Как устранить близорукость или дальнозоркость в одном глазу
Каждый человек с близорукостью хоть раз наверняка задавался вопросом: если с возрастом у всех появляется дальнозоркость, может ли она развиться у человека с близорукостью? И изменит ли она текущее состояние зрения? На эти вопросы есть ответы у ведущих офтальмологов и в нашей статье.
Переходит ли близорукость в дальнозоркость?
Для людей, страдающих миопией (близорукостью), важно понимать специфику своего заболевания и знать все, что касается его лечения и профилактики прогрессирования.
Но для многих все же остается открытым вопрос: может ли близорукость перейти в дальнозоркость? Случалось ли так, что в юности у человека была диагностирована близорукость, а с возрастом она перешла дальнозоркость? Может ли это произойти, мы узнаем ниже, но сначала необходимо обратиться к особенностям каждого из этих заболеваний по отдельности.
Близорукость
Близорукость — это один из самых распространенных дефектов зрения. Близорукий видит мир несколько иначе, в отличие от здорового человека с идеальным зрением. Больной миопией (близорукостью) слабой и средней степени вблизи видит хорошо примерно на расстоянии трети метра, а вдаль острота зрения значительно падает. Близорукость — это такая аномалия рефракции, при которой изображение фокусируется перед сетчаткой, в то время как у человека с идеальным зрением фокусировка происходит на самой сетчатке.
Офтальмологи выделяет всего три степени близорукости:
- слабую — до -3D.
- среднюю — -3.25-6D.
- высокую — более -6D.
Тяжелой, естественно, считается близорукость высокой степени, но и она поддается очковой, контактной и даже лазерной коррекции.
Причины близорукости
Факторов для возникновения и прогрессирования миопии может быть несколько. Они связаны с врожденными пороками зрительной системы и с деформированием глазного яблока, его удлинением, из-за чего фокус изображения находится перед сетчаткой глаза. В идеальном состоянии глазное яблоко не должно иметь удлиненную или укороченную форму.
Причины, приводящие к деформации глазного яблока в длину:
- наследственность;
- врожденные дефекты зрительной системы;
- врожденные заболевания, влияющие на здоровье глаз (сахарный диабет, синдром Дауна);
- повышенные зрительные нагрузки;
- постоянное несоблюдение гигиены зрения;
- травмы головы, родовые травмы;
- эндокринные изменения, связанные с половым созреванием тоже могут стать причиной близорукости.
Чаще всего близорукость развивается у школьников и студентов из-за повышенных нагрузок на глазах и отказа от гигиены зрения, но встречаются и люди с врожденной близорукостью или приобретенной не по причинам излишнего перенапряжения глазных мышц, а вследствие развития других заболеваний, однако их процент значительно ниже. Дети, родители которых больны миопией, находятся в зоне риска. Их родителям особенно внимательно необходимо следить за здоровьем глаз ребенка, не допускать длительных нагрузок на глаза и прививать малышу правила гигиены зрения с самых малых лет.
Дальнозоркость
Дальнозоркость — также распространенная глазная аномалия. Человек, страдающий дальнозоркостью, вдаль видит хорошо, а вблизи для него изображение размыто. Дальнозоркие люди с высокой степенью видят одинаково плохо и вблизи и вдаль, и вдобавок страдают от сильных головных болей, ощущения «песка» в глазах, затуманенности.
По другому этот дефект зрения называется гиперметропией, и встречается она намного чаще у людей в годах, от 45 лет и старше, из-за возрастных изменений зрительного аппарата. Мышцы глаз ослабевают, хрусталик теряет свою эластичность, глазное яблоко деформируется. Но думать о том, что детям не страшен этот недуг, не стоит. Во-первых, все дети с рождения дальнозорки.
В процессе роста ребенка и развития всех систем организма растет и глазное яблоко. Зрение ребенка с годами улучшается, и к 7 годам становится таким, каким должно быть у здорового человека: он будет видеть хорошо и вдаль, и вблизи, и сможет фокусироваться на одном предмете сразу двумя глазами, т.е. лишь к этому возрасту ребенок обретает бинокулярное зрение. Во-вторых, по статистике в мире 6% детей до 15 лет страдают от гиперметропии, это связано с аномалией глазного яблока, что, впрочем, можно изменить с помощью специальной глазной гимнастики и правильной очковой и контактной коррекции.
