Как проверяют глаз на близорукость

Посещать окулиста рекомендуется раз в год. Даже если жалоб нет, то визит к врачу не стоит откладывать. Проверка зрения происходит с помощью специальных таблиц. Многие из них используются в медицинской практике не один десяток лет. В этой статье мы расскажем о том, какие существуют таблицы для проверки зрения и в чем заключаются их отличия.

Что такое близорукость?

Близорукость — это нарушение рефракции, при котором человек утрачивает способность четко видеть отдаленные от него предметы.

Происходит это из-за того, что изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Меняются форма и размеры глазного яблока. Оно становится более удлиненным. Это приводит к тому, что очертания предметов становятся расплывчатыми, затуманенными.
Причины развития близорукости самые разные. Часто ее возникновение связывают с генетическим фактором. Если оба родителя близоруки, то вполне вероятно, что ребенок унаследует эту патологию. Бывает так, что глазное яблоко изменяется в размерах еще до рождения ребенка. В таком случае причиной развития миопии становятся нарушения внутриутробного развития. Близорукость часто является следствием родовых травм.
Особое влияние на развитие миопии оказывают повышенные зрительные нагрузки. Чтение при слабом освещении, увлечение компьютерными играми — все это факторы, которые способствуют возникновению и прогрессированию близорукости. Чаще всего нарушение рефракции развивается в школьном возрасте, когда зрительные нагрузки значительно увеличиваются. Привести к патологии могут и такие патологии, как:

• кератоконус;
• спазм цилиарной мышцы;
• подвывих хрусталика;
• снижение иммунитета;
• гиповитаминоз.

Многие люди страдают от нарушений зрения. Близорукость является одной из основных причин снижения его остроты. Мировая статистика говорит о том, что миопия поражает примерно 30% населения. Пик развития патологии приходится на школьный возраст. Корректировать ее очень важно, но перед этим необходимо определить степень близорукости. Это поможет правильно подобрать офтальмологические изделия.

Как определяют остроту зрения?

Чтобы пройти обследование зрительных органов и узнать о наличии близорукости, нужно посетить окулиста. Врач проводит обследование на специальном компьютерном оборудовании. Таким снабжены практически все современные клиники. Применяют для диагностики зрения и таблицы. Самой популярной среди них является та, которая разработана офтальмологом Сивцевым. Используются и другие методики.
Обследование, которое проводится с помощью приборов, очень важно. Так окулист может исследовать глазное дно, состояние сетчатой оболочки глаза, диагностировать степень близорукости или другого нарушения рефракции. Компьютерное оборудование позволяет точно рассчитать оптическую силу. Это потребуется для того, чтобы выписать рецепт на очки или контактные линзы.

Как определить близорукость по таблице Сивцева?

Самый известный инструмент проверки зрения и диагностики миопии — это таблица Сивцева. С ней знаком каждый человек, который хотя бы раз в жизни бывал в кабинете окулиста и проходил обследование. Разработкой таблицы занимался советский офтальмолог Дмитрий Александрович Сивцев. В медицинской практике его труд врачи начали использовать в 1925 году и применяют по сей день.
В кабинете окулиста таблица Сивцева размещена на стене. Она освещается лампами, мощность освещения которых составляет 700 люксов. Это общепринятое значение. Если оно меньше или больше, то результаты проверки зрения будут неверными. Пациент во время диагностики предлагают сесть на стул. Спину необходимо держать прямо. Зрительные органы проверяют по очереди. Глаз, который «не участвует» в проверке, прикрывают.
Таблица Сивцева содержит 12 строк, которые состоят из печатных букв. Их размеры уменьшаются книзу. В начале каждой строки указана дистанция в метрах. Именно с нее пациент должен рассмотреть, какие буквы указаны на плакате. Для верхнего ряда установлено расстояние в 50 метров, для нижнего — в 2,5 метра. Находясь на таком удалении от таблицы, человек с нормальным зрением должен рассмотреть ее элементы.

С правой стороны каждой строки указана величина. Она промаркирована буквой «V». Так обозначается зоркость зрения при близорукости, если пациент будет читать буквы с расстояния 5 метров. При допущении ошибок говорят о нарушении рефракции. При значении менее 0,1 у пациенту ставят диагноз «близорукость». При показатели, который превышает предыдущее значение — «дальнозоркость».

Как проверить степень близорукости по таблице Головина?

