Как выписать очки для смешанного астигматизма
Астигматизм — нарушение зрения, при котором окружающий мир видится не очень четким и контрастным, размытым, словно в тумане. Эта патология обычно сочетается с миопией или дальнозоркостью. Для ее коррекции используют линзы особого дизайна. Расскажем, как подобрать очки при астигматизме и какие процедуры для этого потребуются.
Характерно, что у многих людей существует врожденный физиологический астигматизм до 0,5 диоптрий, он не доставляет заметного дискомфорта. Однако при более высоких значениях качество зрения начинает страдать. Вот каковы основные признаки астигматизма:
- предметы теряют четкие очертания;
- зуд и жжение в глазах, особенно при длительном зрительном напряжении;
- быстрое утомление от работы, головные боли.
Дело в том, что подобные симптомы многие списывают на обычную усталость и не спешат обращаться к офтальмологу. А ведь многих проблем со зрением можно было бы избежать при своевременном лечении.
Для правильного подбора астигматических очков понадобится пройти комплекс исследований, который состоит из нескольких процедур. После того как офтальмолог закончит диагностику, по результатам он выпишет рецепт с необходимыми характеристиками для изготовления оптики.
Рассмотрим, какие бывают виды и степени астигматизма, и какие процедуры необходимо пройти для получения рецепта.
Определение астигматизма и его степени
Название заболевания произошло от греческого «стигма» — точка, «а» — частица отрицания. При этой патологии световые лучи фокусируются на сетчатке не в виде точки, как при нормальном зрении, а в виде круга, овала или линии. Причина этому — искривленная форма роговицы или хрусталика, из-за чего происходит неправильное преломление лучей при прохождении через эти оптические среды глаза.
При роговичном астигматизме один из меридианов роговицы имеет короткий радиус и бОльшую преломляющую силу, другой, наоборот, длинный радиус и слабую силу преломления. Если они взаимно перпендикулярны и рефракция в пределах каждого постоянна, то такой астигматизм поддается коррекции цилиндрическими линзами.
Второй тип этого нарушения зрения — хрусталиковый астигматизм, обусловленный неправильной формой поверхности хрусталика. Данная разновидность патологии встречается гораздо реже и корректировать его сложнее. Как правило, прибегают к операции по замене хрусталика.
Степень астигматизма — это показатель, характеризующий разницу между преломлением главных меридианов. Сложность диагностики состоит в том, что нужно отдельно определить две рефракции глаза, и в соответствии с этим правильно изготовить линзы.
Вот какие степени астигматизма выделяют в офтальмологии.
- Слабая до 0,5D. Это физиологическое нарушение, и специальное лечение в таком случае не требуется.
- Низкая степень от 1,5 до 3D. Хорошо поддается исправлению при ношении очков или контактных линз, а также устраняется посредством лазерной коррекции.
- Средняя от 3 до 6D. В этом случае очками скорректировать астигматизм сложно, поэтому прибегают к использованию торических контактных линз, назначают лазерную или хирургическую операцию.
- Высокая от 6D и выше. Такая сильная степень патологии (роговичный астигматизм) исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или же сочетанием хирургической и лазерной коррекции.
Таким образом, чем выше степень заболевания, тем сложнее методы для ее исправления.
Виды астигматизма
В астигматическом глазу расположены фокальные линии в соответствии с меридианами. В зависимости от их нахождения выделяют несколько видов астигматизма:
- простой гиперметропический — дальнозоркость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
- простой миопический — близорукость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
- сложный гиперметропический — сочетание дальнозоркости разной степени в двух главных меридианах;
- сложный миопический — близорукость разной степени в двух главных меридианах;
- смешанный — сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане и близорукости в другом.
Ни один, даже здоровый глаз, не имеет абсолютно ровной поверхности роговицы в виде полусферы. Однако астигматизм слабой степени до 0,5D считается физиологическим и не влияет на качество зрения, а вот при значениях от 0,75 D и выше уже мешает четкому восприятию окружающего мира.
