10 см от глаз ребенка, подается лазерное излучение, которое формирует на экране различные объемные рисунки. Благодаря изменению формы и объема изображения на экране удается добиться оптимальной работы мышц глаза.     

Электростимуляция

Принцип действия метода – воздействие дозированных слабых электрических импульсов, в результате которого улучшается проведение нервных импульсов в тканях глаза. Сила применяемого электрического тока настолько мала, что процедура остается полностью безопасной и безболезненной.  

Инфракрасная лазерная терапия

Принцип действия метода – лечебное воздействие инфракрасных лучей на ткани глаза, благодаря которому происходит «физиологический» массаж ресничной мышцы и снятие спазма аккомодации (одна из ведущих причин ухудшения зрения у школьников).

Амблиокор

Принцип действия метода, разработанного ведущими отечественными учеными – видеокомпьютерный тренинг. В ходе процедуры ребенок просматривает мультфильм, во время которого аппарат фиксирует энцефалограмму головного мозга. Мультфильм транслируется на экране только в том случае, если ребенок видит четкое изображение. Если же четкость зрительного восприятия снижается, просмотр прерывается. Такой подход «заставляет» мозг ребенка задействовать механизм аккомодации, эффективно борется с симптомами амблиопии («ленивый глаз»), а также помогает улучшить остроту зрения.  

Хирургические методы лечения близорукости у детей

При наличии показаний (быстро прогрессирующая близорукость, дистрофические изменения) у детей с миопией могут применяться хирургические методы коррекции. Самым распространенным вмешательством является склеропластика – операция, направленная на укрепление заднего отдела склеры и активизация обменных процессов в тканях глаза.

Подробнее о склеропластике>>>

Для профилактики развития отслойки сетчатки при наличии дистрофических очагов или разрывов проводится лазерная коагуляция сетчатки.

Подробнее о лазерной коагуляции сетчатки>>>

Преимущества Московской Глазной Клиники

Правильный выбор глазной клиники для лечения близорукости у детей – обязательный компонент эффективного лечения. В Московской Глазной Клинике применяются наиболее современные методы лечения близорукости, разработанные специально для маленьких пациентов. Комплекс необходимых лечебных мероприятий врач подбирает индивидуально по результатам диагностического обследования зрения у ребенка, с учетом возрастных особенностей и состояния здоровья. Лечение безболезненно, проходит в игровой форме, с учетом возрастных особенностей ребенка. В дополнение к курсу аппаратной терапии наши специалисты разрабатывают индивидуальные рекомендации для занятий в домашних условиях. Комплексный подход позволяет добиться наилучших результатов и предотвратить развитие осложнений.

Хирургическое лечение близорукости у детей в МГК выполняется с использованием самых щадящих методик, при этом используются только современное оборудование и расходные материалы, соответствующие европейским стандартам.

Огромный практический опыт всех врачей и преданность своей профессии являются визитной карточкой нашей клиники. Наши специалисты будут осматривать вашего ребенка, и консультировать вас по всем вопросам на протяжении всего периода лечения и реабилитации.

Цены на лечение

Стоимость лечения складывается из диагностических исследований, объема лечебных манипуляций и процедур (подбор очков или контактных линз, курс медикаментозной и аппаратной терапии, склеропластика и т.д.), который для каждого конкретного пациента назначается индивидуально, исходя из динамики заболевания, наличия осложнения и т.д. Индивидуальный подход позволяет добиться максимального лечебного эффекта для сохранения и улучшения зрения пациента. С ценами на услуги «Московской Глазной Клиники» Вы можете ознакомиться здесь.

Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их нашим специалистам с помощью формы обратной связи на сайте или по телефонам в Москве(495) 505-70-10 и (495) 505-70-15 (ежедневно с 9:00 до 21:00).

Близорукость (миопия) – патология рефракции, при которой фокус оптической системы глаза смещается и располагается перед сетчаткой. Это вызывает дефект зрения: человек хорошо видит на небольшом расстоянии от глаз, но плохо различает предметы вдали.

С этой болезнью часто сталкиваются дети и подростки.

Факты о близорукости у детей дошкольного и школьного возраста

• В России близорукость есть у 20-30% детей в возрасте до 15 лет.
• 70-80% случаев появления близорукости приходятся на школьные годы.
• У 9-15% детей в возрасте до 15 лет близорукость из слабой степени и выросла до сильной (более –6,00 диоптрий).
• Контактные линзы можно носить с 7 лет, до 7 – только по особым медицинским показаниям.
• Не стоит запрещать детям в шутку косить глаза. «Напугают – таким и останешься» – вредная поговорка. Это эффективное упражнение для профилактики близорукости, как и ряд других упражнений для развития мышечной системы глаз.
• Стремление современных родителей научить ребёнка всему в раннем возрасте может негативно отразиться на его здоровье. Развитие близорукости у малышей могут стимулировать раннее обучение чтению и рисованию, использование гаджетов.

