Как лечить вирусный и бактериальный конъюнктивит
Конъюнктивит — одно из наиболее распространённых заболеваний органов зрения. Помимо дискомфорта от неприятных симптомов, болезнь может привести к тяжёлым последствиям. Для адекватного лечения важна правильная диагностика, т.к. от характера возбудителя зависит дальнейшая терапия.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Что такое конъюнктивит?
Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, т.е. слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность века и склеральную часть глазного яблока.
СПРАВКА! По приблизительным подсчётам специалистов, различными формами конъюнктивита глаз страдает порядка 30% населения. И это только данные о пациентах, находящихся под наблюдением офтальмологов.
Конъюнктива играет важную роль:
- обеспечивает необходимый уровень слезотечения и распределения слёзной жидкости по всей поверхности глаза. Благодаря тому, что зрительные органы смачиваются одинаково, возможна ясная и чёткая видимость.
- Отвечает за восприимчивость органов зрения к источникам света.
- Защищает глазное яблоко от пересыхания.
- Создаёт естественный барьер и защищает глаза от попадания различных микрочастиц.
Причины болезни
Конъюнктивит входит в группу полиэтиологических заболеваний. Это значит, что недуг может иметь различное происхождение:
- В ряде случаев заболевание связано с попаданием на соединительную оболочку различных возбудителей инфекции (вирусы, бактерии, грибки).
- Другая группа причин носит неинфекционный характер: физическое и химическое раздражение слизистой, аллергия.
Благоприятным фактором для развития заболевания может стать общая ослабленность организма. Так, например, бактериальные и вирусные конъюнктивиты часто возникают на фоне ОРВИ, гриппа, воспалительных процессов внутри носовых пазух (синусит), уха (отит) и различных воспалений в области глаза (блефарита, дакриоцистит, синдрома сухого глаза).
Основные пути заражения инфекционным конъюнктивитом:
- контактно-бытовой,
- контактный,
- воздушно-капельный.
СПРАВКА! Это может быть совместное пользование предметами личной гигиены, прикосновение к глазам грязными руками или использование загрязнённой оптики, банальное чихание рядом больного человека.
Среди микроорганизмов наиболее частыми возбудителями конъюнктивитов являются:
- Вирусы (простого и опоясывающего герпеса, кори, ветряной оспы, аденовирус и энтеровирус).
- Бактерии. Среди них пальму первенства держат болезнетворные кокки (стафилококки и стрептококки, пневмококки, гонококки), энтеробактерии (клебсиелла, кишечная палочка), а также микобактерии туберкулёза, синегнойная палочка и протей
Классификация
Условно все виды конъюнктивита можно разделить на две большие группы:
- эндогенные,
- экзогенные.
Эндогенный тип воспаления является вторичным признаком того или иного заболевания, на фоне которого развивается. Например: ветряной оспы, краснухи, туберкулёза, геморрагической лихорадки, вируса Зика и др.
Конъюнктивиты экзогенной подгруппы возникают самостоятельно и связаны с попаданием в организм провоцирующего компонента. Это может быть какой-либо аллерген (пыль, шерсть), бактерия или вирус.
По особенностям течения конъюнктивиты условно разделяют на:
- острые;
- подострые;
- хронические.
Наконец, в зависимости от этимологии выделяют следующие виды конъюнктивита:
- травматический,
- аллергический,
- грибковый,
- хламидийный,
- вирусный,
- бактериальный.
Вирусный и бактериальный вид — наиболее распространённые как у взрослых, так и у детей.
Симптомы
В народе конъюнктивит прозвали «синдром кроличьих глаз», потому как заболевание проявляется, в первую очередь, как покраснение конъюнктивы и глазного яблока.
К другим общим для различных видов заболевания симптомам относятся:
- слезотечение,
- сужение глазной щели,
- блефароспазм (непроизвольное спазматическое смыкание век).
Остальные симптомы зависят от этимологии недуга и субъективных жалоб больного. Например:
- чувство жжения и зуда в глазу,
- ощущение засорённости,
- светобоязнь.
Вирусный
Вирусный конъюнктивит может быть вызван одиночной инфекцией (чаще адено- и энтеровирусами) или присоединяться к системным вирусным инфекциям — гриппу, кори, ветряной оспе, краснухе или свинке.
