Как определить свои диоптрии при близорукости
Посещать окулиста рекомендуется раз в год. Даже если жалоб нет, то визит к врачу не стоит откладывать. Проверка зрения происходит с помощью специальных таблиц. Многие из них используются в медицинской практике не один десяток лет. В этой статье мы расскажем о том, какие существуют таблицы для проверки зрения и в чем заключаются их отличия.
Что такое близорукость?
Близорукость — это нарушение рефракции, при котором человек утрачивает способность четко видеть отдаленные от него предметы.
Происходит это из-за того, что изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Меняются форма и размеры глазного яблока. Оно становится более удлиненным. Это приводит к тому, что очертания предметов становятся расплывчатыми, затуманенными.
Причины развития близорукости самые разные. Часто ее возникновение связывают с генетическим фактором. Если оба родителя близоруки, то вполне вероятно, что ребенок унаследует эту патологию. Бывает так, что глазное яблоко изменяется в размерах еще до рождения ребенка. В таком случае причиной развития миопии становятся нарушения внутриутробного развития. Близорукость часто является следствием родовых травм.
Особое влияние на развитие миопии оказывают повышенные зрительные нагрузки. Чтение при слабом освещении, увлечение компьютерными играми — все это факторы, которые способствуют возникновению и прогрессированию близорукости. Чаще всего нарушение рефракции развивается в школьном возрасте, когда зрительные нагрузки значительно увеличиваются. Привести к патологии могут и такие патологии, как:
- кератоконус;
- спазм цилиарной мышцы;
- подвывих хрусталика;
- снижение иммунитета;
- гиповитаминоз.
Многие люди страдают от нарушений зрения. Близорукость является одной из основных причин снижения его остроты. Мировая статистика говорит о том, что миопия поражает примерно 30% населения. Пик развития патологии приходится на школьный возраст. Корректировать ее очень важно, но перед этим необходимо определить степень близорукости. Это поможет правильно подобрать офтальмологические изделия.
Как определяют остроту зрения?
Чтобы пройти обследование зрительных органов и узнать о наличии близорукости, нужно посетить окулиста. Врач проводит обследование на специальном компьютерном оборудовании. Таким снабжены практически все современные клиники. Применяют для диагностики зрения и таблицы. Самой популярной среди них является та, которая разработана офтальмологом Сивцевым. Используются и другие методики.
Обследование, которое проводится с помощью приборов, очень важно. Так окулист может исследовать глазное дно, состояние сетчатой оболочки глаза, диагностировать степень близорукости или другого нарушения рефракции. Компьютерное оборудование позволяет точно рассчитать оптическую силу. Это потребуется для того, чтобы выписать рецепт на очки или контактные линзы.
Как определить близорукость по таблице Сивцева?
Самый известный инструмент проверки зрения и диагностики миопии — это таблица Сивцева. С ней знаком каждый человек, который хотя бы раз в жизни бывал в кабинете окулиста и проходил обследование. Разработкой таблицы занимался советский офтальмолог Дмитрий Александрович Сивцев. В медицинской практике его труд врачи начали использовать в 1925 году и применяют по сей день.
В кабинете окулиста таблица Сивцева размещена на стене. Она освещается лампами, мощность освещения которых составляет 700 люксов. Это общепринятое значение. Если оно меньше или больше, то результаты проверки зрения будут неверными. Пациент во время диагностики предлагают сесть на стул. Спину необходимо держать прямо. Зрительные органы проверяют по очереди. Глаз, который «не участвует» в проверке, прикрывают.
Таблица Сивцева содержит 12 строк, которые состоят из печатных букв. Их размеры уменьшаются книзу. В начале каждой строки указана дистанция в метрах. Именно с нее пациент должен рассмотреть, какие буквы указаны на плакате. Для верхнего ряда установлено расстояние в 50 метров, для нижнего — в 2,5 метра. Находясь на таком удалении от таблицы, человек с нормальным зрением должен рассмотреть ее элементы.
