Как лечат глаукому в германии

Диагностика глаукомы

В клиниках Германии специалисты используют не только офтальмологические исследования для диагностики заболеваний глаз, но и другие — лабораторные и инструментальные. Таким образом, лечащий врач может оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и подобрать наиболее подходящее лечение с учетом индивидуальных особенностей организма.

При первичном обращении пациента в немецкую клинику высококвалифицированные специалисты проводят внешний офтальмологический осмотр, а также пальпацию глазных яблок. Уже на этом этапе диагностики лечащий врач может заподозрить правильный диагноз. Далее всем пациентам с глаукомой проводятся следующие офтальмологические исследования:

• Прямая и обратная офтальмоскопия;
• Определение остроты зрения;
• Компьютерная периметрия – исследование полей зрения;
• Измерение внутриглазного давления;
• Электронная тонография – является более современным методом измерения внутриглазного давления и позволяет лечащему врачу получить более подробную информацию о заболеванию;
• Определение нарушений рефракции;
• Гониоскопия позволяет исследовать строение передней камеры глаза, через которую оттекает глазная жидкость;
• Измерение глубины передней камеры и толщины хрусталика;

Лечение глаукомы

Своевременное назначение медикаментозных средств позволяет предупредить стремительное развитие глаукомы. Применение современных фармакологических препаратов способствует лучшему оттоку трофику сетчатки и зрительного нерва.

Как правило, немецкие специалисты используют следующие средства для лечения глаукомы:

• Препараты, которые улучшают отток глазной жидкости через переднюю камеру;
• Средства, уменьшающие продукцию глазной жидкости;
• Комбинированные препараты.

Лечащий врач в зависимости от конкретного клинического случая выбирает наиболее подходящий препарат. В течение нескольких месяцев пациент должен ежедневно использовать назначенное средство. За это время больному проводится офтальмологический осмотр с измерением глазного давления для контроля назначенной терапии. Если пациент чувствует себя лучше и внутриглазное давление находится в пределах нормы, то лечение необходимо принимать пожизненно. Если с помощью назначенного фармакологического препарата не удается корректировать симптомы глаукомы, пациенту  рекомендуются другие средства или оперативное вмешательство.

В последнее время в клиниках Германии с успехом используют лазерную хирургию с целью лечения глаукомы. Операция показана при закрытоугловой форме заболевания и заключается в иридотомии (проведении небольшого отверстия в радужной оболочке глаза). Вследствие этого улучшается отток глазной жидкости и снижается внутриглазное давление.

В немецких клиниках лазерная иридэктомия проводится с использованием современного оборудования. Поэтому во время оперативного вмешательства не возникают осложнения и пациенту не требуется дополнительная реабилитация. Кроме того большим преимуществом лечения глаукомы в Германии является то, что пациенты находятся в стационаре всего несколько дней. После операции, при отсутствии противопоказаний, больные выписываются.

Данные, предоставленные Немецким офтальмологическим обществом, свидетельствуют о том, что специалисты по глаукоме в Германии ежегодно проводят лечение около 800 тысяч пациентов, страдающих этой патологией. Как показывает статистика, у более чем 94% больных, проходивших лечение в немецких клиниках, наблюдается значительное улучшение состояния зрительных органов. Предотвратить потерю зрения у таких пациентов удаётся благодаря новейшим методикам, высокой квалификации медперсонала и применению современного высокоточного оборудования.

Методы лечения глаукомы

Глаукома представляет собой опасную патологию органов зрения, характеризующуюся нарушением функции глазного нерва и постепенным его отмиранием. В результате этого наступает полная и необратимая слепота, вылечить которую невозможно даже при помощи самых современных методик и лекарственных препаратов.

Причина отмирания зрительного нерва заключается в передавливании его тканей глазным яблоком, которое увеличивается в размерах вследствие нарушения баланса оттока и выработки внутриглазной жидкости.

Единственным эффективным методом борьбы с глаукомой является своевременное выявление болезни и принятие мер по нормализации ВГД.

Чтобы уравновесить баланс выработки и оттока глазной жидкости, необходимо установить точную причину нарушения такого баланса. После постановки точного диагноза пациенту назначается лечение, которое может включать следующие мероприятия:

• Использование глазных капель, снижающих выработку жидкости внутри глаза.
• Применение препаратов, способствующих улучшению оттока жидкости из глаза.
• Устранение причин нарушения оттока глазной жидкости хирургическим или лазерным методами.