Инкубационный период длится от 5 до 14 дней. По его прошествии проявляются следующие признаки болезни:
- выделение серозной жидкости,
- раздражение нервных окончаний,
- хемоз (отёк конъюнктивы),
- увеличение глазных сосудов,
- образование прозрачных фолликулов,
- ощущение инородного тела в глазу,
- зуд,
- светобоязнь.
В зависимости от вируса возможны другие симптомы:
- рецидивирующие язвочки на конъюнктиве — при герпетическом типе;
- мелкие точечные поражения роговицы — при аденовирусном конъюнктивите;
- увеличение и болезненность (при прикосновении) околоушных лимфоузлов — признаки адено-фаринго-конъюнктивальной лихорадки (АВКЛ).
Вирусный конъюнктивит нередко сопровождают:
- головная боль,
- субфебрильная температура (в пределах 37–37,5°С),
- насморк,
- боли в горле.
Заболевание средней тяжести длится около 1 недели, в тяжёлых случаях до 3 недель. Его тяжёлыми последствиями являются:
- синдром сухого глаза — нарушение продукции слёзной жидкости,
- помутнение роговицы и снижение зрительных функций,
- рубцовые изменения конъюнктивы век.
Бактериальный
Слизистая оболочка глаза обладает естественной микрофлорой, когда её баланс нарушен из-за активного размножения различного рода чужеродных бактерий, возникает данный вид конъюнктивита.
Заболевание форсируют местные факторы риска, такие как:
- травматические повреждения,
- наличие инородных тел,
- некоторые кожные заболевания (многоформная эритема),
- инфекции слёзных протоков.
СПРАВКА! Бактериальный конъюнктивит также называют болезнью «грязных рук», потому как он часто поражает детей, ещё недостаточно поднаторевших в навыках личной гигиены. Впрочем, недугу подвержены и взрослые.
Среди наиболее частых симптомов бактериального характера заболевания:
- чувство песка в глазах,
- выделение гноя с дальнейшим образованием корочек на веках,
- отёчность,
- гиперемия век (усиленный приток крови).
Этот вид конъюнктивита поражает оба глаза. Даже если поначалу инфекция локализована в одном из них, во втором глазу в течение 1-5 дней начнутся те же неприятные симптомы.
Характерный признак бактериального конъюнктивита — обильные гнойные или слизистые выделения. Они скапливаются у краёв век и при закрытых глазах вытекают. В результате, наутро возникает дискомфорт при попытке разомкнуть веки, т.к. они склеены загустевшим гноем.
Бактериальный тип сначала напоминает вирусный, но прогрессирует значительно быстрее. Он переходит в острую форму в настолько короткий срок, что многие пациенты не успевают попасть на приём к специалисту и занимаются самолечением.
Стремительному развитию бактериального конъюнктивита способствуют:
- общая слабость иммунитета,
- травмы глаза,
- недавно перенесённые вирусные заболевания (например, некоторые формы гепатита, корь, полиомиелит, парагрипп и др.);
- стресс,
- длительное использование глюкокортикоидов.
Хотя бактериальный характер заболевания успешно лечится антибиотиками широкого спектра, возможны осложнения. Одним из тяжёлых последствий недуга является кератит — воспаление роговицы, чреватое потерей зрения.
Как самостоятельно определить, чем поражены глаза
Основные различия между вирусным и бактериальным конъюнктивитом отражены в таблице:
| Тип конъюнктивита | Вирусный | Бактериальный |
| Возбудитель | Вирусы: аденовирус, энтеровирус, вирус герпеса | Бактерии: стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка |
| Общее состояние | Воспаление часто бывает следствием ОРВИ. В этом случае больной ощущает жар, слабость, боли в горле | Болезнь развивается быстро, сначала напоминает вирусную форму, но потом возникают характерные симптомы в виде гнойного отделяемого |
| Течение | Вялотекущий процесс | Быстрое развитие заболевания |
| Вовлечение парного глаза | Обычно поражается только один глаз, но со временем воспаление может перейти на второй | Поражаются оба глаза |
| Основные жалобы | Умеренная боль Сильный зуд в начале заболевания Минимальный отёк век Температура тела 37-37,5°С | Светобоязнь Усталость глаз Умеренный отёк век «Слипшиеся» веки по утрам |
| Характер отделяемого | Прозрачные слизистые выделения | Выделения с примесями гноя |
| Симптомы | Зуд, сильное слезотечение Выделение слизистого прозрачного секрета Ощущение соринки в глазу Язвы и фолликулы на слизистой Увеличенные лимфоузлы | Обильные скопления гнойных выделений Отёк век и склеры Воспаление среднего уха как сопутствующий симптом Усталость глаз Болезненная реакция на свет |
| Инкубационный период | 5-12 дней | 1-3 дня |
Диагностика
Во время диагностики конъюнктивита врачом-офтальмологом осуществляются следующие действия:
- Сбор анамнеза.