Сергей Селиванович Головин — известный советский офтальмолог, разработавший собственную систему проверки зрения, которая получила название «таблица Головина». В современной медицине она используется также часто, как и предложенная Сивцевым. Обе таблицы похожи друг на друга. Разница между ними в том, что вместо букв Головин использовал кольца Ландольта — черные круги, имеющие с одной стороны разрыв.
В таблице Головина 12 строк. На них изображены кольца Ландольта, каждое из них «разорвано» с одной стороны. На верхней строке расположены самые большие кольца. На следующей — поменьше. И так до окончания таблицы, на последней строке которой изображены самые маленькие кольца. С левой строки указано расстояние в метрах, обозначенное буквой «D». С этого расстояния человек с нормальным зрением должен распознать оптотипы.
С правой стороны указаны величины. Они обозначены буквой «V» и указывают остроту зрения в диоптриях. Если величина превышает значение 1.0, ставится диагноз «дальнозоркость». Если меньше 1.0, то «близорукость». Во время проверки на таблицу должна быть направлена подсветка. Часто для этой цели используют лампы накаливания или 2 люминесцентных. Освещение не должно быть менее 700 люксов.

Метод проверки остроты зрения при близорукости, который разработал Головин, врачи считают более достоверным. Этот тест сложно пройти по памяти, так как запомнить кольца и их расположение практически невозможно. Эта шкала чаще используется для проверки зрения у взрослых пациентов. Дети труднее запоминают сложные фигуры. По таблице Головина четкость зрения часто проверяют при прохождении воинской комиссии.

Определение близорукости по таблице Орловой

Таблицы Сивцева и Головина обычно используются в тандеме для проверки зрения взрослых пациентов и подростков. Для диагностики близорукости у детей дошкольного возраста чаще применяется таблица Орловой. Окулисты используют этот метод для обследования детей от 3 до 7 лет. Его основное назначение — это проверка зрения у детей, которые не умеют читать.
Определить степень близорукости ребенка по таблице Орловой очень просто. Во многом этот способ схож с теми, которые были предложены Сивцевым и Головиным. Разница заключается в том, что для уточнения степени миопии ребенку предлагается распознать и верно назвать изображения на плакате. Специально для малышей на таблице расположены картинки животных и игрушек, а также знакомые им знаки: круги и плюс.
При проверки близорукости по таблице Орловой врач заранее подводит ребенка к плакату и просит назвать изображенные на нем предметы. Это делается для того, чтобы малыш мог понять, что от него требуется. Маленькие дети не всегда четко изъясняются и могут неправильно произносить слова. Предварительное «знакомство» ребенка с таблицей помогает окулисту понять, как пациент называет предметы.

Визуально методики Сивцева, Головина и Орловой похожи. В начале каждой строки в левой части таблицы указана буква «D», которая является обозначением расстояния в метрах. С этой дальности ребенок с хорошим зрением должен видеть изображения на плакате. В правой части таблицы проставлена буква «V». Она указывает на величину остроты зрения в условных единицах и позволяет определить степень близорукости.

Диагностика зрения по шкале Снеллена

Одна из самых точных таблиц, которая позволяет определить степень близорукости, была разработана голландским врачом Херманном Снелленом. Она состоит из 11 строк и букв латинского алфавита. Буквы постепенно уменьшаются в размерах от строки к строки по направлению сверху вниз. В верхней строке расположены самые крупные буквы. Человек с нормальным зрением сможет их рассмотреть с расстояния 60 метров.
В некоторых клиниках за первую строку принимается верхняя, в других — нижняя. При отсутствии близорукости пациент способен четко видеть строки, которые расположены ниже 11-ой или 1-ой. Это зависит от принятого в клинике правила. Для каждой строки установлено определенное расстояние. Дистанции составляют 36, 24, 18, 12, 9, 6 и 5 метров. Расстояние сокращается по мере уменьшения размера оптотипов.
В правой части таблицы указано расстояние, с которого пациент с хорошим зрением должен различить буквы. Измеряется оно в фунтах. 20 фунтов равны 6 метрам. На этом расстоянии должен сидеть пациент, который проходит проверку. Во время диагностики один глаз необходимо закрыть специальной накладкой. Аналогично степень близорукости проверяют по таблицам Сивцева, Головина и Орловой.

Проверка зрения по оптотипам Поляка

Борис Львович Поляк — советский офтальмолог, который вложил свой вклад в диагностику нарушений рефракции. Собственную методику он разработал специально для воинской комиссии и медико-социальной экспертизы. Оптотипы, которые были предложены Поляком, используют для выявления инвалидности и годности к службе в армии. В клиниках этот метод диагностики применяют редко.
Оптотипы предназначены для определения остроты центрального зрения менее 0.1. Поляк не ставил своей целью создание специальной таблицы. Он разработал комплект плакатов, на которых изображены разные геометрические фигуры: кольца, прямые линии. Использовались и кольца Ландольта. Методика Поляка во многом отличается от таблиц, представленных другими офтальмологами.
Для проверки зрения с помощью оптотипов Поляка пациенту не нужно находиться на расстоянии. Карточки, которые создал врач, небольшого размера. Их предлагают рассмотреть с близкого расстояния. Определение степени близорукости основано на ширине просветов между штрихами и толщине линий. Остроту зрения врачи определяют в диапазоне от 0,04 до 0,09.