Существуют медикаменты, обладающие комплексным действием, то есть позволяющие одновременно понижать выработку глазной жидкости и улучшать её отток.

В ходе лечения также необходимо обеспечить нормализацию кровообращения внутри глаза и улучшение обменных процессов в его тканях. Это достигается при помощи специальных лекарственных препаратов.

Диагностические обследования в немецких клиниках

Одной из особенностей всех немецких офтальмологических клиник является качественная и развёрнутая диагностика. Некоторые виды глаукомы развиваются на фоне нормального глазного давления, что нехарактерно для данного заболевания и создаёт большие проблемы при постановке точного диагноза. Благодаря современному оборудованию и эффективным диагностическим методикам немецкие специалисты могут своевременно выявлять даже такие коварные виды глаукомы.

Для комплексной оценки состояния зрительных органов и выявления патологии на самых ранних стадиях их формирования применяются следующие методики обследования:

• Тонометрия – проводится с применением электронного тонометра с целью измерения показателей внутриглазной жидкости.
• Периметрия – позволяет определять поля зрения. У пациентов, страдающих глаукомой, поле зрения сужено.
• Гониоскопия – при помощи данного метода специалисты изучают переднюю камеру глаза для выявления воспалительных, травматических или дистрофических процессов.
• Топография роговицы – проводится с применением лазерного луча и специального прибора топографа. Данный метод позволяет изучить состояние внешней и внутренней поверхностей роговицы.
• Ультразвуковое сканирование – выполняется с целью оценки состояния структур глаза и тканей органов зрения (глазных мышц, хрусталика, ретробульбарной клетчатки, сетчатки и т. д.).
• Метод автоматической рефрактометрии – используется при необходимости выявить нарушения рефракции.

Какими методами лечат глаукому в Германии

В зависимости от результатов, полученных в ходе обследования, формы заболевания и её стадии каждому пациенту подбирают индивидуальную схему лечения. На ранних стадиях используются медикаменты нового поколения, действие которых направлено на снижение ВГД. Если консервативное лечение не даёт положительных результатов, то терапия проводится методом высокоточной хирургии или лазерного воздействия.

Медикаментозное лечение

При глаукоме используются медикаменты, действие которых направлено на достижение следующих целей:

• Нормализация процессов выделения жидкости.
• Сужение зрачка, что позволяет увеличить отверстие слезовыводящего прохода.
• Восстановление функции нервного аппарата.

Оперативное лечение

Одним из распространённых методов хирургического лечения глаукомы является каналопластика. Отток большей части водянистой влаги осуществляется посредством трабекулярной сети. Затем жидкость распределяется по каналам-коллекторам, эписклеральным и цилиарным венам, и после поступает в системный кровоток. К нарушению оттока водянистой влаги может вести закупоривание узких и неровных отверстий, смещение путей оттока, перекрытие устьев коллекторов и их последующее атрофирование.

Метод каналопластики позволяет восстановить естественные пути оттока жидкости, не формируя при этом фильтрационную подушку, для которой требуется увеличивать проницаемость трабекулярной сети. Данная процедура также позволяет предотвратить ре-коллапс шлеммова канала и закупоривание устьев коллекторных каналов.

После проведения каналопластики положительный эффект наблюдается более чем у 94% пациентов.

Ещё одним эффективным методом хирургического вмешательства является лазерная циклофотокоагуляция. Эта процедура проводится с применением диодного лазера, воздействующего на цилиарное тело, в котором происходит выработка водянистой влаги. Это обеспечивает снижение её количества и понижение ВГД.

Циклофотокоагуляцию применяют при наличии у пациентов болезненных ощущений, снижения зрительной функции, а также в случаях, когда больному противопоказаны другие методы хирургического вмешательства.

Лазерная терапия

В арсенале немецких офтальмологов имеется целый ряд превосходно зарекомендовавших себя методов лечения глаукомы с применением лазера. К ним относятся:

• Трабекулэктомия – используется на начальных стадиях заболевания, а также в случаях, когда применение медикаментов не принесло положительного терапевтического эффекта. Метод трабекулэктомии заключается в накладывании раздельных зарядов лазерной энергии на трабекулярную сеть во время каждого сеанса лечения, что позволяет понижать ВГД путём улучшения оттока жидкости.
• Лазерная иридотомия – такая методика позволяет предотвратить развитие острой формы глаукомы вследствие блокировки зрачка. Иридотомию также используют при острых приступах глаукомы. В ходе процедуры в периферии радужки хирург проделывает лазером микроскопическое отверстие. Благодаря этому радужка отодвигается назад, освобождая проток в трабекулярной сети. Через это отверстие осуществляется отток водянистой влаги, за счёт чего нормализуется глазное давление.