Комплекс процедур, необходимых для подбора астигматических очков
Для того, чтобы получить рецепт, в соответствии с которым нужно изготовить астигматические очки, необходимо пройти несколько процедур.
В современной офтальмологии такая диагностика осуществляется с помощью высокотехнологичных приборов, позволяющих получить достоверные сведения о состоянии глазных структур и качестве зрения пациента. Обследование проводится отдельно для левого и правого глаза.
Вот какие методы применяются на сегодняшний день для выявления астигматизма.
Компьютерная кератометрия, или офтальмометрия. Этот способ используется для определения кривизны передней поверхности роговицы и степени выраженности ее рельефа. Процедура совершенно безболезненна, и ее результаты помогают затем тщательно подобрать средства контактной коррекции, рассчитать силу интраокулярной линзы для имплантации, оценить состояние роговицы перед операцией, а также определить наличие неправильного астигматизма, его силу в диоптриях. Кератометрия является основной процедурой для диагностики заболевания. Последовательность ее проведения выглядит следующим образом:
- пациент садится на стул перед прибором и фиксирует взгляд в одной точке;
- врач включает кератометр и с его помощью сканирует роговицу несколько секунд;
- аппарат обрабатывает информацию, используя специальную формулу для расчета кривизны роговицы;
- прибор выдает кератотопограмму, которую расшифровывает врач.
Биомикроскопия с помощью щелевой лампы. Врач направляет в глаз пациента световой пучок и с помощью микроскопа исследует передний отрезок глазного яблока, а также хрусталик и роговицу. Использование щелевой лампы позволяет обнаружить различные воспаления, сосудистые нарушения, новообразования во внутренних тканях даже на ранних стадиях, а также имеющиеся рубцы, инородные тела, микротравмы, патологии роговицы, хрусталика и прочие аномалии. Осмотр на щелевой лампе — наилучший способ увидеть ткани органов зрения в увеличенном размере. Биомикроскопия совершенно безопасна и практически не имеет противопоказаний.
Величину рефракции каждого глаза определяют с помощью разных исследований: авторефрактометрии, визометрии, скиаскопии и некоторых других. Другие виды диагностики — прямую и обратную офтальмоскопию, УЗИ глаза и прочие процедуры может назначить врач в зависимости от ситуации.
Что написано в рецепте на очки для астигматизма?
После сбора всей необходимой информации офтальмолог выписывает рецепт на астигматические очки. Вот какие данные будут указаны в нем:
- Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
- DP — расстояние между центрами зрачков;
- Cyl — оптическая сила цилиндра;
- Ax — ось наклона цилиндра.
Именно на эти параметры будет ориентироваться мастер-оптик, изготавливающий астигматические цилиндрические стекла по индивидуальному заказу. Что же они из себя представляют? Их отличие от простых сферических линз заключается в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи в перпендикулярной плоскости, наоборот, имеют свойство преломляться. Для этого в рецепте указывается Ax — ось наклона цилиндра в градусах до 180°.
Очки для астигматизма — доступный и простой способ коррекции этого нарушения зрения. Однако очковую оптику целесообразно использовать только при слабой патологии до –3 диоптрий. При средней и сильной степенях подходят торические контактные линзы или же назначается операция. Дело в том, что астигматические очки заметно ограничивают периферическое зрение, при этом искажая размеры и пропорции изображения, особенно при сильной степени сложного миопического или смешанного астигматизма. Не все пользователи могут адаптироваться к очкам, выбирая для себя контактную оптику.
Как подобрать очки для коррекции астигматизма?
Итак, первое, что нужно будет сделать — посетить офтальмолога, который проведет грамотную диагностику и выпишет рецепт. Кроме того, он посоветует, следует ли в конкретном случае пользоваться именно очковой оптикой или предпочесть средства контактной коррекции зрения.
Если астигматизм сочетается с другими патологиями, например, миопией или дальнозоркостью (а так бывает чаще всего), то в этом случае диагностируется смешанный или сложный вид астигматизма. В таких ситуациях очки становится подобрать еще сложнее, а период адаптации более длительный. На первом этапе изготавливаются очки с менее сильными стеклами, и пациент должен носить их в течение некоторого времени, чтобы привыкнуть. На следующем этапе уже нужны астигматические очки с истинными значениями.
