Капли для лечения ангиосклероза сетчатки

Ангиосклероз сетчатки глаза принадлежит к гипертензивным заболеваниям, выступающим причиной органических изменений в сосудах. Патология провоцирует увеличение, извилистость артерий. Если разрушительный процесс затрагивает сетчатку глаза (ретину), происходит ухудшение её кровоснабжения, развитие отёчности. Болезнь опасна и остальными осложнениями, к числу которых относят ишемию зрительного нерва, геморрагии в области стекловидного тела, частичную или полную утрату зрительной функции.

О заболевании

Сетчатка (ретина) является одной из важнейших составляющих зрительного анализатора, расположенной на внутренней стороне глаза. Данная оболочка преобразовывает световые сигналы в нервные импульсы и затем отправляет их в головной мозг. Таким образом, именно благодаря сетчатке человек может видеть. Ретина очень чувствительная, поэтому часто подвергается воздействию негативных факторов.

Сетчатая оболочка имеет сложную структуру и множество нервных клеток, нормальное состояние которых обеспечивает полноценное зрение. Одной из часто встречаемых проблем является атеросклероз сетчатки глаза. Что это такое? Это сосудистое заболевание, характеризующееся отложением в стенке сосудов холестерина (липидов). Оно приводит к тому, что сосудистый просвет постепенно сужается, на липидных бугорках застревают крупные элементы крови. Так формируются атеросклеротические бляшки, препятствующие нормальному кровоснабжению органа зрения.

Функциональные особенности сетчатки глаза

Сетчатка, внутренняя оболочка глаза, играет одну из главных ролей в зрительном процессе. Именно на ней собираются световые лучи после прохождения через систему преломления. То есть на сетчатке формируется картинка, которую впоследствии получает головной мозг. Важную задачу в визуализации информации выполняют светочувствительные рецепторы — колбочки и палочки. Колбочки имеют вытянутую форму и коническое окончание. Они отвечают за цветовое и центральное зрение. Этих фоторецепторов в одном здоровом глазу насчитывается свыше 7 миллионов, каждый из которых содержит в себе зрительный пигмент йодопсин. Он поглощает цветовые и световые волны.

Палочки, которых в сетчатке еще больше — свыше 100 миллионов, дают человеку возможность хорошо видеть в темноте и сумерках. В условиях недостаточной освещенности это делать намного сложнее, поэтому палочек и больше, чем колбочек. В этих рецепторах находится другой зрительный пигмент — родопсин. Он способен поглощать лучи света при их минимальном количестве.

Большая часть светочувствительных клеток содержится в центре задней части сетчатки. Эта область называется макулой. Она имеет желтоватый цвет, поэтому макулу еще именуют желтым пятном. Его размер составляет примерно 3 мм. В этой области самое лучшее зрение. 8-й и 9-й слои сетчатки, расположенные в задней части глаза, лишены фоторецепторов. Там находится диск зрительного нерва, величина которого не превышает и 2 мм. В этот участок входит сосудисто-нервный пучок. Информация, получаемая сетчаткой, собирается в диске зрительного нерва и поступает по нервным волокнам в центры головного мозга, отвечающие за зрение.

Различные патологии дегенеративного характера поражают ту или иную структуру сетчатки. Иногда патологии распространяются и на другие части глаза. Важно понимать строение внутренней оболочки. Так причины и характер развития офтальмологического недуга будут более прозрачными. Теперь рассмотрим, что такое дистрофия и ангиопатия, и как капли для укрепления сетчатки глаз помогают сохранить их здоровье при этих офтальмологических недугах.

Причины возникновения

Основной причиной развития атеросклероза сетчатки глаза является системный сбой холестеринового обмена, в результате которого в крови постоянно наблюдается повышенный уровень липидов. Это приводит к холестериновым отложениям на сосудистых стенках, провоцирующих локальное воспаление и склероз. Склероз сетчатки глаза обычно носит вторичный характер, возникая вследствие атеросклеротического поражения сосудов других частей организма.

Спровоцировать развитие патологического процесса могут следующие факторы:

• нарушение обменных процессов в организме;
• генетическая предрасположенность;
• гиподинамический образ жизни;
• неправильное питание;
• частые стрессовые ситуации;
• наличие вредных привычек (употребление алкоголя, курение);
• наличие избыточного веса тела;
• чрезмерное употребление жирных сортов мяса;
• постоянное переутомление.

