Как я живу с близорукостью
Ïî äàííûì ÂÎÇ êàòàðàêòà — îäíà èç ãëàâíûõ ïðè÷èí ñëåïîòû.
Ïðè ýòîì 80% ñëó÷àåâ ñëåïîòû ÿâëÿþòñÿ ïðåäîòâðàòèìûìè.
Ðàñïðîñòðàíåííîñòü êàòàðàêòû â Ðîññèè 1201,5 íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ.
Íà òåððèòîðèè ÐÔ íåðàâíîìåðíàÿ çàáîëåâàåìîñòü êàòàðàêòîé îáóñëîâëåíà ýòíî-ãåîãðàôè÷åñêèìè è ýêîëîãè÷åñêèìè àñïåêòàìè, ñâÿçàííûìè ñ ðàçëè÷íîé òåððèòîðèàëüíîé ïðèíàäëåæíîñòüþ è âîçäåéñòâèåì òàêèõ ôàêòîðîâ, êàê èíñîëÿöèÿ (ÓÔ ëó÷è ñïåêòðà Â), èîíèçèðóþùåå èçëó÷åíèå è ðÿä äðóãèõ ìåíåå çíà÷èìûõ.
Íåáîëüøîå ðàçëè÷èå åñòü ìåæäó çàáîëåâàåìîñòüþ ñðåäè ñåëüñêîãî è ãîðîäñêîãî íàñåëåíèÿ 3,63% è 3,36% ñîîòâåòñòâåííî.
Êîëè÷åñòâî åæåãîäíî ïðîâîäèìûõ â Ðîññèè îïåðàöèé ñîñòàâëÿåò 460 000-480 000 âìåøàòåëüñòâ, èç ÷åãî ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ õâàòàåò íå áîëåå ÷åì 1/3 áîëüíûõ ñ êàòàðàêòîé.
Êàòàðàêòà çàíèìàåò 3 ìåñòî ñðåäè ïðè÷èí èíâàëèäíîñòè ïî çðåíèþ ïîñëå òðàâì ãëàçà è ãëàóêîìû.
Õðóñòàëèê ïðè ðîæäåíèè â íîðìå ïðîçðà÷íûé, ò.ê. èìååò êàïñóëó, âíóòðè êîòîðîé âîëîêíà ðàñïîëàãàþòñÿ ñòðîãî îïðåäåëåííûì îáðàçîì, à òàêæå îí íå èìååò ñîñóäîâ. Ïèòàíèå õðóñòàëèêà îñóùåñòâëÿåòñÿ çà ñ÷åò âíóòðèãëàçíîé æèäêîñòè.
Ñ âîçðàñòîì áåëêè, îáðàçóþùèå âîëîêíà õðóñòàëèêà, íà÷èíàþò ðàñïàäàòüñÿ, íàðóøàåòñÿ îáìåí âåùåñòâ, è âîçíèêàåò ïîìóòíåíèå. Ïîìóòíåíèå òàêæå âîçíèêàåò ïðè ïîâðåæäåíèè êàïñóëû õðóñòàëèêà: âíóòðèãëàçíàÿ æèäêîñòü ïðîñà÷èâàåòñÿ âíóòðü õðóñòàëèêà, íàðóøàÿ ìåòàáîëè÷åñêèå öèêëû.
Ôàêòîðû ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ êàòàðàêòû
1. Ñàõàðíûé äèàáåò
2. Êóðåíèå
3. Äëèòåëüíûé ïðèåì êîðòèêîñòåðîèäîâ
4. Ïåðåíåñåííûå âíóòðèãëàçíûå îïåðàöèè
5. Êàòàðàêòà îáû÷íî àññîöèèðóåòñÿ ñ ïîæèëûìè ëþäüìè, îäíàêî ýòî çàáîëåâàíèå ìîæåò áûòü è ó äåòåé.