Врачи напоминают: при первых признаках дискомфорта в глазах нужно обращаться за квалифицированной помощью, чтобы вовремя начать лечение заболеваний. Болезнь в запущенной стадии может привести к потере зрительных функций.
Источник
Астигматизм — это один из дефектов рефракции, который сложно поддается коррекции. Компенсировать его можно с помощью очковой оптики. Но подходит она далеко не всем, особенно при высокой степени патологии. Узнаем, какие необходимы очки при астигматизме, как их подобрать и нужно ли постоянно их носить.
Астигматизм представляет собой аномалию, при которой световые лучи фокусируются на нескольких точках сетчатки. Причина этого — неправильная форма роговицы, хрусталика или глаза. При здоровом зрении свет после преломления в оптических средах глазного яблока оказывается в самом центре внутренней оболочки. Далее информация о видимом объекте передается в мозг, в котором формируется изображение. Если же световые лучи попадают на две точки сетчатой оболочки, в кору головного мозга поступают импульсы от двух картинок. В итоге возникает диплопия. Изображение двоится, расплывается, становится нечетким, как при низкой остроте зрения. Если немного прищуриться, она повышается и качество картинки улучшается. Но таким образом компенсировать астигматизм удается только при слабой его степени и отсутствии сопутствующих зрительных патологий.
При этом астигматизм — достаточно распространенный дефект рефракции. Но не все знают о том, что у них есть эта офтальмопатология.
Ранее корректировать ее было сложно. Человеку подбирались, например, очки для близи, но они доставляли дискомфорт, вызывали головные боли и головокружение. Связано это было с наличием астигматизма легкой степени, выявить которую не так просто. Теперь с помощью авторефрактометра можно обнаружить даже незначительное искривление роговицы или глаза. Появились и новые средства коррекции. Рассмотрим разновидности и симптомы астигматизма, после чего опишем правила подбора астигматических очков.
Почему возникает астигматизм и как он проявляется?
Он бывает наследственным, врожденным и приобретенным. Чаще всего причиной его развития является генетическая предрасположенность. От родителей к детям передается дефектный ген, который участвует в формировании хрусталика и роговицы. Врожденная форма патологии встречается в медицинской практике реже и возникает вследствие повреждения структур глазного яблока у плода, находящегося в утробе матери. Причиной приобретенного астигматизма у детей и взрослых могут стать травмы, операция на глазах, катаракта и другие офтальмологические заболевания.
При этом зачастую у людей с астигматизмом наблюдается еще одна из зрительных патологий: близорукость или дальнозоркость, что усложняет процесс подбора оптических изделий. Световые лучи после преломления могут оказываться на двух точках перед сетчаткой или позади нее. Существуют и более сложные заболевания, при которых в одном глазу наблюдаются две аномалии рефракции — миопия и гиперметропия.
Основной симптом астигматизма — это диплопия. Также могут беспокоить следующие признаки:
головная боль;
усталость глаз;
быстрая утомляемость;
головокружение.
Особенно часто эти симптомы появляются при отсутствии средств коррекции или использовании неправильно подобранной оптики.
Признаки патологии усиливаются, когда человек выполняет работу, связанную со зрительной нагрузкой. Как подбираются оптические изделия при астигматизме и нужно ли их носить постоянно?
Правила подбора астигматических очков
Корректируется астигматизм с помощью очков и контактных линз. Также исправить кривизну роговицы можно в ходе лазерной операции. Метод коррекции определяется медицинскими показаниями и рядом других факторов. Процедура подбора астигматических очков считается сложной. Не всегда получается с первого раза подобрать подходящие оптические изделия. Более того, сложно создать базу такой оптики. Она является индивидуальной и изготавливается на заказ по конкретным параметрам, выявленным во время обследования.
