Как исправить зрение при близорукости и дальнозоркости
Близорукость и дальнозоркость — самые распространенные нарушения зрения на Земле. В наше время только в США от миопии страдает примерно 40% населения. Статистика неутешительна: число близоруких людей растет каждый год. Какие способы наиболее эффективны для исправления этих патологий? Возможно ли избавиться от плохого зрения навсегда?
Для начала рассмотрим, что такое оптическая система глаза, чтобы понять, почему возникает близорукость и дальнозоркость. Наши органы зрения состоят из нескольких сред, через которые проходят световые лучи. Сначала они попадают на роговицу, затем проходят через переднюю и заднюю камеру глаза, достигают хрусталика и стекловидного тела и в итоге фокусируются на сетчатке. При нормальной рефракции (эмметропии) объекты фокусируются четко на сетчатой оболочке.
Если же они рассеиваются и попадают за сетчатку или перед ней, то возникают вышеназванные патологии. Расскажем об их особенностях, ответим на вопрос, можно ли при близорукости стать дальнозорким и наоборот, а также о способах лечения близорукости и дальнозоркости.
Что такое близорукость?
Патология зрения, при которой человек с трудом различает предметы на далеких расстояниях и хорошо вблизи, называется близорукость. При ней глаз фокусирует световые лучи с отдаленных объектов перед сетчаткой. Миопия бывает осевая, когда глазное яблоко вытянуто в длину, или же рефракционная — при слишком высокой преломляющей силе глаз. Нередко эти два вида сочетаются.
Близорукость обычно развивается в детском возрасте вследствие генетической предрасположенности или из-за слишком сильной зрительной нагрузки. Чаще всего это заболевание появляется у младших школьников с шести-семи лет, когда у ребенок начинает испытывать повышенные нагрузки на глаза в процессе обучения. Оно имеет прогрессирующий характер. В это время активно растет весь детский организм, в том числе и органы зрения. Иногда как раз рост становится причиной того, что развитие переднезадней оси глазного яблока сопровождается нарушениями, например, растяжением сетчатки, это приводит к ее разрыву или отслоению. Очень важно в детском возрасте при наличии у ребенка близорукости правильно ее корректировать и выбрать подходящий для этого способ.
Способы коррекции близорукости
Для приостановки развития этой патологии используют различные методы коррекции, а для кардинального избавления прибегают к микрохирургической лазерной операции. Рассмотрим подробней каждый метод.
- Коррекция с помощью очков.
Этот способ подойдет детям до 9-10 лет, так как им еще не рекомендуется ношение контактных линз, а также людям с невысокими степенями миопии. При сильно выраженной близорукости очки нужны с толстыми линзами. Глаза в них быстрее утомляются, кроме того, массивные стекла искажают предметы, уменьшая их. В этих случаях лучше прибегнуть к другим способам. - Коррекция контактными линзами.
Современный и удобный способ исправления зрения для близоруких людей. Линзы можно носить начиная с 10 лет. Они не искажают предметы даже при сильных степенях миопии, не увеличивают глаза, как стекла очков, и, кроме того, обеспечивают хороший периферийный обзор. Производители оптики выпускают контактные линзы для лечения близорукости в большом ассортименте. Диоптрийная линейка достигает -30D. Перед покупкой необходимо получить рецепт от офтальмолога. - Лазерные микрохирургические операции
Самый революционный лечения близорукости, избавляющий от нее навсегда. Однако для лазерной коррекции тоже существуют противопоказания. Среди них возраст человека меньше 18 и больше 55 лет, наличие некоторых глазных аномалий (катаракты, глаукомы) или общих недугов (туберкулез, диабет, инфекции), психических расстройств, а также период беременности и кормления. После проведения полной диагностики органов зрения врач примет решение, можно ли делать лазерную коррекцию.
В чем суть такой операции? Луч лазера воздействует на роговицу, испаряя тончайшие слои, и формирует поверхность таким образом, чтобы световые лучи, преломляясь через нее, должным образом фиксировались на сетчатке, обеспечивая четкость зрения. Существует несколько видов таких операций: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК, ЛАСЕК, фоторефракционная кератэктомия и некоторые другие. При сильных степенях близорукости практикуется операция, называемая ленсэктомия (замена хрусталика). Собственный поврежденный хрусталик пациента удаляется и вместо него ставится ИОЛ — интраокулярная линза, обеспечивающая хорошее зрение.
