Катаральный конъюнктивит у взрослых
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 16 минут
А
А
Катаральный конъюнктивит имеет свою природу, отличительные признаки, особенности протекания болезни. Лечение назначается с учетом этих факторов, а также на основе дополнительных лабораторных исследований, выявляющих основную причину воспаления конъюнктивы. О том, можно ли полностью вылечить заболевание в домашних условиях и как избежать серьезных осложнений и последствий, речь пойдет в следующей статье.
Что это такое?
Катаральный конъюнктивит (катар – досл. «течь, отекание, стекание») – это одна из форм воспаления внутренней оболочки глаза. Это явление частое и распространенное, возникающее вследствие не только острых вирусных инфекций, но и при общем ослаблении организма, снижении иммунного статуса и даже на фоне соматических заболеваний (сахарный диабет и пр.).
При катаральной форме воспалительный процесс находится в начальной стадии. Патология выражена в меньшей степени, без образования фибринозных пленок и фолликулярных пузырьков. Характерная особенность – выделяемое из глаза слизистое, без гноя. При своевременной диагностике и лечении протекает достаточно легко, без осложнений. Основные симптомы (отечность и покраснение) проходят в течение 6 -7 дней.
В запущенном состоянии заболевание переходит в более тяжелую форму – гнойно-катаральный конъюнктивит.
Классификация
В зависимости от типа воспаления, клинической картины выделяется несколько типов и подвидов катарального конъюнктивита.
Существует 3 формы протекания болезни:
- острая – внезапная боль и воспаление, нарастающий отек, жжение в глазах;
- подострая – симптомы выражены слабее, отсутствует общее недомогание;
- хроническая – «спящее», постепенное и длительное течение воспалительного процесса; сопровождается дискомфортом, неприятными ощущениями «песка» в глазах.
По природе возникновения:
- бактериальный (поражение слизистой патогенными бактериями);
- вирусный (спровоцирован вирусами, респираторными инфекциями и аденовирусами);
- аллергический (зависит от природы аллергена – пыльца, пыль, домашние животные, лекарственные препараты);
- грибковый (поражение конъюнктивы различными грибками – кандидами, спиротрихеллами и пр.)
Код по МКБ-10
Согласно Международной классификации болезней:
- болезни глаз и придаточного аппарата – Н00-Н59;
- заболевания конъюнктивы – Н10-Н13;
- острые формы заболевания – Н10.2;
- хронические – Н10.4;
- другие подвиды – Н10.8.
Заразен ли?
Инфекционная форма катарального конъюнктивита заразна, быстро распространяется, может приобретать характер эпидемии.
Пути заражения:
- воздушно-капельный;
- грязные руки;
- через полотенца, постельное белье, подушки;
- перенос инфекции из носоглотки, горла, ушей.
Аллергическая форма не передается, она совершенно безопасна для окружающих.
Причины
По анатомическому строению глазная щель открыта, глаз подвергается различному воздействию извне. Слизистая соприкасается с раздражающими внешними факторами, которые вызывают катаральный конъюнктивит:
- инфекции (дифтерийная палочка, гонококки, стафилококки, вирусы герпеса, вторичные или сопутствующие аденовирусные инфекции органов дыхания);
- микробы-аллергены (весенний или сезонный катар, лекарства, косметика, бытовая химия);
- физическое и химическое воздействие (травмы, реакция на консерванты, пыль, сор, световое излучение, контактные линзы);
- хронические болезни (синусит, ринит, тонзиллит).
Симптомы
Особенности катарального конъюнктивита:
А у вас проявлялись симптомы катарального конъюнктивита?
ДаНет
- умеренное покраснение слизистой внутренней поверхности век и самого глазного яблока;
- отечность средней степени (припухлость) век;
- отделяемое слизистое, может быть прозрачным или с желтовато-серым оттенком, мутное, тягучее;
- дискомфорт от прямого света, светобоязнь;
- слезотечение;
- нет фолликулов, пленочных и гнойных выделений;
- при осложнении, опухоли глазного яблока и века развивается механический энтропион (заворот века).