С правой стороны каждой строки указана величина. Она промаркирована буквой «V». Так обозначается зоркость зрения при близорукости, если пациент будет читать буквы с расстояния 5 метров. При допущении ошибок говорят о нарушении рефракции. При значении менее 0,1 у пациенту ставят диагноз «близорукость». При показатели, который превышает предыдущее значение — «дальнозоркость».
Как проверить степень близорукости по таблице Головина?
Сергей Селиванович Головин — известный советский офтальмолог, разработавший собственную систему проверки зрения, которая получила название «таблица Головина». В современной медицине она используется также часто, как и предложенная Сивцевым. Обе таблицы похожи друг на друга. Разница между ними в том, что вместо букв Головин использовал кольца Ландольта — черные круги, имеющие с одной стороны разрыв.
В таблице Головина 12 строк. На них изображены кольца Ландольта, каждое из них «разорвано» с одной стороны. На верхней строке расположены самые большие кольца. На следующей — поменьше. И так до окончания таблицы, на последней строке которой изображены самые маленькие кольца. С левой строки указано расстояние в метрах, обозначенное буквой «D». С этого расстояния человек с нормальным зрением должен распознать оптотипы.
С правой стороны указаны величины. Они обозначены буквой «V» и указывают остроту зрения в диоптриях. Если величина превышает значение 1.0, ставится диагноз «дальнозоркость». Если меньше 1.0, то «близорукость». Во время проверки на таблицу должна быть направлена подсветка. Часто для этой цели используют лампы накаливания или 2 люминесцентных. Освещение не должно быть менее 700 люксов.
Метод проверки остроты зрения при близорукости, который разработал Головин, врачи считают более достоверным. Этот тест сложно пройти по памяти, так как запомнить кольца и их расположение практически невозможно. Эта шкала чаще используется для проверки зрения у взрослых пациентов. Дети труднее запоминают сложные фигуры. По таблице Головина четкость зрения часто проверяют при прохождении воинской комиссии.
Определение близорукости по таблице Орловой
Таблицы Сивцева и Головина обычно используются в тандеме для проверки зрения взрослых пациентов и подростков. Для диагностики близорукости у детей дошкольного возраста чаще применяется таблица Орловой. Окулисты используют этот метод для обследования детей от 3 до 7 лет. Его основное назначение — это проверка зрения у детей, которые не умеют читать.
Определить степень близорукости ребенка по таблице Орловой очень просто. Во многом этот способ схож с теми, которые были предложены Сивцевым и Головиным. Разница заключается в том, что для уточнения степени миопии ребенку предлагается распознать и верно назвать изображения на плакате. Специально для малышей на таблице расположены картинки животных и игрушек, а также знакомые им знаки: круги и плюс.
При проверки близорукости по таблице Орловой врач заранее подводит ребенка к плакату и просит назвать изображенные на нем предметы. Это делается для того, чтобы малыш мог понять, что от него требуется. Маленькие дети не всегда четко изъясняются и могут неправильно произносить слова. Предварительное «знакомство» ребенка с таблицей помогает окулисту понять, как пациент называет предметы.
Визуально методики Сивцева, Головина и Орловой похожи. В начале каждой строки в левой части таблицы указана буква «D», которая является обозначением расстояния в метрах. С этой дальности ребенок с хорошим зрением должен видеть изображения на плакате. В правой части таблицы проставлена буква «V». Она указывает на величину остроты зрения в условных единицах и позволяет определить степень близорукости.
Диагностика зрения по шкале Снеллена
Одна из самых точных таблиц, которая позволяет определить степень близорукости, была разработана голландским врачом Херманном Снелленом. Она состоит из 11 строк и букв латинского алфавита. Буквы постепенно уменьшаются в размерах от строки к строки по направлению сверху вниз. В верхней строке расположены самые крупные буквы. Человек с нормальным зрением сможет их рассмотреть с расстояния 60 метров.