Известные немецкие клиники и специалисты

На территории Германии расположено много учреждений и клиник, которые специализируются на лечении офтальмологических заболеваний, в том числе глаукомы. Такие клиники оказывают медицинскую помощь как жителям страны, так и иностранным гражданам.

К самым авторитетным немецким клиникам относятся:

• Шпреебоген – в этой клинике работают опытные специалисты, например, профессор Манфред Р. Тецц, который является доктором медицинских наук и главным врачом этого медицинского учреждения.
• Бремен-Митте (Норд Клиник Альянс) – специализируется на лечении онкологических, неврологических, офтальмологических и других видов заболеваний. Глава отделения этого многопрофильного учреждения – Эрик Ханкевич, хирург-офтальмолог – Клаус Лукке, который имеет стаж более 40 лет. Ведущими офтальмологами клиники являются Кристина Вишневски и Ян Корде.
• Шарите – имеет одно из самых больших офтальмологических отделений в Германии. Заведующая отделением – Антонина Юссен. В этом учреждении лечат приобретённую и врождённую глаукому, катаракту, косоглазие, нарушение функций зрительного нерва и сетчатки.
• Асклепиос Норд – относится к самым большим многопрофильным клиникам Гамбурга. Доктора специализируются на выполнении нейрохирургических, офтальмологических, гастроэнтерологических и челюстно-лицевых операций. Главный врач отделения – Вольфганг Виганд, ведущие офтальмологи – Бернд Шредер и Хита Тушар Даве.
• Асклепиос Альтона – в этой университетской клинике Гамбурга работают хирурги, специализирующиеся на гастроэнтерологии, онкологии, офтальмологии, неврологии, роботизированной хирургии. На территории Северной Германии это одна из самых старых больниц. Главным врачом офтальмологического отделения является Детлеф Роуз.

Также к авторитетным клиникам Германии относятся: Меоклиник, CARE VISION, Сеть клиник Дюссельдорфа, Эссен, Хелиос Берлин-Бух, EuroEyes, Липпе Детмольд, Аахен, Вестэнд и другие.

Цены на лечение в Германии

Стоимость лечения заболевания в Германии может составлять 2,5–8 тыс. евро. Цена зависит от метода используемой терапии, выбранной клиники, тяжести протекания и стадии глаукомы.

В большинстве случаев после проведённого лечения на протяжении 5–7 лет у пациентов не возникает каких-либо проблем со зрительным аппаратом. Это свидетельствует о высоком профессионализме и эффективности применяемых методик немецкими специалистами.

Немецкие учёные и офтальмологи тесно сотрудничают с офтальмологическими центрами других стран Евросоюза. Вместе они проводят исследовательские работы и занимаются оперативным внедрением новейших достижений в повседневную практику. Благодаря этому пациенты получают возможность пользоваться лекарственными препаратами нового поколения, инновационным оборудованием и эффективными методами лечения.

Лечение глаукомы в Германии

Узнать цены на лечение глаукомы в Германии
ЦЕНЫ

Глаукома — заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления, что связано с дисбалансом производства внутриглазной жидкости и ее оттоком из глаза. Накопление жидкости ведет к нарастанию давления внутри глазницы, что приводит к атрофии зрительного нерва. В результате снижается острота видения, развиваются дефекты полей зрения, в итоге чего может наступить полная слепота. Опасность состоит в том, что атрофия зрительного нерва – это необратимый процесс и на определенном этапе вернуть зрение становится невозможным. Поэтому лечение глаукомы в Германии должно начинаться как можно раньше.

Глаукома является второй ведущей причиной слепоты. Около 57,5 млн. людей во всем мире страдают этой патологией. При этом согласно расчетам Лондонского Института Здоровья, число больных с каждым годом будет увеличиваться.

По механизму развития выделяется две формы патологии: открытоугольная и закрытоугольная глаукома. Последний вариант встречается редко и характеризуется острыми приступами блокировки оттока жидкости. При этом резко развивается боль в глазу, головная боль, тошнота и рвота. Лечение закрытоугольной глаукомы должно начинаться как можно скорее, иначе за несколько часов может наступить атрофия зрительного нерва.