- Наружный осмотр.
- Осмотр роговицы с помощью биомикроскопии.
- Лабораторная диагностика отделяемого из глаз для определения возбудителя.
Анамнез включает информацию:
- о предшествовавших инфицированию условиях: перенесённые заболевания, наличие контакта с носителями инфекции, травмы глаз, фармакотерапия (список используемых лекарств);
- о характере начала и дальнейшего развития заболевания;
- объективные симптомы и жалобы пациента: боль, зуд, отёчность век, выделения и др.
При наружном осмотре особое внимание обращается на выделения (гнойные или серозные), состояние околоушных и подчелюстных лимфоузлов.
Биомикроскопия помогает оценить интактность роговицы:
- мелкие точечные инфильтраты характерны для аденовирусного конъюнктивита;
- поражение в виде «веточки» соответственно ходу нервного окончания говорит о герпетическом конъюнктивите;
- округлый инфильтрат с желтоватым центром — признак бактериального процесса.
Для выяснения вида патогенной микрофлоры назначается лабораторная диагностика:
- бактериологическое исследование содержимого конъюнктивного мешка;
- цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы на наличие вирусов.
ВНИМАНИЕ! В некоторых случаях может также потребоваться консультация других специалистов (уролога, гинеколога, аллерголога).
Диагностика заключается не только в определении типа конъюнктивита, но и его дифференциации с другими заболеваниями органов зрения:
- кератитом (воспаление роговицы),
- эписклеритом (воспаление соединительной ткани между склерой и конъюнктивой),
- увеитами (воспаление сосудистой оболочки глаза),
- склеритом (аутоиммунное воспаление глубинных слоёв склеры глаза),
- наличием инородного тела в глазу,
- приступом глаукомы,
- канальной обструкцией (встречается при дакриоцистите).
Общие принципы лечения
К общим принципам лечения инфекционного конъюнктивита относится:
- обеспечение максимального комфорта пациента, т.е. работа с беспокоящими симптомами;
- купирование или облегчение течения болезни;
- предотвращение распространения инфекции.
Отличия терапии при разной этиологии
Назначение лекарственных препаратов зависит от характера возбудителя:
- бактериальный конъюнктивит лечат антибиотиками широкого спектра действия в виде глазных капель или мазей;
- лечение вирусных конъюнктивитов включает в себя местное применение антивирусных препаратов, специфическую противовирусную иммунотерапию и приём общеукрепляющих средств.
Кроме того, при бактериальной инфекции назначается туалет век — промывание конъюнктивной полости слабыми растворами дезинфицирующих веществ. Это помогает удалить гнойные выделения и образовавшиеся корочки.
СПРАВКА! Бактериальный конъюнктивит отличается большей чувствительностью к терапии, чем вирусный. Как правило, лечение не сокращает продолжительность вирусного конъюнктивита. Он следует своему клиническому течению (от 2 до 4 недель), а лекарственные препараты помогают лишь ослабить симптомы и снизить вероятность распространения болезни.
Капли
Капли являются эффективной и лёгкой в применении лекарственной формой. Кроме того, жидкое вещество обволакивает оболочку глазного яблока, не снижая при этом остроты зрения, как, например, мази. Поэтому капли предпочтительнее в дневное время.
При бактериальных инфекциях
Важную роль в терапии бактериального конъюнктивита играет промывание антисептическими растворами:
- «Окомистин»,
- глазные капли Борной кислоты.
После механического очищения век и соединительной оболочки от гнойных выделений применяются антибактериальные препараты местного действия:
- «Альбуцид» (сульфацил натрия),
- «Левомицетин» (хлорамфеникол),
- «Флоксал» (офлоксацин),
- «Неомицин»,
- «Ципрофлоксацин».
Даже при поражении болезнью только одного глаза, необходимо распространять терапию на второй. Частота инстилляций определяется тяжестью заболевания (4-6 раз в сутки). В тяжёлых случаях капли назначают через каждый час.
