Как выписать рецепт очков при астигматизме

Астигматизм — нарушение зрения, при котором окружающий мир видится не очень четким и контрастным, размытым, словно в тумане. Эта патология обычно сочетается с миопией или дальнозоркостью. Для ее коррекции используют линзы особого дизайна. Расскажем, как подобрать очки при астигматизме и какие процедуры для этого потребуются.

Характерно, что у многих людей существует врожденный физиологический астигматизм до 0,5 диоптрий, он не доставляет заметного дискомфорта. Однако при более высоких значениях качество зрения начинает страдать. Вот каковы основные признаки астигматизма:

• предметы теряют четкие очертания;
• зуд и жжение в глазах, особенно при длительном зрительном напряжении;
• быстрое утомление от работы, головные боли.

Дело в том, что подобные симптомы многие списывают на обычную усталость и не спешат обращаться к офтальмологу. А ведь многих проблем со зрением можно было бы избежать при своевременном лечении.

Для правильного подбора астигматических очков понадобится пройти комплекс исследований, который состоит из нескольких процедур. После того как офтальмолог закончит диагностику, по результатам он выпишет рецепт с необходимыми характеристиками для изготовления оптики.

Рассмотрим, какие бывают виды и степени астигматизма, и какие процедуры необходимо пройти для получения рецепта.

Определение астигматизма и его степени

Название заболевания произошло от греческого «стигма» — точка, «а» — частица отрицания. При этой патологии световые лучи фокусируются на сетчатке не в виде точки, как при нормальном зрении, а в виде круга, овала или линии. Причина этому — искривленная форма роговицы или хрусталика, из-за чего происходит неправильное преломление лучей при прохождении через эти оптические среды глаза.

При роговичном астигматизме один из меридианов роговицы имеет короткий радиус и бОльшую преломляющую силу, другой, наоборот, длинный радиус и слабую силу преломления. Если они взаимно перпендикулярны и рефракция в пределах каждого постоянна, то такой астигматизм поддается коррекции цилиндрическими линзами.

Второй тип этого нарушения зрения — хрусталиковый астигматизм, обусловленный неправильной формой поверхности хрусталика. Данная разновидность патологии встречается гораздо реже и корректировать его сложнее. Как правило, прибегают к операции по замене хрусталика.

Степень астигматизма — это показатель, характеризующий разницу между преломлением главных меридианов. Сложность диагностики состоит в том, что нужно отдельно определить две рефракции глаза, и в соответствии с этим правильно изготовить линзы.

Вот какие степени астигматизма выделяют в офтальмологии.

1. Слабая до 0,5D. Это физиологическое нарушение, и специальное лечение в таком случае не требуется.
2. Низкая степень от 1,5 до 3D. Хорошо поддается исправлению при ношении очков или контактных линз, а также устраняется посредством лазерной коррекции.
3. Средняя от 3 до 6D. В этом случае очками скорректировать астигматизм сложно, поэтому прибегают к использованию торических контактных линз, назначают лазерную или хирургическую операцию.
4. Высокая от 6D и выше. Такая сильная степень патологии (роговичный астигматизм) исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или же сочетанием хирургической и лазерной коррекции.

Таким образом, чем выше степень заболевания, тем сложнее методы для ее исправления.

Виды астигматизма

В астигматическом глазу расположены фокальные линии в соответствии с  меридианами. В зависимости от их нахождения выделяют несколько видов астигматизма:

• простой гиперметропический — дальнозоркость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
• простой миопический  —  близорукость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
• сложный гиперметропический —  сочетание дальнозоркости разной степени в двух главных меридианах;
• сложный миопический  —  близорукость разной степени в двух главных меридианах;
• смешанный — сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане и близорукости в другом.

Ни один, даже здоровый глаз, не имеет абсолютно ровной поверхности роговицы в виде полусферы. Однако астигматизм слабой степени до 0,5D считается физиологическим и не влияет на качество зрения, а  вот при значениях от 0,75 D и выше уже мешает четкому восприятию окружающего мира.

