Как определить ожог сетчатки

Ожог сетчатки глаза – тяжёлое поражение зрительной системы, которое может стать причиной утраты зрения. Этот вид поражения связан с воздействием внешних факторов. При ожоге сетчатой оболочки существенно ухудшается зрение, поэтому в случае обнаружения характерных симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.

Поражение сетчатки глаза возникает под действием:

• ультрафиолетовых лучей. Поражение не вызывает потерю зрения, но отрицательно сказывается на состоянии сетчатой оболочки. Более тяжёлые последствия возникают при воздействии солнечного света, отражающегося на слое снега. В этом случае лучи резко попадают в зону сетчатки и могут спровоцировать нарушения зрения. Также поражение возникает, если не защищать глаза при солнечном затмении;
• лазера. Ожог лазерным лучом можно получить в ходе лазерной коагуляции и других процедур, которые выполняются с использованием лазерных устройств. Поражение возникает, если лазерное излучение строго направлено. В результате происходит кровоизлияние, а при отсутствии лечения частично или полностью утрачивается зрительная функция;
• химических веществ. Сетчатка поражается при попадании в глаза кислот, щелочей, аэрозолей, красок, парфюмерии, лекарственных препаратов, спиртосодержащих веществ;
• высоких температур. Ожог сетчатой оболочки возникает из-за попадания в глаза горячей жидкости (воды, масла), пара. Также поражение связано с воздействием на глаза расплавленных металлов, пламени;
• кварцевой лампы. Повреждения структур органов зрения могут произойти в больнице или жилом помещении при проведении кварцевания специальной лампой.

Существует также комбинированный ожог, при котором на сетчатую оболочку органа зрения действуют сразу несколько факторов. Классический пример – сварочный ожог. В этом случае на глаз воздействуют одновременно искры и ультрафиолетовое излучение, вырабатывающееся при работе сварочного оборудования.

Ожог глаза можно получить при закапывании в глаза растворов, не предназначенных для этих целей (капли для ушей или носа, спиртовые настойки). Также повреждение может произойти в процессе наращивания ресниц, из-за некачественного клея или неправильного проведения процедуры, окрашивания ресниц краской.

Риск поражения сетчатой оболочки повышается, если человек, контактируя с вредными веществами или устройствами, вырабатывающими излучение, не использует средства индивидуальной защиты.

Первая помощь

При получении ожога сетчатки необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков можно выполнить мероприятия по оказанию первой доврачебной помощи. Они заключаются в том, чтобы:

• прекратить контакт глаз с ультрафиолетовыми лучами и прочими источниками света. Для этого нужно плотно задёрнуть шторы, выключить яркие лампы;
• надеть солнцезащитные очки, чтобы дать пострадавшему глазу отдых;
• приложить к повреждённому глазу холодный компресс при солнечном ожоге;
• промыть глаз слабым раствором лимонной или уксусной кислоты (несколько капель на 500 мл воды). Это нужно делать в том случае, если сетчатка была поражена щелочью;
• обработать поражённый орган зрения слабым раствором соды. Этот способ подходит, если в глаз попала кислота.

Если поражение сопровождается резкой болью в глазах, то можно закапать раствор Новокаина или Лидокаина (2%).

Чтобы предотвратить возможность инфицирования тканей, закапать антибактериальное средство (Левомицетин, Ципрофлоксацин).

Глаз с обожжённой сетчатой оболочкой нельзя тереть руками. Также запрещено:

• протирать глаза сухими салфетками, полотенцем или одеждой;
• прикладывать к поражённому участку горячий компресс;
• продолжать контакт с источником ожога.

До приезда медиков пострадавший должен находиться в горизонтальном положении.

Степени поражения

В зависимости от тяжести ожога, выделяют такие степени поражения сетчатки:

• первая. Особенности – покраснение кожных покровов вокруг век, отёчность роговицы, ощущение жжения в глазу. На этой стадии повреждается только поверхностная часть органа зрения;
• вторая. Роговица мутнеет, на поверхности слизистой оболочки образуются участки белого цвета – отмершие клетки. Перед поражёнными органами зрения мелькают цветные пятна. Эта степень характеризуется поражением глубоких тканей глаза;
• третья. На поверхности обожжённого глаза формируется плотная серо-белая плёнка. Пострадавший ощущает сильную боль. Конъюнктива приобретает грязно-жёлтый цвет, роговица утрачивает прозрачность;
• четвёртая, наиболее сложная. Происходит некроз всех тканей, роговица повреждается или полностью разрушается. Зрение существенно ухудшается. Происходит травмирование стекловидного тела и хрусталика.