При открытоугольной форме происходит постепенное ухудшение оттока внутриглазной жидкости. При этом симптомы могут не возникать длительное время. Поэтому, если болезнь вовремя не обнаружить и не начать лечение, заболевание будет прогрессировать и рано или поздно вызовет полную потерю зрения.

Причины глаукомы достоверно неизвестны, но выделяются такие группы риска:

• этнический фактор — люди восточноазиатского происхождения более склонны к развитию закрытоугольной формы глаукомы;
• генетические факторы — пациенты, в семье которых были случаи глаукомы, чаще страдают от этого заболевания;
• врожденные пороки развития глаз;
• непрооперированная катаракта (набухший хрусталик механически ухудшает отток внутриглазной жидкости).

Диагностика глаукомы в Германии

Глаукома действительно коварная болезнь. Как правило, Вы не замечаете, что у Вас есть проблема. Ваш глаз выглядит нормальным. Однако повреждение зрительного нерва может уже развиваться. Дефекты полей зрения начинаются по краям, где они долго остаются незамеченными и компенсируются здоровым глазом, а центральное зрение часто сохраняется до самых поздних стадий болезни. Поэтому чем раньше обратиться к окулисту для профилактического осмотра, тем эффективнее и быстрее будет лечение любой формы глаукомы.

В Германии офтальмологи рекомендуют всем людям старше 35 лет каждые 2 года проходить полное комплексное офтальмологическое обследование. Современная аппаратура, которой оборудованы немецкие клиники, позволяет проводить всесторонние точные исследования, выявлять малейшие изменения на ранней стадии и назначать эффективное лечение.

Диагностика глаукомы в клиниках Германии включает в себя:

• измерение внутриглазного давления;
• рефрактометрию;
• гониоскопию;
• измерение толщины хрусталика;
• компьютерную периметрию.

Методы лечения глаукомы

Сочетание применения качественных лекарственных препаратов и современных методов лазерного и микрохирургического лечения делает терапию в немецких клиниках наиболее эффективной.

Даже сложные процедуры в большинстве случаев проводятся под местной анестезией в дневном стационаре. Уже в день операции пациент может быть выписан из клиники.

Медикаментозное лечение

Для сохранения функций зрительного нерва врачи первоначально используют глазные капли, целью которых является снижение внутриглазного давления. С помощью высокоэффективных лекарственных препаратов дальнейшее прогрессирование заболевания можно предотвратить. В случае успеха медикаментозной терапии пациент продолжает регулярно применять глазные капли на протяжении всей жизни.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение глаукомы подразумевает создание дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости. Для этого используется два основных варианта вмешательства: трабекулэктомия и каналопластика.

Трабекулэктомия считается «Золотым стандартом» лечения глаукомы. При этом создаётся новый дренажный канал для оттока жидкости. Операция обычно проводится под местной анестезией и заключается в создании нескольких отверстий в структурах глаза, через которые будет осуществляться отток внутриглазной жидкости. После процедуры длительностью около получаса, глаз закрывают повязкой, которую офтальмолог снимает уже на следующий день. С помощью этого метода удается добиться снижения внутриглазного давления без дальнейшего приема лекарств.

В отличие от трабекулэктомии, во время каналопластики под слизистой оболочкой глаза не прокладывают новый дренажный канал для оттока жидкости, а с помощью микрокатетера расширяют собственный проток.

Лечение глаукомы лазером

Немецкие клиники уже давно отказались от травматичных методов хирургии. Оперативное лечение глаукомы в Германии проводится с использованием лазерной техники.

Это позволяет пациентам быстро восстанавливаться – уже на следующий день зрение значительно улучшается и пациент лишен необходимости брать длительный отпуск и менять свои планы.

Оперативное лечение глаукомы лазером проводится следующими методами:

• Лазерная иридотомия — перепад давления между передней и задней камерой глаза устраняется при формировании лазером небольшого отверстия в радужной оболочке.
• Аргон-лазерная трабекулопластика (АЛТ) — снижение внутриглазного давления достигается путем улучшения оттока внутриглазной жидкости с использованием атравматичного аргонового лазера.
• Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ) — это более щадящий метод с воздействием на структуры короткими лазерными импульсами.

Медицинские координаторы DMU в кратчайший срок запланируют для Вас консервативное либо оперативное лечение глаукомы у профильных докторов в Германии. Для консультации со специалистами по всем интересующим Вас вопросам, а также для организации визита в клинику, воспользуйтесь формой заявки ниже или позвоните нам по телефону выше (бесплатно по всей России).