Нередко атеросклероз сосудов сетчатки глаза носит возрастной характер, возникая на фоне естественного процесса старения организма. В особенности данной патологии подвержены представители мужского пола. В офтальмологии также выделяют следующие причины возникновения атеросклероза ретины:

• стойкое повышение АД;
• сахарный диабет;
• травмы органов зрения;
• эндокринные нарушения;
• болезни сердца;
• повышенная свертываемость крови;
• гормональный сбой;
• врожденные патологии структуры сосудов.

Иногда болезнь развивается в результате перенесенной операции на головном или спинном мозге.

Профилактика

Для предупреждения развития атеросклероза в области сосудов глаз необходимо придерживаться некоторых правил:

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения

В инновационном презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью

• Периодическая проверка зрения у офтальмолога. Необходимо проводить диагностические тесты и лабораторные процедуры.
• Лечение системных заболеваний своевременно. Рекомендуется придерживаться дозировок, назначенных врачом.
• Полноценное правильное питание. При развитии атеросклероза рекомендуется использование диеты, которая исключает жирные, острые, жареные продукты.
• Держать под контролем повышенное давление. Употреблять гипотензивные средства, чтобы не было осложнений для глаз.
• Применять гипогликемические средства, соблюдать диету, для предупреждения развития осложнения от сахарного диабета.

Ангиосклероз – опасное состояние, которое может привести к полной слепоте. Существуют различные причины его появления, которые необходимо вовремя ликвидировать. Все препараты и их дозировки подбирает офтальмолог или терапевт индивидуально для каждого пациента. Рекомендуется периодически проверять зрение и глазное дно, чтобы предупредить прогрессирование процесса.

Стадии развития

Атеросклероз сосудов сетчатки глаза развивается в несколько стадий:

1. Ангиоспазм. Возникает спазм сосудов, для устранения которого достаточно избавиться от первопричины.
2. Ангиосклероз. Стенки сосудов поражаются холестериновыми бляшками, провоцирующими сужение просвета капилляра. Подобные изменения носят органический характер, поэтому устранить их невозможно. На данном этапе зрение еще не нарушается.
3. Ангиоретинопатия. При отсутствии лечения на стадии ангиосклероза патологический процесс поражает ретину, возникают очаги деструктивных изменений, пигментные отложения и кровоизлияния. Наблюдается ухудшение зрения.
4. Ангионейроретинопатия. Зрительный нерв начинает атрофироваться, что сопровождается стремительным ухудшением зрения, вплоть до его полной потери.

Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность того, что удастся сохранить зрение.

Прогноз

Офтальмологи убеждены, что ангиосклероз успешно поддаётся лечению исключительно на ранних стадиях. Это означает, что прогноз будет благоприятным, если болезнь вовремя обнаружена. Специалисты обычно рассматривают ангиосклероз как одну из стадий ретинопатии.

Ретинопатия недоношенных

Всего же эта болезнь имеет четыре этапа.

1. Первая стадия. Это гипертоническая ангиопатия — первичный этап развития патологии. Дегенеративные изменения пока ещё носят обратимый характер. Артерии на сетчатке подвергаются спазму, они становятся тонкими. Вены, напротив, утолщаются, извиваются.
2. Вторая стадия. Её и рассматривают как ангиосклероз. Кровеносные сосуды сетчатки теряют присущую им эластичность. Для артерий становится характерной неоднородность структуры. Отдельные их участки становятся тонкими, другие, наоборот, утолщаются.
3. Третья стадия. На этом этапе становятся очевидными симптомы патологии. Сетчатка подвергается сильным отекам, частично затрагивается нерв. Вполне вероятно локальное кровоизлияние. У пациента существенно ухудшаться зрение. Лечение всё ещё возможно, но его эффективность будет ниже, чем при терапии на более ранних стадиях.
4. Четвёртая стадия. Отёку подвергается зрительный нерв. Речь ведут о гипертонической нейроретинопатии. Зрение пациента стремительно падает, головные боли беспокоят всё чаще. Изменения приобретают необратимый характер.

Фото глазного дна при гипертонической нейроретинопатии

Признаки гипертонической нейроретинопатии

Всё перечисленное позволяет сделать вывод о том, что благоприятный прогноз возможен лишь при своевременном обнаружении. Это означает, что нельзя игнорировать даже лёгкие симптомы, которые могут указывать на патологию. Офтальмологи убеждены, что периодические профилактические осмотры необходимы не только лицам, у которых диагностирована гипертония либо предрасположенность к ней, но и всем остальным. Ранняя диагностика позволит выявить любые проблемы с глазами и своевременно приступить к их устранению.