Травмы первой степени можно благополучно вылечить. Более тяжёлые повреждения влекут за собой последствия, которые отражаются на возможности пострадавшего полноценно видеть.

Симптомы ожога сетчатки

При ожоге сетчатой оболочки глаза происходит гибель клеток повреждённых тканей, нарушается процесс кровообращения, в результате распада тканей развивается интоксикация.

В результате поражения глаз лучами, химическими веществами или высокими температурами, возникают такие симптомы:

• покраснение глазного яблока;
• головная боль;
• воспаление сосудистой оболочки глаза;
• жжение, режущая боль в органах зрения;
• непереносимость яркого света;
• ощущение инородного предмета в глазу;
• снижение остроты зрения;
• обильное слезотечение;
• изменение поля зрения;
• пятна красно-зеленого цвета перед глазами;
• покраснение или отёчность кожи век;
• появление жёлтых и белых пятен на роговице.

Опасность такой травмы глаза, как ожог, заключается в том, что её симптомы могут проявиться не сразу. Иногда это происходит только через 8-10 часов после поражения.

Диагностика

Для подтверждения факта полученного ожога и установки степени его сложности проводят такие диагностические мероприятия:

• визуальный осмотр;
• периметрия для определения границ зрения;
• оценка остроты зрения с использованием офтальмологических таблиц;
• оценка уровня внутриглазного давления;
• биомикроскопия для оценки масштабов поражения;
• исследование глазного дна.

После получения полной картины состояния глаз специалист назначает соответствующий курс лечения.

Лечение ожога

Пациентам с поражённой сетчаткой назначают такие группы лекарственных препаратов:

В домашних условиях, при первой степени ожога и только с разрешения врача, можно пользоваться такими методами лечения:

• компресс из тёртого сырого картофеля. Нужно прикладывать массу к поражённым участкам на 10-15 минут;
• отвары ромашки или календулы. Для приготовления чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка, дать настояться. Использовать для промывания поражённых органов зрения только в остывшем виде;
• примочки с соком алоэ. Их крупных листьев алоэ выжать сок. Развести чайную ложку сока в столовой ложке воды. В полученном составе смочить ватный диск и приложить к поражённому участку на 10-15 минут.

Хирургическое вмешательство при ожоговых поражениях сетчатки глаза требуется в особо тяжёлых случаях. Так, химический ожог четвёртой степени требует удаления участков некроза.

Пациентам, в зависимости от степени поражения тканей органа зрения, показана кератотомия (выполнение насечек на роговице с целью восстановления зрительной функции) или сквозная кератопластика (пересадка на место повреждённой роговицы здоровой донорской).

Возможные последствия

Химические, лучевые, термические поражения сетчатой оболочки могут вызвать:

• необратимую потерю зрительной функции;
• катаракту;
• вторичную глаукому;
• гибель глазного яблока;
• рубцовые изменения век;
• помутнение роговицы;
• отслоение сетчатки;
• синдром сухого глаза;
• присоединение вторичной инфекции;
• сращение слизистой оболочки глаза с веками;
• непроходимость слезоотводящих путей.

Некоторые осложнения поддаются коррекции хирургическим путём, но приступать к лечению можно не раньше, чем через год после получения ожога.

Профилактика

Для снижения риска получения ожоговой травмы сетчатой оболочки нужно:

• строго соблюдать правила безопасности при работе с химическими веществами, огнём, аппаратами, которые являются источниками вредного излучения;
• защищать глаза от солнца очками с качественными стёклами;
• наносить лак для волос или парфюм на расстоянии не менее 30 см от лица.

При первых симптомах термического, лучевого или химического поражения сетчатки необходимо обратиться к врачу. Чем раньше будут начаты меры по лечению, тем больше шансов на сохранение зрительной функции.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Ожог сетчатки глаза возникает по разным причинам. Очень часто его можно спутать с иными заболеваниями или повреждениями глазного яблока. Роговая поверхность глаза страдает от химических веществ, кислоты, парфюмы, амиак, этиловый спирт.

