Как лечат астигматизм лазером

Когда человеку ставят диагноз астигматизм, то офтальмолог назначает ему определенный курс терапии.

К сожалению, с помощью очков или линз данное заболевание нельзя полностью вылечить.

Кератомия может нанести больше вреда, чем пользы. Именно поэтому в конце 90-х годов появился новый метод коррекции астигматизма у людей. И это – лазерное изменение формы роговицы.

Он применяется не только для данного заболевания, но и для избавления от таких глазных патологий, как глаукома, катаракта и т.д.

Имеются ли противопоказания к лечению лазером?

Данная методика хоть и молодая, но уже имеет огромное количество положительных отзывов. Она спасла многим людям зрение.

На сегодняшний день существует 2 вида коррекции зрения с помощью высокочастотного лазера:

1. Фоторефракционная кератэктомия;
2. Лазерный кератомилез.

Важно: Решать вопрос о том, стоит ли больному делать коррекцию зрения подобным путем, может только офтальмолог.

Прежде чем назначить лечение астигматизма лазером, необходимо провести полное обследование пациента.

Как и любая операция, лазерная процедура также имеет ряд противопоказаний. Вот некоторые из них:

1. Возраст до 18 лет. Оперативное вмешательство можно производить по достижению совершеннолетия. До этого возраста у детей еще не сформировано глазное яблоко, и операция может пройти не так успешно, как ожидалось бы.
2. Беременность и лактация. В этот период у женщины происходят гормональные изменения. Многие знают, что после родов зрение может улучшиться. А если лазерную операцию провести во время беременности, то это иногда усугубляет ситуацию. См. также: Чем опасен астигматизм для беременной?
3. Иммунодефицит. Это может быть как временное снижение защитных сил, так и наличие диагноза ВИЧ или СПИД.
4. Сахарный диабет. С наличием такого заболевания нужно искать альтернативные методы терапии, так как лазер может только навредить.
5. Артрит. Болезни суставов также являются неблагоприятным фактором. Нужно обязательно проконсультироваться с ортопедом, травматологом и хирургом.
6. Недавно перенесенный инфаркт или инсульт. Сердце – главный орган в человеческом теле. Любые стрессы сказываются на его работе. С лазерной операцией лучше повременить 2-3 месяца после подобных потрясений.
7. Хронические заболевания во время обострения. Когда организм тратит силы на борьбу с более серьезными патологиями, от хирургического вмешательства лучше отказаться.
8. Глаукома или катаракта. Сначала нужно избавиться от этих болезней, после чего лазером лечить астигматизм.
9. Тонкая роговица. Это физиологическая особенность. Что делать в таком случае, должен решать только окулист.
10. Отсутствие второго глаза. В таком случае есть серьезные опасения по поводу успешности терапии. Если что-то пойдет не так, то больной может потерять зрение навсегда.
11. Инфекционные заболевания. В этот период иммунитет ослабевает. Рекомендуется отложить проведение операции до полного выздоровления.
12. Герпес. Данный вирус в острой стадии является прямым противопоказанием. Сначала нужно побороть инфекцию, и только потом проводить терапию.
13. Отслойка сетчатки. Эта достаточно серьезная патология, которая затрудняет процесс проведения лазерной коррекции.

Факт: Если из вышеперечисленных заболеваний у пациента есть хоть одно, то офтальмолог не назначит ему операцию.

Больного будут лечить медикаментозно или с помощью очков и корректирующих линз.

Читайте также как побороть астигматизм естественными способами.

Технология улучшения зрения при помощи ФРК

Фоторефракционная кератэктомия — это самая первая методика, которая начала исправлять зрение пациентам. Она осуществляется при помощи эксимерного лазера.

Интересно: Впервые эту методику опробовали в Берлине. Сейчас она проводится по всему миру.

Этапы осуществления лазерной коррекции по данной методике:

1. Закапывание капель. Благодаря им пациент не будет ощущать боли. Наркоз не делается, так как человек должен быть в сознании.
2. Установление векорасширителя. Это необходимо для того, чтобы больной не моргал во время проведения хирургического вмешательства.
3. Взгляд пациента на светящуюся точку. Так врач сможет правильно обозначить центр глаза. Если ему это не удается сделать, то глаз фиксируют специальным кольцом.
4. Снятие эпителия, на котором будет проводиться лазерное лечение астигматизма.
5. Формирование новой роговицы с помощью эксимерного лазера.
6. Обработка глаза специальным раствором и закапывание капель, которые предназначены для предотвращения воспаления.

Это очень удобный способ восстановления зрения, так как не происходит хирургического вмешательства.

Пациенту не нужно оставаться в больнице после этой процедуры.

Так как эпителий во время оперативного вмешательства повреждается, для того чтобы устранить неприятные ощущения, пациенту нужно носить специальную линзу.

Стоимость такой процедуры на один глаз в среднем составляет 12000 рублей без предоперационных обследований.

Лечение астигматизма лазерным кератомилезом

Метод ЛАСИК появился позже. Он считается более новым и современным.