Степени дальнозоркости
Дальнозоркость, как и близорукость, имеет три степени тяжести по возрастанию:
- слабая — до +2D;
- средняя — +2-5D;
- высокая — более +6D.
Близорукость и дальнозоркость: в чем схожесть и отличия?
Эти два недуга имеют немало общего:
- Оба заболевания доставляют дискомфорт и при бездействии могут привести к слепоте.
- Корректируются линзами.
- При близорукости человек видит вблизи лучше, чем вдали, а при дальнозоркости — наоборот.
- При миопии очки и линзы имеют диоптрии со знаком «минус», а при гиперметропии — «плюс».
- Близорукость чаще всего проявляется в юношестве, а дальнозоркость за некоторыми исключениями — возрастное заболевание (преимущественно встречается среди людей старше 45 лет).
- Близорукость не лечится, а лишь корректируется, в то время как дальнозоркость слабой степени можно вылечить.
Может ли близорукость перейти в дальнозоркость?
Действительно ли зрение может измениться настолько, что близорукость станет дальнозоркостью? Есть миф, что с годами показатели зрения могут измениться с отрицательных на положительные, и близорукость сама собой скорректируется за счет дальнозоркости. Насколько бы заманчиво для некоторых это не звучало, зрение не улучшается с увеличением возраста, так же как дальнозоркость не может стать близорукостью. К сожалению, если у Вас сейчас близорукость, то вероятнее всего в старости к ней добавится и дальнозоркость, которая является следствием естественных изменений в организме человека после 45 лет.
Хрусталик становится менее эластичным, аккомодационная способность снижается, цилиарные мышцы ослабевают — эти факторы неизбежно влекут за собой развитие возрастной дальнозоркости. И если до этого Вы вынуждены были использовать очки для дали, то к ним добавится также и пара для близи. Случаи, когда близорукость стала дальнозоркостью встречаются крайне редко.
В медицинской практике, как мы знаем, случается всякое. Но статистика показывает, что ситуация перехода от близорукости в юности к дальнозоркости в старости практически невозможна. Офтальмологи предлагают комплекс мер, которые позволят сохранить Ваше зрение в хорошем состоянии как можно дольше. Если Вы страдаете от миопии или гиперметропии, и заболевание прогрессирует, профилактика является обязательной мерой для избежания слепоты.
Коррекция и профилактика
Не стоит думать о далеком будущем, почему бы не позаботиться о состоянии здоровья глаз сейчас. Чем Вы можете помочь своему зрению?
- Чтобы не изменилось зрение в худшую сторону, не перенапрягайте глаза. Если Вы часами сидите перед монитором компьютера или телевизором, не даете глазам отдыхать, важно понимать, что это неизбежно приведет к прогрессированию близорукости.
- Посещайте офтальмолога раз в полугодие. Иногда нам трудно найти время на себя. Но и близорукость, и дальнозоркость — такие же заболевания, как и любые другие, а значит нуждаются в квалифицированном наблюдении и лечении.
- Правильно используйте средства коррекции зрения. При использовании линз важно соблюдать срок ношения, подбирать изделия в соответствии с рецептом и только у проверенных производителей. Очковую оптику и для близоруких, и для дальнозорких также важно приобретать в профессиональных оптиках, а не у сомнительных продавцов.
- Не стоит надеяться что витамины, принимаемые курсами два раза в год, будут со временем увеличивать остроту зрения. Но лютеин, накапливаемый в организме благодаря приему витаминов, предотвращает отслойку сетчатки, которая является серьезным осложнением близорукости.
- Ведите здоровый образ жизни. Правильное питание, занятия спортом и активный отдых еще никому не пошли во вред. Для зрения это будет тоже очень полезно.
- Помните о необходимости гигиены зрения. Читать и писать в достаточно освещенном помещении, соблюдать расстояние от глаз до дисплея или книжных страниц, давать глазам отдых между сессиями работы с электронными устройствами или документами.