Причины ожога сетчатки

Согласно статистическим данным главной причиной ожога является внешний факторы. Бытовые травмы встречаются достаточно редко. Ожог сетчатки глаза может возникнуть при попадании прямых солнечных лучей, излучения от лазера, а также бликов сварки. Это случается в тех случаях, когда пренебрегают правилами безопасности.

Ультрафиолет пагубно влияет на глаза, очень часто возникает солнечных ожог глаза. Он менее травматичный для глаза, но все же приносит негативные последствия. Солнечный ожог негативно влияет именно на сетчатку. Данный ожог может возникнуть при длительном пребывании под прямыми солнечными лучами, не используя при этом индивидуальный средств защиты.

Пагубно влияют солнечные лучи при отражении от воды и снега. Иногда возникает заболевание под названием снежная слепота. Она возникает в тех случаях, когда в глаза попадает огромное количество солнечных лучей, которые отбиваются от снега. Главным средством защиты от пагубного воздействия ультрафиолета являются специальные защитные очки.

Негативно влияют на сетчатку и лазерные лучи, которые попадая на сетчатку вызывают ожог. Чаще встречается у тех людей, профессиональная деятельность которых связанна с лазерными установками. Лазерное излучение имеет достаточно сильную мощность, при попадании на сетчатку вызывает серьезные осложнения. Не редкость попадание в глаз серной кислоты, концентрированной уксусной эссенции или иных веществ.

Существующие степени поражения

На сегодняшний день выделяют четыре степени поражения сетчатки, а именно:

1. При первой степени поражение затронуло только внешняя поверхность глаза;
2. Вторая степень характеризуется незначительное покраснение рогового слоя глаза;
3. Третья — потемнение роговой поверхности глаза, и покрытие плотной пленкой;
4. Четвертая — значительное поражение которое затрагивает сетчатку глаза.

Симптоматика проявления

Термическое поражение сетчатки имеет ряд симптомов:

• Ощущение жжения в глазах;
• Частое возникновения головных болей, разной интенсивности;
• Чрезмерная влажность глазной оболочки;
• Белая поверхность глаза краснеет;
• Возникает отек слизистой и века;
• Неприятные ощущении при воздействии света;
• Ощущение нахождения инородного тела в глазу;
• Заметное снижения остроты зрения.

При ожоге сетчатки, так как и при поражении роговичной поверхности симптомы схожи. Единственное отличие, при поражении сетчатки возникают цветные пятна перед глазами. Данные проявления могут иметь разнообразный окрас, от красного до зеленоватого. На протяжении некоторого времени цвета меняются, а зрении все больше ухудшается.

Зрительные функции при этот меняются, и зрение постепенно ухудшается. При поражении глаза лазерным лучом симптоматика несколько отличается. Глаза постоянно болят, и боль эта не проходит ни на минуту. Плюс ко всему возникает ощущение плаванья микрочастиц. Данный процесс означает, что здоровая оболочка глаза теряет мертвые частички и они курсируют в глазном яблоке. При поражении глаза, на протяжении нескольких часов, симптоматика может вообще не проявляться.

Диагностика ожога глаз

Данная процедура проводиться врачом офтальмологом. Часто самостоятельно определить причину поражения невозможно. Офтальмолог может направить на дополнительную консультацию к хирургу. Пр. остром периоде нет времени на проведение диагностики, необходимо оказывать первую помощь.

Распространенные диагностические меры:

• Внешний осмотр врачом офтальмологом с применением специального оборудования для подъема век;
• Исследования остроты зрения;
• Выявление давления внутри глаза;
• Проведение офтальмоскопии;
• Иногда проводят биомикроскопию с применением окрашивающих веществ. Выявляются причины и объемы поражения.

Первая неотложная помощь пострадавшему в зависимости от вида ожога.

Термический ожог глаза

Если причина поражения глаза — попадание в глаз разогретого вещества, растительного масла, пара, горящего кусочка и так далее. Необходимо пострадавшему оказать первую доврачебную помощь, до того как приедет скорая помощь. Необходимые действия:

• Если в глазу виднеется инородное тело, которое спровоцировало ожог необходимо его извлечь;
• Хорошенько промыть глаз чистой водой. Прекрасно подойдет дистиллированная, кипяченная либо бутилированная. Промывать удобно с помощью шприца на 20 миллилитров или больше;
• Потерпевшему необходимо отодвинуть веко и увлажнять слизистую на протяжении 5-10 минут;
• Принять следующие препараты: Димедрол, Анальгин, Анальдим, Ибупрофен, парацетамол. Данные средства помогут снизить болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс;
• Наложить на глаз стерильную антисептическую повязку, прекрасно подойдет холодный компресс;
• Вызвать бригаду скорой помощи.

