Кеналог при ячмене на глазу
Что такое ячмень?
Это острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц.
Почему он возникает?
Гордеолум бывает внутренний (результат попадания инфекции мейбомиевой железы, которая отвечает за маслянистый элемент слезной жидкости) и наружный (результат закупорки или инфицирования ресничного фолликула и прилежащих желез Цейса или Молля).
Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев —золотистым стафилококком) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете, например, после простудных заболеваний.
Ячмень возникает как осложнение общих инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина, эпидемический паротит, пневмония, брюшной тиф, ангина и другие). Обычно бывает односторонним, но иногда (при эпидемиях) развивается с обеих сторон.
Что может вызвать воспаление?
— Бактерии;
— Вирусы;
— Хламидии;
— Грибы;
— Паразиты;
— Предшествующая травма;
Какие симптомы?
— Боль в области внутреннего угла глаза;
— Слезотечение;
— Покраснение и отек века;
— При надавливании на область проекции слезного мешка может выделяться слизь или гной.
— Головная боль;
— Повышение температур;
— Увеличение ближайших лимфоузлов;
Сколько времени занимает выздоровление?
На протяжении первых дней припухлость имеет плотную консистенцию, на 4-5 дней начинается размягчение и далее следует вскрытие фистулы, откуда выходит гнойное содержимое.
Что не надо делать?
Категорически нельзя пытаться выдавить гной; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты глаза с возникновением таких ужастиков, как флегмоны глазницы, тромбоза сосудов мозга, менингита.
Опасен ли ячмень?
Опасен, конечно. Воспаление может прогрессировать, поэтому требует пристального наблюдения.
Лечение гордеолума/ячменя
Как правило, лечения не требуется — ячмень проходит сам собой через несколько дней. Для ускорения выздоровления хорошо использовать теплые компрессы на пораженную часть примерно на 15 минут 4 раза в день. Это облегчит дренаж отведения гнойного содержимого из воспаленной области.
При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.
Красные флаги или когда пора бежать ко врачу?
— Ячмень не уходит после самостоятельного лечения в течение 1 недели
— Ячмень становится очень большим, кровоточит или влияет на ваше зрение
— Пораженный глаз красный, или все веко красное и опухшее
— Покраснение или отек распространяется на щеку или другие части вашего лица
С чем можно перепутать ячмень или что такое халязион?
Халязион это неинфекционное, хроническое воспаление края век, которое появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. По сути, халязион – это киста.
Визуально халязион напоминает гордеолум, также известный как ячмень, особенно на ранних стадиях. Они оба выглядят как бугорки на веке, увеличиваются в размерах и могут быть достаточно болезненны. В отличие от ячменя, который имеет острые признаки воспаления (локальное уплотнение, повышение температуры, болезненность, покраснение и отек века, образование гнойной головки, которая может вскрываться самостоятельно), халязион имеет, хроническое течение, растет гораздо медленнее и крайне редко рассасывается при отсутствии лечения.
Почему возникает халязион? Точных причин никто не знает, но есть определенные закономерности:
— Врожденная предрасположенность (из-за особых свойств кожи и состава жирового секрета);
— Повышает вероятность развития халязиона наличие таких кожных заболеваний, как себорея и розацея.
Часто перед появлением халязиона у человека было какое-либо из заболеваний:
— Блефарит (острый или обострение хронического);
— Конъюнктивит;
— Гордеолум;
— Острое воспаление мейбомиевой железы (мейбомиит). Халязион появляется после стихания острого процесса.
— Общее снижение иммунитета на фоне переохлаждения, простудных заболеваний, тяжелой хронической патологии и как следствие рецидив.
— Неправильный гигиенический уход за кожей век
— Присутствие паразитического клеща (демодекса)
— Приближение или наступление климакса у женщин (т.к.происходит загустевание секрета мейбомиевых желез из-за возрастных гормональных изменений).
Симптомы халязиона, схожие с ячменем.
Примерно в 1/4 случаев халязион разрешается самопроизвольно в течение нескольких недель, т.к отток секрета из поврежденной железы восстанавливается.
Но условия для образования халязиона остаются, поэтому он может неоднократно рецидивировать.