Ïî âðåìåíè âîçíèêíîâåíèÿ êàòàðàêòû äåëÿò íà:
1. Âðîæäåííûå
2. Ïðèîáðåòåííûå
Âðîæäåííàÿ êàòàðàêòà ýòî âíóòðèóòðîáíàÿ àíîìàëèÿ ðàçâèòèÿ, ÷àñòî àññîöèèðîâàííàÿ ñ ãåíåòè÷åñêèìè ìóòàöèÿìè, ìåòàáîëè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè, âíóòðèóòðîáíûìè èíôåêöèÿìè.
Ïðèîáðåòåííûå êàòàðàêòû â ñâîþ î÷åðåäü ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà:
1. Âîçðàñòíûå — ñàìàÿ ÷àñòî âñòðå÷àþùàÿñÿ ãðóïïà
2. Òðàâìàòè÷åñêèå (êîíòóçèè ãëàçà, ïðîíèêàþùèå ðàíåíèÿ)
3. Îñëîæíåííûå (íåêîòîðûå ãëàçíûå çàáîëåâàíèÿ ìîãóò îñëîæíÿòüñÿ ðàçâèòèåì êàòàðàêòû)
4. Òîêñè÷åñêèå (ïðè ïîïàäàíèè â îðãàíèçì òîêñèíîâ èëè èçáûòêà íåêîòîðûõ ëåêàðñòâ)
5. Ðàäèàöèîííûå
6. Âûçâàííûå îáùèìè çàáîëåâàíèÿìè îðãàíèçìà
Âîçðàñòíàÿ êàòàðàêòà èìååò 4 ñòàäèè:
1. Íà÷àëüíàÿ êîãäà âîçíèêøèå ïîìóòíåíèÿ õðóñòàëèêà íå ñíèæàþò/ñíèæàþò íåçíà÷èòåëüíî îñòðîòó çðåíèÿ. Äëèòåëüíîñòü ýòîé ñòàäèè ó âñåõ èíäèâèäóàëüíà: ó êîãî-òî âñåãî 2-3 ãîäà, à ó íåêîòîðûõ äîñòèãàåò äåñÿòèëåòèé.
2. Íåçðåëàÿ ïðîÿâëÿåòñÿ çíà÷èòåëüíûì ñíèæåíèåì çðåíèÿ, ïðè êîòîðîì ÷åëîâåê îùóùàåò äèñêîìôîðò è çàòðóäíåíèÿ â ïîâñåäíåâíîé æèçíè.
3. Çðåëàÿ êàòàðàêòà ïðåäìåòíîå çðåíèå óòðà÷åíî, ÷åëîâåê ìîæåò ëèøü ðàçëè÷èòü ìåñòîíàõîæäåíèå èñòî÷íèêà ñâåòà. Îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå ïðîâîäÿò íå äîæèäàÿñü «ñîçðåâàíèÿ» êàòàðàêòû.
4. Ïåðåçðåëàÿ êàòàðàêòà èñòî÷íèê ñâåòà îùóùàåòñÿ, íî óêàçàòü íàïðàâëåíèå îòêóäà èñõîäèò ñâåò íåâîçìîæíî.
Êàêèìè æå ñèìïòîìàìè ïðîÿâëÿåòñÿ êàòàðàêòà?
1. Ñíèæåíèå îñòðîòû çðåíèÿ(ïðè ýòîì î÷êè íå ïîìîãàþò)
2. Ñíèæåíèå êîíòðàñòíîñòè
3. Ïîÿâëÿþòñÿ îðåîëû âîêðóã èñòî÷íèêà ñâåòà
Ñàìè ïàöèåíòû îáû÷íî îïèñûâàþò ýòè ñèìïòîìû êàê çàòóìàíåííîñòü çðåíèÿ, ïåëåíà ïåðåä ãëàçàìè, îùóùåíèå, ÷òî ñìîòðèøü ÷åðåç çàïîòåâøåå ñòåêëî.
Îáðàòèòå âíèìàíèå!