Комплекс процедур, необходимых для подбора астигматических очков

Для того, чтобы получить рецепт, в соответствии с которым нужно изготовить астигматические очки, необходимо пройти несколько процедур.

В современной офтальмологии такая диагностика осуществляется с помощью высокотехнологичных приборов, позволяющих получить достоверные сведения о состоянии глазных структур и качестве зрения пациента. Обследование проводится отдельно для левого и правого глаза.

Вот какие методы применяются на сегодняшний день для выявления астигматизма.

Компьютерная кератометрия, или офтальмометрия. Этот способ используется для определения кривизны передней поверхности роговицы и степени выраженности ее рельефа. Процедура совершенно безболезненна, и ее результаты помогают затем тщательно подобрать средства контактной коррекции, рассчитать силу интраокулярной линзы для имплантации, оценить состояние роговицы перед операцией, а также определить наличие неправильного астигматизма, его силу в диоптриях. Кератометрия является основной процедурой для диагностики заболевания. Последовательность ее проведения выглядит следующим образом:

• пациент садится на стул перед прибором и фиксирует взгляд в одной точке;
• врач включает кератометр и с его помощью сканирует роговицу несколько секунд;
• аппарат обрабатывает информацию, используя специальную формулу для расчета кривизны роговицы;
• прибор выдает кератотопограмму, которую расшифровывает врач.

Биомикроскопия с помощью щелевой лампы. Врач направляет в глаз пациента световой пучок и с помощью микроскопа исследует передний отрезок глазного яблока, а также хрусталик и роговицу. Использование щелевой лампы позволяет обнаружить различные воспаления, сосудистые  нарушения, новообразования во внутренних тканях даже на ранних стадиях, а также имеющиеся рубцы, инородные тела, микротравмы, патологии роговицы, хрусталика и прочие аномалии. Осмотр на щелевой лампе — наилучший способ увидеть ткани органов зрения в увеличенном размере. Биомикроскопия совершенно безопасна и практически не имеет противопоказаний.

Величину рефракции каждого глаза определяют с помощью разных исследований: авторефрактометрии, визометрии, скиаскопии и некоторых других. Другие виды диагностики — прямую и обратную офтальмоскопию, УЗИ глаза и прочие процедуры может назначить врач в зависимости от ситуации.

Что написано в рецепте на очки для астигматизма?

После сбора всей необходимой информации офтальмолог выписывает рецепт на астигматические очки. Вот какие данные будут указаны в нем:

• Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
• DP — расстояние между центрами зрачков;
• Cyl  — оптическая сила цилиндра;
• Ax — ось наклона цилиндра.

Именно на эти параметры будет ориентироваться мастер-оптик, изготавливающий астигматические цилиндрические стекла по индивидуальному заказу. Что же они из себя представляют? Их отличие от простых сферических линз заключается в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи в перпендикулярной плоскости, наоборот, имеют свойство преломляться. Для этого в рецепте указывается Ax —  ось наклона цилиндра в градусах до 180°.

Очки для астигматизма — доступный и простой способ коррекции этого нарушения зрения. Однако очковую оптику целесообразно использовать только при слабой патологии до –3 диоптрий. При средней и сильной степенях подходят торические контактные линзы или же назначается операция. Дело в том, что астигматические очки заметно ограничивают периферическое зрение, при этом искажая размеры и пропорции изображения, особенно при сильной степени сложного миопического или смешанного астигматизма. Не все пользователи могут адаптироваться к очкам, выбирая для себя контактную оптику.

Как подобрать очки для коррекции астигматизма?

Итак, первое, что нужно будет сделать — посетить офтальмолога, который проведет грамотную диагностику и выпишет рецепт. Кроме того, он посоветует, следует ли в конкретном случае пользоваться именно очковой оптикой или предпочесть средства контактной коррекции зрения.

Если астигматизм сочетается с другими патологиями, например, миопией или дальнозоркостью (а так бывает чаще всего), то в этом случае диагностируется смешанный или сложный вид астигматизма. В таких ситуациях очки становится подобрать еще сложнее, а период адаптации более длительный. На первом этапе изготавливаются очки с менее сильными стеклами, и пациент должен носить их в течение некоторого времени, чтобы привыкнуть. На следующем этапе уже нужны астигматические очки с истинными значениями.