Довольно часто- происходит инфицирование места воспаления и его нагноение
*Нагноившийся халязион очень трудно внешне отличить от обычного ячменя.
Диагностика.
Диагноз ставят на основе клиники и опроса больного. Не стоит затягивать с обращением к специалисту-офтальмологу, если у Вас есть подозрение на халязион.
По внешним признакам халязион иногда можно спутать с другими более опасными заболеваниями – с раком (аденокарциномой) мейбомиевой железы.
Плюс ко всему, на ранних стадиях халязион легче поддается консервативному лечению.
При запущенных случаях, когда халязион достигает крупных размеров + есть хроническое воспаление + нагноение + формирование свища, то приходится прибегать к хирургическим методам лечения.
Лечение халязиона
Общее лечение:
— Консервативные методы (лекарственные препараты);
Местно:
— антибиотики; Аминогликозиды (Тобрекс,Гентамицин) Фторхинолоны (Флоксал,Ципромед)
— кортикостероиды (в т.ч. введение кортикостероидов в толщу халязиона).
При рецидивах халязиона – системное применение антибактериальной терапии.
Хирургическое лечение показано при:
— Отсутствии эффекта от консервативной терапии;
— В запущенных, осложненных случаях.
Чаще всего операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Разрез выполняется со стороны конъюнктивы или наружным доступом (через кожу): халязион иссекается вместе с его капсулой (во избежание рецидивов).
Профилактика ячменя и халязиона.
— Мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам;
— Мойте руки перед тем, как надеть контактные линзы;
— Снимайте макияж глаз каждую ночь;
— Не пользуйтесь общими предмета для нанесения макияжа.
https://www.uptodate.com/contents/sye-hordeolum-the-basics
https://www.uptodate.com/contents/eyelid-lesions
https://www.kormed.ru/articles/normativno-pravovye-akty/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya-po-oftalmologii/pdf/dacriodenite.pdf
Гораздо больше полезной информации о лечении и профилактики болезней на моей страничке: https://www.instagram.com/dr.philipp
Источник
Подскажите, кто сталкивался с такой проблемой у деток? Сегодня обнаружила у ребенка ячмень на внутреннем веке, пошли к офтальмологу, он назначил лечение, в том числе мазь гидрокортизол глазную. Мы купили и только сейчас я прочитала инструкцию, что мазь во-первых гормональная, а во-вторых в противопоказаниях возраст до 18 лет, а нам всего 2 года!
Вот теперь не знаю, применять или нет…
Комментарии
День добрый! Подскажите, прошёл халязион? Чем лечили? Только гидрокортизоновой мазью?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐдÑавÑÑвÑйÑе! ÐÑ Ð·Ð½Ð°ÐµÑе, вÑоде Ð±Ñ Ð¿ÑоÑел, ÑÑÑ. Ðа, леÑили ÑÑой мазÑÑ + паÑÑ Ñаз в Ð´ÐµÐ½Ñ ÑвеÑÑ Ñ Ð²ÐµÐºÐ¾ мазали ÑÑаÑмелем и делали маÑÑаж ÑÑого меÑÑа. 2 недели закладÑвали за веко мазÑ, оÑобÑÑ ÑезÑлÑÑаÑов ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ðµ бÑло, даже когда леÑение законÑили Ñ Ð¾Ð»Ñзион оÑÑавалÑÑ ÐµÑе, а поÑом в ÑеÑении еÑе паÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÑÑел.
Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
С ÐнÑм Ð Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐаÑ!Â
СпаÑибо. ТÑаÑмелем Ð¼Ð°Ð¶Ñ Ð²ÐµÐºÐ¾, а гидÑокоÑÑизоновÑÑ Ð½Ð°Ð¼ наобоÑÐ¾Ñ Ð¾ÑÑалÑмолог не Ñекомендовала. ÐÑдем ждаÑÑ, ÑÑо ÑаÑÑоÑеÑÑÑ)Â
РоÑÑиÑ, ÐелезнодоÑожнÑй
Ðазала гидÑокоÑÑизоновой мазÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ 7-10 и вÑе пÑоÑло, она ÑаÑÑаÑÑÐ²Ð°ÐµÑ ÐµÐ³Ð¾. Ðазала 2 Ñаза в денÑ, в дневной и ноÑной Ñон. ÐоÑке бÑло 1,9 на ÑÐ¾Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ. ÐÑе ÑеплÑм ÑаÑÑвоÑом ÑÐ¾Ð´Ñ Ð¿ÑимоÑÐºÑ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð° — на ÑÑакан Ð²Ð¾Ð´Ñ 1 Ñ Ð» ÑодÑ. Ð Ð°Ð»Ð¾Ñ Ð¿ÑикладÑвала. УÐЧ назнаÑали, но Ð¼Ñ Ð½Ðµ Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸. Ð ÑеÑÑаÑÐ¸ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð½Ðµ поможеÑ, она пÑоÑÑо как анÑибиоÑик . РздеÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ ÑаÑÑаÑÑваÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÑпаÑибо за оÑвеÑ! Ð¼Ñ Ñоже ÑеÑили мазаÑÑ ÑÑой мазÑÑ, Ñаз Ñж докÑÐ¾Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñил
РоÑÑиÑ, ÐÑÑиÑи
ТеÑÑаÑиклиновой мазÑÑ Ð»ÐµÑили, пÑоÑло за недели 2.Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑолев
Ðне кололи лекаÑÑÑво-бÑли множеÑÑвеннÑе Ñ Ð¾Ð»ÑзионÑ. Ðомогло ÑÑазÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
а какое лекаÑÑÑво? на вÑÑкий ÑлÑÑай, вдÑÑг не пÑойдеÑ, Ñ Ð²ÑаÑа ÑпÑоÑÑ, можно ли нам Ñакое ÑколоÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑолев
10 Ð»ÐµÑ Ð¿ÑоÑло, не вÑÐ¿Ð¾Ð¼Ð½Ñ…Ð¼Ñ Ñ
одили в ÑаÑÑнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ, Ñкол ÑовеÑÑенно безболезненнÑй, около меÑÑÑа лекаÑÑÑво белело под кожей.
СиÑÑаÑÐ¸Ñ Ð±Ñла ÑквеÑнаÑ-даже глаз не оÑкÑÑвалÑÑ Ð´Ð¾ конÑа, но воÑ, пÑоÑло.
ÐÑ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ ÑпÑаÑиваеÑе, оÑкÑда ÑÑмени-ÑÑо инÑекÑионное(ÑÑаÑилококковое) поÑажение ÑеÑниÑнÑÑ
ÑолликÑл. ÐаналÑно поÑÐµÑ Ñебенок глаз гÑÑзной ÑÑкой
РоÑÑиÑ, ÐÑÑигоÑÑк
ÐÑ Ñдавали ÑоÑкоб. СÑаÑилококк не обнаÑÑжен. ÐÑали Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑкÑÐ¸Ð²Ñ Ð¸ ÑеÑниÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑолев
Тогда ваÑианÑÑ-вплоÑÑ Ð´Ð¾ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑкого повÑеждениÑ
РоÑÑиÑ, ÐÑÑигоÑÑк
ÐÑ Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½Ðµ вÑÑÑнили. СоÑлалиÑÑ Ð½Ð° ÑлабÑй иммÑниÑеÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑолев
Ðак они обÑÑно и делаÑÑ, когда вÑÑаÑÑ Ð² ÑÑпик….
ЮлиÑ
20 апÑÐµÐ»Ñ 2015, 19:55
РоÑÑиÑ, Ðваново
Рнам пÑопиÑÑвали, пÑавда Ñоже не помогло ниÑего, к ÑожалениÑ. Ðелали Ñкол, поÑÑи пÑоÑло.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
а ÑÑо за ÑколÑ?