В некоторых клиниках за первую строку принимается верхняя, в других — нижняя. При отсутствии близорукости пациент способен четко видеть строки, которые расположены ниже 11-ой или 1-ой. Это зависит от принятого в клинике правила. Для каждой строки установлено определенное расстояние. Дистанции составляют 36, 24, 18, 12, 9, 6 и 5 метров. Расстояние сокращается по мере уменьшения размера оптотипов.
В правой части таблицы указано расстояние, с которого пациент с хорошим зрением должен различить буквы. Измеряется оно в фунтах. 20 фунтов равны 6 метрам. На этом расстоянии должен сидеть пациент, который проходит проверку. Во время диагностики один глаз необходимо закрыть специальной накладкой. Аналогично степень близорукости проверяют по таблицам Сивцева, Головина и Орловой.
Проверка зрения по оптотипам Поляка
Борис Львович Поляк — советский офтальмолог, который вложил свой вклад в диагностику нарушений рефракции. Собственную методику он разработал специально для воинской комиссии и медико-социальной экспертизы. Оптотипы, которые были предложены Поляком, используют для выявления инвалидности и годности к службе в армии. В клиниках этот метод диагностики применяют редко.
Оптотипы предназначены для определения остроты центрального зрения менее 0.1. Поляк не ставил своей целью создание специальной таблицы. Он разработал комплект плакатов, на которых изображены разные геометрические фигуры: кольца, прямые линии. Использовались и кольца Ландольта. Методика Поляка во многом отличается от таблиц, представленных другими офтальмологами.
Для проверки зрения с помощью оптотипов Поляка пациенту не нужно находиться на расстоянии. Карточки, которые создал врач, небольшого размера. Их предлагают рассмотреть с близкого расстояния. Определение степени близорукости основано на ширине просветов между штрихами и толщине линий. Остроту зрения врачи определяют в диапазоне от 0,04 до 0,09.
Можно ли определить степень близорукости дома?
Проверить зрение можно в домашних условиях. Для этого нужно распечатать таблицы Сивцева и Головина, они есть на офтальмологических сайтах. Удобнее всего разместить таблицу на стене и отойти от нее на 5 метров. Именно с этого расстояния рекомендуется проводить проверку в домашних условиях. Начинать можно с нижнего ряда. Если удастся правильно назвать все изображения, то нарушений рефракции нет.
Существует немало онлайн-сервисов, которые предлагают посетителям проверить зрение. Такой вариант будет удобен для тех людей, которые не имеют принтера или не хотят пользоваться таблицами Сивцева и Головина. Онлайн-тест проводится с помощью специальных программ. Каждая из них имеет свой алгоритм действия. Одни предлагают определить направление фигур, другие содержат список вопросов.
Источник
Близорукость — одно из офтальмологических заболеваний, наиболее часто диагностируемых у пациентов разного возраста. На появление симптомов миопии может указывать много факторов. Важно вовремя начать лечение заболевания. В таком случае удастся избежать проблем из-за снижения рефракции, стабилизировать зрение.
Что такое близорукость?
Близорукость, или миопия — это нарушение зрительных функций, связанное с деформацией глазного яблока или сбоем в оптической системе глаза. При этой офтальмологической патологии световые лучи фокусируются перед сетчатой оболочкой, тогда как в нормальном состоянии должны попадать в центр нее.
Из-за неправильного процесса преломления человек гораздо хуже начинает видеть вдали, но при этом, как правило, не испытывает ощутимого дискомфорта, если работает с предметами на близком расстоянии. По крайней мере, на ранней стадии заболевания.
Близорукость до трех диоптрии (например зрение -1 дптр.) характеризуется как слабо выраженная миопия. Если зрение падает с -3,25 до -6 дптр., болезнь классифицируется как средняя. Для сильной степени характерны все показатели, которые превышают -6 диоптрий.
Если во время диагностики было выявлено значение -1,5 — это считается показателем слабой близорукости. Однако даже такое, казалось бы, незначительное снижение зрительных функций, не стоит игнорировать. В противном случае в будущем патология может прогрессировать, что в свою очередь негативно скажется на рефракции и вызовет дальнейшее развитие нежелательных процессов.