Астигматические очки сильно отличаются от обычных сферических линз. Последние имеют равномерную структуру. Их толщина в разных точках одинаковая. Стекла для корригирования астигматизма имеют неравномерную форму. В одной точке линза может быть утолщена. На ней словно есть дополнительная выпуклость. Это оптическая сила цилиндра, которая обеспечивает коррекцию по одному из меридианов. Сферическая составляющая оптического изделия компенсирует дефект рефракции по другому меридиану. Иными словами, астигматические очки являются полностью рецептурными.
Если при подборе линз для близоруких или дальнозорких в оптике может оказаться модель с нужными параметрами, то оптические изделия для астигматизма делаются на заказ, так как у них очень сложная геометрия. Чтобы сформировать базу таких линз, придется изготовить тысячи разных моделей.
В рецепте на астигматические очки Вы можете увидеть следующие обозначения:
Sph — диоптрия для правого (OD) и левого (OS) глаз;
DP — межзрачковое расстояние;
Cyl — оптическая сила цилиндра;
Ax — ось наклона цилиндра.
Нужно ли постоянно носить очки при астигматизме?
Это зависит от степени заболевания и наличия/отсутствия сопутствующих патологий. Если астигматизм легкой степени до 1D и он не сопровождается миопией или гиперметропией, то носить очки не нужно. С аномалией рефракции справляется аккомодационный аппарат, который компенсирует дефект зрения.
Очки придется носить постоянно при астигматизме свыше 1.5 дптр. Отклонение более 3D тяжело поддается коррекции с помощью очковых линз. Приходится подбирать контактную оптику. Также на постоянной основе носят средства коррекции люди, у которых, помимо астигматизма, есть дальнозоркость или близорукость.
Плюсы и минусы астигматических очков
Данные средства коррекции позволяют компенсировать несколько дефектов рефракции, то есть астигматизм, дальнозоркость и близорукость. Такие очки повышают качество зрения и жизни человека. Но есть у них и недостатки. Во-первых, подобрать очки при астигматизме удается не каждому. Они эффективны при слабой степени патологии. У многих наблюдается непереносимость такой оптики при сложном астигматизме. Во-вторых, астигматические линзы нельзя вставить в безободковую или полуободковую оправу из-за неравномерности их структуры.
Что лучше — линзы или очки при астигматизме?
Непереносимость астигматических очков вынуждает искать им альтернативу.
Сегодня окулисты рекомендуют пациентам с астигматизмом торические контактные линзы. Они имеют сфероцилиндрическую поверхность, то есть сферическую и цилиндрическую составляющие, которые корригируют дефект зрения по двум меридианам. Контактная оптика намного удобнее, она не мешает заниматься спортом, подходит почти всем людям и переносится хорошо даже при повышенной чувствительности глаз.
В качестве примера перечислим несколько популярных моделей:
Biofinity Toric (CooperVision) — очень комфортные ежемесячные линзы с показателем влагосодержания 48%.
PureVision 2 HD for Astigmatism (Bausch + Lomb) — офтальмологические изделия с высочайшими оптическими свойствами.
DAILIES AquaComfort Plus (Alcon) — однодневные биосовместимые линзы, которые подходят людям с гиперчувствительными глазами
Ochkov.Net for Astigmatism (Ochkov.Net) — контактная оптика из силикон-гидрогеля с кислородопроницаемостью 116 Dk/t.
Торические линзы нужно подбирать с офтальмологом, как и другие средства коррекции. При наличии противопоказаний к контактной оптики, которые выявляются редко, придется делать лазерную операцию.
Источник
Такая патология зрительных органов, как астигматизм, встречается у людей все чаще. Окулисты для коррекции заболевания советуют прибегать к очкам. Рассказываем, как правильно использовать их и отвечаем на вопрос «Нужно ли постоянно носить очки при астигматизме?»
Что такое астигматизм? Характеристика заболевания
Пожалуй, одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний, наряду с дальнозоркостью и близорукостью — астигматизм.