В острой форме резь и боль возникают внезапно, сначала на одном, затем на другом глазу. Глазное яблоко краснеет, отекают веки, появляются обильные выделения. Как дополнительные симптомы – общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры. Длительность протекания болезни 1 – 3 недели.
В хронической форме течение длительное, глаз слегка припухает, краснеет, кожа век становится рыхловатой, неровной, появляется зуд, небольшое жжение, болевые ощущения незначительные.
Вирусная форма катарального конъюнктивита – самая опасная и тяжело переносимая. К общим симптомам (отечность глаза, непроизвольное слезоотделение) добавляется насморк, жар. Особенность – вначале поражается один глаз, затем другой.
Бактериальный вид заболевания отличается вязкими выделениями с содержанием гноя белого, желтоватого и зеленоватого оттенка. Как правило, поражены оба глаза одновременно.
Аллергическая форма проявляется покраснением, сильным зудом, появляется ощущение, как будто в глаз попал песок. Невозможно смотреть на яркий свет. Отличительная особенность – внутреннее веко воспаленное, бугристое по структуре.
Последствия и осложнения
На изображении представлен Кератит
Часто пациенты не берут во внимание «вялые» симптомы хронического конъюнктивита, что приводит к воспалению и помутнению роговицы (кератит). Возникает риск резкой потери зрения.
Запущенный воспалительный процесс конъюнктивы вызывает:
- повышение внутриглазного давления;
- нарушение эпителия роговицы, ее стирание (язва);
- развитие глаукомы;
- воспаление сосудистой оболочки (увеит);
- воспаление радужной оболочки;
- спайки (синехии) радужной оболочки с роговицей или хрусталиком.
К какому врачу обратиться?
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Если воспаление не проходит за 3 дня, следует немедленно обращаться к врачу.
Первичный осмотр проводит офтальмолог. По показаниям для дополнительного обследования и уточнения диагноза пациент направляется к узким специалистам (урологу, гинекологу, аллергологу).
Вирусное поражение конъюнктивы рассматривается как общее заболевание, следует обращаться к терапевту, который назначает комплексную терапию.
Диагностика
Прежде чем ставить диагноз, врач-офтальмолог собирает анамнез:
- перенесенные болезни, в том числе вирусные инфекции;
- травмы, повреждения инородными предметами, операции;
- условия работы (химическая, текстильная электропромышленность, завод).
Для эффективного лечения важно установить причину воспаления слизистой глаза. Дополнительно проводятся исследования:
- общеклинический анализ мочи и крови;
- цитологическая (клеточная) диагностика – анализ отделяемого; берутся мазки-отпечатки для определения возбудителя воспаления;
- изучение биокультуры – посев на питательную среду; определение чувствительности к группе антибиотиков;
- серологическая диагностика – наличие антител в сыворотке крови (герпес, патологии сосудистой оболочки);
- полимеразная цепная реакция – исследуются смывы, кровь, выделения для определения этиологии конъюнктивита;
- аллергодиагностика – кожные и назальные тесты на выявление аллергена.
Лечение
Чтобы устранить причины патологии, необходима медикаментозная терапия. Назначаются специальные антибактериальные и противовирусные, антисептические средства. Главное – не игнорировать болезнь, на ранних стадиях уничтожить инфекцию легче.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Лечения назначается строго индивидуально, на основании первичного осмотра и результатов лабораторных исследований.
Основные правила терапии:
- снимаются основные симптомы заболевания увлажняющими каплями, мазями и промыванием водными растворами;
- для купирования боли используются анестетики (местно);
- обязательна обработка век антисептиками – раствором Фурациллина или зеленкой.
Далее схема лечения зависит от отдельных форм катарального конъюнктивита:
А вы принимали антибиотики при катаральном конъюнктивите?
ДаНет
- при аллергическом виде назначаются антигистаминные средства (капли Сперсаллерг, Опатанол); при правильной терапии облегчение наступает спустя 2 суток;
- в тяжелых острых формах назначаются гормональные капли (Максидекс);
- антибиотики прописываются (внутрь и местно) при бактериальной инфекции; применять бактерицидные средства следует не меньше 3 дней;
- вирусная форма лечится противовирусными препаратами (капли Корецид, Интерферон); лечение длительное, до 3 недель.