Симптомы

В начале развития патологии симптоматика отсутствует, что затрудняет своевременную диагностику. Характерные симптомы атеросклероза сетчатки глаза проявляются только на запущенных стадиях, когда вернуть утраченное зрение уже невозможно. Во избежание тяжелых последствий важно вовремя заметить первые признаки заболевания и сразу же обратиться к врачу для прохождения детального обследования. Следует насторожиться при появлении таких симптомов:

• головные боли;
• головокружения;
• быстрая утомляемость глаз;
• болезненность, дискомфорт в области глаз;
• незначительное снижение качества зрения;
• периодическое мелькание «мушек» перед глазами.

Чаще всего такие проявления остаются незамеченными или списываются на банальное переутомление после длительной работы за компьютером. Это приводит к прогрессированию заболевания. По мере ухудшения состояния сосудов сетчатки появляются следующие симптомы:

• пелена;
• мелькание перед глазами темных точек, полос и бликов;
• диплопия;
• быстрая утомляемость глаз во время работы;
• выпадение полей из обзора;
• стремительное ухудшение зрения.

Все эти симптомы дополняются общим ухудшением самочувствия, нарушением сна и даже обморочными состояниями.

Что такое ангиопатия сетчатки глаза?

Собственно, под ангиопатией понимается не столько заболевание, сколько симптом различных патологий. Для каждого из них характерно повреждение сосудов. Поражения сосудов, то есть ангиопатии, которые существуют на протяжении длительного времени, вызывают в глазах тяжелые патологические процессы необратимого характера. Речь идет о некротических изменениях сетчатки, ее истончении, разрывах, отслоении. Как уже было отмечено выше, такие повреждения внутренней оболочки глаза сопровождаются утратой зрительных функций.

Сетчатка должна постоянно снабжаться питательными веществами. Они поступают к ней вместе с кровью по сосудам. При нарушении их работы зрение стремительно ухудшается. Впоследствии его восстановить не представляется возможным. Ангиопатия может охватить различные области сетчатки. Если повреждены сосуды, питающие макулу, то есть центральную зону внутренней оболочки, страдает центральное зрение. Когда сетчатая оболочка отслаивается полностью, человек слепнет.

Диагностика

Для диагностики атеросклероза сетчатки глаза необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. После детального опроса пациента, сбора анамнеза и визуального осмотра специалист назначает проведение следующих диагностических исследований:

• офтальмоскопия – определяется состояние глазного дна;
• визометрия – позволяет определить стадию патологического процесса;
• компьютерная периметрия – необходима для детального изучения отдельных участок пораженного органа;
• биомикроскопия – определяет количество пораженных сосудов и оценивает степень запущенности атеросклероза.

Читайте в отдельной статье: Расслоение сетчатки глаза (ретиношизис): симптомы и лечение

Дополнительно могут рекомендоваться такие методы диагностики:

• тонометрия;
• электрофизиологическая диагностика;
• КТ, МРТ;
• флюоресцентная ангиография;
• электроретинография;
• оптическая когерентная томография;
• ультразвуковое исследование.

Для получения более детальной картины в ходе диагностики может производиться расширение зрачков путем закапывания в глаза Атропина или Тропикамина. При осмотре сосудистой системы органов зрения врач определяет толщину стенок сосудов, выявляет степень их сужения, состояние просветов, детально изучает структуру капилляров и осматривает сосуды на наличие тромбов, кровоизлияний.

Как диагностируют?

Во время проведения диагностических процедур расширяют зрачки, используя специальные медикаментозные средства. В результате происходит незначительное ухудшение зрения, которое быстро приходит в норму.

Медикаментозное лечение

После постановки точного диагноза и определения причины атеросклероза глаза офтальмолог подбирает комплексное лечение, направленное на достижение таких целей:

• разжижение крови;
• возобновление эластичности сосудов;
• нормализация уровня холестерина в крови;
• снятие сосудистых спазмов;
• активизация обменных процессов;
• улучшение микроциркуляции.

Основным методом лечения атеросклероза является медикаментозная терапия, подбирающаяся в зависимости от первопричины заболевания. Обычно назначаются следующие группы препаратов:

1. Ангиопротекторы (Актовегин, Тивортин). Предупреждают разрывы сосудов.
2. Сосудорасширяющие средства (Но-Шпа, Эуфиллин). Снимают артериальные спазмы, улучшают кровообращение.
3. Дезагреганты (Курантил, Аспирин). Улучшают свойства крови, предотвращают образование тромбов.
4. Противосклеротические препараты (Фенофибрат, Пармидин). Уменьшают проявление атеросклероза, препятствуют формированию новых патологических очагов.
5. Гиполипидемические (Аторис, Зокор). Нормализуют уровень холестерина в крови.