В ходе этой процедуры используется прибор под названием микрокератом. С его помощью создается роговичный слой, который потом загибается, и лазерное вмешательство уже проводится на внутреннем слое роговицы. После этого лоскут возвращается на место, и хирург его фиксирует с помощью коллагена.

Восстановления эпителия происходит самостоятельно и не нужно накладывать швы, а после их снимать.

Пациенту в конце операции промывают глаз раствором и капают специальные капли.

Подробнее о лечении микрокератомом читайте в этом источнике. 

После этой процедуры могут возникнуть некоторые осложнения:

• диплодия;
• чувствительность к свету;
• врастания эпителия под лоскут;
• кератоконус.

Эта процедура считается более серьезной, чем предыдущая, так как хирург, который проводит коррекцию, должен обладать определенными навыками и умениями.

Цена за лечение астигматизма лазером варьируется в пределах 24000 рублей за один глаз.

Астигматизм — это еще не приговор.

Это заболевание можно победить очень быстро и при этом получить 100 % результат.

Конечно, как и у любой операции могут возникнуть последствия. Но их процент возникновения достаточно мал.

С каждым годом медицина развивается и, возможно, через несколько лет появится новая технология, которая будет еще эффективней.

Главное – вовремя обратиться к офтальмологу, который поможет пациенту побороть это заболевание раз и навсегда.

Подробную информацию о лазерной терапии можно узнать из данного видео ролика:

Астигматизм можно скорректировать несколькими способами (очки, линзы, операция). В этой статье подробно разберем лазерную коррекцию астигматизма.

Особенности и виды операций

Коррекция астигматизма лазером выполняется несколькими методами.

ЛАСИК (Opti LASIK)

Технология ЛАСИК состоит в нормализации преломляющей способности роговицы путем изменения ее формы. Для этого оперирующий врач микрокератотомом создает и отгибает роговичный лоскут. Это позволяет провести воздействие лазером на глубокие слои роговицы. По окончании операции лоскут располагают на прежнем месте.

Плюс этого варианта коррекции в том, что поверхностные слои роговицы не затрагиваются. Это позволяет сохранить прозрачность оболочки. ЛАСИК эффективен при нарушениях, не превышающих 3 диоптрий.

Фемто-ЛАСИК (Femto LASIK)

Технология Фемто-ЛАСИК применяется у людей с истончением роговицы, ксерофтальмией. Преимущество фемтолазерного лечения перед ЛАСИК в том, что лоскут формируется безножевым способом. Не требуется делать разрез, т. к. инфракрасные лучи фемтосекундного лазера расслаивают роговицу. Граница расслоения максимально гладкая, что улучшает результаты операции и сокращает восстановительный период.

Супер-ЛАСИК (Opti-Q LASIK)

Методика Супер-ЛАСИК – это усовершенствованный вариант ЛАСИК. Предполагает разработку программы операции, при которой учитываются индивидуальные особенности нарушений зрительного восприятия. Врач анализирует искажения роговицы человека, моделирует способы исправления патологии. Супер-ЛАСИК применяется для лечения искажений высшего порядка, к которым относят астигматизм.

ЛАСЕК (Opti LASEK)

Методика ЛАСЕК отличается воздействием не на глубокие, а на поверхностные слои роговой оболочки. После окончания лазерного воздействия на глаз надевают линзу с целью фиксации и ускорения восстановления. Линзу снимают через 3–4 дня.

ЛАСЕК хорош тем, что методика подходит для истонченной роговицы, а также отсутствием воздействия на глубокие слои.

Супер-ЛАСЕК (Opti-Q LASEK)

Суть технологии Супер-ЛАСЕК схожа с Супер-ЛАСИК. Проводится предварительный анализ специальной системой. Лазерное воздействие проводят только на измененных участках роговицы.

Фоторефракционная кератэктомия (OptiPRK)

Метод ФРК подразумевает снятие эпителия. Затем проводится точное изменение кривизны роговицы с помощью лазера. После этого устанавливается контактная линза на 3–4 дня, которая затем снимается.

Фоторефракционная кератэктомия сопряжена с долгим и неприятным восстановительным периодом, т. к. остается раневая поверхность. ФРК проводят, если противопоказана технология ЛАСИК.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев астигматизм убирают лазерной коррекцией с первого раза. Редко требуются повторные процедуры.

Показания к лазерной коррекции астигматизма:

• не прогрессирующие нарушения рефракции;
• трудности с подбором корректирующей оптики;
• отказ от ношения очков;
• работа, требующая качественного зрения (пилоты, водители, спортсмены).

Лазерное лечение астигматизма противопоказано:

• детям до 18 лет;
• при беременности и лактации;
• людям с кардиостимулятором;
• при инфекционных заболеваниях глаз;
• при хронических болезнях роговицы;
• людям, страдающим глаукомой, катарактой, прогрессирующей миопией;
• людям с истонченной роговицей;
• при изменениях на глазном дне;
• при тяжелых патологиях внутренних органов;
• в период простуды.