- Небольшая зрительная гимнастика по 3 минуты два раза в день не дает развиваться зрительному дефекту.
- Для профилактики близорукости также полезно больше бывать на природе и смотреть вдаль. Такой, казалось бы, простой совет, но он и правда действует, как говорят офтальмологи. Очень важно прививать эту привычку с детства.
Выводы
Близорукость не меняется на дальнозоркость с возрастом, а очки с плюсовыми диоптриями, к сожалению, с годами могут стать неизбежным дополнением к средствам коррекции миопии. Как бы нам не хотелось откладывать лечение глазных болезней в связи с занятостью, для здоровья глаз необходимо постоянно находить время в своем плотном графике, а также не пренебрегать профилактикой осложнений, приемом витаминов, правильной организацией рабочего места.
Так Вы обезопасите себя от слепоты и прочих серьезных осложнений.
К тому же, не стоит сбрасывать со счетов современные методы оперативной коррекции, которые стали доступны практически каждому и помогают восстанавливать зрение даже в самых тяжелых случаях.
Источник
Дальнозоркость и близорукость — самые частые нарушения зрения. Обычно человек имеет какое-то одно из них, но бывает и так, что обе эти патологии присутствуют одновременно. При этом миопия и гиперметропия могут диагностироваться на одном глазу или же на левом и правом отдельно. А как исправляются такие виды зрительных нарушений?
Что такое миопия и гиперметропия?
Человеческий глаз устроен так, что при нормальном состоянии обеспечивает четкое качество зрения на удаленных расстояниях, и называется такое явление эмметропией. Восприятие близко расположенных предметов происходит благодаря аккомодации хрусталика — его способности изменять кривизну при взгляде на разноудаленные объекты. При хорошей аккомодации также не чувствуются небольшие степени дальнозоркости.
Гиперметропия возникает из-за укороченного размера глазного яблока, неправильной поверхности роговицы или формы хрусталика. При этом дальнозоркость степенью до 4 диоптрий имеют 90% новорожденных детей, и это явление постепенно проходит к подростковому возрасту. При гиперметропии картинка фокусируется за сетчаткой глаза, и вблизи человек видит размыто, а на дальние расстояния четко и ясно.
Близорукость обычно бывает наследственной или приобретенной, и часто начинает развиваться у детей с началом обучения в школе, так как глаза испытывают большие зрительные нагрузки. При этом вблизи человек видит хорошо, а вот далекие объекты ему разглядеть сложно без помощи очков или линз. При миопии глазное яблоко, наоборот, имеет увеличенный размер, а роговица более выпуклую форму, поэтому световые лучи преломляются сильней и собираются на области перед сетчаткой.
Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно? Оба этих нарушения на одном глазу встречаются при некоторых заболеваниях. Как же так, ведь физиологические причины, вызывающие эти две зрительные аномалии, кардинально противоположны? Однако это не такое уж редкое явление. Расскажем о нем подробней.
Возрастная дальнозоркость
Эта аномалия зрения по-другому называется пресбиопия. Ей подвержены все люди после наступления 40-45 лет. Ее наступление не зависит от размера глаза или силы его преломления, а обусловлена она падением эластичности хрусталика, снижением его способности к аккомодации, а также ослаблением цилиарных мышц в связи со старением организма.
Пресбиопии не избежать даже близоруким людям. При этом те, кто имел небольшие степени миопии (до 3-4 диоптрий), получают даже преимущество: их «минус» компенсируется «плюсом», и качество зрения вблизи даже улучшается.
А вот людям с эмметропией или с сильной степенью близорукости понадобится сразу две пары очков: для видимости на дальние и ближние расстояния. Существуют также бифокальные очки с двумя оптическими зонами. В контактной оптике линзы для коррекции пресбиопии называются мультифокальными. Таким образом, глаз с близорукостью становится одновременно дальнозорким.
Распознать пресбиопию можно по некоторым появившимся симптомам:
- не хватает яркости обычного освещения при чтении или работе за компьютером;
- глаза при работе вблизи быстро утомляются;
- печатный текст начинается расплываться, картинки становятся менее контрастными.