Особенности близорукости слабой степени
Близорукость со значением -1,5 — это много или нет?
Как правило, соответствующий показатель диоптрий существенно не влияет на качество зрения человека. Более того, мало кто из людей сможет самостоятельно, без помощи окулиста, определить такой уровень снижение зрения. Поэтому важно хотя бы раз в 1,5-2 года (при отсутствии явных патологий глаз) посещать офтальмолога и проходить осмотр.
При показателе миопии в -1,5 дптр. световые лучи, проникающие сквозь глаз, неправильно преломляются. Как результат, человек не может должным образом распознавать удаленные предметы и объекты.
Согласно статистике, слабая форма близорукости протекает практически бессимптомно, что существенно усложняет диагностику. Поэтому большинство пациентов обращаются к специалистам уже со средней миопией.
Виды слабой миопии
Помимо общепринятой классификации миопии, слабовыраженная близорукость также подвергается градации. Она бывает ложной и истинной.
В первом случае симптомы снижения зрительных функций появляются на фоне перенапряжения глазных мышц. Достаточно устранить эту причину, чтобы зрение восстановилось. Истинная миопия лечится совсем другими методами. Ее терапия достаточно продолжительная, поскольку нарушения рефракции купируются сложно.
Характер протекания слабой близорукости может быть:
- Стационарным, когда диагностированные аномалии рефракции стабильны, то есть показатели снизившегося зрения с течением времени не ухудшаются.
- Прогрессирующим, при котором зрение падает на 1 и более диоптрий каждый год.
- Злокачественной, когда болезнь прогрессирует рекордными темпами, и по этой причине может наступить инвалидность по зрению.
Для правильного лечения патологии необходимо корректно определить ее форму, особенности протекания.
Близорукость 1-й степени: причины
Миопия 1,5 — это повод обратиться к врачу. Возникновению этого заболевания способствуют различные внешние и внутренние факторы.
К перечню основных причин относят:
- Наследственность: миопия, диагностируемая у одного или двух родителей, повышает риск заболеваемости ребенка.
- Сбой работы оптической системы глаза.
- Деформация глазного яблока (удлинение).
- Повышенная нагрузка на глаза (по этой причине миопия развивается как у детей школьного возраста, так и у взрослых, профессиональная деятельность которых предполагает зрительное напряжение).
- Дисбаланс гормонального фона организма.
- Гиподинамия.
- Плохие условия проживания (в т.ч. экологический фактор).
- Вредные привычки.
- Несбалансированный рацион питания.
- Авитаминоз.
Если присутствует один из перечисленных факторов (или несколько в совокупности), возрастает риск появления близорукости.
Как определить миопию 1 степени: симптомы и признаки
Слабо выраженная миопия протекает с едва заметными симптомами. Когда у человека зрение в 1,5 диоптрии и меньше, он может даже не подозревать о существующей проблеме. Тем не менее, по мере развития патологии, зрительный дискомфорт будет нарастать.
На ее появление укажут следующие симптомы:
- повышенная утомляемость глаз;
- желание приблизить рассматриваемые предметы (при чтении книги, просмотре телевидения, работе с компьютером и пр.);
- появление привычки щуриться при попытке разглядеть удаленные объекты;
- периодические болезненные ощущения в глазах и височной области;
- появление сухости и покраснения глаз.
Обнаружение одного или нескольких описанных признаков у ребенка или взрослого должно стать весомым поводом для обращения за профессиональной консультацией к окулисту.
Коррекция слабо выраженной близорукости
Очки — один из стандартных методов поддержания зрительных функций. При слабой миопии (такой, как -1,5 дптр.) врачи, как правило, назначают пациентам ношение очковой оптики или контактных линз.
Подбор средств коррекции осуществляется в соответствии с тем, сколько потеряно процентов зрительных функций. Таким образом, можно вернуть фокусировку лучей в центр сетчатки. Это поможет избежать перенапряжения глазных мышц, предотвратить дальнейшую деформацию глазного яблока (его удлинение), что тем самым послужит хорошей профилактикой прогрессирования патологии.