Очень часто острая форма конъюнктивита предшествует или сопутствует вирусной инфекции носа, носоглотки. Например, у пациента начался насморк и тут же воспаляется слизистая глаз. Следует параллельно начать лечение:
- закапать нос сосудосуживающими каплями (Риназолин, Фармазолин, Отривин с ментолом и эвкалиптом и т.п.);
- промыть глаз ромашкой, календулой или сделать примочки с зеленым чаем (без добавок);
- закапать каждый глаз каплями комбинированного действия (Альбуцид, Окуметил).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Процедура проводится 3 раза в день в течение 3 дней; если облегчения нет, нужно идти на прием к врачу.
Хроническая форма требует дополнительного исследования на выявление действующего раздражителя – возбудителя болезни. Это может быть аллерген (пыль, дым, химикаты), проявления авитаминоза, нарушение обменных процессов, хронические риниты, тонзиллиты, аметропия. Лечение проводится с учетом всех факторов:
- назначаются комбинированные препараты (Сульфат цинка, борной кислоты 2%, капли);
- применяется антисептик (Желтая ртутная мазь).
Обзор медикаментозных препаратов
Лечение производится каплями, мазями, растворами и пероральными средствами. Далее приведены самые эффективные средства в борьбе с недугом.
Капли
- Альбуцид, 20% – многофункциональное, антибактериальное средство, быстро снимает зуд и отеки;
- Систейн ультра, 15 мл – увлажняющие капли, предотвращают сухость глаза, снимают раздражение;
- Визин, 0,05% – сосудосуживающий раствор, снимает отек, применяется при острой форме аллергии;
- Максидекс, 0,01% – гормональные капли, подавляют воспаление и инфекции глаз.
Мази
- Бонафтоновая мазь, 1% – противовирусное средство;
- Офтоципро мазь глазная, 0,3% – противомикробный препарат;
- Глазная тетрациклиновая мазь, 3% – бактерицидное средство, простейший антибиотик.
Растворы
- Офтальмодек стерильный раствор для глаз, 5 мл – антимикробный и противовирусный препарат, антисептик;
- Левофлоксацин, раствор для инфузий, 100 мл флакон – бактерицидный антибиотик широкого спектра;
- Борная кислота, 2% – антисептик, предназначен для обработки глаз.
Таблетки
- Ципрофлоксацин –Тева, 500 мг (капсулы) – противомикробное средство применяют при смешанных формах конъюнктивита;
- Цифран ОД, 1000 мг – антибиотик системного действия, уничтожает стафилококки, энтерококки и др. бактерии.
Обзор народных средств
Простые способы лечения в домашних условиях:
- Примочки из настойки ромашки – хороший спазмолитик, снимает воспаление, успокаивает.
- Настойка цветков календулы – антисептик, применяется при любом типе конъюнктивита. В качестве экстренной помощи процеженным раствором можно закапать воспаленные глаза.
- Аппликация из кашицы укропа снимает симптомы острого конъюнктивита;
- Медовым раствором (1:2 частям воды) закапывают глаза.
- Крепкая, обязательно свежая заварка черного чая без ароматизаторов и добавок. Теплым раствором промывают глаза или прикладывают компресс на 2 -3 мин. Процедуру повторяют 4 – 5 р. в день.
- Фурацилин (1 таблетка на 100 мл кипяченой воды). Раствором промывают воспаленные глаза, можно использовать в виде примочек.
Профилактика
Главное правило предотвращения катарального конъюнктивита – личная гигиена:
Соблюдаете ли вы правила гигиены?
ДаНет
- мыть руки, грязными руками нельзя тереть и трогать глаза;
- использовать только свое полотенце и постельные принадлежности;
- пользоваться своей косметикой, соблюдая сроки годности;
- соблюдать правила гигиены при ношении контактных линз (хранить в специальном растворе, дезинфицировать);
Здоровый образ жизни, правильное, разнообразное питание, закаливание, зарядка, активный отдых – гарант сильного иммунитета и здорового организма, способного справиться с любой инфекцией.