Склеропластика — еще один вид лечения близорукости, причем ее можно проводить даже в детском возрасте при прогрессирующей форме патологии. Суть операции заключается в том, что на заднюю стенку глазного яблока устанавливается небольшая пластинка, которая затем спаивается со склерой (внешней оболочкой глаза) и служит своеобразным каркасом, предотвращающим дальнейший рост глазного яблока и не допускающим прогрессирования патологических изменений.
Что такое дальнозоркость?
При этом нарушении зрения световые лучи фокусируются не на сетчатке, а на области за ней. Отличие дальнозоркости от близорукости в том, что в этом случае человек, наоборот, вблизи видит все размыто, зато четко и ясно различает дальние объекты. Причина дальнозоркости в слишком короткой оси глаза или в его слабой преломляющей силе. Патология проявляется чаще всего в возрасте после 40-45 лет, а потому второе ее название — возрастная дальнозоркость.
Она возникает потому, что нарушаются аккомодационные свойства глаза: хрусталик утрачивает эластичность, а мышцы — способность сокращаться в полной мере. Но иногда гиперметропия встречается и в детском возрасте. Родителям нужно быть особо внимательными. Ребенок плохо видит текст перед собой, и быстро устает от попыток разглядеть буквы, отодвигая учебник дальше от себя. При жалобах ребенка на быструю утомляемость глаз нужно обязательно посетить окулиста.
Дальнозоркость, если ее не корректировать, может привести к негативным последствиям:
- частым воспалениям органов зрения (конъюнктивит, ячмень, блефарит и другие);
- быстрой утомляемости глаз при чтении или письме;
- головным болям;
- появлению амблиопии у детей;
- развитию глаукомы.
При сильных степенях дальнозоркости существует риск развития глаукомы. Слишком короткая ось и смещение радужки хрусталика вперед может привести к тому, что радужка частично или полностью блокирует дренажные пути, через которые отводится внутриглазная жидкость, а это провоцирует рост давления внутри глазного яблока и, соответственно, риск возникновения глаукомы.
Способы коррекции при дальнозоркости
При лечении близорукости и дальнозоркости применяются в целом одни и те же способы — очки, контактные линзы, микрохирургические операции на глазах, но с некоторыми нюансами.
При дальнозоркости у детей возможно ее лечение с помощью аппаратных методов, которые включают целый комплекс процедур:
- лазерная терапия;
- УЗИ и магнитотерапия;
- электростимуляция;
- вакуумный массаж;
- компьютерный аудиотренинг и другие.
Такой комплекс благоприятно воздействует на глазное яблоко, помогает улучшить обменные процессы в структурах глаз и приостановить прогрессирование дальнозоркости.
Еще одна операция при гиперметропии — имплантация факичных линз. Она проводится в случаях, когда не утрачена аккомодационная способность хрусталика и его удаление не требуется. По сути, это контактные линзы, только установленные внутри глаза. Они помогают фокусировать световые лучи прямо на сетчатку, обеспечивая способность хорошо видеть как вдали, так и вблизи.
Что касается коррекции с помощью очков и контактных линз, то принцип их действия и показания к применению идентичны, только при дальнозоркости требуется оптика со знаком «плюс».
Почему дальнозоркость перешла в близорукость и бывает ли наоборот?
Нередко пользователи интересуется, может ли быть такое, чтобы дальнозоркий человек стал близоруким? Да, такое явление возможно. На ранних стадиях гиперметропии нарушается лишь острота зрения вблизи, а четкая видимость на дальние расстояния сохраняется. Однако бывают и более тяжелые формы дальнозоркости, при которых трудно разглядеть как близкие предметы, так и слишком далекие. В таких ситуациях приходится часто перестраиваться при взгляде на разные расстояния и избыточно напрягаться. Такая постоянная перестройка фокусировки глаз может привести к тому, что дальнозоркость невысокой степени перейдет в близорукость.
А бывает ли так, чтобы близорукость сменилась дальнозоркостью? Нет, такого случиться не может. Но наступления пресбиопии (возрастной дальнозоркости) не избежать никому, даже близоруким людям. При этом тем, кто имел невысокие степени миопии, это особо не повредит, может даже произойти некоторая компенсация минусовых диоптрий. А вот пациентам со средними и сильными степенями иногда приходится пользоваться двумя парами очков — для рассматривания предметов вблизи и вдали. Также врач может назначить бифокальные очки, имеющие одновременно две зоны для дальних и ближних расстояний. Однако в этом случае многие люди испытывают неудобства. Но, поскольку изменения аккомодации необратимы, то способов лечения пресбиопии остается только два: с помощью очковой или контактной оптики, или же, при отсутствии противопоказаний, с помощью микрохирургической операции — ленсэктомии, при которой собственный хрусталик заменяется на интраокулярную линзу.