Врачи напоминают: при первых признаках дискомфорта в глазах нужно обращаться за квалифицированной помощью, чтобы вовремя начать лечение заболеваний. Болезнь в запущенной стадии может привести к потере зрительных функций.

Посещая окулистами с жалобами на здоровье органа зрения, пациенты покидают его кабинет с рецептом в руках. Расшифровать подобное «послание» проблематично. Хотя обычному человеку это и не требуется, главное, чтобы мастер в салоне оптики разобрался, что к чему. Рецепт на очки выписывают для того, чтобы обеспечить пациенту максимальную остроту зрения. Оптимальное изделие врач подбирает после проведения ряда диагностических мероприятий.

Рецепт для получения подходящих очков

Путь от первоначальной проверки остроты зрения до заказа корректирующей оптики займет не один день. Это достаточно длительный процесс. Прежде чем отправляться в магазин или аптеку, необходимо получить профессиональную консультацию окулиста. Каким образом это сделать?

• Подберете клинику с хорошей репутацией и современным оборудованием, где можно проверить здоровье глаз. Желательно обращаться к опытному врачу, который сможет поставить точный диагноз;
• Перед визитом в больницу подготовьте ответы на вопросы, которые скорей всего задаст окулист. Какими глазными каплями вы пользуетесь? Когда в последний раз посещали офтальмолога? Носите очки или контактные линзы? Замечаете или нет падение остроты зрения? Конечно, это примерный перечень вопросов, которые может задать врач. Главное, быть готовым предоставить всю необходимую информацию;
• Во время посещения окулиста, он сначала побеседует с вами, чтобы составить примерную клиническую картину. Для обследования зрительного аппарата используется щелевая лампа, разнообразные прибор, специальные проверочные таблицы. Наличие Современное оборудование позволит за короткий срок определить наличие отклонений в рефракции и зафиксировать проблему;
• По завершении обследования офтальмолог выписывает рецепт на очки.

Получив заветную бумагу, отправляйтесь в салон оптики или закажите изготовление индивидуальной модели. Правда, перед этим не будет лишним ознакомиться с тем, что там написано.

Сокращения и их особенности

Рецепт на корригирующую оптику содержит огромное количество цифр, символов и сокращений. Поэтому наверняка потребуется его расшифровка. Самые полезные и важные аббревиатуры в рецепте:

• OD. Это сокращенный вариант словосочетания oculus dexter. В переводе оно означает «правый глаз». Данные располагаются в левом углу, с противоположной стороны идет характеристика ока и степень отклонения рефракции (если таковая имеется);
• OS. Аббревиатура образовалась от словосочетания oculus sinister, что в переводе означает «левый глаз». Чаще всего сведения о нем располагаются непосредственно после информации правом органе зрения. Сокращение также находится в левом углу, а с правой стороны идет описание показателей;
• OU. Аббревиатура сформировалась от словосочетания oculus uterque («оба глаза»). Ее используют в том случае, если показания для левого и правого ока идентичны;
• Sph. Сокращение слова sphere. Используется для обозначения оптической силы в диоптриях для одной или обеих линз. В рецепте этот показатель представлен в виде определенной цифры со знаком «-» или «+». Это один из самых важных параметров при выборе очков;
• Prism. Обозначает силу линзы призматической формы. Их обычно используют в корректирующих изделиях, которые прописывают пациентам, страдающим от косоглазия;

• Cyl. Сокращение от слова cylinder. Отражает степень оптического усиления цилиндрической линзы. Подобные окуляры применяют для коррекции астигматизма;
• Ax. Сокращение слова axis. Оно обозначает ось цилиндрического наклона в градусах. Показатель может варьироваться от нуля до ста восьмидесяти градусов. Позволяет скорректировать преломление световых импульсов в конкретных меридианах;
• Add. Сокращение слова аддидация. Отражает разницу между ближней и дальней зоной видимости в диоптриях;
• Dp. Аббревиатура словосочетания distantio pupillorium. Используется для обозначения дистанции между зрачками. Измеряется в миллиметрах.