Заключение
Главное заблуждение – катаральный конъюнктивит болезнь не опасная, пройдет сама по себе. Экспериментировать с выбором чудо-средства, применять препараты без назначения специалиста категорически запрещено. В запущенной форме или при неправильном лечении болезнь прогрессирует, возможны серьезные осложнения и необратимые последствия.
Источник
Если у человека вдруг резко заболели глаза, никак не хотят открываться на свету, белки у них покраснели, а в уголках глаз и на ресницах скопились гнойные выделения. Первое, что больной начинает подразумевать у себя, – это конъюнктивит.
Это заболевание, которое возникает у людей любой возрастной группы. Причины возникновения имеют несколько форм. Есть и такой вид патологии как катаральный конъюнктивит. Лечение этого заболевания, его признаки и особенности стоит изучить заранее, чтобы в случае его развития уже знать, какие меры необходимо принять для успешного исцеления.
Что такое конъюнктивиты в целом
Конъюнктивит – воспалительный процесс, активно протекающий в области слизистой оболочки глазного яблока. Сама слизистая называется конъюнктивой – отсюда и происхождение наименования патологии. Притом к конъюнктивитам относятся далеко не все подряд воспалительные процессы, а лишь те, что были вызваны аллергией на что-либо или инфицированием глаза бактериями или вирусами (бактериальная форма, кстати, встречается реже, чем вирусная).
Проявление конъюнктивита
Конъюнктивитами страдают не только люди, но и животные. Отметим, что любая форма этого заболевания может проявиться у человека в самом разном возрасте. Нередко конъюнктивит является сопутствующей патологией при других общих заболеваниях (например, ОРВИ и так далее). Поразить он может как один глаз, так и оба сразу. Также патология может постепенно развиться и на втором глазу, если изначально она проявилась только на первом. А человек не предпринял никаких мер для лечения.
Основные причины
В целом причины возникновения конъюнктивитов могут быть различными, и в зависимости от того, что спровоцировало появление заболевания, будет названа и форма патологии. О них чуть ниже расскажем подробнее. Что касается причин, то в целом их можно объединить в единый список и перечислить все сразу:
- попадание мусора в глаза, начиная от соринок и заканчивая обычной цветочной пыльцой;
- атака глазных тканей бактериями или вирусами;
- использование некоторых медицинских препаратов и в результате – индивидуальная непереносимость их организмом;
- использование некачественной косметики;
- попадание в глаза определенных химических веществ, раздражающих органы зрения;
- ионизирующее излучение;
- нахождение в задымленной зоне;
- некоторые вирусные или инфекционные заболевания.
В большинстве же случаев конъюнктивит развивается из-за действия целой совокупности факторов.
Также есть и определенные аспекты, которые могут спровоцировать развитие патологии, даже если явных причин ее возникновения не наблюдается.
Факторы риска:
- Общее истощение организма и особенно – преклонный возраст, сопровождающийся западением глазного яблока и увеличением конъюнктивального мешка. При этом веки уже не имеют постоянного контакта с самим глазным яблоком, и между ними формируется некоторая щель. Именно в этом месте со временем начинают скапливаться различные бактерии, для которых слезная жидкость и прочие выделения становятся питательной средой. В результате отмечается постоянное раздражение глаз.
- Несоблюдение общих правил личной гигиены. При недостатке витаминов заболевание тоже может проявить себя.
- Катаральный конъюнктивит, о котором идет речь в материале, чаще всего вызывается атакой различных патогенных микроорганизмов, которые, попав под веки, начинают активно размножаться. Ведь среда глаза для них – благоприятна и комфортна. Обычно бактерии заносятся в глаза грязными руками, в результате травм, при контакте с уже болеющим человеком либо животным.
Спровоцировать эту форму заболевания может и использование просроченных лекарств и мазей для глаз.