Ïåðå÷èñëåííûå ñèìïòîìû õàðàêòåðíû è äëÿ íåêîòîðûõ äðóãèõ ãëàçíûõ çàáîëåâàíèé, äèàãíîç ìîæåò óñòàíîâèòü òîëüêî âðà÷.
Êàêîå îáñëåäîâàíèå ïðîéòè, ÷òîáû äèàãíîñòèðîâàòü íàëè÷èå/îòñóòñòâèå êàòàðàêòû?
Ïîñòàâèòü äèàãíîç âðà÷-îôòàëüìîëîã ìîæåò â õîäå ðóòèííîãî îñìîòðà. Åñëè ãëàç íå ðàçëè÷àåò ïðåäìåòû, à âèäèò ëèøü ïðîåêöèþ ñâåòà, òî ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ âûñîêîòåõíîëîãè÷åñêîå îáîðóäîâàíèå äëÿ âûÿâëåíèÿ ñîïóòñòâóþùèõ ãëàçíûõ ïàòîëîãèé è îïðåäåëåíèÿ ïðîãíîçà îòíîñèòåëüíî âîçâðàùåíèÿ çðåíèÿ ïîñëå îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ.
Êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå êàòàðàêòû
 íàñòîÿùåå âðåìÿ íåò èññëåäîâàíèé, ïîäòâåðæäàþùèõ ïîëîæèòåëüíîå âëèÿíèå ïîëèâèòàìèíîâ è ìèíåðàëüíûõ äîáàâîê â âèäå òàáëåòîê èëè ãëàçíûõ êàïåëü íà ðàçâèòèå è ïðîãðåññèðîâàíèå êàòàðàêòû. Ò.å. íè òàóôîí, íè ýìîêñèïèí, íè ÷åðíèêà ôîðòå è ïðî÷èå ðàçðåêëàìèðîâàííûå ïðåïàðàòû íå ïðåäîòâðàòÿò ðàçâèòèå çàáîëåâàíèÿ è íå îêàæóò íèêàêîãî âëèÿíèÿ íà óæå ñóùåñòâóþùóþ êàòàðàêòó.(Age-Related Eye Disease Study Research Group. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E and beta carotene for age-related cataract and vision loss: AREDS report no. 9; McNeil J.J., Robman L., Tikellis G. et al. Vitamin E supplementation and cataract: randomized controlled trial)
Áîëåå òîãî áåñêîíòðîëüíûé ïðèåì âèòàìèííûõ è ìèíåðàëüíûõ êîìïëåêñîâ ìîæåò áûòü îïàñåí: âñåìè ëþáèìûå àíòèîêñèäàíòû óâåëè÷èâàþò ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ðàêà.
Ïîýòîìó âèòàìèíû äîëæåí íàçíà÷àòü âðà÷ ïðè íàëè÷èè ïîäòâåðæäåííîãî ãèïîâèòàìèíîçà.
Îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå êàòàðàêòû
Ýòî åäèíñòâåííûé äåéñòâåííûé ñïîñîá ëå÷åíèÿ. Îñíîâíàÿ öåëü õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ óëó÷øåíèå çðåíèÿ.
Îïåðàöèÿ ïîêàçàíà â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:
1. Ñíèæåíèå çðåíèÿ, ïðè êîòîðîì ñíèæàþòñÿ âñå âèäû àêòèâíîñòè ïàöèåíòà, ñàìîñòîÿòåëüíîñòü, òðóäîñïîñîáíîñòü, ìîáèëüíîñòü.
2. Íàëè÷èå ñîïóòñòâóþùèõ ãëàçíûõ ïàòîëîãèé, âûçâàííûõ êàòàðàêòîé
3. Àíèçîìåòðîïèÿ âûðàæåííîå ðàçëè÷èå â ðåôðàêöèè ãëàç. Íàïðèìåð, îäíîìó ãëàçó ìîãóò òðåáîâàòüñÿ î÷êè ñ «ïëþñîâûì» ñòåêëîì, äðóãîìó ñ «ìèíóñîâûì».