Таким образом, близорукость и дальнозоркость — нарушения зрения, которые успешно корректируются с помощью очков или контактных линз, а также посредством современной микрохирургии. Важно относиться внимательно к здоровью глаз и при любых неприятных ощущениях посещать офтальмолога для выяснения причины. Успешное лечение дальнозоркости и близорукости зависит от своевременной диагностики.
Источник
Наиболее распространенными патологиями зрения, которые связаны нарушением рефракции из-за неправильной формы роговицы являются близорукость и дальнозоркость.
В зависимости от особенностей зрительной системы пациента, его возраста и наличия сопутствующих патологий подбирается наиболее эффективная и безопасная методика коррекции зрения: при помощи очков или линз, аппаратные методики для детей, лазерная коррекция, имплантация факичных или интраокулярных линз. Способ коррекции подбирается после детального обследования и постановки диагноза.
Дальнозоркость и близорукость: особенности заболеваний
Глаз человека устроен таким образом, что во время зрительной функции лучи света проходят через роговицу и хрусталик, преломляются и фокусируются точно на сетчатке для дальнейшего формирования зрительного образа. В зависимости от того дальнозоркость у пациента или близорукость фокус смещается и изображение не попадает на сетчатку.
При дальнозоркости лучи света преломляются таким образом, что они попадают за поверхность сетчатки. В результате пациент видит расположенные вблизи объекты нечеткими.
При близорукости световые лучи преломляясь не доходят до сетчатки, поэтому пациент плохо видит вдаль.
Если требуется коррекция зрения, близорукость и дальнозоркость чаще всего устраняются при помощи современных лазерных методик, которые позволяют быстро и точно устранить патологию. При сильной степени гиперметропии и миопии применяются факичные либо интраокулярные линзы. Метод коррекции подбирается индивидуально, поэтому в обязательном порядке каждый пациент проходит комплексное обследование.
Какие методы коррекции применяют
Коррекция миопии и гиперметропии при помощи очков или контактных линз имеет множество недостатков для пациента, что создает неудобства во время ношения оптики. Если нет противопоказаний, оптимальным решением для устранения нарушений рефракции являются хирургические методы коррекции. Современные операции проводятся амбулаторно, а послеоперационный период сокращен минимально, что позволяет пациентам уже на следующий день заниматься привычными делами, соблюдая незначительные физические ограничения в течение непродолжительного времени.
Исправить зрение при близорукости и дальнозоркости можно одним из эффективных методов:
- лазерной коррекции для пациентов в возрасте от 18 до 45 лет;
- при высоких степенях отклонения рефракции имплантации факичных линз, располагающихся между роговицей и хрусталиком;
- при патологиях хрусталика имплантация интраокулярных линз с оптическими свойствами;
- для детей аппаратные методики.
Для подбора оптимального метода коррекции вначале проводится комплексное обследование. На основании полученных данных врач подбирает подходящий способ лечения, который обеспечит наиболее точный результат.
Возрастные изменения рефракции
После 45 лет развивается постепенное уплотнение хрусталика из-за возрастных изменений в организме. Снижение эластичности хрусталика ухудшает его аккомодационную способность, поэтому возникает возрастная дальнозоркость и человек для чтения и ручной работы вблизи вынужден использовать очки. Со временем пресбиопия имеет свойство прогрессировать, поэтому зрение постепенно снижается, что требует регулярной смены очков с повышением оптических свойств линз.
Среди пациентов с миопией распространено мнение, что при развитии возрастной гиперметропии зрение может «выровняться». Рефракция не поддается математическим правилам, поэтому плюс на минус в случае с зрительной системой не работает. Близорукий человек с возрастом все так же плохо будет видеть вдаль, только дополнительно при этом потребуются отдельные очки и для чтения. Таким образом сделанная в молодости операция по коррекции зрения поможет избежать в дальнейшем ношения нескольких пар очков. Если у пациента до коррекции была близорукость, то с возрастом ему потребуются только одни очки для коррекции пресбиопии. Если же коррекцию не делать, то постепенно после 50 лет может потребоваться три пары очков: для дали, близи и для работы за компьютером.
Делать или не делать лазерную коррекцию каждый пациент принимает решение самостоятельно. При отсутствии противопоказаний лазерная коррекция является оптимальным решением для обеспечения качественного зрения и избавления от очков. Послеоперационный период благодаря применению новейших технологий сокращен минимально. Уже через несколько недель после коррекции все ограничения отменяются, и пациент возвращается к полноценной жизни без каких-либо ограничений активности.