Симптомы детской близорукости

Ранняя диагностика – основной критерий успешного лечения любого заболевания, и близорукость не исключение. Дети не всегда сообщают о проблемах со зрением. В дошкольном возрасте и в первых классах школы дети не осознают постепенных изменений зрения, поэтому важны регулярные осмотры врача-офтальмолога. А в более старшем возрасте дети могут стесняться перспективы ношения очков, поэтому также вовремя не жалуются на проблемы со зрением. Поэтому родителям важно уметь распознавать симптомы, которые могут быть признаками начала миопии:

• при чтении и письме ребёнок сильно наклоняется к книге / тетради;
• ребёнок не может сосредоточиться на задании, отвлекается, щурится, трёт глаза;
• глаза устают даже при незначительных нагрузках (краснеют, слезятся);
• у ребёнка часто болит голова.

Любой из этих признаков близорукости у ребёнка – повод прийти на консультацию к врачу.

Причины близорукости у детей

Наследственность

Близорукость может передаваться по наследству. Риск передачи при наличии заболевания у одного родителя – 10-30%, у обоих родителей – 50-70%. Доказано, что, если оба родителя имеют близорукость, то и у детей этих родителей близорукость проявляется с 50% вероятностью в возрасте от 6 до 12 лет. Если же родители имеют хорошее зрение, то близорукость может появиться только у 8% детей.

Важно помнить, что родители передают не само заболевание, а лишь предрасположенность к нему. Правильный образ жизни, приём витаминов и забота о зрении позволяют избежать развития миопии у детей.

Недоношенность

У 30% детей, рождённых раньше срока, в будущем наблюдаются дефекты зрения.

Врождённые патологии органов зрения

Дистрофия аккомодационной глазной мышцы и другие заболевания, затрагивающие зрение, вызывают предрасположенность к близорукости.

Сопутствующие заболевания

Спровоцировать близорукость могут:

• травмы головы;
• хронические заболевания носоглотки;
• инфекции;
• гормональные нарушения;
• сахарный диабет;
• сколиоз;
• опухоли и отёки в лобной и височно-челюстной области;
• плоскостопие.

Чрезмерная нагрузка на глаза

Повышенные зрительные нагрузки на близком расстоянии вызывают спазм и перенапряжение мышц глаза, которые отвечают за аккомодацию. Это приводит с начала к ложной миопизации, так называемому спазму аккомодации, что в последующем стимулирует рост глаза и формирование истинной близорукости. Перенапряжение мышечного аппарата глаза может происходить также из-за некорректно подобранных очков или контактных линз.

Образ жизни

На развитие близорукости влияет:

• активные нарушения гигиены зрения;
• отсутствие правильного освещения за рабочим столом;
• продолжительные занятия рисованием и чтением в раннем возрасте;
• длительное использование гаджетов (телефоны, планшеты);
• привычка заканчивать день за телевизором или компьютером;
• сколиоз;
• ограничение пространства стенами комнаты без возможности смотреть вдаль, редкие прогулки на свежем воздухе;
• несоблюдение режима дня.

Стадии развития миопии

В зависимости от силы проявления патологии рефракции, различают три степени близорукости:

• слабая (до -3 диоптрий),
• средняя (от -3 и до -6 диоптрий),
• высокая (более -6 диоптрий).

По скорости прогрессирования различают:

• стационарную миопию – зрение снижается до определённого уровня и стабилизируется;
• прогрессирующую миопию – стремительное постоянное ухудшение зрения более одной диоптрии в год.

Прогрессирующая близорукость

Прогрессирующая близорукость у детей – это вариант течения миопии в период физиологического роста ребёнка, когда заболевание прогрессирует стремительно. Этот тип характеризуется ежегодным увеличением клинической рефракции глаза вследствие изменения биометрических данных глазного яблока. Наследственная предрасположенность, а также дефицит в рационе питания различных микроэлементов (таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.), необходимых для синтеза склеры, может способствовать более активному прогрессированию близорукости.

В свою очередь, любое увеличение клинической рефракции требует усиления очковой коррекции при подборе очковых линз на очередном визите у офтальмолога для достижения зрения у пациента не менее 100%. Это, в свою очередь, обеспечивает физиологическое функционирование оптической системы глаза и, кроме того, снижает риск чрезмерного прогрессирования близорукости у пациента. Также для стабилизации состояния применяется специальная терапевтическая программа по контролю миопии.