Возрастная дальнозоркость — явление необратимое, так как вернуть хрусталику его утраченные свойства невозможно. Остается лишь пользоваться средствами коррекции зрения или провести операцию по замене природного хрусталика на интраокулярную линзу, которая вернет четкую видимость на любых расстояниях.
Астигматизм
Еще одна ситуация, когда близорукость и дальнозоркость могут существовать одновременно. При наличии астигматизма глаз имеет различную силу преломления в некоторых меридианах, и световые лучи фокусируются не в одной точке, как при эмметропии, а в нескольких. Астигматизм, возникший из-за нарушения формы хрусталика, называется лентикулярный, а из-за искривленной поверхности роговицы — роговичный.
При этом бывает на одном глазу близорукость, а на другом дальнозоркость — такой вид патологии называется смешанный астигматизм. Это сложное нарушение, требующее грамотной коррекции. Ему может быть подвержен только один глаз, тогда как другой может иметь нормальное зрение, либо же плохо видеть вблизи или вдали. Заболевание способно возникать и на разных глазах одновременно.
Признаки астигматизма
О его наличии могут говорить следующие проявления:
- быстрая утомляемость глаз, резь и слезотечение;
- размытое зрение вблизи и вдали;
- двоение изображения, а также затуманенность при взгляде на объект;
- повышенная чувствительность к свету.
Эти признаки служат поводом для посещения офтальмолога, который после диагностики предложит подходящий способ коррекции этой патологии.
На одном глазу близорукость, на другом дальнозоркость — как быть?
Это явление называется анизометропией. Ее виды — наличие эмметропии на одном глазу и дальнозоркости или близорукости на другом, а также сильная разность рефракции при одном нарушении. Анизометропия причиняет человеку большой дискомфорт, так как органам зрения очень трудно приспособиться к разности восприятия одновременно. Для ее коррекции выписывают очки с линзами, корригирующими миопию на одном глазу и дальнозоркость на другом. Еще один вариант оптики — для дальнозоркого глаза используется обычная линза, а для близорукого с соответствующими диоптриями. Такой способ подходит, если диагностированы небольшие степени нарушений.
Альтернативный способ коррекции при разных нарушениях на глазах — двухлинзовые изейконические очки. Они предназначены для выравнивания размера изображения на глазном дне. Эффект достигается за счет того, что двухлинзовая система для одного глаза увеличивает изображение, для другого уменьшает, в результате они получаются одинаковой величины. Такая оптика изготавливается только под заказ и подходит далеко не всем. Чаще выписываются просто очки с разными по силе стеклами, адаптация к которым происходит в течение 7-10 дней.
Присутствие дальнозоркости и близорукости одновременно встречается реже, чем просто миопия или гиперметропия на обоих глазах, и для коррекции зрения в таких ситуациях средства подбираются строго индивидуально. Часто назначается хирургическая операция по изменению формы роговицы или хрусталика, а также по его замене с целью кардинального решения проблемы.
Источник
Близорукость и дальнозоркость — самые распространенные нарушения зрения на Земле. В наше время только в США от миопии страдает примерно 40% населения. Статистика неутешительна: число близоруких людей растет каждый год. Какие способы наиболее эффективны для исправления этих патологий? Возможно ли избавиться от плохого зрения навсегда?
Для начала рассмотрим, что такое оптическая система глаза, чтобы понять, почему возникает близорукость и дальнозоркость. Наши органы зрения состоят из нескольких сред, через которые проходят световые лучи. Сначала они попадают на роговицу, затем проходят через переднюю и заднюю камеру глаза, достигают хрусталика и стекловидного тела и в итоге фокусируются на сетчатке. При нормальной рефракции (эмметропии) объекты фокусируются четко на сетчатой оболочке.
Если же они рассеиваются и попадают за сетчатку или перед ней, то возникают вышеназванные патологии. Расскажем об их особенностях, ответим на вопрос, можно ли при близорукости стать дальнозорким и наоборот, а также о способах лечения близорукости и дальнозоркости.
Что такое близорукость?