ЮлиÑ
20 апÑÐµÐ»Ñ 2015, 20:03
РоÑÑиÑ, Ðваново
ÐÑÑмо в Ñело Ñ
алÑзиона, в ÑиÑÐºÑ ÑÑÑ Ñделали Ñкол кеналога, делали полÑоÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ð¸ назад,на даннÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑи пÑоÑло, вÑÐ°Ñ Ñказала,ÑÑо в ÑеÑении меÑÑÑа вÑе ÑаÑÑоÑеÑÑÑ. Ðо Ñ Ð½Ð°Ñ ÑиÑка болÑÑÐ°Ñ Ð±Ñла,до ÑÑого неÑколÑко меÑÑÑев не могли вÑлеÑиÑÑ ÐºÐ°Ð¿Ð»Ñми. мазÑми вÑÑкими.
Ðли дипÑоÑпан еÑе делаÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐÑÑигоÑÑк
Ð ÑколÑко ваÑÐµÐ¼Ñ ÑебенкÑ? Ркололи без обезбаливаÑÑего?
ЮлиÑ
20 апÑÐµÐ»Ñ 2015, 21:47
РоÑÑиÑ, Ðваново
ÐолÑоÑа года, капнÑли капли обезбаливаÑÑие. То ли они подейÑÑвовали, Ñо ли Ñкол не ÑилÑно болÑÑий, но она Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¸ не плакала поÑÑи, бÑквалÑно ÑекÑнд 10 во вÑÐµÐ¼Ñ Ñкола.Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÑпаÑибо! надеÑÑÑ Ñ Ð½Ð°Ñ Ñак пÑойдеÑ, но еÑли неÑ, бÑÐ´Ñ Ñ Ð²ÑаÑа ÑпÑаÑиваÑÑ Ð½Ð° ÑÑÐµÑ ÑÑÐ¸Ñ Ñколов. он Ñказал ÑеÑез 2 недели показаÑÑÑÑ
ЮлиÑ
20 апÑÐµÐ»Ñ 2015, 20:12
РоÑÑиÑ, Ðваново
Ðада, ÐÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÑобÑйÑе ÑнаÑала Ñак полеÑиÑÑ, ÑÑо Ñ Ð½Ð°Ð¿Ð¸Ñала Ðам как кÑайний ваÑианÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ делаÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ. ХалÑзион не болиÑ, диÑкомÑоÑÑа не доÑÑавлÑÐµÑ (еÑли конеÑно ÑиÑка полглаза не закÑÑваеÑ), на здоÑовÑе не влиÑеÑ, его можно долго леÑиÑÑ, Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ
пÑоÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸ без Ñколов/опеÑаÑий.
Рпо Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¼Ð°Ð·Ð¸-Ñ ÐµÐ¹ не ÑиÑкнÑла мазаÑÑ ÑебенкÑ, ÑпÑаÑивала Ñ ÐºÑÑи вÑаÑей в инÑеÑнеÑе-говоÑÑÑ Ð½Ðµ нÑжно, бÑли на пÑиеме Ñ Ð½ÐµÑколÑкиÑ
оÑÑалÑмологов, они пÑопиÑÑвали и дÑÑгие мази, и ÑÑÑ, обÑÑÑнÑÑÑ Ñем,ÑÑо ÑлиÑком мало ваÑианÑов леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑакиÑ
маленÑкиÑ
деÑей. ÐопÑавлÑйÑеÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐÑÑигоÑÑк
ÐÑ Ð»ÐµÑили. Ð ÑÐ¾Ð¶Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¸Ñего не помогло. ÐпеÑиÑовали. ТепеÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑно вÑлез. ÐидÑокоÑÑизон назнаÑаÑÑ Ð¾ÐºÑлиÑÑÑ Ð´ÐµÑкам не ÑмоÑÑÑ Ð½Ð° пÑоÑивопоказаниÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
оÑкÑда он вообÑе беÑеÑÑÑ ÑÑÐ¾Ñ ÑÑменÑ? Ñ Ð·Ð°Ð±Ñла ÑпÑоÑиÑÑ Ñ Ð´Ð¾ÐºÑоÑа о пÑиÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑвлениÑ..а ÑколÑко ваÑÐµÐ¼Ñ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð±Ñло, когда Ñакое ÑлÑÑилоÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐÑÑигоÑÑк
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð½ÐµÐ¸Ð·Ð²ÐµÑÑнÑ. ÐовоÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑÐµÑ ÑлабÑй. 2,4 бÑло. Ðелали маÑоÑнÑй наÑкоз.
Источник