Оперативное вмешательство при -1,5 диоптрии не назначается. Во-первых, после диагностики миопии какое-то время необходимо наблюдать за состоянием зрительного аппарата, чтобы исключить возможность осложнений. Основная задача специалиста — выявить тип близорукости. Если болезнь стационарная (непрогрессирующая), то нет смысла делать лазерную коррекцию или прибегать к другим способам устранения симптомов нарушения рефракции.
Миопия 1,5 — это лечится?
В медицинских кругах врачи-офтальмологи, занимающиеся лечением близорукости, неоднозначно отвечают на вопрос, целесообразна ли коррекция при слабом проявлении миопии.
Одни считают, что, поскольку несущественное понижение зрительных функций не влияет на качество жизни, для беспокойства нет причины. Другие же, наоборот, исходя из опыта и опасений ухудшения состояния больного, предпочитают делать все возможное, чтобы вылечить миопию: прописывают рецепты на корректирующие средства, назначают дополнительные препараты для глаз и даже физиопроцедуры.
Существует миф, что при регулярном применении оптики глаза привыкают к тандемной работе с ней, поэтому со временем полностью перестают «бороться» с наступившей близорукостью. Однако в ходе исследований экспериментальным путем было выявлено, что это не так. В любом случае, едины врачи во мнении, что самолечением близорукости заниматься категорически не стоит, как и полностью игнорировать произошедшие изменения.
Близорукость 1,5 — это сколько?
Определить слабую миопию может только профессиональный врач-офтальмолог, который, собрав анамнез, проведет подробный осмотр пациента. В его рамках диагностируется состояние глаз и ставится точный диагноз.
Стандартные методы диагностики:
- проверка остроты зрения вдаль (с помощью таблиц или современных аппаратов);
- определение рефракции (преломления лучей);
- измерение длины глаза и проверка внутриглазного давления;
- офтальмоскопия;
- определение поля зрения;
- прочие методы.
В редких случаях при обнаружении отклонений рефракции в -1,5 единицы пациентам рекомендовано ультразвуковое исследование, с помощью которого более точно удается определить длину глазного яблока. УЗИ поможет специалисту понять, насколько его форма подвержена патологическим деформациям. По результатам диагностических мероприятий (когда задействуется таблица для проверки зрения и др. методы) врач дает пациенту полезные рекомендации, а в случае необходимости назначает коррекцию.
Миопия 1,5: что делать?
Слабо выраженная близорукость, при условии отсутствия осложнений и фоновых общих заболеваний организма, легко поддается диагностике и коррекции.
При типичном развитии ложная близорукость лечится снятием спазма аккомодации и профилактическими мероприятиями, предупреждающими его рецидивы. Комплексный подход терапевтических решений требуется при проявлении истинных признаков миопии. Он может включать:
- коррекцию оптическими изделиями (очками, контактными линзами);
- медикаментозную поддержку;
- проведение физиопроцедур;
- в редких случаях хирургическое вмешательство (с целью лечения).
Важно понимать, что коррекция с помощью оптики не поможет избавиться от миопии полностью, то есть вылечить ее. Такая методика способствует лишь улучшению зрения и торможению прогрессирования заболевания. Она компенсирует дефекты зрительной системы, помогает изображению фокусироваться правильно.
При миопии -1,5 диоптрий показано ношение очков и контактных линз. Пациенту рекомендовано использовать оптику систематически, чтобы не допустить прогрессирования патологии. Важно помнить, что пускать болезнь на самотек нельзя, поскольку запущенная миопия может повлечь за собой серьезные последствия.
Противопоказания при слабой близорукости
Миопия слабо выраженной степени практически не сказывается на привычном образе жизни человека. Однако существуют некоторые особенности, которыми лучше не пренебрегать.