4. Çàòðóäíåííàÿ äèàãíîñòèêà/ëå÷åíèå çàáîëåâàíèé çàäíåãî îòðåçêà ãëàçà
Àáñîëþòíîå ïðîòèâîïîêàçàíèå ê îïåðàöèè:
Ñèòóàöèè, ïðè êîòîðûõ íå îæèäàåòñÿ óëó÷øåíèå çðèòåëüíûõ ôóíêöèé. (Íàïðèìåð, ãëàç îñëåï ïî ïðè÷èíå, íå ñâÿçàííîé ñ êàòàðàêòîé, è åå óäàëåíèå íå âîññòàíîâèò çðåíèå)
 ÷åì ñóòü îïåðàöèè?
Âàø ïîìóòíåâøèé õðóñòàëèê çàìåíÿò íà èñêóññòâåííûé (ÈíòðàÎêóëÿðíàÿ Ëèíçà-ÈÎË)
Ñîâðåìåííûå ìîäèôèêàöèè îïåðàöèé âçðîñëûì ïðîèçâîäÿò ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé.
¾ âñåõ îïåðàöèé âûïîëíÿþòñÿ áåç ðàçðåçîâ (ïðîêîë øèðèíîé 1-2ìì) ìåòîäîì óëüòðàçâóêîâîé ôàêîýìóëüñèôèêàöèè (ÔÝÊ), ÷òî íåòðàâìàòè÷íî, ïîçâîëÿåò íå íàêëàäûâàòü øâû, óìåíüøàåò ñòåïåíü èíäóöèðîâàííîãî àñòèãìàòèçìà è ñîêðàùàåò ñðîêè ðåàáèëèòàöèè.
 íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ õèðóðãè âûíóæäåíû èñïîëüçîâàòü òðàäèöèîííûå ìåòîäèêè ñ ðàçðåçîì.
Ýòàïû âûïîëíåíèÿ ÔÝÊ
 ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ïîñëå îïåðàöèè âîçíèêàåò îñëîæíåíèå — âòîðè÷íàÿ êàòàðàêòà, êîòîðàÿ ïðîÿâëÿåòñÿ ñíèæåíèåì, çàòóìàíåííîñòüþ çðåíèÿ èç-çà ïîìóòíåíèÿ çàäíåé êàïñóëû õðóñòàëèêà(íàïîìíþ, ÷òî õðóñòàëèê ñîñòîèò èç îñíîâíîé ìàññû âîëîêîí, êîòîðûå óäàëÿþòñÿ ïðè îïåðàöèè, è êàïñóëû, â êîòîðóþ ïîìåùàåòñÿ èñêóññòâåííàÿ ëèíçà.) Òàêîå îñëîæíåíèå ÷àùå âîçíèêàåò ó ïàöèåíòîâ ñ ñèñòåìíûìè çàáîëåâàíèÿìè, ñ ñîïóòñòâóþùåé (ïîìèìî êàòàðàêòû) ãëàçíîé ïàòîëîãèåé. Ëå÷èòñÿ äàííîå îñëîæíåíèå 5-ìèíóòíîé ïðîöåäóðîé: ëàçåðîì ñîçäàåòñÿ îòâåðñòèå â çàäíåé êàïñóëå õðóñòàëèêà. Ýòà ìàíèïóëÿöèÿ áûñòðà, áåçáîëåçíåííà, íå òðåáóåò ãîñïèòàëèçàöèè.
Ðåçþìèðóÿ âûøåñêàçàííîå, âû äîëæíû ïîìíèòü, ÷òî íè ðàçðåêëàìèðîâàííûå êàïëè ïî ðåöåïòó íèêîìó íå èçâåñòíîãî ïðîôåññîðà, íè îñîáåííûå î÷êè, íè ôèçèîëå÷åíèå, íè ãèìíàñòèêà äëÿ ãëàç íå èçáàâÿò âàñ îò âîçíèêíîâåíèÿ è ïðîãðåññèðîâàíèÿ êàòàðàêòû.