Возрастные ограничения накладываются на детей, т. к. глаз до 18 лет находится в процессе роста. А у людей старше 45 лет коррекции астигматизма лазером стараются избегать ввиду высокого риска развития возрастной дальнозоркости. Это ухудшит результат, человек не получит должного улучшения зрения.

Возможность или невозможность лечения астигматизма лазером определяет специалист в индивидуальном порядке. Оценивается общее состояние организма, результаты лабораторных и инструментальных обследований.

Последствия

Лазерное лечение астигматизма безболезненно, риски осложнений сводятся к минимуму. Положительный результат сохраняется долгие годы, не нужно носить очки или линзы. Обычно признаки астигматизма после лазерной коррекции полностью исчезают. Но иногда возможны неприятные симптомы:

• мелькающие вспышки перед глазами;
• чувство сухости слизистой;
• нарушение зрения в сумеречное время;
• ухудшение контрастного восприятия.

Чтобы снизить вероятность таких послеоперационных последствий, соблюдайте рекомендации врача по правильному ведению восстановительного периода.

Предлагаем к просмотру видео из передачи о лазерной коррекции зрения, рассказывает хирург-офтальмолог Дмитрий Дементьев:

Период восстановления

Восстановительный период после лазерного лечения астигматизма занимает до 1,5 мес. Для полноценного восстановления необходимо соблюдать ряд правил:

• употреблять в пищу витаминизированные продукты;
• ограничить просмотр телевизора и использование компьютера, гаджетов;
• в первый месяц запрещено поднимать тяжести (максимум 3 кг), нужно защищать орган зрения от солнца и пыли при помощи солнцезащитных очков;
• в первую неделю запрещено красить глаза, заниматься спортом, загорать, посещать банные комплексы, бассейны;
• оберегать зрительный орган от травм (не заниматься боевыми искусствами минимум 3 месяца).

Ход операции

Этапы лазерной коррекции при астигматизме:

1. Человек располагается на кушетке.
2. Проводится инстилляция капель с обезболивающим эффектом.
3. Устанавливается расширитель для век.
4. Вводится специальное кольцо для определения центра.
5. Формируется лоскут для возможности лазерного воздействия на роговицу.
6. Выполняется коррекция по выбранной технологии.
7. Роговичный лоскут возвращается на место, при необходимости – фиксируется линзой.
8. Прооперированный орган обрабатывается противовоспалительными средствами.

Желательно, чтобы человека после лечения встретил родственник и помог сопроводить до дома.

Мифы

Существует множество мифов о лазерной коррекции зрения при астигматизме. Попробуем их развеять.

1. «Это больно». На самом деле – нет. Максимум, что вы можете испытать при лазерной коррекции и после нее – чувство дискомфорта, будто в глаз что-то попало, повышенную слезоточивость.
2. «Требуется госпитализация». Это миф, лечение проводят в амбулаторных условиях. Домой вы вернетесь в день операции.
3. «Долгий период восстановления». На самом деле – это не так: зрение восстанавливается на следующий день после лазерной коррекции, а неприятные послеоперационные симптомы беспокоят всего несколько часов.
4. «Возникнут другие патологии глаза». Вероятность развития других офтальмологических патологий не зависит от того, проводилась ли лазерная коррекция астигматизма.
5. «Лазер опасен, это подтверждает то, что он противопоказан детям». Современные лазерные установки безопасны для здоровья. Грамотный специалист умеет настраивать нужные характеристики аппарата, чтобы не нанести вреда. А детям лечение астигматизма лазером не проводят по причине того, что глаз еще полностью не сформировался.
6. «После лазерного лечения потребуется ограничить свой образ жизни». Это неправда. После коррекции астигматизма лазером не нужно себя ни в чем ограничивать. После окончания восстановительного периода вы можете выполнять любые физические нагрузки, заниматься спортом, работать за компьютером.
7. «Нерожавшим женщинам нельзя делать лазерную коррекцию». Это неправда: лазер не влияет на будущие беременность и роды.
8. «Зрение после лазерного лечения все равно испортится». Доказана длительная эффективность полученного лечения. Изменений от лазерного воздействия внутри глаза не происходит, поэтому повторного нарушения функций зрения не произойдет. Единственное, у вас могут независимо от лазерной коррекции развиться другие болезни, приводящие к ухудшению зрения.
9. «Возможно после лечения не будет никакого эффекта». Это исключено, т. к. лазер изменяет преломляющие свойства роговицы, это неизбежно приводит к улучшению зрения.

Стоимость услуги

В зависимости от методики лазерной коррекции астигматизма, клиники, степени сложности нарушений – стоимость будет варьировать. Минимальная стоимость 25000–30000 рублей.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме – высокоэффективная методика по восстановлению зрительных функций. Риски осложнений крайне низки, болевые ощущения отсутствуют. После лечения можно полностью забыть о проблеме нечеткого зрения.

Делитесь статьей в соцсетях. Расскажите о своих впечатлениях о лазерной коррекции зрения при астигматизме. Будьте здоровы.