Патология зрения, при которой человек с трудом различает предметы на далеких расстояниях и хорошо вблизи, называется близорукость. При ней глаз фокусирует световые лучи с отдаленных объектов перед сетчаткой. Миопия бывает осевая, когда глазное яблоко вытянуто в длину, или же рефракционная — при слишком высокой преломляющей силе глаз. Нередко эти два вида сочетаются.
Близорукость обычно развивается в детском возрасте вследствие генетической предрасположенности или из-за слишком сильной зрительной нагрузки. Чаще всего это заболевание появляется у младших школьников с шести-семи лет, когда у ребенок начинает испытывать повышенные нагрузки на глаза в процессе обучения. Оно имеет прогрессирующий характер. В это время активно растет весь детский организм, в том числе и органы зрения. Иногда как раз рост становится причиной того, что развитие переднезадней оси глазного яблока сопровождается нарушениями, например, растяжением сетчатки, это приводит к ее разрыву или отслоению. Очень важно в детском возрасте при наличии у ребенка близорукости правильно ее корректировать и выбрать подходящий для этого способ.
Способы коррекции близорукости
Для приостановки развития этой патологии используют различные методы коррекции, а для кардинального избавления прибегают к микрохирургической лазерной операции. Рассмотрим подробней каждый метод.
- Коррекция с помощью очков.
Этот способ подойдет детям до 9-10 лет, так как им еще не рекомендуется ношение контактных линз, а также людям с невысокими степенями миопии. При сильно выраженной близорукости очки нужны с толстыми линзами. Глаза в них быстрее утомляются, кроме того, массивные стекла искажают предметы, уменьшая их. В этих случаях лучше прибегнуть к другим способам. - Коррекция контактными линзами.
Современный и удобный способ исправления зрения для близоруких людей. Линзы можно носить начиная с 10 лет. Они не искажают предметы даже при сильных степенях миопии, не увеличивают глаза, как стекла очков, и, кроме того, обеспечивают хороший периферийный обзор. Производители оптики выпускают контактные линзы для лечения близорукости в большом ассортименте. Диоптрийная линейка достигает -30D. Перед покупкой необходимо получить рецепт от офтальмолога. - Лазерные микрохирургические операции
Самый революционный лечения близорукости, избавляющий от нее навсегда. Однако для лазерной коррекции тоже существуют противопоказания. Среди них возраст человека меньше 18 и больше 55 лет, наличие некоторых глазных аномалий (катаракты, глаукомы) или общих недугов (туберкулез, диабет, инфекции), психических расстройств, а также период беременности и кормления. После проведения полной диагностики органов зрения врач примет решение, можно ли делать лазерную коррекцию.
В чем суть такой операции? Луч лазера воздействует на роговицу, испаряя тончайшие слои, и формирует поверхность таким образом, чтобы световые лучи, преломляясь через нее, должным образом фиксировались на сетчатке, обеспечивая четкость зрения. Существует несколько видов таких операций: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК, ЛАСЕК, фоторефракционная кератэктомия и некоторые другие. При сильных степенях близорукости практикуется операция, называемая ленсэктомия (замена хрусталика). Собственный поврежденный хрусталик пациента удаляется и вместо него ставится ИОЛ — интраокулярная линза, обеспечивающая хорошее зрение.
Склеропластика — еще один вид лечения близорукости, причем ее можно проводить даже в детском возрасте при прогрессирующей форме патологии. Суть операции заключается в том, что на заднюю стенку глазного яблока устанавливается небольшая пластинка, которая затем спаивается со склерой (внешней оболочкой глаза) и служит своеобразным каркасом, предотвращающим дальнейший рост глазного яблока и не допускающим прогрессирования патологических изменений.
Что такое дальнозоркость?
При этом нарушении зрения световые лучи фокусируются не на сетчатке, а на области за ней. Отличие дальнозоркости от близорукости в том, что в этом случае человек, наоборот, вблизи видит все размыто, зато четко и ясно различает дальние объекты. Причина дальнозоркости в слишком короткой оси глаза или в его слабой преломляющей силе. Патология проявляется чаще всего в возрасте после 40-45 лет, а потому второе ее название — возрастная дальнозоркость.