Îò âàñ òðåáóåòñÿ
— âåñòè çäîðîâûé îáðàç æèçíè;
— ðàçíîîáðàçíî è ïîëíîöåííî ïèòàòüñÿ;
— îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ;
— ïîëüçîâàòüñÿ ñîëíöåçàùèòíûìè î÷êàìè;
— êîíòðîëèðîâàòü ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ;
— ñâîåâðåìåííî îòïðàâèòüñÿ íà îïåðàöèþ, íå äîæèäàÿñü «ñîçðåâàíèÿ» êàòàðàêòû.
Èñòî÷íèê: www.vsevrachizdes.ru/blog/kapli-ot-katarakty
Источник
Плохое зрение — не помеха полноценной жизни
Зрение позволяет человеку ориентироваться в пространстве. С его помощью можно увидеть красоты окружающего мира, поэтому такая болезнь, как высокая близорукость не может не принести в жизнь человека массу неудобств и запретов.
Большие ограничения, связанные с любым родом деятельности, считаются обыденностью для людей с заболеванием миопия. О них подробнее здесь.
Если же на начальной стадии болезни эти ограничения не столь ощутимы и не сильно отражаются на жизни, то на более высокой — жизнедеятельность человека кардинально меняется.
Просмотр любимого телесериала, чтение книг, вязание Hand Мaid вещичек и прочие приятные мелочи, делающие жизнь интереснее и увлекательнее, считаются запретными.
Естественно, у людей с таким диагнозом возникает вполне естественный вопрос, как жить дальше с высокой близорукостью?
Степени близорукости
Как это ни печально, но миопией страдает большая часть населения нашей земли. На расстоянии вытянутой руки человек превосходно видит предметы, а для того чтобы рассмотреть объект вдалеке, приходится напрягать зрение и щуриться.
Так видят при миопическом расстройстве
Факт: При правильно подобранных методах коррекции зрения жизнь человека не меняется кардинально, она может быть такой же интересной и приятной.
Надев подобранные специалистом очки или линзы, можно увидеть изображение в деталях. Узнайте, как правильно подобрать очки.
Очки прекрасно корректируют изображение
Если болезнь находится на более высокой стадии, то это все усложняет, и не каждому человеку, имеющему высокую степень близорукости, известно, сколько его болезнь подразумевает диоптрий.
Заболевание классифицируют по количеству диоптрий:
- Слабая степень — до -3,0 диоптрий.
- Средняя степень — начинается с -3,0 и заканчивается -6,0 диоптрий.
- Высокая степень — больше -6,0 диоптрий.
При слабой и средней близорукости человек вблизи видит очертания предметов хорошо, а вдалеке — размыто.
А вот при высокой степени глаза претерпевают сильные изменения. Пациент может читать текст практически «носом», иначе говоря, на расстоянии не больше, чем 10см.
Подробнее о степенях данной патологии можно почитать здесь.
Осложненная близорукость
Осложненной считается миопия, в процессе которой присутствуют и другие глазные заболевания:
- катаракта;
- глаукома;
- дистрофия сетчатки и пр.
Присутствие нескольких недугов одновременно усложняет лечение
Важно: Как правило, пациенты даже не подозревают об ухудшении болезни, пока не попадут на прием к офтальмологу.
На сегодняшний день до конца не изучено возникновение осложненной близорукости. Однако в большинстве случаев данную болезнь диагностируют при стремительном прогрессировании, поэтому так важно раз в полугодие посещать офтальмолога.
Регулярное посещение окулиста обязательно
Важно: Во время высокой близорукости происходит изменение оболочки глазного яблока: она излишне растягивается, что провоцирует нарушение тканей, всевозможные разрывы и появление дистрофии.