Только квалифицированный врач сможет определить интенсивность ожога и даст пояснения по поводу лечения. Есть необходимость посещения стационара или нет.

Ожог ультрафиолетом

Глаза лечение требуют незамедлительного, если спровоцировал ожог ультрафиолет. Первое, что необходимо предпринять это вызвать скорую помощь и переходит к оказанию первой доврачебной помощи. Необходимые действия:

• Немедленно избавиться от источника который излучает ультрафиолет;
• Избавиться от нагрузки. Для этого отвести человека в защищенное от света помещение, глаза должны быть закрыты в течении получаса;
• Приложить асептическую повязку;
• Обезболить участок любыми подручными средствами: холодом, принять обезболивающие препараты, закапать анестетические капли в глаз;
• Посетить офтальмолога или же ждать приезд скорой.

Если первая помощь была оказана правильно то в течении нескольких часов наступит улучшение. Если этого не произошло, необходимо дополнительное обследование.

Ожог химическими веществами

При попадании в глаз химических соединений, необходимо проделать следующие действия:

• На протяжении получаса промывать глаз дистиллированной водой;
• Мыть до того времени пока вода не станет чистой;
• Вызвать бригаду, ведь от быстрой помощи зависит состояние глаза в дальнейшем;
• Заложить в глаз Левомицитиновую мазь, она обладает дезинфицирующим эффектом;
• Глаз покрыть повязкой.

Важно оказать помощь как можно быстрее, счет идет на минуты.

Лечение ожога глаз

Врачебная помощь состоит с проведения необходимого перечня действий, а именно:

• Введение в организм препаратов, которые обладают анестетическим эффектом;
• Если есть необходимость, извлечение инородных тел;
• Непрерывное спринцевание пораженного глаза водой или специальным раствором хлорида натрия;
• Закладывание мазей, обладающих антисептическим, антибактериальным эффектом;
• Накладка на глаз повязок пропитанных мазями;
• Профилактические меры против заболевания — столбняк;
• Госпитализация потерпевшего.

Дальнейшее лечение предполагает избавление от инфекции, с помощью антибиотикотерапии препаратами широкого спектра действия. Назначенные врачом мази и капли должны капаться и закладываться своевременно. Для предотвращения возникновения спаек, конъюнктивальные своды должны массажироваться стеклянной палочкой.

Возможно понадобиться внутривенное введение глюкозы, пирогенала, витаминных препаратов. Дальнейшие процедуры направленные на уменьшение потемнения роговицы и мягкого процесса рубцевания ткани.

Последствия

Наиболее сложным последствием является абсолютная слепота. Она может быть кратковременная или же постоянная, которая не поддается лечению. Всегда есть шанс на абсолютное восстановление зрения, но к сожалению не всегда так бывает.

Также есть осложнения в виде глаукомы, при которой атрофируется зрительный нерв, и это приводит к полной слепоте. Развитие данного процесса практически невозможно предотвратить, или же остановить.

Катаракта — пленка, которая образуется на глазе. Чаще всего возникает у пожилых людей, лечение проводиться только оперативным путем.

Помутнение роговицы глаза, которое сразу заметно. Для лечения эффективно используют противовоспалительные капли и мази с рассасывающим эффектом.

Процесс рубцевания сетчатки может привести к всеобщим нарушениям.

У пациента, который получил ожог второй или четвертой стадии риск развития данных осложнений увеличивается.

При возникновении первых тревожных симптомов важно проконсультироваться с врачом. Ведь ранняя диагностика дает шанс эффективное лечение.

Профилактические меры

На практике полностью защитить глаза от разного рода ожогов просто невозможно. Если работа связанная с химическими реактивами, либо лазерным излучением, необходимо придерживаться некоторых правил. При роботе с химическими соединениями человеку необходимо одевать специальную маску или защитные очки.

Сварочные работы также необходимо проводить в маске. Блики которые попадают в глаза от воды и снега можно снизить одев солнцезащитные очки. Каждые пол года необходимо посещать врача окулиста, совершать гимнастические упражнения и принимать витаминные комплексы. Данные процедуры не уберегут от ожога, но помогут укрепить и поддерживать зрение на высоком уровне. Будьте здоровы.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!