Можно ли определить степень близорукости дома?

Проверить зрение можно в домашних условиях. Для этого нужно распечатать таблицы Сивцева и Головина, они есть на офтальмологических сайтах. Удобнее всего разместить таблицу на стене и отойти от нее на 5 метров. Именно с этого расстояния рекомендуется проводить проверку в домашних условиях. Начинать можно с нижнего ряда. Если удастся правильно назвать все изображения, то нарушений рефракции нет.

Существует немало онлайн-сервисов, которые предлагают посетителям проверить зрение. Такой вариант будет удобен для тех людей, которые не имеют принтера или не хотят пользоваться таблицами Сивцева и Головина. Онлайн-тест проводится с помощью специальных программ. Каждая из них имеет свой алгоритм действия. Одни предлагают определить направление фигур, другие содержат список вопросов.

Прежде чем диагностировать любую проблему в организме, следует анализировать его состояние. В некоторых случаях нужно сдать ряд анализов и принять иные меры, но в области офтальмологии первичная диагностика намного проще.

Каждый человек сталкивался с тестами на возможности зрения хотя бы раз при прохождении медицинского осмотра. Устроить подобную проверку можно не только в кабинете офтальмолога, но и собственном жилище.

Перед тем, как проводить любой из тестов, вспомните, с какими проблемами зрения вам приходилось сталкиваться. Есть подозрения на дальнозоркость, близорукость или астигматизм? Выбирайте подходящий тест. И не забывайте, что проверка должна осуществляться при хорошем самочувствии.

Проверяем остроту зрения дома

С таблицей Сивцева вы наверняка знакомы, ведь она является самой актуальной и распространенной. Ее основное назначение – проверка остроты зрения. С ее помощью несложно вычислить возможности каждого из глаз.

Табличка подразумевает двенадцать строчек. В них находится несколько одинаковых букв, расположенных в хаотичном порядке. Ее стандартный формат – двести девяносто семь миллиметров в ширину на четыреста восемьдесят миллиметров в длину.

Пользоваться этим тестом несложно:

1. Нарисуйте или распечатайте лист так, чтобы формат был идентичен требуемому.
2. Прикрепите полученный тест на ровную и желательно однотонную неброскую поверхность. Положение серединки таблицы должно совпадать с уровнем глаз.
3. Отойдите на пять метров от листка.
4. Попытайтесь прочитать третью строчку снизу.
5. Поочередно закрывайте один глаз и снова прочитывайте указанную строчку.

Заметили, что один глаз видит значительно хуже или вообще не удалось увидеть строку? Следует обращаться к врачу!

Детское зрение проверить по этой таблице не так легко, так как малыши могут не знать буквы. На этот случай есть иной тест с мелкими изображениями. Суть проверки зрения детей проста – следует распечатать приложенную табличку в том же формате, что и предыдущую, и расположить аналогичным образом. Попросите ребенка описать предметы, увиденные в третьей строчке снизу.

В некоторых ситуациях ни тот, ни другой вариант теста для проверки остроты зрения не годится. Речь идет об определении улучшений зрения при его коррекции. Проблема – буквы и символы запоминаются. Решение – создавать таблицы самостоятельно.

Ниже будет приведен пример такой таблицы. Измените размер букв так, чтобы они располагались от меньших к большему сверху вниз, распечатайте тест, прикрепите на стену, определите для себя точку, откуда нижняя треть таблицы будет плохо видна, и оценивайте результаты, проводя тест еженедельно. В случае запоминания букв меняйте их.

Можно использовать не только буквы, но и символы и однозначные цифры. Главное, чтобы их цвет был одинаковым (черным) и размеры соответствовали размерам букв в первоначальной созданной таблице.

Как распознать дальтонизм?

Стоит напомнить, что дальтонизм – это невозможность или слабая возможность распознавать тона и цвета. Заболевание относят к врожденным и наследственным. Степени дальтонизма могут быть разными. Некоторые люди крайне плохо различают цветовые вариации предметов, а другие всего лишь не разбираются в оттенках, считая их одним цветом.

Тестов на дальтонизм великое множество. Любой из них – это картинка, состоящая из округлостей разных оттенков. Округлости определенных цветов образуют цифры, которые следует распознать.

Прежде чем осуществлять проверку, желательно распечатать картинку. Кладите изображение перед собой и пытайтесь понять, какие цифры образуют кружочки. При этом категорически запрещается прищуриваться и опускать голову.