Миопия у детей школьного возраста

Интенсивное прогрессирование близорукости у детей и подростков приходится на школьные годы – на период интенсивных зрительных нагрузок. В это время идет активный рост организма ребенка, и глаз продолжает также расти вместе с ним, происходит удлинение глазного яблока. В ряде случаев увеличение передне-заднего размера глаза может негативно влиять на некоторые структуры глаза, вызывая трофические проблемы его тканей и, как следствие, − дистрофические процессы, разрывы сетчатки, а также деструкция стекловидного тела.

При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, приводящих к ее отслойке, проводится лазеркоагуляция сетчатки с целью профилактики и предупреждения отслойки сетчатки.

Помимо физических нарушений, провоцирующих развитие миопии, ухудшение зрения вызывает образ жизни школьника: вечернее выполнение уроков при слабом освещении, большая нагрузка на глаза, увлечение гаджетами и пр.

Лечение близорукости у детей

Офтальмологическая диагностика

Прежде чем начать лечение, необходимо детально изучить проблему. Своевременное выявление и динамическое наблюдение за состоянием органа зрения один раз в 6 месяцев обеспечат всесторонний контроль за пациентом с близорукостью и защитят от нежелательных осложнений.

В основу диагностику миопии входят несколько методов проверки состояния органа зрения:

• рефрактометрия в том числе в условиях широкого зрачка;
• проверка зрения по таблице;
• осмотр глазного дна с широким зрачком для контроля состояния сетчатки;
• ультразвуковое измерение биометрических параметров глаза;
• измерение внутриглазного давления.

Коррекция зрения оптическими средствами

Лечение близорукости без операции основано на правильной и своевременной оптической коррекции зрения. Грамотный подбор очков или контактных линз и их постоянное ношение – основное препятствие для чрезмерного прогрессирования миопии.

Возраст начала использования контактных линз определяется индивидуально, и как правило это не менее 7ми лет, но при наличии медицинских или социальных показаний (стеснительность, комплексы и пр.) могут использоваться раньше.

В качестве первых контактных линз рекомендовано выбирать однодневные линзы, не требующие использования дополнительных средств ухода.

Медикаментозное лечение

Для поддержания качества зрения офтальмологи рекомендуют детям капли и витаминные комплексы.

Лечение медикаментами обычно идёт в составе комплексного лечения и неэффективно без ношения оптической коррекции и проведения аппаратных процедур. Медикаментозную коррекцию миопии может назначать только врач-офтальмолог.

Оперативное лечение

Рефракционное хирургическое лечение (лазерная коррекция зрения) практически недоступно детям вплоть до совершеннолетия, несмотря на доказанную безопасность и эффективность. Это связано с целесообразностью хирургического лечения после стабилизации миопии. Эффективность лазерной коррекции миопии у детей значительно ниже, поскольку зрительный аппарат еще не развит окончательно и продолжает изменяться после операции.

Аппаратное лечение и физиотерапия

В современной офтальмологии используется целый комплекс оборудования для аппаратного лечения близорукости у детей.

Напряжение и неполноценная работа аккомодационных мышц глаза приводит к прогрессированию миопии. Чтобы этого избежать, требуются процедуры для тренировки мышц и стимуляции работы зрительного аппарата в условиях клиники и под наблюдением офтальмолога.

Физиотерапия обычно составляет 10-15 сеансов и проводится в комплексе с другими методами лечения близорукости у детей.

Комплекс физиолечения, применяемый в нашей клинике, включает такие направления, как лазерная, магнитная, фото- и электротерапия, а также программы релаксации и динамических паттернов. Выбор методик и их комбинаций зависит от индивидуальных особенностей миопии и общесоматического состояния пациентов.

Профилактика близорукости у детей

Правильное освещение

Зрительные нагрузки полезны, но в меру и только при хорошем освещении. Правильное освещение – это комбинация верхнего света и настольной лампы мощностью 60-100 Вт. Свет должен быть тёплым, не рекомендуется применять лампы дневного света.

Чередование зрительных и физических нагрузок

Периоды зрительной работы необходимо чередовать с активным отдыхом. Важно помнить, что при миопии свыше 3 диоптрий существуют ограничения на поднятие тяжестей, прыжки и некоторые виды спорта.

Зарядка для глаз

Каждые 30-45 минут работы, связанной с напряжением зрения, нужно делать перерыв на гимнастику для глаз. Необходимые упражнения назначает офтальмолог в зависимости от типа и степени заболевания.

Полноценное питание

Еда должна быть сбалансированной по белковому, жировому и углеводному составу, экологически чистая пища непременно включает витамины и микроэлементы такие как Zn, Mn, Cu, Cr и др.

Укрепление здоровья

Закаливание, физическая активность, плавание и массаж шейно-воротниковой зоны (по назначению врача) помогают поддерживать сбалансированное развитие и здоровье всего тела, в том числе и глаз.

Стоимость лечения близорукости у детей