Что такое астигматизм? Это такая патология зрительных органов, при которой снижается четкость видения предметов из-за изменения формы хрусталика или роговой оболочки. Так, у здорового человека и хрусталик, и роговица имеют ровную поверхность, а при астигматизме она искривляется, становится овальной. Такой дефект влечет за собой нарушение преломляющей силы, что, в свою очередь, приводит к принципиальному искажению изображения. Окулисты говорят, что в последнее время сталкиваются больше с наследственной формой данного заболевания, но также бывают случаи приобретенного астигматизма. Данный вид заболевания может появиться в процессе рубцевания роговицы на фоне механической травмы, хирургического вмешательства или некоторых других патологий. У астигматизма, как и у любого другого заболевания, есть несколько степеней развития. Первую диагностировать сложно, поэтому, чаще всего, ее принимают за элементарную утомляемость ввиду зрительного перенапряжения. По мере прогрессирования астигматизма к усталости добавляются и другие признаки. Например:
- жжение и боль;
- покраснение и раздвоение предметов;
- пульсирующие мигрени и снижение качества зрения.
Именно поэтому рекомендуется посещать офтальмолога не реже одного раза в год, чтобы как можно раньше выявить заболевание и начать терапию.
Нужны ли очки при астигматизме?
Очки для коррекции патологий — один из проверенных временем способов.
Да, возможно, он менее современный, хотя производители сегодня изготавливают достаточно инновационные очки, но, по мнению специалистов, наиболее действенный. Итак, нужны ли очки при астигматизме? Ответить на этот вопрос может только офтальмолог после обследования, так как использование очков будет напрямую зависеть от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев ответ будет положительный. Да, очки при астигматизме необходимы.
Астигматизм бывает трех степеней. Слабая степень характеризуется показателями 0,75 диоптрий и считается физиологической. То есть, грубо говоря, это норма в некотором роде, так как не приносит никакого дискомфорта человеку. Чего нельзя сказать о средней и сильной степени, признаки которых мы описали выше. Именно для устранения неприятных ощущений и для нормализации зрения офтальмологи прописывают средства для коррекции зрения. В частности, мы говорим об очках при астигматизме. Однако, стоит отметить, что полностью избавиться от патологии таким образом не получится, но сделать картинку качественней — да.
Очковая коррекция при астигматизме помогает даже при сильной степени болезни. Этому способствуют современные технологии изготовления очков. Так, раньше стекла были толстыми, что приносило массу неудобств. Сегодня стекло производят из полимеров: очки выглядят, как обычные, ничем не отличаются от традиционных и не доставляют дискомфорт. Забегая вперёд отметим, что использовать обычные очки для коррекции астигматизма нельзя, так как есть существенная разница между линзами.
Детский астигматизм. Как подбирать очки?
Если астигматизм врожденный, то его коррекцию с помощью очков начинают уже в детстве. В небольшом возрасте очки становятся ключевыми и единственным способом для устранения заболевания. Если вовремя не обратиться к специалисту, не пройти обследование и не подобрать очки, у ребенка в будущем будут серьезные проблемы со зрением. Например, начнет развиваться амблиопия (синдром ленивого глаза) или косоглазие. Поэтому на вопрос: «Нужно ли малышу носить очки?» ответ однозначный. Носить очки при астигматизме детям необходимо.
Нужно ли носить очки при астигматизме регулярно?
Один из часто задаваемых офтальмологам вопросов: «Нужно ли носить постоянно такие при астигматизме?» Специалисты говорят, что однозначно да, ведь без регулярной коррекции нормализовать зрение не получится. Также важно учесть, что астигматизм может развиваться параллельно с другими патологиями. Например, дальнозоркостью или близорукостью. А значит отказываться от постоянного ношения очков крайне неразумно. Корректировать зрение при астигматизме рекомендуется в раннем возрасте, если заболевание врожденное, об этом мы говорили выше.
Обязательно ли носить очки на начальной стадии патологии и как их выбирать? Эти вопросы также в числе актуальных среди людей, которые столкнулись с данным заболеванием. Во-первых, подбор очков при астигматизме, как и при других патологиях, происходит только совместно с врачом. Учитывая разновидность заболевания, окулист рекомендует либо очки положительные, либо отрицательные. Помните, что очки для коррекции астигматизма сложные по всей оптической структуре: линзы имеют неровную, изогнутую, вытянутую поверхность, позволяющую исправить нарушения преломляющей силы. Поэтому не занимайтесь самолечением, а решайте вопрос вместе с квалифицированным специалистом.