Прежде чем заниматься расшифровкой самостоятельно, обратитесь за помощью к доктору. Он поможет верно «разгадать», что обозначает та или иная аббревиатура.

Читаем рецепт на заказ очков самостоятельно

Создание корригирующей оптики начинается с того, что мастер внимательно изучает полученную бумагу и расшифровывает нужные параметры. Давайте тоже попробуем разгадать «секретный код» окулистов.

Итак, вы получили на руки рецепт и видите там следующие обозначения:

OD Sph – 3.5D Cyl — 1.5D ax 173

OS Sph – 4.0D Cyl – 2.5D ax 170

Dp 78(34.4|33.1)

• Помните о том, что чтение рецепта начинается с левого верхнего угла. Здесь отображается информация об основных характеристиках правого глаза. В нашем случае для него требуется линза, корректирующая миопию на три с половиной диоптрии. Далее указано, с помощью цилиндрического окуляра с оптической силой -1,5Д необходимо исправить астигматизм. Ось цилиндра равняется ста семидесяти трем;
• Следующая строчка – это сведения о левом глазу. В нашем рецепте указано, что для него требуется линза, корректирующая миопию на четыре диоптрии. Также необходимо исправить астигматизм с помощью цилиндрического окуляра силой 2,5Д. Цилиндрическая ось для левого ока равняется ста семидесяти;
• В последней строчке отображается расстояние между центрами зрачков. В данном случае это семьдесят восемь миллиметров. В скобках указана дистанция от каждого зрачка до переносицы.

Рецепт не всегда содержит все имеющиеся в офтальмологии аббревиатуры. На практике можно столкнуться с еще более коротким описанием проблемы, чем то, что мы рассмотрели выше. Обычно это происходит, если у пациента идентичное качество зрения на обоих глазах. В этом случае два столбца заменяют единственной строкой с обозначением OU.

Вернуться к оглавлению 

Проверка остроты зрения и подбор очков

Выбор корректирующих изделий начинается с процедуры визометрия. С помощью специальных проверочных таблиц врач устанавливает остроту зрения. Многие современные клиники оснащены авторефрактометром, прибор позволяет окулисту получить предварительные данные о состоянии ваших глаз. Однако одного обследования на компьютере недостаточно для подбора очков, обязательно проводятся дополнительные процедуры.

Каждое око проверяется отдельно. Пациент располагается на расстоянии пяти метров от проверочной таблицы. Нужно закрыть левый глаз и читать с буквы сверху вниз. Последняя строчка, которую человек смог прочесть и есть показатель остроты зрения. Затем аналогичные действия проводят с правым оком.

Далее используя пробную оправу, окулист приставляет к глазу рассеивающие или собирательные линзы, в зависимости от показаний, выявленных с помощью авторефрактометра. Если подобное обследование не проводилось, то приставляют самую слабую плюсовую и минусовую линзу, чтобы выяснить в каком случае зрение стало лучше.

Подбор линзы проводится постепенно, с увеличением показателя силы преломления, пока не будет достигнуто максимальное значение. При миопии прописывают очки с окулярами, имеющими наименьшую силу преломления. Если пациент страдает от гиперметропии, то ему подбирают линзы с наибольшим показателем.

Для дали

Их необходимо использовать на постоянной основе, поскольку подобную оптику прописывают людям, которые плохо видят на расстоянии. Их нужно носить при вождении автомобиля, посещении кинотеатра и в прочих ситуациях, когда необходимо рассмотреть предметы, находящиеся на большой дистанции.

Чаще всего подобная оптика прописывается с однофокальными линзами с отрицательным значением диоптрий.

Для близи

Такие изделия применяют при выполнении работ на ближних дистанциях или во время чтения. Иными словами, их нужно надевать во всех случаях, когда требуется рассмотреть объект, расположенный на расстоянии вытянутой руки. В таких очках также используют однофокальные линзы.

Прогрессивные

Уникальное изобретение офтальмологии, позволяющее с помощью одной пары оптики скорректировать ближнее и дальнее зрение. В таких изделиях применяют мультифокальные линзы. Врачи прописывают их пациентам, которым требуется рассматривать предметы, находящиеся на разных дистанциях.