При вирусных инфекциях
Применяемые при лечении вирусного конъюнктивита глазные капли можно разделить на следующие категории:
- основные препараты — противовирусные средства («Флореналь», «Актипол», «Офтальмоферон»);
- иммуностимуляторы (например, «Полудан» — лиофилизат для приготовления назальных капель);
- в тяжёлых случаях, особенно при появлении отёка конъюнктивы, назначают кортикостероидные глазные капли на основе дексаметазона («Дексапос», «Максидекс»);
- слезозаменительная терапия с использованием препаратов «искусственной слезы» («Визин», «Хило-Комод», «Слезин» и др.).
Мнение эксперта
Данилова Елена Федоровна
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.
Наиболее востребованы комбинированные препараты, оказывающие противовирусное и иммуностимулирующее действие («Актипол»). Глазные капли «Офтальмоферон» (на основе интерферона), помимо прочего, оказывают: противовоспалительный, местноанестезирующий, антигистаминный эффект и антисептическое действие против вторичной бактериальной инфекции. Входящий в состав метацель устраняет сухость (препарат «искусственной слезы»).
Мази
Лекарственные препараты на мазевой основе оказывают местное воздействие. Их преимущество перед каплями в более вязкой консистенции, которая предотвращает смывание слезой. Таким образом, контакт препарата с поверхностью глаза длительней и эффективней.
Однако заложенная в конъюнктивный мешок мазь может создавать дискомфорт, поэтому рекомендована к применению на ночь.
При бактериальных инфекциях
Популярные препараты:
- «Тетрациклиновая мазь» (1% или 3%) — бактериостатический антибиотик широкого спектра;
- «Офлоксацин» — противомикробное средство.
Среди комбинированных антибактериальных мазей можно выделить:
- «Альфатекс» (Эубетал Антибиотико) — тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, колистиметат натрия,
- «Колбиоцин» — тетрациклин, хлорамфеникол и колистин.
При вирусной форме
Вирусные формы конъюнктивита требуют использования вирусоцидных и вирусостатических средств на основе:
- ацикловира («Зовиракс», «Виролекс»),
- оксолина,
- теброфена,
- бонафтона (бромнафтохинона).
Чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, лечение может быть дополнено противомикробными лекарствами.
Аналогично терапии тяжёлых форм заболевания глазными каплями, возможно применение глюкортикостероидных мазей («Гидрокортизон», «Декса-Гентамицин»).
Народные средства лечения
При воспалении слизистой оболочки глаз приверженцы фитотерапии советуют использовать отвары:
- цветков ромашки,
- календулы,
- василька,
- зелени укропа,
- лаврового листа,
- семян фенхеля,
- шиповника.
Эти растения обладают прекрасными антисептическими свойствами, снимают отёк. Отвары применяют для наружного промывания глаз или в качестве компрессов для облегчения оттока гноя. Для этого чистый ватный диск пропитывают жидкостью и накладывают на поражённое веко на 5-20 минут.
Также компрессы можно приготовить из:
- перемолотых листьев алоэ,
- натёртого картофеля и яичного белка.
СПРАВКА! Самое популярное средство при конъюнктивите, плотно засевшее в умах соотечественников, — свежая чайная заварка. Используют как чёрный, так и зелёный чай. Тёплой жидкостью протирают глаза, чтобы засохший после сна гной легко отделялся.
Профилактика
Профилактические меры призваны не только но и предотвратить его рецидивы.
Основные правила как избежать заражения конъюнктивитом сводятся к соблюдению личной гигиены:
- регулярное мытьё рук;
- пользование индивидуальными полотенцами, платками, постельным бельём, уходовой и декоративной косметикой (тушь для ресниц, крем для век и т.д.);
- отсутствие близкого физического контакта с носителями инфекции;
- минимальный физический контакт с предметами в местах общего пользования.
Если заражение всё же произошло, ускорить выздоровление и не допустить осложнений помогут следующие меры:
- не тереть глаза, т.к. конъюнктивит легко распространяется от одного глаза к другому;
- удалять корочки и выделения по направлению от внешнего уголка глаза к внутреннему;
- использование отдельного диска для промывания каждого глаза.
В целях защиты окружающих больному рекомендуется избегать мест с большой посещаемостью людей (детские сады, школы, общественный транспорт, бассейны и т.п.) и массовых мероприятий.