Также могут рекомендоваться медикаменты из групп статинов, фибратов, антиоксидантов. Обязательно выписываются витамины. Лекарственные препараты при атеросклерозе сетчатки назначаются преимущественно в форме глазных капель. Часто делаются инстилляции таких офтальмологических капель, как Тауфон, Тиотриазолин, Калия йодид.

В дополнение к медикаментозной терапии рекомендуется прохождение кислородной терапии в виде ингаляций и курса гипербарической оксигенации.

Ангиопатия сетчатки глаза у младенцев

Патологические изменения внутренней оболочки глаза у новорожденных могут обнаружиться не сразу. Выявить их самостоятельно родителям достаточно трудно. Однако есть один типичный для ангиопатии сетчатки у младенцев признак — красная точка или сетка на глазном яблоке. Возникают такие изменения на сетчатке у малышей вследствие нагрузки, эмоциональной или физической. Причем под нагрузкой может пониматься обычная перемена положения тела. Появление красной точки на глазу не всегда свидетельствует о заболевании. Но поводом для того, чтобы показать ребенка врачу, такой признак должен стать обязательно.

Ангиопатия у новорожденных встречается не часто. Чего не скажешь о ее развитии у беременных женщин. В период вынашивания плода у женщин в организме объем циркулирующей крови возрастает. Сосуды из-за этого расширяются. Это естественный процесс при беременности. Легкая степень ангиопатии лечения не требует. Она проходит самостоятельно через 2-3 месяца после родов. Если же ангиопатия была у женщины, например, из-за гипертонии, еще до зачатия, во время беременности она будет прогрессировать. Это может привести к отслойке сетчатки, прогрессирующей ретинопатии и тромбозу центральных вен. Иногда встает вопрос об аборте.

Хирургическое вмешательство

Если атеросклероз сетчатки глаза находится на запущенной стадии, и спровоцировал появление серьезных осложнений, то проводится хирургическое вмешательство. Чаще всего назначается лазерная коагуляция – эффективная малоинвазивная, бескровная и безопасная процедура, суть которой заключается в удалении пораженных участков лазерным лучом.

При серьезных поражениях органов зрения необходимо проведение витрэктомии, при которой полностью удаляется стекловидное тело. Иногда используются экстрасклеральные методы, характеризующиеся пломбированием или баллонированием склеры.

После операции следует восстановительный период, во время которого пациент должен пропить курс медикаментов, соблюдать особый режим и придерживаться диеты.

Дистрофия сетчатки глаза — что это за болезнь?

Под дистрофией понимаются заболевания сетчатой оболочки, сопровождающиеся дегенерацией, или отмиранием, ее тканей. Любая форма дистрофического процесса прогрессирует. Утраченные клетки восстановлению не подлежат. Поэтому очень важно вовремя начать лечение, чтобы предотвратить сильное ухудшение зрения. В последние годы дистрофия сетчатки становится частой причиной утраты человеком зрительных способностей. Это связано со многими факторами, которые на сегодняшний день находятся на стадии изучения.

Непосредственно к дегенерации тканей сетчатки приводит отсутствие ее адекватного питания и кровоснабжения, а также нормального обмена веществ в ней. Большая группа патологий, характеризующихся дистрофией сетчатой оболочки, подразделяется на две основных разновидности. В первую входят болезни врожденного типа (первичные), а во вторую — приобретенные недуги (вторичные). Как понятно из названия, первые проявляются в детстве и не связаны с повреждением глаза при жизни, вторые возникают в результате травм и других причин уже во взрослом возрасте. Приобретенная дистрофия может развиться и у детей, но причинами ее будут не врожденные факторы.

Лечение народными средствами

В дополнение к основному лечению врачи могут рекомендовать применение нетрадиционной терапии. На начальных стадиях развития атеросклероза помогают такие рецепты:

1. Смешайте по 100 г бессмертника, зверобоя и ромашки, залейте травы 0,5 л кипятка, дайте настояться 2 часа, после чего пейте настой в течение дня маленькими глотками.
2. Залейте стаканом кипятка ложку семян укропа, дайте настояться сутки и затем принимайте по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
3. Смешайте в равных пропорциях мед, растительное масло и сок лимона. Принимайте средство утром натощак по 1 чайной ложке в день.

Пытаться вылечить атеросклероз одной нетрадиционной медициной нельзя. Без разрешения врача данные рецепты принимать строго не рекомендуется!