Лечение
Патология поддается коррекции разными методами. Какой именно актуален в конкретном случае, решает только окулист.
Подбор правильной терапии — залог успешного выздоровления
На выбор тактики лечения влияют такие факторы:
- наличие дополнительных глазных недугов;
- стадия миопического расстройства;
- возраст пациента;
- индивидуальные физиологические особенности.
Оптическая коррекция
Схема лечения напрямую зависит от степени выраженности заболевания. Как правило, используется оптическая коррекция зрения: человек должен постоянно носить очки или линзы, подобранные специалистом.
С помощью оптики корректируется зрение
Важно: Самостоятельность в этом вопросе неприемлема, иначе можно навредить своему зрению еще больше.
Кроме того, не стоит пренебрегать гимнастикой для глаз и приемом витаминов.
Если вам приходится большое количество времени сидеть за компьютером, то следует приобрести увлажняющий гель, который не будет провоцировать сухость глаз.
Людям, которые хотят в кратчайшие сроки улучшить свое зрение, советуют лазерную и хирургическую коррекции зрения.
Лазерная и хирургическая коррекции при высокой степени миопии
При лазерной коррекции пациентам предлагается два вида операций:
- Замена родного хрусталика искусственным. Врач подбирает пациенту искусственный хрусталик с учетом особенностей его организма. Операция не требует долговременной госпитализации пациента. От силы он может находиться в больнице пару дней. Тем не менее, перед коррекцией пациент должен будет полностью пройти обследование: сдать кровь на биохимию и сахар, провериться у гинеколога, невропатолога, стоматолога и окулиста.
- Имплантация факичных линз. Данная методика считается новой, но она уже нашла свое применение у многих специалистов. Внедрение линзы в глаз считается достаточно эффективным методом исправления зрения.
Больше подробностей о коррекции лазером в этой статье.
Микрохирургия глаза — как метод коррекции зрительной функции
Интересно! Во время хирургической коррекции происходит восстановление роговичной формы и ее функций. При этом роговицу заменяют искусственной.
Жизнь с высокой степенью миопии: миф или правда?
Мы настолько вошли в век прогресса, что теперь не можем представить нашу жизнь без ее новшеств:
- ноутбуки;
- планшеты;
- огромные телевизоры;
- мобильные телефоны.
Однако именно вся эта техника негативно влияет на наше зрение. Если в прошлом веке достаточно редко можно было увидеть человека в очках, то сегодня каждый второй их носит.
Развитие технологий ведет к проблемам с глазами
Интересно: Даже известные люди нашей страны страдают высокой степенью близорукости.
По статистике, самое большое количество людей, страдающих близорукостью, проживает в экономически развитых странах.
Именно у японцев и китайцев можно встретить рекордное число пациентов с миопическим расстройством.
Наличие миопического расстройства — не приговор
Как жить в наше время с такой болезнью, не ухудшая при этом еще больше свое зрение? Достаточно соблюдать следующие правила:
- При работе с компьютером не допускать того, чтобы глаза пересыхали.
- Если близорукость выявлена у вашего ребенка, нужно постараться ограничить его «общение» с компьютером и телевизором.
- Следить за освещением и не использовать лампы с синим цветом, так как он является сильным провокатором ухудшения остроты зрения.
- Не игнорировать спорт, но ограничить сильные физические нагрузки.
- Не переутомляться. Раз в 40 минут нужно давать своим глазам отдых, производить зрительную гимнастику и выходить на свежий воздух.
- Не забывать принимать витамины и питаться только полезными продуктами.
- Забыть о курении! Состав табака имеет большое количество веществ и соединений, которые вредят организму, в том числе и органам зрения.
- Автолюбителям с высокой степенью миопии следует позаботиться о приобретении контактных линз. Вождение автомобиля предполагает следить за дорогой с любой стороны, а очки ограничивают периферическое зрение.
Как видите, даже такое заболевание не может испортить жизнь!
Источник