Источник
Близорукость и дальнозоркость — это наиболее распространенные нарушения рефракции во всем мире. Об этом твердят врачи-офтальмологи. Специалисты ВОЗ давно бьют тревогу, ведь именно эти нарушения зрения, не будучи своевременно скорректированными, могут привести к утрате зрения.
В эпоху современных технологий работа большинства людей немыслима без компьютера. Практически каждый школьник лучше любого взрослого способен разобраться с современным гаджетом: будь то смартфон, планшет, фитнес-браслет или очки виртуальной реальности.
Поэтому проблема сохранения зрения стоит довольно остро. В то время, когда разработчики новых версий мобильных телефонов или инновационных компьютерных консолей сообщают всему миру о своих достижениях, специалисты в области офтальмологии весьма обеспокоены касательно того, как все это повлияет на состояние глаз большинства людей. В этой статье мы поговорим с Вами о том, какие именно симптомы нарушений зрения особенно волнуют офтальмологов, что они означают, а самое главное — как минимизировать пагубное воздействие гаджетов.
Современная статистика
Начнем с официальной статистики, хотя, признаться честно — апеллировать какими-либо данными сегодня не так уж и просто, как может показаться на первый взгляд. Несмотря на то что специалисты убедительно просят проверять зрение не реже раза в год, их рекомендациям следуют далеко не все. Кому-то мешает напряженный график работы, кто-то уверен в отсутствии каких-либо зрительных проблем, а кому-то попросту не хочется тратить на это время.
Согласно последним данным, опубликованном на официальном сайте ВОЗ, во всем мире от различных нарушений зрения страдают более 300 миллионов человек. По приблизительным подсчетам, порядка 20 миллионов из них — это дети.
Лучше понять, как обстоят дела со зрением людей в мире, поможет следующая информация. В среднем, по данным офтальмологов, в нашей стране у каждого второго жителя есть то или иное офтальмологическое нарушение. Ошибочно полагать, что опасность в себе таят только такие серьезные патологии, как, например, глаукома или катаракта. К стремительному снижению зрения, по мнению опытных специалистов, нередко приводят и такие, казалось бы, безобидные нарушения рефракции, как близорукость или дальнозоркость, которые также известны в современной медицине под термином «аметропия». Для примера: среди первоклассников порядка 5% детей близоруки. К окончанию школы это число возрастает до 5 раз, а при получении диплома уже проще пересчитать тех, кто не имеет никаких проблем со зрением. Как правило, таких людей насчитывается не более 30-40%.
Что такое дальнозоркость и близорукость?
Итак, постараемся объяснить, что такое близорукость и дальнозоркость простыми словами. Несмотря на то что эти нарушения рефракции весьма распространены сегодня, мало кто достаточно о них осведомлен. Чтобы иметь подробное представление об этих патологиях, необходимо четко понимать, что такое оптическая система глаза. Наши зрительные органы состоят из нескольких участков, сквозь которые и проходят световые лучи. Сначала они попадают на роговую оболочку, после чего перемещаются через переднюю и заднюю камеры глаза. Таким образом они достигают хрусталика и стекловидного тела, фокусируясь в итоге на сетчатке.
Если человек обладает стопроцентным зрением, то есть в его анамнезе стоит эмметропия, простыми словами — отсутствие какого-либо из нарушений рефракции, все видимые объекты будут фокусироваться непосредственно на сетчатой оболочке. Если же они рассеиваются и попадают за сетчатку или же, наоборот, размещаются перед ней, то это значит, что у пациента имеется та или иная патология зрения. Это может быть и дальнозоркость, и близорукость. Чем же отличаются данные патологии, а самое главное — как правильно определить степень нарушения?
Что такое близорукость?
Зрительное нарушение, при котором с трудом различаются предметы, расположенные на удалении от зрительных органов, но при этом отчетливо видны те, что находятся вблизи, свидетельствует о близорукости. Такое часто бывает, когда человек хорошо видит напечатанный текст или может заниматься работой с мелкими предметами, но вдаль видит плохо. При данном заболевании, как мы уже говорили ранее, световые лучи фокусируются непосредственно перед сетчаткой. Миопия, а именно так звучит термин, являющийся синонимом близорукости, может быть как осевой (когда глазное яблоко принимает грушевидную форму), так и рефракционной (для которой характерна слишком высокая преломляющая сила глаз). Нередко бывает и так, что оба этих типа сочетаются одновременно.