Полезное видео
Все о конъюнктивите в передаче Жить здорово!
Заключение
Бактериальная и вирусная формы конъюнктивита заслуживают особого внимания, т.к. встречаются наиболее часто. Отличить один тип заболевания от другого можно, в первую очередь, по характеру выделений, темпам развития болезни, наличию сопутствующих симптомов (головная боль, признаки простудных заболеваний, увеличение лимфоузлов). Терапия должна быть назначена врачом на основании и включать адекватные возбудителю лекарственные препараты: антибиотики и противовирусные средства. Схему могут дополнять антисептические растворы, иммуномодуляторы, антигистаминные и препараты «искусственной слезы».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Самая распространенная форма воспалительного процесса, поражающего слизистую глаз (конъюнктиву) — бактериальный конъюнктивит. Чаще встречается у детей.
Суть бактериальной патологии
Под термином «конъюнктивит» подразумевают определенный вид воспалительной реакции, охвативший слизистую органа зрения. Конъюнктива покрывает переднюю зону глазного яблока с переходом на внутреннюю поверхность век. Провоцируют появление конъюнктивита различные типы патогенных микроорганизмов, заселяющих слизистую оболочку глаза с самого рождения человека.
Признаки поражения конъюнктивы больной в состоянии обнаружить сам, но уточнить правильность диагноза для назначения лечения следует доверить специалисту. Для предотвращения инфицирования второго глаза и близкого окружения необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- пользоваться только собственными предметами гигиены;
- избегать касания глаз руками;
- свести к минимуму контакты со здоровыми людьми.
Главная причина развития бактериального конъюнктивита связана с ослаблением местного иммунитета, что приводит к нарушению баланса между дружественной и патогенной микрофлорой.
Причины заражения
Кроме падения защитных сил организма, стремительный рост популяции патогенов может быть спровоцирован следующими ситуациями:
- частыми простудными, а также вирусными заболеваниями;
- попаданием на поверхность конъюнктивы инородных тел;
- заболеваниями ЛОР-органов, инфекционными болезнями кожи;
- патологиями органов зрения, дефектами строения или травмами;
- неправильное использование контактных линз;
- нарушением оттока слезной жидкости, синдромом сухости глаза.
Бактериальный конъюнктивит очень заразен, а инфицирование может произойти во время бытового контакта. Конъюнктивит диагностируют даже у новорожденных, которые заражаются внутриутробно от заболевшей матери. У взрослых острый бактериальный конъюнктивит провоцирует несоблюдение правил пользования контактными линзами.
Признаки
Симптоматика конъюнктивита развивается стремительно. Воспалительный процесс сначала стартует в одностороннем порядке, быстрый прогресс приводит к поражению обоих глаз. Всего через несколько часов после непосредственного заражения бактериальный конъюнктивит сигнализирует бурной клинической картиной:
- обильным выделением из глаз гнойного экссудата с отечностью век и слизистой глаза;
- слипанием век из-за появления корочек, препятствующих открытию органа;
- гиперемией конъюнктивы с обильными кровоизлияниями;
- ощущениями жжения, сильной болезненности, песка в глазах.
Острую форму патологии может сопровождать резкий скачок температуры тела, появление головных болей, развитие бессонницы, формирование фолликул на слизистой глаза. Если на начальном этапе заболевания выделения из глаз носят водянистый характер, то через день они становятся гнойными, а слизь выглядит нитями. Опасность данной формы офтальмии в угрозе развития кератита бактериальной этиологии.
Лечить острый конъюнктивит следует немедленно при обнаружении даже незначительных симптомов. Терапия обычно длится 10-14 дней, но самолечение исключено.
Классификация бактериальной патологии
С учетом скорости прогрессирования воспалительного процесса, глазное заболевание может развиваться по определенному сценарию.
- Молниеносную форму воспаления характеризует ярко выраженная симптоматика. Она проявляется сильными отеками органов зрения в сопровождении обильных гнойных выделений, угрожает осложнениями.
- Для острого либо подострого типа бактериального конъюнктивита характерен более медленный прогресс симптомов, возникающих внезапно. Вовремя начатое лечение способствует исчезновению признаков болезни через 2 недели.
- При хроническом развитии заболевания симптомы слабо выражены, но присутствуют постоянно. Во время длительного течения фазы обострения сменяются периодами ремиссии с временным облегчением состояния.