Как осуществляется выбор очков при астигматизме
Так как очки для коррекции астигматизма устроены сложнее, чем другие, выбрать их нелегко. Стоит обратить внимание на степень заболевания, его клиническую картину и особенности пациента.
Чаще всего, на первой стадии окулист прописывает очки с цилиндрическими линзами, в то время как для второй и третьей уже необходимо прибегать к торическим. Если специалист диагностировал гиперметропическую форму патологии, то целесообразнее будет использовать модели с собирательными линзами, исправляющими зрение в горизонтальной плоскости.
В период привыкания лучше всего очки носить со слабыми линзами, спустя два-три месяца заменить их на более сильные, а после — на полностью корригирующий вариант.
Сложнее всего выбрать астигматические очки людям в возрасте. Дело в том, что у них чаще наблюдается непереносимость линз, превышающих две диоптрии. Поэтому офтальмолог должен подойди к решению такого рода задачи ответственней, чтобы не усугубить уже имеющиеся проблемы. После того как Вы подберете очки, необходимо проверить, как Вы в них видите. В идеале у человека должно быть перед глазами четкое изображение предметов как вблизи, так и вдали. Если очковая коррекция была подобрана верно, то пациенту не приходится напрягать зрительный орган — он видит четкую картинку без каких-либо расхождений.
Оправа очков при астигматизме
Еще один важный элемент средств для коррекции зрения, на который следует обращать внимание во вторую очередь. Речь идет об оправе. Как выбрать оправу? Ниже мы расскажем о правилах, которые необходимо учитывать. Итак, оправа для очков, предназначенных для коррекции астигматизма, должна соответствовать следующим критериям:
- быть ободковой, небольшой и нетяжелой, лучше всего — роговой;
- края ее дужек слегка должны прикасаться к вискам, не оказывая на них сильного давления;
- нижний край оправы должен находиться на уровне условной горизонтальной линии, проходящей вдоль верхней зоны ноздрей;
- центр зрачка расположен посередине оптического центра очковой линзы.
Главным условием при покупке очковой оправы является ее удобство. Пациент не должен думать о том, как носить ее так, чтобы было комфортно.
Можно ли носить очки при астигматизме? Плюсы и минусы использования
Как и у любого вида коррекции патологий, у очков для исправления астигматизма есть преимущества и недостатки.
Если говорить о первых, то следует отметить следующие характеристики:
- простые в использовании;
- недорогие;
- существует возможность замены оптики;
- большой выбор аксессуаров.
Но такой метод коррекции имеет и некоторые недостатки. В запущенной форме астигматизма, особенно в пожилом возрасте, возможна непереносимость, о которой расскажут такие симптомы, как головные боли и головокружение, рези в глазах, нарушение координации. Нередко возникают трудности на этапе привыкания. Также следует отметить, что сложноустроенные линзы ограничивают боковое зрение и уменьшают общее поле зрения. Если астигматизм сочетается с близорукостью, то возможно нарушение пропорций предметов. Некоторые люди стесняются использовать астигматические очки и поэтому отдают предпочтение контактным линзам, которые также имеют плюсы и недостатки. Например, могут спровоцировать осложнения и стать толчком к развитию воспалительных процессов, особенно, если человек не пользуется ими верно. Также нередко линзы способствуют прогрессированию близорукости и изменению формы и топографии роговицы. Помимо этого, такие линзы стоят дороже, чем очки. Большинство врачей все-таки рекомендуют корректировать астигматизм с помощью очков.
Итак, отвечая на вопрос: «Можно носить очки при астигматизме?», офтальмологи единогласно говорят — можно и нужно. Чем раньше будет назначена очковая коррекция (или с помощью контактных линз), тем больше шансов в успешном исходе коррекции.
Источник