Как объяснить развитие близорукости?
Причин развития миопии может быть множество. Среди них: возраст пациента, наследственная предрасположенность, характер выполняемой работы, стиль жизни и даже уровень образования. Несколько лет назад в США было проведено исследование, результаты которого указали на то, что одним из факторов, приводящих к развитию близорукости, является расовая принадлежность. Кроме того, весьма значимой причиной, оказывающей несомненное влияние на развитие миопии, является постепенно повышающаяся зрительная нагрузка. Помните, что заставляя своего ребенка читать как можно больше книг, Вы провоцируете перенапряжение его зрительных органов. В буквальном смысле его глаза начинают работать без остановки. Сначала это вызывает усталость, после чего органы зрения начинают краснеть, повышается слезоточивость, появляется жжение, может возникать синдром «сухого» глаза.
Что же такое дальнозоркость?
Разобрав, что представляет собой близорукость, нам пора разобраться и с другим определением — что же значит дальнозоркость? При данном нарушении рефракции световые лучи фокусируются не на самой сетчатке, а позади нее. Проще говоря, эффект, который происходит в зрительном аппарате людей, страдающих гиперметропией, прямо противоположен тому, который происходит при близорукости. Многие люди, которые только замечают определенные проблемы со зрением, нередко задаются вопросом — чем же отличаются между собой близорукость и дальнозоркость? Простыми словами, разница между ними заключается в том, что при дальнозоркости человек видит размытыми предметы, находящиеся вблизи, но при этом изображение, находящееся на удалении от глаз — четко. При близорукости все наоборот.
Как определить близорукость и дальнозоркость?
Ни одно заболевание не появляется просто так, развитию каждой болезни предшествуют те или иные симптомы. К наиболее характерным причинам развития близорукости врачи-офтальмологи относят:
- наследственность;
- работу на близком расстоянии от глаз;
- ослабленный иммунитет;
- инфекционные заболевания;
- неправильную форму глазного яблока.
Дальнозоркости предшествуют другие симптомы, среди которых:
- меньшие размеры глазного яблока на передней и задней оси;
- менее выраженная кривизна роговицы;
- удлиненная переднезадняя ось глазного яблока;
- офтальмологические травмы;
- афакия.
Как понять, близорукость или дальнозоркость у пациента?
Итак, мы разобрали с Вами в чем заключается отличие таких офтальмологических патологий, как дальнозоркость и близорукость. Конечно, постановка диагноза является задачей только квалифицированного специалиста, однако иметь понятие о том, как именно устроен механизм глаза, будет полезно каждому. Чтобы человек мог видеть изображение ярким и четким на любом расстоянии, оптическая ось обязательно должна иметь правильное направление, а это значит, что изображение будет проецироваться именно на сетчатке. Таким образом, световые лучи передают информацию о видимой картинке, которое обрабатывается с помощью хрусталика и роговицы. В отдел головного мозга, отвечающий за зрительный аппарат в целом, это изображение попадает посредством зрительного нерва. Если же у человека близорукость, дальнозоркость или астигматизм, то это происходит за границами сетчатой оболочки глаза.
Как диагностировать близорукость и дальнозоркость?
Как исправить близорукость, дальнозоркость или другое нарушение рефракции? В первую очередь его необходимо своевременно диагностировать. Обязанностью любого врача-офтальмолога является сбор анамнеза, который позволит сделать предварительный вывод о том, что именно за недуг у пациента.
Квалифицированная оценка клинических проявлений имеет огромную роль в диагностике и дальнейшем лечении этих нарушений рефракции.
Однако нельзя обойтись и без современных методов обследования, которые проводятся только в стационаре. Чтобы поставить один из диагнозов — близорукость, дальнозоркость и пр. — врачу потребуется провести несколько дополнительных исследований, а именно:
- измерить остроту зрения;
- определить степень гиперметропии;
- проанализировать работу преломляющих систем глаза.
Коррекция близорукости и дальнозоркости
И при близорукости, и при дальнозоркости врач-офтальмолог, как правило, порекомендует очки или контактные линзы своему пациенту. Исправить данные патологии зрения медикаментозным образом весьма проблематично, так как после завершения приема лекарственных препаратов положительный эффект заканчивается. Кроме того, оптимальным методом решения данной проблемы является оперативное вмешательство, например, LASIK, осуществляемое с помощью лазерного устройства. Помимо прочего, врачи-офтальмологи рекомендуют включать в рацион различные витамины и микроэлементы, способствующие здоровью глаз.
Источник