Виды и формы патологии
Существует несколько основных форм конъюнктивита. Та или иная развиваются в зависимости от причины поражения и ряда других факторов.
Виды и формы конъюнктивита
Есть и другие формы заболевания. В целом у взрослых главная причина конъюнктивита – это аденовирус (примерно 85% случаев).
Также стоит сказать, что бывают:
- блефароконъюнктивиты, когда обычный конъюнктивит сопровождается воспалением век, то есть блефаритом;
- кератоконъюнктивиты (в этом случае сочетаются воспаление роговицы (так называемый кератит) и обычный конъюнктивит;
- конъюнктивохалазисы, при которых на границе глаза и у самого края нижнего века формируются складки (обычно отмечаются у пожилых людей, притом заболевание протекает как бессимптомно, так и в сопровождении болей в глазах, кровотечений, а также синдрома сухого глаза и т. д., вплоть до возникновения язв);
- эписклериты – это тоже воспалительный процесс, который по своим признакам очень похож на конъюнктивит, но не сопровождается слезотечением и появлением выделений из глаз.
Катаральный конъюнктивит – признаки и симптомы
Отдельно расскажем про катаральный конъюнктивит. Это тоже воспалительный процесс слизистой ткани глаза. В данном случае болезнь активно протекает на внутренней поверхности век.
Внимание! Один из главных симптомов катарального конъюнктивита – это заворот век. Притом он может произойти как на одном, так и на двух глазах сразу же.
Медики выделяют две формы такого конъюнктивита.
- Острая. При обострении конъюнктивит сопровождается явно выраженными симптомами. Человек не может смотреть на свет, испытывает сильный дискомфорт, у него в наличии боль, зуд и гнойные или сильные серозные слизистые выделения, конъюнктива глаза отечная, выпячивается, красная и хорошо видна снаружи глаза. Все симптомы возникают внезапно и причиняют серьезный дискомфорт.
- Хроническая. Протекает заболевание достаточно вяло. Из симптомов имеет покраснения и сухость глаз. Также может сопровождаться выделением масс светло-серого цвета. Симптомы при такой форме патологии могут наблюдаться у больного долгое время. Но развивается хронический конъюнктивит обычно из острой формы.
Катаральный конъюнктивит, как и любая другая форма заболевания – это повод для немедленного визита к окулисту. Обычно патология носит инфекционный характер. Без правильного лечения справиться просто так с ней не удастся. А при отсутствии терапии можно добиться возникновения серьезных осложнений.
Внимание! Длительное неконтролируемое течение хронической формы катарального конъюнктивита может привести к тому, что у человека появится блефароспазм, который может провоцировать заворот ресниц и краев век. Из-за чего воспалительный процесс снова обострится.
Диагностика, прогнозы и лечение
Диагноз «конъюнктивит» врач обычно ставит сразу на первом визите. Симптомы у заболевания очень характерны, и их не перепутаешь с признаками других патологий. Иногда специалист может назначить дополнительные методы обследований или анализов, и то лишь с целью выяснить причину заболевания и кто является возбудителем. В этом случае может быть назначено максимально эффективное лечение. Окулист может направить больного на бактериологическое исследование выделений из глаз, взять мазок со слизистой, отправить на аллергопробы.
Врачи отмечают, что при своевременно начатом лечении прогнозы при катаральном конъюнктивите в острой форме, скорее, благоприятны.
С хронической формой бороться тяжелее, так что важно не допустить ее развития. В последнем случае лечение может быть длительным и, к сожалению, не всегда успешным.
Обе формы конъюнктивита, как, впрочем, и все остальные варианты заболевания заразны. Передаются они от человека к человеку очень легко. Главная причина – несоблюдение личной гигиены и использование с больным человеком одних и тех же предметов быта. Именно по этой причине больного рекомендовано изолировать от общества или же госпитализировать. Но госпитализация осуществляется только в тяжелых случаях. В остальных вариантах показано лечение на дому.