Благодаря продуцированию слезной жидкости обеспечивается защита человеческого глаза от атаки инфекции окружающей среды. Слеза предназначена для увлажнения слизистой и смывания с ее поверхности патогенной микрофлоры. Однако у новорожденных механизм защиты глаза еще не сформирован, поэтому реальна угроза появления конъюнктивита под действием внешних и внутренних факторов.
Виды офтальмии
Конъюнктивы, вызванные стафилококком либо стрептококком, отличаются схожей симптоматикой и аналогичными методами лечения. Симптомы стафилококкового конъюнктивита чаще диагностируют у детей, в глаза которых инфекция попадает через грязные руки. Патология характеризуется признаками резкой гиперемии всей поверхности отекшей конъюнктивы с отделением обильного слизисто-гнойного секрета. Воспаление сначала прогрессирует на одном глазу, затем процесс охватывает второй орган зрения, развиваясь поэтапно.
- На стадии острого процесса беспокоит ярко выраженная симптоматика зуда и жжения с обилием гнойных выделений.
- О переходе болезни в хроническую стадию свидетельствует падение остроты симптомов (через неделю) с развитием светобоязни.
Как лечить: врач назначает растворы антисептиков для протирания век, промывания конъюнктивального мешка при строгом соблюдении правил личной гигиены. Для закапывания глаз при конъюнктивите пользуются сульфацилом-натрия, пиклоксидином. Закладывают мази с антибиотиком (тетрациклиновая, офлоксациновая).
Гонококковый бактериальный конъюнктивит
Гонококковую офтальмию в последнее время регистрируют редко. Причина тяжелого заболевания с обильными гнойными выделениями и острым отеком век по причине развития гонореи, передающейся половым путем. У взрослой категории больных течение гонорейного конъюнктивита сопровождается серьезными осложнениями (поражение роговицы), не исключена даже полная потеря органа зрения.
Особо тяжело воспаление переносят новорожденные, инфицирование обусловлено прохождением через родовые пути заразившейся матери. Прогресс гонобленнореи сопровождается кровоточивостью конъюнктивы с угрозой полной потери зрения.
Чем лечить бактериальный конъюнктивит:
- внутримышечными уколами антибиотиков (фторхинолоны);
- промыванием глаз антибактериальными растворами;
- инстилляциями противовоспалительных лекарственных средств.
Лечение гонобленнореи должно быть немедленным с обязательным повторным контролем состояния по результатам бактериологического исследования. Профилактику тяжелой офтальмии у новорожденных выполняют каплями с эритромицином. Матери больного малыша придется тщательно следить за собственной гигиеной, чтобы избежать присоединения инфекции во время лечения ребенка.
Пневмококковый конъюнктивит
Эту разновидность глазной патологии диагностируют у детей, она редко поражает взрослых, в основном пожилых людей. Симптомы быстро распространяющегося и бурного развивающегося пневмококкового конъюнктивита могут стать началом эпидемии. Для лечения патологии назначают капли с тем антибиотиком, к которому чувствителен возбудитель, мази для ночного закладывания. В случае перфорации век для лечения выполняют прижигание конъюнктивы ляписом (нитрат серебра в растворе).
Редкие виды бактериального конъюнктивита
Наиболее частой причиной бактериального конъюнктивита становятся сопутствующие болезни верхних дыхательных путей инфекционной природы. Но существуют и другие причины развития офтальмии.
- Появление синегнойной разновидности заболевания связывают с длительным ношением контактных линз, которые подвергаются заселению бактериями. Симптоматика стартует остро с присутствием слезоточивости и светобоязни.
- Для дифтерийного конъюнктивита также характерно острое начало с яркой выраженностью отечности глаз и синюшными веками. Экссудат содержит белые хлопья, а попытка поднять веки вызывает обильный поток гнойных выделений.
Развитие хламидийного конъюнктивита стартует с проникновением в организм хламидий через слизистые половых органов. Эта разновидность конъюнктивита особо опасна для беременных, поскольку угрожает заражением малыша с развитием у него пневмонии.