Так, при миопии в -1,5 диоптрии следует исключить:
- зрительное перенапряжение (труд или физическую работу, при которых требуется длительная зрительная нагрузка);
- стрессовые ситуации у детей и взрослых;
- ограничить занятия травмоопасными (в том числе профессиональными) видами спорта.
Близорукость слабой степени легко поддается оптической коррекции, но для исключения прогрессирования этого заболевания важно соблюдать правильный режим труда, больше отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе, хорошо питаться.
Зрение 1,5 и работа с компьютером
Близорукость слабой степени не должна стать поводом для полного отказа от компьютера. Работа с гаджетами вполне возможна, если следовать простым правилам:
- Не переутомляться (каждый час следует прерываться на отдых в процессе использования ПК).
- Систематически выполнять гимнастику для глаз.
- Организовать рабочее пространство. Монитор следует содержать в чистоте. Кроме того, правильным должно быть освещение и расположение экрана относительно глаз — не ближе полуметра.
- Следить за осанкой (сколиоз часто провоцирует ухудшение зрительных функций).
- Регулировать яркость и контрастность экрана, в зависимости от внешнего освещения.
Эффективна ли народная медицина в борьбе с близорукостью?
Часто для улучшения зрения при миопии применяют комбинированную терапию с использованием методов традиционной и нетрадиционной медицины. Однако важно помнить, что перед любым применением средств с целью устранения симптомов этой патологии, требуется консультация врача. Самолечение чревато неблагоприятными последствиями, в том числе прогрессированием заболевания.
Народные средства, применяемые амбулаторно, в домашних условиях, представляют собой целебные отвары и настойки разных лечебных плодов и трав, которые в составе содержат питательные вещества и микроэлементы. В их числе:
- черника (варенье, сушеные ягоды и настои с применением ягод, морс или свежие плоды);
- шиповник (его настаивают и ежедневно употребляют);
- листья черной смородины;
- двудомная крапива.
В тандеме с медицинской терапией народные методы лечения миопии могут принести положительные результаты.
Какие продукты питания помогут стабилизировать зрение?
витаминов и питательных веществ зачастую может служить основополагающей причиной снижения зрительных функций. В перечне полезных для глаз продуктов выделяют:
- Яйца. Они богаты на аминокислоты и лютеин.
- Черника. Как уже было отмечено, эта ягода считается наиболее целебной и питательной для глаз.
- Рыба. Почти каждый ее вид содержит в большом количестве необходимые для зрения жирные кислоты.
- Зелень. Особенно полезны: шпинат, петрушка и укроп.
- Семечки, все виды орехов, кунжут. Эти продукты в составе содержат цинк. Особенно их включение в рацион необходимо людям, работающим с компьютером.
- Морковь.
- Хурма, манго, абрикосы, а также другие фрукты ярко-зеленого, красного и оранжевого цветов.
Безусловно, полностью избавить от миопии перечисленные продукты не помогут, но в ряде случаев они позволят предотвратить ее прогрессирование и развитие более серьезных патологий глазной системы.
Общие рекомендации для сохранения зрения
Неоднократно на тему развития близорукости у людей разного возраста проводились тематические исследования. Практически все они сводят к тому, что на качество зрения человека влияют не только наследственный фактор и условия окружающей среды, но и образ жизни.
Чтобы предупредить развитие глазных патологий и их обострение, офтальмологи советуют уделять особое внимание поддержанию хорошего состояние здоровья организма в целом, ведь известно, что все органы и системы взаимосвязаны между собой, а это значит, в той или иной мере они способны влиять на зрение. Исключение вредных привычек, приверженность к правильному образу жизни, хорошее питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, трудовая гигиена — все это поможет уберечь глаза от нежелательных глазных патологий.
Близорукость 1 степени — это не приговор, однако ее симптомы не следует пускать на самотек, чтобы значение в 1.5 диоптрии не превратилось в 5.1. Своевременная диагностика и регулярный мониторинг зрительных функций позволят снизить риски дальнейшего прогрессирования миопии.
Источник