В случае, когда все цифры получается разглядеть, о проблеме дальтонизма не стоит беспокоиться. Но если вы увидели только контрастные изображения или не увидели ничего вообще, у вас проблемы с цветовосприятием.

Тест на макулодистрофию

Макулодистрофия подразумевает проблемы с сетчаткой глаза. Вам стоит принять во внимание этот тест, если при фокусировке взгляда оставшаяся картина видится искаженной, или присутствую другие проблемы зрения.

Тестирование проводится таким образом:

1. Распечатайте приложенную таблицу. Формат не играет важной роли, но желательно, чтобы оно заполняло большую часть листа А4.
2. Прикрепите лист к стене так, чтобы центральная точка изображения была на уровне глаз.
3. Отойдите на двадцать пять-тридцать сантиметров.
4. Сначала посмотрите на все изображение, а затем попробуйте сфокусировать взгляд на небольшом черном круге в центре.

Теперь пришло время оценить результаты. Все ли квадратные фигуры были равного размера? Все ли линии были ровными? Если проблем нет, ответ на оба вопроса должен быть положительным. А вот, при поражении сетчатки глаза возможна искаженная видимость изображения.

При запущенном случае в поле зрения могут оказаться серые пятна, а квадратные очертания приобретут совершенно иные формы во время фокусировке на круге. В этой ситуации следует в ближайшее время посетить офтальмолога.

Проверяем контрастность зрения

Табличка Головина очень схожа с таблицей Сивцева. Разница в том, что первый тест помогает выявить не только остроту, но и контрастность зрения.

Таблица Головина – это двенадцать рядов округлостей с разрывом. Ваша цель при тестировании – разглядеть разрывы в фигурах в определенном ряду. Люди с нормальной контрастностью зрения смогут без труда рассмотреть промежутки, а при низкой контрастности очертания мелких фигурок будут казаться непрерывными.

Инструкция по использованию теста проста:

1. Распечатываем табличку в формате двести девяносто семь миллиметров в ширину на четыреста восемьдесят миллиметров в длину.
2. Прикрепляем таблицу на уровне глаз.
3. Отходим от теста на пять метров.
4. Распознаем разрывы на фигурах из третьего ряда снизу. Сначала смотрим на изображение двумя глазами, а затем поочередно прикрываем каждый.

Не получилось разглядеть расположение разрывов? Значит, контрастность зрения ниже нормы.

Легко ли выявить близорукость или дальнозоркость?

Близорукость – это проблемы с распознаванием предметов, находящихся далеко, а дальнозоркость – это трудности распознавания того, что находится рядом с глазами.

При близорукости получается фокусировать взгляд на всем, что находится близко, а вот с далекими предметами фокусировка сложна или невозможна, так как картина видится расплывчатой.

При дальнозоркости имеется возможность сфокусировать взгляд и на далеких, и на близких предметах, вот только то, что близко, будет иметь расплывчатые очертания.

Замечали когда-либо у себя подобное? Проверьтесь, ведь тест очень прост. Вам нужно лишь распечатать приложенную картинку в максимальном формате на листочке А4 на цветном принтере. Повесьте ее на однотонной стенке и попытайтесь определить, на каком цвете буквы кажутся максимально яркими.

Яркость букв на алом фоне свидетельствует о дальнозоркости. Буковки показались более четкими на ярко-зеленом цвете? Наверняка, у вас близорукость. В случае, когда отклонений нет, яркость букв будет идентичной на каждом из цветовых полотен.

Какими бывают тест на астигматизм?

Астигматизмом именуют нарушение рефракции глаза. Следствие патологии – полная или частичная искаженность изображения. Она заключается в размытости очертаний и в дублировании. Этот дефект зрения нередко сопровождается иными проблемами (близорукость, сниженная острота и т.д.).

Внимание: перед тестами на астигматизм следует очень внимательно отнестись к самочувствию. Их специфичность может указать на наличие астигматизма и у человека без проблем со зрением, если он устал, долго смотрел в экран монитора или жаждет сна.

Внизу приложены два теста-изображения. Осуществлять проверку следует таким образом:

1. Распечатайте тесты на листках А4. Можно подобрать и другой формат, но не меньший.
2. Повесьте их на стенку на уровне глаз. Отойти нужно на небольшое расстояние.
3. Поочередно прикрывайте один глаз, а затем взгляните на картинку обоими глазами.

Результат, который должен получиться у человека без астигматизма – обездвиженные одинаковые ровные линии. Ни расплывчатости, ни движения, ни разных размеров быть не должно. При любых неровностях и подобных отклонениях желательно нанести визит к офтальмологу, особенно, если у вас были диагностированы иные дефекты зрения.

Видео — Тест : Сколько цветов на картинке ?