Отличия вирусного и бактериального конъюнктивита
Лечение любого вида заболевания глаз проводят после подтверждения правильности диагноза. Из-за схожести симптомов бактериальную форму часто путают с инфекционным конъюнктивитом. Поэтому для правильного назначения медикаментозных средств важно точно установить тип возбудителя инфекции. Сделать это можно по анализу косвенных признаков.
| Вирусная патология органов зрения | Бактериальная разновидность воспаления |
| Возбудитель инфекции – вирусы | Виновник проблемы – бактерии |
| Процесс воспаления обычно развивается постепенно, затрагивает конъюнктиву только одного глаза | Признаки поражения слизистой стартуют на одном глазу со стремительным переходом на другой |
| Болезнь начинается с нарастания покраснения глазной оболочки, сопровождается слезоточивостью | Симптомы покраснения и слезоточивости минимальны. Ярким проявлением становится обилие гнойных выделений |
| Вытекающий из глаз экссудат прозрачен, хотя может содействовать склеиванию ресниц | Непрозрачная слизь с обилием гнойного секрета приводит к закисанию глаз после сна |
Медицинская статистика сообщает, что почти 80% воспалений глазной оболочки относятся к вирусному типу офтальмии. Запоздалое либо неадекватное лечение вирусного конъюнктивита приводит к развитию бактериальной формы воспаления.
Чем лечить бактериальную инфекцию
Ведущая роль в терапевтических мероприятиях принадлежит местным антибиотикам (капли, мази) бактерицидной направленности. Для блокирования заразности болезни следует придерживаться мер предосторожности, не забывая о принципах личной гигиены.
Схема лечения:
- на ночь под веки закладывается антимикробная мазь;
- с утра закисшие глаза очищают от гнойной слизи антисептиком;
- днем каждые 2-4 часа закапывают капли с антибиотиком.
Наиболее современным методом лечения бактериального конъюнктивита считается применение антибиотиков линейки фторхинолонов. Наивысшую результативность удается достичь терапией растворами Ципрофлоксацина, а также Офлоксацина.
Заслуженную популярность завоевал комбинированный препарат Софрадекс, состав которого сочетает антибиотики с противовоспалительным средством. Среди мазей лучшим антибактериальным эффектом обладает Тетрациклиновая мазь.
Капли от бактериального конъюнктивита
| Названия глазного раствора | Краткие сведения о капельной форме медикамента с антибиотиком |
| Тобрекс | Для активного вещества тобрамицин характерен широкий спектр влияния на жизнедеятельность многих бактерий, среди которых стрептококки и стафилококки, дифтерийная палочка. Курс терапии рассчитан на неделю |
| Данцил | Капли на основе офлоксацина (фторхинолон) демонстрируют самое сильное антимикробное действие. Благодаря устойчивости к составу выделяемых бактериями ферментов, резистентность к антибиотику не формируется |
| Левомицетин | Действующее вещество капель отличается быстрым всасыванием, блокирует синтез белковых структур бактерий. Недорогими каплями нельзя пользоваться долго, чтобы не вызвать сбой функции кроветворения |
| Флоксал | Раствор популярного антибиотика из группы фторхинолонов действует через 10 минут после применения. Лечебный эффект капель, практически лишенных вредного действия, до 6 часов |
| Офтаквикс | Активное вещество антибактериального типа левофлоксацин может привести к развитию аллергической реакции. Капли имеют перечень побочных эффектов |
| Альбуцид | Для препарата из линейки сульфаниламидов характерен мощный бактериостатический эффект. Активное вещество способствует подавлению роста и размножения бактерий, но без их полного уничтожения |
Глазные капли для детей
Любой тип бактериального заболевания органов зрения без профессионального подхода к лечению может привести к неблагоприятным последствиям. Для терапии бактериального конъюнктивита у детей врач подбирает препараты, разрешенные детям, корректирует дозировку с учетом возраста ребенка и степени тяжести глазной инфекции.
Чем можно лечить ребенка:
- глазными каплями Альбуцид 20% концентрации;
- детям после 2 лет глаза можно закапывать раствором Левомицетина;
- каплями Фуциталмик пользуются неделю, при отсутствии результата препарат заменяют другим;
- деткам после года разрешен Ципрофлоксацин в каплях, начиная с ударной дозы каждые два часа;
- для длительного лечения симптомов комбинированной инфекции у новорожденных подходят капли Витабакт.
Во время лечения не следует забывать о высокой заразности бактериального конъюнктивита. При поражении органа зрения у маленького ребенка необходимо следить, чтобы он не растирал глаза ручками, это может ухудшить течение болезни. Важным моментом лечения конъюнктивита у маленьких и взрослых пациентов становится промывание конъюнктивы антисептиками.