Оптическое изделие состоит из трех зон. Верхняя часть используется для дальнего обзора, нижняя для ближнего, а центральная область идеально подходит для среднего расстояния.

Очки, контактные линзы или лазерная коррекция?

Каждый из вариантов устранения отклонений в работе зрительного аппарата имеет свои преимущества и недостатки:

• Очки. Стильный аксессуар, неприхотлив в уходе, не вызывает развитие офтальмологических заболеваний. Из минусов можно отметить тот факт, что окуляры постоянно пачкаются, изделие то и дело норовит соскользнуть с носа. К тому же всегда нужно иметь при себе запасные очки (особенно при гиперметропии), в противном случае разбив очки, вы станете совершенно беспомощны;

• Контактные линзы. Они незаметны на глазах, никак не отражаются на внешности, не ограничивают привычный образ жизни. В линзах можно заниматься спортом, при желании купите изделие с рисунком, которое немного изменит оттенок глаз. Главный недостаток данного типа оптики: проблемы со снятием и надеванием. Потребуется некоторое время, чтобы приловчиться к процессу. Также важно их правильно хранить, в противном случае вы рискуете столкнуться с офтальмологическими заболеваниями;
• Лазерная коррекция. Несколько минут на операционном столе, и ваше зрение становится 100%. Восстановительный период длится недолго, вмешательство проводится в амбулаторных условиях и не вызывает болевых ощущений. Из минусов процедуры стоит отметить, что ее проводят только после восемнадцати лет. К тому же некоторые пациенты сталкиваются с осложнениями.

Какой вариант коррекции зрения выбирать каждый решает сам для себя.
Вернуться к оглавлению 

Факторы, которые нужно учитывать

Несмотря на то, что в рецепте досконально прописаны все параметры очков, некоторые мастера вносят свои незначительные коррективы при изготовлении окуляров. Например, они могут изменить угол оси наклона или оптическую силу линзы, предназначенной для исправления астигматизма. В итоге, человек получает совсем другое изделие. Однако подобные коррективы никак не навредят здоровью глаз, поскольку параметры рецепта и полученной оптики все рано будут идентичны.

Чтобы достичь максимального результата в лечении астигматизма с помощью очков или контактных линз, подбирать оптику должен профессиональный доктор после проведения обследования.

Если вы раньше не использовали очки, то оптическая сила линз увеличивается постепенно. Изначально офтальмолог прописывает слабые окуляры, чтобы процесс адаптации прошел легче и быстрее. Спустя пару месяцев осуществляется повторная диагностика, чтобы подобрать более сильные линзы. В некоторых случаях подобная процедура проводится от двух до трех раз.

Неважно есть у вас проблемы со зрением или нет, нужно регулярно обследоваться у окулиста. Это поможет обнаружить патологию на ранней стадии, что ускорит процесс восстановления.

Где приобрести очки

Чтобы заказать корректирующее изделие необходимо посетить любой магазин оптики, предоставляющий услугу изготовления окуляров. Также можно совершить покупку в интернете, это поможет существенно сэкономить время. В этом случае заказ следует делать только в проверенном месте, оформив оправку товара наложенным платежом. Так вы защитите себя от подделок.

Многие частные медицинские центры, где можно пройти обследование сразу предлагают услугу по изготовлению очков. Это очень удобно, поскольку не нужно бегать по всем магазинам или переплачивать за посылку.

Заключение

Проверить остроту зрения и получить рецепт на очки можно в течение одного дня. Если отмечаете, что состояние глаз продолжает ухудшаться после выбора окуляров, то незамедлительно посетите офтальмолога. Он проведет повторную диагностику и скорректирует рецепт. Если вам прописали ношение очков, ни в коем случае не пренебрегайте им. Изделие не только улучшает остроту зрения, но и приостанавливает прогрессирование отклонений в рефракции.

Посмотрев видеосюжет, вы окончательно разберетесь, как правильно читать рецепт на очки.

Вернуться к оглавлению