Она возникает потому, что нарушаются аккомодационные свойства глаза: хрусталик утрачивает эластичность, а мышцы — способность сокращаться в полной мере. Но иногда гиперметропия встречается и в детском возрасте. Родителям нужно быть особо внимательными. Ребенок плохо видит текст перед собой, и быстро устает от попыток разглядеть буквы, отодвигая учебник дальше от себя. При жалобах ребенка на быструю утомляемость глаз нужно обязательно посетить окулиста.
Дальнозоркость, если ее не корректировать, может привести к негативным последствиям:
- частым воспалениям органов зрения (конъюнктивит, ячмень, блефарит и другие);
- быстрой утомляемости глаз при чтении или письме;
- головным болям;
- появлению амблиопии у детей;
- развитию глаукомы.
При сильных степенях дальнозоркости существует риск развития глаукомы. Слишком короткая ось и смещение радужки хрусталика вперед может привести к тому, что радужка частично или полностью блокирует дренажные пути, через которые отводится внутриглазная жидкость, а это провоцирует рост давления внутри глазного яблока и, соответственно, риск возникновения глаукомы.
Способы коррекции при дальнозоркости
При лечении близорукости и дальнозоркости применяются в целом одни и те же способы — очки, контактные линзы, микрохирургические операции на глазах, но с некоторыми нюансами.
При дальнозоркости у детей возможно ее лечение с помощью аппаратных методов, которые включают целый комплекс процедур:
- лазерная терапия;
- УЗИ и магнитотерапия;
- электростимуляция;
- вакуумный массаж;
- компьютерный аудиотренинг и другие.
Такой комплекс благоприятно воздействует на глазное яблоко, помогает улучшить обменные процессы в структурах глаз и приостановить прогрессирование дальнозоркости.
Еще одна операция при гиперметропии — имплантация факичных линз. Она проводится в случаях, когда не утрачена аккомодационная способность хрусталика и его удаление не требуется. По сути, это контактные линзы, только установленные внутри глаза. Они помогают фокусировать световые лучи прямо на сетчатку, обеспечивая способность хорошо видеть как вдали, так и вблизи.
Что касается коррекции с помощью очков и контактных линз, то принцип их действия и показания к применению идентичны, только при дальнозоркости требуется оптика со знаком «плюс».
Почему дальнозоркость перешла в близорукость и бывает ли наоборот?
Нередко пользователи интересуется, может ли быть такое, чтобы дальнозоркий человек стал близоруким? Да, такое явление возможно. На ранних стадиях гиперметропии нарушается лишь острота зрения вблизи, а четкая видимость на дальние расстояния сохраняется. Однако бывают и более тяжелые формы дальнозоркости, при которых трудно разглядеть как близкие предметы, так и слишком далекие. В таких ситуациях приходится часто перестраиваться при взгляде на разные расстояния и избыточно напрягаться. Такая постоянная перестройка фокусировки глаз может привести к тому, что дальнозоркость невысокой степени перейдет в близорукость.
А бывает ли так, чтобы близорукость сменилась дальнозоркостью? Нет, такого случиться не может. Но наступления пресбиопии (возрастной дальнозоркости) не избежать никому, даже близоруким людям. При этом тем, кто имел невысокие степени миопии, это особо не повредит, может даже произойти некоторая компенсация минусовых диоптрий. А вот пациентам со средними и сильными степенями иногда приходится пользоваться двумя парами очков — для рассматривания предметов вблизи и вдали. Также врач может назначить бифокальные очки, имеющие одновременно две зоны для дальних и ближних расстояний. Однако в этом случае многие люди испытывают неудобства. Но, поскольку изменения аккомодации необратимы, то способов лечения пресбиопии остается только два: с помощью очковой или контактной оптики, или же, при отсутствии противопоказаний, с помощью микрохирургической операции — ленсэктомии, при которой собственный хрусталик заменяется на интраокулярную линзу.
Таким образом, близорукость и дальнозоркость — нарушения зрения, которые успешно корректируются с помощью очков или контактных линз, а также посредством современной микрохирургии. Важно относиться внимательно к здоровью глаз и при любых неприятных ощущениях посещать офтальмолога для выяснения причины. Успешное лечение дальнозоркости и близорукости зависит от своевременной диагностики.
Источник