Осмотр у окулиста должен быть плановым и профилактическим мероприятием, не нужно ждать когда начнутся проблемы с глазами
Выздоровление обычно наступает в течение 8-15 суток, но заметно лучше больному становится уже после первого применения лекарственных средств. Главное – не допустить, чтобы был рецидив острой формы заболевания. Иначе может развиться хроническая форма патологии.
Самая первая цель лечения патологии – это устранение причин, которые вызвали начало патологического процесса. Если это – инородное тело, то важно удалить его из глаза. Также рекомендуется временно покинуть место проживания, если там отмечается задымленность, а также есть другие факторы, раздражающие глаза и вызывающие воспаление.
Веки нужно обязательно промывать, удаляя засохшие и свежие выделения. Использовать для каждого глаза нужно чистый стерильный тампон каждый раз – запрещается протирать глаза одним и тем же. Перед началом процедур в любом случае важно хорошо помыть руки с мылом.
Промывать глаза лучше специальными антисептическими средствами (например, фурацилином). А справиться с самими возбудителями патологии помогут лекарственные препараты-антибиотики. Обычно именно их и назначают врачи. Закапывать капли в глаза нужно регулярно, в соответствии с инструкцией по использованию медикамента или следуя предписаниям врача, которые могут быть индивидуальны и отличаться от рекомендаций в инструкции. Но чаще, чем раз в 3-4 часа вводить капли не стоит. Что касается наименований препаратов, то обычно назначается Альбуцид. Также на ночь врач может порекомендовать закладывать в глаза мази, например, неомициновую или тетрациклиновую.
Внимание! Ели лечение не дало нужного эффекта, следует срочно обратиться к врачу, чтобы скорректировать терапию.
Повязку на глаза накладывать нельзя – под ней может сложиться благоприятная для бактерий среда обитания. К тому же повязка будет препятствовать оттоку выделений из органов зрения, в результате чего легко формируется кератит. Чтобы предотвратить распространение заболевания, достаточно внимательно и точно соблюдать самые основные правила гигиены, пользоваться только своим полотенцем, никому его не давая, а также часто и хорошо мыть руки.
Средства, используемые для лечения конъюнктивита
Конъюнктивит и беременность
При беременности использовать любые медикаменты без указаний врача запрещено. Можно нанести непоправимый вред будущему малышу. Именно поэтому лечить конъюнктивит в положении очень сложно.
К счастью, катаральный конъюнктивит у беременных возникает редко. Обычно будущие матери сталкиваются с его вирусной формой.
Чтобы снизить риск развития конъюнктивита у будущей матери, рекомендуется соблюдать правила общей гигиены, временно отказаться от ношения контактных линз. Также стоит обязательно правильно питаться и принимать витамины, чтобы не было авитаминоза. Тогда конъюнктивита, возможно, получится избежать.
Профилактика заболевания
От заражения конъюнктивитом никто не застрахован. Но риски подхватить вирус или инфекцию можно снизить, если соблюдать общие нормы профилактики:
- Нельзя трогать глаза грязными руками. Приходя с улицы или после контакта с землей и другими грязными веществами или предметами руки важно хорошо мыть с мылом.
- Даже для проживающих в одном доме лучше всего установить определенные правила, касающиеся использования личных предметов гигиены. То есть, у каждого должно быть свое личное полотенце, отдельный кусок мыла и т. д.
- В сумке рекомендуется всегда иметь очищающие салфетки или антисептический гель для очистки рук.
- Запрещается пользоваться чужой косметикой, даже если это – косметика лучшей подруги.
- В период эпидемий гриппа и ОРВИ рекомендуется воздержаться от посещения людных мест или пользоваться индивидуальными средствами защиты (например, медицинской маской).
Лечение конъюнктивита, катарального или любого другого – первоочередная задача, которая стоит перед заболевшим. Это та патология, на которую нельзя не обращать внимания и думать, что она пройдет сама. Важно как можно быстрее обратиться к врачу и получить указания по лечению. Иначе можно получить массу осложнений. Самолечение, кстати, тут тоже не рекомендуется.
Читайте также: Чем промывать глаза при конъюнктивите
Видео – Лечение конъюнктивита
Источник
